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(舊版)台灣人壽LONG好康手術醫療終身健康保險附約B型

這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是終身險
可以保障終身,你可以選擇要分幾期繳完,假設選擇30年期,代表保費要繳30年,每年保費都不會變,30年後就不用再繳保費,可以保障一輩子。
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7L0-1
台灣人壽 LONG 好康手術醫療終身健康保險附約 B
保險單條款(7L0)
(手術醫療保險金重大手術慰問保險金放射線診療保險金治療處置保險金人工髖關節醫材購置補
助保險金、人工膝關節醫材購置補助保險金、人工水晶體醫材購置補助保險金)
本商品之疾病等待期間為生效日起持續有效滿三十天以內。
本保險因費率計算考慮脫退率致本險無解約金。
(本保險為不分紅保險單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。)
(免費申訴電話0800-099850傳真(02)2331-4730電子信箱(E-mail)webservice@twlife.com.tw)
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令惟為確保權益基於保
險公司與消費者衡平對等原則消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件審慎選擇保險商品
商品如有虛偽不實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責。
2、投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款消費者務必詳加閱讀了解並把握保單契約撤銷之時效(收
到保單翌日起算十日內)
歡迎至台灣人壽網頁:「www.twlife.com.tw」了解本公司經營資訊(資訊公開說明文件),亦可電洽
24 小時保戶服務專線:0800-099850 或各分公司專線。
備查文號:102 07 16 日台壽數二字第 1020000246
【保險契約的構成】
第 一 條:本台灣人壽LONG好康手術醫療終身健康保險附約B型(以下簡稱本附約)係依終身保險主契
約(以下簡稱主契約)要保人申請,並經本公司同意,以主契約之被保險人及其配偶、子女
為本附約之被保險人,附加於主契約訂定之。
本附約保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書,均為本附約的構成部分。
本附約的解釋,應探求契約當事人的真意,不得拘泥於所用的文字;如有疑義時,以作有利
於被保險人的解釋為原則。
【名詞定義】
第 二 條:本附約所稱名詞定義如下:
本附約所稱「疾病」係指被保險人自本附約生效日起持續有效滿三十日後或復效日(含)
起所發生之疾病但如被保險人投保時之保險年齡為零歲者就中央衛生主管機關公告認
「新生兒先天性代謝異常疾病篩檢指定項目之相關疾病,不適用前述自本附約生效日
起需持續有效滿三十日之限制。
本附約所稱「傷害」係指被保險人於本附約有效期間內遭受意外傷害事故,因而蒙受
之傷害。
三、本附約所稱「意外傷害事故」,係指非由疾病引起之外來突發事故。
、本附約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公立
7L0-2
立醫院或醫療法人所設立之醫院。
本附約所稱「醫師」係指領有醫師證書而合法執業者且非要保人、被保險人或受益人
本人。
本附約所稱「同一次住院」,係指被保險人於本附約有效期間因同一疾病或傷害,或因
此引起之併發症,於出院後十四日內於同一醫院再次住院時,其各項保險金給付及其
視為同一次住院辦理倘被保險人係於本附約有效期間屆滿後出院者本公司就再次
住院部分不予給付保險金。
七、本附約所稱「診所」,係指依照醫療法規定領有開業執照之診所。
、本附約所稱「保險金額」係指本附約生效時保險單面頁上所載之投保金額如該金額有
所變更時,則以變更後之「保險金額」為準。
、本附約所稱「已領醫療保險金倍數」係指申領第九條至第十五條保險金時其合計金額
除以申領當時「保險金額」之數值。
、本附約所稱「累計已領醫療保險金倍數」係指自本附約生效日起累計之「已領醫療保險
金倍數」之數值。
十一本附約所稱「被保險人」係指附加本附約之主契約被保險人及「配偶」「子女」
十二本附約所稱「配偶」係指於本附約訂定時主契約被保險人戶籍登記之配偶並應將
其姓名及相關資料載明於契約中。
十三、本附約所稱「子女」係指於本附約訂定時主契約被保險人之未滿二十三歲的親生子
女、養子女,並應將其姓名及相關資料載明於契約中。
【附約撤銷權】
第 三 條:要保人於保險單送達的翌日起算十日內,得以書面檢同保險單向本公司撤銷本附約。
要保人依前項規定行使本附約撤銷權者,撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零
時起生效,本附約自始無效,本公司應無息退還要保人所繳保險費;本附約撤銷生效後所發
生的保險事故,本公司不負保險責任。但本附約撤銷生效前,若發生保險事故者,視為未撤
銷,本公司仍應依本附約規定負保險責任。
【保險責任的開始及交付保險費】
第 四 條:本附約如係與主契約同時投保,以主契約保險期間之始時為本附約之始時。如係中途申請附
加者,經本公司同意後,以保險單上所約定的日時為準。
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任,並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前,預收相當於第一期保險費之金額時,其應負之保險責任,以同意承
保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始。
前項情形,在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時,本公司仍負
保險責任。
本附約的保險費,應與主契約一併交付。主契約於繳費期滿後,如尚屬有效契約且本附約仍
於繳費期間內時,本附約得按年繳保險費方式,繼續附加於主契約。
【保險範圍】
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第 五 條:被保險人於本附約有效期間內因第二條約定之疾病或傷害接受手術治療、放射線診療或治療
處置時,本公司依本附約約定給付保險金。
【第二期以後保險費的交付、寬限期間及附約效力的停止】
第 六 條:分期繳納的第二期以後保險費,應照本附約所載交付方法及日期,向本公司所在地或指定地
點交付,或由本公司派員前往收取,並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期
未交付時,年繳或半年繳者,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間;月繳或季繳者,則不
另為催告,自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者,本公司於知悉未能依此項
約定受領保險費時,應催告要保人交付保險費,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者,本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險
事故時,本公司仍負保險責任。
本公司依約定催告要保人交付保險費時,其通知應送達於要保人之最後住所或居所,保險費
經催告後,應於本公司營業所交付之
【保險費的墊繳及附約效力的停止】
第 七 條:本附約「保險費的墊繳及附約效力的停止」,僅適用附加於主契約保險單條款有「保險費的
墊繳及契約效力的停止」條款之約定者。主契約及本附約保險費,超過主契約寬限期間仍未
交付時,應就主契約保險費與本附約保險費之合計金額準用主契約有關「保險費的墊繳及契
約效力的停止」條款之約定辦理。
【本附約效力的恢復】
第 八 條:本附約停止效力後,要保人得在停效日起二年內,申請復效。但主契約未申請復效者或保險
期間屆滿後,本附約亦不得申請復效
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請,並經要保人清償保險費扣除停效期間
的危險保險費後之餘額及按保險費之預定利率計算之利息後,自翌日上午零時起,開始恢復
其效力。
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者,本公司得於要保人之復效申請
送達本公司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明。要保人如未於十日內交齊本
公司要求提供之可保證明者,本公司得退回該次復效之申請。
被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者,本公司得拒絕其復效。
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明,或於收齊可保證明後十五日內不為
拒絕者,視為同意復效,並經要保人清償第二項所約定之金額後,自翌日上午零時起,開始
恢復其效力。
要保人依第三項提出申請復效者,除有同項後段或第四項之情形外,於交齊可保證明,並清
償第二項所約定之金額後,自翌日上午零時起,開始恢復其效力。
第一項約定期限屆滿時,本附約效力即行終止。
【手術醫療保險金的給付】
第 九 條:被保險人於本附約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害,經醫師診斷必須且實際於醫院
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或診所接受手術治療者,本公司按「保險金額」乘以附表一「手術項目表」中所列該手術項
目的倍數,給付「手術醫療保險金」
被保險人於門診當天或同一次住院期間接受兩項以上手術時,其各項手術醫療保險金應分別
計算。但同一次手術中,於同一手術位置接受兩項器官以上手術時,僅按較高倍數之手術項
目給付「手術醫療保險金」。
被保險人所接受的手術,若不在附表一「手術項目表」所載項目且非屬第十七條除外責任範
圍內,但屬於事故當時中央衛生主管機關最新公布之「全民健康保險醫療費用支付標準」第
二部第二章第七節所載手術項目時,本公司將比照附表一「手術項目表」內程度相當之手術
項目決定給付倍數,但最高不得超過一百倍。
【重大手術慰問保險金的給付】
第 十 條:被保險人於本附約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害,經醫師診斷必須且實際於醫院
或診所接受附表二「重大手術項目表」中所列重大手術項目之一時,本公司除依第九條約定
給付「手術醫療保險金」外,另按「保險金額」乘以附表二「重大手術項目表」中所列該重
大手術項目的倍數,給付「重大手術慰問保險金」。
被保險人於門診當天或同一次住院期間接受兩項以上重大手術時,其各項重大手術慰問保險
金應分別計算。但同一次手術中,於同一手術位置接受兩項器官以上手術時,僅按較高倍數
之重大手術項目給付「重大手術慰問保險金」。
【放射線診療保險金的給付】
第十一條:被保險人於本附約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害,經醫師診斷必須且實際於醫院
或診所接受放射線診療者,本公司按「保險金額」乘以附表三「放射線診療項目表」中所列
該放射線診療項目的倍數,給付「放射線診療保險金」。若不在附表三上之項目,本公司不
負給付責任。
被保險人於門診當天或同一次住院期間接受兩項以上放射線診療時,其各項放射線診療保險
金應分別計算。但同一次放射線診療中,於同一位置接受兩項器官以上放射線診療時,僅按
較高倍數之放射線診療項目給付「放射線診療保險金」。
【治療處置保險金的給付】
第十二條:被保險人於本附約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害,經醫師診斷必須且實際於醫院
或診所接受治療處置者,本公司按「保險金額」乘以附表四「治療處置項目表」中所列該治
療處置項目的倍數,給付「治療處置保險金」。若不在附表四上之項目,本公司不負給付責
任。
被保險人於門診當天或同一次住院期間接受兩項以上治療處置時,其各項治療處置保險金應
分別計算。但同一次治療處置中,於同一位置接受兩項器官以上治療處置時,僅按較高倍數
之治療處置項目給付「治療處置保險金」。
【人工髖關節醫材購置補助保險金的給付】
第十三條:被保險人於本附約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害,經醫師診斷必須且實際於醫院
或診所接受人工髖關節置換者,每次置換每側本公司除依第九條至第十二條之約定給付各項
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保險金外,另按「保險金額」的三十倍,給付「人工髖關節醫材購置補助保險金」。
【人工膝關節醫材購置補助保險金的給付】
第十四條:被保險人於本附約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害,經醫師診斷必須且實際於醫院
或診所接受人工膝關節置換者,每次置換每側本公司除依第九條至第十二條之約定給付各項
保險金外,另按「保險金額」的三十倍,給付「人工膝關節醫材購置補助保險金」。
【人工水晶體醫材購置補助保險金的給付】
第十五條:被保險人於本附約有效期間內,因第二條約定之疾病或傷害,經醫師診斷必須且實際於醫院
或診所接受人工水晶體置換者,每次置換每眼本公司除依第九條至第十二條之約定給付各項
保險金外,另按「保險金額」的三十倍,給付「人工水晶體醫材購置補助保險金」。
【保險金給付的限制】
第十六條:本公司依本附約第九條至第十五條給付之各項保險金,其「累計已領醫療保險金倍數」最高
以一千五百倍為限累計已領醫療保險金倍數」達一千五百倍時本附約效力即行終止。
【除外責任】
第十七條:被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而接受手術治療、放射線診療或治療處置者,本公司
不負給付第九條至第十五條各項保險金的責任。
一、被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未遂)
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
被保險人因下列事故接受手術治療放射線診療或治療處置者本公司不負給付第九條至第十
五條各項保險金的責任。
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此限。
二、外觀可見之天生畸形。
三、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。
四、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限:
(一)懷孕相關疾病:
1.子宮外孕。
2.葡萄胎。
3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝離。
5.產後大出血。
6.子癲前症。
7.子癇症。
8.萎縮性胚胎。
9.胎兒染色體異常之手術。
(二)因醫療行為所必要之流產,包含:
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
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2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
3.有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康
4.有醫學上理由,足以認定胎兒有畸型發育之虞。
5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
(三)醫療行為必要之剖腹產,並符合下列情況者:
1.產程遲滯:已進行充足引產,但第一產程之潛伏期過長(經產婦超過 14 小時、
初產婦超過 20 小時)或第一產程之活動期子宮口超過 2 小時仍無進
一步擴張,或第二產程超過 2 小時胎頭仍無下降。
2.胎兒窘迫,係指下列情形之一者:
a.在子宮無收縮情況下胎心音圖顯示每分鐘大 160 次或少於 100 次且呈持續
性者,或胎兒心跳低於基礎心跳每分 30 次且持續 60 秒以上者。
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查 PH 值少於 7.20 者。
3.胎頭骨盆不對稱,係指下列情形之一者:
a.胎頭過大(胎兒頭圍 37 公分以上)
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體 4000 公克以上)
c.骨盆變形、狹窄(骨盆內口 10 公分以下或中骨盆 9.5 公分以下)並經骨盆腔
攝影確定者。
d.骨盆腔腫瘤(包括子宮下段之腫瘤,子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨
盆腔腫瘤)致影響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次(含)以上的死產(懷孕 24 周以上,胎兒體重 560 公克以上)
8.分娩相關疾病:
a.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過 24 小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病:
(a)嚴重心律不整並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產
者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫,並附胸腔科專科醫師診斷證明。
五、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
【告知義務與本附約的解除】
第十八條:要保人或被保險人在訂立本附約時,對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明,如
有故意隱匿,或因過失遺漏或為不實的說明,足以變更或減少本公司對於危險的估計者,本
公司得解除本附約其保險事故發生後亦同危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,
不在此限。惟屬個別被保險人違反前述告知義務者,本公司得就該被保險人個別部分解除,
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而不影響其他被保險人於本附約之效力。
前項解除附約權,自本公司知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或自本附約訂立
後,經過二年不行使而消滅。
本公司通知解除本附約時,如要保人身故、失蹤或居住所不明,通知不能送達時,本公司得
將該項通知送達受益人。
【附約的終止(一)】
第十九條:要保人得隨時終止個別被保險人投保之本附約。
前項附約之終止,自本公司收到要保人書面通知時,開始生效。
要保人依第一項約定終止本附約或本附約個別被保險人因身故而致該被保險人於本附約效力
終止時,本公司應從當期已繳保險費扣除按日數比例計算已經過期間之保險費後,將其未到
期保險費退還要保人,但附約繳費期滿者,不在此限。
主契約被保險人身故時,其所附加之本附約的效力即行終止,但其配偶或子女所附加之本附
約不在此限。
個別被保險人所投保之本附約除該被保險人已繳費期滿或已達豁免保險費或因保險事故發生
且於保險給付當中者外,有下列情形之一時,其效力持續至該期已繳之保險費期滿後終止:
一、要保人終止主契約時。
二、主契約變更為展期定期保險時。
主契約辦理減額繳清保險或主契約被保險人因非屬身故之保險事故致主契約終止時,本附約
應依本公司指定之繳費方式繳納其應繳交之保險費,以延續本附約之效力。
【附約的終止(二)】
第二十條:被保險人身故或保險年齡達一百零一歲之保單週年日時,本附約效力即行終止。
【投保年齡的計算及錯誤的處理】
第二十一條:被保險人的投保年齡,以足歲計算,但未滿一歲的零數超過六個月者,加算一歲。要保人
在申請投保時,應將被保險人出生年月日在要保書填明。
被保險人的投保年齡發生錯誤時,依下列規定辦理:
一、因投保年齡的錯誤,而致溢繳保險費者,本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發
生保險事故後始發覺且其錯誤發生在本公司者,本公司按原繳保險費與應繳保險費的
比例提高保險金額,而不退還溢繳部分的保險費。
二、因投保年齡的錯誤,而致短繳保險費者,應補足其差額。但在發生保險事故後始發覺
且其錯誤並非發生在本公司者,本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少保險
金額,而不得請求補足差額。
前項第一款前段情形,其錯誤原因歸責於本公司者,應加計利息退還保險費,其利息按退
還保險費當時本公司公告的最低保險單借款利率與民法第二百零三條法定週年利率兩者取
其大之值計算。
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
第二十二條:要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司,並於通知後儘
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速檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定
期限內為給付者,應按年利一分加計利息給付。
【受益人】
第二十三條:本附約第九條至第十五條保險金的受益人,為本附約被保險人本人,本公司不受理其指定
或變更。
本附約被保險人身故時,如有未給付予被保險人之保險金,則以主契約身故保險金或喪葬
費用保險金之受益人為本附約之受益人,如主契約無身故保險金或喪葬費用保險金受益人
者,則以生存保險金或滿期保險金受益人為本附約之受益人,如亦無生存保險金或滿期保
險金受益人,則以被保險人之法定繼承人為受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
【保險金的申領】
第二十四條:受益人申領本附約第九條至第十五條之保險金時,應檢具下列文件。
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書或住院證明。
申領「手術醫療保險金」「重大手術慰問保險金」「人工髖關節醫材購置補助保險金」
「人工膝關節醫材購置補助保險金「人工水晶體醫材購置補助保險金」另需檢
具手術證明文件。
五、申領「放射線診療保險金」者,另需檢具放射線診療證明文件。
六、申領「治療處置保險金」者,另需檢具治療處置證明文件。
受益人申領保險金時,本公司於必要時得另經其同意調閱被保險人之就醫相關資料,其一
切費用由本公司負擔。但不得因此延展保險公司依第二十二條約定應給付之期限。
【欠繳保險費的扣除】
第二十五條:本公司給付各項保險金或退還所繳保險費時,如要保人有欠繳保險費,本公司得先抵銷上
述欠款後給付其餘額。
【保險金額之減少】
第二十六條:要保人在本附約有效期間內,得申請減少保險金額,但是減額後的保險金額,不得低於本
保險最低承保金額,其減少部分依第十九條附約終止之約定處理。
要保人申請減少保險金額後,本附約保險金的給付以減少後的保險金額為準。
【變更住所】
第二十七條:要保人的住所有變更時,應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者,本公司之各項通知,得以本附約所載要保人之最後住所發送之。
【時效】
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第二十八條:由本附約所生的權利,自得為請求之日起,經過兩年不行使而消滅。
【批註】
第二十九條:本附約內容的變更,或記載事項的增刪,除第二十三條規定者外,應經要保人與本公司雙
方書面同意,並由本公司即予批註或發給批註書。
【管轄法院】
第三十條:因本附約涉訟者,同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院,要保人的住所在中華民
國境外時,以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第
四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
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附表一:手術項目表
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
一 皮膚 Integumentary System 17
肌肉瓣或肌皮瓣
Muscle or myocutaneous flap
20
1
顏面皮膚及皮下腫瘤切除術
Excision of facial skin and subcutaneous
tumor
1.2 18
咽部皮瓣手術
Pharyngeal flap
22
2
皮膚全層植補術 FTSG
Full thickness skin graft, (FTSG)
12 19
唇部皮瓣手術
Lip flap
註:唇部皮瓣包括 Abbe flap Exlander
flap。
18
3
臉、頸部植皮
Face, neck
8 20
口腔粘膜皮瓣手術
Oral mucous flap
註:口腔粘膜包括齒齦、頰部、顎部及舌部粘
膜。
14
4
手部、會陰、腳植皮
Skin graft for hand,perineum, and foot
8 21
交腳皮瓣移植術
Cross leg skin flap
22
5
管形皮膚移植術
Tube pedicle graft
12 22
交掌皮瓣移植術
Cross palm skin flap
16
6
肌肉或深部組織腫瘤切除術及異物取出術
Excision of muscle or deep tissue tumor,
deep foreign body
1.6 23
交臂皮瓣移植術
Cross arm skin flap
18
7
臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術
Excision of skin or subcutaneous tumor
(Except face)
1.6
顯微血管游離瓣手術 - 皮瓣移植
Microvascular free flap-skin flap
48
8
交指皮瓣移植術
Cross finger skin flap
8
顯微血管游離瓣手術 - 肌肉移植
Microvascular free flap-muscle flap
48
9
多層皮膚移植
Split thickness skin graft S.T.S.G
8
顯微血管游離瓣手術 - 骨移植
Microvascular free flap-bone flap
70
10
複合移植
Composite graft
6
顯微血管游離瓣手術 - 腸系膜移植
Microvascular free flap-omentum flap
70
11
Z-形皮瓣
Z-plasty
8
顯微血管游離瓣手術 - 小腸移植
Microvascular free flap-intestinal flap
70
12
V-Y 形皮瓣
V-Y plasty
10
顯微血管游離瓣手術 - 游離筋膜瓣移植
Microvascular free flap-free fascia
flap
48
13
氬氣雷射治療
Argon laser therapy
1
24
顯微血管游離瓣手術 - 游離功能性肌瓣
Microvascular free flap-free
functioning muscle transfer
70
14
二氧化碳雷射手術
CO2 laser operation
1 25 管型皮片整位術 16
15
腋下汗腺切除術 二邊
Skoog operation
2 26
微晶 & 一般磨皮術
Micro & general dermabrasion
1
16
皮膚惡性腫瘤切除及植皮術
Excision of skin cncer & SSG
22 27
肌肉切片
Muscle biopsy
1.6
7L0-11
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
28
局部皮瓣
Local flap
10
單純乳房切除術- 單側
Simple mastectomy-unilateral
12
29
手部 V-Y 型皮瓣手術
V-Y advancement flap (hand)
10
2
單純乳房切除術- 雙側
Simple mastectomy-bilateral
16
30
三角胸皮瓣
Delto-pectoralis flap
22
乳房腫瘤切除術- 單側
Excision of breast tumor-unilateral
6
31
舌瓣
Tongue flap
18
3
乳房腫瘤切除術- 雙側
Excision of breast tumor-bilateral
10
32
肌移位術
Muscle rotation flap
22 4
術前定位下乳房腫瘤切除術,單側
Breast tumor excision after needle
localigation
10
33
皮腱膜移位術
Fasciocutaneous rotation flap
22
乳癌根除術- 單側
Radical mastectomy-unilateral
22
34
皮肌移位
Myocutaneous rotation flap
22
5
乳癌根除術- 雙側
Radical mastectomy-bilateral
30
35
腹股溝皮瓣移植術
Groin flap
16 6
皮下乳房切除術
Subcutaneous mastectomy
14
36
大胸肌皮瓣
Pectoralis major myocutaneous flap
48 7
乳房腫瘤組織檢查切片術
Breast tumor biopsy
1.6
37
旋轉皮瓣移植術(手部以外)
Rotation flap
註:限手部以外之大型皮瓣移植。
14 三 筋骨 Musculoskeletal System
38
移前皮瓣移植術
Advance flap
14 1
骨開窗術
Fenestration
8
39
腫瘤組織檢查切片術,部位未明示
Tumor unspecified site biosy
1.6 2
骨或軟骨移植術
Bone or osteochondral graft
8
40
舌再接手術
Replantation of tongue
註:限舌頭完全斷裂行顯微手術者
32 3
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
(包含指骨、掌骨、蹠骨)
Seguestretomy or saucerization &
debridement for osteomyelitis (including
phalanges, metacarpals, metatarsals)
12
二 乳房 Breast 4
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
(包含脛骨、腓骨、橈骨、尺骨、膝骨、骨
盤)
Sequestretomy or saucerization &
debridement for osteomyelitis(including
tibia, fibula, radius ulna humerus,
pelvis)
14
部份乳房切除術- 單側
Partial mastectomy-unilateral
10 5
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術
(包括頭骨顱骨胸部骨頭股骨肋骨、
脊椎骨)
Seguestrectomy or saucerization &
debridement for osteomyelitis
14
1
部份乳房切除術- 雙側
Partial mastectomy-bilateral
14 6
矯正切骨術-肱骨、尺骨、橈骨、股骨、脛
骨或腓骨
Corrective osteotomy of
humerus,ulna,radius,femur,tibia or
fibula
12
7L0-12
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
7
矯正切骨術-其他部位;骨盆除外
Corrective osteotomy-others;pelvic bone
excluded
8
斷端成形術- 大腿、小腿、上臂、前臂
Revision of amputated stump (need
osteoplasty)-thigh, leg, arm, forearm
10
8
脊椎體矯正切骨術(一節)
Corrective osteotomy for one vertebral
segment
14
21
斷端成形術- 指、趾
Revision of amputated stump (need
osteoplasty)-finger,toe
6
9
骨片切取術
Ostectomy
8 22
股骨幹骨折開放性復位術
Open reduction for fracture of femoral
shaft
22
10
鼻骨骨折閉鎖復位術
Closed reduction of nasal borne fracture
2 23
股骨頸骨折開放性復位術,帶肌肉血管骨
Open reduction for fracture of femoral
neck with muscle pedicle bone graft
26
11
脊椎肋骨突起切除術
Costo-transversectomy
8 24
脛骨骨折開放性復位術
Open reduction for fracture of tibia
20
12
鎖骨部份摘除術
Excision of clavicle, partial
8 25
橈骨、尺骨骨折開放性復位術
Open reduction for fracture of
radius,ulna
10
13
鎖骨全部摘除術
Excision of clavicle, total
12 26
橈骨尺骨遠心端骨折經皮穿刺內固定復位手
Percutaneous internal fixation for
fracture of distal radius or ulna
8
14
鎖骨骨折開放復位術
Open Reduction of clavicle fracture
12 27
膝蓋骨骨折開放性復位術
Open reduction for fracture of patella
8
15
鎖骨骨折固定術
Close reduction & immobilization of
fractured clavicle
1 28
腕、跗、掌、蹠骨骨折開放性復位術
Open reduction for fracture of carpal,
tarsal,meta-carpal,meta-tarsal
12
16
肋骨骨折固定術(膠布固定法)
Immobilization of rib fracture
1 29
指、趾骨骨折開放性復位術
Open reduction for fracture of fingers
and toes
6
17
肋骨切除術
Excision of rib
8 30
手、足骨摘除術
Excision of carpal and tarsal bone
6
18
肋骨部份切除術
Partial excision of rib
6 31
大腿骨骨折徒手復位術
Close reduction for fracture of femur
bone
4
19
胸壁無熱性膿瘍根治手術
Radical curettage of thoracic cold
abscess
4 32
脊椎骨、盆骨骨折徒手復位術
Close reduction for fracture of spine or
pelvis bone
6
四肢切斷術-大腿
Amputation of limbs-thigh
14 33
下腿骨、上臂骨骨折徒手復位術
Close reduction for fracture of tibia,
humerus
4
四肢切斷術-小腿、上臂、前臂
Amputation of limbs-leg, arm, forearm
12 34
前臂骨骨折徒手復位術
Close reduction for fracture of forearm
bone
4
四肢切斷術-腕、踝
Amputation of limbs-wrist, ankle
10 35
腕骨骨折徒手復位術
Close reduction for fracture of carpal
bone
2
20
四肢切斷術-指、趾
Amputation of limbs-finger, toe
8 36
踝骨骨折徒手復位術
Close reduction for fracture of ankle
bone
2
7L0-13
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
37
掌骨骨折徒手復位術
Close reduction for fracture of
metacarpal bone
2 49
股關節脫位開放性復位術
Open reduction for dislocation of hip
joint
14
38
蹠骨骨折徒手復位術
Close reduction for fracture of
metatarsal bone
2 50
肩關節脫位開放性復位術
Open reduction for dislocation of
shoulder joint
12
39
指、趾骨骨折徒手復位術
Close reduction for fracture of bones for
fingers and toes
2 51
肘關節脫位開放性復位術
Open reduction for dislocation of elbow
joint
12
40
膝蓋骨(髕骨)位置重整術
Realiqnment of patella
12 52
膝關節脫位開放性復位術
Open reduction for dislocation of knee
joint
12
急性化膿性關節炎切開術- 股關節
Arthrotomy for acute septic joint-hip
14 53
腕關節脫位開放性復位術
Open reduction for dislocation of wrist
joint
8
41
急性化膿性關節炎切開術- 肩關節、肘
節、腕關節、膝關節、踝關節
Arthrotomy for acute septic joint-
shoulder, elbow, wrist , knee or ankle
12 54
踝關節脫位開放性復位術
Open reduction for dislocation of ankle
joint
8
滑膜切除術或關節囊切除術- 股關節
Synovectomy or/and capsulectomy-hip
16 55
腓外踝或脛內踝單一骨折開放性復位
Open reduction for unimalleolar fracture
of ankle
12
滑膜切除術或關節囊切除術- 膝關節
Synovectomy or/and capsulectomy-knee
14 56
足踝關節內、外或後踝之雙踝或三踝骨折開
放性復位術
Open reduction for bimalleolar or
trimalleolar fracture of ankle
12
滑膜切除術或關節囊切除術- 肩關節、肘關
節、腕關節或踝關節
Synovectomy or/and capsulectomy-
shoulder elbow, wrist or ankle
12 57
指、趾關節脫位開放性復位術
Open reduction for dislocation of finger,
toe
6
42
滑膜切除術或關節囊切除術- 指趾
Synovectomy or/and capsulectomy-
phalanges
8 58
胸鎖關節脫位開放性復位術
Open reduction for dislocation of
sterno-clavicular
8
43
指、趾關節固定術
Arthrodesis of finger, toe
2 59
肩鎖關節脫位開放性復位術
Open reduction for dislocation of
acromio-clavicle joint
12
44
肘關節截斷術
Disarticulation of elbow
12 60
股關節脫位徒手復位術
Close reduction for dislocation of hip
joint
4
45
腕關節截斷術
Disarticulation of wrist
10 61
肩關節脫位徒手復位術
Close reduction for dislocation of
shoulder joint
4
46
膝關節截斷術
Disarticulation of knee
12 62
肘關節脫位徒手復位術
Close reduction for dislocation of elbow
joint
2
47
踝關節截斷術
Disarticulation of ankle
10 63
膝關節脫位徒手復位術
Close reduction for dislocation of knee
joint
2
48
指、趾關節截斷術
Disarticulation of finger or toe
8 64
腕關節脫位徒手復位術
Close reduction for dislocation of wrist
joint
1
7L0-14
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
65
踝關節脫位徒手復位術
Close reduction for dislocation of ankle
joint
1 83
下顎骨斷離術
Mandibular osteotomy
12
66
指、趾關節脫位徒手復位術
Close reduction for dislocation of
finger,toe
1 84
下顎骨切除術
Resection of mandible
12
67
徒手關節授動術
Brisement force (manipulation of joint)
2 85
下顎骨脫位復位術
Reduction of dislocation of mandibular
1
68
板機指手術
Trigger finger
4 86
下顎骨骨折開放性復位(簡單)
Open reduction of mandible(simple)
14
肌炎手術-腰肌炎、臂肌炎或大腿肌
Myositis-myositis of positis , gluteal
or femural
8 87
上顎骨懸掛式鋼絲
Maxilla suspension wiring
10
69
肌炎手術-其他部位
Myositis-other myositis
6 88
上顎骨簡單開放性復位
Maxilla open reduction, simple
8
70
斜角肌切斷術
Myotomy of scalaneus muscle
8 89
上顎骨複雜開放性復位
Maxilla open reduction, complicated
18
71
斜頸手術
Operation for torticollis/wry neck
10 90
眼眶底開放性復位術
Orbital floor open reduction
18
72
頸部瘻管、頸部囊腫摘出術
Excision of cervical fistula, cervical
cyst
4 91
上下顎間鋼絲固定
Inter-maxillary wiring(Inter-dental
wiring)
12
73
腱鞘囊摘出術、液囊腫瘤摘出術
Excision of ganglion or hygroma
4 92
顎關節強直解除術
Release of T.M. joint ankylosis
12
74
腱、韌帶皮下斷裂縫合術
Subcutaneous tenorrhaphy
10 93
頸部良性腫瘤切除,簡單
Benign neck mass excision (simple)
1.6
75
腱、韌帶皮下切斷手術
Subcutaneous tenectomy
6 94
跟腱斷裂縫合術
Rupture of achilles tendon primary suture
12
76
肌腱修補術
Tendon repair
8 95
臏骨韌帶斷裂縫合術
Rupture of patella tendon repair
10
77
指關節側韌帶切除術
Capsulectomy of digital joint
10 96
雙頭肌腱斷裂縫合術
Rupture of biceps tendon repair
10
78
Gillie 氏手術(瞼外翻手術)
Gillies' operation
4 97
四頭肌腱斷裂縫合術
Rupture of quadriceps tendon repair
12
79
顴骨,封閉性復位
Zygoma,close reduction
4 98
肩旋轉袖破裂修補術
Rotator cuff tear repair
12
80
顴骨, 開放性復位
Zygoma; open reduction
12 99
臀大肌,肩三角肌纖維化(攣縮)鬆弛術
Gluteal deltoid muscle contracture or
snaping hip release.
10
81
顎骨、口蓋、舌良性腫瘤摘除術
Extirpation of benign tumors on palate or
tongue
1.6 100
肩峰成形術
Acromioplasty
8
82
顎骨骨折開放手術
Open reduction for fracture of palate
10 101
脛骨粗隆結節切除術或骨融合術
Excision or fusion of tibial tuberosity
10
7L0-15
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
102
臏骨半脫位外側放鬆術
Patella subluxation lateral release
10 118
脊椎椎體搔爬術或切除術,單節椎體
Curettage or excision of single vertebral
body
16
103
臏骨軟骨軟化症造孔術
Chondromalacia of patella(drilling or
shaving)
10 119
骨盤半切斷術
Hemipelvectomy
38
104
足踝韌帶修補術
Repair of ankle joint ligaments
10 120
上顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除
Excision operation of malignant tumor of
upper jaw with lymphadectomy
20
105
大腳趾外翻 Hallux valgus
(McBride procedure)
10 121
上顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除
Excision operation of malignant tumor of
upper jaw with neck dissection
36
106
大腳趾外翻(截骨術)
Hallux valgus (Chevron)
6 122
下顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除
Excision operation of malignant tumor of
lower jaw with lymphadectomy
20
107
拇指基關節韌帶成形術
Ligament reconstruction of basal joint
18 123
下顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除
Excision operation of malignant tumor of
lower jaw with neck dissection
36
108
拇指基關節韌帶植入術
Ligament interposition of basal joint
14
斷指再接手術- 一隻手指
Replantation-one finger
14
109
掌骨肌膜植入術
Fascial interposition for carpal bone
22
斷指再接手術- 二隻手指
Replantation-two fingers
28
110
手部根蒂皮瓣移植術
Regional hand pedicle flap
10
斷指再接手術- 三隻手指
Replantation-three fingers
42
111
根蒂皮瓣分離術
Division of pedicle flap
10
斷指再接手術- 四隻手指
Replantation-four fingers
56
112
甲床與手指重建術
Reconstruction of nail
10
124
斷指再接手術- 五隻手指
Replantation-five fingers
70
113
一般瘢痕攣縮鬆弛術
Release of scar contracture
註:1.限有顯著運動限制者。2.組織擴張器之
植入或取出重建比照。
8 125
斷肢再接手術
Replantation-arm, leg ,metatarsal or
foot
74
114
臉、頸部瘢痕攣縮鬆弛術
Release of scar contracture, face, neck
註:1.限有顯著運動限制者。2.組織擴張器之
植入或取出重建比照。
8 126
趾至指斷指再接手術,一指,包括趾切斷及
受植部位準備
Including toe replantation, toe to finger
amputation & recipient site preparation,
one finger
28
115
手、腳、會陰瘢痕攣縮鬆弛術
Release of scar contracture, hand, foot,
perineum
註:1.限有顯著運動限制者。2.組織擴張器之
植入或取出重建比照。
6 127
脊椎骨折開放性復位術
Open reduction for fractrue of spine
26
116
骨瘻抑制術
Epiphysiodesis (include stapling)
10 128
骨盆骨折開放性復位術
Open reduction for fractrue of pelvis
22
117
骨關節腫瘤摘除術
Excision of tumor mass of bone and joint
12 129
全股關節置換術
Total hip replacement
38
7L0-16
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
130
全肩關節置換術
Total shoulder replacement
18 147
肘關節固定術
Arthrodesis of elbow joint
16
131
全膝關節置換術
Total knee replacement
38 148
腕關節或腕骨、掌骨關節固定術
Arthrodesis of wrist joint or carpal
joint
12
132
全肘關節置換術
Total elbow replacement
18 149
踝關節固定術
Arthrodesis of ankle joint
16
133
全腕關節置換術
Total wrist replacement
18 150
股關節截斷術
Disarticulation of hip
30
134
全踝關節置換術
Total ankle replacement
18 151
肩關節截斷術
Disarticulation of shoulder
22
135
全指、趾關節置換術
Total finger or toe replacement
8 152
顎關節授動術
Arthoplasty of temporomandibular joint
10
136
部份關節置換術併整型術
Partial joint replacement
22 153
十字韌帶重建術
Reconstruction of cruciate ligament
24
137
股關節整型術
Arthroplasty of hip joint
註:不含關節置換手術的關節整型術
26 154
十字韌帶修補術
Repair of cruciate ligament
14
138
肘關節整型術
Arthroplasty of elbow joint
註:不含關節置換手術的關節整型術
18 155
肌腱移植術
Tendon graft-single
12
139
肩關節整形術
Arthroplasty of shoulder joint
註:不含關節置換手術的關節整型術
18 156
肌腱轉移或移位
Tendon transposition or tendon transfer
12
140
腕關節整形術
Arthroplasty of wrist joint
註:不含關節置換手術的關節整型術
14 157
肌腱放長術
Tendon lengthening
8
141
踝關節整形術
Arthroplasty of ankle joint
註:不含關節置換手術的關節整型術
16 158
肌腱黏連分離術
Tenolysis
8
142
膝關節整形術
Arthroplasty of knee joint
註:不含關節置換手術的關節整型術
18 159
肌腱或韌帶完全切斷修補
Tendon or ligament repair (complete
disruption)
10
143
全指、趾關節、全掌指及蹠趾成形術
Arthroplasty of finger、toe、metatarsal
or metacarpal joint
註:不含關節置換手術的關節整型術
12 160
肌腱或韌帶不完全切斷修補
Tendon or ligament repair (incomplete
disruption)
8
144
股關節固定術
Arthrodesis of hip joint
28 161
肌腱或韌帶修補,囊內
Tendon or ligament repair ,
intraarticular
16
145
肩關節固定術
Arthrodesis of shoulder joint
18 162
肌腱切開或筋膜切開
Tenotomy or fasciotomy
10
146
膝關節固定術
Arthrodesis of knee joint
18 163
人工關節移除- 股、肩、膝
Removal of prosthesis-hip, shoulder,
knee
12
7L0-17
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
164
人工關節移除- 腕、踝
Removal of prosthesis-wrist, ankle
6 181
拇指基關節置換術
Prothetic arthroplasty of basal joint
12
165
人工關節移除- 指、趾
Removal of prosthesis-finger, toe
6 182
區域筋膜切除術
Regional fasciectomy
10
166
人工全髖關節再置換
Revision total hip replacement
38 183
島狀根帶蒂皮瓣移植
Island pedicle flap
18
167
人工全膝關節再置換
Revision total knee replacement
38 184
游離骨骼肌肉移植術
Free vascularized bone graft, free muscle
graft
38
168
髖關節切除成形術
Girdlestone procedure of hip
20 185
拇指重建手術
Pollicization
36
169
惡性骨瘤廣泛切除
Wide excision-bone tumor,malignant
46 186
手指移位以重建手指
Transposition of digit for finger
reconstruction
64
170
良性骨瘤刮除術及骨移植
Benign bone tumor, curettage and bone
graft
20 187
掌側板關節成形術
Volar plate arthroplasty
16
171
軟組織惡性腫瘤廣泛切除
Wide excision – soft tissue,tumor,
malignant
34 188
人工肌鍵植入術
Tendon prosthesis implant
10
172
軟組織良性腫瘤切除術,大或深
Excision of soft tissue tumor, benign,
large or deep
18 189
遠端橈尺關節重建術
Distal radio-ulnar joint reconstruction
12
173
上肢廣泛性肩關節截除術
Forequater amputation
46 190
近關節肩岬骨骨折開放性復位術
Open reduction for scapula fracture
juxta-articular
12
174
跟鍵斷裂重建術
Rupture of achilles tendon
reconstruction
14 191
髖臼骨折開放性復位術
Open reduction for acetabulum or hip
socket fracture
16
175
臏骨韌帶斷裂重建術
Rupture of patella tendon reconstruction
14 192
骨骼外固定器裝置術
Application of external fixation
appratus
10
176
膝內外側韌帶修補術
MCL, LCL repair
14 193
股骨頭壞死鑽洞手術
Cord decompression for ANFH (trephing)
12
177
膝內外側韌帶重建術
MCL, LCL reconstruction
18 194
開放性或閉鎖性肱骨粗隆或骨幹或踝部骨
折,開放性復位術
Open reduction for closed or open humeral
fracture; tuberosity, shaft or coudyles
16
178
踝前脛腓韌帶重建術
ATF reconstruction
14 195
骨整形術
Osteoplasty
24
179
半月軟骨部分切除或修補術
Partial menisetomy or meniscus repair
16 196
橈骨頭切除術
Excision,radial head
10
180
復發性肩關節前脫臼,開放性復位及關節
成形術
Recurrent anterior shoulder dislocation
capsular shift procedure
16 197
關節鏡手術
Arthroscopic surgery
16
7L0-18
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
198
骨內固定物拔除術(Removal of internal
fixator)-骨盆,髖骨,肱骨股骨,尺骨,
橈骨,脛骨
8 217
重行椎間盤切除術:頸椎、胸椎、腰
Revisional diskectomy:cervical、
thoracic、lumbar
30
199
骨內固定物拔除術(Removal of internal
fixator) -脊椎
12
200
骨內固定物拔除術(Removal of internal
fixator)-其他部位
8
218
重行脊椎後融合術-有固定物
Revisional posterior spinal fusion with
instrumentation
32
201
尾胝骨骨折及脫位徒手復位術
Close reduction for fracture or
dislocation of coccyx joint
1 219
後足關節固定術、三關節固定術
Hindfoot Arthrodesis、Triple
arthrodesis, etc.
16
202
膝蓋骨切除術
Patellectomy
8 四 呼吸器 Reapiratory System
203
龐氏杵狀足矯正術
Clubfoot Ponseti manipulation
10 四之一、鼻 Nose
204
貝克氏囊腫截除術
Baker's cyst excision
4 1
鼻息肉切除術
Nasal polypectomy
4
205
顏面骨移植術(外傷腫瘍摘除)
Facial bone graft
20 2
鼻甲電燒灼
Nasal turbinate, electric cauterization
註:單側或雙側(uni or bil)
1
206
人工半髖關節再置換術
Revision of bipolar prothesis
32 3
粘膜下中隔矯正術(S.M.R)
Submucous resection of septum
註:單側或雙側(uni or bil)。
8
207
半肩關節成形術
Shoulder joint hemiarthroplasty
24 4
全部或部份鼻甲切除
Turbinectomy, total or partial
4
208
三重骨盆股骨切開加股骨縮短術
Pelvic triple osteotomy and femorl
shortening
26 5
上頷竇造口術
Antrostomy for maxillary sinus
4
209
肌腱固定術
Tenodesis
10 6
冷凍手術
Cryosurgery
1
210
肌肉修補術(四肢)
Muscle repair
10 7
鼻咽切片
Nasopharyngenal biopsy
1.6
211
膝關節半月軟骨修補術
Meniscus repair
16
212
肌切開術
Myotomy
6
8
上頷竇切開術,單側
Caldwell Luc's operation, unilateral
註:上額開窗術(palatal fenestration)比
照。
10
213
內視鏡腕道減壓術
Endoscopic carpal tunnel release
4 9
上頷竇與篩竇切開術
Caldwell Luc's operation & ethmoidectomy
16
214
脊椎骨全部切除術
Vertebroectomy
30 10
竇瘻管修復術
Repair of sinus fistula
8
215
舟狀骨骨折開放性復位術
Scaphoid Bone Fracture (Open reduction
of Scaphoid Fracture)
12 11
鼻內篩骨竇手術
Endonasal ethmoidectomy
8
216
顎骨矯正術
Orthognathic surgery
16 12
多竇副鼻竇手術
Multiple sinusectomy
18
7L0-19
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
13
全副鼻竇切除術
Pansinusectomy
20 31
翼管神經切除術
Vidian neurectomy
16
14
術後頰囊腫摘出術
Post operation cheek cyst, revised Luc's
op
12 32
鼻腫瘤切除並植皮
Excision of nasal tumor with skin graft
14
15
淚囊鼻腔造瘻術
Dacryocystorhinostomy
14 33
前額竇切除術
Lynch's operation
20
16
鼻粘連解除術
Lysis of nasal synechia
6 34
上頷骨切除術
Maxillectomy
34
鼻中膈鼻道成形術- 單側
Septomeatal plasty-unilateral
14 35
經軟顎鼻咽探查術
Nasopharyngeal exploration through
palate approach
16
17
鼻中膈鼻道成形術- 雙側
Septomeatal plasty-bilateral
18 36
鼻內惡性腫瘤切除術
Excision of intranasal tumor, malignant
28
18
鼻部軟組織切片
Biopsy nose soft tissue
1.6 37
後鼻孔閉鎖症開放術
Opening of choanal atresia
14
19
鼻中膈膿瘍或血腫引流
Drainage. abscess or hematoma nasal
septal
1 38
上頷篩竇骨蝶骨根本手術
Maxillary ethmoid sphenoid sinus radical
operation
20
20
鼻內膿瘍或鼻側軟骨血腫引流
Drainage abscess intranasal or hematoma
of lateral cartilage
1 39
腫瘤切除從鼻竇
Excision of tumor from sinus
14
粘膜下鼻甲切除術- 單側
SMT-unilateral
8 40
鼻後孔成形術
Choanal plasty
20
21
粘膜下鼻甲切除術- 雙側
SMT-bilateral
10 41
Denker's 手術
Denker's operation
18
22
鼻竇探查術
Exploratory antrotomy
8 42
鼻咽腫瘤切除術
Excision of nasopharyngeal tumor
34
23
萎縮性鼻炎手術,單側
Atrophic rhinitis operation ,unilateral
8 43 副咽腫瘤-經下顎骨切開 32
24
口腔鼻腔瘻管修補術
Repair of oroantral fistula
12 44
Killian 手術 (額竇前壁切除術)
Killian operation
20
25
下鼻甲成型術
Infestor turbinoplasty
8 45
蝶竇手術
Sphenoidectomy
10
26
經鼻外篩竇切除術
Ethmoidectomy external
16 46
鼻與顎囊腫切除
Excision of nasopalatinal cyst
註:鼻帆腫瘤(nasoalveolar tumor)比照
18
27
鼻中膈穿孔縫合術
Closure of perforation of septum
10 47
經鼻鼻後孔閉塞修補
Repair choanal atresia intranasal
14
28
鼻中膈造形術
Septal reconstruction/septoplasty
10 48
經鼻中膈鼻後孔閉塞修補
Repair choanal atresia transseptal
14
29
一般鼻甲黏膜切除術
Ordinary conchotomy
8 49
經上顎鼻後孔閉塞修補
Repair choanal atresia transspalatine
14
30
鼻成形術
Rhinoplasty
註:限外傷引起之鼻變形者
16 50
顱顏合併手術
Craniofacial resection
48
7L0-20
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
51
脫手套法正中顏面手術
Degloving midfacial surgery
22 6
喉切開術
Laryngotomy
12
52
鼻骨折開放性復位
Open reduction of nasal fracture
6 7
全喉切除術
Laryngectomy
46
53
經外側篩竇切除修補腦脊髓液鼻漏
External ethmoidectomy for CSF rhiorrhea
20 8
全喉切除術同時併行氣管食道分路手
Laryngectomy with T-E shunt
48
內視鏡功能鼻竇手術- 單側
Endoscopic functional sinus surgery-
unilateral
12 9
水平式喉部份切除術
Horizontal partial laryngectomy
34
54
內視鏡功能鼻竇手術- 雙側
Endoscopic functional sinus surgery-
bilateral
14 10
垂直式(側方或前方)喉部份切除術
Vertical (lateral/anerior) partial
laryngectomy
32
55
經外側前額竇及篩竇切除術
External frontoethmoidectomy
24 11
頸淋巴腺根除術
Radical neck dissection
32
56
前額竇骨成形術
Osteoplastic approach for frontal sinus
surgery
28 12
杓狀軟骨截除術或杓狀軟骨固定術
Arytenoidectomy or Arytenoidopexy
22
57
前額竇開窗術
Trephination of frontal sinus
20 13
經內視鏡做杓狀軟骨切除
Arytenoidectomy, endoscopic
14
58
鼻鈕扣放置術
Nasal button insertion
14 14
聲帶上部份喉切除術
Supraglottic laryngectomy
30
59
側鼻切開腫瘤摘除術併顏面骨復位術
Lateral rhinotomy with facial bone
reposition
36 15
氣管膺復重建
Laryngotracheal reconstruction
32
60
側鼻切開腫瘤摘除術不合併顏面骨復位術
Lateral rhinotomy without facial bone
reposition
26 16
喉膺復重建
Larynx reconstruction
28
61
鼻雷射手術
Nasal laser surgery
1 17
喉咽切除術
Laryngopharyngectomy
48
62
黏膜下透熱法
Submucosal diathermy
1 18
機能性喉頭軟骨整形術-兩型性
Thyroid cartilage plasty-two types
14
四之二、喉 Throat 19
懸壅顎咽成形術
UPPP uvulopalatopharyngoplasty
18
1
喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤切除或剝
Laryngoscopy, operative including
excision of tumor and/or stripping or
vocal cords or epiglottis
10 20
環咽肌切開術
Cricopharyn geal myotomy
18
2
聲帶內 Teflon 注射
Teflon intracordal injection
1.6 21
氣管造口整形術
Stomaplasty
8
3
喉成形術
Laryngeal plasty
18 22
甲狀舌骨囊腫切除
Total excision of thyroglossal duct cyst
10
4
氣管永久造孔術
Permanent tracheostomy
4 23
腮弓囊腫切除
Excision of branchial arch cyst
8
5
喉軟骨整形術
Thyroid cartilage plasty
18 24
喉部腫瘤雷射手術
Laryngo micro-surgery with CO2 laser
2
7L0-21
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
四之三、胸腔 Thoracic 16
氣管支氣管再造術
Reconstruction of tracheo-bronchial tree
36
1
胸壁切除術
Chest wall resection
24 17
胸壁切除術及肌肉移植術
Chest wall resection & myoplasty
50
2
惡性腫瘤胸壁切除
Wide excision of malignant chest wall
diseases
註:胸壁切除至少應含蓋二個以上不同之
織(如骨骼,肌肉等)。
34 18
胸腔成形術合併肌肉移植或人工網膜修補術
Thoracoplasty with myoplasty (or mesh)
34
3
開胸探查術
Exploratory thoracotomy
16 19
肺膜剝脫術
Decortication of pleura
44
4
胸骨或肋骨骨折開放復位手術
Correction for sternal or rib fracture
open reduction
16 20
胸膜內( 外 )肺鬆解術(剝離術)
Pneumonolysis,
intrapleural(extrapleural)
40
5
經胸迷走神經切斷術
Trans-thoracic vagotomy
18 21
全肺切除及胸廓成形術或支氣管成形
Pneumonectomy with concomitent
thoracoplasty or bronchoplasty
52
6
胸腺切除術
Thymectomy
30 22
肺葉切除
Lobectomy
50
7
廣泛性胸腺切除
Extensive thymectomy
34 23
肺全切除術
Pneumonectomy, total
52
8
密閉式引流術
Closed drainage
6 24
球填充術
Plombage thoracoplasty
16
9
開放式引流術
Open drainage
18 25
空洞成形術
Cavernostomy
註:球取出術比照
22
10
胸廓擴創術
Debridement of chest wall
12 26
支氣管瘻管閉鎖術
Close of bronchial fistula
42
11
探查式肺切開術
Exploratory pneumonotomy
16 27
肺合併臟器切除
Combined resection of lung cancer
46
12
肺單元切除術
Segmental resection
40 28
肺袖式切除
Sleeve resection
54
13
肺楔狀或部份切除術
Wedge or partial resection of lung
40 29 重次開胸手術 6
氣管、支氣管、細支氣管異物除去術-氣管
Removal of tracheal, bronchial or
bronchioral foreign body-by
bronchoscopy
2 30
門脈減壓術
Surgery of portal hypertension
26
14
氣管、支氣管、細支氣管異物除去術-開胸
Removal of tracheal, bronchial or
bronchioral foreign body-by exploration
38 31
支氣管鏡併做腫瘤切(摘)除
Bronchoscopic excision/removal of tumor
24
15
氣管支氣管傷修補術
Repair of tracheo-bronchial tree
32 32
胸膜固定(黏合)術
Pleurodesis
16
7L0-22
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
33
肺膿瘍切開術
Lung incision for abscess
16 7
人工 A.S.D. Rashkind 法
Creation, atrial-septal-defect Rashkind
type, including-cardiac catheterization
註:經靜脈或氣球法(transvenous or
balloon method)。
26
34
凹凸胸矯正術
Correction of chest wall deformity
20 8
人工 A.S.D.血流進口阻斷法
Creation of A.S.D. with inflow occlusion
38
35
支氣管內擴張術
Endobronchial dilatation
2 9
心內腫瘤切除及繞道手術
Excision of tumor intracardiac
52
36
氣管內腔置管術
Tracheal stent intubation
16 10
經胸切開術裝置或置換永久性心內節律器及
心肌電極
Insertion or replacement of permanent
interal pacenaker & myocardial
electrodes by thoracotomy
28
37
胸腔鏡肺膜剝脫術
Thoracoscopic Decortication of Pleura
52 11
插入或置換永久性節律器
Insertion or replacement of permanent
pacemaker
12
38
胸腔鏡肋膜黏合術
Thoracoscopic Pleurodesis
20 12
經靜脈插入暫時性電極
Temporary insertion, transvenous
electrode
10
39
胸腔鏡全肺切除術
Thoracoscopic Pneumonectomy
註:包括肺膜剝脫術在內
62 13
瓣膜成形術
Valvular and/or annuloplasty
64
40 胸腔鏡肺葉切除術 Thoracoscopic Lobectomy 56 14
主動脈瓣或二尖瓣或三尖瓣之置換手
Single valve replacement
74
41
胸腔鏡肺楔狀或部分切除術 Thoracoscopic
wedge or Partial resection of the Lung
48 15
兩個瓣膜換置
Double valves replacement
82
五 循環器 Cardiovascular System 16
三個瓣膜換置
Triple valves replacement
98
五之一、心臟及心包膜 Heart & Pericardium 17
心室動脈瘤之修補
Repair, ventricular aneurysm
80
1
探查性心包膜切開術
Pericardiotomy with exploration
22 18
A.S.D.修補
Repair, atrial septal defect, secundum
48
2
心包膜穿刺放液術
Pericardiocentesis
2 19
心內膜墊缺陷之修補手術
Repair, endocardial cushion defect
66
3
心包膜切除術
Pericardiectomy
32 20
Valsalva-sinus 瘻管之修補手術
Repair, fistula sinus of valsalva
56
4
心臟縫補術
Cardiorrhaphy for heart wound or injury
34
冠狀動脈繞道手術- 一條血管
Coronary artery bypass grafting(CABG)-
one vessel
70
5
探查性開心術:包括移除異物
Exploratory cardiotomy including removal
of foreign body
38
冠狀動脈繞道手術- 二條血管
Coronary artery bypass grafting(CABG)-
two vessels
86
6
人工 A.S.D. Blalock-Hanlon 法
Creation of atrial septal defect,
Blalock-Hanlon type, closed
34
21
冠狀動脈繞道手術- 三條血管
Coronary artery bypass grafting(CABG)-
three vessels
100
7L0-23
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
22
腔靜脈回流右心房異常之修補手術
Repair, anomalous venous return total or
partial
68 38
胸腔鏡心包膜開窗術
Thoracoscopic Pericardial Window
38
23
室中隔缺損(VSD)修補手術
Repair ventricular septal defect
66 39
心房切割隔間之不整脈手術
Arrhythmia surgery via atriotomy
50
24
四合群症之修補(T.F)
Repair tetralogy of Fallot
100 40
心室輔助裝置植入
Ventricular Assist System implantation
98
25
二尖瓣擴張術
Closed mitral or open mitral
commissurotomy
註:肺動脈瓣狹窄擴張術 (pulmonary valve
commissurotomy)比照
52 五之二、動脈與靜脈 Arteries & Aeins
26
心內膜切片
Endocardium biopsy
10 1
動脈栓塞物切除術
Embolectomy, arterial
12
27
心外膜切片
Epicardium biopsy
10 2
經動脈導管之栓塞物切除術
Embolectomy, arterial catheter
12
28
主動脈轉位症手術
Correction of transposition of great
arteries
100 3
靜脈血栓切除術
Thrombectomy, venous
12
29
心房-肺動脈迴路成形術
Fontan operation
98 4
動脈內膜切除術
Arterial endarterectomy with or without
bypass graft
30
30
心臟摘取
Heart procurement
32 5
血管探查
Exploration, vascular
10
31
心臟植入
Heart implantation
100 6
血液透析用之血管插管(自靜脈到靜脈)
Insertion cannula for hemodialysis or
other purpose, vein to vein
2
32
體外循環維生系統(ECMO)建立(第一次)
Extracorporeal circulation first time
20 7
動靜脈之血管插管:Scribner
Insertion cannula arterio-venous,
external scribner type
註:1.包括 A-V shunt。 2.Gimino 型血管插
管(Gimino type A-V cannula insertion)比
6
33
「體外心肺循環」
(Cardiopulmonary bypass)
20 8
血管吻合術
Anastomosis of blood vessel
註:本項係指主動脈或主靜脈之吻合
18
34
肺臟移稙
Lung transplantation
100 9
動脈縫合
Arteriorrhaphy
註:1.本項係指主動脈之縫合。 2.靜脈縫合
比照。
18
35
肺臟摘取
Lung harvest (donor pneumonectomy)
28 10
頸動脈之結紮
Ligation external, carotid artery
10
36
四合群症之繞道手術
B-T shunt of TF
54 11
股靜脈結紮
Ligation, femoral vein
10
37
經皮穿腔心臟中膈肌切除術
Percutaneous transluminal septal
myocardial ablation
12 12
內頸靜脈切開,永久導管放置術
Permanent Catheter implantation through
internal jugular vein
22
7L0-24
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
13
下腹動脈或子宮動脈結紮與分離
Hypogastric artery (or uterine artery)
ligation
註:骼靜脈的結紮與分離 Ligation and/or
division of common iliac vein 及內腸骨動
脈結紮 Ligation of hypogastric artery
unilateral or bilateral,比照。
12 25
主動脈-肺動脈開窗之修補手術
Repair aorto-pulmonary window
註:主動脈弓畸型 (Repair aortic arch
anomalies as vascular ring) 比照
50
14
長隱靜脈於隱-股交接處的結紮和分
Ligation & division of long saphenous
vein at sapheno-femoral junction
10 26
主動脈狹窄之修補
Repair coarctation aorta
40
15
長、短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出 -單
Ligation and division and complete
stripping of long or short or both
saphenous vein-unilateral
12 27
頸動脈體瘤切除術
Excision tumor, carotid body
24
16
長、短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出 -雙
Ligation and division and complete
stripping of long or short or both
saphenous vein-bilateral
16 28
術後出血或栓塞探查術
Exploration for postoperative hemorrhage
or thrombosis
10
17
頸靜脈結紮
Ligation of jugular venous
10 29
存開性動脈導管手術
Surgical obliteration for PDA
28
18
根除性筋膜下剝出(如 Luinton 法)有或無皮
膚移植
Stripping, subfascial, radical as Linton
type with or without skin graft
16 30
末稍血管修補及吻合術
Repair and anastomosis of peripheral
vassel
註:動靜脈瘻管成形術(A-V fistula)比照
16
19
肺動脈栓塞切除術
Embolectomy, pulmonary artery
34 31
肺動脈瓣氣球擴張術
Balloon pulmonary valvuloplasty
48
20
其他小靜脈曲張之縫合,結紮或剝除
Suture, ligation or stripping of minor
varicose vein
6 32
動靜脈造瘻術合併人工血管使用(兩處吻合)
A-V shunt with goretex graft
18
21
小隱靜脈在隱-膝膕靜脈交接處的結紮和分
Ligation and division of short saphenous
vein at sapheno- popliteal junction
10 33
剝離性主動脈瘤斑氏術
Bental procedure
70
22
肺動脈結紮
Pulmonary artery banding
34 六 造血與淋巴系統 Hemic & Lymphatic System
23
頸 (肢體)動靜瘻管之切除移植及直接修
補,右繞道手術
Excision and graft bypass or direct
repair of A-V fistula, neck or extremity
註:頸 (肢體)動脈瘤切除比照
24 六之一、脾 Spleen
24
胸(腹)部動靜瘻管之切除移植及直接修補
手術
Excision and graft bypass or direct
repair A-V fistula of chest or abdomen
註:胸(腹)動脈瘤切除比照
58 1
脾臟切除術
Splenectomy
20
7L0-25
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
2
脾臟修補術
Splenorrhaphy
24 13 根除性淋巴切除術(肺葉切除或全肺切除時) 26
3
部份脾切除術
Partial splenectomy
24 六之三、縱膈與橫膈膜 Mediasrinumand Diaphragm
4
自體脾再植
Auto-implantation of spleen
12 1
良性縱膈腔腫瘤切除
Benign mediastinal mass excision
32
5
脾腎靜脈分流術(包含脾摘除)
Splenorenal shunt (including
splenectomy)
24 2
惡性縱膈腔腫瘤切除
Malignant mediastinal tumor resection
40
6
腹腔鏡脾切除術
Laparoscopic Splenectomy
26 3
縱膈膜切開術
Mediastinotomy
20
六之二、根除性淋巴結切除 Radical Lymphadenectomy 4
由胸部穿過肋膜進入取出異物
Removal of foreign body, mediastinum
transthoracic,intercostal approach
20
1
淋巴腺活體切片
Biopsy lymphnode
2 5
橫膈摺疊術
Diaphragmatic fundo-plication
22
2
結核性淋巴腺炎瘻管切除
Excision of T.B lymphadenitis fistula
2 6
橫膈赫尼亞之修補
Repair of diaphragmatic hernia
26
3
腋下淋巴腺腫切除術
Removal of axillary lymphnode
註:頸淋巴腺腫切除(remove of cervicle
lymphnode)比照。
6 7
縱膈腔切開術合併探查或引流
Mediastinotomy with exploration or
drainage
18
4
腋窩淋巴腺清除術
Dissection of axillary lymphatics
14 8
由頸部進入取出異物
Removal foreign body of
mediastinum,cervical of approach
10
5
腹股溝淋巴腺腫切除術
Excision of inguinal lymphnode
4 9
由胸骨切開進入取出異物
Removal of foreign body mediastinum by
sternal split
20
6
腹股溝淋巴腺腫根治清除術
Radical inguinal lymphnode dissection
16 10
由胸腹部合併進入橫膈赫尼亞之修補
Repair of diaphragmatic hernia, combined
thoraco-abdominal approach
36
7
骨盆腔淋巴腺切除術
Pelvic lymphadenectomy
28 11
胸腔鏡縱膈腔腫瘤切除術
Thorecoscopic Excision of Mediastinal
Tumor
38
8
後腹膜腔淋巴腺切除術
Retroperitoneal lymphadenectomy
註:主動脈旁淋巴切除術(paraaortic lymph
node dissection)比照。
22 12
腹腔鏡 Nissen 氏胃摺疊術
Laparoscopic Nissen Fundoplication
26
9
縱膈腔或胸腔內淋巴根除術
Mediastinal or thoacic L.N. dissections
22 七 消化器 Digestive System
10
髖鼠蹊部淋巴根除術- 單側
Ileo-inguinal lymphadenectomy-
Unilateral
18 七之一、口、唇及扁桃腺 Mouth,Lip & Tonsils
11
髖鼠蹊部淋巴根除術- 雙側
Ileo-inguinal lymphadenectomy-
Bilateral
26 1
口腔或口咽腫瘤切除
Oral tumor or oropharynx excision
1.6
12
淋巴囊腫去除術
Lymphocelectomy
12 2
蝦蟆腫切開術
Incision of ranula
8
7L0-26
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
3
蝦蟆腫切除術
Excision of ranula
10 22
口腔複合性切除術
Composite resection for oral cancer
38
4
舌部份/楔狀切除術
Partial/wedge glossectomy
16 23
深頸部切開引流術
Deep neck incision & drainage
8
5
舌修補術
Repair of tongue injury or wound
6 24
單側髁狀突下截骨術或關節成形術
Subcondylar osteotomy or arthroplasty,
unilateral
18
6
顎扁桃摘出術
Resection of Platine tonsil
註:兩側(bilateral)
10 25
涎石切除術,在腺體內
Sialolithotomy, in gland
4
7
舌扁桃切除術
Lingual tonsillectomy
10 26
髁狀突切除術,單側
Condylectomy unilateral
8
8
咽扁桃切除術
Adenoid tonsillectomy
10 27
造碟術及腐骨清除術
Saucerization and sequestrectomy
8
9
冷凍扁桃腺手術
Cryotherapy for tonsillar
2 28
造碟術
Saucerization
2
10
下頷腺切除術
Ablation of submaxillary gland
16 29
髁狀突骨折手術復位術、單側
Open reduction of condylar fracture,
unilateral
12
11
口腔黏膜切片
Biopsy of oral mucosa
1 30
補顎術
Palatoplasty
6
12
口腔或口咽腫瘤切除,並頸淋巴腺根除術
Oral tumor or oropharynx excision with
radical neck dissection
56 31
顴骨弓骨折整復術
Gillis method for reduction of zygomatic
arch
6
13
舌癌摘出術,包括淋巴節切除及頸部清除術
Tongue cancer excision with
lymphadenectomy & radical neck
dissection
54 32
顎骨折整復術
Open Reduction of the jaws fracture- 單
一骨折 single
8
14
舌骨上區清除術
Suprahyoid dissection
34 33
顎骨折整復術
Open Reduction of the jaws fracture- 複
雜骨折 multiple
12
15
耳下腺腫瘤切除術
Excision of parotid tumor
24 34
顎骨切除術、邊緣切除
Resection of the jaw (each), marginal
8
16
舌半切除術
Hemiglossectomy
18 35
顎骨切除術部份切除
Resection of the jaw (each), partial
14
17
舌全切除術
Total glossectomy
30 36
顎骨切除術、半切除
Resection of the jaw (each),
hemi-resection
14
18
內上頷動脈結紮
Ligation of internal maxillary artery
10 37
顎骨重建術、骨移植
Reconstruction of the jaw by bone
grafting
16
19
腮腺切除術,全葉摘除
Parotidectomy, total lobectomy
34 38
顎骨重建術、金屬夾板(材料另計)
Reconstruction of the jaw by metal splint
10
20
腮腺切除術,切除
Parotidectomy, excision
28
21
口腔底部整體切除術
Commando op.
34
39
唾液腺切除術
Sialoadenectomy-表淺或良性
superficial or benign
4
7L0-27
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
40
唾液腺切除術
Sialoadenectomy-惡性 malignant
8 13
食道再造術
Esophageal reconstruction
58
41
末梢神經抽除術
Peripheral neurectomy
6 14
食道裂傷修補術
Repair of esophageal laceration
30
42
下齒槽神經抽除術 Peripheral
neurectomy-inferior alveolar nerve
8 15
食道癌摘除術(含淋巴節清掃)
Excision of esophageal cancer, with
lymphadenectomy
70
43
顳顎關節脫臼手術整復
Dislocation,TMJ,complicated,open
reduction
6 16
食道靜脈瘤曲張結紮
Ligation of esophageal varices
32
七之二、食道 Esophagus 17
胃食道內管留置(胃賁門癌或食道癌
Esophagogastric stent for esophagus or
cardia portion cancer
22
1
食道肌切開術
Esophageal myomectomy
註:Heller type 為限。
22 18
胸腔鏡食道瘤及囊腫切除術
Thoracoscopic Excision of Esophageal
Cyst and Tumor
24
2
食道憩窒切除術
Excision of esophageal diverticulum
32 19
胸腔鏡食道切除術
Thoracoscopic Esophagectomy
82
3
食道內腔置管術
Endoesophageal intubation
16 20
胸腔鏡食道肌肉切開術
Thoracoscopic Esophagomyotomy(Heller
myotomy) 註:Heller type 為限
28
4
食道胃底改道術
Esophagofundostomy bypass
56 七之三、胃 Stomach
5
食道胃底吻合術
Esophagofundostomy
56 1 胃切開術 Gastrotomy 18
6
食道胃改道術
Esophagogastrostomy bypass
56 2
幽門肌肉切開術(Fredet-Ramstedt 型手術)
Pyloromyotomy, Fredet-Ramstedt
12
7
逆行食道擴張術
Retrograde esophageal dilatation
(esophagectasia, retrograde)
2 3
胃潰瘍或腫瘤的局部切除
Local excision, ulcer or tumor
20
8
食道、胃瘻管縫合術
Esophagogastric fistula closure
18 4
胃全部切除術
Gastrectomy,total & angreconstruction
註:胃大塊切除術 enblock total
gastrectomy 比照。
42
9
食道切除術
Esophagectomy
68 5
胃造瘻術及幽門成形術
Gastrostomy & pyloroplasty
20
10
食道切除再造術
Esophagectomy & reconstruction
80 6
次全或半胃切除術及胃十二指腸吻合術-無
迷走神經切除
Subtotal gastrectomy or hemigastrectomy
with gastro-duodenostomy-without
vagotomy
34
11
食道切開術
Esophagotomy
註:經頸或經胸 transcervicle or
transthoracic。
28 7
次全或半胃切除術及胃空腸吻合術-無迷走
神經切除
Subtotal gastrectomy or hemigastrectomy
with gastrojejunostomy-without
vagotomy
34
12
食道瘤及囊腫切除術
Excision of esophageal cyst & tumor
20 8
次全或半胃切除術及胃空腸吻合術
Roux-en-Y 型-無迷走神經切除
30
7L0-28
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
9
次全或半胃切除術 -伴有迷走神經切除
Gastrectomy,subtotal or hemigastrectomy
-with vagotomy
42 27
迷走神經切斷術
Vagotomy
16
10
迷走神經切斷術加幽門成形術
Vagotomy and pyloroplasty
28 28
胃賁門及食道切除再造術
Proximal gastrectomy & esophagectomy &
reconstruction
52
11
幽門成形術
Pyloroplasty
18 29
胃全部切除術併行脾或部份胰切除
Gastrectomy, total, with splenectomy or
partital pancreatectomy
46
12
胃十二指腸造口吻合術
Gastro-duodenostomy 註:Braum 氏手術比照
20 30
胃切除及淋巴清除及腸胃重建
Gastrectomy, with LN dissection, with
reconstruction (any type)
48
13
胃空腸造口吻合術
Gastrojejunostomy
22 31
胃空腸造口再修正
Revision of gastrojejunostomy
28
14
胃小腸造口吻合術
Gastroenterostomy
20 32
殘留胃竇切除術
Resection of retained antrum,
postgastrectomy
24
15
胃造口術
Gastrostomy
16 33
胃隔間術
Gastric partition
32
16
十二指腸縫合術(十二指腸潰瘍穿孔的縫合)
Duodenorrhpahy, suture of perforated
ulcer
20 34
經十二指腸括約肌成形術
Transduodenal sphinteroplasty
30
17
胃縫合術(胃潰瘍穿孔及胃部傷口的縫合)
Gastrorrhaphy, suture or repair wound,
injury perforated ulcer of stomach
20 35
胃折疊術
Plication of stomach
22
18
胃十二指腸造口再修正併或不併迷走神經切
Revision of gastroduodenostomy with or
without vagotomy
28 36
胃固定術(胃扭結)
Gastropexy for gastric volvulus
22
19
胃切除後因出血而再剖開
Re-exploration for postgastrectomy
bleeding
16 37
消化道華達壺腹切開術
EPT (endoscopic papillectomy)
24
20
胃造口閉口
Closure of gastrostomy
16 38
抗胃食道逆流術
Belsy's mark iv anti-reflux procedure
26
21
十二指腸造口術
Duodenostomy
20 39
腹腔鏡胃隔間手術
Laparoscopic gastric partition
32
22
十二指腸腫瘤切除
Excision of duodenum tumor
18 40
腹腔鏡胃造瘻術
Laparoscopic gastrostomy
18
23
十二指腸憩室切除或內翻
Excision or inversion of duodenal
diverticulum
18 41
腹腔鏡胃亞全切除術
Laparoscopic subtotal gastrectomy
40
24
十二指腸瘻管閉合
Closure of duodenal fistula
22 42
腹腔鏡胃迷走神經切斷術合併引流術
Laparoscopic valgotomy and drainage
28
25
十二指腸阻塞
Duodenal obstruction
22 43 內視鏡黏膜切除術 16
26
高度選擇性迷走神經切斷術
Highly selective vagotomy
24 七之四、腸(除直腸外)Intestine (Except Rectum)
7L0-29
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
1
腸粘連分離術
Enterolysis, freeing adhesion
22 18
結腸瘻管關閉術
Closure of colon fistula
22
2
腸外置術(Mikulicz 切除)
Exteriorization of intestine, Mikulicz
resection
14 19
腸吻合術
Anastomosis of bowel
20
3
腸套疊之還原
Reduction of intussusception
註:剖腹治療腸軸扭轉(laparotomy for
volrulus) 比照。
22 20
小腸穿孔縫補術
Repair of intestinal perforation
18
4
良性腸病灶切除術
Excision, Benign bowel lesion
18 21
腸系膜之縫合及修補
Suture and repair of mesentery
14
5
邁克氏憩室切除術
Meckel's diverticulectomy
18 22
小腸瘜肉切除術
Resection of intestinal polyp
16
6
小腸切除術加吻合術 Resection of small
bowel, with anastomosis
24 23
小腸折瘻術
Intestinal plication, Noble type
18
7
結腸部分切除術加吻合術
Colectomy, partial, with anastomosis
20 24
管腸造口或管盲腸造口
Tube enterostomy or tube cecostomy
10
8
根治性半結腸切除術加吻合術,升結
Colectomy, radical hemicolectomy with
anastomosis, ascending colon
註:根治性橫行結腸切除術 (transverse
colectomy Radical Hemicolectomy)比照。
50 25
迴腸結腸吻合處切開及重建術
Take down of anastomosis, revision of
ileo-colostomy and reconstruction
22
9
降結腸或乙狀結腸切除術加吻合術
Left hemicolectomy or sigmoid colectomy
34 26
迴腸尿液引流袋修正術
Revision of ileasl conduit
22
10
降結腸或乙狀結腸切除術併行吻合術及淋巴
節清掃
Left hemicolectomy or sigmoid colectomy
with anastomosis with lymph node
52 27
腸反逆流合術
Antireflux procedure in the intestine
10
11
結腸全切或次全切除術
Colectomy, total or subtotal
38 28
腹腔鏡腸粘連剝離術
Laparoscopic adhesionolysis
24
12
結腸全切除術併行直腸切除術及迴腸造口
Colectomy, total with proctectomy, with
ileostomy
40 29
腹腔鏡空腸造瘻術
Laparoscopic jejunostomy
14
13
結腸造口或腸造口矯正
Revision of colostomy or enterostomy
14 30
經腹腔鏡右側大腸切除術加吻合術
Laparoscopic right colectomy and
anastomosis
60
14
蹄形小腸或結腸造瘻管關閉
Closure of enterostomy or Colostomy(loop
or double-barrel)
16 31
經腹腔鏡乙狀結腸切除術加吻合術
Laparoscopic Anterior resection and
anastomosis(sigmoid colon resection)
40
15
經由剖腹術行小腸或結腸造瘻管關閉及吻合
Closure of enterostomy or colostomy
anastomosis ,by laparotomy
註:關閉 Hartmann colostomy 比照。
20 七之五、闌尾 Appendix
16
腸造口術(包括結腸、空腸、永久性小腸)
Enterostomy (including colostomy、
Jujunostomy、permanent enterostomy)
18 1
闌尾膿瘍之引流
Drainage of appendiceal abscess
transabdominal
4
17
小腸瘻管關閉術
Closure of intestinal fistula
22 2
闌尾切除術
Appendectomy
12
7L0-30
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
3
闌尾瘻管關閉
Closure of appendiceal fistula
20 10
薦骨與尾骨腫瘤切除,良性
Excision, sacrococcygeal tumor, benign
註:肛門周圍與直腸周圍腫瘤(including
Perianal. Perirectal tumor.)比照。
18
4
腹腔鏡闌尾切除術
Laparoscopic appendectomy
10
七之六、直腸 Rectum
11
直腸上皮絨毛腺腫廣泛性切除術或癌症局部
切除
Extensive excision of sacrococcygeal
rectal villous adenoma or malignancy
註:直腸後惡性腫瘤 (including retro
rectal space tumor)比照。
26
1
直腸周圍膿瘍之切開引流
Incision and drainage for periproctal
abscess
4 12
直腸狹窄整形術
Rectoplasty for stricture or stenosis
10
2
直腸活體組織切片
Rectal incisional biopsy
註:針刺切片(needle biopsy)比照。
2 13
復原性直腸切除以及直腸、肛門吻合
Restorative proctectomy with colo-anal
anastomosis
註:本項不含加做之大腸或小腸造口(not
including colostomy or ileostomy)
60
3
直腸裂傷或損傷之修補
Repair of rectal laceration or injury
註:直腸瘻管修補(Repair of Rectal
fistula)比照。
22 14
復原性大腸直腸切除迴腸儲存袋以及迴腸肛
門吻合術
Restorative proctocolectomy, pelvic
ileal pouch with ileoanal anastomosis
註:本項不含加做之小腸造口(not including
ileostomy)
62
4
直腸固定術
Thiersh or Delorme, Rectopexy by stitches
fixation
16 15
直腸膀胱瘻管切除術
Closure fistula,reco-vesical
註:經腹腔做的直腸陰道瘻管
( transabdominal closure of rectovaginal
fistula)比照。
24
5
根治性直腸切除術(含骨盆腔淋巴腺切除術)
Radical protectomy with pelvic lymph node
dissection
58 16
直腸癌腹部會陰聯合切除術
Combined abdomino perineal resection for
rectal cancer
62
6
Hartmann 氏直腸手術
Harmann operation
34 17
乙狀結腸及直腸切除後 Pull through 方法
行直腸肛門吻合術
Proctosigmoidectomy with pull through
colon anal anastomosis
52
7
經直腸大腸息肉切除術
Transrectal colonic Polypectomy
14 18
乙狀結腸及直腸切除後 Pull through 方法
行結腸造袋及結腸袋肛門吻合術
Proctosigmoidectomy with pull through
colon anal anastomosis,reconstruction
with colonic pouch
60
8
直腸脫出根治手術(經會陰接近及吻合)
Rectal procidentia, perineal
approach ,with resection & anastomosis
24 19
經尾骨由直腸後部切開行良性病灶切除方法
Posterior proctotomy,
transacrococcygeal excision of benign
lesion
註:含 Kraske Mason 手術方式。
22
9
直腸脫出手術(腹部接近)
Rectal procidentia, abdominal approach
註:Ripstein 方式比照。
30 20
經尾骨由直腸後部切開行直腸癌切除方法
Posterior proctotomy,
transacrococcygeal resection of
malignant tumor
註:含 Kraske Mason 手術方式。
26
7L0-31
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
七之七、肛門 Anus 七之八、肝 Liver
1
皮下瘻管切開術或切除術
Fistulotomy or fistulectomy,simple,
subcutaneous
4 1
楔狀活體切片(剖腹探查術)
Wedge biopsy of liver, laparotomy
18
2
肛門括約肌切開術
Sphincterotomy ,anal
4 2
肝部分切除術
Partial hepatectomy
32
3
肛門裂縫切除術或潰瘍切除術
Fissurectomy or ulcerectomy, anal
2
肝區域切除術 Segemental hepatectomy
- 一區域 one segement
38
4
隱窩切除術
Cryptectomy
4
肝區域切除術 Segemental hepatectomy
- 二區域 two segements
40
5
外痔完全切除術
Hemorrhoidectomy, external
6
3
肝區域切除術 Segemental hepatectomy
- 三區域 three segements
62
6
內外痔部份切除術
Hemorrhoidectomy, partial, internal &
external
6 4
肝囊腫或肝膿瘍引流或造袋術
Drainage or marsupialization of cyst or
abscess of liver
18
7
肛門乳突切除術
Papillectomy anal
2 5
縫肝術(肝損傷縫合,小於 5 公分
Hepatorrhaphy, suture of liver wound <
5cm
22
8
內外痔完全切除術
Hemorrhoidectomy, internal & external
註:含脫肛治療(including repair of
prolaps anus)
14 6
縫肝術及總膽管或膽囊之引流術
Hepatorrhaphy, with common duct or
gallbladder drainage
28
9
肛門瘻切除或切開術併痔瘡切除
Anal fistulectomy or fistulotomy with
hemorrhoidectomy
10 7
縫肝術(複雜肝損傷之縫合或大於 5 公分)
Hepatorrhaphy, suture of liver
wound,complicated or >5cm
24
10
外痔血栓切除
Thrombectomy, external hemorrhoid
4 8
肝動脈結紮
Hepatic artery ligation for liver
bleeding
22
11
肛門狹窄整形術
Anoplasty for stricture or imperforate
22 9
肝腸吻合
Hepato-Enterostomy (Longmire Op.)
36
12
肛門括約肌失禁整形術
Sphincteroplasty for anal incontinence
30 10
肝門靜脈分流術
Portocavo shunt (H-graft)
34
13
APR 術後 Karlex 海棉除去術
Removal of Karlex sponge s/p APR
10 11
Warren 氏分流術
Warren's shunt
34
14
結腸肛門止血術
Check anal or colon bleeding
4 12
右肝葉切除術
Right lobectomy
52
15
內痔結紮
Internal hemorrhoid ligation
2 13
左肝葉切除術
Left lobectomy
46
16
肛門重建或整形術以 S 形蒂狀移植
Anal reconstruction or anoplasty with
S-pedicle graft
22 14
擴大右肝葉切除術
Extended right lobectomy
76
17
提肛肌折疊術
Levator plication procedure
註:直腸突出修補(Transanal rectocele
repair)比照。
14 15
擴大左肝葉切除術
Extended left lobectomy
74
7L0-32
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
16
切肝取石術
Hepaticotomy or hepaticostomy, Removal of
Calculus
28 15
ROUX-EN-Y 總肝管腸吻合術
ROUX-EN-Y hepaticojejunostomy
22
17
肝臟移植
Liver(Hepatic) transplantation
100 16
腹腔鏡膽管截石術
Laparoscopic choledocholithotripsy
註:經 T-tube 者比照。
26
18
腹腔鏡肝臟囊腫去頂術
Laparoscopic fenestration for hepatic
cyst
22 七之十、胰臟 Pancrease
七之九、膽道 Biliary System 1
胰臟膿瘍或胰炎引流術
Drainage of pancreatic abscess or cyst or
pancreatitis
16
1
膽囊造瘻術
Cholecystostomy
18 2
胰組織檢查切片
Pancreas incisional biopsy
4
2
膽管截石術(經十二指腸)
Choledocholithotomy (transduodenal)
26 3
胰臟腫瘤或囊腫切除或摘除術
Excision or enucleation of pancreatic
tumor or cyst
24
3
膽囊切除術
Cholecystectomy
24 4
胰臟尾端部分切除術
Distal partial pancreatectomy
24
4
總膽管空腸吻合術
Choledochojejunostomy
28 5
胰臟體部分切除術
Body partial pancreatectomy
28
5
膽囊消化管吻合術
Cholecystoenterostomy
22 6
胰瘻切除術
Pancreatic fistulectomy
24
6
總膽管全切除術
Total excision of common bile duct
with reconstruction
28 7
胰囊腫至腸胃道之內部直接引流吻合
Anastomosis of pancreatic cyst to GI
tract direct internal drainage
24
7
總膽管切開及T形管引流
Choledochotomy with T-tube drainage
20 8
胰囊腫至腸胃道之Y型內部吻合術
Anastomosis of pancreatic cyst to GI
tract directinternal drainage
(Roux-en-Y)
28
8
總膽管切開摘石術及T形管引流
Choledocholithotomy with T-tube drainage
34 9
胰臟結石去除術
Removal pancreatic calculus
22
9
膽管成形術
Choledochoplasty
30 10
胰臟次全切除術
Pancreatectomy subtotal 註:Puestow
procedure
28
10
膽道組織檢查切片術
Biopsy of biliary tract
4 11
胰臟全切除術
Total pancreatectomy (95%)
42
11
總膽管十二指腸吻合術
Choledochoduodenostomy
28 12
Whipple 氏胰、十二指腸切除術
Pancreatico-duodenectomy, Whipple
type,with reconstruction
註:部份胃切除(Including Partial
Gastrectomy)不另給付。
78
12
肝外膽管成形術
Plasty of extrahepatic bile duct
32
13
肝瘻管縫合術
Closure of biliary fistula
26
13
胰臟空腸吻合術
Pancreatico-Jejunostomy
註:以 end to end 或 side to side 術式
實施。
30
14
腹腔鏡膽囊切除術
Laparoscopic cholecystectomy
26 14
胰囊腫造袋術
Marsupialization of pancreatic cyst
22
7L0-33
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
七之十一、腹壁 Abdominal Wall 2
膈下膿瘍引流術
Drainage of subphrenic abscess
註:後腹腔或肝上膿瘍引流術
(retroperitoneal or suprahepatic abscess
drainage) 比照。
20
1
腹壁膿瘍引流術
Drainage of abdominal wall abscess
8 3
骨盆腔膿瘍引流術
Drainage of pelvic abscess
2
腹壁腫瘤切除術-良性
Excision of abdominal wall tumor-benign
1.6 4
剖腹探查術
Exploratory laparotomy
18
2
腹壁腫瘤切除術-惡性
Excision of abdominal wall tumor-
malignant
24 5
腹腔良性腫瘤切除術
Excision of intraabdominal tumor, benign
22
腹壁疝氣修補術-併腸切除
Repair of ventral hernia-with bowel
resection
註:割口疝氣(Incisional hernia) 修補術
比照。
22 6
後腹腔良性腫瘤切除術
Excision of retroperitoneal tumor,
benign
28
3
腹壁疝氣修補術-無腸切除
Repair of ventral hernia-without bowel
resection
註:割口疝氣(Incisional hernia) 修補術
比照。
18 7
腹腔內異物卻除術
Removal of intraabdominal foreign body
16
鼠蹊疝氣修補術-併腸切除
Repair of inguinal hernia-with bowel
resection
22 8
後腹腔剖腹探查術
Retroperitoneal exploratory laparotomy
18
4
鼠蹊疝氣修補術-無腸切除
Repair of inguinal hernia-without bowel
resection
20 9
腹腔惡性腫瘤切除術
Excision of intraabdominal tumor,
malignant
26
5 股疝氣修補術-無腸切除 18 10
後腹腔惡性腫瘤切除術併後腹腔淋巴腺摘除
Excision of retroperitoneal tumor,
malignant with retroperitoneal
lymphadenectomy
34
6
腰椎疝氣修補術
Repair of lumbar hernia
18 11
腹腔靜脈分流術
Peritoneo-Venous shunt
20
7
腹腔膿瘍灌洗
Peritoneal lavage
2 12
臍尿管或瘻管切除術與部分膀胱切除
Excision of Urachal duct or fistula with
partial cystectomy
18
8
腹腔鏡疝氣修補術
Laparoscopic herniorrhaphy
14 13
腹壁損傷修復術
Repair of abdominal wall injury
20
七之十二、其他腹部手術 14
腹壁縫合裂開剜臟術,第二次縫合
Suture of abdominal wall for evisceration
of dehiscence for secondary closure
14
1
腹腔內膿瘍引流術治療急性穿孔性腹膜炎
Drainage of intraabdominal abscess for
acute perforation peritonitis
註:腸曲膿瘍引流術(drainage of interloop
abscess)比照。
20 八 尿、性器 Uninary & Genital System
7L0-34
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
八之一、腎臟 Kidney 19
腎臟移植
Renal implantation
100
1
腎周圍或腎臟腫瘤之引流術
Drainage abscess perirenal or renal
12 20
腹腔鏡腎切除術
Laparoscopic nephrectomy
24
2
腎盂切開探查引流或切除
Pyelotomy with exploration drainage or
pyelolithotomy
28 21
腎血管肌脂肪瘤摘除術
Enucleation of renal hematoma
28
3
腎臟切片手術
Open renal biopsy
4 22
萎縮性腎結石截除術
Anatrophic nephrolithotomy
28
4
腎切除術
Nephrectomy
20 23
內視鏡腎盂切開術
Endoscopic pyelotomy
12
5
腎輸尿管切除術
Nephroureterectomy
34 24
(後)腹腔鏡腎臟囊腫除頂術
(Retroperitoneoscopy) Laparoscopy, Renal
cyst unroofing
14
6
腎部份切除術
Partial nephrectomy
註:腎半切除術 heminephrectomy 比照。
28 25
(後)腹腔鏡腎臟輸尿管切除術
(Retroperitoneoscopy) Laparoscopy,
Nephroureterectomy
36
7
腎囊切除術,單側
Decapsulation cyst kidney, unilateral
12 26
(後)腹腔鏡部分腎臟切除術
(Retroperitoneoscopy) Laparoscopy,
Partial nephrectomy
註:腎半切除術 heminephrectomy 比照。
34
8
根治性腎切除術
Radical nephrectomy
28 27
(後)腹腔鏡腎盂取石術
(Retroperitoneoscopy) Laparoscopy,
Pyelolithotomy
22
9
腎袋狀成形術
Kidney masupialization
14 28
(後)腹腔鏡腎盂成形術
(Retroperitoneoscopy) Laparoscopy,
Pyeloplasty
30
10
腎臟固定術:固定式懸掛
Nephropexy fixation or suspension
12 29
(後)腹腔鏡腎臟固定術
(Retroperitoneoscopy) Laparoscopy,
Nephropexy
14
11
腎臟造瘻術(手術)
Nephrostomy, operative
12 八之二、輸尿管 Ureter
12
腎內取石及腎盂取石術
Nephro-pyelolithotomy
18 1
輸尿管除(取)石術
Ureterolithotomy
14
13
腎鹿角石取石術
Stag-horn stone nephro-pyelolithotomy
26 2
輸尿管切除術,包括膀胱袖口
Ureterectomy, with bladder cuff
20
14
腎縫合術
Nephrorrhaphy
24 3
輸尿管成形術
Ureteroplasty
16
15
腎盂成形術
Pyeloplasty
24 4
輸尿管剝離術
Ureterolysis
16
16
腎盂造瘻術
Pyelostomy
12 5
輸尿管腎盂造口吻合術或重建術
Ureteropyelostomy or ureteropyeloplasty
24
17
經皮腎結石取石術
Percutaneous nephrostolithotomy (PCNSL)
28 6
輸尿管和輸尿管吻合術
Ureteroureterostomy
24
18
PCN 腎臟鏡術
Nephroscope (including secondary
surgical operation of PCNSL)
14 7
輸尿管及對側輸尿管吻合術
Transureteroureterostomy
26
7L0-35
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
8
輸尿管膀胱重建術- 單側
Ureteroneocystomy-unilateral
24 25
輸尿管膀胱波氏瓣接合術
Ureterorrhapy
26
9
輸尿管膀胱重建術- 雙側
Ureteroneocystomy-bilateral
28 26
輸尿管迴腸經皮分流術- 單側
Ureteroileal cutaneous driversion-
unilateral
22
10 輸尿管小腸吻合術- 單側 16 27
輸尿管迴腸經皮分流術- 雙側
Ureteroileal cutaneous driversion-
bilateral
28
11 輸尿管小腸吻合術- 雙側 18 28
經內視鏡輸尿管切開術
Endoscopic ureterotomy
16
12
輸尿管乙狀結腸造口吻合術
Ureterosigmoidostomy
22 29
經尿道輸尿管憩室切開術
Transurethral incision of ureterocele
12
13
以腸管取代全部或部分輸尿管,包括腸管吻
合術- 單側
Replacement ureter of all or part of
ureter by bowel segment- unilateral
22 30
腹腔鏡高位輸尿管皮膚吻合術- 單側
Laparoscopy, High cutaneous ureterostomy
-unilateral
16
14
以腸管取代全部或部分輸尿管,包括腸管吻
合術- 雙側
Replacement ureter of all or part of
ureter by bowel segment- bilateral
28 31
腹腔鏡高位輸尿管皮膚吻合術- 雙側
Laparoscopy, High cutaneous ureterostomy
-bilateral
20
15
輸尿管皮膚吻合術- 單側
Ureterostomy, unilateral,
transplantation of ureter to skin-
unilateral
14 八之三、膀胱 Bladder
16
輸尿管皮膚吻合術- 雙側
Ureterostomy, unilateral,
transplantation of ureter to skin-
bilateral
16 1
膀胱抽吸
Aspiration bladder, with catheterization
2
17
表皮輸尿管瘻管閉合術
Closure fistula, ureterocutaneous
14 2
膀胱造口術
Cystostomy
8
18
輸尿管膀胱瘻管閉合術
Closuer fistula, ureterovisceral
18 3
膀胱造口閉合
Closure of cystostomy
10
19
輸尿管迴腸皮膚吻合術
Uretero-ileal cutaneous
diversion(ilelal conduit)
22 4
膀胱取石術
Cystolithotomy
10
20
輸尿管插管術
Ureter catheterization
1.6 5
單純膀胱頸切開術
Bladder neck incision
10
21
輸尿管狹窄內擴張術
Internal dilatation of ureteral
stricture
6 6
膀胱憩室之切除(單個或多發性者)
Cystotomy for excision of bladder
diverticulum, single or multiple
12
22
輸尿管鏡取石術及碎石術
Ureteroscopy & removal of ureteral stone
12 7
膀胱腫瘤之切除
Cystotomy for excision of bladder tumor
14
23
腹式會陰尿道懸吊術
Abdominal perineal urethral suspension
(APUS)
24 8
膀胱部分切除術
Partial cystectomy
20
24
腹腔鏡輸尿管取石術
Ureterolithotomy
12 9
膀胱全切除術
Cystectomy without pelvis LND without
urethrectomy without bladder
reconstruction
22
7L0-36
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
10
膀胱攝護腺根除術
Cystoprostatectomy without PLND without
urethrectomy without bladder
reconstruction
30 21
膀胱成形術或膀胱尿道成形術
Cystoplasty or cystourethroplasty
14
11
膀胱全切除術合併尿道全切除術
Cystectomy without pelvis LND with
urethrectomy without bladder
reconstruction
36 22
膀胱尿道成形術併單側或雙側輸尿管膀胱吻
合術
Cystourethroplasty with unilateral or
bilateral uretero neo cystotomy
22
12
膀胱全切除術合併原位新膀胱重建術
Cystectomy without pelvis LND without
urethrectomy with orthotopic neo-bladder
reconstruction
46 23
膀胱頸尿道前固定術或尿道固定術
Vesicourethropexy, anteriro or
Urethropexy as Marshall-Marchetti type
10
13
膀胱攝護腺根除術合併原位新膀胱重建術
Cystoprostatectomy without pelvis LND
without urethrectomy with orthotopic
neo-bladder reconstruction
48 24
膀胱縫合術
Cystorrhaphy
10
14
膀胱全切除術及尿道全切除術合併禁尿膀胱
重建術
Cystectomy without pelvis LND with
urethrectomy with continent reservoir
reconstruction
54 25
膀胱陰道瘻管閉合術,由腹部開刀
Closure fistula, vesicovaginal abdominal
approach
22
15
膀胱全切除術合併骨盆腔淋巴切除術
Cystectomy with pelvis LND without
urethrectomy without bladder
reconstruction
36 26
膀胱子宮瘻管閉合術,包含子宮切除
Closure fistula, vesicouterine with or
without hysterectomy
16
27
膀胱腸管成形術,包含腸吻合
Enterocystoplasty including bowel
anastomosis
24
16
膀胱攝護腺根除術合併骨盆腔淋巴切除術
Cystoprostatectomy with pelvis LND
without urethrectomy without bladder
reconstruction
38
28
皮膚膀胱造口術
Cutaneous vesicostomy
12
29
膀胱尿道鏡伴有輸尿管切開術
Cystourethroscopy with internal
ureterotomy
6
17
膀胱全切除術及尿道全切除術合併骨盆腔淋
巴切除術
Cystectomy with pelvis LND with
urethrectomy without bladder
reconstruction
46
30
膀胱尿道鏡及輸尿管取石
Cystourethroscopy with removal of
ureteral calculus
8
18
膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術合併原位
新膀胱重建術
Cystectomy with pelvis LND without
urethrectomy with orthotopic neo-bladder
reconstruction
58 31
經尿道膀胱頸切開術
Tur for bladder neck
8
19
膀胱攝護腺根除術及骨盆腔淋巴切除術合併
原位新膀胱重建術
Cystoprostatectomy with pelvis LND
without urethrectomy with orthotopic
neo-bladder reconstruction
60 32
碎石取出術、簡單(在膀胱內壓碎並除去)
Endoscopic cystolitholapaxy, simple
crushing of calculus in bladder and
remove
10
20
膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術及尿道全
切除術合併禁尿膀胱重建術
Cystectomy with pelvis LND with
urethrectomy with continent reservoir
reconstruction
66 33
碎石洗出術複雜性或大結石
Endoscopic cystalitholapaxy,
complicated
10
7L0-37
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
34
腹式尿失禁手術
Transabdominal urinary incontinence
surgery
10 5
尿道造瘻術
Urethrostomy
6
35
陰道式尿失禁手術(含 Kelly plication)
Transvaginal urinary incontinence
surgery (Kelly plication included)
8 6
尿道憩室手術-前(後)部尿道
Urethral diverticulectomy, anterior
(posterior) urethral
10
36
Burch 尿失禁手術
Burch Colposuspension
18 7
尿道內切開術
Otis urethrotomy
8
37
間質性膀胱炎膀胱尿道鏡擴張術
Cystourethroscopy with dilation of
bladder for interstitial cystitis
6 8
直視下尿道切開術
Optic uretrotomy
8
38
膀胱憩室電燒
Coagulation of bladder diverticulum
16 9
尿道破裂手術
Repair of urethral rupture
12
39
部份膀胱及膀胱憩室切除術
Partial cystectomy with excision of
bladder diverticulum
12 10
經尿道前列腺切開術
TUI(Transurothral incision of prostate )
12
40
膀胱破裂修補術
Repair of bladder rupture
14 11
尿道腫瘤切除術
Resection of urethral tumor
10
41
小腸膀胱增大術
Augmentation of U-B with intestine
22 12
修補尿道皮瘻術
Repair of urethral cutanous fistula
10
42
膀胱懸吊術
Suspension of urinary bladder
14 13
尿道瘻管修補術
Urethral fistulectomy
12
43
KELLY 手術
KELLY operation
8 14
海棉體破裂修復術
Repair of ruptured corpus cavernosum
10
44
尿道人工擴約肌植入術
Artificial urinary sphincter
implantation
20 15
全尿道切除術
Total urethrectomy
14
45
(後)腹腔鏡膀胱頸懸吊術
(Retroperitoneoscopy) Laparoscopy,
Bladder neck suspension
16 16
尿道周膿瘍切開引流術
I&D for peri-urethral abscess
2
46
(後)腹腔鏡膀胱憩室切除術(單個或多發性
者)
(Retroperitoneoscopy) Laparoscopy,
Bladder diverticulectomy
16 17 尿道下裂手術 Operation for hypospadias 20
八之四、尿道 Urethra 18
尿道下裂重建術及陰莖痛性勃起矯正
Reconstruction of hypospadias and
correction of painful erection
14
1
尿道結石(異物)除去術
Remove of urethral stone or foreign body
8 19
尿道下裂第一次重建術
One stage reconstruction of hypospadias
14
2
尿道狹窄修補手術
Repair of urethral stricture
10 八之五、陰莖 Penis
3
尿道整形術
Urethroplasty, formation of urethral as
Dennis Brown type procedure
20 1
陰莖切片
Biopsy penis
1.6
4
外尿道口息肉切除術
Polypectomy, external urethral
4 2
陰莖部份切除術
Partial amputation of penis
10
7L0-38
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
3
陰莖全部切除術
Total amputation of penis
14 4
睪丸固定術 - 雙側
Orchiopexy-bilateral
18
4
陰莖癌陰莖全部切除術
Radical operation of penis cancer
(partial penectomy)
20 5
睪丸受傷之縫合或修補
Suture or repair testicular injury
10
5
陰莖癌陰莖全部切除合併會陰部尿道造口術
Total penectomy, with perineal cutaneous
urethrostomy
24 6
睪丸惡性腫瘤高位切除術
Orchidectomy for malignant tumor
10
6
陰莖癌陰莖部份切除合併鼠蹊淋巴切除術
Partial penectomy with inguinal LND
26 7
睪丸惡性腫瘤高位切除術併後腹腔淋巴切除
Orchidectomy for malignant tumor
including lymphadenectomy
24
7
陰莖癌陰莖全部切除合併鼠蹊淋巴切除術及
會陰部尿道造口術
Total penectomy with inguinal LND, with
perineal cutaneous urethrostomy
30 8
腹腔鏡睪丸切除術
Laparoscopic orchiectomy
8
8
陰莖重度創傷修補術
Penis repair for severe trauma
14
9
陰囊水腫切除術
Hydrocelectomy
10
八之七、副睪丸 Epididymis
10
陰囊異物移除
Removal of foreign body, scrotum
8
副睪丸切除術 - 單側
Epididymectomy-unilateral
10
11
陰囊切除術
Resection of scrotum
8
1
副睪丸切除術 - 雙側
Epididymectomy-bilateral
14
12
芮斯比式治療陰莖彎曲術
Nesbit procedure for curvature of penis
12
輸精管副睪丸吻合術- 單側
Epididymo-vasostomy-unilateral
14
13
陰囊修補術
Scrotal repair
6
2
輸精管副睪丸吻合術- 雙側
Epididymo-vasostomy-bilateral
18
14
陰囊膿瘍切開引流術
I&D for scrotal abscess
2 3
副睪丸膿瘍切開引流
I & D for epididymal abscess drainage
2
八之六、睪丸 Testis
八之八、輸精管及精囊
Vas Deferens & Seminal Vesicle
1
睪丸切片
Testis biopsy
1.6 1
輸精管切開單側或雙側
Vasotomy, unilateral or bilateral
註:輸精管切除比照。
6
睪丸切除術 - 單側
Orchiedectomy-unilateral
註:睪丸病灶切除(testicle lesion
excision)比照。
10 2
精囊全摘除術
Vesiculectomy, seminal vesicle
14
2
睪丸切除術 - 雙側
Orchiedectomy-bilateral
註:睪丸病灶切除(testicle lesion
excision)比照。
12 八之九、輸索 Spermatic Cord
3
睪丸固定術 - 單側
Orchiopexy-unilateral
12 1
精索切除
Excision lesion, spermatic cord
6
7L0-39
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
2
精索靜脈瘤手術
Varico-celectomy
10 3
會陰修補及肛門損傷修補
Repair of perinueum with repair of anal
defects
8
3
精索靜脈高位結紮術
High ligation or internal spermatic vein
for varicocele
12 4
會陰修補及括約肌修補
Repair of perinueum with sphincter repair
6
4
腹腔鏡精索靜脈曲張結紮
Laparoscopic high ligation of internal
spormatic vein
6 5
女陰白斑切除術
Excision of genital leukoderma
2
八之十、前列腺 Prostate 八之十二、外陰及陰道口 Vulva & Introitus
1
前列腺切片
Biopsy prostate
1.6 1
廣泛性外陰膿瘍引流術
Extended drainage of external genital
abscess
1
2
攝護腺癌根除性攝護腺切除術
Radical prostatectomy without pelvic
lymph node dissection
註:精囊摘除術(including vesiculectomy)
不另給付。
36 2
巴氏腺囊腫造袋術
Marsupialization of Bartholin's gland
cyst
4
3
攝護腺癌根除性攝護腺切除術併雙側骨盆腔
淋巴切除術
Radical prostatectomy with bilateral
pelvic lymph node dissection
46 3
巴氏腺囊切除術
Excision of Bartholin's gland
註:巴氏腺管或前庭大腺囊腫切除
(Bartholin duct cyst or sken's gland cyst
excision) 比照。
4
4
被膜下前列腺切除術
Suprapubic prostatectomy
註:前列腺結石切除術比照。
18 4
女陰切除術或廣泛性外陰癌組織切除(未
併皮膚或皮下組織重建)
Simple vulvectomy or wide local excision
of valvar cancer
14
5
恥骨下前列腺切除術
Retropublic prostatectomy
18 5
女陰切除術(合併皮膚或皮下組織重建)
Simple vulvectomy (with skin graft or
reconstruction of subcutaneous tissue)
20
6
經尿道攝護腺切除術
TUR of prostate gland
註:含 supra-pubic
irrigation,sounding,urethrotomy
26 6
陰蒂切除術
Clitoridectomy
2
7
經尿道前列腺切片術
TUR for prostate gland biopsies 註:含
supra-pubic irrigation, sounding,
urethrotomy
1.6 7
陰蒂整形術
Clitoroplasty
2
8
前列腺膿瘍切開引流
Abscess drainage prostatic
2 8
處女膜切開術
Hymenotomy
2
9
經腹腔前列腺囊腫切除術
Laparoscopic prostate cyst resection
6 9
根治女陰切除術
Radical Vulvgectomy
44
八之十一、會陰 Perineum 八之十三、陰道 Vagina
1
會陰膿腫切開引流(非產科)
Incision and drainage of perineal abscess
(Non-obstetric)
1 1
陰道切開探查術
Vaginotomy
4
2
會陰修補
repair of perineum
4 2
陰道囊腫切除術
Excision of vaginal cyst
2
7L0-40
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
3
陰道中膈切除術
Resection of vaginal Septum
4 16
人工陰道重建術 (陰道狹窄或陰道缺失)
-無皮膚移植
Reconstruction of vagina (vaginal
stenosis or vaginal defects,without skin
graft)
16
4
陰道後穹窿切開術
Incision of posterior fornix
2 17
直腸陰道瘻管修補術
Recto-vaginal fistula repair
20
5
陰道縫合術
Colporrhaphy
2 18
尿道陰道瘻管修補術
Urethral vaginal fistula repair
12
6
陰道會陰縫合術縫合陰道及會陰損傷 , (非
產科)
Colpoperineorrhaphy, suture of injury of
vagina and/or perineum nonobstetrical
2 19
膀胱陰道瘻管修補術
Vesico vaginal fistula repair
12
7
前後側陰道縫合術
Anterior and posterior colporrhaphy
2 20
從陰道進入之陰道固定術
Colpopexy, vaginal approach
16
8
經陰道骨盆底重建手術(陰道懸吊術陰道前
後壁修補,不含尿失禁手術)
Transvaginal pelvic floor reconstruction
(vaginal suspension, colporrhaphy
combined anterior-posterior)
24 21
腹腔鏡陰道懸吊術
Laparoscopic colpopexy
22
9
從腹腔進入陰道固定術
Transabdominal colpopexy
14 22 經腹腔之骨盆底重建術 24
10
經腹腔及陰道合併之骨盆底重建術(含子
切除術,陰道懸吊術,陰道前後壁修補但不
含尿失禁手術)
Combined abdominal and vaginal pelvic
floor reconstrction (abdominal
hysterectomy, sacrocolpopexy,
colporrhaphy combined
anterior-posterior)
24 八之十四、子宮頸 Cervix Uteri
11
經陰道骨盆底重建手術(含子宮切除術,陰
道懸吊術,陰道前後壁修補但不含尿失禁手
術)
Transvaginal pelvic floor reconstruction
(transvaginal hysterectomy vaginal
suspension, colporrhaphy combined
anterior-posterior)
30 1
陰道式子宮頸切除術
Vaginal trachelectomy
4
12
麻醉下之陰道擴張術
Vaginal dilation under anesthesia
1 2
腹式子宮頸切除術
Abdominal trachelectomy
10
13
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切除
Laparoscopic fulguration or excision of
pelvic endometriosis
14 3
根除式子宮頸切除術
Radical trachelectomy
50
14
陰道切除術
Resection of vagina
10 4
子宮頸整形術
Tracheloplasty
註:shirodker or lash type
4
15
陰道閉合術
LeFort colpocleisis
10 5
子宮頸縫合術
Cervical cerclage
註:McDonald's cerclage 比照。
4
7L0-41
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
6
子宮頸殘餘部擴張刮除術
Dilation and curettage of cervical stump
2 10
子宮整形術
Metroplastic surgery
註:Jone's Tompkin's op. 比照。
20
7
子宮頸楔狀切除術
Cervical conization
註:Laser conization, CO2 比照。
6 11
Spalding-Richardson 氏子宮脫出手術
Spalding-Richardson's operation
16
8
子宮頸切斷術
Cervical amputation
4 12
廣泛性全子宮切除術
Extended hysterectomy
40
9
子宮頸蒂瘤切除術
Cervical polypectomy
1 13
子宮頸癌全子宮根除術
Radical hysterectomy for cervical cancer
註:不含淋巴結切除。
40
10
陰道式殘餘子宮頸切除術
Vaginal excision of cervical stump
6 14
陰道式子宮根治手術 (Schauta 式手術)
Hysterectomy vaginal radical, Schauta
type procedure
24
11
腹式殘餘子宮頸切除術
Abdominal excision of cervical stump
10 15
子宮鏡切除子宮腔隔膜或子宮肌瘤
Hysteroscopic resection of uterine septum
or hysteroscopic myomectomy
28
12
經陰道子宮懸吊合併子宮頸部份切除
Manchester operation (Transvaginal
uterine suspension with partial
cervicectomy)
18 16
子宮鏡移除異物或息肉
Hysteroscopic removal of foreign body or
polyp
14
八之十五、子宮體 Corpus Uteri 17
子宮鏡剝離子宮腔粘黏或子宮內膜電
Hysteroscopic lysis of uterine adhesion
or endometrial ablation
10
1
診斷性或治療性子宮擴張刮除術(非產科)
Diagnostic or therapeutic dilation and
curettage (Non- obstetric)
4 18
腹腔鏡全子宮切除術
Laparoscopy hysterectomy
34
2
子宮肌瘤切除術
Myomectomy
20 19
婦癌分期手術
手術範圍含:
(BSO+omentectomy+ATH+retroperitoneal
lymphadenectomy)
46
3
全子宮切除術
Total hysterectom
24 20
腹腔鏡式婦癌分期手術
Laparoscopic gynecologic oncology
staging surgery
46
4
次全子宮切除術
Subtotal hysterectomy
16
5
骨盆腔粘連分離術
Lysis of pelvic (abdominal) adhesion
10
21
婦癌減積手術
手術範圍含:
(BSO+omentectomy+ATH+retroperitoneal
lymphadenectomy)+radical dissection for
debulking
60
6
子宮懸吊術
Uterine suspension
註:Spalding-Webster method 比照。
8 22
婦癌二次剖腹探查術
Gynecologic oncology second-look
laparotomy
20
7
子宮廣韌帶裂傷修補或切除術
Repair or resection of broad ligament
6 23
腹腔鏡子宮肌瘤切除術
Laparoscopy myomectomy
30
8
子宮輸卵管造口吻合術
Hysterosalpingostomy
12 八之十六、輸卵管 Oviduct
9
子宮縫合術
Hysterorrhaphy
14 1
輸卵管整形術
Salpingoplasty
14
7L0-42
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
2
輸卵管剝離術
Salpingolysis with microscopic
10 3
剖腹產術
Cesarean section
註:合併非治療性闌尾切除不另給付
18
3
輸卵管吻合術
End to end anastomosis
註:結紮後重建者,非屬給付範圍。
12 4
前置胎盤或植入性胎盤之剖腹產
C/S due to placenta previa or placenta
accreta
註:合併非治療性闌尾切除不另給付
24
4
輸卵管造口術
Salpingostomy without microscopic
14 5
剖腹產合併次全子宮切除術
Subtotal hysterectomy after Cesarean
section
註:合併非治療性闌尾切除不另給付
26
5
輸卵管補植術
Reimplantation with microscopic
14 6
剖腹產合併全子宮切除術
Total hysterectomy after Cesarean
section
註:合併非治療性闌尾切除不另給付
26
八之十七、卵巢 Ovary 7 妊娠流產或死胎刮宮術 D&C 6
1
卵巢切除術附加大網膜切除術
Oophorectomy with omentectomy
28 8
引產無效後之流產或死胎刮宮術
Dilation and evacuation after induction
failure
6
2
子宮附屬器部份或全部切除
Partial or complete adnexectomy
14 9
子宮內管刮除術
Endocervical curettage
2
3
卵巢膿瘍切開引流術
Incision and drainage of ovarian abscess
4 10
子宮切開流產術
Hysterotomy for termination of pregnancy
16
4
卵巢部份切片術
Biopsy ovary, incisional
1.6 11
死胎之引產
Medical induction for fetal death
註:治療性引產比照。
4
5
腹腔鏡子宮附屬器部分或全部切除術
Laparoscopic partial or complete
adnexectomy
24 12
死胎破取術
Destruction of the dead fetus
8
6
卵巢癌再次手術探查術
Second look operation for ovarian cancer
22 13
骨盤腔臟器摘除術
Pelvic exenteration-Total or Anterior or
Posterior
註:人造膀胱、直腸造口不另給付。
90
八之十八、剖腹產及流產 Cesarean & Abortion 14
骨盆腔子宮內膜異位症,電燒及切除
Fulguration or excision of pelvic
endometriosis
10
1
葡萄胎或絨毛膜癌除去術
Removal of molar pregnancy or
choriocarcinoma
10 15
薦骨前神經截斷術
Pre-sacral neurectomy
10
2
子宮外孕手術
Ectopic pregnancy operation
14 16
腹腔鏡式薦骨前神經截斷術
Laparoscopic pre-sacral neurectomy
12
7L0-43
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
17
腹腔鏡子宮外孕手術(含腹腔鏡子宮外孕藥物
注射)
Laparoscopic surgery for ectopic
pregnancy (including laparoscopic local
injection)
26 11
根治性甲狀腺切除術(含單側頸部淋巴腺切
除術)
Radical thyroidectomy with unilateral
neck lymphonode dissection
34
18
骨盆腔惡性腫瘤消滅術
Debulking operation for pelvic cancer
24 12
腎上腺切除術,單側
Adrenalectomy, unilateral
20
19
敗血性流產
Septic abortion treatment
8 13
腎上腺切除術合併後腹腔腫瘤切除- 單
Adrenalectomy with retorperitoneal tumor
dissection-unilateral
註:腎上腺腫瘤切除術(resection of
adrenal tumor)比照。
22
20
子宮內膜電燒及切除術
Endometrial ablation or transcervical
endometrial resection
10 14
腎上腺切除術合併後腹腔腫瘤切除- 雙
Adrenalectomy with retorperitoneal tumor
dissection-bilateral
註:腎上腺腫瘤切除術(resection of
adrenal tumor)比照。
24
九 內分泌器 Endocrine System 15
副甲狀腺再植術
Re-implant parathyroid gland
12
1
單側次全甲狀腺切除術
Unilateral subtotal thyroidectomy
12 16
副甲狀腺切除加上自體
Parathyroidectomy+au totransplantation
18
2
雙側次全甲狀腺切除術
Bilateral subtotal thyroidectomy
20 17
腹腔鏡腎上腺切除
Adrenalectomy
20
3
甲狀腺囊腫切除術
Excision of thyroid cyst
14 十 神經外科 Neurosurger
4
單側甲狀腺全葉切除術
Unilateral total thyroidectomy
20 1
腦微血管減壓術
Microvascular decompression
40
5
單側甲狀腺全葉切除術及另一側次全甲狀腺
切除術
One side total and another side subtotal
thyroidectomy
24
椎弓切除術(減壓)- 二節以內
Laminectomy for decompression-≦2
segments
22
6
雙側甲狀腺全葉切除術
Bilateral total thyroidectomy
26
2
椎弓切除術(減壓)- 超過二節
Laminectomy for decompression->2
segments
32
7
頸部淋巴腺刮除術- 單側
Neck lymph node dissection-unilateral
18 3
顳下減壓術- 單側
Subtemporal decompression-unilateral
12
8
頸部淋巴腺刮除術- 雙側
Neck lymph node dissection-bilateral
36 4
顳下減壓術- 雙側
Subtemporal decompression-bilateral
16
9
副甲狀腺切除術
Parathyroidectomy
18
10
再次副甲狀腺切除術
Parathyroidectomy re-exploration
26
5
正中神經或尺神經腕部減壓術- 單側
Decompression of mediun of ulnar nerve at
wrist-unilateral
4
7L0-44
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
6
正中神經或尺神經腕部減壓術- 雙側
Decompression of mediun of ulnar nerve at
wrist-bilateral
8 22
神經分離術
Neurolysis
16
7
側股皮下神經或後脛神經減壓術- 單側
Decompression of lateral femoral
cutaneous nerve at inguinal or posterior
tibial nerve at ankle-unilateral
10 23
神經移植
Nerve graft
36
8
側股皮下神經或後脛神經減壓術- 雙側
Decompression of lateral femoral
cutaneous nerve at inguinal or posterior
tibial nerve at ankle-bilateral
14 24
椎弓整形術
Lamino plasty
28
9
腦組織活體切片
Brain biopsy
18 25
神經修補
Nerve repair
20
10
凹陷性顱骨骨折之手術
Depressed fracture of skull
20 26
顏面舌下神經吻合術
Facial hypoglossal nerve anastomosis
24
11
頭顱穿洞術(止血引流、穿刺檢查)
Burr hole (trephination) for
hemostasis,drainage or ventricular
puncture
8 27
硬腦膜外血腫清除術
Removal of epidural hematoma
28
12
顱骨切除術
Craniectomy
註:異物移除(remove F.B) 或減壓
(decompression) 或神經切斷(neurotomy)不
另給付。
22 28
急性硬腦膜下血腫清除術
Removal of acute subdural hematoma
註:限急診患者。
30
13
頭顱成形術
Cranioplasty
20 29
慢性硬腦膜下血腫清除術
Removal of chronic subdural hematoma
22
14
腦瘤切除
Brain tumor (I.C.T. / cephalocele)
60 30
腦內血腫清除術
Removal of intracerebral hematoma
34
15
脊髓切斷術
Myelotomy
註:脊索切斷術(cordotomy) 比照。
30 31
良性脊髓腫瘤切除術
Bemign intraspinal tumor, excision
46
16
後根切斷術
Posterior rhizotomy
30 32
惡性脊髓腫瘤切除術
Malignant intraspinal tumor, excision
48
椎間盤切除術- 頸椎
Diskectomy- cervical
40 33
脊椎內脊髓內腫瘤切除術
Intraspinal intramedullary tumor,
excision
54
椎間盤切除術- 胸椎
Diskectomy- thoracic
36 34
脊椎融合術
Spinal fusion
34
17
椎間盤切除術- 腰椎
Diskectomy- lumbar
28 35
腦膜或脊髓膜突出修補術
Repair of meningocele or encephalocele
34
18
頸交感神經切除術
Cervical sympathectomy
註:應用於手汗症治療時。
8
36
頭皮腫瘤
Scalp tumor
1.2
19
胸交感神經切除術
Dorsal sympathectomy
註:應用於手汗症治療時。
8 37
腦室腹腔分流手術
V-P shunt
18
20
腰交感神經切除術
Lumbar sympathectomy
註:應用於手汗症治療時。
8
38
水腫症腦室心房分流手術
V-A shunt
16
21
神經切斷術
Neurectomy
10
39
腦室體外引流
External ventricular drainage
8
7L0-45
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
40
歐氏貯囊置放手術
Omaya reservoir implantation
10
立體定位術 Stereotaxic procedure
- 切片 for biopsy
註:限神經外科及耳鼻喉科專科醫師施行。
36
41
腰椎蜘蛛網膜下-腹腔分流手術
Lumbar-peritoneal shunt
16
立體定位術 Stereotaxic procedure
- 抽吸 for aspiration
註:限神經外科及耳鼻喉科專科醫師施行。
36
42
腰椎腦脊髓液池體外引流
External lumbar cisternal drainage
6
立體定位術 Stereotaxic procedure
- 放射同位素置放 for implantation of
radio-isotope
註:限神經外科及耳鼻喉科專科醫師施行。
50
43
腦脊髓液分流管重置
Revision of CSF shunt
22
55
立體定位術 Stereotaxic procedure
- 功能性失調 for functional disorder
註:限神經外科及耳鼻喉科專科醫師施行。
50
44
癲癇症腦葉切除術
Brain lobectomy for epilepsy
腦葉切斷術(lobotomy)胼胝體 (corpus
callasum)切斷術,焦點切除或破壞(focal
excision or destruction),腦下垂體切除
術 (pituitectomy)及大腦半球切除術比照。
82 56
經內視鏡胸交感神經切斷術
Transendoscopic dorsal sympathectomy
8
45
經由蝶竇之腦下垂體瘤切除
Transsphenoidal removal of pituitary
adenoma
50 57
顏面神經減壓術
Facial nerve decompression
22
46
頸動脈栓塞術
Carotid embolization
16 58
顱底瘤手術
Skull Base Tumor Surgery
100
47
頸動脈結紮術
Carotid artery ligation
10 59
神經移轉手術
Never transfer
18
48
顱內外血管吻合術
EC-IC by-pass
44 十一 聽器 Auditory System
開顱術摘除血管病變- 腦血管瘤
Craniotomy for vascular lesions-
aneurysms
72 1
耳介膿瘍或血腫切開引流術
I & D for auricle abscess or hematoma
1
49
開顱術摘除血管病變- 動靜脈畸型
Craniotomy for vascular lesions-
Arteriovenous malformations
80 2
外耳道異物除去術,使用耳道鏡
Ear canal foreign body removal with
otoscope
1
50
脊椎腔內動靜脈畸型切除術
Excision of intraspinal AVM
78 3
T.D.傳統耳膜切開術
Myringotomy with T.D. plunger
2
面神經痙攣- 酒精阻斷
Facial tic- Alcohol block
4 4
耳前瘻管或囊腫切除術
Excision of preauricular fistula or cyst
6
51
面神經痙攣- 選擇性神經切除術
Facial tic- Selective neurectomy
8 5
外耳道普通創傷縫合術
Suture of ear injury
2
52
顱骨縫線早期封閉症手術
Operation for craniosynostosis
18 6
顯微鏡∕內視鏡下鼓膜切開術
Myringotomy under microscope or
telescope
4
53
高頻熱凝療法
Radiofrequency coagulation
10 7
外耳道腫瘤顯微鏡切除術
Removal of external ear tumor
(microscope)
1.6
54
顱內壓監視置入
ICP monitoring
14 8
外耳道惡性腫瘤切除術
Removal of external ear malignant tumor
24
7L0-46
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
9
外傷性耳成形術
Traumatic otoplasty
22 28
聽神經腫瘍切除術(經耳的)
Translabyrinthine acoustic neuroma
excision
56
10
外耳道成形術
Ear canal plastic operation
16 29
顳骨錐部切除術
Petrouectomy (apicectomy, petrous)
26
11
耳膜成形術
Myringoplasty
16 30
顳骨全切除術併乳突鑿開術
Temporal bone resection with
mastoidectomy
40
12
中耳耳茸摘出術
Polypectomy, middle ear
4 31
耳病性暈眩手術
Sacculotomy for Meniere's disease
18
13
顯微鏡下鼓膜切開術,併鼓室通氣管插入
Myringotomy with ventilation tube
insertion Under microscope
8 32
半規管造窗術
Fenestration of semicircular canals
10
14
鼓室探查術
Exploratory tympanotomy
10 33
耳再接手術
Replantation of ear
註:限外耳完全斷裂行顯微手術者。
32
15
鼓膜成形術
Myringoplasty
註:植皮(including skin graft)不另給付
12 34
外耳道閉鎖症手術
Meatoplasty & canaloplasty
22
16
鼓室成形術
Tympanoplasty
註:植皮(including skin graft)不另給付
26
17
聽小骨重建術
Ossiculoplasty
22
18
乳突鑿開術
Mastoidectomy
16
19
耳性顱內合併症手術
Intracranial operation otologically
28
20
耳性硬腦膜外膿瘍切開術
Drainage of otogenic epidural abscess
26
21
鐙骨截除及修補
Stapedectomy with prosthesis
20
22
鐙骨鬆動術
Stapes mobilization
10
35
人工電子耳手術(人工耳蝸植入術)
註:
限設有聽語復健治療團隊(包括復健專科
師、聽力師、語言治療師等)之醫院申報,施
行本項適應症如下:
1.兒童:
(1)兩耳聽力損失呈=>90dB HL ( 0.5、l、
2、4K Hz)
(2)先前使用助聽器 3~6 個月以上,助聽後
開放式語詞辨識得分(PBK word) 0~12 %,
或是噪聲下語詞測驗得分<30 %。無手術植
入電極之禁忌。
2.成人:
(1)學語後失聰且兩耳聽力損失呈=>
90dBHL ( 0.5、1、2、4K Hz)
(2)先前使用助聽器 6 月以上,助聽後開放
式語詞辨識得分(PBK word) < 30 %。
(3)無手術植入電極之禁忌。
40
23
耳後瘻孔縫合術
Suture of postauricular
6 十二、視器 Visual System
24
內耳全摘除術
Transtympanic transmastoid
labyrinthectomy
22 十二之一、眼球 Eyeball
25
內淋巴囊減壓術
Endolymphatic sac decompression
20 1
眼球剜出術
Enucleation
14
26
迷路開窩術
Labyrinthotomy
18 2
眼球內容物剜除術
Evisceration of eyeball
12
27
迷路切除術
Labyrinthectomy
註:包括乳突鑿開術(including
mastoidectomy)在內。
22 3
眼球傷口之修補
Repair of eyeball wound
6
7L0-47
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
十二之二、角膜 Cornea 4
前房隅角穿刺
Goniopuncture
6
1
角膜切開術
Keratotomy
6 5
前房角切開術
Goniotomy
10
2
角膜穿刺
Paracentesis
4 6
前房空氣注入術
Air injection into anterior chamber
2
3
翼狀贅肉切除合併角膜切除
Excision pterygium with keratectomy
註:包括粘膜或皮膚移植(including
membrane or skin graft) 在內。
6 7
眼前房血塊清除
Removal of hyphema paracentesis
6
4
角膜縫線拆除術(顯微鏡下)
Removal of corneal stitches under
microscope
2 十二之四、鞏膜 Sclera
5
角膜縫合術
Suture of cornea
8 1
青光眼鞏膜切開術
Sclerotomy, for glaucoma
10
6
角膜周邊結膜切開術
Peritomy
4 2
艾利阿特氏手術
Elliot's operation
4
7
角膜鞏膜緣環鑽術
Trephining corneosecleral
2 3
後鞏膜切開術併液體吸出
Sclerotomy, posterior, with drainage of
fluid
10
8
角膜崁頓異物摘除
Removal of corneal embedded foreign body
2 4
後鞏膜切開術,合併磁鐵吸除眼異物
Sclerotomy, posterior, with removal of
intraocular foreign body by magnetic
extraction
12
9
角膜切除術
Keratectomy
8 5
後鞏膜切開術,非磁性吸除眼異物
Sclerotomy, posterior, with removal of
intraocular foreign body by nonmagnetic
extraction
12
10
表層角膜晶體移植術
Epikeratophakia
22 6
眼球穿傷,鞏膜任何方式切除及修復
Perforating injury of eye ball, any type
of scleral repair.
18
11
板層角膜移植術
Lamellar keratoplasty
22 7
鞏膜切除併植入或扣壓
Resection, scleral, with graft or
buckling
24
12
穿透性角膜移植術
Penetrating keratoplasty
24 8
鞏膜覆蓋術
Sclera graft
6
13
輪部移植術
Limbal transplantation
10 9
鞏膜表面異物除去術
Removal of scleral surface foreign body
2
十二之三、前房 Anterior Chamber 10
鞏膜切除術
Sclerectomy
6
1
前房異物取出術
Removal of foreign body in anterior
chamber
8 十二之五、虹膜及睫狀體 Iris & Ciliary body
2
診斷性前房水抽吸
Diagnostic aspiration aqureous
4 1
虹膜切開術
Iridotomy
註:虹膜角膜切開術(iridosclerotomy)比
照。
6
3
前房穿刺治療玻璃體脫出
Paracentesis, anterior chamber for
vitreal prolapse
4 2
虹膜粘連分離術
Synechiotomy (iridodialysis)
14
7L0-48
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
3
睫狀體冷凍治療
Cyclocryotherapy
6 21
青光眼導管置入術
Ahmed tube
16
4
睫狀體透熱法
Cyclodiathermy
6 十二之六、水晶體 Crystalline Lens
5
小樑切開術
Trabeculotomy under microscope
14 1
膜性白內障切開術
Discission of membranous cataract under
microscope
8
6
小樑切除術
Trabeculectomy under microscope
註:包括週邊虹膜切除術(peripheral
iridectomy)。
14 2
白內障線狀摘出術
Linear extraction for cataract
8
7
光學性虹膜切除術
Optical iridectomy
註:扇形虹膜(sector iridectomy) 比照。
6 3
白內障切囊術
Capsulectomy for cataract
8
8
週邊虹膜切除術
Peripheral iridectomy
6 4
水晶體囊切開吸引術
Lens capsulotomy and aspiration of lens
under microscope
8
9
虹膜鉗頓術
Iridencleisis for glaucoma
8
10
角鞏膜虹膜切除術
Corneoscleral iridocyclectomy
註:虹膜鞏膜切除術(iridosclerectomy)比
照。
12
5
水晶體囊外(內)摘除術
Extracapsular (intracapsular) lens
extraction (ECLE) (ICLE)
包括虹膜切開術(including iridotomy)
16
11
虹膜斷裂之復原
Repair of iridodialysis
10
12
睫狀體分離術
Cyclodialysis
註:睫狀體切開術(ciliarotomy) 比照。
8
13
全虹膜切除術
Complete iridectomy
18
6
水晶體囊內(外)摘除術及人工水晶體置入
Intracapsular (extracapsular) lens
extraction under microscope + IOL
insertion
註:1.虹膜切開術(including iridotomy)不
另給付。2. Phacoemulcification + PCIOL
比照。
18
14
虹膜燒灼
Cauterization, iris
4 7
囊外水晶體超音波乳化術
Phacoemulsification
14
15
虹膜囊腫切除術
Iridocystectomy
12 8
坦部水晶體切除術
Pars plana lensectomy (ocutome)
16
16
虹膜牽張術
Iridotasis stretching of iris
12 9
人工水晶體植入術
IOL implantation
8
17
虹膜成形術:固定戳穿(顯微鏡下手術)
Iridoplasty fixation transfixation
(microsurgery)
8 十二之七、玻璃體 Vitreous
18
睫狀體脫出部份之切除
Ciliarybody excision of prolapse
10 1
玻璃體內注射
Intravitreous injection
2
19
睫狀體活體切片
Ciliary body biopsy
4 2
前玻璃體切除術
Anterior vitrectomy (vitrector)
6
20
前粘連分離術
Division of synechiae
6 3
眼前段再造術
Anterior segment reconstruction
(vitrector)
8
7L0-49
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
4
瞳孔遮斷前玻璃體切開術
Discission, anterior hyaloid for
pupillary block
6 十二之九、眼肌 Extraocular Muscles
5
眼坦部玻璃體切除術
Pars plana vitrectomy(vitrector)
24 1
斜視矯正手術-放鬆及切除
Recession and resection- strabismus
8
6
晶體切除術合併玻璃體切除術
Lensectomy & vitrectomy (vitrector)
24 2
眼肌移植術
Transplant extraocular muscle
註:單眼。
10
7
移位晶體摘除合併玻璃體切除術
Removal of dislocated lens combined
vitrectomy(vitrector)
36 3
眼肌腱縫合術
Suture or tucking of extraocular muscle
tendon
註:單眼。
6
8
玻璃體吸引術
Aspiration of vitreous
4 十二之十、眼眶 Orbit
9
玻璃體移植術(包括鞏膜切開)
Transplantation vitreous including
sclerotomy
8 1
眼窩剖開探查術
Orbitotomy with exploration
12
10
原發性玻璃體切除術
Primary vitrectomy for pathologic
vitreous
20
眼窩剖開術- 併膿瘍引流
Orbitotomy with drainage of
intraorbital abscess
14
11
玻璃體內異物除去術
Remove intraocular F.B.
14
2
眼窩剖開術- 併異物或良性腫瘤切除
Orbitotomy-with removal of intraorbital
foreign body or benign tumor
20
12
矽油排除術
Removal of silicon oil
6 3
眼窩腫瘤切除術
Removal of orbital tumor
26
13
液氣體交換術
Fluid gas exchange
4 4
眼窩成形術
Reconstruction of orbital socket
20
十二之八、網膜 Retina 5
眼窩內容剜除術
Exenteration of orbit
20
1
磁鐵吸除眼內磁性異物(表面)
Removal of intraocular foreign body with
magnet(surface)
10 6
眼窩減壓術
Orbital decompression
24
2
網膜透熱或冷凍法再附著術
Reattachment retina with diathermy or
cryopexy
12 7
眼窩底修補術
Repair of orbital floor
16
3
網膜再附著術及排液術
Drainage with reattachment of retina
16 8
眼窩病變切除併骨移植
Excision of orbital lesion, with bone
graft
18
4
視網膜變性或裂孔,冷凍治療法
Cryotherapy for retinal degeneration or
break
8 十二之十一、眼瞼 Eyelid
5
磁鐵吸除眼內磁性異物(植床)
Removal of intraocular foreign body with
magnet (embeded)
12 1
眼瞼良性腫瘤切除術
Excision of lid tumor, benign
1.2
6
網膜剝離之表面鞏膜切除術
Lamellar sclera resection
6 2
眼瞼惡性腫瘤切除術
Excision of lid tumor, malignant
10
7
光線凝固治療
Photocoagulation therapy
14 3
眼瞼瘤切除術合併眼瞼成形術
Excision of lid tumor with lid
reconstruction
14
7L0-50
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
4
眼瞼下垂前額懸吊術
Frontalis sling for ptosis
10 21
瞼板腺除術
Excision of tarsal plate
4
5
眼瞼下垂擴筋膜懸吊術
Fascia lata sling
16 22
眼瞼眼球黏連分離術
Relief of symblepharon
6
6
眼瞼外翻或內翻植皮術
Skin graft for ectropion or entropion
註:含外翻或內翻矯正手術 (corrective
operation for ectropion or entropion)。
12 23
眼球黏連分離併用粘膜移植
Relief of symblepharon with conjunctiva
or mucosa graft
12
7
眼瞼乙狀成形術
Z-plasty
6 24
霰粒腫手術
Incision & curettage for chalazion
1
8
眼瞼外翻矯正手術
Corrective operation for ectropion
8 25
眼瞼粘連分離術
Relief of ankyloblepharon
6
9
眼瞼內翻矯正手術
Correction of entropion
8 26
原發性眼瞼痙攣症之眼肌切除術
Eyelid protractor myectomy of essential
blepharospasm
16
10
簡單眼瞼內翻手術
Operation for entropion, simple
註:包含賀氏手術 Hotz's operation。
6 27
眼瞼板之硬顎移植術
Hard palate graft
14
11
眼瞼裂傷之修補
Repair lacerated eyelid
6 28
HUGHES 皮瓣
Hughes flap
14
12
眼緣縫合
Tarsorrhaphy for intermargin lid
adhesion
4 29
苗勒氏肌切除及提瞼肌放鬆
Mullerectomy
註:限葛瑞夫氏眼病變患者。
12
13
眥成形術
Canthoplasty
6 30
下眼瞼攣縮併角膜暴露矯正術
Correction of lower lid retraction
corneal exposure
12
14
眼瞼縫合術
Blepharorrhaphy
註:限眼瞼緣切除 (Excision of eye lid
margin)患者。
6 十二之十二、結膜 Conjunctiva
眼瞼腫瘤冷凍術- 良性
Cryotherapy on lid tumor-benign
1 1
結膜縫合
Suture of conjunctiva
1
15
眼瞼腫瘤冷凍術- 惡性
Cryotherapy on lid tumor-malignancy
4 2
結膜切片
Biopsy of conjunctiva
1.6
16
鍉上眼瞼肌切除術
Levator muscle resection
註:先天性 (congenital) 不予給付。
12 3
結膜病灶切除
Excision lesion of conjunctiva, benign
4
17
眼瞼成形術
Blepharoplasty for double lid fold
註:1.限外傷(Traumatic)或因病切除患者。
2.包括單、雙側。
8 4
結膜病灶切除惡性,併粘膜移植
Excision lesion of conjunctiva,
malignant with mucous membrane graft
10
18
眥部切開術
Canthotomy
1 5
結膜成形術
Conjunctival plasty
6
19
眼瞼皮縫合術 (外眼部)
Suture of eyelid
1 6
結膜瓣形成術
Conjunctival flap peritectomy
4
20
Wheeler 氏手術
Wheeler's operation
8 7
結膜良性腫瘤冷凍術
Cryotherapy of conjunctival tumor,
benign
1
7L0-51
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
8
結膜惡性腫瘤冷凍術
Cryotherapy of conjunctival tumor,
malignancy
2 8
淚管瘻管切除術
Fistulectomy for lacrimal fistula
6
9
翼狀贅肉切除術
Excision of pterygium
1 9
淚小管成形術
Plastic operation on canaliculi
8
10
結膜囊部份成形術
Partial conjunctival sac reformation
註:包括粘膜或皮膚移植術在內(including
mucous membrane or skin graft)。
4 10
淚小管縫補
Suture of canaliculus
4
11
結膜囊全部成形術
Total conjunctival sac reformation
註:包括粘膜或皮膚移植術在內(including
mucous membrane or skin graft)。
6 11
淚器基本性修復
Lacrimal apparatus, primary repair
10
12
皮膚及結膜成形術
Combined plastic surgery of conjuntiva
and skin
註:包括粘膜或皮膚移植術在內(including
mucous membrane or skin graft)。
8 12
淚器後繼性修復
Lacrimal apparatus, secondary repair
14
13
穿透傷或二次性傷口縫合結膜移植
Conjunctive flap for perforating
injuries or secondary closure of
operative
6 13
鼻淚管造口術
Dacrocysto-hinostomy
18
14
結膜縫線拆除術(顯微鏡下)
Removal of conjunctival stitches under
microscope
註:以療程完成為一次。
1 14
淚管開口縫合術
Suture of punctum
1
15 外眼組織切片 Biopsy of external eye 1.6 十三、治療性先天殘缺手術
十二之十三、淚腺道 lacrimal
新生兒壞死性腸炎手術,含腸切除及吻合術
Extensive necrotizing enterocolitis,
resection & anastomosis
52
1
淚腺膿瘍引流
Drainage of lacrimal gland abscess
註:淚囊切開術(dacryocystotomy)比照。
1
1
新生兒壞死性腸炎手術,含腸造口
Extensive necrotizing enterocolitis,
jejunostomy/ileostomy
42
2
淚腺切除術
Excision lacrimal gland
(dacryoadenectomy)
10 2
總膽管囊腫切除術,膽管迴腸吻合術
Choledochocyst, excision &
choledocho-jejunostomy
80
3
淚囊切除術
Dacryocystectomy (excision of lacrimal
sac)
8 3
新生兒胃穿孔修補術
Repair of Idiopathic Gastric
Perforation,neonatal
42
4
淚腺或淚囊腫瘤切除術
Excision lacrimal gland or lacrimal sac
tumor
12 4
橫膈疝氣修補術
Repair of Diaphragmatic Hernia
46
5
淚囊鼻腔造孔術
Dacryocystorhinostomy
14 5
橫膈折疊術
Plication of Diaphragm, for diaphragm
eventration
40
6
結膜淚囊鼻腔造孔術
Conjunctivodacryocystorhinostomy
16 6
腸旋轉復形術
Malrotation, Ladd's Procedure
26
7
淚管切開術
Canaliculotomy
1 7
尾骨囊腫切除術
Sacrococcygeal tumor, excision
20
7L0-52
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
8
尾骨囊腫廣泛性切除術
Sacrococcygeal tumor, extensive excision
46 20
先天性巨結腸症
Congenital Megacolon, pull-through
54
膀胱外翻關閉術
Closure, extrophy bladder
80 21
先天性無神經巨結腸症
Congenital Megacolon, total
aganglionosis,pull-through
80
9
囊狀淋巴管瘤切除術
Cystic hygroma, complicated, excision
42 22
尿道下裂島皮瓣尿道整型術
Urethroplasty, Island flap procedure
44
10
嬰兒鼠蹊疝氣
Inguinal hernia operation 註:限對一歲以
下嬰兒施行手術時申報。
14 23 骨內翻外翻 Bone Valgus or varus 22
11
矯正尿道纖維黏連
Correction of chordee
22 24 血管瘤切除 Hemangioma excision 10
12
臍腸系膜瘻管切除 Excision of vitelline
duct or its fistula
34 25 胎糞性腹膜炎 Meconium Peritonitsis 34
13
薦尾骨畸胎瘤切除 Excision of
sacrococcygeal teratoma
28 26
先天性膽道閉鎖探查術
Congenital Biliary Atresia, exploration
without repair
18
14
腦膜或脊髓突出修補術 Repair of
Meningocele or Meningomyelocele
38 27
先天性膽道閉鎖,葛西手術或其他肝腸吻合
手術
Congenital Biliary Atresia, Kasai's
Procedure, or other Hepato/Jejunal
Anastomosis
70
15
腸閉鎖,腸切除及吻合術
Resection & Anastomosis, intestinal
atresia
44 28
矯正前胸部缺損
Correction of anterior wall defect
12
16
臍疝氣修補術-單純性 simple
Omphalocele repair, primary closure
12 29
先天性髖脫臼-開放復位
Congenital dislocation of hips- open
reduction
20
17
臍疝氣修補術-複雜性 complex
Omphalocele repair, primary closure
32 30
先天性髖脫臼-閉鎖復位
Congenital dislocation of hips- closed
reduction
5
18
低位肛門成形術
Imperforate anus, low type
36 31
先天性髖脫臼-換石膏
Congenital dislocation of hips- change
cast
2
19
高位肛門成形術
Imperforate anus, high type
70
7L0-53
附表二:重大手術項目表
手術名稱
給付
倍數
手術名稱
給付
倍數
結腸部分切除術加吻合術 10 股關節截斷術 15
結腸全切除術併行直腸切除術及迴腸造口 20 肩關節截斷術 11
肺全切除術 26 斷指再接手術- 二隻手指 29
肺葉切除 25 斷指再接手術-三隻手指 42
全肺切除及胸廓成形術或支氣管成形術 26 斷指再接手術-四隻手指 55
聽神經腫瘍切除術(經耳的) 28 斷指再接手術-五隻手指 68
胃全部切除術 21 斷肢再接手術 37
胃賁門及食道切除再造術 26 惡性骨瘤切除術 24
食道切除術 34 硬腦膜外血腫清除術 14
食道再造術-以胃管重建 34 椎間盤切除術-胸椎 16
食道再造術-以大腸重建 25 椎間盤切除術-頸椎 20
食道再造術-以小腸重建 28 癲癇症腦葉切除術 41
胰臟全切除術 21 經由蝶竇之腦下垂體瘤切除 25
肝部分切除術 16 腦瘤切除 30
肝門靜脈分流術 17 開顱術摘除血管病變 47
眼球剜出術 7 探查性開心術:包括移除異物 19
頸淋巴腺根除術 16 室中隔缺損(VSD)修補手術 33
全喉切除術不含頸淋巴腺根除術 18 A.S.D.修補 24
全喉切除術併行頸淋巴腺根除術 28 主動脈瓣或二尖瓣或三尖瓣之置換手術 37
全喉切除術同時併行氣管食道分路手 24 兩個瓣膜換置 41
股關節固定術 14 三個瓣膜換置 49
股關節整型術 13 冠狀動脈繞道手術- 一條血管 35
股骨頸骨折開放性復位術 12 冠狀動脈繞道手術- 二條血管 43
股骨頸骨折開放性復位術合併肌肉血管骨移植 14 冠狀動脈繞道手術- 三條血管 50
7L0-54
附表三:放射線診療項目表
給付
倍數
給付
倍數
第一項 X 光檢查費 12
經皮內視鏡胃造瘻管替換術
Replacement of percutaneous endoscopic
gastrostomy
4
1
經皮穿肝膽管引流術
P.T.C.D. (Percutaneous transhepatic
cholangiography-drainage )
8 13
經皮內視鏡胃造瘻術
P.E.G(percutaneous endoscopic
gastrostomy)
註:限腦血管意外或車禍之植物人,須長年使
用鼻胃管者。
6
2
皮下穿刺腎造廔術
P.C.N. (Percutaneous nephrostomy)
註:單側。
16 14
經頸靜脈肝內門脈系統靜脈分流術
Transjugular Intrahepatic Portosystemic
Shunt
32
3
血管整形術
P.T.A. (percutaneous transluminal
angiography)
22 15
頭頸部血管支撐架置放術(一條血管)
Stenting for head & neck vessel (one
vessel)
22
4
血管阻塞術
T.A.E.(trans-arterial embolization)
20 16
Amplatzer 心房中膈缺損關閉器治療中膈缺
損 AOS
40
經皮冠狀動脈擴張術-一條血管
Percutaneous coronary dilatation-one
vessel
36 17
經皮穿腔靜脈過濾裝置置放術
Percutaneous transluminal deployment of
veinous device
32
經皮冠狀動脈擴張術-二條血管
Percutaneous coronary dilatation-two
vessels
44 18
經皮導管\心臟內異物移除術
Percutaneous transluminal catheter
retrieval of vasculer /intracardiac
foreign body
註:因遺失或移位而造成之血管內或心臟內
異物。
20
5
經皮冠狀動脈擴張術-三條血管
Percutaneous coronary dilatation-three
vessels
54 19 氣管支架置放術 24
6
主動脈氣球裝置術
Intra aorta balloon insertion
8 20
腸骨動脈血管支架置放術
Stenting for Iliac vessel
26
7
食道狹窄氣球擴張術
Esophageal balloon dilatation
2 第二項 癌症(腫瘤)治療
8
不整脈經導管燒灼術
Transcatheter Radiofrequency Ablation
for Arrhythmia
54 1
三度空間立體定位X光刀照射治療
Stereotactic radiosurgery with x-knife
60
9
經皮輸尿管內管置放術
Percutaneous placement of ureter stent
12 2
加馬機立體定位放射手術
Stereotactic radiosurgery with γ knife
電腦刀影像導引立體定位放射手術(Cyber
Knife Image Guided Stereotactic
radiosurgery)項目比照。
60
10
腸胃道出血栓塞治療
(G-I Bleeding embolisation)
22 3
肝腫瘤無線頻率電熱療法
Radiofrequency ablation in bepatic
malignancy
8
11
經皮穿刺膽囊引流術
Percutaneous gall bladder drainage
4
7L0-55
附表四:治療處置項目表
給付
倍數
給付
倍數
第一項 處置費 3
經肛門取出直腸異物
Transanal removal of FB
4
一之一、一般處置 4
直腸內視鏡止血術
Endoscopic control of hemorrhage, rectum
and/or fulguration
4
1
食道靜脈瘤硬化治療
Esophageal injection sclerosing therapy
6 5
經大腸鏡結腸止血術
Endoscopic hemostasis for colon bleeding
8
2
胃靜脈瘤硬化治療
Gastric variceal sclerosing therapy
6 一之三、泌尿系統處置
3
三叉神經阻斷術
Nerve block, trigeminal
1 1
經膀胱鏡逆行尿管導管
Cystoscopy + retrograded ureteral
catheterization
註:移除雙 J 輸尿管導管 ( remove double-J
ureteral cath) 比照。
4
4
經內視鏡施行食道擴張術
Endoscopic esophageal dilation
4 2
J 輸尿管導管置入術
Double-J ureteral stent insertion
6
5
食道內金屬支架置放術
Esophageal metal stent placement
4 3
包莖環切術
Circumcision for phimosis
4
6
治療性導管植入術
Therapeutic catheter implantation
6 4
尿路結石體外震波碎石術
Extracorporeal shock wave lithotripsy
(ESWL) for urolithiasis
6
7
動脈導管置放術(化學治療用)
Arterial line insertion for chemotherapy
6 一之四、眼科處置
8
經內視鏡食道靜脈瘤結紮術
Endoscopic esophageal variceal ligation
10 1
鼻淚導管裝置術
Naso-lacrimal duct catheteri-zation
4
9
切除 CAPD 導管外袖口及導管擴創術
EXT. cuff excision and CAPD tunnel
debriment
8 2
鼻淚管淚道氣球擴張術
Balloon dacryocystoplasty
14
10
上消化道內視鏡息肉切除術
Panendoscopic polypectomy
8 一之五、耳鼻喉處置
11
上消化道泛內視鏡異物摘除術
Upper GI panendoscopic foreign body
removal
6 1
內視鏡喉頭異物取出術
Endoscopic laryngeal foreign body removal
1.6
12
創傷縫合
Wound treatment
1 一之六、婦科處置
13
心導管
Cardiac cath
10 1
子宮外翻復位術
Reversion of uterine inversion
8
一之二、大腸肛門處置 一之七、外科處置
1
大腸息肉切除術
Polypectomy
4 1
氣管切開造口術
Tracheostomy
8
2
大腸鏡異物取出術
Colonoscopy, with removal of foreign body
4 2
內視鏡逆行性膽管引流術
Endoscopic retrograde biliary
drainage(ERBD)
6
7L0-56
給付
倍數
給付
倍數
3
內視鏡經鼻膽管引流術
Endoscopic nasobiliary drainage(ENBD)
註:內視鏡經鼻胰管引流術比照。
12 1
黃斑部雷射術
Laser for macula
4
4
趾甲部分摘除併母組織切除術
Partial nail renoral and matricetomy
1 2
全網膜雷射術
PRP
4
5
一般性支氣管鏡雷射切除腫瘤或疤痕
Simple through bronchoscopic laser
resection of tumor or scar
註:1.限支氣管腫瘤、支氣管結痂之患者使
2.一般性係指阻塞管腔未達二分之一者
18 3
週邊(局部)網膜雷射術
Focal laser for peripheral retina
4
6
複雜性支氣管鏡雷射切除腫瘤或疤痕
Complicated through bronchoscopic laser
resection of tumor or scar
註:1.限支氣管腫瘤、支氣管結痂之患者使
用。2.複雜係指阻塞管腔超過二分之一者
28 4
小樑雷射術(青光眼)
Laser for trabecular meshwork (glaucoma)
4
7
經頸靜脈肝臟切片術
Transjugular liver biopsy
14 5
睫狀體雷射破壞術
Laser ciliary body destruction, for
glaucoma
2
8
經內視鏡括約肌切開術
Endoscopic sphincterotomy
46 6
虹膜雷射術(青光眼)
Laser for iris (glaucoma)
4
9
經內視鏡十二指腸括約肌氣球成形術
Endoscopic balloon sphincteroplasty
46 7
雷射後囊切開術
Laser capsulotomy
4
10
經內視鏡消化道華達壺腹切開併截石
Endoscopic papillotomy with stone
extration
38 8
角膜新生血管雷射燒灼術
Corneal neovascular laser treatment
2
11
膽道鏡及膽道狹窄切開術
Choledochoscopy and choledochotomy
12 9
光動力雷射治療
Photodynamic Laser Therapy
4
第二項 透析治療 第四項 骨髓移植技術費
1
連續性可攜帶式腹膜透析導管植入術
CAPD,Tenckhoff catheter implantation
8
第三項 眼科雷射治療
1
骨髓移植術
Bone marrow allogeneic/auto
transplantation
10
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