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(舊版)三商美邦人壽重大燒燙傷保險金附加條款

這是附約保險
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這是定期險
通常繳費期間等於保障期間,假設選擇20年期,代表繳費20年保障20年,每年保費都不會變,20年到了就沒有保障;有些會保障到固定年齡,如繳費10年保障到65歲。
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(以下稱本公司)
三商美邦人壽重大燒燙傷保險金附加條款
主要給付項目: 重大燒燙傷保險金
核准文號:90.06.19台財保第0900703095號函
備查文號:87.12.02三和字第870561號函
97.07.04三品字第00105號函
96 9 14日依 政院 融監督管 委員會
9591管保二字第0950252225B修正
961228管保一字第09602505761修正
※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令惟為確保權益
於保險公司與消費者衡平對等原則消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件審慎選擇保險
商品。本商品如有虛偽不實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責。
※投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
※保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解。
※免費申訴電話:0800-022258
第 一 條 【附加條款之限制】
本「重大燒燙傷保險 」附加條款(以下簡稱本附加條款)僅適用於本個人傷害保險約或
人傷害保險附約(以下簡稱本(附)約)。
第 二 條 【重大燒燙傷的定義】
本附加條款所稱「重大燒燙傷」係指二 燒燙傷面積大於全身百分之二十,或三燒燙傷面
大於全身百分之十,或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者。其範圍依國際疾病分 標準,詳
表。
第 三 條 【重大燒燙傷保險金的給付】
被保險人於本 (附)約有效期間內遭受第二條(附約為第)約定的意外傷害事故,自
外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成身體蒙受「重大燒燙傷」,且經登記合格醫院治
者,本公司按該被保險人之保險額的百分之二十五給付重大燒燙傷保險,並以一次為限。
同一被保險人依本 (附)約及其他包含重大燒燙傷保險給付之保險附)約,所得申請
之重大燒燙傷保險 合計最高為新臺幣二百五十萬元,惟本公司得依當時之醫 費用水準調整
額上限。
第 四 條 【重大燒燙傷保險金的申領】
受益人申「重大燒燙傷保險」時,應檢具下文件:
一、保險申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫斷書或證明文件(須註明燒燙傷部位、程 及面積);但必要時本公司得要求提
意外傷害事故證明文件。
四、受益人的身分證明文件。
第 五 條 【重大燒燙傷保險金受益人的指定】
重大燒燙傷保險的受益人為被保險人本人,本公司 指定或變
被保險人身故時,如本附加條款保險未給付或未完全給付予被保險人,則以 約之身故
受益人為該部分保險之受益人。
1
附表:重大燒燙傷
重大燒燙傷係指:二燒燙傷面積大於全身百分之二十或三 燒燙傷面積大於全身百分之十,或
顏面燒燙傷合併五官功能障礙者。
國際疾病分類編碼
( ICD CODE)
疾病分類內容
940 眼及其附屬器官之燒傷(BURN CONFINED TO EYE AND ADNEXA
941.5
臉及頭之燒傷深部組織壞死(深三伴有身體部位損害BURN OF FACE
AND HEADDEEP NECROSIS OF UNDERLYING TISSUES DEEP THIRD
DEGREE WITH LOSS OF A BODY PART
948.1
體表面積10-19% 之燒傷之三 燒傷(BURN OF 10-19% OF BODY
SURFACE)【但948.10:體表面積10-19%之燒傷,少於10%之三 燒傷或
未明示者(BURN OF 10-19% OF BODY SURFACE LESS THAN 10% OR
UNSPECIFIED THIRD DEGREE)除外】
948.2
體表面積20-29% 之燒傷之三 燒傷(BURN OF 20-29% OF BODY
SURFACE)【但948.20:體表面積20-29%之燒傷,少於10%之三 燒傷或
未明示者(BURN OF 20-29% OF BODY SURFACE LESS THAN 10% OR
UNSPECIFIED THIRD DEGREE)除外】
948.3
體表面積30-39% 之燒傷之三 燒傷(BURN OF 30-39% OF BODY
SURFACE)【但948.30:體表面積30-39%之燒傷,少於10%之三 燒傷或
未明示者(BURN OF 30-39% OF BODY SURFACE LESS THAN 10% OR
UNSPECIFIED THIRD DEGREE)除外】
948.4
體表面積40-49% 之燒傷之三 燒傷(BURN OF 40-49% OF BODY
SURFACE)【但948.40:體表面積40-49%之燒傷,少於10%之三 燒傷或
未明示者(BURN OF 40-49% OF BODY SURFACE LESS THAN 10% OR
UNSPECIFIED THIRD DEGREE)除外】
948.5
體表面積50-59% 之燒傷之三 燒傷(BURN OF 50-59% OF BODY
SURFACE)【但948.50:體表面積50-59%之燒傷,少於10%之三 燒傷或
未明示者(BURN OF 50-59% OF BODY SURFACE LESS THAN 10% OR
UNSPECIFIED THIRD DEGREE)除外】
948.6
體表面積60-69% 之燒傷之三 燒傷(BURN OF 60-69% OF BODY
SURFACE)【但948.60:體表面積60-69%之燒傷,少於10%之三 燒傷或
未明示者(BURN OF 60-69% OF BODY SURFACE LESS THAN 10% OR
UNSPECIFIED THIRD DEGREE)除外】
948.7
體表面積70-79% 之燒傷之三 燒傷(BURN OF 70-79% OF BODY
SURFACE)【但948.70:體表面積70-79%之燒傷,少於10%之三 燒傷或
未明示者(BURN OF 70-79% OF BODY SURFACE LESS THAN 10% OR
UNSPECIFIED THIRD DEGREE)除外】
948.8
體表面積80-89% 之燒傷之三 燒傷(BURN OF 80-89% OF BODY
SURFACE)【但948.80:體表面積80-89%之燒傷,少於10%之三 燒傷或
未明示者(BURN OF 80-89% OF BODY SURFACE LESS THAN 10% OR
UNSPECIFIED THIRD DEGREE)除外】
948.9
體表面積90-99% 之燒傷之三 燒傷(BURN OF 90-99% OF BODY
SURFACE)【但948.90:體表面積90-99%之燒傷,少於10%之三 燒傷或
未明示者(BURN OF 90-99% OF BODY SURFACE LESS THAN 10% OR
UNSPECIFIED THIRD DEGREE)除外】
06-2008
客戶服務中心專線電話:0800-022258
2
三商美邦人壽重大燒燙傷保險金附加條款
費率表:
本附加條款得免費附加於本公司「三商美邦人壽個人傷害保險」「三商美邦人
壽個人傷害保險附約」,詳細說明請參見保單條款。

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