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中國人壽新Ｅ安心旅行平安保險 保單條款
（意外身故保險金或喪葬費用保險金、意外失能保險金）
※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於保險公司
與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽
不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
※投保後解約可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
※保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解。
免費申訴電話：0800-098-889
備查日期及文號：104.12.30中壽商二字第1041230002號
傳真：(02)2712-5966
修正日期及文號：110 年 01 月 01 日依金融監督管理委員會
電子信箱(E-mail)：services@chinalife.com.tw
109 年 10 月 29 日金管保財字第 10904939031
網址：www.chinalife.com.tw
號令修正
【保險契約的構成】
第 一 條
本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契約）的
構成部分。
本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利
於被保險人的解釋為原則。
【保險範圍】
第 二 條
被保險人於本契約有效期間內，因遭受意外傷害事故，致其身體蒙受傷害而致失能或身故時
，本公司依照本契約的約定，給付保險金。
前項所稱意外傷害事故，指非由疾病引起之外來突發事故。
【保險期間的始日與終日】
第 三 條
本契約的保險期間，以本契約保險單上所載日時為準。
【保險期間的延長】
第 四 條
如被保險人以乘客身分搭乘領有載客執照之交通工具，該交通工具之預定抵達時刻係在本契
約的保險期間內，因故延遲抵達而非被保險人所能控制者，本保險單自動延長有效期限至被
保險人終止乘客身分時為止，但延長之期限不得超過二十四小時。
前項被保險人以乘客身分搭乘領有載客執照之交通工具，因遭劫持，於劫持中本契約的保險
期間如已終止，本保單自動延長有效期間至劫持事故終了。劫持事故終了係指被保險人完全
脫離被劫持的狀況。
【ENTA】- 2 -
【意外身故保險金或喪葬費用保險金的給付】
第五條
被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起
一百八十日以內身故者，本公司按保險金額給付「意外身故保險金」，本契約效力即行終止
。但超過一百八十日身故者，受益人若能證明被保險人之身故與該意外傷害事故具有因果關
係者，不在此限。
訂立本契約時，以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人，其「意外身故保險金」變更為「喪葬
費用保險金」。
前項被保險人於民國九十九年二月三日（含）以後所投保之喪葬費用保險金額總和（不限本
公司），不得超過遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數，其超過部分本
公司不負給付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形，如要保人向二家（含）以上保險公司投保，或向同一保險公司投保數個保險契（
附）約，且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者，本公司於所承保之喪葬
費用金額範圍內，依各要保書所載之要保時間先後，依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費
用額度上限為止，如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之
先後者，各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金
額後所餘之限額比例分擔其責任。
【意外失能保險金的給付】
第 六 條
被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起
一百八十日以內致成附表所列失能程度之一者，本公司給付「意外失能保險金」，其金額按
該表所列之給付比例乘以保險金額計算。但超過一百八十日致成失能者，受益人若能證明被
保險人之失能與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
被保險人因同一意外傷害事故致成附表所列二項以上失能程度時，本公司給付各該項「意外
失能保險金」之和，最高以保險金額為限。但不同失能項目屬於同一手或同一足時，僅給付
一項「意外失能保險金」；若失能項目所屬失能等級不同時，給付較嚴重項目的「意外失能
保險金」。
被保險人因本次意外傷害事故所致之失能，如合併以前（含本契約訂立前）的失能，可領附
表所列較嚴重項目的「意外失能保險金」者，本公司按較嚴重的項目給付「意外失能保險金
」，但以前的失能，視同已給付「意外失能保險金」，應扣除之。
前項情形，若被保險人扣除以前的失能後得領取之保險金低於單獨請領之金額者，不適用合
併之約定。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故申領「意外失能保險金」時，本公司累計
給付金額最高以保險金額為限。
【保險給付的限制】
第 七 條
被保險人於本契約有效期間內因同一意外傷害事故致成失能後身故，並符合本契約第五條及
第六條約定之申領條件時，本公司給付「意外身故保險金或喪葬費用保險金」及「意外失能
保險金」之總金額合計最高以保險金額為限。
前項情形，受益人已受領「意外失能保險金」者，本公司僅就「意外身故保險金或喪葬費用
保險金」與已受領金額間之差額負給付責任。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故致成失能、身故時，受益人得依第五條及
第六條之約定分別申領保險金，不適用第一項之約定。
【除外責任（原因）】
第 八 條
被保險人因下列原因致成身故、失能時，本公司不負給付保險金的責任：
【ENTA】- 3 -
一、要保人、被保險人的故意行為。
二、被保險人犯罪行為。
三、被保險人飲酒後駕（騎）車，其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者
。
四、戰爭（不論宣戰與否）、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。
五、非以乘客身分搭乘航空器具或搭乘非經當地政府登記許可之民用飛行客機者。但契約另
有約定者，不在此限。
六、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。但契約另有約定者不在此限。
前項第一款情形（除被保險人的故意行為外），致被保險人失能時，本公司仍給付保險金。
【不保事項】
第 九 條
被保險人從事下列活動，致成身故、失能時，除契約另有約定外，本公司不負給付保險金的責
任：
一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽或表
演。
二、被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演。
【契約的無效及非因約定之保險事故終止契約的處理】
第 十 條
本契約訂立時，僅要保人知保險事故已發生者，契約無效。本公司不退還所收受之保險費。
被保險人非因第二條約定之意外傷害事故而身故時，本契約效力即行終止；倘終止後有未滿
期之保險費者，本公司應按日數比例退還未滿期之保險費給要保人。
契約終止時若要保人身故則退還未滿期之保險費給本契約意外身故保險金之受益人。
【告知義務與本契約的解除】
第 十 一 條
要保人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面或投保網頁詢問的告知事項應據實說明，如
有為隱匿或遺漏不為說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本
公司得解除本契約，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時
，不在此限。
前項解除契約權，自本公司知有解除之原因後經過一個月不行使而消滅。
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
第 十 二 條
被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故時，要保人、被保險人或受益
人應於知悉意外傷害事故發生後十日內將事故狀況及被保險人的傷害程度，通知本公司。並
於通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期
限內為給付者，應按年利一分加計利息給付。
【失蹤處理】
第 十 三 條
被保險人在本契約有效期間內因第二條所約定的意外傷害事故失蹤，於戶籍資料所載失蹤之
日起滿一年仍未尋獲，或要保人、受益人能提出證明文件足以認為被保險人極可能因本契約
所約定之意外傷害事故而身故者，本公司按第五條約定先行給付「意外身故保險金或喪葬費
用保險金」，但日後發現被保險人生還時，要保人或受益人應將該筆已領之退還已繳保險費
或「意外身故保險金或喪葬費用保險金」歸還本公司，其間有應繳而未繳之保險費者，於要
保人一次清償後，本契約自原終止日繼續有效，本公司如有應行給付其他保險金情事者，仍
【ENTA】- 4 -
依約給付。
【意外身故保險金或喪葬費用保險金的申領】
第 十 四 條
受益人申領「意外身故保險金或喪葬費用保險金」時應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、相驗屍體證明書或死亡診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、被保險人除戶戶籍謄本。
五、受益人的身分證明。
【意外失能保險金的申領】
第 十 五 條
受益人申領「意外失能保險金」時應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、失能診斷書;但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、受益人的身分證明。
受益人申領「意外失能保險金」時，本公司基於審核保險金之需要，得對被保險人的身體予
以檢驗，另得徵詢其他醫師之醫學專業意見，並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資
料。因此所生之費用由本公司負擔。
【受益人的指定及變更】
第 十 六 條
「意外失能保險金」的受益人，為被保險人本人，本公司不受理其指定或變更。
受益人之指定及變更，要保人得依下列約定辦理，並應符合指定或變更當時法令之規定：
一、於訂立本契約時，經被保險人同意指定受益人。
二、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人，如要保人未將前述變更通知本公司者，
不得對抗本公司。
前項受益人的變更，於要保人檢具申請書及被保險人的同意書（要、被保險人為同一人時為
申請書或電子申請文件）送達本公司時，本公司應即予批註或發給批註書。
本公司為身故或失能給付時，應以受益人直接申領為限。
被保險人身故時，如「意外失能保險金」尚未給付或未完全給付，則以「意外身故保險金或
喪葬費用保險金」受益人為該部分保險金之受益人。
「意外身故保險金或喪葬費用保險金」受益人同時或先於被保險人本人身故，除要保人已另
行指定受益人，以被保險人之法定繼承人為本契約受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
【受益人之受益權】
第 十 七 條
受益人故意致被保險人於死或雖未致死者，喪失其受益權。
前項情形，如因該受益人喪失受益權，而致無受益人受領保險金額時，其保險金額作為被保
險人遺產。如有其他受益人者，喪失受益權之受益人原應得之部份，按其他受益人原約定比
例分歸其他受益人。
【時效】
第 十八條
由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
【ENTA】- 5 -
【批註】
第 十九條
本契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第十六條另有規定外，應經要保人與本公司雙方
書面或其他約定方式同意，並由本公司即予批註或發給批註書。
【管轄法院】
第 二十條
因本契約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民
國境外時，以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第
四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
【ENTA】- 6 -
【附表】
失能程度與保險金給付表
項目
編碼
失能程度
失能等級
給付比例
神
經
神經障害
（註 1）
1-1-1
中樞神經系統機能遺存極度障害，包括植物人狀態或氣切呼吸
器輔助，終身無工作能力，為維持生命必要之日常生活活動，
全須他人扶助，經常需醫療護理或專人周密照護者。
1
100%
1-1-2
中樞神經系統機能遺存高度障害，須長期臥床或無法自行翻身
，終身無工作能力，為維持生命必要之日常生活活動之一部分
須他人扶助者。
2
90%
1-1-3
中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身無工作能力，為維持生
命必要之日常生活活動尚可自理者。
3
80%
1-1-4
中樞神經系統機能遺存障害，由醫學上可證明局部遺存頑固神
經症狀，且勞動能力較一般顯明低下者。
7
40%
1-1-5
中樞神經系統機能遺存障害，由醫學上可證明局部遺存頑固神
經症狀，但通常無礙勞動。
11
5%
眼
視力障害
（註 2）
2-1-1
雙目均失明者。
1
100%
2-1-2
雙目視力減退至 0.06 以下者。
5
60%
2-1-3
雙目視力減退至 0.1 以下者。
7
40%
2-1-4
一目失明，他目視力減退至 0.06 以下者。
4
70%
2-1-5
一目失明，他目視力減退至 0.1 以下者。
6
50%
2-1-6
一目失明者。
7
40%
耳
聽覺障害
（註 3）
3-1-1
兩耳鼓膜全部缺損或兩耳聽覺機能均喪失 90 分貝以上者。
5
60%
3-1-2
兩耳聽覺機能均喪失 70 分貝以上者。
7
40%
鼻
缺損及機
能障害
（註 4）
4-1-1
鼻部缺損，致其機能永久遺存顯著障害者。
9
20%
4-1-2
鼻未缺損，而鼻機能永久遺存顯著障害者。
11
5%
口
咀嚼吞嚥
及言語機
能障害
（註 5）
5-1-1
永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者。
1
100%
5-1-2
咀嚼、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者。
5
60%
5-1-3
咀嚼、吞嚥或言語構音之機能永久遺存顯著障害者。
7
40%
胸
腹
部
臟
器
胸腹部臟
器機能障
害
（註 6）
6-1-1
胸腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事任何工作，經常
需要醫療護理或專人周密照護者。
1
100%
6-1-2
胸腹部臟器機能遺存高度障害，終身不能從事任何工作，且日
常生活需人扶助。
2
90%
6-1-3
胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身不能從事任何工作，但日
常生活尚可自理者。
3
80%
6-1-4
胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身祇能從事輕便工作者。
7
40%
臟器切除
6-2-1
任一主要臟器切除二分之一以上者。
9
20%
6-2-2
脾臟切除者。
11
5%
膀胱機能
障害
6-3-1
膀胱機能完全喪失且無裝置人工膀胱者。
3
80%
軀
幹
脊柱運動
障害
（註 7）
7-1-1
脊柱永久遺存顯著運動障害者。
7
40%
7-1-2
脊柱永久遺存運動障害者。
9
20%
上
肢
上肢缺損
障害
8-1-1
兩上肢腕關節缺失者。
1
100%
8-1-2
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節以上缺失者。
5
60%
8-1-3
一上肢腕關節缺失者。
6
50%
手指缺損
障害
（註 8）
8-2-1
雙手十指均缺失者。
3
80%
8-2-2
雙手兩拇指均缺失者。
7
40%
8-2-3
一手五指均缺失者。
7
40%
8-2-4
一手包含拇指及食指在內，共有四指缺失者。
7
40%
8-2-5
一手拇指及食指缺失者。
8
30%
8-2-6
一手包含拇指或食指在內，共有三指以上缺失者。
8
30%
8-2-7
一手包含拇指在內，共有二指缺失者。
9
20%
【ENTA】- 7 -
項目
編碼
失能程度
失能等級
給付比例
8-2-8
一手拇指缺失或一手食指缺失者。
11
5%
8-2-9
一手拇指及食指以外之任何手指，共有二指以上缺失者。
11
5%
上肢機能
障害
（註 9）
8-3-1
兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。
2
90%
8-3-2
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久喪失機能者。
3
80%
8-3-3
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久喪失機能者。
6
50%
8-3-4
一上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。
6
50%
8-3-5
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久喪失機能者。
7
40%
8-3-6
一上肢肩、肘及腕關節中，有一大關節永久喪失機能者。
8
30%
8-3-7
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
4
70%
8-3-8
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久遺存顯著運動障
害者。
5
60%
8-3-9
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久遺存顯著運動障
害者。
7
40%
8-3-10
一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
7
40%
8-3-11
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久遺存顯著運動障害
者。
8
30%
8-3-12
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。
6
50%
8-3-13
一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。
9
20%
手指機能
障害
（註 10）
8-4-1
雙手十指均永久喪失機能者。
5
60%
8-4-2
雙手兩拇指均永久喪失機能者。
8
30%
8-4-3
一手五指均永久喪失機能者。
8
30%
8-4-4
一手包含拇指及食指在內，共有四指永久喪失機能者。
8
30%
8-4-5
一手拇指及食指永久喪失機能者。
11
5%
8-4-6
一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久完全喪失者。
9
20%
8-4-7
一手拇指或食指及其他任何手指，共有三指以上永久喪失機能
者。
10
10%
下
肢
下肢缺損
障害
9-1-1
兩下肢足踝關節缺失者。
1
100%
9-1-2
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節以上缺失者。
5
60%
9-1-3
一下肢足踝關節缺失者。
6
50%
縮短障害
（註 11）
9-2-1
一下肢永久縮短五公分以上者。
7
40%
足趾缺損
障害
（註 12）
9-3-1
雙足十趾均缺失者。
5
60%
9-3-2
一足五趾均缺失者。
7
40%
下肢機能
障害
（註 13）
9-4-1
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。
2
90%
9-4-2
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久喪失機能者。
3
80%
9-4-3
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久喪失機能者。
6
50%
9-4-4
一
下肢
髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。
6
50%
9-4-5
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永久喪失機能者。
7
40%
9-4-6
一下肢髖、膝及足踝關節中，有一大關節永久喪失機能者。
8
30%
9-4-7
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者。
4
70%
9-4-8
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久遺存顯著運動
障害者。
5
60%
9-4-9
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久遺存顯著運動
障害者。
7
40%
9-4-10
一下肢髖、膝及足踝關節均遺存永久顯著運動障害者。
7
40%
9-4-11
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永久遺存顯著運動障
害者。
8
30%
9-4-12
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。
6
50%
9-4-13
一下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。
9
20%
足趾機能
障害
（註 14）
9-5-1
雙足十趾均永久喪失機能者。
7
40%
9-5-2
一足五趾均永久喪失機能者。
9
20%
【ENTA】- 8 -
註 1：
1-1.於審定「神經障害等級」時，須有精神科、神經科、神經外科或復健科專科醫師診斷證明及相關檢驗報
告（如簡式智能評估表(MMSE)、失能評估表(modified Rankin Scale, mRS)、臨床失智評估量表(CDR)、神
經電生理檢查報告、神經系統影像檢查報告及相符之診斷檢查報告等）資料為依據，必要時保險人得另
行指定專科醫師會同認定。
（1）「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴
等。
（2）有失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、錐體外路症狀、記憶力障害、知覺障害、感情障
害、意欲減退、人格變化等顯著障害；或者麻痺等症狀，雖為輕度，身體能力仍存，但非他人在
身邊指示，無法遂行其工作者：適用第 3 級。
（3）中樞神經系統障害，例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺，依影像檢查始可證明
之輕度腦萎縮、腦波異常等屬之，此等症狀須據專科醫師檢查、診斷之結果審定之。
（4）中樞神經系統之頹廢症狀如發生於中樞神經系統以外之機能障害，應按其發現部位所定等級定之，
如障害同時併存時，應綜合其全部症狀擇一等級定之，等級不同者，應按其中較重者定其等級。
1-2.「平衡機能障害與聽力障害」等級之審定：因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併存時，須綜
合其障害狀況定其等級。
1-3.「外傷性癲癇」障害等級之審定：癲癇發作，同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智、人格崩壞
，即成癲癇性精神病狀態者，依附註 1-1 原則審定之。癲癇症狀之固定時期，應以經專科醫師之治療，
認為不能期待醫療效果時，及因治療致症狀安定者為準，不論其發作型態，依下列標準審定之：
（1）雖經充分治療，每週仍有一次以上發作者：適用第 3 級。
（2）雖經充分治療，每月仍有一次以上發作者：適用第 7 級。
1-4.「眩暈及平衡機能障害」等級之審定：頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡機能障害，
不單由於內耳障害引起，因小腦、腦幹部、額葉等中樞神經系之障害發現者亦不少，其審定標準如次：
（1）為維持生命必要之日常生活活動仍有可能，但因高度平衡機能障害，終身不能從事任何工作者：適
用第 3 級。
（2）因中等度平衡機能障害、勞動能力較一般平常人顯明低下者：適用第 7 級。
1-5.「外傷性脊髓障害」等級之審定，依其損傷之程度發現四肢等之運動障害、知覺障害、腸管障害、尿路
障害、生殖器障害等，依附註 1-1 之原則，綜合其症狀選用合適等級。
1-6.「一氧化碳中毒後遺症」障害等級之審定：一氧化碳中毒後遺症障害之審定，綜合其所遺諸症候，按照
附註說明精神、神經障害等級之審定基本原則判斷，定其等級。
註 2：
2-1.「視力」之測定：
（1）應用萬國式視力表以矯正後視力為準，但矯正不能者，得以裸眼視力測定之。
（2）視力障害之測定，必要時須通過「測盲(Malingering)」檢查。
2-2.「失明」係指視力永久在萬國式視力表 0.02 以下而言，並包括眼球喪失、摘出、僅能辨明暗或辨眼前一
公尺以內手動或辨眼前五公分以內指數者。
2-3.以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
註 3：
3-1.兩耳聽覺障害程度不同時，應依優耳之聽覺障害審定之。
3-2.聽覺障害之測定，需用精密聽力計(Audiometer)行之，其平均聽力喪失率以分貝表示之。
3-3.內耳損傷引起平衡機能障害之審定，準用神經障害所定等級，按其障害之程度審定之。
註 4：
4-1.「鼻部缺損」，係指鼻軟骨二分之一以上缺損之程度。
4-2.「機能永久遺存顯著障害」，係指兩側鼻孔閉塞、鼻呼吸困難、不能矯治，或兩側嗅覺完全喪失者。
註 5：
5-1.咀嚼機能發生障害，係專指由於牙齒以外之原因（如頰、舌、軟硬口蓋、顎骨、下顎關節等之障害），
所引起者。食道狹窄、舌異常、咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害，往往併發咀嚼機能障害，故兩
項障害合併定為「咀嚼、吞嚥障害」：
（1）「喪失咀嚼、吞嚥之機能」，係指因器質障害或機能障害，以致不能作咀嚼、吞嚥運動，除流質食
物外，不能攝取或吞嚥者。
（2）「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」，係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動，致除粥、糊、或類似之食物
以外，不能攝取或吞嚥者。
【ENTA】- 9 -
5-2.言語機能障害，係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、發聲機能障害及綴音機能障害等：
（1）「喪失言語機能障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能
中，有三種以上不能構音者。
（2）「言語機能遺存顯著障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語言
機能中，有二種以上不能構音者。
A.雙唇音：ㄅㄆㄇ(發音部位雙唇者)
B.唇齒音：ㄈ(發音部位唇齒)
C.舌尖音：ㄉㄊㄋㄌ(發音部位舌尖與牙齦)
D.舌根音：ㄍㄎㄏ(發音部位舌根與軟顎)
E.舌面音：ㄐㄑㄒ(發音部位舌面與硬顎)
F.舌尖後音：ㄓㄔㄕㄖ(發音部位舌尖與硬顎)
G.舌尖前音：ㄗㄘㄙ(發音部位舌尖與上牙齦)
5-3.因綴音機能遺存顯著障害，祇以言語表示對方不能通曉其意思者，準用「言語機能遺存顯著障害」所定
等級。
註 6：
6-1.胸腹部臟器：
（1）胸部臟器，係指心臟、心囊、主動脈、氣管、支氣管、肺臟、胸膜及食道。
（2）腹部臟器，係指胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸、大腸、腸間膜、脾臟及腎上腺。
（3）泌尿器官，係指腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。
（4）生殖器官，係指內生殖器及外生殖器。
6-2.
（1）任一主要臟器切除二分之一以上者之主要臟器係指心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰臟、小腸、大
腸、腎臟、腎上腺、輸尿管、膀胱及尿道。
（2）前述「二分之一以上」之認定標準於對稱器官以切除一側，肺臟以切除二葉為準。
6-3.胸腹部臟器障害等級之審定：胸腹部臟器機能遺存障害，須將症狀綜合衡量，永久影響其日常生活活動
之狀況及需他人扶助之情形，比照神經障害等級審定基本原則、綜合審定其等級。
6-4.膀胱機能完全喪失，係指必須永久性自腹表排尿或長期導尿者(包括永久性迴腸導管、寇克氏囊與輸尿管
造口術)。
註 7：
7-1.脊柱遺存障害者，若併存神經障害時，應綜合其全部症狀擇一等級定之，等級不同者，應按其中較重者
定其等級。
7-2.脊柱運動障害須經 X 光照片檢查始可診斷，如經診斷有明顯骨折、脫位或變形者，應依下列規定審定：
（1）「遺存顯著運動障害」，係指脊柱連續固定四個椎體及三個椎間盤（含）以上，且喪失生理運動範
圍二分之一以上者。
（2）「遺存運動障害」，係指脊柱連續固定四個椎體及三個椎間盤（含）以上，且喪失生理運動範圍三
分之一以上者。
（3）脊柱運動限制不明顯或脊柱固定三個椎體及二個椎間盤（含）以下者，不在給付範圍。
註 8：
8-1.「手指缺失」係指：
（1）在拇指者，係由指節間關節切斷者。
（2）其他各指，係指由近位指節間關節切斷者。
8-2.若經接指手術後機能仍永久完全喪失者，視為缺失。足趾亦同。
8-3.截取拇趾接合於拇指時，若拇指原本之缺失已符合失能標準，接合後機能雖完全正常，拇指之部份仍視
為缺失，而拇趾之自截部份不予計入。
註 9：
9-1.「一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能」，係指一上肢完全廢用，如下列情況者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺，及該手五指均永久喪失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
9-2.「一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」，係指一上肢各關節遺存顯著運動障害，如下列情況
者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害，及該手五指均永久喪失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
【ENTA】- 10 -
9-3.以生理運動範圍，作審定關節機能障害之標準，規定如下：
（1）「喪失機能」，係指關節完全強直或完全麻痺狀態者。
（2）「顯著運動障害」，係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（3）「運動障害」，係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
9-4.運動限制之測定：
（1）以各關節之生理運動範圍為基準。機能(運動)障害原因及程度明顯時，採用主動運動之運動範圍，
如障害程度不明確時，則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之。
（2）經石膏固定患部者，應考慮其癒後恢復之程度，作適宜之決定。
9-5.上下肢關節名稱及生理運動範圍如說明圖表。
註 10：
10-1.「手指永久喪失機能」係指：
（1）在拇指，中手指節關節或指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（2）在其他各指，中手指節關節，或近位指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（3）拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
註 11：
11-1.下肢縮短之測定，自患側之腸骨前上棘與內踝下端之長度，與健側下肢比較測定其短縮程度。
註 12：
12-1.「足趾缺失」係指：自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。
註 13：
13-1.「一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能」，係指一下肢完全廢用，如下列情況者：
（1）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺，以及一足五趾均喪失機能者。
（2）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者。
13-2.下肢之機能障害「喪失機能」、「顯著運動障害」或「運動障害」之審定，參照上肢之各該項規定。
註 14：
14-1.「足趾永久喪失機能者」係指符合下列情況者：
（1）第一趾末切斷二分之一以上者，或中足趾關節，或趾關節之運動可能範圍，喪失生理運動範圍二分
之一以上者。
（2）在第二趾，自末關節以上切斷者，或中足趾關節或第一趾關節喪失生理運動範圍二分之一上者。
（3）在第三、四、五各趾，係指末關節以上切斷或中足趾關節及第一趾關節均完全強直者。
註 15：
15-1.機能永久喪失及遺存各級障害之判定，以被保險人於意外傷害事故發生之日起，並經六個月治療後症狀
固定，再行治療仍不能期待治療效果的結果為基準判定。但立即可判定者不在此限。
上、下肢關節名稱說明圖
足骨
手骨
【ENTA】- 11 -
上、下肢關節生理運動範圍一覽
上肢：
下肢：
左肩關節
前舉
(正常180度)
後舉
(正常60度)
關節活動度
(正常240度)
右肩關節
前舉
(正常180度)
後舉
(正常60度)
關節活動度
(正常240度)
左肘關節
屈曲
(正常145度)
伸展
(正常0度)
關節活動度
(正常145度)
右肘關節
屈曲
(正常145度)
伸展
(正常0度)
關節活動度
(正常145度)
左腕關節
掌屈
(正常80度)
背屈
(正常70度)
關節活動度
(正常150度)
右腕關節
掌屈
(正常80度)
背屈
(正常70度)
關節活動度
(正常150度)
左髖關節
屈曲
(正常125度)
伸展
(正常10度)
關節活動度
(正常135度)
右髖關節
屈曲
(正常125度)
伸展
(正常10度)
關節活動度
(正常135度)
左膝關節
屈曲
(正常140度)
伸展
(正常0度)
關節活動度
(正常140度)
右膝關節
屈曲
(正常140度)
伸展
(正常0度)
關節活動度
(正常140度)
左踝關節
蹠曲
(正常45度)
背屈
(正常20度)
關節活動度
(正常65度)
右踝關節
蹠曲
(正常45度)
背屈
(正常20度)
關節活動度
(正常65度)
若被保險人可證明其另一正常側之肢體關節活動度大於上述表定關節活動度時，則依其正常側之肢體關節活動
度作為生理運動範圍之測定標準。
保額(萬)
天數
100 200 300 400 500 600 700 800 900 1,000 1,100 1,200 1,300 1,400 1,500
1 24 47 70 94 117 142 165 188 211 236 259 283 306 330 354
2 26 52 77 102 128 154 179 205 231 256 282 308 333 359 385
3 28 56 84 110 139 166 194 222 250 277 305 333 360 388 416
4 36 72 108 144 180 216 252 288 324 360 396 432 468 504 540
5 44 89 133 177 222 265 311 354 399 443 488 532 576 621 665
6 47 96 143 191 239 286 334 382 430 478 525 573 621 669 717
7 51 103 153 205 256 308 358 410 461 512 563 615 666 717 768
8 54 108 161 214 268 321 373 426 479 531 584 637 690 743 796
9 57 113 169 224 279 335 388 443 496 549 604 659 714 769 824
10 60 119 177 234 291 348 403 459 514 567 624 681 738 794 851
11 63 124 184 244 303 362 419 475 531 586 644 703 762 820 879
12 65 129 192 254 315 375 434 491 549 604 665 725 786 846 906
13 68 134 200 264 327 389 449 508 567 623 685 747 810 872 934
14 71 139 208 274 339 402 464 524 584 641 705 769 833 898 962
15 74 144 215 283 350 416 480 542 604 663 729 795 862 928 994
16 77 150 222 293 362 430 496 560 623 685 753 821 890 958 1,027
17 79 155 229 302 373 443 512 578 643 706 777 848 918 989 1,059
18 82 160 237 312 385 457 528 596 663 728 801 874 946 1,019 1,092
19 85 165 244 321 396 470 543 614 683 750 825 900 975 1,050 1,125
20 88 170 251 331 408 484 559 632 702 771 849 926 1,003 1,080 1,157
21 90 175 259 340 420 497 575 650 722 793 872 952 1,031 1,110 1,190
22 93 178 264 347 428 507 586 662 736 808 889 969 1,050 1,131 1,212
23 95 182 269 353 436 516 597 674 749 823 905 987 1,069 1,152 1,234
24 97 186 274 360 444 526 607 686 763 837 921 1,005 1,089 1,172 1,256
25 99 189 279 366 452 535 618 698 776 852 937 1,023 1,108 1,193 1,278
26 101 193 285 373 460 545 629 710 790 867 954 1,040 1,127 1,214 1,300
27 103 196 290 379 468 554 640 723 803 882 970 1,058 1,146 1,234 1,322
28 105 200 295 386 477 564 650 735 817 896 986 1,076 1,165 1,255 1,345
29 108 203 300 392 485 573 661 747 830 911 1,002 1,093 1,184 1,276 1,367
30 110 207 305 399 493 583 672 759 844 926 1,018 1,111 1,204 1,296 1,389
31 112 211 311 405 501 592 683 771 858 941 1,035 1,129 1,223 1,317 1,411
32 114 214 316 413 510 603 695 785 873 958 1,053 1,149 1,245 1,341 1,436
33 116 218 322 420 519 614 707 799 889 975 1,072 1,170 1,267 1,365 1,462
34 118 222 327 428 528 625 720 813 904 992 1,091 1,190 1,289 1,388 1,488
35 120 226 333 435 537 635 732 827 919 1,009 1,110 1,211 1,311 1,412 1,513
36 122 230 338 443 546 646 745 840 935 1,026 1,128 1,231 1,334 1,436 1,539
37 124 234 344 450 555 657 757 854 950 1,043 1,147 1,251 1,356 1,460 1,564
38 126 238 349 457 564 668 769 868 966 1,060 1,166 1,272 1,378 1,484 1,590
39 128 242 355 465 573 679 782 882 981 1,077 1,185 1,292 1,400 1,508 1,615
40 131 246 361 472 582 689 794 896 997 1,094 1,203 1,313 1,422 1,532 1,641
41 133 250 366 480 591 700 807 910 1,012 1,111 1,222 1,333 1,444 1,556 1,667
42 135 254 372 487 600 711 819 924 1,028 1,128 1,241 1,354 1,467 1,579 1,692
43 137 258 377 494 609 722 831 938 1,043 1,145 1,260 1,374 1,489 1,603 1,718
44 139 261 383 502 618 733 844 952 1,059 1,162 1,278 1,395 1,511 1,627 1,743
45 141 265 388 509 627 743 856 966 1,074 1,179 1,297 1,415 1,533 1,651 1,769
中國人壽新Ｅ安心旅行平安保險電子商務投保費率(ENTA)…國內、外均適用
保額(萬)
天數
100 200 300 400 500 600 700 800 900 1,000 1,100 1,200 1,300 1,400 1,500
中國人壽新Ｅ安心旅行平安保險電子商務投保費率(ENTA)…國內、外均適用
46 143 269 394 517 636 754 869 980 1,090 1,197 1,316 1,436 1,555 1,675 1,795
47 145 273 400 524 645 765 881 994 1,105 1,214 1,335 1,457 1,578 1,699 1,821
48 147 277 405 532 655 776 894 1,008 1,121 1,231 1,354 1,477 1,600 1,723 1,847
49 149 281 411 539 664 787 906 1,022 1,137 1,248 1,373 1,498 1,623 1,748 1,872
50 151 285 417 547 673 798 919 1,036 1,153 1,266 1,392 1,519 1,645 1,772 1,898
51 153 289 422 554 682 809 931 1,051 1,168 1,283 1,411 1,539 1,668 1,796 1,924
52 155 293 428 562 691 820 944 1,065 1,184 1,300 1,430 1,560 1,690 1,820 1,950
53 157 297 434 569 701 830 957 1,079 1,200 1,317 1,449 1,581 1,712 1,844 1,976
54 159 300 440 577 710 841 969 1,093 1,215 1,334 1,468 1,601 1,735 1,868 2,002
55 161 304 445 584 719 852 982 1,107 1,231 1,352 1,487 1,622 1,757 1,892 2,028
56 163 308 451 592 728 863 994 1,121 1,247 1,369 1,506 1,643 1,780 1,917 2,053
57 165 312 457 599 737 874 1,007 1,135 1,263 1,386 1,525 1,663 1,802 1,941 2,079
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天數
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中國人壽新Ｅ安心旅行平安保險電子商務投保費率(ENTA)…國內、外均適用
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146 268 510 748 981 1,211 1,434 1,653 1,867 2,075 2,279 2,507 2,735 2,963 3,191 3,418
147 269 511 751 984 1,214 1,438 1,658 1,872 2,081 2,286 2,514 2,743 2,972 3,200 3,429
148 270 513 753 987 1,218 1,443 1,663 1,878 2,087 2,293 2,522 2,751 2,981 3,210 3,439
149 270 514 755 990 1,222 1,447 1,668 1,884 2,094 2,300 2,530 2,760 2,990 3,220 3,450
150 271 516 758 993 1,225 1,451 1,673 1,889 2,100 2,307 2,537 2,768 2,999 3,229 3,460
151 272 517 759 995 1,228 1,454 1,677 1,893 2,104 2,312 2,543 2,774 3,005 3,236 3,467
152 272 518 761 998 1,231 1,458 1,680 1,898 2,109 2,317 2,548 2,780 3,012 3,243 3,475
153 273 519 762 1,000 1,233 1,461 1,684 1,902 2,113 2,322 2,554 2,786 3,018 3,250 3,482
154 274 520 764 1,002 1,236 1,464 1,687 1,906 2,118 2,327 2,559 2,792 3,024 3,257 3,490
155 274 521 766 1,004 1,238 1,467 1,691 1,910 2,123 2,331 2,565 2,798 3,031 3,264 3,497
156 275 522 767 1,006 1,241 1,470 1,695 1,914 2,127 2,336 2,570 2,804 3,037 3,271 3,505
157 275 523 769 1,008 1,244 1,473 1,698 1,918 2,132 2,341 2,576 2,810 3,044 3,278 3,512
158 276 525 770 1,010 1,246 1,476 1,702 1,922 2,136 2,346 2,581 2,816 3,050 3,285 3,520
159 276 526 772 1,013 1,249 1,479 1,705 1,926 2,141 2,351 2,586 2,822 3,057 3,292 3,527
160 277 527 774 1,015 1,252 1,482 1,709 1,930 2,145 2,356 2,592 2,828 3,063 3,299 3,534
161 278 528 775 1,017 1,254 1,486 1,713 1,934 2,150 2,361 2,597 2,834 3,070 3,306 3,542
162 278 529 777 1,019 1,257 1,489 1,716 1,938 2,154 2,366 2,603 2,840 3,076 3,313 3,549
163 279 530 778 1,021 1,260 1,492 1,720 1,942 2,159 2,371 2,608 2,845 3,083 3,320 3,557
164 279 531 780 1,023 1,262 1,495 1,723 1,946 2,164 2,376 2,614 2,851 3,089 3,327 3,564
165 280 532 782 1,025 1,265 1,498 1,727 1,950 2,168 2,381 2,619 2,857 3,095 3,334 3,572
166 280 533 783 1,028 1,268 1,501 1,731 1,955 2,173 2,386 2,625 2,863 3,102 3,341 3,579
167 281 534 785 1,030 1,270 1,504 1,734 1,959 2,177 2,391 2,630 2,869 3,108 3,347 3,587
168 282 535 786 1,032 1,273 1,507 1,738 1,963 2,182 2,396 2,636 2,875 3,115 3,354 3,594
169 282 537 788 1,034 1,275 1,510 1,741 1,967 2,186 2,401 2,641 2,881 3,121 3,361 3,602
170 283 538 790 1,036 1,278 1,514 1,745 1,971 2,191 2,406 2,647 2,887 3,128 3,368 3,609
171 283 539 791 1,038 1,281 1,517 1,749 1,975 2,195 2,411 2,652 2,893 3,134 3,375 3,616
172 284 540 793 1,041 1,283 1,520 1,752 1,979 2,200 2,416 2,657 2,899 3,141 3,382 3,624
173 284 541 794 1,043 1,286 1,523 1,756 1,983 2,204 2,421 2,663 2,905 3,147 3,389 3,631
174 285 542 796 1,045 1,289 1,526 1,759 1,987 2,209 2,426 2,668 2,911 3,154 3,396 3,639
175 285 543 798 1,047 1,291 1,529 1,763 1,991 2,214 2,431 2,674 2,917 3,160 3,403 3,646
176 286 544 799 1,049 1,294 1,532 1,767 1,995 2,218 2,436 2,679 2,923 3,166 3,410 3,654
177 287 545 801 1,051 1,297 1,535 1,770 1,999 2,223 2,441 2,685 2,929 3,173 3,417 3,661
178 287 546 802 1,053 1,299 1,538 1,774 2,003 2,227 2,446 2,690 2,935 3,179 3,424 3,669
179 288 547 804 1,056 1,302 1,542 1,778 2,008 2,232 2,451 2,696 2,941 3,186 3,431 3,676
180 288 548 806 1,058 1,305 1,545 1,781 2,012 2,236 2,456 2,701 2,947 3,192 3,438 3,683
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