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(舊版)台灣人壽團體新海外突發疾病醫療健康保險附加條款

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台灣人壽團體新海外突發疾病醫療健康保險附加條款
保險單條款(57BG)
(海外突發疾病住院醫療保險金、海外突發疾病急診醫療保險金、海外突發疾病門診醫療保險金)
(免費申訴電話:0800-099850)
1、本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,惟為確保權益,基於
保險公司與消費者衡平對等原則消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件審慎選擇保險商品。
本商品如有虛偽不實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責。
2、投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
3、保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解。
歡迎至台灣人壽網頁:「www.twlife. com.tw」了解本公司經營資訊(資訊公開說明文件),亦可電洽 24
小時保戶服務專線:0800-099850 或各分公司專線。
備查文號:99 04 15 99 台壽數字第 00086
修訂文號:101 07 01 日依 101 02 07
金管保財字第 10102501561 號令修正
修訂文號:102 03 01 日依 102 01 10
金管保壽字第 10102103040 號函修正
備查文號:103 01 27 103 台壽數二字第 1030000076
修訂文號:103 05 01 日依 103 01 22
金管保壽字第 10202131810 號函修正
【附加條款之訂定及構成】
第 一 條:本「台灣人壽團體新海外突發疾病醫療健康保險附加條款」(以下簡稱本附加條款),依「
台灣人壽團體新旅行平安保險」(以下簡稱本契約)要保人申請,經本公司同意附加於本契
約,並構成本契約之一部分,始生效力。
本附加條款未規定之其他事項,適用本契約之相關規定。
名詞定義
第 二 條:本附加條款所「海外」係指台灣地區(包括中華民國政府管轄之各島嶼)以外之地方。
附加條款所「突發疾病」係指被保險人在發病前一百八十日以內未曾接受治療且需即時
在海外醫療機構診療始能避免損及身體健康之疾病,若該疾病已經治療完全痊癒而再度發生
者,亦視為突發疾病。
附加條款所「醫療機構」係指依當地法令規定領有開業執照並設有病房收治病人之公
立及
醫療法人醫院。
附加條款所「住院」係指被保險人經醫師診斷其突發疾病必須在海外入住當地醫療機構,
且正式辦理住院手續並確實在當地醫療機構接受診療者。
附加條款所「住院醫療費用」係指被保險人因突發疾病在海外醫療機構住院所發生之救護
57BG-1
車費、病房費、膳食費、手術費、診療費、檢驗費、治療材料費、護理費(特別護士除外)
及醫療器具使用費。
【保險範圍】
第 三 條:被保險人於本契約「保障期間」且本附加條款有效期間內,在海外因第二條約定之突發疾病
住院、急診或門診診療時,本公司依被保險人在海外實際發生醫療費用給付保險金。
【海外突發疾病住院醫療保險金之給付】
第 四 條:被保險人因第三條之約定而住院診療時,本公司按被保險人因突發疾病而住院第一日起至第
一百八十日內所實際發生之住院醫療費用給付「海外突發疾病住院醫療保險金」,且給付總
額不得超過本保險單所載之「海外突發疾病實支實付住院醫療保險金限額」。
海外突發疾病急診醫療保險金之給付
第 五 條:被保險人因第三條之約定而於當地醫療機構接受急診診療時,本公司按被保險人因突發疾病
所實際發生之急診醫療費用給付「海外突發疾病急診醫療保險金」,且每次急診醫療保險金
最高以本保險單所載之「海外突發疾病實支實付住院醫療保險金限額」之百分之二十為限。
海外突發疾病門診醫療保險金之給付
第 六 條:被保險人因第三條之約定而於當地醫療機構接受門診診療時,本公司按被保險人因突發疾病
所實際發生之門診醫療費用給付「海外突發疾病門診醫療保險金」,且每日門診醫療保險金
最高以本保險單所載之「海外突發疾病實支實付住院醫療保險金限額」之千分之五為限。
醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式
第 七 條:本附加條款第四條至第六條之給付,於被保險人不具全民健康保險之保險對象身分,或被保
險人具全民健康保險之保險對象身分但未向中央健康保險局申請核退醫療費用者,致各項醫
療費用未經全民健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之100%給付,惟仍以
前述各項保險金條款約定之限額為限
海外突發疾病實支實付醫療保險金限額之增加
第 八 條:被保險人因突發疾病於附表所列海外地區接受醫療診治時,本公司按附表所列海外地區之「
調整係數」乘以「海外突發疾病實支實付住院醫療保險金限額」後所得金額提高各項保險金
之限額。
住院次數之計算及附加條款有效期間屆滿後住院之處理
第 九 條:被保險人於本附加條款有效期間,因同一突發疾病,或因此引起之併發症,於出院後十四日
內於同一醫院再次住院時,其各種保險金給付合計額,視為一次住院辦理。
前項保險金之給付,倘被保險人係於本附加條款有效期間屆滿後出院者,本公司就再次住院
部分不予給付保險金。
57BG-2
被保險人的異動
第 十 條:要保人因所屬人員異動而申請加保時,應以書面通知本公司,自通知到達之日時起開始生效
,如通知起保日時在後,則自該起保日時起生效。
要保人因所屬人員離職,退休或其他原因而退保時,應以書面通知本公司,被保險人資格自
通知到達之日時起喪失,如通知退保日時在後,則自該退保日時起喪失,其保險效力終止。
被保險人因第二項或本契約第十四條情事致保險效力終止時,本公司應從該被保險人已繳保
險費扣除已經過期間之保險費後,將其未滿期保險費退還要保人。
被保險人於本契約「保障期間」且本附加條款有效期間內身故時,本公司應從該被保險人已
繳保險費扣除已經過期間之保險費後,將其未滿期之保險費退還要保人。
除外責任
第 十 一 條:被保險人因下列原因所致之疾病而住院、急診或門診診療者本公司不負給付各項保險金
的責任。
一、被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未遂)。
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
被保險人因下列事故而住院、急診或門診診療者,本公司不負給付各項保險金的責任。
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此限。
二、外觀可見之天生畸形。
三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。
四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。
五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。
六、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限:
(一)懷孕相關疾病:
1.子宮外孕。
2.葡萄胎。
3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝離。
5.產後大出血。
6.子癲前症。
7.子癇症。
8.萎縮性胚胎。
9.胎兒染色體異常之手術。
(二)因醫療行為所必要之流產,包含:
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
3.有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
4.有醫學上理由,足以認定胎兒有畸型發育之虞。
5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
57BG-3
(三)醫療行為必要之剖腹產,並符合下列情況者:
1.產程遲滯:已進行充足引產,但第一產程之潛伏期過長(經產婦超過14小時、初
產婦超過20小時),或第一產程之活動期子宮口超過2小時仍無進一步擴張,或第
二產程超過2小時胎頭仍無下降。
2.胎兒窘迫,係指下列情形之一者:
a.在子宮無收縮情況下,胎心音圖顯示每分鐘大於160次或少於100次且呈持續性
者,或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘30次且持續60秒以上者。
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查PH值少於7.20者。
3.胎頭骨盆不對稱,係指下列情形之一者:
a.胎頭過大(胎兒頭圍37公分以上)。
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體重4000公克以上)。
c.骨盆變形、狹窄(骨盆內口10公分以下或中骨盆9.5公分以下)並經骨盆腔攝影
確定者。
d.骨盆腔腫瘤(包括子宮下段之腫瘤,子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨
盆腔腫瘤)致影響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次(含)以上的死產(懷孕24周以上,胎兒體重560公克以上)。
8.分娩相關疾病:
a.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過24小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病:
(a)嚴重心律不整並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病,並附診斷證明
(c)嚴重肺氣腫,並附胸腔科專科醫師診斷證明。
七、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
第 十 二 條:要保人、被保險人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司
於通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定
期限內為給付者,應按年利一分加計利息給付。
【受益人】
第 十 三 條:本附加條款各項保險金之受益人為被保險人本人,本公司不受理其指定及變更。
被保險人身故時,如本附加條款保險金尚未給付或未完全給付,則以被保險人之法定繼承
57BG-4
人為該部分保險金之受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定
保險金的申領
第 十 四 條:受益人申領本附加條款各項保險金時,應檢具下列文件。
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書或住院證明。(但要保人或被保險人為醫師時,不得為被保險人出具診斷
書或住院證明。)
四、醫療費用明細表及醫療費用收據
五、受益人的身分證明。
受益人申領各項保險金時,如其檢具之醫療費用收據係以外幣計算者,本公司按被保險人
支付醫療費用當日台灣銀行公告之該外幣收盤賣出價匯率,計算等值之新臺幣金額給付保
險金。
受益人申領保險金時,本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料,其費用
由本公司負擔。
57BG-5
57BG-6
附表 海外地區醫療保險金限額調整係數表
海外
地區
美加 歐洲 紐澳 日本
其他
地區
調整
係數
300﹪ 150﹪ 150﹪ 150﹪ 100﹪
註:歐洲地區係指依中央政府機關公告之歐洲各國為準。
附表三之一
台灣人壽團體新海外突發疾病醫健康保險附加條款 總保險費上限表
被保險人5~9人之團體
本表係採附加費用為總保費之 33%(含重大事故特別準備3%)計算
保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1
4 7 9 12 14 16 18 20 21 23 44 65 85 105 124 143 161 179 197
2
4 7 10 13 16 18 20 22 23 25 48 70 92 114 135 156 176 195 215
3
4 8 11 14 17 19 21 23 25 27 52 76 100 123 146 168 190 211 232
4
6 10 14 19 22 25 28 30 32 35 67 99 130 160 190 219 247 274 302
5
7 13 18 23 27 30 34 37 40 44 83 122 160 197 233 269 304 333 371
6
8 14 19 25 29 33 36 40 43 46 88 130 170 210 248 286 323 359 395
7
8 14 20 26 31 35 38 42 45 49 93 137 180 222 262 303 342 380 418
8
8 15 22 27 32 37 41 44 48 52 98 145 190 234 277 319 361 401 441
9
9 16 23 29 35 39 43 47 50 54 103 152 200 246 292 336 380 422 464
10
9 17 24 30 36 41 45 49 54 58 110 162 212 262 310 357 404 449 493
11
10 18 25 32 38 42 47 52 56 61 114 168 222 274 324 370 423 464 511
12
10 19 26 33 40 44 49 54 58 63 119 175 230 283 335 387 437 486 534
13
11 19 27 35 41 46 51 56 61 65 124 183 240 296 350 404 456 507 557
14
11 20 28 36 43 48 53 58 63 68 129 190 250 308 365 420 475 528 580
15
12 21 29 37 44 50 55 61 66 70 134 198 260 320 379 437 494 549 603
16
12 22 30 39 46 52 57 62 68 73 138 204 267 330 390 450 508 565 621
17
12 22 31 40 47 54 59 65 70 75 143 211 277 342 405 467 527 586 644
18
13 23 32 41 49 55 61 66 72 78 147 217 285 351 416 479 541 602 661
19
13 23 33 43 50 57 63 69 74 80 152 225 295 364 430 496 560 623 685
20
13 24 34 44 52 58 65 71 76 82 156 232 302 373 445 509 579 639 702
21
14 25 35 45 53 60 67 73 79 85 162 238 312 385 456 525 593 660 725
22
14 25 36 46 55 61 68 74 81 86 165 244 320 394 467 538 608 676 743
23
15 26 37 47 55 63 69 76 82 88 168 248 324 401 474 546 617 686 754
24
15 26 37 48 57 64 71 77 84 90 172 253 332 410 485 559 631 702 772
25
15 27 38 49 58 65 72 79 85 92 174 257 337 416 492 567 641 713 783
26
15 28 39 50 59 67 74 80 87 94 178 263 344 425 503 580 655 728 801
27
16 28 39 51 60 68 75 82 88 95 181 269 352 434 514 593 669 744 818
28
16 29 40 52 61 69 76 83 90 97 185 272 357 441 521 601 679 755 830
29
16 29 41 52 62 70 78 85 92 99 189 278 364 450 532 614 693 771 847
30
17 30 42 53 64 71 79 86 93 101 191 282 369 456 540 622 703 781 859
31
17 30 42 55 64 73 80 88 95 103 195 288 377 465 550 635 717 797 876
32
17 31 43 55 66 74 82 90 97 104 199 293 384 474 561 647 731 813 893
33
17 31 44 56 67 75 84 91 98 106 202 297 389 481 569 656 741 823 905
34
18 32 44 57 68 77 85 93 100 108 205 303 397 490 580 668 755 839 922
35
18 32 45 59 69 78 86 94 102 110 209 309 404 499 591 681 769 855 940
36
18 33 46 59 70 79 88 96 103 112 213 314 412 508 602 694 783 871 957
37
19 33 47 60 72 81 90 97 105 114 216 318 417 515 609 702 793 881 969
38
19 34 48 61 72 82 91 99 107 116 220 324 424 524 620 715 807 897 986
39
19 35 48 63 74 84 92 101 109 118 224 329 432 533 631 727 821 913 1,004
40
20 35 49 63 75 84 94 102 111 119 227 335 439 542 642 740 836 929 1,021
保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
41
20 36 50 64 76 86 95 104 112 121 230 339 444 548 649 748 845 939 1,033
42
20 36 51 65 77 87 96 105 114 123 234 345 452 558 660 761 859 955 1,050
43
20 37 51 66 78 89 98 107 116 125 238 350 459 567 671 773 874 971 1,068
44
21 37 52 67 80 90 100 109 118 127 242 356 467 576 682 786 888 987 1,085
45
21 38 53 68 81 91 101 110 119 129 244 360 472 582 689 794 897 998 1,097
46
21 38 54 69 82 93 102 112 121 131 248 366 479 592 700 807 912 1,013 1,114
47
22 39 54 70 83 94 104 113 123 133 252 371 487 601 711 820 926 1,029 1,131
48
22 39 55 71 84 95 106 115 125 135 256 377 494 610 722 832 940 1,045 1,149
49
22 40 56 72 86 97 107 117 126 136 260 383 502 619 733 845 954 1,061 1,166
50
23 41 57 73 87 98 109 118 128 138 262 387 507 625 740 853 964 1,071 1,178
51
23 41 58 74 88 99 110 120 130 140 266 392 514 635 751 866 978 1,087 1,195
52
23 42 59 76 89 101 111 122 132 142 270 398 522 644 762 878 992 1,103 1,213
53
24 42 59 76 90 102 113 123 134 144 274 404 529 653 773 891 1,006 1,119 1,230
54
24 43 60 77 92 104 115 125 136 146 278 409 537 662 784 904 1,021 1,135 1,247
55
24 43 61 78 93 105 116 127 138 148 282 415 544 672 795 916 1,035 1,151 1,265
56
25 44 62 79 94 106 118 128 139 150 284 419 549 678 802 925 1,044 1,161 1,276
57
25 45 63 81 95 108 119 130 141 152 288 425 557 687 813 937 1,059 1,177 1,294
58
25 45 63 82 96 109 120 132 143 154 292 430 564 696 824 950 1,073 1,193 1,311
59
26 46 64 82 98 111 122 133 144 156 296 436 572 706 835 963 1,087 1,209 1,329
60
26 46 65 83 99 112 124 135 146 158 300 442 579 715 846 975 1,101 1,224 1,346
61
26 47 65 84 100 113 125 136 147 158 301 446 582 721 849 979 1,111 1,230 1,352
62
26 47 66 85 100 113 126 137 148 160 304 448 587 724 857 988 1,116 1,240 1,363
63
26 48 66 86 101 114 126 138 150 161 306 451 592 730 864 996 1,125 1,251 1,375
64
27 48 67 86 102 115 127 139 151 163 309 455 597 736 871 1,005 1,135 1,261 1,387
65
27 48 67 87 103 116 128 140 152 164 311 459 602 743 879 1,013 1,144 1,272 1,398
66
27 49 68 87 104 117 130 141 153 165 314 463 607 749 886 1,021 1,154 1,283 1,410
67
27 49 68 88 104 118 131 143 154 166 315 467 609 755 890 1,026 1,163 1,288 1,416
68
28 49 69 89 105 119 132 143 155 167 318 469 614 758 897 1,034 1,168 1,298 1,427
69
28 50 70 89 106 120 132 144 156 169 320 472 619 764 904 1,042 1,177 1,309 1,439
70
28 50 70 90 107 121 133 145 158 170 323 476 624 770 911 1,051 1,187 1,319 1,450
71
28 50 70 91 107 121 134 147 159 171 326 480 629 776 919 1,059 1,196 1,330 1,462
72
28 51 71 91 108 122 135 148 160 172 327 484 634 783 926 1,068 1,206 1,341 1,474
73
28 51 71 92 109 123 136 148 161 173 330 486 637 786 930 1,072 1,211 1,346 1,479
74
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75
29 52 73 93 110 125 138 151 163 176 335 493 646 798 944 1,089 1,230 1,367 1,503
76
29 52 73 94 111 126 139 152 165 178 337 497 651 804 952 1,097 1,239 1,378 1,514
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80
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82
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83
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84
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85
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90
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保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
91
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92
32 58 81 104 124 140 155 169 183 197 375 552 724 894 1,057 1,219 1,377 1,531 1,682
93
33 58 82 105 124 141 156 170 184 198 376 556 726 897 1,061 1,223 1,382 1,536 1,688
94
33 59 82 106 125 141 156 171 185 199 379 558 731 903 1,068 1,232 1,391 1,546 1,700
95
33 59 82 106 126 142 157 172 186 200 381 562 736 909 1,075 1,240 1,401 1,557 1,711
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98
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99
33 60 84 108 128 145 161 175 190 205 389 573 751 927 1,097 1,265 1,429 1,589 1,746
100
34 61 85 109 129 146 161 176 191 206 392 577 756 934 1,105 1,274 1,438 1,599 1,758
101
34 61 85 110 130 147 163 177 192 207 393 581 759 940 1,112 1,278 1,448 1,604 1,764
102
34 61 86 110 130 148 163 178 193 208 395 583 764 943 1,116 1,286 1,453 1,615 1,775
103
34 62 86 111 131 149 164 179 194 209 398 587 769 949 1,123 1,295 1,462 1,626 1,787
104
35 62 87 112 132 149 165 180 195 210 399 588 771 952 1,127 1,299 1,467 1,631 1,793
105
35 62 87 112 133 150 166 181 196 212 402 592 776 958 1,134 1,307 1,476 1,641 1,804
106
35 63 87 113 133 151 167 182 197 213 404 596 781 964 1,141 1,316 1,486 1,652 1,816
107
35 63 88 113 134 152 168 183 198 214 406 598 784 967 1,145 1,320 1,491 1,657 1,822
108
35 63 89 114 135 153 168 184 199 215 408 602 789 974 1,152 1,328 1,500 1,668 1,833
109
35 64 89 115 136 153 169 185 201 216 411 606 794 980 1,159 1,337 1,510 1,678 1,845
110
36 64 89 115 136 154 170 186 201 217 412 608 796 983 1,163 1,341 1,514 1,684 1,851
111
36 64 90 116 137 155 171 187 203 218 415 611 801 989 1,170 1,349 1,524 1,694 1,862
112
36 65 90 116 138 155 172 188 203 219 416 615 804 995 1,174 1,353 1,533 1,699 1,868
113
36 65 91 117 139 156 173 189 204 220 419 617 809 998 1,181 1,362 1,538 1,710 1,880
114
36 65 91 117 139 157 174 190 206 221 421 621 814 1,004 1,188 1,370 1,548 1,721 1,891
115
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116
37 66 92 119 140 159 176 191 208 224 425 627 821 1,014 1,199 1,383 1,562 1,736 1,909
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37 66 92 119 141 159 176 193 209 224 428 630 826 1,020 1,207 1,391 1,571 1,747 1,920
118
37 66 93 120 142 160 177 193 209 226 429 632 829 1,023 1,210 1,395 1,576 1,752 1,926
119
37 67 94 120 142 161 178 194 211 227 432 636 834 1,029 1,218 1,404 1,586 1,763 1,938
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37 67 94 121 143 162 179 196 212 228 433 640 836 1,035 1,225 1,412 1,595 1,773 1,949
121
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122
38 67 94 122 144 163 180 197 213 230 437 644 844 1,041 1,232 1,421 1,605 1,784 1,961
123
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130
39 69 97 125 148 167 185 202 219 235 448 661 866 1,069 1,265 1,459 1,647 1,831 2,013
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保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
141
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142
40 72 101 130 153 174 192 209 227 245 465 686 899 1,109 1,312 1,513 1,709 1,900 2,089
143
40 72 101 130 154 174 193 210 228 246 466 688 901 1,112 1,316 1,517 1,714 1,905 2,094
144
40 72 101 131 155 175 193 211 228 246 468 689 904 1,115 1,320 1,522 1,719 1,911 2,100
145
40 73 102 131 155 175 194 211 229 247 469 691 906 1,118 1,323 1,526 1,723 1,916 2,106
146
41 73 102 131 156 176 195 212 230 248 470 693 909 1,122 1,327 1,530 1,728 1,921 2,112
147
41 73 102 132 156 176 195 213 230 248 472 697 911 1,128 1,334 1,534 1,738 1,926 2,118
148
41 73 103 132 156 177 196 214 232 249 474 699 916 1,131 1,338 1,543 1,742 1,937 2,129
149
41 73 103 133 157 178 196 214 232 250 476 701 919 1,134 1,342 1,547 1,747 1,942 2,135
150
41 74 103 133 157 178 197 215 233 250 477 703 921 1,137 1,345 1,551 1,752 1,948 2,141
151
41 74 104 133 158 178 197 215 233 251 478 705 924 1,140 1,349 1,555 1,757 1,953 2,147
152
41 74 104 134 158 179 198 215 233 252 478 705 924 1,140 1,349 1,555 1,757 1,953 2,147
153
41 74 104 134 159 179 198 216 234 252 479 707 926 1,143 1,353 1,559 1,761 1,958 2,152
154
42 74 104 134 159 180 198 216 235 253 481 708 929 1,146 1,356 1,564 1,766 1,963 2,158
155
42 75 104 134 159 180 199 217 235 253 482 710 931 1,149 1,360 1,568 1,771 1,969 2,164
156
42 75 104 135 159 180 199 218 235 254 482 712 931 1,152 1,360 1,568 1,776 1,969 2,164
157
42 75 105 135 160 181 200 218 236 254 483 712 934 1,152 1,363 1,572 1,776 1,974 2,170
158
42 75 105 135 160 181 200 218 237 255 485 714 936 1,155 1,367 1,576 1,780 1,979 2,176
159
42 75 105 136 160 181 200 219 237 255 486 716 939 1,158 1,371 1,580 1,785 1,984 2,181
160
42 75 105 136 161 182 201 219 237 256 486 718 939 1,162 1,374 1,585 1,790 1,990 2,187
161
42 75 106 136 161 182 201 219 238 256 487 718 941 1,162 1,374 1,585 1,790 1,990 2,187
162
42 76 106 136 161 183 202 220 238 257 488 720 944 1,165 1,378 1,589 1,795 1,995 2,193
163
42 76 106 137 162 183 202 221 239 257 490 722 946 1,168 1,382 1,593 1,799 2,000 2,199
164
42 76 106 137 162 183 203 221 240 258 491 724 949 1,171 1,385 1,597 1,804 2,006 2,205
165
42 76 106 137 162 183 203 222 240 258 491 726 949 1,171 1,385 1,597 1,804 2,006 2,205
166
42 76 107 137 163 184 204 222 240 259 492 726 951 1,174 1,389 1,601 1,809 2,011 2,210
167
43 76 107 138 163 184 204 222 241 260 494 728 954 1,177 1,393 1,606 1,814 2,016 2,216
168
43 76 107 138 163 184 204 223 242 260 495 729 956 1,180 1,396 1,610 1,818 2,021 2,222
169
43 77 107 138 164 185 205 223 242 260 495 731 956 1,183 1,400 1,614 1,823 2,021 2,222
170
43 77 108 139 164 185 205 223 242 261 496 731 959 1,183 1,400 1,614 1,823 2,027 2,228
171
43 77 108 139 164 186 206 224 243 262 498 733 961 1,186 1,404 1,618 1,828 2,032 2,234
172
43 77 108 139 165 186 206 225 244 262 499 735 964 1,189 1,407 1,622 1,833 2,037 2,239
173
43 77 108 139 165 186 206 225 244 263 500 737 966 1,192 1,411 1,627 1,837 2,043 2,245
174
43 77 108 140 165 187 207 226 244 263 500 737 966 1,192 1,411 1,627 1,837 2,043 2,245
175
43 77 109 140 165 187 207 226 245 264 501 739 968 1,195 1,415 1,631 1,842 2,048 2,251
176
43 78 109 140 166 188 207 226 245 265 503 741 971 1,199 1,418 1,635 1,847 2,053 2,257
177
43 78 109 141 166 188 208 227 246 265 504 743 973 1,202 1,422 1,639 1,852 2,058 2,263
178
44 78 109 141 167 188 208 228 246 265 504 745 973 1,205 1,425 1,639 1,856 2,058 2,263
179
44 78 109 141 167 189 209 228 247 266 505 745 976 1,205 1,425 1,643 1,856 2,064 2,268
180
44 78 110 141 168 189 209 228 247 267 507 747 978 1,208 1,429 1,648 1,861 2,069 2,274
:
本表未保險額者
,
以差補法計算
.
附表三之二
台灣人壽團體新海外突發疾病醫健康保險附加條款 總保險費上限表
被保險人10~49人之團體
本表係採附加費用為總保費之28%(含重大事故特別準備3%)計算
保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1
3 6 9 11 13 15 17 18 20 22 41 60 79 97 115 133 150 167 184
2
4 7 10 12 15 17 18 20 22 23 44 66 86 106 126 145 163 182 200
3
4 7 10 13 16 18 20 22 23 25 48 71 93 115 136 156 177 196 216
4
5 10 13 17 20 23 26 28 30 32 63 92 121 149 176 203 230 255 281
5
7 12 16 21 25 28 32 34 38 41 77 113 149 184 217 250 283 309 346
6
7 13 18 23 27 31 34 37 40 43 82 121 158 195 231 266 300 334 367
7
8 13 19 24 29 32 36 39 42 46 87 128 167 206 244 282 318 354 389
8
8 14 20 26 30 34 38 41 45 48 91 135 177 218 258 297 336 373 410
9
8 15 21 27 32 36 40 43 47 51 96 142 186 229 271 313 353 393 432
10
9 16 22 28 34 38 42 46 50 54 102 151 197 244 288 332 376 417 459
11
9 16 23 30 35 40 44 48 52 56 106 156 207 255 302 344 393 432 475
12
10 17 24 31 37 41 46 50 54 58 111 163 214 264 312 360 406 452 497
13
10 18 25 32 38 43 48 52 56 61 115 170 223 275 326 376 424 472 518
14
10 19 26 34 40 45 50 54 59 63 120 177 232 287 339 391 442 491 540
15
11 19 27 35 41 46 52 56 61 65 125 184 242 298 353 407 459 511 561
16
11 20 28 36 42 48 53 58 63 68 129 190 249 307 363 419 473 526 578
17
12 21 29 37 44 50 55 60 65 70 133 197 258 318 377 434 490 545 599
18
12 21 30 38 46 51 57 62 67 72 137 202 265 327 387 446 504 560 615
19
12 22 31 40 47 53 59 64 69 75 142 209 274 338 400 462 521 580 637
20
13 23 32 41 48 54 61 66 71 77 146 216 281 347 414 473 539 594 653
21
13 23 32 42 50 56 62 68 73 79 150 222 290 358 424 489 552 614 675
22
13 24 33 43 51 57 63 69 75 80 154 227 297 367 434 501 565 629 691
23
14 24 34 44 52 58 64 70 76 82 156 230 302 373 441 508 574 638 702
24
14 25 35 44 53 60 66 72 78 84 160 236 309 381 451 520 588 653 718
25
14 25 35 45 54 61 67 73 79 85 162 239 314 387 458 528 596 663 729
26
14 26 36 46 55 62 68 75 81 87 166 245 321 396 468 540 610 678 745
27
15 26 37 47 56 63 70 76 82 89 168 250 328 404 478 552 623 693 761
28
15 27 37 48 57 64 71 77 84 91 172 253 332 410 485 559 632 702 772
29
15 27 38 49 58 66 72 79 86 92 176 259 339 419 495 571 645 717 788
30
15 28 39 50 59 67 73 80 87 94 178 262 344 424 502 579 654 727 799
31
16 28 39 51 60 68 75 82 89 96 182 268 351 433 512 591 667 742 815
32
16 29 40 51 61 69 76 83 90 97 185 273 358 442 522 602 680 756 831
33
16 29 41 52 62 70 78 84 92 99 188 276 362 447 529 610 689 766 842
34
17 30 41 53 63 71 79 86 93 101 191 282 369 456 539 622 702 781 858
35
17 30 42 54 64 73 80 88 95 103 195 287 376 464 550 634 716 796 875
36
17 31 43 55 65 74 82 89 96 104 198 292 383 473 560 645 729 810 891
37
17 31 44 56 67 75 83 90 98 106 201 296 388 479 567 653 738 820 902
38
18 32 44 57 67 76 84 92 100 108 204 301 395 487 577 665 751 835 918
39
18 32 45 58 69 78 86 94 102 110 208 307 402 496 587 677 764 850 934
40
18 33 46 59 70 79 87 95 103 111 212 312 409 505 597 688 778 864 950
保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
41
19 33 46 60 71 80 89 96 105 113 214 315 413 510 604 696 786 874 961
42
19 34 47 61 72 81 90 98 106 115 218 321 420 519 614 708 800 889 977
43
19 34 48 62 73 83 91 100 108 116 221 326 427 528 624 720 813 904 993
44
19 35 49 63 74 84 93 101 110 118 225 331 434 536 634 731 826 918 1,010
45
20 35 49 64 75 85 94 102 111 120 227 335 439 542 641 739 835 928 1,020
46
20 36 50 65 76 86 95 104 113 122 231 340 446 550 651 751 848 943 1,037
47
20 36 51 66 77 88 97 106 114 123 234 346 453 559 662 763 861 958 1,053
48
21 37 51 66 79 89 98 107 116 125 238 351 460 568 672 774 875 972 1,069
49
21 37 52 67 80 90 100 109 117 127 242 356 467 576 682 786 888 987 1,085
50
21 38 53 68 81 91 101 110 119 128 244 360 472 582 689 794 897 997 1,096
51
21 38 54 69 82 93 102 112 121 130 248 365 478 591 699 806 910 1,012 1,112
52
22 39 55 70 83 94 104 113 123 132 251 370 485 599 709 817 923 1,026 1,128
53
22 39 55 71 84 95 105 115 124 134 255 376 492 608 719 829 937 1,041 1,145
54
22 40 56 72 85 97 107 116 126 136 259 381 499 616 729 841 950 1,056 1,161
55
23 40 57 73 86 98 108 118 128 137 262 386 506 625 740 853 963 1,071 1,177
56
23 41 57 74 88 99 110 119 129 139 265 390 511 631 746 861 972 1,081 1,188
57
23 42 58 75 89 100 111 121 131 141 268 395 518 639 757 872 985 1,095 1,204
58
24 42 59 76 90 102 112 122 133 143 272 401 525 648 767 884 998 1,110 1,220
59
24 43 60 77 91 103 114 124 134 145 275 406 532 657 777 896 1,012 1,125 1,236
60
24 43 60 78 92 104 115 126 136 147 279 411 539 665 787 907 1,025 1,139 1,253
61
24 43 61 78 93 105 116 127 137 147 280 415 541 671 790 911 1,034 1,144 1,258
62
24 44 61 79 93 106 117 127 138 149 283 416 546 674 797 919 1,038 1,154 1,269
63
25 44 62 80 94 106 118 128 139 150 285 420 551 680 804 927 1,047 1,164 1,280
64
25 44 62 80 95 107 119 129 140 151 287 424 555 685 811 935 1,056 1,174 1,290
65
25 45 63 81 96 108 120 131 141 153 290 427 560 691 818 943 1,065 1,184 1,301
66
25 45 63 81 96 109 121 132 142 153 292 431 564 697 824 950 1,074 1,193 1,312
67
25 46 64 82 97 110 122 133 143 154 293 434 567 702 828 954 1,082 1,198 1,317
68
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26 46 65 83 99 111 123 134 146 157 298 440 576 711 841 970 1,096 1,218 1,339
70
26 47 65 84 99 112 124 135 147 158 301 443 581 717 848 978 1,104 1,228 1,350
71
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72
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73
26 47 67 86 102 115 127 138 150 161 307 452 592 731 865 997 1,127 1,252 1,377
74
27 48 67 86 102 115 128 139 151 163 309 455 597 737 872 1,005 1,135 1,262 1,387
75
27 48 68 87 103 116 128 140 152 164 311 459 602 743 879 1,013 1,144 1,272 1,398
76
27 49 68 87 104 117 129 141 153 165 314 463 606 748 885 1,021 1,153 1,282 1,409
77
27 49 68 88 104 118 130 142 154 166 316 466 611 754 892 1,029 1,162 1,292 1,420
78
28 49 69 89 105 119 131 144 155 167 317 470 616 760 899 1,037 1,171 1,302 1,431
79
28 50 69 89 106 120 132 144 156 168 320 471 618 763 902 1,040 1,175 1,306 1,436
80
28 50 70 90 107 120 133 145 157 170 322 475 623 768 909 1,048 1,184 1,316 1,447
81
28 50 70 90 108 121 134 146 159 171 325 479 627 774 916 1,056 1,193 1,326 1,458
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83
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保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
91
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98
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101
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103
32 57 80 103 122 138 153 167 181 195 370 546 715 883 1,045 1,205 1,361 1,513 1,663
104
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105
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107
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108
33 59 82 106 125 142 157 171 186 200 380 560 734 906 1,072 1,236 1,396 1,552 1,706
109
33 59 83 107 126 142 158 172 187 201 382 564 739 912 1,079 1,244 1,405 1,562 1,717
110
33 59 83 107 127 143 158 173 187 202 384 565 741 915 1,082 1,248 1,409 1,567 1,722
111
33 60 84 108 127 144 159 174 188 203 386 569 746 920 1,089 1,256 1,418 1,577 1,733
112
33 60 84 108 128 145 160 175 189 204 387 572 748 926 1,092 1,259 1,427 1,581 1,738
113
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114
34 61 85 109 129 146 162 177 191 206 392 578 757 935 1,106 1,275 1,440 1,601 1,760
115
34 61 85 110 130 147 163 178 192 207 393 580 760 938 1,109 1,279 1,445 1,606 1,765
116
34 61 86 110 131 148 164 178 193 208 396 583 764 943 1,116 1,287 1,453 1,616 1,776
117
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118
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119
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122
35 63 88 113 134 152 168 183 198 214 406 599 785 969 1,147 1,322 1,493 1,660 1,825
123
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124
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127
36 64 89 115 136 154 171 186 201 217 412 608 797 983 1,164 1,342 1,515 1,685 1,852
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36 64 90 116 137 155 172 187 203 218 415 613 801 992 1,174 1,353 1,529 1,699 1,868
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140
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保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
141
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144
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145
38 68 95 122 144 163 181 197 213 230 437 643 843 1,041 1,231 1,420 1,604 1,783 1,960
146
38 68 95 122 145 164 181 197 214 230 438 645 845 1,044 1,235 1,424 1,608 1,788 1,965
147
38 68 95 123 145 164 182 198 214 231 439 649 848 1,049 1,242 1,428 1,617 1,793 1,971
148
38 68 96 123 146 164 182 199 215 232 441 650 852 1,052 1,245 1,435 1,621 1,802 1,981
149
38 68 96 123 146 165 183 199 216 232 443 652 855 1,055 1,248 1,439 1,626 1,807 1,987
150
38 69 96 124 146 165 183 200 217 233 444 654 857 1,058 1,252 1,443 1,630 1,812 1,992
151
38 69 96 124 147 166 184 200 217 234 445 656 859 1,061 1,255 1,447 1,635 1,817 1,998
152
38 69 96 124 147 166 184 200 217 234 445 656 859 1,061 1,255 1,447 1,635 1,817 1,998
153
38 69 97 124 148 167 185 201 218 235 446 658 862 1,064 1,259 1,451 1,639 1,822 2,003
154
39 69 97 125 148 167 185 201 218 235 447 659 864 1,067 1,262 1,455 1,643 1,827 2,008
155
39 69 97 125 148 167 185 202 219 235 449 661 866 1,069 1,265 1,459 1,648 1,832 2,014
156
39 69 97 125 148 168 186 203 219 236 449 663 866 1,072 1,265 1,459 1,652 1,832 2,014
157
39 70 97 126 149 168 186 203 220 237 450 663 869 1,072 1,269 1,463 1,652 1,837 2,019
158
39 70 98 126 149 168 186 203 220 237 451 665 871 1,075 1,272 1,467 1,657 1,842 2,025
159
39 70 98 126 149 168 186 204 221 237 452 666 873 1,078 1,276 1,471 1,661 1,847 2,030
160
39 70 98 126 150 169 187 204 221 238 452 668 873 1,081 1,279 1,475 1,666 1,852 2,035
161
39 70 98 127 150 169 187 204 221 239 453 668 876 1,081 1,279 1,475 1,666 1,852 2,035
162
39 70 98 127 150 170 188 205 222 239 455 670 878 1,084 1,282 1,479 1,670 1,857 2,041
163
39 71 99 127 150 170 188 205 223 239 456 672 880 1,087 1,286 1,482 1,674 1,861 2,046
164
39 71 99 127 151 170 188 206 223 240 457 673 883 1,089 1,289 1,486 1,679 1,866 2,052
165
40 71 99 127 151 171 189 206 223 241 457 675 883 1,089 1,289 1,486 1,679 1,866 2,052
166
40 71 99 128 152 171 189 206 224 241 458 675 885 1,092 1,293 1,490 1,683 1,871 2,057
167
40 71 100 128 152 172 189 207 224 242 459 677 887 1,095 1,296 1,494 1,688 1,876 2,062
168
40 71 100 128 152 172 190 207 225 242 461 679 890 1,098 1,299 1,498 1,692 1,881 2,068
169
40 71 100 129 152 172 190 208 225 242 461 681 890 1,101 1,303 1,502 1,696 1,881 2,068
170
40 72 100 129 153 173 191 208 225 243 462 681 892 1,101 1,303 1,502 1,696 1,886 2,073
171
40 72 100 129 153 173 191 208 226 244 463 682 894 1,104 1,306 1,506 1,701 1,891 2,079
172
40 72 101 129 153 173 191 209 227 244 464 684 897 1,107 1,310 1,510 1,705 1,896 2,084
173
40 72 101 130 154 173 192 210 227 244 465 686 899 1,110 1,313 1,514 1,710 1,901 2,089
174
40 72 101 130 154 174 192 210 227 245 465 686 899 1,110 1,313 1,514 1,710 1,901 2,089
175
40 72 101 130 154 174 193 210 228 246 467 688 901 1,112 1,316 1,518 1,714 1,906 2,095
176
40 72 101 130 154 175 193 211 228 246 468 689 904 1,115 1,320 1,522 1,719 1,911 2,100
177
40 72 101 131 155 175 193 211 229 246 469 691 906 1,118 1,323 1,525 1,723 1,915 2,106
178
41 73 102 131 155 175 194 212 229 247 469 693 906 1,121 1,326 1,525 1,727 1,915 2,106
179
41 73 102 131 156 176 194 212 230 247 470 693 908 1,121 1,326 1,529 1,727 1,920 2,111
180
41 73 102 131 156 176 194 212 230 248 471 695 911 1,124 1,330 1,533 1,732 1,925 2,116
:
本表未保險額者
,
以差補法計算
.
附表三之三
台灣人壽團體新海外突發疾病醫健康保險附加條款 總保險費下限表
被保險人5~9人之團體
本表係採附加費用為總保費之 3%(含重大事故特別準備3%)計算
保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1
123345556 6 1218232934394550 55
2
123445566 7 1319263137434954 59
3
123455667 8 1421283440465258 64
4
234567889101927364452606876 83
5
24567891011122334445464748492103
6
245789101112132436475868798999109
7
24678101112131426385061738494105115
8
246891011121314274052657788100111122
9
2468101112131415294255688193105117128
10
3578101113141516304559728699112124136
11
35791012131416173146617690102117128141
12
35791112141516173348637893107121134147
13
3 5 7 10 11 13 14 15 17 18 34 51 66 82 97 111 126 140 154
14
3 6 8 10 12 13 15 16 17 19 36 53 69 85 101 116 131 146 160
15
3 6 8 10 12 14 15 17 18 19 37 55 72 89 105 121 136 152 167
16
3 6 8 11 13 14 16 17 19 20 38 56 74 91 108 124 140 156 172
17
3 6 9 11 13 15 16 18 19 21 40 58 77 94 112 129 146 162 178
18
4 6 9 11 14 15 17 18 20 21 41 60 79 97 115 132 150 166 183
19
4 6 9 12 14 16 17 19 21 22 42 62 81 100 119 137 155 172 189
20
4 7 9 12 14 16 18 20 21 23 43 64 83 103 123 141 160 176 194
21
4 7 10 12 15 17 18 20 22 23 45 66 86 106 126 145 164 182 200
22
4 7 10 13 15 17 19 21 22 24 46 67 88 109 129 149 168 187 205
23
4 7 10 13 15 17 19 21 23 24 46 68 90 111 131 151 171 190 208
24
4 7 10 13 16 18 20 21 23 25 47 70 92 113 134 154 174 194 213
25
4 7 10 13 16 18 20 22 24 25 48 71 93 115 136 157 177 197 216
26
4 8 11 14 16 18 20 22 24 26 49 73 95 117 139 160 181 201 221
27
4 8 11 14 17 19 21 23 24 26 50 74 97 120 142 164 185 206 226
28
4 8 11 14 17 19 21 23 25 27 51 75 99 122 144 166 188 209 229
29
4 8 11 14 17 19 21 23 25 27 52 77 101 124 147 170 192 213 234
30
5 8 11 15 18 20 22 24 26 28 53 78 102 126 149 172 194 216 237
31
5 8 12 15 18 20 22 24 26 28 54 79 104 129 152 175 198 220 242
32
5 8 12 15 18 21 23 25 27 29 55 81 106 131 155 179 202 225 247
33
5 9 12 16 18 21 23 25 27 29 56 82 108 133 157 181 205 228 250
34
5 9 12 16 19 21 23 26 28 30 57 84 110 135 160 185 209 232 255
35
5 9 12 16 19 22 24 26 28 30 58 85 112 138 163 188 213 236 260
36
5 9 13 16 19 22 24 27 29 31 59 87 114 140 166 192 216 241 265
37
5 9 13 17 20 22 25 27 29 31 60 88 115 142 168 194 219 244 268
38
5 9 13 17 20 23 25 27 30 32 61 89 117 145 171 197 223 248 273
39
5 10 13 17 20 23 25 28 30 33 62 91 119 147 174 201 227 252 277
40
5 10 14 17 21 23 26 28 31 33 63 93 121 150 177 204 231 257 282
保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
41
5 10 14 18 21 24 26 29 31 33 64 94 123 152 179 207 234 260 285
42
6 10 14 18 21 24 27 29 32 34 65 95 125 154 182 210 237 264 290
43
6 10 14 18 22 25 27 30 32 35 66 97 127 157 185 214 241 268 295
44
6 10 14 19 22 25 28 30 33 35 67 98 129 159 188 217 245 273 300
45
6 10 15 19 22 25 28 30 33 36 67 99 130 161 190 220 248 276 303
46
6 11 15 19 23 26 28 31 33 36 69 101 132 163 193 223 252 280 308
47
6 11 15 19 23 26 29 31 34 37 70 103 134 166 196 226 256 284 313
48
6 11 15 20 23 26 29 32 35 37 71 104 137 169 199 230 260 289 317
49
6 11 15 20 24 27 30 32 35 38 72 106 139 171 202 233 264 293 322
50
6 11 16 20 24 27 30 33 35 38 72 107 140 173 204 236 266 296 325
51
6 11 16 21 24 27 30 33 36 39 74 108 142 175 208 239 270 300 330
52
6 12 16 21 25 28 31 34 36 39 75 110 144 178 211 243 274 305 335
53
7 12 16 21 25 28 31 34 37 40 76 112 146 180 214 246 278 309 340
54
7 12 17 21 25 29 32 35 37 40 77 113 148 183 217 250 282 314 345
55
7 12 17 22 26 29 32 35 38 41 78 115 150 186 220 253 286 318 349
56
7 12 17 22 26 29 33 35 38 41 79 116 152 187 222 256 289 321 353
57
7 12 17 22 26 30 33 36 39 42 80 117 154 190 225 259 293 325 357
58
7 12 17 23 27 30 33 36 39 42 81 119 156 192 228 262 296 330 362
59
7 13 18 23 27 31 34 37 40 43 82 120 158 195 231 266 300 334 367
60
7 13 18 23 27 31 34 37 40 44 83 122 160 198 234 269 304 338 372
61
7 13 18 23 28 31 34 38 41 44 83 123 161 199 235 271 307 340 374
62
7 13 18 23 28 31 35 38 41 44 84 124 162 200 237 273 308 343 377
63
7 13 18 24 28 32 35 38 41 45 85 125 163 202 239 275 311 346 380
64
7 13 19 24 28 32 35 38 42 45 85 126 165 203 241 278 314 349 383
65
7 13 19 24 28 32 35 39 42 45 86 127 166 205 243 280 316 351 386
66
8 13 19 24 29 32 36 39 42 45 87 128 168 207 245 282 319 354 390
67
8 14 19 24 29 33 36 39 43 46 87 129 168 209 246 283 321 356 391
68
8 14 19 25 29 33 36 40 43 46 88 129 170 209 248 286 323 359 394
69
8 14 19 25 29 33 37 40 43 47 89 130 171 211 250 288 325 362 398
70
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71
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179
12 22 30 39 46 52 58 63 68 73 140 206 270 333 394 454 513 570 627
180
12 22 30 39 46 52 58 63 68 74 140 206 270 334 395 455 514 572 628
:
本表未保險額者
,
以差補法計算
.
*被保險人50人以上(含)之團體下限費同被保險人50人以下之團體之總保費下限費
附表三之四
台灣人壽團體新海外突發疾病醫健康保險附加條款 總保險費下限表
被保險人10~49人之團體
本表係採附加費用為總保費之 3%(含重大事故特別準備3%)計算
保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1
123345556 6 1218232934394550 55
2
123445566 7 1319263137434954 59
3
123455667 8 1421283440465258 64
4
234567889101927364452606876 83
5
24567891011122334445464748492103
6
245789101112132436475868798999109
7
24678101112131426385061738494105115
8
246891011121314274052657788100111122
9
2468101112131415294255688193105117128
10
3578101113141516304559728699112124136
11
35791012131416173146617690102117128141
12
35791112141516173348637893107121134147
13
3 5 7 10 11 13 14 15 17 18 34 51 66 82 97 111 126 140 154
14
3 6 8 10 12 13 15 16 17 19 36 53 69 85 101 116 131 146 160
15
3 6 8 10 12 14 15 17 18 19 37 55 72 89 105 121 136 152 167
16
3 6 8 11 13 14 16 17 19 20 38 56 74 91 108 124 140 156 172
17
3 6 9 11 13 15 16 18 19 21 40 58 77 94 112 129 146 162 178
18
4 6 9 11 14 15 17 18 20 21 41 60 79 97 115 132 150 166 183
19
4 6 9 12 14 16 17 19 21 22 42 62 81 100 119 137 155 172 189
20
4 7 9 12 14 16 18 20 21 23 43 64 83 103 123 141 160 176 194
21
4 7 10 12 15 17 18 20 22 23 45 66 86 106 126 145 164 182 200
22
4 7 10 13 15 17 19 21 22 24 46 67 88 109 129 149 168 187 205
23
4 7 10 13 15 17 19 21 23 24 46 68 90 111 131 151 171 190 208
24
4 7 10 13 16 18 20 21 23 25 47 70 92 113 134 154 174 194 213
25
4 7 10 13 16 18 20 22 24 25 48 71 93 115 136 157 177 197 216
26
4 8 11 14 16 18 20 22 24 26 49 73 95 117 139 160 181 201 221
27
4 8 11 14 17 19 21 23 24 26 50 74 97 120 142 164 185 206 226
28
4 8 11 14 17 19 21 23 25 27 51 75 99 122 144 166 188 209 229
29
4 8 11 14 17 19 21 23 25 27 52 77 101 124 147 170 192 213 234
30
5 8 11 15 18 20 22 24 26 28 53 78 102 126 149 172 194 216 237
31
5 8 12 15 18 20 22 24 26 28 54 79 104 129 152 175 198 220 242
32
5 8 12 15 18 21 23 25 27 29 55 81 106 131 155 179 202 225 247
33
5 9 12 16 18 21 23 25 27 29 56 82 108 133 157 181 205 228 250
34
5 9 12 16 19 21 23 26 28 30 57 84 110 135 160 185 209 232 255
35
5 9 12 16 19 22 24 26 28 30 58 85 112 138 163 188 213 236 260
36
5 9 13 16 19 22 24 27 29 31 59 87 114 140 166 192 216 241 265
37
5 9 13 17 20 22 25 27 29 31 60 88 115 142 168 194 219 244 268
38
5 9 13 17 20 23 25 27 30 32 61 89 117 145 171 197 223 248 273
39
5 10 13 17 20 23 25 28 30 33 62 91 119 147 174 201 227 252 277
40
5 10 14 17 21 23 26 28 31 33 63 93 121 150 177 204 231 257 282
保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
41
5 10 14 18 21 24 26 29 31 33 64 94 123 152 179 207 234 260 285
42
6 10 14 18 21 24 27 29 32 34 65 95 125 154 182 210 237 264 290
43
6 10 14 18 22 25 27 30 32 35 66 97 127 157 185 214 241 268 295
44
6 10 14 19 22 25 28 30 33 35 67 98 129 159 188 217 245 273 300
45
6 10 15 19 22 25 28 30 33 36 67 99 130 161 190 220 248 276 303
46
6 11 15 19 23 26 28 31 33 36 69 101 132 163 193 223 252 280 308
47
6 11 15 19 23 26 29 31 34 37 70 103 134 166 196 226 256 284 313
48
6 11 15 20 23 26 29 32 35 37 71 104 137 169 199 230 260 289 317
49
6 11 15 20 24 27 30 32 35 38 72 106 139 171 202 233 264 293 322
50
6 11 16 20 24 27 30 33 35 38 72 107 140 173 204 236 266 296 325
51
6 11 16 21 24 27 30 33 36 39 74 108 142 175 208 239 270 300 330
52
6 12 16 21 25 28 31 34 36 39 75 110 144 178 211 243 274 305 335
53
7 12 16 21 25 28 31 34 37 40 76 112 146 180 214 246 278 309 340
54
7 12 17 21 25 29 32 35 37 40 77 113 148 183 217 250 282 314 345
55
7 12 17 22 26 29 32 35 38 41 78 115 150 186 220 253 286 318 349
56
7 12 17 22 26 29 33 35 38 41 79 116 152 187 222 256 289 321 353
57
7 12 17 22 26 30 33 36 39 42 80 117 154 190 225 259 293 325 357
58
7 12 17 23 27 30 33 36 39 42 81 119 156 192 228 262 296 330 362
59
7 13 18 23 27 31 34 37 40 43 82 120 158 195 231 266 300 334 367
60
7 13 18 23 27 31 34 37 40 44 83 122 160 198 234 269 304 338 372
61
7 13 18 23 28 31 34 38 41 44 83 123 161 199 235 271 307 340 374
62
7 13 18 23 28 31 35 38 41 44 84 124 162 200 237 273 308 343 377
63
7 13 18 24 28 32 35 38 41 45 85 125 163 202 239 275 311 346 380
64
7 13 19 24 28 32 35 38 42 45 85 126 165 203 241 278 314 349 383
65
7 13 19 24 28 32 35 39 42 45 86 127 166 205 243 280 316 351 386
66
8 13 19 24 29 32 36 39 42 45 87 128 168 207 245 282 319 354 390
67
8 14 19 24 29 33 36 39 43 46 87 129 168 209 246 283 321 356 391
68
8 14 19 25 29 33 36 40 43 46 88 129 170 209 248 286 323 359 394
69
8 14 19 25 29 33 37 40 43 47 89 130 171 211 250 288 325 362 398
70
8 14 19 25 29 33 37 40 44 47 89 132 172 213 252 290 328 365 401
71
8 14 19 25 30 33 37 41 44 47 90 133 174 215 254 293 331 368 404
72
8 14 20 25 30 34 37 41 44 48 90 134 175 216 256 295 333 370 407
73
8 14 20 25 30 34 38 41 44 48 91 134 176 217 257 296 335 372 409
74
8 14 20 26 30 34 38 41 45 48 92 135 177 219 259 298 337 375 412
75
8 14 20 26 30 35 38 42 45 49 92 136 179 220 261 301 340 378 415
76
8 14 20 26 31 35 38 42 46 49 93 137 180 222 263 303 342 381 418
77
8 15 20 26 31 35 39 42 46 49 94 138 181 224 265 305 345 384 422
78
8 15 20 26 31 35 39 43 46 50 94 139 183 226 267 308 348 386 425
79
8 15 21 27 31 35 39 43 46 50 95 140 183 226 268 309 349 388 426
80
8 15 21 27 32 36 40 43 47 50 96 141 185 228 270 311 352 391 430
81
8 15 21 27 32 36 40 43 47 51 96 142 186 230 272 314 354 394 433
82
8 15 21 27 32 36 40 44 47 51 97 143 188 232 274 316 357 397 436
83
8 15 21 27 32 37 40 44 48 51 98 144 189 233 276 318 359 400 439
84
8 15 21 27 32 37 41 44 48 52 98 145 190 235 278 321 362 403 442
85
9 15 21 28 33 37 41 45 48 52 99 146 191 236 279 322 363 404 444
86
9 15 22 28 33 37 41 45 49 52 100 147 192 238 281 324 366 407 447
87
9 16 22 28 33 37 41 45 49 53 100 148 194 239 283 326 369 410 450
88
9 16 22 28 33 38 42 46 49 53 101 149 195 241 285 329 371 413 454
89
9 16 22 28 34 38 42 46 50 53 102 150 197 243 287 331 374 416 457
90
9 16 22 29 34 38 42 46 50 54 102 151 197 244 289 333 377 419 460
保險
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
91
9 16 22 29 34 38 43 46 50 54 103 152 199 245 290 334 378 420 462
92
9 16 22 29 34 39 43 47 51 55 104 153 200 247 292 337 380 423 465
93
9 16 23 29 34 39 43 47 51 55 104 154 201 248 293 338 382 424 467
94
9 16 23 29 34 39 43 47 51 55 105 154 202 249 295 340 384 427 470
95
9 16 23 29 35 39 43 47 51 55 105 155 203 251 297 343 387 430 473
96
9 16 23 30 35 39 44 48 52 56 106 156 204 252 298 344 388 432 475
97
9 16 23 30 35 40 44 48 52 56 106 157 206 254 300 346 391 435 478
98
9 17 23 30 35 40 44 48 52 56 107 158 207 255 302 348 394 438 481
99
9 17 23 30 35 40 44 48 52 57 107 158 208 256 303 350 395 439 483
100
9 17 23 30 36 40 45 49 53 57 108 159 209 258 305 352 397 442 486
101
9 17 24 30 36 41 45 49 53 57 109 160 210 260 307 353 400 443 487
102
9 17 24 30 36 41 45 49 53 58 109 161 211 261 308 355 401 446 491
103
9 17 24 31 36 41 45 50 54 58 110 162 212 262 310 358 404 449 494
104
10 17 24 31 36 41 46 50 54 58 110 163 213 263 311 359 405 451 495
105
10 17 24 31 37 41 46 50 54 58 111 164 214 265 313 361 408 454 499
106
10 17 24 31 37 42 46 50 55 59 112 165 216 266 315 364 411 456 502
107
10 17 24 31 37 42 46 50 55 59 112 165 217 267 316 365 412 458 503
108
10 18 24 32 37 42 47 51 55 59 113 166 218 269 318 367 415 461 507
109
10 18 25 32 37 42 47 51 55 60 114 167 219 271 320 369 417 464 510
110
10 18 25 32 38 43 47 51 56 60 114 168 220 272 321 371 418 465 511
111
10 18 25 32 38 43 47 52 56 60 115 169 221 273 323 373 421 468 515
112
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113
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114
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115
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保險
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保險
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
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146
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149
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152
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153
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166
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12 22 30 39 46 52 58 63 68 73 140 206 270 333 394 454 513 570 627
180
12 22 30 39 46 52 58 63 68 74 140 206 270 334 395 455 514 572 628
:
本表未保險額者
,
以差補法計算
.
*被保險人50人以上(含)之團體下限費同被保險人50人以下之團體之總保費下限費

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