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1
中國信託人壽保險股份有限公司
（以下簡稱「本公司」）
中國信託人壽團體防癌保險
主要給付項目： 1. 初次罹患癌症保險金、2. 癌症住院醫療保險金、3.癌症手術醫療保險金、4.癌症休養保
險金、5.癌症門診醫療保險金、6.癌症放射線/化學治療保險金、7.癌症骨髓移植醫療保險
金、8.癌症身故保險金
中華民國100年11月30日
100大商發一字第012號函備查
中華民國 101 年 1 月 1 日
依100 年12 月23 日金管保理字第10002210020 號函
辦理公司更名
第一條
【保險契約的構成】
本保險單條款、附著之要保書、被保險人名冊、批註及其他約定書，均為本保險
契約
(
以下簡稱本契約
)
的構成部分。
本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，
以作有利於被保險人的解釋為原則。
第二條
【名詞定義】
本契約所稱「要保人」是指要保單位。
本契約所稱「被保險人」是指本契約所附被保險人名冊內所載之人員。
本契約所稱「團體」是指具有五人以上且非以購買保險而組織之下列之一團體：
一、有一定雇主之員工團體。
二、依法成立之合作社、協會、職業工會、聯合團體、或聯盟所組成之團體。
三、債權、債務人團體。
四、依規定得參加公教人員保險、勞工保險、軍人保險、農民健康保險或依勞動
基準法、勞工退休金條例規定參加退休金計畫之團體。
五、中央及地方民意代表組成之團體。
六、凡非屬以上所列而具有法人資格之團體。
本契約所稱「癌症」是指組織細胞異常增生且有轉移特性之惡性腫瘤或惡性白血
球過多症，經病理檢驗確定符合行政院衛生署最近刊印之「國際疾病傷害及死因
分類標準」歸屬於惡性腫瘤或原位癌之疾病。（如附表一）
本契約所稱「醫院」是指依照醫療法規定，領有開業執照並設有病房收治病人之
公、私立或醫療法人所設立之醫院。
本契約所稱「醫師」是指領有醫師證書與執業執照，合法執業者。
本契約所稱「保險計劃」是指要保人為其被保險人在本契約中所選擇投保之保險
◎本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算
原則及保險法令，惟為確保權益，基於保險公司與消費者衡
平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，
審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由
本公司及負責人依法負責。
◎投保後解約或不繼續繳費可能不利於消費者，請慎選符合需
求之保險商品。
◎保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加
閱讀了解。
◎本險「癌症」等待期為被保險人投保本契約生效日起持續有
效三十日之期間。
◎
免付費申訴電話
：
0800
-
213
-
269
。
2
項目。
本契約所稱「初次罹患癌症」是指被保險人參加本契約生效日起持續有效三十一
日
(
含
)
以後，於本契約有效期間內，經醫師診斷確定第一次罹患附表一所列之癌
症或原位癌者。
第三條
【保險期間、保險責任的開始及交付保險費】
本契約保險期間為一年。
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承
保的憑證。
本公司如於同意承保前，預收相當於第一期保險費之金額時，其應負之保險責任，
以同意承保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始。
前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，
本公司仍負保險責任。
第四條
【保險證或保險手冊】
本公司應發給每位被保險人保險證或保險手冊，載明被保險人姓名、保單號碼、
保險範圍、保險期間、保險計劃及本公司服務電話。
第五條
【保險範圍】
被保險人參加本契約生效日起持續有效三十一日
(
含
)
以後，於本契約有效期間
內，在醫院檢查，並經診斷確定罹患癌症者，本公司按其保險計劃，依照本契約
約定，給付各項保險金。但續保者，如原生效
(
或加保
)
日至續保日已達三十一日
者，本公司對本契約應負的保險責任自續保日起；如原生效
(
或加保
)
日至續保日
未達三十一日者，本公司對本契約應負的保險責任自原生效
(
或加保
)
日起算第三
十一日開始。
第六條
【保險費的計算】
本契約保險費總額以每一被保險人個別所投保之保險計劃的平均保險費加總計算
得之；但在本契約有效期間內，因被保險人的異動或保險計劃的變更，而致保險
費總額有增減時，要保人與本公司應就其差額補交或返還。
前項所稱個別保險計劃之「平均保險費」是指訂定本契約或續保時，依每一投保
該保險計劃之被保險人的性別、年齡、保險計劃內容所算出的保險費總和，除以
投保該保險計劃之總人數計算。
第七條
【第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止】
分期繳納的第二期以後保險費，應照本契約所載交付方法及日期，向本公司所在
地或指定地點交付，或由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二
期以後分期保險費到期未交付時，半年繳者，自催告到達翌日起三十日內為寬限
期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交付日期之翌日起三十日為
寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉
未能依此項約定受領保險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三
十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者，本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間
3
內發生保險事故時，本公司仍負保險責任。但應由給付保險金內扣除本契約該被
保險人欠繳保險費。
第八條
【告知義務與本契約的解除】
要保人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如
有故意隱匿，或因過失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的
估計者，本公司得解除契約，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說
明或未說明的事實時，不在此限。
被保險人於要保人申請投保或加保時，對於本公司的要保書書面詢問的告知事項
應據實說明，如有故意隱匿、或因過失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本
公司對於危險的估計者，本公司得解除該被保險人部分之保險契約，其保險事故
發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。
前二項解除權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅。
第九條
【被保險人的異動】
要保人因所屬成員異動而申請加保時，應以書面通知本公司，自通知到達之翌日
零時起開始生效，如通知起保日期在後，則自該起保日零時起生效。
要保人因所屬成員離職，退休或其他原因而退保時，應以書面通知本公司，被保
險人資格自通知到達之翌日零時起喪失，如通知退保日期在後，則自該退保日零
時起喪失，其保險效力終止。
第十條
【契約的終止】
本契約在被保險人數少於
( )
人，或少於有參加保險資格人數的百分之
( )
時，本公司得終止本契約，並按日數比例返還未滿期之保險費。
保險契約的效力自通知到達之翌日零時起終止。終止前發生保險事故時，本公司
仍負給付保險金的責任。
第十一條
【資料的提供】
要保人應保存每位被保險人的個別資料，詳錄該被保險人的姓名、性別、年齡、
出生日期、身分證明編號、保險終止日期，以及其它與本契約有關的資料。
要保人應依本公司的要求，提供前項資料。
第十二條
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公
司，並於通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。逾期本公司應按年利一分加計利息
給付。但逾期事由不可歸責於本公司者，不在此限。
第十三條
【保險金的給付】
被保險人遭遇第五條所約定的癌症事故時，本公司於本契約有效期間內按其保險
計畫，依照條款約定給付下列各項保險金：
一、「初次罹患癌症保險金」
4
被保險人經醫師診斷初次罹患原位癌時，本公司按保險單上所記載該被保險人之
「初次罹患癌症保險金額」的百分之二十給付「初次罹患癌症保險金」，但本契
約有效期間內(含續保期間)以給付一次為限。
被保險人經醫師診斷初次罹患癌症（不含原位癌）時，本公司按其保險單上所記
載該被保險人之「初次罹患癌症保險金額」給付「初次罹患癌症保險金」，但本
契約有效期間內(含續保期間)以給付一次為限，並應扣除本公司依前目約定已給
付之「初次罹患癌症保險金」部分。
二、「癌症住院醫療保險金」
被保險人經醫師診斷初次罹患癌症，並以癌症為直接原因或癌症所引起的併發
症，經醫師診斷必須接受住院治療時，本公司按其保險單上所記載該被保險人之
「癌症住院每日醫療保險金額」乘以其實際住院日數(含入院及出院當日)給付「癌
症住院醫療保險金」。
三、「癌症手術醫療保險金」
被保險人經醫師診斷初次罹患原位癌，並以原位癌為直接原因或原位癌所引起的
併發症，經醫師診斷必須住院接受手術治療時，本公司按其保險單上所記載該被
保險人之「癌症住院手術費用保險金額」的百分之二十給付「癌症手術醫療保險
金」。
被保險人經醫師診斷初次罹患癌症(不含原位癌)，並以癌症(不含原位癌)為直接
原因或癌症(不含原位癌)所引起的併發症，經醫師診斷必須住院接受手術治療
時，本公司按其保險單上所記載該被保險人之「癌症住院手術費用保險金額」給
付「癌症手術醫療保險金」。
四、「癌症休養保險金」
被保險人經醫師診斷初次罹患癌症，並以癌症為直接原因或癌症所引起的併發
症，經醫師診斷必須接受住院治療時，本公司按其保險單上所記載該被保險人之
「癌症休養保險金額」乘以其實際住院日數（含入院及出院當日）給付「癌症休
養保險金」。
五、「癌症門診醫療保險金」
被保險人經醫師診斷確定罹患癌症，且未住院而在醫院接受以癌症為直接原因或
癌症引發的併發症而必要的門診時，本公司按該被保險人保險計畫所列之「癌症
門診醫療保險金額」乘以其實際接受門診日數(不論其每日門診次數為一次或多
次，均以一日計)給付「癌症門診醫療保險金」。
六、「癌症放射線/化學治療保險金」
被保險人經醫師診斷確定罹患癌症，並以癌症為直接原因或癌症所引起的併發
症，經醫師診斷必須接受放射線/化學治療(不論住院或門診)時，本公司按該被保
險人保險計畫所列之「癌症放射線/化學治療保險金額」乘以其實際接受放射線/
化學治療日數(不論其每日接受放射線/化學治療次數為一次或多次，均以一日計)
給付「癌症放射線/化學治療保險金」。
七、「癌症骨髓移植醫療保險金」
被保險人經醫師診斷初次罹患癌症，並以癌症為直接原因或癌症所引起的併發
症，經醫師診斷且據之接受骨髓移植治療時，本公司按其保險單上所記載該被保
險人之「癌症骨髓移植保險金額」給付「癌症骨髓移植醫療保險金」。每名被保
險人終身以給付一次為限。
八、「癌症身故保險金」
5
被保險人經醫師診斷初次罹患癌症，並以癌症為直接原因或癌症所引起的併發症
而致身故時，本公司應按其保險單上所記載該被保險人之「癌症身故保險金額」
給付「癌症身故保險金」，該被保險人部分之保險契約即行終止。被保險人於本
契約有效期間內，非因約定之保險事故身故致該被保險人之契約效力終止者，本
公司將按日數比例返還該被保險人之未滿期保險費予要保人。
第十四條
【保險金的申領】
受益人申領各項保險金應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、醫師診斷書及相關檢驗報告或病理切片報告。
三、申領「癌症住院醫療保險金」或「癌症休養保險金」者，另檢具記載住院起
訖日期之診斷證明書。
四、申領「癌症手術醫療保險金」者，另檢具手術證明文件。
五、申領「癌症門診醫療保險金」者，另檢具門診醫療證明書。
六、申領「癌症放射線/化學治療保險金」者，另檢具放射線/化學治療證明書，
並詳載放射線/化學治療之日期。
七、申領「癌症骨髓移植醫療保險金」者，另檢具骨髓移植醫療證明書。
八、申領「癌症身故保險金」者，另檢具被保險人除戶戶籍謄本及死亡證明書。
九、受益人的身分證明。
被保險人或受益人為醫師者，所開具被保險人有關癌症的診斷證明，不得作為申
領保險金的文件。
第十五條
【不同診斷之處理】
若被保險人之是否罹患癌症經不同醫院有不同意見之診斷時，本公司有權指定醫
院另為診斷，其費用由本公司負擔。
第十六條
【身故後診斷生前罹患癌症的給付】
被保險人身故後經病理切片檢查或相關檢驗報告，確定為癌症並符合本契約各項
約定者，本公司之給付責任回溯自該被保險人最後一次住院之始日，推定為被保
險人罹患癌症之日，並按其保險計劃依本契約約定給付各項保險金。
第十七條
【受益人的指定及變更】
癌症身故保險金受益人的指定及變更，以被保險人的家屬或其法定繼承人為限。
未指定受益人者，其保險金視為被保險人的遺產。
前項受益人的變更，於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時生
效。其它保險金的受益人，為被保險人本人，本公司不受理其指定或變更。
被保險人因癌症身故時，癌症身故保險金與尚未受領之其它各項保險金由癌症身
故受益人受領。
本公司為保險金給付時，應以受益人直接申領為限。
第十八條
【契約的續保】
要保人得在保險期間屆滿日的兩週前通知本公司續保，經雙方議定續保條件後，
續保的始期以原契約屆滿日的翌日零時為準。
6
第十九條
【經驗分紅】
本契約之經驗分紅計算公式，詳如附件一。
第二十條
【投保年齡的計算及錯誤的處理】
要保人在申請投保時，應將被保險人出生年月日在被保險人名冊填明。被保險人
的投保年齡，以足歲計算，但未滿一歲的零數超過六個月者，加算一歲。
被保險人的投保年齡錯誤致使保險費有短交或溢交情事者，要保人與本公司應就
其差額補交或返還，保險事故發生後亦同。
第二十一條【住所變更】
要保人的住所有變更時，應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以本契約所載要保人之最後住所
發送之。
第二十二條【時效】
由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
第二十三條【批註】
本契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第十七條規定者外，應經要保人與本
公司雙方書面同意，並由本公司即予批註或發給批註書。
第二十四條【管轄法院】
因本契約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住
所在中華民國境外時，以臺灣台北地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費
者保護法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適
用。
7
【附表一】
國際疾病傷害及死因分類標準
分類號碼
病 名 分類號碼
病 名
140~149
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150~159
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160~165
160
161
162
163
164
165
170~175
170
171
172
173
唇、口腔及咽喉之惡性腫瘤
唇惡性腫瘤
舌惡性腫瘤
主唾液腺惡性腫瘤
齒齦惡性腫瘤
口底惡性腫瘤
口之其他及未明示部位之惡性腫瘤
口咽惡性腫瘤
鼻咽惡性腫瘤
下咽惡性腫瘤
唇、口腔及咽之其他及分界不明確位置之惡性腫瘤
消化器及腹膜之惡性腫瘤
食道惡性腫瘤
胃惡性腫瘤
小腸惡性腫瘤（包括十二指腸）
結腸惡性腫瘤
直腸、直腸乙狀結腸連接部及肛門之惡性腫瘤
肝及肝內膽管惡性腫瘤
膽囊與肝外膽管惡性腫瘤
胰惡性腫瘤
後腹膜與腹膜之惡性腫瘤
消化器及腹膜之其他及分界不明確位置之惡性腫瘤
呼吸及胸內器官之惡性腫瘤
鼻腔、中耳及副鼻竇之惡性腫瘤
喉惡性腫瘤
氣管、支氣管及肺之惡性腫瘤
胸（肋）膜惡性腫瘤
胸腺、心臟及中隔之惡性腫瘤
呼吸系統與胸內器官之其他及分界不明確位置之惡性腫瘤
骨、結締組織、皮膚及乳房之惡性腫瘤
骨及軟骨之惡性腫瘤
結締組織與其他軟組織之惡性腫瘤
皮膚惡性黑色腫瘤
皮膚之其他惡性腫瘤
179~189
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190~199
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200~208
200
201
202
203
204
205
206
207
208
230~234
泌尿生殖器官惡性腫瘤
子宮惡性腫瘤，未明示部位者
子宮頸惡性腫瘤
胎盤惡性腫瘤
子宮體惡性腫瘤
卵巢及其他子宮附屬器之惡性腫瘤
其他及未明示之女性生殖器官惡性腫瘤
攝護腺（前列腺）惡性腫瘤
睪丸惡性腫瘤
陰莖及其他男性生殖器官之惡性腫瘤
膀胱惡性腫瘤
腎臟及其他未明示泌尿器官之惡性腫瘤
其他及未明示位置之惡性腫瘤
眼惡性腫瘤
腦惡性腫瘤
神經系統之其他及未明示部位之惡性腫瘤
甲狀腺惡性腫瘤
其他內分泌腺及相關結構之惡性腫瘤
其他及部位分界不明之惡性腫瘤
淋巴腺之續發及未明示之惡性腫瘤
呼吸及消化系統之續發性惡性腫瘤
其他明示位置之續發性惡性腫瘤
未明示位置之惡性腫瘤
淋巴及造血組織之惡性腫瘤
淋巴肉瘤及網織肉瘤
何杰金病
淋巴及組織細胞組織之其他惡性腫瘤
多發性骨髓瘤及免疫增生性腫瘤
淋巴性白血病
骨髓樣白血病
單核球性白血病
其他明示白血病
未明示細胞型白血病
原位癌
8
174
175
女性乳房惡性腫瘤
男性乳房惡性腫瘤
230
231
232
233
234
消化器官原位癌（０期）
呼吸系統原位癌
皮膚原位癌
乳房及泌尿生殖系統之原位癌
其他及未明示位置之原位癌
註：上開病名如有變更或增列，以行政院衛生署最新公布者為準。
9
附件一：經驗分紅計算公式
一、
經驗分紅計算公式
ERt
＝
Kt
×（
GPt
－
Et
×
GPt
－
CLt
－
FCt-1
－
NCLt
＋
NCLt-1
）且
ERt
＞
0
ERt
：第
t
保單年度末保險單經驗分紅之金額。
Kt
：（
％）。要保單位的第
t
保單年度盈餘分配比例。
GPt
：本公司因承保要保單位，在第
t
保單年度內實收之總保險費。
CLt
：本公司因承保要保單位，在第
t
保單年度內發生之理賠金額。
FCt-1
：本公司因承保要保單位，在第
t-1
保單年度末所留下之虧損。虧損是指當
GPt-1
－
Et-1
×
GPt-1
－
CLt-1
－
FCt-2
－
NCLt-1
＋
NCLt-2
＜
0
；該差額的正值為其虧損金額。
Et
：（
％）。本公司因承保要保單位，在第
t
保單年度內的行政營業管理費用；以
GPt
的百分比表示之。
NCLt
：本公司因承保要保單位，在第
t
保單年度末之賠款準備金金額。
二、
於每一保險年度末計算經驗分紅後，如其金額為正值時，將採
*******
方式分紅；如
其金額為負值時，其虧損將抵沖續年度之經驗分紅。
十人以下團體之上限總保費費率表
中國信託人壽團體防癌保險
項目
單位
年齡/性別 男性 女性 男性 女性 男性 女性 男性 女性
0-14 2.7 2.7 18.4 13.8 0.3 0.2 18.4 13.8
15-19 2.4 2.6 14.8 12.4 0.4 0.3 14.8 12.4
20-24 3.5 4.5 22.9 15.7 0.4 0.4 22.9 15.7
25-29 5.1 7.8 28.1 29.1 0.5 0.8 28.1 29.1
30-34 11.2 17.4 46.8 77.0 1.0 1.5 46.8 77.0
35-39 22.7 27.4 98.6 159.0 1.9 2.7 98.6 159.0
40-44 39.5 47.9 172.1 306.0 3.2 4.2 172.1 306.0
45-49 57.7 67.7 266.1 337.2 5.2 5.9 266.1 337.2
50-54 86.5 82.6 368.1 398.0 7.9 7.2 368.1 398.0
55-59 107.0 90.8 435.5 403.4 11.4 8.5 435.5 403.4
60-64 170.3 123.0 668.9 517.3 16.0 10.3 668.9 517.3
65-69 227.3 143.2 832.4 599.4 20.7 12.4 832.4 599.4
70-74 339.9 164.2 1158.4 675.1 31.2 14.5 1158.4 675.1
75-79 387.0 189.7 1408.9 885.6 32.3 15.9 1408.9 885.6
80-84 363.1 228.2 1573.5 1047.7 34.4 15.7 1573.5 1047.7
85+ 363.1 228.2 1573.5 1047.7 34.4 15.7 1573.5 1047.7
註：若有等待期，費率為各數值之11/12
項目
單位
年齡/性別 男性 女性 男性 女性 男性 女性 男性 女性
0-14 28.4 22.0 7.2 3.5 0.02 0.02 5.1 4.2
15-19 25.4 19.2 7.6 3.5 0.03 0.03 7.6 4.5
20-24 31.0 27.5 4.3 2.7 0.04 0.04 9.6 5.7
25-29 45.3 47.7 5.9 7.4 0.05 0.08 14.2 10.7
30-34 75.0 104.7 13.3 39.5 0.09 0.15 33.6 22.5
35-39 152.6 220.3 28.1 84.6 0.17 0.27 76.3 42.5
40-44 272.8 386.1 67.8 149.3 0.28 0.42 152.2 81.6
45-49 413.3 610.1 131.6 238.1 0.45 0.59 251.9 135.7
50-54 622.6 815.0 172.6 199.8 0.68 0.73 380.8 203.9
55-59 786.3 911.5 249.3 273.1 0.99 0.86 561.2 302.2
60-64 1205.5 1115.1 331.9 330.4 1.38 1.04 817.2 418.3
65-69 1519.1 1234.6 528.2 356.3 1.79 1.25 1194.0 612.1
70-74 2063.3 1247.2 722.7 392.9 2.69 1.46 1703.9 895.9
75-79 2260.3 1361.0 728.0 384.1 2.79 1.60 2296.5 1252.8
80-84 2218.7 1237.4 1456.6 527.2 2.97 1.58 2893.5 1691.0
85+ 2218.7 1237.4 1456.6 527.2 2.97 1.58 2893.5 1691.0
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