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這是定期險
通常繳費期間等於保障期間，假設選擇20年期，代表繳費20年保障20年，每年保費都不會變，20年到了就沒有保障；有些會保障到固定年齡，如繳費10年保障到65歲。
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中國人壽長期看護健康保險附約 保單條款
（長期看護保險金、豁免保險費）
【本保險為不分紅保險單、本險種無解約金】
※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於保險
公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商品。本商品
如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
※投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
※保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解，並把握保單契約撤銷之時效（收
到保單翌日起算十日內），以避免權益受損。
免費申訴電話：0800 021200 核准文號：94.11.21 金管保二字第 09402125320 號
網址：www.chinalife.com.tw 備查文號：95.01.17 95 中壽商發字第 0089 號
【附約的訂定與構成】
第
一
條
本長期看護健康保險附約（以下簡稱本附約）附加於主壽險契約或年金險（以下簡稱主契約），於主契
約訂定時，依要保人之申請，經本公司同意，而附加於主契約訂定之。
本附約保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本附約的構成部分。
本附約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險人
的解釋為準。
【名詞定義】
第
二
條
本附約所稱「被保險人」係指主契約保險單所載明的被保險人。
本附約所稱「疾病」係指被保險人自本附約生效日
(
或復效日
)
起所發生之疾病。
本附約所稱「傷害」係指被保險人於本附約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。
本附約所稱「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突發事故。
本附約所稱「全殘廢」係指被保險人於本附約有效期間內，因疾病或意外傷害事故致成附表一中所列第
一級殘廢七項之一者。
本附約所稱「長期看護狀態」係指於本附約有效期間內，符合下列二款情形之一者：
一、被保險人經醫院專科醫師診斷確定，且符合下列六種情形中之三種
(
含
)
以上者：
(
一
)
、如無他人協助，無法自行起床。
(
二
)
、如無他人協助，無法自己走動。
(
三
)
、如無他人協助，無法自己進食。
(
四
)
、如無他人協助，無法自己沐浴。
(
五
)
、如無他人協助，無法自己穿脫衣服。
(
六
)
、如無他人協助，無法自己如廁。
二、被保險人經醫院專科醫師診斷確定為「認知障礙」，且須他人看護照顧者。
前項第二款所謂經診斷確定為「認知障礙」，係指於本附約有效期間內，經專科醫師診斷判定失去思考、
理解、推理判斷及記憶能力而形成精神耗弱的狀況，這些的弱體障礙如：
一、失去照料自己的能力，而需要他人的持續的監看護理。
二、器質性原因造成的精神或神經疾病。
三、非器質性原因造成的衰老或愛茲海默氏症。
器質性原因造成的精神或神經疾病，不含下列二款之一者：
一、精神官能症 (neurosis)。
二、精神病 (psychosis)。
本附約所稱「醫師」係指領有醫師證書而合法執業者。
本附約所稱「專科醫師」係指經醫師考試及格完成專科醫師訓練，並經中央衛生主管機關甄審合格，領
有專科醫師證書者。
本附約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立醫院或教學醫院。
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但不包括專供休養、戒毒、戒酒、護理、養老等非以直接診治病人為目的之醫療機構。
本附約所稱「給付年限」係指要保人與本公司訂立本附約時所選擇之本保險單被保險人於有效期間內每
次發生符合長期看護狀態之保險金最高給付年限，分別為：
甲型：三年給付型。
乙型：六年給付型。
丙型：十年給付型。
本附約所稱「免責期間」係指被保險人經醫院專科醫師診斷確定符合長期看護狀態之日起算，持續達九
十日之期間。
【保險責任的開始及交付保險費】
第
三
條
本公司對本附約應負的責任，自本公司同意承保且要保人交付第一期保險費時開始，本公司並應發給保
險單作為承保的憑證。
要保人在本公司簽發保險單前先交付相當於第一期保險費而發生應予給付之保險事故時，本公司仍負保
險責任。。
【附約撤銷權】
第
四
條
要保人於保險單送達的翌日起算十日內，得以書面檢同保險單親自或掛號郵寄向本公司撤銷本附約。
要保人依前項規定行使本附約撤銷權者，撤銷的效力應自要保人親自送達時起或郵寄郵戳當日零時起生
效，本附約自始無效，本公司應無息退還要保人所繳保險費；本附約撤銷生效後所發生的保險事故，本
公司不負保險責任。但本附約撤銷生效前，若發生保險事故者，視為未撤銷，本公司仍應依本附約規定
負保險責任。
【第二期以後保險費的交付、寬限期間及附約效力的停止】
第
五
條
分期繳納的第二期以後保險費，應照本附約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，或
由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，年繳或半年
繳者，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則自保險單所載交付日期之翌日起三十
日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領保
險費時，應催告要保人交付保險費，其寬限期間依前項約定處理。
逾寬限期間仍未交付者，本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，本
公司仍負保險責任。
【本附約效力的恢復】
第
六
條
本附約停止效力後，要保人得在停效日起兩年內，且主契約仍有效時，申請復效。
前項復效申請，經本公司同意並經要保人清償欠繳保險費扣除停效期間的危險保險費後之餘額，自翌日
上午零時起恢復效力。
停效期間屆滿時，本附約效力即行終止。
【告知義務與本附約的解除】
第
七
條
要保人或被保險人在訂立本附約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有故意隱
匿，或因過失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除本附約，
其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。
前項的解除附約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或自本附約開始日起，經
過兩年不行使而消滅。
本公司通知解除附約時，如要保人死亡致通知不能送達於要保人時，得將該通知送達於受益人。
【附約的終止】
第
八
條
本附約之效力因下列情形而終止：
一、要保人以書面通知本公司終止本附約。
二、本附約之給付年限屆滿。
三、主契約終止或消滅。
四、主契約撤銷或解除。
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五、被保險人未發生長期看護狀態且本附約繳費期間屆滿後。
六、繳費期間屆滿前確定被保險人長期看護狀態消滅而要保人未繼續繳交保險費。
第一項第一款經要保人申請終止本附約者，自本公司收到要保人書面通知時開始生效。
因第一項第三款約定終止本附約時，若被保險人全殘廢且符合第二條約定之「長期看護狀態」者，本公
司仍依本附約約定給付各項保險金至給付年限屆滿、被保險人身故或被保險人「長期看護狀態」消滅為
止。
因第一項第三款及第四款約定終止而本附約已依第十一條約定給付且在給付期間中，本公司仍依本附約
約定給付各項保險金至給付年限屆滿、被保險人身故或被保險人「長期看護狀態」消滅為止。
本附約因本條約定終止時，本公司應從當期已繳保險費扣除按日數計算已經過期間之保險費後，將其未
滿期保險費退還要保人。
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
第
九
條
要保人、被保險人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司，並於通知後儘速
檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。逾期本公司應按年利一分加計利息給付。但逾期事由可歸
責於要保人、被保險人或受益人者，本公司得不負擔利息。
【保險範圍】
第
十
條
被保險人於本附約有效期間內致成第二條約定之長期看護狀態，本公司依本附約約定給付長期看護保險
金、豁免本附約長期看護期間的保險費。
【長期看護保險金之給付】
第
十一
條
被保險人於本附約有效期間內，經醫院專科醫師診斷確定符合第二條所約定之長期看護狀態者，本公司
於免責期間屆滿之翌日起按保險金額給付「長期看護保險金」，之後每屆滿三個月給付一次「長期看護
保險金」至給付年限屆滿，本附約效力即行終止。
本附約給付期間如超過保險期間屆滿日時，於保險期間屆滿後，本附約效力即行終止。但本公司按保險
金額給付「長期看護保險金」至年限屆滿、被保險人身故或被保險人「長期看護狀態」消滅為止。
被保險人於本附約繳費期間屆滿前，致成第二條約定之長期看護狀態者，本公司自免責期間屆滿之翌日
起，除給付本條之長期看護保險金外，另按日數比例計算返還當期已繳付但尚未經過之保險費。
【豁免保險費】
第
十二
條
被保險人於繳費期間屆滿前，依本附約第十一條之約定領取「長期看護保險金」時，要保人免繳本附約
未到期的各期保險費，本附約繼續有效。但繳費期間屆滿前，如確定被保險人長期看護狀態消滅，則自
確定消滅之日起，不再豁免保險費。
【長期看護保險金的申領】
第
十三
條
受益人申領「長期看護保險金」時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、最近一個月內經專科醫師所出具之符合長期看護狀態內容的醫師診斷書及病歷摘要。但要保人或被
保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書及其他相關證明文件。爾後每次領取「長期看護保險
金」時，仍須檢附最近一個月內經專科醫師所出具之符合長期看護狀態內容的醫師診斷書。
本公司認為有調查必要向醫院查證時，被保險人或受益人應同意醫院提供門診或住院診療的全部病歷抄
（影）本。
受益人申領保險金時，本公司得對被保險人的身體予以檢驗，其一切費用由本公司負擔。
【長期看護保險金之停止給付及豁免保險費之停止】
第
十四
條
本附約若有下列情形之一者，本公司停止給付「長期看護保險金」：
一、被保險人死亡。
二、被保險人之「長期看護狀態」消滅。
三、被保險人未依本附約第十三條之約定檢送醫師診斷書及病歷摘要。
四、本附約之給付年限屆滿。
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前項第二款、第三款之情形，於本公司停止給付長期看護保險金後，要保人於繳費期間屆滿前得繼續繳
交保險費，使本附約繼續有效。
【欠繳保險費或未還款項的扣除】
第
十五
條
本公司給付各項保險金時，如要保人有欠繳保險費未還清者，本公司得先扣除上述欠款後給付。
【減少保險金額】
第
十六
條
要保人在本附約有效期間內，得申請減少保險金額，但是減額後的保險金額，不得低於本保險最低承保
金額，其減少部分視為終止本附約。
【除外責任】
第
十七
條
被保險人有下列情形之一者，本公司不負給付保險金的責任。
一、被保險人故意自成長期看護狀態。
二、被保險人因犯罪行為或拒捕或越獄致成長期看護狀態者。
被保險人直接因下列原因所致之疾病而需長期看護時，本公司不負給付長期看護保險金的責任。
一、要保人、被保險人之故意行為。
二、因酒精中毒、吸（服）食或施打違禁藥物、毒品而致成長期看護狀態者。
被保險人直接因下列原因所致之傷害而需長期看護時，本公司不負給付長期看護保險金的責任。
一、要保人、被保險人之故意行為。
二、被保險人之犯罪行為。
【年齡的計算及錯誤的處理】
第
十八
條
被保險人的投保年齡，以足歲計算，但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲，要保人在申請投保時，
應將被保險人出生年月日在要保書填明。如果發生錯誤應依照下列規定辦理。
一、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部份的保險費。如在發生保險事故後
始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例計算保險金額。
二、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，應補足其差額；如在發生保險事故後始發覺者，本公司得
按原繳保險費與應繳保險費的比例計算保險金額，但錯誤發生在本公司者，不在此限。
前項第一款情形，其錯誤原因歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息計算方式以當時臺灣銀
行股份有限公司、第一商業銀行股份有限公司、合作金庫銀行股份有限公司與中央信託局股份有限公司
等四行局每月初(每月第一個營業日)牌告之一年期定期存款最高利率計算之平均值。
【受益人的指定及變更】
第
十九
條
長期看護保險金的受益人，為被保險人本人，本公司不受理其指定或變更。
被保險人身故時，如本附約保險金尚未給付，則以被保險人之法定繼承人為該部份保險金之受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
【變更住所】
第
二十
條
要保人的住所有變更時，應即以書面通知本公司。
要保人不做前項通知時，本公司按本附約所載之最後住所所發送的通知，視為已送達要保人。
【時效】
第
二十一
條
由本附約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
【批註】
第
二十二
條
本附約內容的變更，或記載事項的增刪，除第十九條另有規定外，非經要保人與本公司雙方書面同意且
批註於保險單者，不生效力。
【管轄法院】
第
二十三
條
本附約涉訟時，約定以要保人住所所在地地方法院為管轄法院，但要保人的住所在中華民國境外時，則
以本公司總公司所在地地方法院為管轄法院。
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【附表一】
殘廢程度表
等
級
項別 殘 廢 程 度
第
一
級
一
二
三
四
五
六
七
雙目失明者。（註1）
兩手腕關節缺失或兩足踝關節缺失者。
一手腕關節及一足踝關節缺失者。
一目失明及一手腕關節缺失或一目失明及一足踝關節缺失者。
永久喪失言語（註2）或咀嚼（註3）機能者。
四肢機能永久完全喪失者。
中樞神經系統機能或胸、腹部臟器機能極度障害，終身不能從事任何工作，為維持生
命必要之日常生活活動，全須他人扶助者。（註4）
【註】：
1.失明的認定
(1)視力的測定，依據萬國式視力表，兩眼個別依矯正視力測定之。
(2)失明係指視力永久在萬國式視力表○．○二以下而言。
(3) 以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
2.言語機能的喪失係指下列三種情形之一者：
(1)指構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語言機能中，有三種以上不能發出者。
(2)聲帶全部剔除者。
(3)因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症者。
3.咀嚼機能的喪失係指由於牙齒以外之原因所引起之機能障礙，以致不能做咀嚼運動，除流質食物以外不能
攝取之狀態。
4.為維持生命必要之日常生活活動，全需他人扶助者係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、
入浴等，皆不能自己為之，經常需要他人加以扶助之狀態。
※所謂機能永久完全喪失係指經六個月以後其機能仍完全喪失者。
保額
＝10
萬元
（男性）
（女性）
15
年期
20年期
15
年期
20年期
年齡 年繳件 年繳件 年齡 年繳件 年繳件
20 159 172 20 159 174
21 162 181 21 163 183
22 166 193 22 167 195
23 171 206 23 172 210
24 177 223 24 179 227
25 184 242 25 186 248
26 196 264 26 198 271
27 210 289 27 214 297
28 228 318 28 232 329
29 250 352 29 255 365
30 276 390 30 283 408
31 305 433 31 314 456
32 339 482 32 350 512
33 380 538 33 394 576
34 425 601 34 443 649
35 476 672 35 500 732
36 536 754 36 567 828
37 604 849 37 643 936
38 681 960 38 731 1,057
39 769 1,089 39 832 1,189
40 870 1,237 40 949 1,333
41 974 1,399 41 1,071 1,479
42 1,095 1,584 42 1,209 1,636
43 1,234 1,794 43 1,359 1,804
44 1,392 2,032 44 1,522 1,986
45 1,574 2,303 45 1,695 2,186
46 1,780 2,610 46 1,879 2,410
47 2,017 2,960 47 2,074 2,666
48 2,287 3,359 48 2,283 2,961
49 2,597 3,815 49 2,508 3,308
50 2,951 4,335 50 2,756 3,719
51 3,356 4,929 51 3,032 4,209
52 3,821 5,610 52 3,347 4,797
53 4,356 6,391 53 3,711 5,501
54 4,970 7,288 54 4,140 6,346
55 5,677 8,318 55 4,648 7,354
56 6,491 9,500 56 5,257 8,556
57 7,422 10,851 57 5,992 9,984
58 8,490 12,393 58 6,889 11,683
59 9,715 14,151 59 7,986 13,700
60 11,127 16,155 60 9,330 16,093
61 12,754 18,434 61 10,975 18,930
62 14,632 21,023 62 12,980 22,288
63 16,802 23,959 63 15,415 26,259
64 19,308 27,280 64 18,359 30,951
65 22,202 31,030 65 21,905 36,492
66 25,545 66 26,168
67 29,403 67 31,284
68 33,856 68 37,420
69 38,996 69 44,784
70 44,929 70 53,633
中國人壽長期看護健康保險附約--甲型(YH) 總保險費表
保額
＝10
萬元
（男性）
（女性）
15
年期
20年期
15
年期
20年期
年齡 年繳件 年繳件 年齡 年繳件 年繳件
20 283 305 20 286 311
21 289 321 21 292 329
22 295 340 22 299 350
23 304 363 23 309 375
24 313 391 24 320 406
25 325 425 25 333 443
26 345 462 26 355 484
27 369 505 27 383 531
28 400 555 28 416 587
29 437 612 29 457 652
30 481 678 30 506 727
31 532 751 31 562 812
32 591 835 32 626 909
33 660 931 33 703 1,020
34 737 1,039 34 790 1,146
35 826 1,160 35 890 1,290
36 928 1,300 36 1,007 1,455
37 1,044 1,462 37 1,140 1,641
38 1,177 1,650 38 1,292 1,848
39 1,327 1,868 39 1,467 2,074
40 1,500 2,119 40 1,670 2,321
41 1,678 2,390 41 1,880 2,570
42 1,883 2,698 42 2,115 2,838
43 2,118 3,046 43 2,372 3,124
44 2,386 3,438 44 2,648 3,433
45 2,691 3,880 45 2,943 3,773
46 3,035 4,379 46 3,254 4,152
47 3,429 4,943 47 3,587 4,585
48 3,875 5,580 48 3,939 5,082
49 4,383 6,302 49 4,320 5,666
50 4,959 7,117 50 4,738 6,354
51 5,613 8,042 51 5,203 7,173
52 6,358 9,092 52 5,733 8,152
53 7,207 10,288 53 6,347 9,322
54 8,174 11,651 54 7,066 10,717
55 9,276 13,206 55 7,916 12,375
56 10,532 14,981 56 8,933 14,339
57 11,957 16,995 57 10,156 16,661
58 13,576 19,279 58 11,641 19,403
59 15,420 21,867 59 13,451 22,639
60 17,528 24,794 60 15,658 26,454
61 19,942 28,100 61 18,343 30,949
62 22,711 31,826 62 21,597 36,241
63 25,889 36,018 63 25,523 42,466
64 29,535 40,724 64 30,242 49,783
65 33,717 45,999 65 35,891 58,378
66 38,511 66 42,640
67 44,005 67 50,691
68 50,299 68 60,292
69 57,513 69 71,749
70 65,784 70 85,435
中國人壽長期看護健康保險附約--乙型(YI) 總保險費表
保額
＝10
萬元
（男性）
（女性）
15
年期
20年期
15
年期
20年期
年齡 年繳件 年繳件 年齡 年繳件 年繳件
20 406 435 20 414 451
21 413 457 21 423 476
22 422 483 22 434 507
23 433 514 23 447 543
24 446 553 24 463 588
25 461 598 25 482 640
26 488 649 26 515 699
27 521 708 27 554 766
28 562 776 28 602 845
29 613 855 29 661 936
30 674 945 30 731 1,041
31 744 1,046 31 810 1,159
32 824 1,161 32 902 1,294
33 920 1,292 33 1,011 1,449
34 1,026 1,439 34 1,133 1,623
35 1,148 1,604 35 1,273 1,822
36 1,289 1,794 36 1,436 2,049
37 1,449 2,013 37 1,621 2,305
38 1,630 2,267 38 1,832 2,588
39 1,836 2,558 39 2,074 2,899
40 2,071 2,893 40 2,352 3,237
41 2,312 3,252 41 2,640 3,578
42 2,589 3,657 42 2,962 3,942
43 2,905 4,111 43 3,313 4,331
44 3,262 4,617 44 3,688 4,750
45 3,666 5,185 45 4,089 5,209
46 4,119 5,818 46 4,511 5,721
47 4,634 6,530 47 4,961 6,302
48 5,211 7,326 48 5,437 6,969
49 5,864 8,219 49 5,952 7,748
50 6,597 9,222 50 6,515 8,664
51 7,422 10,349 51 7,140 9,749
52 8,354 11,622 52 7,852 11,039
53 9,405 13,062 53 8,673 12,573
54 10,593 14,695 54 9,632 14,392
55 11,936 16,547 55 10,760 16,538
56 13,455 18,647 56 12,103 19,064
57 15,165 21,017 57 13,710 22,029
58 17,093 23,686 58 15,649 25,508
59 19,276 26,690 59 17,998 29,587
60 21,754 30,065 60 20,844 34,368
61 24,576 33,852 61 24,286 39,970
62 27,793 38,094 62 28,431 46,528
63 31,463 42,837 63 33,403 54,200
64 35,650 48,134 64 39,342 63,168
65 40,423 54,041 65 46,413 73,639
66 45,865 66 54,811
67 52,067 67 64,771
68 59,137 68 76,577
69 67,202 69 90,574
70 76,406 70 107,181
中國人壽長期看護健康保險附約--丙型(YJ) 總保險費表
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