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這是終身險
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南山人壽真安心手術醫療終身保險附加條款
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（（
（樣本
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樣本）
））
）
門診手術醫療保險金
門診手術醫療保險金門診手術醫療保險金
門診手術醫療保險金、
、、
、創傷縫合處置保險金
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創傷縫合處置保險金、
、、
、特定處置保險金
特定處置保險金特定處置保險金
特定處置保險金
一至六級殘廢豁免保險費
一至六級殘廢豁免保險費一至六級殘廢豁免保險費
一至六級殘廢豁免保險費
本險因費率計算考慮脫退率致本險無解約金
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本 商 品 投 保 時
本 商 品 投 保 時本 商 品 投 保 時
本 商 品 投 保 時 ，
，，
， 疾 病 等 待 期 間 為 三 十 日
疾 病 等 待 期 間 為 三 十 日疾 病 等 待 期 間 為 三 十 日
疾 病 等 待 期 間 為 三 十 日
中 華 民 國 一 百
中 華 民 國 一 百中 華 民 國 一 百
中 華 民 國 一 百 零
零零
零 二
二二
二 年
年年
年 三
三三
三 月
月月
月 四
四四
四 日
日日
日
(10
( 10( 10
( 10 2
22
2 )
))
) 南 壽 研 字 第
南壽研字第南壽研字第
南壽研字第 0
00
0 2 4
2424
24 號函備查
號函備查號函備查
號函備查
中 華 民 國 一 百 零 二 年
中 華 民 國 一 百 零 二 年中 華 民 國 一 百 零 二 年
中 華 民 國 一 百 零 二 年 十
十十
十 月
月月
月 一
一一
一 日
日日
日
( 102)
( 102)( 102)
( 102) 南 壽 研 字 第
南壽研字第南壽研字第
南壽研字第 163
163163
163 號函備查
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--
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ServiceService
Service@nanshan.com.tw
@nanshan.com.tw@nanshan.com.tw
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第
第第
第 一
一一
一 條
條條
條
本附加條款之訂定及構成
本附加條款之訂定及構成本附加條款之訂定及構成
本附加條款之訂定及構成
本
本本
本「
「「
「南山人壽真安心手術醫療終身保險附加條款
南山人壽真安心手術醫療終身保險附加條款南山人壽真安心手術醫療終身保險附加條款
南山人壽真安心手術醫療終身保險附加條款」（
」（」（
」（以下簡稱本附加條款
以下簡稱本附加條款以下簡稱本附加條款
以下簡稱本附加條款），
），），
），僅適用於南山
僅適用於南山僅適用於南山
僅適用於南山
人壽真安心手術醫療終身保險
人壽真安心手術醫療終身保險人壽真安心手術醫療終身保險
人壽真安心手術醫療終身保險（
（（
（以下簡稱本契約
以下簡稱本契約以下簡稱本契約
以下簡稱本契約），
），），
），且僅限於與本契約同時投保
且僅限於與本契約同時投保且僅限於與本契約同時投保
且僅限於與本契約同時投保。
。。
。
本附加條款構成本契約之一部分
本附加條款構成本契約之一部分本附加條款構成本契約之一部分
本附加條款構成本契約之一部分，
，，
，本契約之約定與本附加條款抵觸時
本契約之約定與本附加條款抵觸時本契約之約定與本附加條款抵觸時
本契約之約定與本附加條款抵觸時，
，，
，應優先適用本附加條
應優先適用本附加條應優先適用本附加條
應優先適用本附加條
款
款款
款。
。。
。
第 二
第 二第 二
第 二 條
條條
條
名詞定義
名詞定義名詞定義
名詞定義
本附加條款各項名詞定義如下
本附加條款各項名詞定義如下本附加條款各項名詞定義如下
本附加條款各項名詞定義如下：
：：
：
一
一一
一、
、、
、疾病
疾病疾病
疾病：
：：
：
係指被保險人自本附加條款生效日起持續有效第三十一日開始或復效日起所發生之疾
係指被保險人自本附加條款生效日起持續有效第三十一日開始或復效日起所發生之疾係指被保險人自本附加條款生效日起持續有效第三十一日開始或復效日起所發生之疾
係指被保險人自本附加條款生效日起持續有效第三十一日開始或復效日起所發生之疾
病
病病
病。
。。
。但如被保險人投保時之保險年齡為零歲者
但如被保險人投保時之保險年齡為零歲者但如被保險人投保時之保險年齡為零歲者
但如被保險人投保時之保險年齡為零歲者，
，，
，且經衛生福利部國民健康署依據優生保
且經衛生福利部國民健康署依據優生保且經衛生福利部國民健康署依據優生保
且經衛生福利部國民健康署依據優生保
健措施減免
健措施減免健措施減免
健措施減免或補助費用辦法公告認定之新生兒先天性代謝異常疾病篩檢結果顯示異常而
或補助費用辦法公告認定之新生兒先天性代謝異常疾病篩檢結果顯示異常而或補助費用辦法公告認定之新生兒先天性代謝異常疾病篩檢結果顯示異常而
或補助費用辦法公告認定之新生兒先天性代謝異常疾病篩檢結果顯示異常而
發現新生兒先天性代謝異常疾病
發現新生兒先天性代謝異常疾病發現新生兒先天性代謝異常疾病
發現新生兒先天性代謝異常疾病，
，，
，不受三十日等待期間之限制
不受三十日等待期間之限制不受三十日等待期間之限制
不受三十日等待期間之限制。
。。
。
二
二二
二、
、、
、傷害
傷害傷害
傷害：
：：
：
係指被保險人於本附加條款有效期間內
係指被保險人於本附加條款有效期間內係指被保險人於本附加條款有效期間內
係指被保險人於本附加條款有效期間內，
，，
，遭受意外傷害事故
遭受意外傷害事故遭受意外傷害事故
遭受意外傷害事故，
，，
，因而蒙受之傷害
因而蒙受之傷害因而蒙受之傷害
因而蒙受之傷害。
。。
。
三
三三
三、
、、
、手術醫療保險金額
手術醫療保險金額手術醫療保險金額
手術醫療保險金額：
：：
：
係指保險單首頁所載之本附加條款投保金額
係指保險單首頁所載之本附加條款投保金額係指保險單首頁所載之本附加條款投保金額
係指保險單首頁所載之本附加條款投保金額，
，，
，且不得申請增加手術醫療保險金額
且不得申請增加手術醫療保險金額且不得申請增加手術醫療保險金額
且不得申請增加手術醫療保險金額，
，，
，倘爾
倘爾倘爾
倘爾
後該金額有所減少
後該金額有所減少後該金額有所減少
後該金額有所減少，
，，
，則以變更後並批註於本保險單之金額為手術醫療保險金額
則以變更後並批註於本保險單之金額為手術醫療保險金額則以變更後並批註於本保險單之金額為手術醫療保險金額
則以變更後並批註於本保險單之金額為手術醫療保險金額。
。。
。
第 三
第 三第 三
第 三 條
條條
條
保險期間的始日及交付保險費
保險期間的始日及交付保險費保險期間的始日及交付保險費
保險期間的始日及交付保險費
本附加條款以保險單上所載本契約始期日為本附加條款保險期間的始日
本附加條款以保險單上所載本契約始期日為本附加條款保險期間的始日本附加條款以保險單上所載本契約始期日為本附加條款保險期間的始日
本附加條款以保險單上所載本契約始期日為本附加條款保險期間的始日。
。。
。
本公司應自同意承保並收取第一
本公司應自同意承保並收取第一本公司應自同意承保並收取第一
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任
期保險費後負保險責任期保險費後負保險責任
期保險費後負保險責任，
，，
，並應發給保險單作為承保的憑證
並應發給保險單作為承保的憑證並應發給保險單作為承保的憑證
並應發給保險單作為承保的憑證。
。。
。
本公司如於同意承保前
本公司如於同意承保前本公司如於同意承保前
本公司如於同意承保前，
，，
，預收相當於第一期保險費之金額時
預收相當於第一期保險費之金額時預收相當於第一期保險費之金額時
預收相當於第一期保險費之金額時，
，，
，其應負之保險責任
其應負之保險責任其應負之保險責任
其應負之保險責任，
，，
，以同意承
以同意承以同意承
以同意承
保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始
保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始
保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始。
。。
。
前項情形
前項情形前項情形
前項情形，
，，
，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時
在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時
在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，
，，
，本公司仍負
本公司仍負本公司仍負
本公司仍負
保險責任
保險責任保險責任
保險責任。
。。
。
第 四
第 四第 四
第 四 條
條條
條
第二期以後保險費的交付
第二期以後保險費的交付第二期以後保險費的交付
第二期以後保險費的交付、
、、
、寬限期間及附加條款效力的停止
寬限期間及附加條款效力的停止寬限期間及附加條款效力的停止
寬限期間及附加條款效力的停止
分期繳納的第二期以後保險費
分期繳納的第二期以後保險費分期繳納的第二期以後保險費
分期繳納的第二期以後保險費，
，，
，應照本附加條款所載交付方法及日期
應照本附加條款所載交付方法及日期應照本附加條款所載交付方法及日期
應照本附加條款所載交付方法及日期，
，，
，向本公司所在地或指
向本公司所在地或指向本公司所在地或指
向本公司所在地或指
定地點交付
定地點交付定地點交付
定地點交付，
，，
，或由本公司派員前往收取
或由本公司派員前往收取或由本公司派員前往收取
或由本公司派員前往收取，
，，
，並交付本公司開發之憑證
並交付本公司開發之憑證並交付本公司開發之憑證
並交付本公司開發之憑證。
。。
。第二期以後分期保險費
第二期以後分期保險費第二期以後分期保險費
第二期以後分期保險費
到期未交付時
到期未交付時到期未交付時
到期未交付時，
，，
，年繳
年繳年繳
年繳或半年繳者
或半年繳者或半年繳者
或半年繳者，
，，
，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間
自催告到達翌日起三十日內為寬限期間自催告到達翌日起三十日內為寬限期間
自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；
；；
；月繳或季繳者
月繳或季繳者月繳或季繳者
月繳或季繳者，
，，
，
則不另為催告
則不另為催告則不另為催告
則不另為催告，
，，
，自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間
自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間
自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。
。。
。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，
，，
，本公司於知悉未能依此項
本公司於知悉未能依此項本公司於知悉未能依此項
本公司於知悉未能依此項
約定受領保險費時
約定受領保險費時約定受領保險費時
約定受領保險費時，
，，
，應催告要保人交付保險費
應催告要保人交付保險費應催告要保人交付保險費
應催告要保人交付保險費，
，，
，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間
自催告到達翌日起三十日內為寬限期間自催告到達翌日起三十日內為寬限期間
自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
。。
。
逾寬限期間仍未交付者
逾寬限期間仍未交付者逾寬限期間仍未交付者
逾寬限期間仍未交付者，
，，
，本契約自寬限期間終了翌日起停止效力
本契約自寬限期間終了翌日起停止效力本契約自寬限期間終了翌日起停止效力
本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。
。。
。如在寬限期間內發生保險
如在寬限期間內發生保險如在寬限期間內發生保險
如在寬限期間內發生保險
事故時
事故時事故時
事故時，
，，
，本公司仍負保險責任
本公司仍負保險責任本公司仍負保險責任
本公司仍負保險責任。
。。
。
第 五
第 五第 五
第 五 條
條條
條
本附加條款效力的恢復
本附加條款效力的恢復本附加條款效力的恢復
本附加條款效力的恢復
本契約停止效力時
本契約停止效力時本契約停止效力時
本契約停止效力時，
，，
，本附加條款亦同時停止效力
本附加條款亦同時停止效力本附加條款亦同時停止效力
本附加條款亦同時停止效力。
。。
。本契約未復效者
本契約未復效者本契約未復效者
本契約未復效者，
，，
，本附加條款亦不得復效
本附加條款亦不得復效本附加條款亦不得復效
本附加條款亦不得復效；
；；
；
其復
其復其復
其復效程序及限制準用本契約有關
效程序及限制準用本契約有關效程序及限制準用本契約有關
效程序及限制準用本契約有關「
「「
「本契約效力的恢復
本契約效力的恢復本契約效力的恢復
本契約效力的恢復」
」」
」之約定辦理
之約定辦理之約定辦理
之約定辦理。
。。
。
第 六
第 六第 六
第 六 條
條條
條
本附加條款之保險範圍
本附加條款之保險範圍本附加條款之保險範圍
本附加條款之保險範圍
被保險人於本附加條款有效期間內因本附加條款第二條約定之疾病或傷害而有下列情形者
被保險人於本附加條款有效期間內因本附加條款第二條約定之疾病或傷害而有下列情形者被保險人於本附加條款有效期間內因本附加條款第二條約定之疾病或傷害而有下列情形者
被保險人於本附加條款有效期間內因本附加條款第二條約定之疾病或傷害而有下列情形者，
，，
，
本公司依本附加條款約定給付各項保險金或豁免保險費
本公司依本附加條款約定給付各項保險金或豁免保險費本公司依本附加條款約定給付各項保險金或豁免保險費
本公司依本附加條款約定給付各項保險金或豁免保險費：
：：
：
一
一一
一、
、、
、因本附加條款第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須手術治療且已於醫院或診所實際
因本附加條款第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須手術治療且已於醫院或診所實際因本附加條款第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須手術治療且已於醫院或診所實際
因本附加條款第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須手術治療且已於醫院或診所實際
接受門診手術治療
接受門診手術治療接受門診手術治療
接受門診手術治療。
。。
。
二
二二
二、
、、
、因本附加條款第二條約定之傷害經醫師診斷必須接受創傷縫合處置且已於醫院或診所實
因本附加條款第二條約定之傷害經醫師診斷必須接受創傷縫合處置且已於醫院或診所實因本附加條款第二條約定之傷害經醫師診斷必須接受創傷縫合處置且已於醫院或診所實
因本附加條款第二條約定之傷害經醫師診斷必須接受創傷縫合處置且已於醫院或診所實
際接受創傷縫合處置
際接受創傷縫合處置際接受創傷縫合處置
際接受創傷縫合處置。
。。
。
三
三三
三、
、、
、因本附加條款第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須接受特定處置治療且已於醫院或
因本附加條款第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須接受特定處置治療且已於醫院或因本附加條款第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須接受特定處置治療且已於醫院或
因本附加條款第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須接受特定處置治療且已於醫院或
診所實
診所實診所實
診所實際接受特定處置治療
際接受特定處置治療際接受特定處置治療
際接受特定處置治療。
。。
。
四
四四
四、
、、
、致成本契約附表三所列第一至六級殘廢程度之一
致成本契約附表三所列第一至六級殘廢程度之一致成本契約附表三所列第一至六級殘廢程度之一
致成本契約附表三所列第一至六級殘廢程度之一。
。。
。
第 七
第 七第 七
第 七 條
條條
條
門診手術醫療保險金給付範圍之增加及限制
門診手術醫療保險金給付範圍之增加及限制門診手術醫療保險金給付範圍之增加及限制
門診手術醫療保險金給付範圍之增加及限制
被保險人於本附加條款有效期間內
被保險人於本附加條款有效期間內被保險人於本附加條款有效期間內
被保險人於本附加條款有效期間內，
，，
，因本附加條款第六條之約定於診所
因本附加條款第六條之約定於診所因本附加條款第六條之約定於診所
因本附加條款第六條之約定於診所(
((
(不含醫院
不含醫院不含醫院
不含醫院)
))
)接受門診
接受門診接受門診
接受門診
手術治療時
手術治療時手術治療時
手術治療時，
，，
，本公司依本附加條款第二條約定之手術醫療保險金額乘以本契約附表一
本公司依本附加條款第二條約定之手術醫療保險金額乘以本契約附表一本公司依本附加條款第二條約定之手術醫療保險金額乘以本契約附表一
本公司依本附加條款第二條約定之手術醫療保險金額乘以本契約附表一「
「「
「手術
手術手術
手術
類別及手術保險金額倍數表
類別及手術保險金額倍數表類別及手術保險金額倍數表
類別及手術保險金額倍數表」
」」
」所載倍數給付
所載倍數給付所載倍數給付
所載倍數給付「
「「
「門診手術醫療保險金
門診手術醫療保險金門診手術醫療保險金
門診手術醫療保險金」。
」。」。
」。
被保險人於本附加條款有效期間內
被保險人於本附加條款有效期間內被保險人於本附加條款有效期間內
被保險人於本附加條款有效期間內，
，，
，因本附加條款第六條約定於醫院或診所接受之門診手術
因本附加條款第六條約定於醫院或診所接受之門診手術因本附加條款第六條約定於醫院或診所接受之門診手術
因本附加條款第六條約定於醫院或診所接受之門診手術
不在本契約附表一
不在本契約附表一不在本契約附表一
不在本契約附表一「
「「
「手術類別及手術保險金額倍數表
手術類別及手術保險金額倍數表手術類別及手術保險金額倍數表
手術類別及手術保險金額倍數表」
」」
」所載項目時
所載項目時所載項目時
所載項目時，
，，
，由本公司與被保險人協
由本公司與被保險人協由本公司與被保險人協
由本公司與被保險人協
議給
議給議給
議給付倍數
付倍數付倍數
付倍數，
，，
，核算給付金額
核算給付金額核算給付金額
核算給付金額。
。。
。但該次門診手術若屬下列情形之一者
但該次門診手術若屬下列情形之一者但該次門診手術若屬下列情形之一者
但該次門診手術若屬下列情形之一者，
，，
，本公司不負給付本條保
本公司不負給付本條保本公司不負給付本條保
本公司不負給付本條保
險金之責
險金之責險金之責
險金之責：
：：
：
一
一一
一、
、、
、不屬全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項
不屬全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項不屬全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項
不屬全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項
所列舉之手術者
所列舉之手術者所列舉之手術者
所列舉之手術者。
。。
。
二
二二
二、
、、
、本契約附表一
本契約附表一本契約附表一
本契約附表一「
「「
「手術類別及手術保險金額倍數表
手術類別及手術保險金額倍數表手術類別及手術保險金額倍數表
手術類別及手術保險金額倍數表」
」」
」明訂不在給付範圍或除外之項目
明訂不在給付範圍或除外之項目明訂不在給付範圍或除外之項目
明訂不在給付範圍或除外之項目，
，，
，或
或或
或
為本附加條款之除外責任事由者
為本附加條款之除外責任事由者為本附加條款之除外責任事由者
為本附加條款之除外責任事由者。
。。
。
全民健康保險醫療費用支付標準如有變更或停止適用者
全民健康保險醫療費用支付標準如有變更或停止適用者全民健康保險醫療費用支付標準如有變更或停止適用者
全民健康保險醫療費用支付標準如有變更或停止適用者，
，，
，前項第一款內容亦將隨之變更或停
前項第一款內容亦將隨之變更或停前項第一款內容亦將隨之變更或停
前項第一款內容亦將隨之變更或停
止適用
止適用止適用
止適用。
。。
。
同一次門診手術中於同一手術位置接受兩項
同一次門診手術中於同一手術位置接受兩項同一次門診手術中於同一手術位置接受兩項
同一次門診手術中於同一手術位置接受兩項（
（（
（含
含含
含）
））
）器官以上手術時
器官以上手術時器官以上手術時
器官以上手術時，
，，
，僅按
僅按僅按
僅按「
「「
「手術類別及手術
手術類別及手術手術類別及手術
手術類別及手術
保險金額倍數表
保險金額倍數表保險金額倍數表
保險金額倍數表」
」」
」所載倍數最高一項給付之
所載倍數最高一項給付之所載倍數最高一項給付之
所載倍數最高一項給付之。
。。
。且被
且被且被
且被保險人於同一項手術中之同一手術位置
保險人於同一項手術中之同一手術位置保險人於同一項手術中之同一手術位置
保險人於同一項手術中之同一手術位置，
，，
，
於本契約同一保單年度內接受二次或以上之手術
於本契約同一保單年度內接受二次或以上之手術於本契約同一保單年度內接受二次或以上之手術
於本契約同一保單年度內接受二次或以上之手術（
（（
（含本契約及本附加條款門診手術及本契約
含本契約及本附加條款門診手術及本契約含本契約及本附加條款門診手術及本契約
含本契約及本附加條款門診手術及本契約
住院手術
住院手術住院手術
住院手術）
））
）治療時
治療時治療時
治療時，
，，
，本公司僅給付一次手術醫療保險金
本公司僅給付一次手術醫療保險金本公司僅給付一次手術醫療保險金
本公司僅給付一次手術醫療保險金。
。。
。
被保險人於不同手術位置接受兩項
被保險人於不同手術位置接受兩項被保險人於不同手術位置接受兩項
被保險人於不同手術位置接受兩項（
（（
（含
含含
含）
））
）以上門診手術時
以上門診手術時以上門診手術時
以上門診手術時，
，，
，其各項手術醫療保險金
其各項手術醫療保險金其各項手術醫療保險金
其各項手術醫療保險金，
，，
，本公司
本公司本公司
本公司
分別給付之
分別給付之分別給付之
分別給付之。
。。
。
第一項
第一項第一項
第一項、
、、
、第二項及第四項情形
第二項及第四項情形第二項及第四項情形
第二項及第四項情形，
，，
，已依本契約第八條或第九條約定申領手術醫療保險金者
已依本契約第八條或第九條約定申領手術醫療保險金者已依本契約第八條或第九條約定申領手術醫療保險金者
已依本契約第八條或第九條約定申領手術醫療保險金者，
，，
，受
受受
受
益人不得再申領本條
益人不得再申領本條益人不得再申領本條
益人不得再申領本條「
「「
「門診手術醫療保險金
門診手術醫療保險金門診手術醫療保險金
門診手術醫療保險金」；
」；」；
」；如已申領本條
如已申領本條如已申領本條
如已申領本條「
「「
「門診手術醫療保險金
門診手術醫療保險金門診手術醫療保險金
門診手術醫療保險金」，
」，」，
」，應
應應
應
返還本公司
返還本公司返還本公司
返還本公司。
。。
。
第 八
第 八第 八
第 八 條
條條
條
創傷縫合處置保險金之增額給付
創傷縫合處置保險金之增額給付創傷縫合處置保險金之增額給付
創傷縫合處置保險金之增額給付
被保險人於本附加條款有效期間內
被保險人於本附加條款有效期間內被保險人於本附加條款有效期間內
被保險人於本附加條款有效期間內，
，，
，因本
因本因本
因本附加條款第六條之約定於醫院或診所接受創傷縫合
附加條款第六條之約定於醫院或診所接受創傷縫合附加條款第六條之約定於醫院或診所接受創傷縫合
附加條款第六條之約定於醫院或診所接受創傷縫合
處置時
處置時處置時
處置時，
，，
，本公司除依本契約第十條約定給付
本公司除依本契約第十條約定給付本公司除依本契約第十條約定給付
本公司除依本契約第十條約定給付「
「「
「創傷縫合處置保險金
創傷縫合處置保險金創傷縫合處置保險金
創傷縫合處置保險金」
」」
」外
外外
外，
，，
，另依本附加條款第
另依本附加條款第另依本附加條款第
另依本附加條款第
二條約定之手術醫療保險金額乘以
二條約定之手術醫療保險金額乘以二條約定之手術醫療保險金額乘以
二條約定之手術醫療保險金額乘以「
「「
「創傷縫合處置保險金額增額倍數表
創傷縫合處置保險金額增額倍數表創傷縫合處置保險金額增額倍數表
創傷縫合處置保險金額增額倍數表」（
」（」（
」（如本附加條款附
如本附加條款附如本附加條款附
如本附加條款附
表一
表一表一
表一）
））
）所載倍數給付
所載倍數給付所載倍數給付
所載倍數給付「
「「
「創傷縫合處置保險金
創傷縫合處置保險金創傷縫合處置保險金
創傷縫合處置保險金」。
」。」。
」。但同一次意外傷害事故
但同一次意外傷害事故但同一次意外傷害事故
但同一次意外傷害事故，
，，
，本公司僅就被保險
本公司僅就被保險本公司僅就被保險
本公司僅就被保險
人接受創傷縫合處置之傷口最大者給付
人接受創傷縫合處置之傷口最大者給付人接受創傷縫合處置之傷口最大者給付
人接受創傷縫合處置之傷口最大者給付「
「「
「創傷縫合處置保險金
創傷縫合處置保險金創傷縫合處置保險金
創傷縫合處置保險金」，
」，」，
」，且於同一次意外傷害事故
且於同一次意外傷害事故且於同一次意外傷害事故
且於同一次意外傷害事故
以給付一次為限
以給付一次為限以給付一次為限
以給付一次為限。
。。
。
若被保險人因同一意外傷害事故所致之同一傷口位置
若被保險人因同一意外傷害事故所致之同一傷口位置若被保險人因同一意外傷害事故所致之同一傷口位置
若被保險人因同一意外傷害事故所致之同一傷口位置，
，，
，已申領本契約第八條
已申領本契約第八條已申領本契約第八條
已申領本契約第八條、
、、
、第九條
第九條第九條
第九條，
，，
，或本
或本或本
或本
附加條款第七條
附加條款第七條附加條款第七條
附加條款第七條、
、、
、第九條約定之保險金
第九條約定之保險金第九條約定之保險金
第九條約定之保險金，
，，
，本公司將不再給
本公司將不再給本公司將不再給
本公司將不再給付本附加條款之
付本附加條款之付本附加條款之
付本附加條款之「
「「
「創傷縫合處置保
創傷縫合處置保創傷縫合處置保
創傷縫合處置保
險金
險金險金
險金」；
」；」；
」；如已申領本附加條款之
如已申領本附加條款之如已申領本附加條款之
如已申領本附加條款之「
「「
「創傷縫合處置保險金
創傷縫合處置保險金創傷縫合處置保險金
創傷縫合處置保險金」，
」，」，
」，應返還本公司
應返還本公司應返還本公司
應返還本公司。
。。
。
本附加條款終止時
本附加條款終止時本附加條款終止時
本附加條款終止時，
，，
，倘被保險人於本附加條款有效期間內
倘被保險人於本附加條款有效期間內倘被保險人於本附加條款有效期間內
倘被保險人於本附加條款有效期間內，
，，
，因傷害經醫師診斷必須住院實施
因傷害經醫師診斷必須住院實施因傷害經醫師診斷必須住院實施
因傷害經醫師診斷必須住院實施
創傷縫合處置
創傷縫合處置創傷縫合處置
創傷縫合處置，
，，
，且已開始住院
且已開始住院且已開始住院
且已開始住院，
，，
，縱已逾本附加條款有效期間
縱已逾本附加條款有效期間縱已逾本附加條款有效期間
縱已逾本附加條款有效期間，
，，
，始實際進行創傷縫合處置者
始實際進行創傷縫合處置者始實際進行創傷縫合處置者
始實際進行創傷縫合處置者，
，，
，
本公司仍依本條之約定給付
本公司仍依本條之約定給付本公司仍依本條之約定給付
本公司仍依本條之約定給付「
「「
「創傷縫合處置保險金
創傷縫合處置保險金創傷縫合處置保險金
創傷縫合處置保險金」。
」。」。
」。但於實際進行創傷縫合處置前曾出院
但於實際進行創傷縫合處置前曾出院但於實際進行創傷縫合處置前曾出院
但於實際進行創傷縫合處置前曾出院
者
者者
者，
，，
，本公司不負給付保險金之責
本公司不負給付保險金之責本公司不負給付保險金之責
本公司不負給付保險金之責。
。。
。
第 九
第 九第 九
第 九 條
條條
條
特定處置保險金
特定處置保險金特定處置保險金
特定處置保險金之給付
之給付之給付
之給付
被保險人於本附加條款有效期間內
被保險人於本附加條款有效期間內被保險人於本附加條款有效期間內
被保險人於本附加條款有效期間內，
，，
，因本附加條款第六條之約定於醫院或診所接受本附加條
因本附加條款第六條之約定於醫院或診所接受本附加條因本附加條款第六條之約定於醫院或診所接受本附加條
因本附加條款第六條之約定於醫院或診所接受本附加條
款附表二所列之特定處置治療時
款附表二所列之特定處置治療時款附表二所列之特定處置治療時
款附表二所列之特定處置治療時，
，，
，本公司依本附加條款第二條約定之手術醫療保險金額乘以
本公司依本附加條款第二條約定之手術醫療保險金額乘以本公司依本附加條款第二條約定之手術醫療保險金額乘以
本公司依本附加條款第二條約定之手術醫療保險金額乘以
「
「「
「特定處置保險金額倍數表
特定處置保險金額倍數表特定處置保險金額倍數表
特定處置保險金額倍數表」（
」（」（
」（如本附加條款附表二
如本附加條款附表二如本附加條款附表二
如本附加條款附表二）
））
）所載倍數給付
所載倍數給付所載倍數給付
所載倍數給付「
「「
「特定處置保險金
特定處置保險金特定處置保險金
特定處置保險金」。
」。」。
」。
同一次特定處置治療中於同一治療位置接受兩項
同一次特定處置治療中於同一治療位置接受兩項同一次特定處置治療中於同一治療位置接受兩項
同一次特定處置治療中於同一治療位置接受兩項（
（（
（含
含含
含）
））
）以上特定處置治療時
以上特定處置治療時以上特定處置治療時
以上特定處置治療時，
，，
，僅按
僅按僅按
僅按「
「「
「特定處
特定處特定處
特定處
置保險金額倍數表
置保險金額倍數表置保險金額倍數表
置保險金額倍數表」
」」
」所載倍數最高一項給付之
所載倍數最高一項給付之所載倍數最高一項給付之
所載倍數最高一項給付之。
。。
。且被保險人於同一項特定處置治療中之同一
且被保險人於同一項特定處置治療中之同一且被保險人於同一項特定處置治療中之同一
且被保險人於同一項特定處置治療中之同一
治療位置
治療位置治療位置
治療位置，
，，
，於本附加條款同一保單年度內接受二次或以上之特定處置治療時
於本附加條款同一保單年度內接受二次或以上之特定處置治療時於本附加條款同一保單年度內接受二次或以上之特定處置治療時
於本附加條款同一保單年度內接受二次或以上之特定處置治療時，
，，
，本公司僅給付
本公司僅給付本公司僅給付
本公司僅給付
一次
一次一次
一次「
「「
「特定處置保險金
特定處置保險金特定處置保險金
特定處置保險金」。
」。」。
」。
被保險人於不同治療位置接受兩項
被保險人於不同治療位置接受兩項被保險人於不同治療位置接受兩項
被保險人於不同治療位置接受兩項（
（（
（含
含含
含）
））
）以上特定處置治療時
以上特定處置治療時以上特定處置治療時
以上特定處置治療時，
，，
，其各項
其各項其各項
其各項「
「「
「特定處置保險金
特定處置保險金特定處置保險金
特定處置保險金」，
」，」，
」，
本公司分別給付之
本公司分別給付之本公司分別給付之
本公司分別給付之。
。。
。
被保險人所接
被保險人所接被保險人所接
被保險人所接受之特定處置治療
受之特定處置治療受之特定處置治療
受之特定處置治療，
，，
，若不在
若不在若不在
若不在「
「「
「特定處置保險金額倍數表
特定處置保險金額倍數表特定處置保險金額倍數表
特定處置保險金額倍數表」
」」
」所載項目內
所載項目內所載項目內
所載項目內、
、、
、或
或或
或「
「「
「特
特特
特
定處置保險金額倍數表
定處置保險金額倍數表定處置保險金額倍數表
定處置保險金額倍數表」
」」
」明訂不在給付範圍之項目
明訂不在給付範圍之項目明訂不在給付範圍之項目
明訂不在給付範圍之項目、
、、
、或為本附加條款之除外責任事由時
或為本附加條款之除外責任事由時或為本附加條款之除外責任事由時
或為本附加條款之除外責任事由時，
，，
，本
本本
本
公司不負給付保險金之責
公司不負給付保險金之責公司不負給付保險金之責
公司不負給付保險金之責。
。。
。
本附加條款終止時
本附加條款終止時本附加條款終止時
本附加條款終止時，
，，
，倘被保險人於本附加條款有效期間內
倘被保險人於本附加條款有效期間內倘被保險人於本附加條款有效期間內
倘被保險人於本附加條款有效期間內，
，，
，因疾病或傷害
因疾病或傷害因疾病或傷害
因疾病或傷害，
，，
，經醫師診斷必須
經醫師診斷必須經醫師診斷必須
經醫師診斷必須
實施特定處置治療
實施特定處置治療實施特定處置治療
實施特定處置治療，
，，
，而已開始住院
而已開始住院而已開始住院
而已開始住院，
，，
，縱已逾本附加條款有效期間
縱已逾本附加條款有效期間縱已逾本附加條款有效期間
縱已逾本附加條款有效期間，
，，
，始實際進行特定處置治療
始實際進行特定處置治療始實際進行特定處置治療
始實際進行特定處置治療
者
者者
者，
，，
，本公司仍依本條之約定給付
本公司仍依本條之約定給付本公司仍依本條之約定給付
本公司仍依本條之約定給付「
「「
「特定處置保險金
特定處置保險金特定處置保險金
特定處置保險金」。
」。」。
」。但於實際進行特定處置治療前曾出院
但於實際進行特定處置治療前曾出院但於實際進行特定處置治療前曾出院
但於實際進行特定處置治療前曾出院
者
者者
者，
，，
，本公司不負給付保險金之責
本公司不負給付保險金之責本公司不負給付保險金之責
本公司不負給付保險金之責。
。。
。
若被保險人因同一次治療中同一治療位置已申領本契約第八條
若被保險人因同一次治療中同一治療位置已申領本契約第八條若被保險人因同一次治療中同一治療位置已申領本契約第八條
若被保險人因同一次治療中同一治療位置已申領本契約第八條、
、、
、第九條
第九條第九條
第九條、
、、
、第
第第
第十條
十條十條
十條，
，，
，或本附加
或本附加或本附加
或本附加
條款第七條
條款第七條條款第七條
條款第七條、
、、
、第八條約定之保險金
第八條約定之保險金第八條約定之保險金
第八條約定之保險金，
，，
，本公司將不再給付
本公司將不再給付本公司將不再給付
本公司將不再給付「
「「
「特定處置保險金
特定處置保險金特定處置保險金
特定處置保險金」；
」；」；
」；如已申領本附
如已申領本附如已申領本附
如已申領本附
加條款之
加條款之加條款之
加條款之「
「「
「特定處置保險金
特定處置保險金特定處置保險金
特定處置保險金」，
」，」，
」，應返還本公司
應返還本公司應返還本公司
應返還本公司。
。。
。
第 十
第 十第 十
第 十 條
條條
條
一至六級殘廢豁免保險費
一至六級殘廢豁免保險費一至六級殘廢豁免保險費
一至六級殘廢豁免保險費
被保險人於本附加條款有效期間內且在繳費期間內
被保險人於本附加條款有效期間內且在繳費期間內被保險人於本附加條款有效期間內且在繳費期間內
被保險人於本附加條款有效期間內且在繳費期間內，
，，
，因疾病或傷害致成本契約附表三所列第
因疾病或傷害致成本契約附表三所列第因疾病或傷害致成本契約附表三所列第
因疾病或傷害致成本契約附表三所列第
一至六級殘廢程度之一者
一至六級殘廢程度之一者一至六級殘廢程度之一者
一至六級殘廢程度之一者，
，，
，本公司將自被保險人經醫院診斷確定殘廢之翌日起
本公司將自被保險人經醫院診斷確定殘廢之翌日起本公司將自被保險人經醫院診斷確定殘廢之翌日起
本公司將自被保險人經醫院診斷確定殘廢之翌日起，
，，
，豁免本附加
豁免本附加豁免本附加
豁免本附加
條款當期已繳付之未滿期保險費及以後各到期日應繳付之保險費
條款當期已繳付之未滿期保險費及以後各到期日應繳付之保險費條款當期已繳付之未滿期保險費及以後各到期日應繳付之保險費
條款當期已繳付之未滿期保險費及以後各到期日應繳付之保險費，
，，
，本附加條款繼續有效
本附加條款繼續有效本附加條款繼續有效
本附加條款繼續有效；
；；
；前
前前
前
述本附加條款當期已繳付之未滿期保險費
述本附加條款當期已繳付之未滿期保險費述本附加條款當期已繳付之未滿期保險費
述本附加條款當期已繳付之未滿期保險費，
，，
，本公司將按日數比例退還予要保人
本公司將按日數比例退還予要保人本公司將按日數比例退還予要保人
本公司將按日數比例退還予要保人。
。。
。
第十一條
第十一條第十一條
第十一條
保險金給付之限制
保險金給付之限制保險金給付之限制
保險金給付之限制
本公司給付本附加條款第七條至第九條之各項保險金
本公司給付本附加條款第七條至第九條之各項保險金本公司給付本附加條款第七條至第九條之各項保險金
本公司給付本附加條款第七條至第九條之各項保險金，
，，
，其累計最高以本附加條款第二條約定
其累計最高以本附加條款第二條約定其累計最高以本附加條款第二條約定
其累計最高以本附加條款第二條約定
之
之之
之「
「「
「手術醫療保險金額
手術醫療保險金額手術醫療保險金額
手術醫療保險金額」
」」
」之三百倍為限
之三百倍為限之三百倍為限
之三百倍為限。
。。
。
要保人依本附加條款第十七條辦理減少手術醫療保險金額時
要保人依本附加條款第十七條辦理減少手術醫療保險金額時要保人依本附加條款第十七條辦理減少手術醫療保險金額時
要保人依本附加條款第十七條辦理減少手術醫療保險金額時，
，，
，前項累計已付之各項保險金總
前項累計已付之各項保險金總前項累計已付之各項保險金總
前項累計已付之各項保險金總
和將等比例減少
和將等比例減少和將等比例減少
和將等比例減少，
，，
，即依手術醫療保險金額減少前之累計已付之各項保險金總和除以減少前之
即依手術醫療保險金額減少前之累計已付之各項保險金總和除以減少前之即依手術醫療保險金額減少前之累計已付之各項保險金總和除以減少前之
即依手術醫療保險金額減少前之累計已付之各項保險金總和除以減少前之
手術醫療保險金額再乘以減少後之手術醫療保險金額計算
手術醫療保險金額再乘以減少後之手術醫療保險金額計算手術醫療保險金額再乘以減少後之手術醫療保險金額計算
手術醫療保險金額再乘以減少後之手術醫療保險金額計算。
。。
。
第十二條
第十二條第十二條
第十二條
除外責任
除外責任除外責任
除外責任
被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而接受門診手術治療
被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而接受門診手術治療被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而接受門診手術治療
被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而接受門診手術治療、
、、
、特定處置
特定處置特定處置
特定處置、
、、
、創傷縫合處置或致
創傷縫合處置或致創傷縫合處置或致
創傷縫合處置或致
成本契約附表三所列第一至六級殘廢程度之一時
成本契約附表三所列第一至六級殘廢程度之一時成本契約附表三所列第一至六級殘廢程度之一時
成本契約附表三所列第一至六級殘廢程度之一時，
，，
，本公司不負給付本附加條款第七條至第九
本公司不負給付本附加條款第七條至第九本公司不負給付本附加條款第七條至第九
本公司不負給付本附加條款第七條至第九
條保險金的責任及不負本附加條款第十條豁免保險費的責任
條保險金的責任及不負本附加條款第十條豁免保險費的責任條保險金的責任及不負本附加條款第十條豁免保險費的責任
條保險金的責任及不負本附加條款第十條豁免保險費的責任。
。。
。
一
一一
一、
、、
、
被保險人之故意行為
被保險人之故意行為被保險人之故意行為
被保險人之故意行為（
（（
（包括自殺及自殺未遂
包括自殺及自殺未遂包括自殺及自殺未遂
包括自殺及自殺未遂）。
）。）。
）。
二
二二
二、
、、
、
被保險人之犯罪行為
被保險人之犯罪行為被保險人之犯罪行為
被保險人之犯罪行為。
。。
。
三
三三
三、
、、
、
被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品
被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品
被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
。。
。
被保險人因下列事故而接受門診手術治療
被保險人因下列事故而接受門診手術治療被保險人因下列事故而接受門診手術治療
被保險人因下列事故而接受門診手術治療、
、、
、特定處置
特定處置特定處置
特定處置、
、、
、創傷縫合處置者
創傷縫合處置者創傷縫合處置者
創傷縫合處置者，
，，
，本公司不負給付本
本公司不負給付本本公司不負給付本
本公司不負給付本
附加條款第七條至第九條保險金的責任
附加條款第七條至第九條保險金的責任附加條款第七條至第九條保險金的責任
附加條款第七條至第九條保險金的責任。
。。
。
一
一一
一、
、、
、
美容手術
美容手術美容手術
美容手術、
、、
、外科整型
外科整型外科整型
外科整型。
。。
。但為重建其基本功能所作之必要整型
但為重建其基本功能所作之必要整型但為重建其基本功能所作之必要整型
但為重建其基本功能所作之必要整型，
，，
，不在此限
不在此限不在此限
不在此限。
。。
。
二
二二
二、
、、
、
外觀可見之天生畸形
外觀可見之天生畸形外觀可見之天生畸形
外觀可見之天生畸形。
。。
。
三
三三
三、
、、
、
健康檢查
健康檢查健康檢查
健康檢查、
、、
、療養
療養療養
療養、
、、
、靜養
靜養靜養
靜養、
、、
、戒毒
戒毒戒毒
戒毒、
、、
、戒酒
戒酒戒酒
戒酒、
、、
、護理或養老之非以直接診治病人為目的者
護理或養老之非以直接診治病人為目的者護理或養老之非以直接診治病人為目的者
護理或養老之非以直接診治病人為目的者。
。。
。
四
四四
四、
、、
、懷孕
懷孕懷孕
懷孕、
、、
、流產或分娩及其併發症
流產或分娩及其併發症流產或分娩及其併發症
流產或分娩及其併發症。
。。
。但下列情形不在此限
但下列情形不在此限但下列情形不在此限
但下列情形不在此限：
：：
：
（
（（
（一
一一
一）
））
）懷孕相關疾病
懷孕相關疾病懷孕相關疾病
懷孕相關疾病：
：：
：
1.
1.1.
1.子宮外孕
子宮外孕子宮外孕
子宮外孕。
。。
。
2.
2.2.
2.葡萄胎
葡萄胎葡萄胎
葡萄胎。
。。
。
3.
3.3.
3.前置胎盤
前置胎盤前置胎盤
前置胎盤。
。。
。
4.
4.4.
4.胎盤早期剝離
胎盤早期剝離胎盤早期剝離
胎盤早期剝離。
。。
。
5.
5.5.
5.產後大出血
產後大出血產後大出血
產後大出血。
。。
。
6.
6.6.
6.子癲前症
子癲前症子癲前症
子癲前症。
。。
。
7.
7.7.
7.子癇症
子癇症子癇症
子癇症。
。。
。
8.
8.8.
8.萎縮性胚胎
萎縮性胚胎萎縮性胚胎
萎縮性胚胎。
。。
。
9.
9.9.
9.胎兒染色體異常之手術
胎兒染色體異常之手術胎兒染色體異常之手術
胎兒染色體異常之手術。
。。
。
（
（（
（二
二二
二）
））
）因醫療行為所必要之流產
因醫療行為所必要之流產因醫療行為所必要之流產
因醫療行為所必要之流產，
，，
，包含
包含包含
包含：
：：
：
1.
1.1.
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性
因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性
因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、
、、
、傳染性疾病或精神疾病
傳染性疾病或精神疾病傳染性疾病或精神疾病
傳染性疾病或精神疾病。
。。
。
2.
2.2.
2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病
因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病
因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
。。
。
3.
3.3.
3.有醫學上理由
有醫學上理由有醫學上理由
有醫學上理由，
，，
，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康
足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康
足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
。。
。
4.
4.4.
4.有醫學上理由
有醫學上理由有醫學上理由
有醫學上理由，
，，
，足以認定胎兒有畸型發育之虞
足以認定胎兒有畸型發育之虞足以認定胎兒有畸型發育之虞
足以認定胎兒有畸型發育之虞。
。。
。
5.
5.5.
5.因被強制性交
因被強制性交因被強制性交
因被強制性交、
、、
、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者
誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者
誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
。。
。
（
（（
（三
三三
三）
））
）醫療行為必要之剖腹產
醫療行為必要之剖腹產醫療行為必要之剖腹產
醫療行為必要之剖腹產，
，，
，並符合下列情況者
並符合下列情況者並符合下列情況者
並符合下列情況者：
：：
：
1.
1.1.
1.產程遲滯
產程遲滯產程遲滯
產程遲滯：
：：
：已進行充足引產
已進行充足引產已進行充足引產
已進行充足引產，
，，
，但第一產程之潛伏期過長
但第一產程之潛伏期過長但第一產程之潛伏期過長
但第一產程之潛伏期過長（
（（
（經產婦超過
經產婦超過經產婦超過
經產婦超過14
1414
14小時
小時小時
小時、
、、
、
初產婦超過
初產婦超過初產婦超過
初產婦超過20
2020
20小時
小時小時
小時），
），），
），或第一產程之活動期子宮口超過
或第一產程之活動期子宮口超過或第一產程之活動期子宮口超過
或第一產程之活動期子宮口超過2
22
2小時仍無進一步擴張
小時仍無進一步擴張小時仍無進一步擴張
小時仍無進一步擴張，
，，
，
或第二產程超過
或第二產程超過或第二產程超過
或第二產程超過2
22
2小時胎頭仍無下降
小時胎頭仍無下降小時胎頭仍無下降
小時胎頭仍無下降。
。。
。
2.
2.2.
2.胎兒窘迫
胎兒窘迫胎兒窘迫
胎兒窘迫，
，，
，係指下列情形之一者
係指下列情形之一者係指下列情形之一者
係指下列情形之一者：
：：
：
a.
a.a.
a.在子宮無收縮情況下
在子宮無收縮情況下在子宮無收縮情況下
在子宮無收縮情況下，
，，
，胎心音圖顯示每分鐘大於
胎心音圖顯示每分鐘大於胎心音圖顯示每分鐘大於
胎心音圖顯示每分鐘大於160
160160
160次或少於
次或少於次或少於
次或少於100
100100
100次且呈持續
次且呈持續次且呈持續
次且呈持續
性者
性者性者
性者，
，，
，或胎
或胎或胎
或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘
兒心跳低於基礎心跳每分鐘兒心跳低於基礎心跳每分鐘
兒心跳低於基礎心跳每分鐘30
3030
30次且持續
次且持續次且持續
次且持續60
6060
60秒以上者
秒以上者秒以上者
秒以上者。
。。
。
b.
b.b.
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查
胎兒頭皮酸鹼度檢查胎兒頭皮酸鹼度檢查
胎兒頭皮酸鹼度檢查PH
PHPH
PH值少於
值少於值少於
值少於7.20
7.207.20
7.20者
者者
者。
。。
。
3.
3.3.
3.胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者
胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者
胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者：
：：
：
a.
a.a.
a.胎頭過大
胎頭過大胎頭過大
胎頭過大（
（（
（胎兒頭圍
胎兒頭圍胎兒頭圍
胎兒頭圍37
3737
37公分以上
公分以上公分以上
公分以上）。
）。）。
）。
b.
b.b.
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰
胎兒超音波檢查顯示巨嬰胎兒超音波檢查顯示巨嬰
胎兒超音波檢查顯示巨嬰（
（（
（胎兒體重
胎兒體重胎兒體重
胎兒體重4000
40004000
4000公克以上
公克以上公克以上
公克以上）。
）。）。
）。
c.
c.c.
c.骨盆變形
骨盆變形骨盆變形
骨盆變形、
、、
、狹窄
狹窄狹窄
狹窄（
（（
（骨盆內口
骨盆內口骨盆內口
骨盆內口10
1010
10公分以下或中骨盆
公分以下或中骨盆公分以下或中骨盆
公分以下或中骨盆9.5
9.59.5
9.5公分以下
公分以下公分以下
公分以下）
））
）並經骨盆腔
並經骨盆腔並經骨盆腔
並經骨盆腔
攝影確定者
攝影確定者攝影確定者
攝影確定者。
。。
。
d.
d.d.
d.骨盆腔腫瘤
骨盆腔腫瘤骨盆腔腫瘤
骨盆腔腫瘤（
（（
（包括子宮下段之腫瘤
包括子宮下段之腫瘤包括子宮下段之腫瘤
包括子宮下段之腫瘤，
，，
，子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之
子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之
子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之
骨盆腔腫瘤
骨盆腔腫瘤骨盆腔腫瘤
骨盆腔腫瘤）
））
）致影響生產者
致影響生產者致影響生產者
致影響生產者。
。。
。
4.
4.4.
4.胎位不正
胎位不正胎位不正
胎位不正。
。。
。
5.
5.5.
5.多胞胎
多胞胎多胞胎
多胞胎。
。。
。
6.
6.6.
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時
子宮頸未全開而有臍帶脫落時子宮頸未全開而有臍帶脫落時
子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
。。
。
7.
7.7.
7.兩次
兩次兩次
兩次（
（（
（含
含含
含）
））
）以上的死產
以上的死產以上的死產
以上的死產（
（（
（懷孕
懷孕懷孕
懷孕24
2424
24周以上
周以上周以上
周以上，
，，
，胎兒體重
胎兒體重胎兒體重
胎兒體重560
560560
560公克以上
公克以上公克以上
公克以上）。
）。）。
）。
8.
8.8.
8.分娩相關疾病
分娩相關疾病分娩相關疾病
分娩相關疾病：
：：
：
a.
a.a.
a.前置胎盤
前置胎盤前置胎盤
前置胎盤。
。。
。
b.
b.b.
b.子癲前症及子癇症
子癲前症及子癇症子癲前症及子癇症
子癲前症及子癇症。
。。
。
c.
c.c.
c.胎盤早期剝離
胎盤早期剝離胎盤早期剝離
胎盤早期剝離。
。。
。
d.
d.d.
d.早期破水超過
早期破水超過早期破水超過
早期破水超過24
2424
24小時合併感染現象
小時合併感染現象小時合併感染現象
小時合併感染現象。
。。
。
e.
e.e.
e.母體心肺疾病
母體心肺疾病母體心肺疾病
母體心肺疾病：
：：
：
(a)
(a)(a)
(a)嚴重心律不整
嚴重心律不整嚴重心律不整
嚴重心律不整，
，，
，並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹
並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹
並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹
產者
產者產者
產者。
。。
。
(b)
(b)(b)
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病
經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病
經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，
，，
，並附診斷證
並附診斷證並附診斷證
並附診斷證
明
明明
明。
。。
。
(c)
(c)(c)
(c)嚴重肺氣腫
嚴重肺氣腫嚴重肺氣腫
嚴重肺氣腫，
，，
，並附胸腔科專科醫師診斷證明
並附胸腔科專科醫師診斷證明並附胸腔科專科醫師診斷證明
並附胸腔科專科醫師診斷證明。
。。
。
五
五五
五、
、、
、不孕症
不孕症不孕症
不孕症、
、、
、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術
人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術
人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
。。
。
第十三條
第十三條第十三條
第十三條
告知義務與本附加條款的解除
告知義務與本附加條款的解除告知義務與本附加條款的解除
告知義務與本附加條款的解除
要保人在訂立本附加條款時
要保人在訂立本附加條款時要保人在訂立本附加條款時
要保人在訂立本附加條款時，
，，
，對本公司
對本公司對本公司
對本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明
要保書書面詢問的告知事項應據實說明要保書書面詢問的告知事項應據實說明
要保書書面詢問的告知事項應據實說明，
，，
，如有故意隱
如有故意隱如有故意隱
如有故意隱
匿
匿匿
匿、
、、
、或因過失遺漏或為不實的說明
或因過失遺漏或為不實的說明或因過失遺漏或為不實的說明
或因過失遺漏或為不實的說明，
，，
，足以變更或減少本公司對於危險的估計者
足以變更或減少本公司對於危險的估計者足以變更或減少本公司對於危險的估計者
足以變更或減少本公司對於危險的估計者，
，，
，本公司得解
本公司得解本公司得解
本公司得解
除本附加條款
除本附加條款除本附加條款
除本附加條款，
，，
，其保險事故發生後亦同
其保險事故發生後亦同其保險事故發生後亦同
其保險事故發生後亦同。
。。
。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時
但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時
但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，
，，
，不
不不
不
在此限
在此限在此限
在此限。
。。
。
前項解除附加條款權
前項解除附加條款權前項解除附加條款權
前項解除附加條款權，
，，
，自本公司知有解除之原因後
自本公司知有解除之原因後自本公司知有解除之原因後
自本公司知有解除之原因後，
，，
，經過一個月不行使而消滅
經過一個月不行使而消滅經過一個月不行使而消滅
經過一個月不行使而消滅；
；；
；或自附加條
或自附加條或自附加條
或自附加條
款訂立後
款訂立後款訂立後
款訂立後，
，，
，經過二年不行使而消滅
經過二年不行使而消滅經過二年不行使而消滅
經過二年不行使而消滅。
。。
。
第十四條
第十四條第十四條
第十四條
附加條款的終止
附加條款的終止附加條款的終止
附加條款的終止（
（（
（一
一一
一）
））
）
要保人得隨時終止本附加條款
要保人得隨時終止本附加條款要保人得隨時終止本附加條款
要保人得隨時終止本附加條款。
。。
。
前項附加條款之終止
前項附加條款之終止前項附加條款之終止
前項附加條款之終止，
，，
，自本公司收到要保人書面通知時
自本公司收到要保人書面通知時自本公司收到要保人書面通知時
自本公司收到要保人書面通知時，
，，
，開始生效
開始生效開始生效
開始生效。
。。
。
要保人於繳費期間內依第一項約定終止本附加條款時
要保人於繳費期間內依第一項約定終止本附加條款時要保人於繳費期間內依第一項約定終止本附加條款時
要保人於繳費期間內依第一項約定終止本附加條款時，
，，
，本公司應
本公司應本公司應
本公司應從當期已繳保險費扣除按日
從當期已繳保險費扣除按日從當期已繳保險費扣除按日
從當期已繳保險費扣除按日
數比例計算已經過期間之保險費後
數比例計算已經過期間之保險費後數比例計算已經過期間之保險費後
數比例計算已經過期間之保險費後，
，，
，將其未滿期保險費退還要保人
將其未滿期保險費退還要保人將其未滿期保險費退還要保人
將其未滿期保險費退還要保人。
。。
。
第十五條
第十五條第十五條
第十五條
附加條款的終止
附加條款的終止附加條款的終止
附加條款的終止（
（（
（二
二二
二）
））
）
本附加條款有下列情形之一者
本附加條款有下列情形之一者本附加條款有下列情形之一者
本附加條款有下列情形之一者，
，，
，其效力即
其效力即其效力即
其效力即行終止
行終止行終止
行終止：
：：
：
一
一一
一、
、、
、本契約解除
本契約解除本契約解除
本契約解除。
。。
。
二
二二
二、
、、
、被保險人身故
被保險人身故被保險人身故
被保險人身故。
。。
。
三
三三
三、
、、
、被保險人依本附加條款第十一條計算所累計之總給付金額達本附加條款第二條約定之手
被保險人依本附加條款第十一條計算所累計之總給付金額達本附加條款第二條約定之手被保險人依本附加條款第十一條計算所累計之總給付金額達本附加條款第二條約定之手
被保險人依本附加條款第十一條計算所累計之總給付金額達本附加條款第二條約定之手
術醫療保險金額之三百倍時
術醫療保險金額之三百倍時術醫療保險金額之三百倍時
術醫療保險金額之三百倍時。
。。
。
四
四四
四、
、、
、被保險人保險年齡達一百一十歲之保單年度末
被保險人保險年齡達一百一十歲之保單年度末被保險人保險年齡達一百一十歲之保單年度末
被保險人保險年齡達一百一十歲之保單年度末。
。。
。
本附加條款於繳費期間內依前項第一款至第三款約定終止時
本附加條款於繳費期間內依前項第一款至第三款約定終止時本附加條款於繳費期間內依前項第一款至第三款約定終止時
本附加條款於繳費期間內依前項第一款至第三款約定終止時，
，，
，本公司應從當期已繳保險費扣
本公司應從當期已繳保險費扣本公司應從當期已繳保險費扣
本公司應從當期已繳保險費扣
除按日數比例計算已經過期間之保險費後
除按日數比例計算已經過期間之保險費後除按日數比例計算已經過期間之保險費後
除按日數比例計算已經過期間之保險費後，
，，
，將其未滿期保險費退還要保人
將其未滿期保險費退還要保人將其未滿期保險費退還要保人
將其未滿期保險費退還要保人。
。。
。
要保
要保要保
要保人若依本附加條款第十條豁免保險費時
人若依本附加條款第十條豁免保險費時人若依本附加條款第十條豁免保險費時
人若依本附加條款第十條豁免保險費時，
，，
，不適用前項退還未滿期保險費之約定
不適用前項退還未滿期保險費之約定不適用前項退還未滿期保險費之約定
不適用前項退還未滿期保險費之約定。
。。
。
本附加條款於本契約要保人行使契約撤銷權時
本附加條款於本契約要保人行使契約撤銷權時本附加條款於本契約要保人行使契約撤銷權時
本附加條款於本契約要保人行使契約撤銷權時，
，，
，其效力亦隨同撤銷
其效力亦隨同撤銷其效力亦隨同撤銷
其效力亦隨同撤銷。
。。
。
本契約依第十八條終止契約時
本契約依第十八條終止契約時本契約依第十八條終止契約時
本契約依第十八條終止契約時，
，，
，本附加條款持續至該期已繳之保險費期滿後終止
本附加條款持續至該期已繳之保險費期滿後終止本附加條款持續至該期已繳之保險費期滿後終止
本附加條款持續至該期已繳之保險費期滿後終止。
。。
。但本附加
但本附加但本附加
但本附加
條款已確定可豁免保險費或繳費期滿者
條款已確定可豁免保險費或繳費期滿者條款已確定可豁免保險費或繳費期滿者
條款已確定可豁免保險費或繳費期滿者，
，，
，不在
不在不在
不在此限
此限此限
此限。
。。
。
第十六條
第十六條第十六條
第十六條
附加條款的延續
附加條款的延續附加條款的延續
附加條款的延續
本契約因累計之總給付金額達約定上限而終止時
本契約因累計之總給付金額達約定上限而終止時本契約因累計之總給付金額達約定上限而終止時
本契約因累計之總給付金額達約定上限而終止時，
，，
，如本附加條款仍有效者
如本附加條款仍有效者如本附加條款仍有效者
如本附加條款仍有效者，
，，
，除本附加條款有
除本附加條款有除本附加條款有
除本附加條款有
豁免保險費或繳費期滿之情形外
豁免保險費或繳費期滿之情形外豁免保險費或繳費期滿之情形外
豁免保險費或繳費期滿之情形外，
，，
，要保人得依約定方式繼續交付本附加條款之保險費
要保人得依約定方式繼續交付本附加條款之保險費要保人得依約定方式繼續交付本附加條款之保險費
要保人得依約定方式繼續交付本附加條款之保險費，
，，
，以延
以延以延
以延
續本附加條款之效力
續本附加條款之效力續本附加條款之效力
續本附加條款之效力。
。。
。
第十七條
第十七條第十七條
第十七條
「
「「
「所繳保險費總和
所繳保險費總和所繳保險費總和
所繳保險費總和」
」」
」之計算
之計算之計算
之計算
本
本本
本公司依本契約約定退還所繳保險費
公司依本契約約定退還所繳保險費公司依本契約約定退還所繳保險費
公司依本契約約定退還所繳保險費、
、、
、給付祝壽保險金或身故保險金或喪葬費用保險金時
給付祝壽保險金或身故保險金或喪葬費用保險金時給付祝壽保險金或身故保險金或喪葬費用保險金時
給付祝壽保險金或身故保險金或喪葬費用保險金時，
，，
，
其就
其就其就
其就「
「「
「所繳保險費總和
所繳保險費總和所繳保險費總和
所繳保險費總和」
」」
」之計算
之計算之計算
之計算，
，，
，不含本附加條款之保險費
不含本附加條款之保險費不含本附加條款之保險費
不含本附加條款之保險費。
。。
。
第十八條
第十八條第十八條
第十八條
本附加條款手術醫療保險金額之減少
本附加條款手術醫療保險金額之減少本附加條款手術醫療保險金額之減少
本附加條款手術醫療保險金額之減少
要保人在本附加條款繳費期間內
要保人在本附加條款繳費期間內要保人在本附加條款繳費期間內
要保人在本附加條款繳費期間內，
，，
，得申請減少本附加條款約定之手術醫療保險金額
得申請減少本附加條款約定之手術醫療保險金額得申請減少本附加條款約定之手術醫療保險金額
得申請減少本附加條款約定之手術醫療保險金額，
，，
，但是減
但是減但是減
但是減
額後之手術醫療保險金額
額後之手術醫療保險金額額後之手術醫療保險金額
額後之手術醫療保險金額，
，，
，不得低於本附加條款最低承保手術醫療保險金額
不得低於本附加條款最低承保手術醫療保險金額不得低於本附加條款最低承保手術醫療保險金額
不得低於本附加條款最低承保手術醫療保險金額，
，，
，其減少部分依
其減少部分依其減少部分依
其減少部分依
本附加條款第十四條之約定辦理
本附加條款第十四條之約定辦理本附加條款第十四條之約定辦理
本附加條款第十四條之約定辦理。
。。
。
第十九條
第十九條第十九條
第十九條
受益人
受益人受益人
受益人
本附加條款各項保險金之受益人為被保險人本人
本附加條款各項保險金之受益人為被保險人本人本附加條款各項保險金之受益人為被保險人本人
本附加條款各項保險金之受益人為被保險人本人，
，，
，本公司不受理其指定及變更
本公司不受理其指定及變更本公司不受理其指定及變更
本公司不受理其指定及變更。
。。
。
被保險人得就其身故時
被保險人得就其身故時被保險人得就其身故時
被保險人得就其身故時，
，，
，如本附加條款保險金有尚未給
如本附加條款保險金有尚未給如本附加條款保險金有尚未給
如本附加條款保險金有尚未給付或未完全給付之情事
付或未完全給付之情事付或未完全給付之情事
付或未完全給付之情事，
，，
，事先指定本
事先指定本事先指定本
事先指定本
契約身故保險金受益人為該部分保險金之受益人
契約身故保險金受益人為該部分保險金之受益人契約身故保險金受益人為該部分保險金之受益人
契約身故保險金受益人為該部分保險金之受益人；
；；
；倘未指定
倘未指定倘未指定
倘未指定，
，，
，則以被保險人之法定繼承人為
則以被保險人之法定繼承人為則以被保險人之法定繼承人為
則以被保險人之法定繼承人為
該部分保險金之受益人
該部分保險金之受益人該部分保險金之受益人
該部分保險金之受益人。
。。
。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
。。
。
第二十條
第二十條第二十條
第二十條
保險金的申領
保險金的申領保險金的申領
保險金的申領
受益人申領本附加條款各項保險金時
受益人申領本附加條款各項保險金時受益人申領本附加條款各項保險金時
受益人申領本附加條款各項保險金時，
，，
，應檢具下列文件
應檢具下列文件應檢具下列文件
應檢具下列文件。
。。
。
一
一一
一、
、、
、
保險金申請書
保險金申請書保險金申請書
保險金申請書。
。。
。
二
二二
二、
、、
、
保險單或其謄本
保險單或其謄本保險單或其謄本
保險單或其謄本。
。。
。
三
三三
三、
、、
、
醫療診斷書
醫療診斷書醫療診斷書
醫療診斷書，
，，
，須列明手術或處置名稱及部位
須列明手術或處置名稱及部位須列明手術或處置名稱及部位
須列明手術或處置名稱及部位。（
。（。（
。（但要保人或被保險人為醫師時
但要保人或被保險人為醫師時但要保人或被保險人為醫師時
但要保人或被保險人為醫師時，
，，
，不得為
不得為不得為
不得為
被保險人出具診斷書
被保險人出具診斷書被保險人出具診斷書
被保險人出具診斷書。）
。）。）
。）
受益人申領保險金時
受益人申領保險金時受益人申領保險金時
受益人申領保險金時，
，，
，本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料
本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料
本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料，
，，
，其費用由
其費用由其費用由
其費用由
本公司負擔
本公司負擔本公司負擔
本公司負擔。
。。
。
第二十
第二十第二十
第二十一條
一條一條
一條
一至六級殘廢豁免保險費的申請
一至六級殘廢豁免保險費的申請一至六級殘廢豁免保險費的申請
一至六級殘廢豁免保險費的申請
要保人應於知悉有得豁免保險費之事由時以書面通知本公司
要保人應於知悉有得豁免保險費之事由時以書面通知本公司要保人應於知悉有得豁免保險費之事由時以書面通知本公司
要保人應於知悉有得豁免保險費之事由時以書面通知本公司，
，，
，並於通知後儘速檢具下列文件
並於通知後儘速檢具下列文件並於通知後儘速檢具下列文件
並於通知後儘速檢具下列文件
向本公司申請豁免保險費
向本公司申請豁免保險費向本公司申請豁免保險費
向本公司申請豁免保險費：
：：
：
一
一一
一、
、、
、
保險單或其謄本
保險單或其謄本保險單或其謄本
保險單或其謄本。
。。
。
二
二二
二、
、、
、
保險金申請書
保險金申請書保險金申請書
保險金申請書。
。。
。
三
三三
三、
、、
、
殘廢診斷書
殘廢診斷書殘廢診斷書
殘廢診斷書。
。。
。
要保人申請豁免保險費時
要保人申請豁免保險費時要保人申請豁免保險費時
要保人申請豁免保險費時，
，，
，本公司得對被保險人的身體予以檢驗
本公司得對被保險人的身體予以檢驗本公司得對被保險人的身體予以檢驗
本公司得對被保險人的身體予以檢驗，
，，
，必要時並得另經受益人同
必要時並得另經受益人同必要時並得另經受益人同
必要時並得另經受益人同
意調閱被保險人之就醫相關資料
意調閱被保險人之就醫相關資料意調閱被保險人之就醫相關資料
意調閱被保險人之就醫相關資料，
，，
，其一切費用由本公司負擔
其一切費用由本公司負擔其一切費用由本公司負擔
其一切費用由本公司負擔。
。。
。
附表一
附表一附表一
附表一：
：：
：創傷縫合處置保險金額增額倍數表
創傷縫合處置保險金額增額倍數表創傷縫合處置保險金額增額倍數表
創傷縫合處置保險金額增額倍數表
一般創傷之傷口大小
一般創傷之傷口大小一般創傷之傷口大小
一般創傷之傷口大小
給付倍數
給付倍數給付倍數
給付倍數
小於
小於小於
小於 5
55
5 公分
公分公分
公分（
（（
（不含
不含不含
不含）
））
）
0.4
0.40.4
0.4
5
55
5 至
至至
至 10
1010
10 公分
公分公分
公分（
（（
（不含
不含不含
不含）
））
）
0.5
0.50.5
0.5
大於
大於大於
大於 10
1010
10 公分
公分公分
公分（
（（
（含
含含
含）
））
）
0.5
0.50.5
0.5
臉部創
臉部創臉部創
臉部創傷之傷口大小
傷之傷口大小傷之傷口大小
傷之傷口大小
給付倍數
給付倍數給付倍數
給付倍數
小於
小於小於
小於 5
55
5 公分
公分公分
公分（
（（
（不含
不含不含
不含）
））
）
0.9
0.90.9
0.9
5
55
5 至
至至
至 10
1010
10 公分
公分公分
公分（
（（
（不含
不含不含
不含）
））
） 1.5
1.51.5
1.5
大於
大於大於
大於 10
1010
10 公分
公分公分
公分（
（（
（含
含含
含）
））
）
2
22
2
附表二
附表二附表二
附表二：
：：
：特定處置保險金額倍數表
特定處置保險金額倍數表特定處置保險金額倍數表
特定處置保險金額倍數表
編號
編號編號
編號
特定處置項目
特定處置項目特定處置項目
特定處置項目
倍數
倍數倍數
倍數
1
11
1
內視鏡喉頭異物取出術
內視鏡喉頭異物取出術內視鏡喉頭異物取出術
內視鏡喉頭異物取出術
5
55
5
2 氣管切開造口術
氣管切開造口術氣管切開造口術
氣管切開造口術
10
1010
10
3
33
3
頭頸部血管支撐架置放術
頭頸部血管支撐架置放術頭頸部血管支撐架置放術
頭頸部血管支撐架置放術（
（（
（一條血管
一條血管一條血管
一條血管）
））
）
10
1010
10
4
44
4
不整脈經導管燒灼術
不整脈經導管燒灼術不整脈經導管燒灼術
不整脈經導管燒灼術
20
2020
20
5
55
5
治療性導管植入術
治療性導管植入術治療性導管植入術
治療性導管植入術
—
——
— Port
Port Port
Port-
--
-A
A A
A 導管植入術
導管植入術導管植入術
導管植入術
5
55
5
6
66
6
治療性導管植入術
治療性導管植入術治療性導管植入術
治療性導管植入術─
──
─希克曼氏導管植入術
希克曼氏導管植入術希克曼氏導管植入術
希克曼氏導管植入術
5
55
5
7
77
7
動脈導管置放術
動脈導管置放術動脈導管置放術
動脈導管置放術（
（（
（化學治療用
化學治療用化學治療用
化學治療用）
））
）
5
55
5
8
88
8
雙
雙雙
雙 J
JJ
J 輸尿管導管置入術
輸尿管導管置入術輸尿管導管置入術
輸尿管導管置入術
5
55
5
9
99
9
血管阻塞術
血管阻塞術血管阻塞術
血管阻塞術(
((
(限肝癌之栓塞
限肝癌之栓塞限肝癌之栓塞
限肝癌之栓塞)
))
)
10
1010
10
10
1010
10
小樑雷射術
小樑雷射術小樑雷射術
小樑雷射術（
（（
（青光眼
青光眼青光眼
青光眼）
））
）
5
55
5
11
1111
11
虹膜雷射術
虹膜雷射術虹膜雷射術
虹膜雷射術（
（（
（青光眼
青光眼青光眼
青光眼）
））
）
5
55
5
12
1212
12
黃斑部雷射術
黃斑部雷射術黃斑部雷射術
黃斑部雷射術
5
55
5
13
1313
13
週邊
週邊週邊
週邊(
((
(局部
局部局部
局部)
))
)網膜雷射術
網膜雷射術網膜雷射術
網膜雷射術
5
55
5
14
1414
14
睫狀體雷射破壞術
睫狀體雷射破壞術睫狀體雷射破壞術
睫狀體雷射破壞術
5
55
5
15
1515
15
雷射後囊切開術
雷射後囊切開術雷射後囊切開術
雷射後囊切開術
5
55
5
16
1616
16
角膜新生血管雷射燒灼術
角膜新生血管雷射燒灼術角膜新生血管雷射燒灼術
角膜新生血管雷射燒灼術
5
55
5
17
1717
17
光動力雷射治療
光動力雷射治療光動力雷射治療
光動力雷射治療
5
55
5
18
1818
18
椎間盤突出經皮導針
椎間盤突出經皮導針椎間盤突出經皮導針
椎間盤突出經皮導針Ｘ
ＸＸ
Ｘ光導引燒灼術
光導引燒灼術光導引燒灼術
光導引燒灼術
10
1010
10
19
1919
19
20
2020
20
21
2121
21
肝腫瘤無線頻率電熱療法
肝腫瘤無線頻率電熱療法肝腫瘤無線頻率電熱療法
肝腫瘤無線頻率電熱療法
─
──
─小於
小於小於
小於 3
33
3 公分
公分公分
公分
─
──
─大於
大於大於
大於 3
33
3 公分
公分公分
公分（
（（
（含
含含
含）
））
）小於
小於小於
小於 5
55
5 公分
公分公分
公分
─
──
─大於
大於大於
大於 5
55
5 公
公公
公分
分分
分（
（（
（含
含含
含）
））
）
10
1010
10
15
1515
15
20
2020
20
22
2222
22
三度空間立體定位
三度空間立體定位三度空間立體定位
三度空間立體定位 X
XX
X 光刀照射治療或電腦刀
光刀照射治療或電腦刀光刀照射治療或電腦刀
光刀照射治療或電腦刀、
、、
、海扶刀
海扶刀海扶刀
海扶刀、
、、
、光子刀立體定位放射
光子刀立體定位放射光子刀立體定位放射
光子刀立體定位放射
手術
手術手術
手術(
((
(本項次僅限腦瘤病患使用
本項次僅限腦瘤病患使用本項次僅限腦瘤病患使用
本項次僅限腦瘤病患使用)(
)()(
)(同一療程以給付一次為限
同一療程以給付一次為限同一療程以給付一次為限
同一療程以給付一次為限)
))
)
20
2020
20
23
2323
23
加馬機立體定位放射手術
加馬機立體定位放射手術加馬機立體定位放射手術
加馬機立體定位放射手術(
((
(本項次僅限腦瘤病患使用
本項次僅限腦瘤病患使用本項次僅限腦瘤病患使用
本項次僅限腦瘤病患使用)(
)()(
)(同一療程以給付一次
同一療程以給付一次同一療程以給付一次
同一療程以給付一次
為限
為限為限
為限)
))
)
20
2020
20
24
2424
24
週邊造血細胞移植
週邊造血細胞移植週邊造血細胞移植
週邊造血細胞移植
20
2020
20
註
註註
註：「
：「：「
：「同一療程
同一療程同一療程
同一療程」
」」
」係指依衛生福利部最新公佈之
係指依衛生福利部最新公佈之係指依衛生福利部最新公佈之
係指依衛生福利部最新公佈之「
「「
「全民健康保險醫療辦法
全民健康保險醫療辦法全民健康保險醫療辦法
全民健康保險醫療辦法」
」」
」的規範
的規範的規範
的規範，
，，
，對於同一診斷需連
對於同一診斷需連對於同一診斷需連
對於同一診斷需連
續施行治療者而言
續施行治療者而言續施行治療者而言
續施行治療者而言。
。。
。
附表一
南山人壽真安心手術醫療終身保險附加條款
（每百元手術醫療保險金額）
男性 女性
總保費 總保費 總保費 總保費
年齡 費率 年齡 費率 年齡 費率 年齡 費率
0 167 0 170
1 167 36 195 1 170 36 206
2 167 37 197 2 171 37 207
3 167 38 199 3 171 38 208
4 168 39 201 4 172 39 209
5 168 40 202 5 172 40 210
6 168 41 204 6 173 41 211
7 169 42 206 7 173 42 212
8 169 43 208 8 174 43 213
9 169 44 210 9 174 44 214
10 170 45 212 10 175 45 215
11 170 46 214 11 176 46 216
12 171 47 216 12 177 47 217
13 171 48 218 13 178 48 218
14 172 49 220 14 179 49 220
15 172 50 222 15 180 50 221
16 172 51 224 16 182 51 221
17 173 52 225 17 184 52 222
18 173 53 227 18 186 53 222
19 173 54 229 19 188 54 223
20 174 55 231 20 190 55 223
21 175 56 232 21 191 56 224
22 176 57 234 22 192 57 224
23 177 58 236 23 193 58 225
24 178 59 238 24 194 59 226
25 179 60 240 25 195 60 227
26 180 61 241 26 196 61 227
27 181 62 243 27 197 62 227
28 182 63 245 28 198 63 228
29 183 64 247 29 199 64 228
30 183 65 249 30 200 65 229
31 185 66 251 31 201 66 229
32 187 67 253 32 202 67 229
33 189 68 254 33 203 68 230
34 191 69 256 34 204 69 230
35 193 70 256 35 205 70 230
（一般繳費件）
1
附表一
南山人壽真安心手術醫療終身保險附加條款
（每百元手術醫療保險金額）
男性 女性
總保費 總保費 總保費 總保費
年齡 費率 年齡 費率 年齡 費率 年齡 費率
0 165.33 0 168.30
1 165.33 36 193.05 1 168.30 36 203.94
2 165.33 37 195.03 2 169.29 37 204.93
3 165.33 38 197.01 3 169.29 38 205.92
4 166.32 39 198.99 4 170.28 39 206.91
5 166.32 40 199.98 5 170.28 40 207.90
6 166.32 41 201.96 6 171.27 41 208.89
7 167.31 42 203.94 7 171.27 42 209.88
8 167.31 43 205.92 8 172.26 43 210.87
9 167.31 44 207.90 9 172.26 44 211.86
10 168.30 45 209.88 10 173.25 45 212.85
11 168.30 46 211.86 11 174.24 46 213.84
12 169.29 47 213.84 12 175.23 47 214.83
13 169.29 48 215.82 13 176.22 48 215.82
14 170.28 49 217.80 14 177.21 49 217.80
15 170.28 50 219.78 15 178.20 50 218.79
16 170.28 51 221.76 16 180.18 51 218.79
17 171.27 52 222.75 17 182.16 52 219.78
18 171.27 53 224.73 18 184.14 53 219.78
19 171.27 54 226.71 19 186.12 54 220.77
20 172.26 55 228.69 20 188.10 55 220.77
21 173.25 56 229.68 21 189.09 56 221.76
22 174.24 57 231.66 22 190.08 57 221.76
23 175.23 58 233.64 23 191.07 58 222.75
24 176.22 59 235.62 24 192.06 59 223.74
25 177.21 60 237.60 25 193.05 60 224.73
26 178.20 61 238.59 26 194.04 61 224.73
27 179.19 62 240.57 27 195.03 62 224.73
28 180.18 63 242.55 28 196.02 63 225.72
29 181.17 64 244.53 29 197.01 64 225.72
30 181.17 65 246.51 30 198.00 65 226.71
31 183.15 66 248.49 31 198.99 66 226.71
32 185.13 67 250.47 32 199.98 67 226.71
33 187.11 68 251.46 33 200.97 68 227.70
34 189.09 69 253.44 34 201.96 69 227.70
35 191.07 70 253.44 35 202.95 70 227.70
註
：
對於首期保險費採用金融機構自動轉帳之保件，其1%保費折扣計算方式，係
先以保戶應繳之總保費為基礎，再給予1%之保費折扣(並非以每單位費率方式
計算)，惟此表係以每單位費率之方式呈現供參。
（首期保費以金融機構自動轉帳件）
2
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