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這是定期險
通常繳費期間等於保障期間，假設選擇20年期，代表繳費20年保障20年，每年保費都不會變，20年到了就沒有保障；有些會保障到固定年齡，如繳費10年保障到65歲。
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大都會國際人壽永安保險-TPA00
大都會國際人壽保險股份有限公司
（以下簡稱「本公司」）
大都會國際人壽永安保險
（意外傷害身故保險金、意外傷害殘廢保險金、滿期保險金、重大燒
燙傷保險金、所繳保險費的返還）
（本保險為不分紅保險，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。）
中華民國94 年5 月03 日
金管保二字第 09402027880 號 函核准
◎ 本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於
保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商
品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
◎投保後解約或不繼續繳費可能不利於消費者，請慎選符合需求之保險商品。
◎ 保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀瞭解，並把握保單契約撤銷之時效
（收到保單翌日起算十日內），以避免權益受損。」
第一條 【保險契約的構成】
本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契約）的構
成部分。
本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於
被保險人的解釋為準。
第二條 【名詞定義】
本契約所稱之「意外傷害事故」，係指非由疾病引起之外來突發事故。
第三條 【保險責任的開始及交付保險費】
本公司對本契約應負的責任，自本公司同意承保且要保人交付第一期保險費時開始，本公司並
應發給保險單作為承保的憑證。
要保人在本公司簽發保險單前先交付相當於第一期保險費而發生應予給付之保險事故時，本公
司仍負保險責任。
第四條 【契約撤銷權】
要保人於保險單送達的翌日起算十日內，得以書面檢同保險單親自或掛號郵寄向本公司撤銷本
契約。
要保人依前項規定行使本契約撤銷權者，撤銷的效力應自要保人親自送達時起或郵寄郵戳當日
零時起生效，本契約自始無效，本公司應無息退還要保人所繳保險費；本契約撤銷生效後所發
生的保險事故，本公司不負保險責任。但契約撤銷生效前，若發生保險事故者，視為未撤銷，
本公司仍應依本契約規定負保險責任。
第五條 【第二期以後保險費的交付，寬限期間及契約效力的停止】
分期繳納的第二期以後保險費，應照本契約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點
交付，或由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交
付時，年繳或半年繳者，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則自保險單
所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約
定受領保險費時，應催告要保人交付保險費，其寬限期間依前項約定處理。
逾寬限期間仍未交付者，本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事
故時，本公司仍負保險責任。
第六條 【保險費的墊繳】
要保人得於要保書或繳費寬限期間終了前以書面聲明，第二期以後的分期保險費於超過寬限期
間仍未交付者，本公司應以本契約當時的保單價值準備金（如有保險單借款者，以扣除其借款
本息後的餘額）自動墊繳其應繳的保險費及利息，使本契約繼續有效，但要保人亦得於次一墊
繳日前以書面通知本公司停止保險費的自動墊繳。墊繳保險費的利息，自寬限期間終了的翌日
起，按當時本公司公告的保險單借款利率計算，並應於墊繳日後之翌日開始償付利息；但要保
人自應償付利息之日起，未付利息已逾一年以上而經催告後仍未償付者，本公司得將其利息滾
入墊繳保險費後再行計息。
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前項每次墊繳保險費的本息，本公司應即出具憑證交予要保人，並於憑證上載明墊繳之本息及
本契約保單價值準備金之餘額。保單價值準備金之餘額不足墊繳一日的保險費且經催告到達後
逾三十日仍不交付時，本契約效力停止。
第七條 【本契約效力的恢復】
本契約停止效力後，要保人得在停效日起二年內，申請復效。
前項復效申請，經本公司同意並經要保人清償欠繳保險費扣除停效期間的危險保費後之餘額，
自翌日上午零時起恢復效力。
停效期間屆滿時，本保險效力即行終止，本契約若累積達有保單價值準備金，而要保人未申請
墊繳保險費或變更契約內容時，本公司應主動退還剩餘之保單價值準備金。
第八條 【告知義務與本契約的解除】
要保人或被保險人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有
故意隱匿，或因過失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司
得解除契約，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此
限。
前項解除契約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅，或自契約開始日起，
經過二年不行使而消滅。本公司通知解除契約時，如要保人死亡或居住所不明，通知不能送達
時，本公司得將該項通知送達受益人。
第九條 【契約的終止】
要保人終止契約時，本公司應於接到通知後一個月內償付解約金，其金額為人壽保險部份之解
約金金額與傷害險部份按日數比例計算之當期已繳付未到期保險費之和。逾期本公司應按年利
一分加計利息給付。
前項契約的終止自本公司收到要保人書面通知翌日零時起開始生效。但如書面通知上載明之終
止日係在本公司收到日之後者，則以該終止日之翌日零時為準。本契約人壽保險部份歷年解約
金額例表及意外傷害險部份當期保險費金額如保險單面頁。
第十條 【保險事故的通知與保險金的申請時間】
要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司，並於通知後儘速檢
具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。逾期本公司應按年利一分加計利息給付。但逾期
事由可歸責於要保人或受益人者，本公司得不負擔利息。
第十一條 【失蹤處理】
被保險人在本契約有效期間內失蹤者，如經法院宣告死亡時，本公司根據判決內所確定死亡時
日為準，依本契約返還所繳保險費總和；如要保人或受益人能提出證明文件，足以認為被保險
人極可能因意外傷害事故而死亡者，本公司應依意外傷害事故發生日為準，依本契約返還所繳
保險費總和與「意外傷害身故保險金」之和。但日後發現被保險人生還時，受益人應將所有已
領之返還所繳保險費總和與「意外傷害身故保險金」於一個月內歸還本公司。其在失蹤期間發
生應給付保險金者，仍按約定給付，但如有未繳保險費應予扣除。
第十二條 【滿期保險金的給付】
被保險人於本契約持續有效至契約期滿時生存者，本公司按其投保型別依以下金額給付「滿期
保險金」：
甲型 - 為本契約實際所繳保險費總和。
乙型 - 為本契約實際所繳保險費總和的百分之九十。
丙型 - 為本契約實際所繳保險費總和的百分之六十。
第十三條 【滿期保險金的申領】
受益人申領「滿期保險金」時，應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、保險金申請書。
三、受益人的身分證明。
第十四條 【意外傷害身故保險金或喪葬費用保險金的給付】
被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的「意外傷害事故」，自意外傷害事故發生之日
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起一百八十日以內身故者，本公司給付「意外傷害身故保險金」，其金額為身故當時保險金額
與本契約實際所繳保險費總和。
訂立本契約時，以未滿十四足歲之未成年人，或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人，其「身
故保險金」（不論其給付方式或名目），均變更為「喪葬費用保險金」。
以未滿十四足歲之未成年人，或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人，於民國九十年七月十一
日（含）以後所投保之喪葬費用保險金額總和（不限本公司），不得超過主管機關所訂定之喪
葬費用額度上限，其超過部分本公司不負給付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保
險費。
前項情形，如要保人向二家（含）以上公司投保，且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項
所定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內，依各要保書所載之要保時間先後，依
約給付喪葬費用保險金至主管機關所訂定之喪葬費用額度上限為止。
前二項所稱主管機關所訂之喪葬費用額度上限如下：
一、民國九十一年十二月三十一日（含）以前為新台幣一百萬元。
二、九十二年一月一日起調整為新台幣二百萬元。
三、九十二年十月一日起要保之簡易人壽保險契約其喪葬費用保險金額應合併計算。
第四項情形，如有二家以上公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者，各
該公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之公司應理賠之金額後所餘之限額比例分
擔其責任。
第十五條 【意外傷害身故保險金或喪葬費用保險金的申領】
受益人申領「意外傷害身故保險金」或「喪葬費用保險金」時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、相驗屍體證明書或死亡診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、被保險人的除戶戶籍謄本。
五、受益人的身分證明。
第十六條 【意外傷害殘廢保險金的給付】
被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的「意外傷害事故」，自意外傷害事故發生之日
起一百八十日以內致成附表一所列二十八項殘廢程度之一者，本公司按附表一所列給付比例乘
以致成意外傷害殘廢當時保險金額給付「意外傷害殘廢保險金」。
前項被保險人如係致成附表一所列第一級殘廢程度之一者，本公司另再給付本契約實際所繳保
險費總和。本公司依本條約定給付第一級殘廢保險金後，本契約之效力即行終止。
第十七條 【意外傷害殘廢保險金給付的限制】
被保險人於本契約有效期間內致兩次以上意外傷害殘廢時，其意外傷害殘廢保險金給付的限制
約定如下：
每一保單年度內各次意外傷害殘廢保險金的給付合計最高以致成殘廢當時保險金額為限。
被保險人因同一意外傷害事故致成附表一所列二項以上殘廢程度時，本公司給付各該項意外傷
害殘廢保險金之和，最高以致成意外傷害殘廢當時保險金額為限。但不同殘廢項目屬於同一手
或同一足時，僅給付一項意外傷害殘廢保險金；若意外傷害殘廢項目所屬殘廢等級不同時，給
付較嚴重項目的意外傷害殘廢保險金。
被保險人因本次意外傷害事故所致之殘廢，如合併以前（含本契約訂立前)的殘廢，可領附表一
所列較嚴重項目的殘廢保險金者，本公司按較嚴重的項目給付意外傷害殘廢保險金，但以前的
殘廢，視同已給付殘廢保險金，應扣除之。
本公司對被保險人於訂立本契約前或因第廿三條或第二十四條約定之除外責任所致附表一所列
之殘廢，本公司不負保險責任，如於本契約有效期間內再發生保險事故時，本公司僅就該次事
故所致附表所列之殘廢負保險責任，而不適用前項之約定。
第十八條 【意外傷害殘廢保險金的申領】
受益人申領「意外傷害殘廢保險金」時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、殘廢診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、受益人之身分證明。
受益人申領意外傷害殘廢保險金時，本公司得對被保險人的身體予以檢驗，其費用由本公司負
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擔。
第十九條 【重大燒燙傷保險金的給付及限制】
被保險人於本契約有效期間內因意外傷害事故，致成附表二所列重大燒燙傷情事之一，且自意
外傷害事故發生之日起十五日內仍生存者，本公司按致成重大燒燙傷當時保險金額的百分之二
十五給付「重大燒燙傷保險金」。
本公司於同一保單年度內給付「重大燒燙傷保險金」及各項意外傷害殘廢保險金，合計最高以
保險金額為限，且被保險人投保本公司之所有有效傷害險主、附約，及含重大燒燙傷給付之壽
險主、附約所得申領之重大燒燙傷保險金合計最高金額為新台幣二百五十萬元，並以一次為限。
但本公司得依當時之醫療費用水準調高前述最高金額。
第廿條 【重大燒燙傷保險金的申領】
受益人申領「重大燒燙傷保險金」時應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、重大燒燙傷診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、受益人之身分證明。
第廿一條 【所繳保險費的返還】
被保險人於本契約有效期間內非因「意外傷害事故」導致之身故或致成附表一所列第一級殘廢
程度之一者，本公司返還本契約實際所繳保險費總和予要保人。
本公司依本條約定返還本契約所繳保險費總和後，本契約之效力即行終止。
第廿二條 【要保人申領所繳保險費的返還】
要保人申領所繳保險費的返還時，應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、被保險人身故者，檢具被保險人之死亡證明書或除戶戶籍謄本。
三、被保險人致成第一級殘廢者，檢具被保險人之第一級殘廢診斷書。
四、保險金申請書。
五、要保人的身分證明。
要保人因被保險人致成第一級殘廢申領所繳保險費的返還時，本公司得對被保險人的身體予以
檢驗，其費用由本公司負擔。
第廿三條 【除外責任(原因)】
被保險人直接因下列事由致成死亡、殘廢、或重大燒燙傷時，本公司不負給付「意外傷害身故
保險金」、「意外傷害殘廢保險金」、或「重大燒燙傷保險金」的責任。
一、受益人的故意行為，但其他受益人仍得申領全部保險金。
二、要保人、被保險人的故意行為。
三、被保險人「犯罪行為」。
四、被保險人飲酒後駕(騎)車，其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。
五、戰爭(不論宣戰與否) 、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。
六、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射、 或污染。但契約另有約定者不在此限。
前項第一、二款情形(除被保險人的故意行為外)，致被保險人傷害而殘廢或重大燒燙傷時，本
公司仍給付「意外傷害殘廢保險金」或「重大燒燙傷保險金」。
第一項各款情形未給付保險金者，本公司返還本契約實際所繳保險費總和予要保人。
第廿四條 【除外責任(期間)】
被保險人從事下列活動期間，致成死亡、殘廢、或重大燒燙傷時，除契約另有約定外，本公司
不負給付「意外傷害身故保險金」、「意外傷害殘廢保險金」或「重大燒燙傷保險金」的責任。
一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽或
表演期間。
二、被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演期間。
第一項各款情形未給付保險金者，本公司返還本契約實際所繳保險費總和予要保人。
第廿五條 【欠繳保險費或未還款項的扣除】
本公司給付各項保險金、解約金或返還保單價值準備金時，如要保人有欠繳保險費（包括經本
公司墊繳的保險費）或保險單借款未還清者，本公司得先抵償上述欠款及扣除其應付利息後給
付。
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第廿六條 【減少保險金額】
要保人在本契約有效期間內，得申請減少保險金額，但是減額後的保險金額，不得低於本保險
最低承保金額，其減少部分視為終止契約。
本公司應於接到申請減少保險金額通知後一個月內，依本契約第九條規定給付終止契約之解約
金。
要保人申請減少保險金額後，本契約各項保險金的給付以減少後的保險金額為準，所繳保險費
的返還則依減少後的保險金額所對應的保險費計算之。
第廿七條 【減額繳清保險】
要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時，要保人得以當時保單價值準備金的數額減去營
業費用後的金額作為一次繳清的躉繳保險費，向本公司申請改保同類保險的「減額繳清保險」，
其保險金額如保險單面頁。要保人變更為「減額繳清保險」後，不必再繳保險費，本契約繼續
有效。其給付條件與原契約同，但保險金額以減額繳清保險金額為準，其所繳保險費的返還則
依減額繳清後之保險金額所對應的保險費計算之。
前項營業費用金額最高不得超過保單價值準備金與解約金金額之差額，並以原保險金額的百分
之一為限。
要保人選擇改為「減額繳清保險」當時，倘有保單借款或欠繳、墊繳保險費的情形，本公司將
以保單價值準備金扣除欠繳保險費或借款本息或墊繳保險費本息後的淨額，重新計算減額繳清
保險金額。
第廿八條 【保險單借款】
要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時，要保人得在保單價值準備金範圍內向本公司申
請保險單借款，借款到期時，應將本息償還本公司，未償還之借款本息，超過其保單價值準備
金時，本契約效力即行停止。但本公司應於效力停止日之三十日前以書面通知要保人。
第廿九條 【不分紅保險】
本契約為不分紅保險，不參加紅利分配，並無紅利給付。
第卅條 【年齡的計算及錯誤的處理】
被保險人的投保年齡，以足歲計算，但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲，要保人在申
請投保時，應將被保險人出生年月日在要保書填明。如果發生錯誤應依照下列規定辦理。
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者，本契約無效，其已繳保險費無
息退還要保人。
二、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部份的保險費。如在發生
保險事故後始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例
計算保險金額。
三、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，應補足其差額；如在發生保險事故後始發覺者，
本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例計算保險金額，但錯誤發生在本公司者，不在此限。
前項第一款、第二款應退還保險費情形者，其錯誤原因不可歸責於要保人時，本公司應加計利
息退還保險費，其利息按台灣銀行、第一銀行、合作金庫與中央信託局每月初（每月第一個營
業日）牌告之二年期定期儲蓄存款最高利率計算之平均值計算。
第卅一條 【受益人的指定及變更】
要保人於訂立本契約時或保險事故發生前，得指定或變更受益人。
前項受益人的變更於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時生效，本公司應即批
註於本保險單。受益人變更，如發生法律上的糾紛，本公司不負責任。
「意外傷害殘廢保險金」及「重大燒燙傷保險金」的受益人為被保險人本人，本公司不受理其
指定或變更。
受益人同時或先於被保險人本人身故，除要保人已另行指定受益人外，以被保險人之法定繼承
人為本契約受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
第卅二條 【變更住所】
要保人的住所有變更時，應即以書面通知本公司。要保人不做前項通知時，本公司按本契約所
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載之最後住所所發送的通知，視為已送達要保人。
第卅三條 【時效】
由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
第卅四條 【批註】
本契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第卅一條另有約定外，非經要保人與本公司雙方書
面同意且批註於保險單者，不生效力。
第卅五條 【管轄法院】
本契約涉訟時，約定以要保人住所所在地地方法院為管轄法院，但要保人的住所在中華民國境
外時，則以台北地方法院為管轄法院。
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附表一：殘廢程度與保險金給付表
等 級項 別 殘 廢 程 度 給付比例
一 雙目失明者。（ 註 １ ）
二 兩手腕關節缺失或兩足踝關節缺失者。
三 一手腕關節及一足踝關節缺失者。
四 一目失明及一手腕關節缺失或一目失明及一足踝關節缺失者。
五 永久喪失言語（註２）或咀嚼（註３）機能者。
六 四肢機能永久完全喪失者。
第一級
七
中樞神經系統機能或胸、腹部臟器機能極度障害，終身不能從事任何工作，
為維持生命必要之日常生活活動，全須他人扶助者。（ 註 ４ ）
100%
八
兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢、各有三大關節中之兩關節以上機
能永久完全喪失者。（ 註 ５ ）第二級
九 十手指缺失者。（ 註 ６ ）
75%
十 一上肢腕關節以上缺失或一上肢三大關節全部機能永久完全喪失者。
十一一下肢踝關節以上缺失或一下肢三大關節全部機能永久完全喪失者。
十二 十手指機能永久完全喪失者。（ 註 ７ ）
第 三 級
十 三 十 足 趾 缺 失 者 。（ 註 ８ ）
50%
十四兩耳聽力永久完全喪失者。（ 註 ９ ）
十 五 一目視力永久完全喪失者。
十六 脊柱永久遺留顯著運動障礙者。（ 註 １ ０ ）
十 七 一 上 肢 三 大 關 節 中 之 一 關 節 或 二 關 節 之 機 能 永 久完全喪失者。
十八 一下肢三大關節中之一關節或二關節之機能永久完全喪失者。
十九 一下肢永久縮短五公分以上者。
二十 一手含拇指及食指有四手指以上之缺失者。
二一 十足趾機能永久完全喪失者。
第四級
二二一足五趾缺失者。
35%
二三 一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三手指以上缺失者。
二四 一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久完全喪失者。
二五 一足五趾機能永久完全喪失者。
第五級
二六 鼻缺損，且機能永久完全喪失者。（ 註 １１）
15%
二七 一手拇指或食指缺失，或中指、無名指、小指中有二手指以上缺失者。
第六級
二八 一手拇指及食指機能永久完全喪失者。
5%
註： １. 失明的認定
（１） 視力的測定，依據萬國式視力表，兩眼個別依矯正視力測定之。
（２） 失明係指視力永久在萬國式視力表○．○２以下而言。
（３） 以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此
限。
２. 言語機能的喪失係指下列三種情形之一者：
（１） 指構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語言機能中，有三種以上不能發出
者。
（２） 聲帶全部剔除者。
（３） 因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症者。
３. 咀嚼機能的喪失係指由於牙齒以外之原因所引起之機能障礙，以致不能做咀嚼運動，除流質食物以
外不能攝取之狀態。
４. 為維持生命必要之日常生活活動，全需他人扶助者係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、
步行、入浴等，皆不能自己為之，經常需要他人加以扶助之狀態。
５. 關節機能的喪失係指關節永久完全僵硬或關節不能隨意識活動而言；上下肢關節名稱如說明圖。
６. （１） 手指缺失係指近位指節間關節（拇指則為指節間關節）缺失者。
（２） 若經接指手術後機能仍永久完全喪失者，視為缺失。足趾亦同。
（３） 截取拇趾接合於拇指時，若拇指原本之缺失已符合殘廢標準，接合後機能雖完全正常，拇指
之部份仍視為缺失，而拇趾之自截部份不予計入。
７. 手指機能永久完全喪失，係指自遠位指節間關節缺失，或自近位指節間關節永久完全僵硬或關節不
能隨意識活動而言。
８. 足趾缺失係指自蹠趾關節切斷而足趾全部缺失者。
９. 聽力喪失的認定
（１） 聽力的測定，依中華民國工業規格標準的聽力測定器為之。
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（２） 聽力永久完全喪失係指周波數在五○○、一○○○、二○○○、四○○○赫(hertz)時的聽力
喪失程度分別為a、b、c、d、dB（強音單位）時，其(a+2b+2c+d)之六分之一的值在 80dB 以
上（相當接於耳殼而不能聽懂大聲語言）且無復原希望者。
１０. 脊柱顯著運動障礙係指頸柱完全強直，或在於胸椎以下前後屈、左右屈及左右迴旋三種的運動之中
，二種的運動被限制在生理範圍二分之一以下者。
１１. 鼻部殘廢的認定
（１）鼻缺損係指鼻軟骨二分之一以上缺損的情況。
（２）機能永久遺留顯著障礙係指兩側鼻子呼吸困難或嗅覺永久完全喪失而言。
１２. 所謂機能永久完全喪失係指經六個月以後其機能仍完全喪失者。
下、上肢關節名稱說明圖
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附表二：重大燒燙傷表
「重大燒燙傷」係指依據現行全民健康保險重大傷病範圍一覽表中，中文疾病名稱定義第九項：二度燒
燙傷面積大於全身百分之二十、三度燒燙傷面積大於全身百分之十或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者。
其範圍依國際疾病分類標準，如下表：
國際疾病
分類號碼
中文疾病名稱 英文疾病名稱
949.2
(一)二度燒傷
BLISTER，EPIDERMAL LOSS
(二)三度燒傷：
948.1
1.體表面積10~19%之燒傷之三度燒傷
BURN OF 10~19% OF BODY SURFACE
948.2 2.體表面積20~29%之燒傷之三度燒傷 BURN OF 20~29% OF BODY SURFACE
948.3 3.體表面積30~39%之燒傷之三度燒傷 BURN OF 30~39% OF BODY SURFACE
948.4
4.體表面積40~49%之燒傷之三度燒傷
BURN OF 40~49% OF BODY SURFACE
948.5 5.體表面積50~59%之燒傷之三度燒傷 BURN OF 50~59% OF BODY SURFACE
948.6 6.體表面積60~69%之燒傷之三度燒傷 BURN OF 60~69% OF BODY SURFACE
948.7
7.體表面積70~79%之燒傷之三度燒傷
BURN OF 70~79% OF BODY SURFACE
948.8 8.體表面積80~89%之燒傷之三度燒傷 BURN OF 80~89% OF BODY SURFACE
948.9 9.體表面積90~99%之燒傷之三度燒傷 BURN OF 90~99% OF BODY SURFACE
(三)顏面燒燙傷
940 1.眼及其附屬器官之燒傷 BURN CONFINED TO EYE AND ADNEXA
941.5
2.臉及頭之燒傷，深部組織壞死(深三
度)，伴有身體部位損害。
BURN OF FACE AND HEAD, DEEP NECROSIS
OF UNDER-LYING TISSUE (DEEP THIRD
DEGREE) WITH LOSS OF A BODY PART
單位保額：萬元
年期
年齡
性別
型別
男性 女性 男性 女性 男性 女性 男性 女性
甲型 259 259 172 172 135 135 94 94
乙型 111 111 92 92 80 80 70 70
丙型 37 37 35 35 33 33 30 30
大都會國際人壽 永安保險 (TPA)
0-60歲 0-58歲 0-55歲 0-50歲
10年期 12年期 15年期
20年期
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