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這是定期險
通常繳費期間等於保障期間，假設選擇20年期，代表繳費20年保障20年，每年保費都不會變，20年到了就沒有保障；有些會保障到固定年齡，如繳費10年保障到65歲。
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新光人壽保險股份有限公司
(以下簡稱「本公司」)
新光人壽海外突發疾病健康保險附加條款（乙型）
主要給付項目：1.海外突發疾病住院醫療保險金 2.海外突發疾病出院療養保險金 3.海外突發疾病門診醫療保險金
4.海外突發疾病急診醫療保險金
(本保險為不分紅保險單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。)
保險公司免費申訴電話：0800-031-115
傳真：(02)2370-3855
電子信箱(E-mail)：skl080@skl.com.tw
102.05.31 新壽商開字第 1020000144 號函備查
103.05.01 依 103.01.22 金管保壽字第 10202131810 號函修正
第一條：附加條款的訂定及構成
「新光人壽海外突發疾病健康保險附加條款（乙型）」（以下簡稱本附加條款）依要保人申請、繳納保
險費，並經本公司同意後，附加於新光人壽旅行平安保險（以下簡稱本契約）。
本附加條款之有效期間與本契約同。
本附加條款未約定之事項，準用本契約保險單條款之約定。
第二條：名詞定義
本附加條款所稱「海外」係指臺灣、澎湖、金門、馬祖等由中華民國政府所轄範圍以外之地區。
本附加條款所稱「突發疾病」係指被保險人於發病前一百八十天以內未曾接受治療，且需即時在海外
醫療機構診療始能避免損及身體健康之突發且急性之疾病。
本附加條款所稱「醫療機構」係指依照當地醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立
及醫療法人醫院。
本附加條款所稱「醫師」係指依照當地政府之法令規定，合法領有醫師證書並執業者，且非要保人或
被保險人本人。
本附加條款所稱「住院」係指被保險人經醫療機構醫師診斷其因突發疾病必須在海外入住醫療機構，
且正式辦理住院手續並確實在當地醫療機構接受診療者。
本附加條款所稱「醫療費用」係指在海外發生之指定醫師費、醫師指示用藥、血液（非緊急傷病必要
之輸血）、掛號費及證明文件、來往醫院之救護車費、病房費、膳食費、手術費、診療費、檢驗費、治
療材料費、護理費（特別護士費除外）及醫療器材使用費。
第三條：保險範圍
被保險人於本附加條款有效期間內因第二條約定之「突發疾病」需於海外醫療機構接受住院、門診或
急診治療時，本公司依本附加條款之約定給付各項保險金。但有下列情形之一者，本公司不負給付本
附加條款各項保險金的責任：
一、因意外傷害事故致成之併發症，需接受住院、門診或急診治療時。
二、任何以獲得海外醫療為目的之出國治療行為。
第四條：住院次數之計算及契約有效期間屆滿後住院之處理
被保險人於本附加條款有效期間內，因同一突發疾病，或因此引起之併發症，於出院後十四日內再次
住院時，其各項保險金給付合計額，視為一次住院辦理。
前項保險金之給付，倘被保險人係於本附加條款有效期間屆滿後出院者，本公司就再次住院部分不予
給付保險金。
第五條：海外突發疾病住院醫療保險金的給付
被保險人於本附加條款有效期間內因第三條約定接受住院治療時，本公司就同一次住院首日起之 180
日內，按實際住院醫療費用給付「海外突發疾病住院醫療保險金」。但「海外突發疾病住院醫療保險金」
給付總額不得超過本保險單要保書所載「海外突發疾病醫療保險金限額」乘上附表所列「特定地區調
整係數表」之調整係數計算後所得之金額。
樣
本
(3頁之1)
第六條：海外突發疾病出院療養保險金的給付
被保險人依第五條約定領取「海外突發疾病住院醫療保險金」時，本公司另按「海外突發疾病住院醫
療保險金」的 10%，給付「海外突發疾病出院療養保險金」。
第七條：海外突發疾病門診醫療保險金的給付
被保險人於本附加條款有效期間內因第三條約定接受門診治療時，本公司就其實際門診醫療費用，給
付「海外突發疾病門診醫療保險金」。但每次門診醫療保險金不得超過本保險單要保書所載「海外突發
疾病醫療保險金限額」的 20%乘上附表所列「特定地區調整係數表」之調整係數計算後所得之金額。
第八條：海外突發疾病急診醫療保險金的給付
被保險人於本附加條款有效期間內因第三條約定接受急診治療時，本公司就其實際急診醫療費用，給
付「海外突發疾病急診醫療保險金」。但每次急診醫療保險金不得超過本保險單要保書所載「海外突發
疾病醫療保險金限額」的 20%乘上附表所列「特定地區調整係數表」之調整係數計算後所得之金額。
第九條：除外責任
被保險人因下列原因所致之疾病而住院、門診或急診診療者，本公司不負給付各項保險金的責任：
一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
被保險人因下列事故而住院、門診或急診診療者，本公司不負給付各項保險金的責任：
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型，不在此限。
二、外觀可見之天生畸形。
三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。
四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者，不在此限，
且其裝設以一次為限。
五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。
六、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限：
(一)懷孕相關疾病：
1.子宮外孕。
2.葡萄胎。
3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝離。
5.產後大出血。
6.子癲前症。
7.子癇症。
8.萎縮性胚胎。
9.胎兒染色體異常之手術。
(二)因醫療行為所必要之流產，包含：
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
3.有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
4.有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞。
5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
(三)醫療行為必要之剖腹產，並符合下列情況者：
1.產程遲滯：已進行充足引產，但第一產程之潛伏期過長（經產婦超過 14 小時、初產婦超過
20 小時），或第一產程之活動期子宮口超過 2 小時仍無進一步擴張，或第二產程超過 2 小時
胎頭仍無下降。
2.胎兒窘迫，係指下列情形之一者：
樣
本
(3頁之2)
a.在子宮無收縮情況下，胎心音圖顯示每分鐘大於 160 次或少於 100 次且呈持續性者，或胎
兒心跳低於基礎心跳每分鐘 30 次且持續 60 秒以上者。
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查 PH 值少於 7.20 者。
3.胎頭骨盆不對稱，係指下列情形之一者：
a.胎頭過大（胎兒頭圍 37 公分以上）。
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰（胎兒體重 4000 公克以上）。
c.骨盆變形、狹窄（骨盆內口 10 公分以下或中骨盆 9.5 公分以下）並經骨盆腔攝影確定者。
d.骨盆腔腫瘤（包括子宮下段之腫瘤，子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤）
致影響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次（含）以上的死產（懷孕 24 周以上，胎兒體重 560 公克以上）。
8.分娩相關疾病：
a.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過 24 小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病：
(a)嚴重心律不整，並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫，並附胸腔科專科醫師診斷證明。
七、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
第十條：保險金的申領
受益人申領本附加條款各項保險金時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書或住院證明。（但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書或住院證明。）
四、各項醫療費用收據。（但申領海外突發疾病住院醫療保險金時應另付醫療費用明細。）
五、受益人的身分證明。
受益人申領本附加條款第五條、第七條或第八條之保險金時，本公司按出院、門診或急診當日臺灣銀
行股份有限公司告示之參考匯價，採「現金賣出」匯率兌換值計算，以新臺幣給付保險金。（如當天無
此匯率資料，則以次一日之匯率為準，並以此類推。）
受益人申領各項保險金時，本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公
司負擔。
第十一條：受益人
本附加條款各項保險金之受益人為被保險人本人，本公司不受理其指定及變更。
被保險人身故時，如本附加條款保險金尚未給付或未完全給付，則以被保險人之法定繼承人為該部分
保險金之受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
附表：
特定地區調整係數表
特定地區 美國、加拿大 歐洲、紐澳、日本 其他地區
調整係數
300% 150% 100%
樣
本
(3頁之3)
新光人壽海外突發疾病健康保險附加條款（乙型） 費率表
個人件
保額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 200萬
日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1 18 23 28 33 38 44 49 53 80 105 130 154 179 203 226 249 498
3 19 26 31 37 42 49 55 59 88 117 144 171 199 225 251 277 553
5 31 41 50 59 68 78 88 95 141 187 231 274 318 361 402 443 885
7 37 49 59 71 81 92 104 113 168 222 274 326 378 428 477 526 1051
14 49 64 77 93 106 122 137 148 221 292 360 429 497 564 628 692 1383
21 62 82 99 119 136 156 175 190 283 373 461 549 636 721 803 885 1771
31 76 100 121 145 165 190 214 231 345 455 562 669 776 879 979 1079 2158
45 93 123 149 178 204 233 263 284 424 560 692 823 955 1082 1205 1328 2656
60 115 151 183 219 250 287 323 349 522 688 850 1012 1174 1330 1481 1632 3265
90 142 187 226 271 310 355 400 432 645 852 1052 1252 1452 1646 1833 2020 4040
120 167 220 266 319 365 418 471 509 760 1004 1239 1475 1711 1939 2159 2380 4759
150 183 241 291 349 399 457 515 557 831 1097 1354 1612 1870 2119 2360 2601 5202
180 194 256 309 371 424 486 548 592 884 1167 1441 1715 1989 2254 2511 2767 5534
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保額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 200萬
日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1 17 22 26 32 36 42 47 51 76 100 123 147 170 193 215 237 473
3 18 24 29 35 40 46 52 56 84 111 137 163 189 214 239 263 526
5 30 39 47 56 65 74 83 90 134 177 219 261 302 343 382 421 841
7 35 46 56 67 77 88 99 107 160 211 260 310 359 407 453 500 999
14 46 61 74 88 101 116 130 141 210 277 342 407 473 536 596 657 1315
21 59 78 94 113 129 148 167 180 269 355 438 521 605 685 763 841 1683
31 72 95 115 138 157 180 203 219 328 432 534 636 737 835 930 1025 2051
45 89 117 141 169 194 222 250 270 403 532 657 782 907 1028 1145 1262 2524
60 109 144 173 208 238 273 307 332 496 654 808 961 1115 1264 1408 1551 3102
90 135 178 215 258 294 337 380 411 613 809 1000 1190 1380 1564 1741 1919 3839
120 159 209 253 303 347 397 448 484 722 954 1178 1401 1625 1842 2052 2261 4522
150 174 229 276 332 379 434 490 529 790 1042 1287 1532 1777 2013 2242 2471 4943
180 185 244 294 353 403 462 521 563 840 1109 1369 1630 1890 2142 2386 2629 5258
傳真投保件
保額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 200萬
日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1 15 20 25 29 34 39 43 47 70 92 114 136 158 179 199 219 438
3 17 23 27 33 37 43 48 52 78 103 127 151 175 198 221 244 487
5 27 36 44 52 60 68 77 83 124 164 203 241 280 317 354 390 779
7 33 43 52 62 71 81 92 99 148 195 241 287 333 377 420 463 925
14 43 56 68 82 93 107 121 130 195 257 317 377 438 496 552 609 1218
21 55 72 87 105 120 137 154 167 249 329 406 483 560 635 707 779 1558
31 67 88 106 127 146 167 188 203 303 401 495 589 683 774 862 950 1899
45 82 108 131 157 179 205 232 250 373 493 609 724 840 952 1061 1169 2338
60 101 133 161 193 220 252 285 308 459 606 748 890 1033 1171 1304 1437 2873
90 125 165 199 239 273 312 352 381 568 750 926 1102 1278 1448 1613 1778 3555
120 147 194 234 281 321 368 415 448 669 883 1091 1298 1505 1706 1900 2094 4188
150 161 212 256 307 351 402 453 490 731 965 1192 1419 1645 1865 2077 2289 4578
180 171 226 272 327 373 428 482 521 778 1027 1268 1509 1751 1984 2210 2435 4870
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保額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 200萬
日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1 15 19 23 28 32 36 41 44 66 87 108 128 149 168 188 207 414
3 16 21 26 31 35 40 46 49 73 97 120 142 165 187 208 230 459
5 26 34 41 49 56 65 73 79 117 155 191 228 264 299 334 368 735
7 31 40 49 59 67 77 86 93 139 184 227 271 314 356 396 437 873
14 40 53 64 77 88 101 114 123 184 242 299 356 413 468 521 574 1149
21 52 68 82 99 113 129 146 157 235 310 383 456 528 599 667 735 1470
31 63 83 100 120 137 157 177 192 286 378 467 555 644 730 813 896 1792
45 78 102 123 148 169 194 218 236 352 465 574 684 793 898 1001 1103 2206
60 95 126 152 182 208 238 268 290 433 572 706 840 974 1104 1230 1355 2711
90 118 155 188 225 257 295 332 359 536 707 873 1039 1206 1366 1522 1677 3354
120 139 183 221 265 303 347 391 423 631 833 1029 1225 1420 1610 1793 1976 3952
150 152 200 241 290 331 379 428 462 690 911 1125 1339 1552 1759 1959 2160 4319
180 161 213 257 308 352 404 455 492 734 969 1196 1424 1652 1872 2085 2297 4595
註：保險期間與保額非上表中之保險期間與保額者，採插補法計算。
單位：新台幣元
單位：新台幣元
單位：新台幣元
單位：新台幣元
新光人壽海外突發疾病健康保險附加條款（乙型） 費率表
新光人壽保戶件
保額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 200萬
日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1 16 21 26 31 35 40 45 49 73 97 119 142 165 187 208 229 458
3 18 24 28 34 39 45 50 54 81 107 133 158 183 207 231 254 509
5 29 38 46 55 62 72 81 87 130 172 212 252 293 332 369 407 814
7 34 45 54 65 74 85 96 103 154 204 252 300 348 394 439 483 967
14 45 59 71 85 98 112 126 136 203 268 331 394 457 518 577 636 1272
21 57 75 91 109 125 143 161 174 260 343 424 505 585 663 739 814 1629
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策略聯盟廠商轉介紹之客戶件
保額
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機場長期客戶件
保額
6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬 30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬 200萬
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註：保險期間與保額非上表中之保險期間與保額者，採插補法計算。
單位：新台幣元
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