共 10000 篇「宏利人壽意外傷害保險附約傷害醫療保險金」相關文章
富邦產物
98******理賠申請
意外傷害險關於「醫療費用」的條文解釋
有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付(實支實付型)】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療,致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者,本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生,收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保,當時健保也停保中,所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後,超過1萬台幣,就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣,才打7折給付。 舉例而言,若醫療費用換算成台幣是9999,只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001,便不打折,直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」,是同樣4個字,是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」,就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」,而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後,超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」,是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」,才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過,但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持,我雖然治病自費花超過限額,但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問,請問就你們的經驗和條文閱讀,我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的,但專員仍堅持己見,請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益,被保險公司秋後算帳,例如被單方面解約。 謝謝!
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ji***********保單健檢
保單健檢 想增加重大傷害險、癌症險
前提條件:30歲 男性 無任何先天性疾病、重大疾病,收入穩定但不到百萬且有定期投資ETF,傾向購買定期險並持續進行差額理財,目前身上保單都是家人因人情購買,希望各位大神不要太嚴格😅目前保單(以保險存摺查詢):(一)三商美邦 十五年繳費祥安終身壽險(15AWL)20萬 主約十五年繳費新重大疾病終身壽險附約(15NDWLR)80萬 附約十五年繳費新防癌終身健康保險附約(15NCRC)72萬 附約意外身故及殘廢保險金(ADDR)143萬 附約傷害醫療保險金限額(AMRR)3萬 附約傷害醫療保險金日額(DHIR)500 附約新住院醫療保險附約(HSRSB)3萬 附約十五年繳費日額型住院醫療終身健康保險附約(15HIW)1000附約十五年繳費手術醫療終身健康保險附約(15SIW)1500 附約二十年繳費特定傷病終身健康保險附約(20SDR)20萬 附約(二)三商美邦十五年繳費終身壽險(壽型)(15WL)100萬 主約十五年繳費全殘扶助終身健康保險附約(15TPDR)20萬 附約增新住院自負額住院醫療健康保險附約(DHSRB)15萬 附約(三)三商美邦二十年鍾愛久久失能照護終身健康保險(20JAD)36萬 主約(四)旺旺友聯產物傷害保險-傷害醫療保險給付(實支實付型)5萬傷害保險-傷害醫療保險日額型  2000傷害保險-意外身故失能保險金  300萬(五)台灣人壽公司團保不再多贅述希望能增加「重大傷病險」、「癌症險」,再請專業大神協助保單健檢,傾向以定期險(或一年期附約)的方式補強,謝謝😊
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f5******保單健檢
35歲製造業上班族想增加實支實付醫療保險
19歲出社會上班父母就幫我買保險到現在已經繳15年 以35歲   舊保單如下:    年繳:12871  98年買 宏利人壽長佑不分紅終身壽險                           NPL20            20年      10萬 意外傷害險保險附約                                         ADD01             1年     100萬 意外傷害醫療保險給附加條款(日額型)              HMI01             1年    2000元 意外傷害醫療保險附約-傷害醫療保險金給附    HMR01            1年         3萬 新世紀醫療保險附約                                         HI001               1年      計畫2 新世紀醫療終身保險附約                                 RH170              70歲    計畫2                                         醫療終身保險附約                                            RH020              1年      計畫2 防癌終身健康保險附約                                     RC20                20       1單位--------------------------------------------------------------------------------------------------------------以下想新追加凱基人壽繳費年期保額/計畫別首年保費醫卡新安重大傷病終身健康保險 (MAJIZB)20年期萬4,250元主好康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (MAJISA)                                      一年期2單位6,452元超康泰自負額住院醫療健康保險附約A型 (LEGOTA)                                  一年期計畫二1,722元意外傷害一至六級傷害失能補償保險附加條款 (APAED)                             一年期單位190元年繳:12614因為舊保單沒有相關實支實付牙科診療費理賠金   重大傷病   殘廢  補齊 追加這2項實支實付不知道可不可
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sg*******投保規劃
想補強保險 全球 新光 富邦 搭配及選擇建議
各位專家好,想要針對癌症及實支實付進行補強,不曉得能不能請大家幫我看看給我(新增 刪減 調整)建議~(謝謝各位專家) 目前已有的五年前保單(都副本實支實付)有台灣人壽及元大,以下:1台灣人壽 主約:T05H2新珍好心180照護終身健康保險100萬附約:CIR3台灣人壽卡安心一年定期重大傷病健康保險附約100萬HNRB台灣人壽新住院醫療保險附約(計畫二) 副本理賠SPAR台灣人壽長安傷害保險附約100萬SMR2A台灣人壽年年平安傷害醫療保險金附加條款(甲型)5萬YCC台灣人壽一年定期防癌健康保險附約100萬2元大人壽元大人壽享有心住院醫療健康保險附約(JRA101) 住院及雜費合計15萬 副本理賠(34女)  要針對 癌症 及 實支實付(第三家) 進行補強,目前考慮的清單如下,不知道怎麼搭配補強會比較合適,懇求各位專家們指點給予調整建議!!  家族有人得乳癌跟其他癌史,也在猶豫是否購買重大傷病險 來替代癌險,降低保費.......目前考慮新光 全球 富邦 這三家,給予搭配組合的建議,因為預算與無法太高 希望可以控制在 兩萬內 三萬內 做為CP值高的有效加強作用... 謝謝各位專家新光人壽:主約FCA 珍愛健康防癌終身保險 20年10萬附約U5新呵護安心住院醫療健康保險附約 HS-30C2新一年期防癌健康保險附約 100萬R1D 傷害住院日額保險附約  1000元L6D 新好評安傷害醫療保險金附加條款 5萬全球人壽 :主約DCE 全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險  30年20萬附約:XDE 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 80萬XCG全球人壽臻心全意防癌一年期醫療健康保險附約XCF全球人壽臻心一意防癌一年期健康保險附約 100萬MIR全球人壽住院醫療保險附約(定額型) 計畫三富邦人壽 主約 XWS5 富邦人壽新平準終身壽險HSV 富邦人壽佳實在一年期住院醫療健康保險附約 ADG富邦人壽享安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約 AHI 富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約 TMR富邦人壽享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款 
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ki********投保規劃
人身保險檢視
台灣人壽:台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險。(204H5)1.壽險主契約如上列保險種類 100單位/20年2.台灣人壽新傷害醫療保險金日額附約-本人1000元/自動續保至75歲3.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)計畫五-本人 1單位/保證續保至85歲4.台灣人壽龍好意実之實付傷害醫療保險附約 50000元/自動續保至85歲5.台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約/1000000元/保證續保85歲6.台灣人壽一年期癌症健康保險附約-本人(計畫三)/1單位/保證續保至79歲全球人壽:全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險/200000單位/30年1.全球人壽実在醫靠醫療費用健康保險附約/計畫二/1年2.全球人壽平安守護傷害失能保險附約2000000/1年3.全球傷害保險醫療保險金附加條款50000/1年4.全球人壽醫卡讚重大傷病一念期健康保險附約保證續保800000/1年5.全球人壽守護童心一年期定期壽險附約保證續保615000/1年新安東京海上產物保險:快樂童年3-計畫B附加1.個人傷害失能保險(15歲以下失能保險金給付)20000002.傷害醫療保險金(實支実附)500003.傷害醫療保險金(日額型)20004.加護病房保險金20005.燒燙傷病房保險金20006.新看護費用保險金10000007.重大燒燙傷保險金20000008.燒燙傷皮膚移植手術保險金20000009.住院慰問保險金300010.緊急醫療救護費用保險金300011.補助器具費用保險金40000可否請專業檢視需要做加強的,謝謝各位大哥大姐
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