大家好,想請教各位大大,最近有預計要規劃癌症的醫療保單,本人目前無任何醫療保單,上述是保經所提供的保單建議想詢問的是新光的防癌終身是否額度需要再提高?南山的這張手術醫療部分是否有必要性?謝謝!

有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

目前投保資料如下，以下舊保單是92年投保，投保期間均為20年，目前均已繳清。1.國泰醫療帳戶終身保險1000元，總帳戶保險金額120萬元，保費30,613元。2.國泰101終身壽險10萬元，保費3,010元。3.安利防癌終身附約 二單位，保費7,420元。  4.富邦儲蓄險400萬元(2年期，已繳清)

參考批踢踢 罐頭保單全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)30年期20萬3,100元實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB)計劃2 (雜費20萬)4,647元醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)一年期150萬4,350元守護童心一年期定期壽險附約 (XTK)一年期61.5萬197元平安守護傷害失能保險附約 (XAS)一年期200萬280元中國人壽安心樂高終身保險 (LEGOAE)20年期300元2,274元超康泰自負額住院醫療健康保險附約A型 (LEGOTA)一年期計畫二891元好康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (MAJISA)一年期2單位4,090元好活力一年期防癌健康保險附約 (MAJIXA)一年期100萬500元安聯人壽萬世福終身壽險 (WL1N)15年期30萬8,100元享安心失能照護健康保險附約 (NDR1)一年期3萬951元新失能給付健康保險附約 (DR2A)一年期30萬66元法國巴黎產物守護防癌健康保險 (EDM)一年期專案B 360元 新安東京海上產物「快樂童年3」傷害險專案一年期計畫B 1,250元年繳總保費31,056元想詢問安聯主約15年、中壽主約20年是否第一年終就可以減額繳清?是否還有更好的選擇? 中壽實支會選有年度額度是因為可能會找保經通路。以上 謝謝~

目前只有86年投保的安泰保單（如下列），醫療實支實付、重大傷病、癌症似有缺口，想優先補強，不足之處或新保單組合麻煩大家建議，謝謝。性別：女年齡：29職等：1，內勤需求：醫療實支實付、重大傷病、癌症預算：年繳3萬內健康告知：- BMI約18.5- 近兩個月內無特殊就醫紀錄- 舊保單曾理賠過住院病房實支實付既有保單／保額／保障期限／保費：- 安泰還本終身壽險（繳費15年）　65萬　終身　30,485（已繳滿）- 住院醫療保險特約（定期保障）　高額型2　75歲　3,331- 意外身故殘廢保險金　50萬　75歲　600- 意外傷害醫療保險金（一般型）　3萬　75歲　494- 癌症醫療終身保險附約（繳費15年）　個人型6單位　終身　1,506（已繳滿）

家人保單保費有點高想請問如何調整或有其他可替代的保單嗎?國泰人壽1.主約:美滿人生３１２終身壽險  保額20萬       繳費期滿   附約:防癌終身健康保險－個人型   1單位       投保日期:1996-10-17        繳費年期:20年 2.主約:新安心保住院醫療終身 保額1000   保費:13148   附約:全新住院日額健康保險 保額1000   保費:6768            新關懷豁免                                      保費:1448   投保日期:2012-01-17         繳費年期:20年    3.主約:新安家保本定期保險   保額1萬  保費:276   附約:新全方位傷害保險附約[傷害死殘] 保額110萬    保費:1444           新全方位傷害保險附約[附加傷害醫療保險金條款](甲)[日額]  保額1000  保費: 1099           新全方位傷害保險附約[傷害醫療保險金限額](乙)[無健保]   保額5萬  保費: 1307           新關懷豁免    保費: 372    投保日期:2013-08-02        繳費年期:20年  4.主約:漾順心手術醫療終身   保額1000  保費:9485   附約:新真全意住院醫療健康保險  M10  保費:4824            真關懷豁免     保費:1641   投保日期:2017-10-17        繳費年期:20年 5.主約:新呵護久久殘廢照護終身保險  保額1萬   保費:12672   投保日期:2017-10-17        繳費年期:20年 6.主約:微馨安小額終身壽險  保額50萬   保費:21136   投保日期:2020-12-09        繳費年期:15年 7.主約: 鍾心滿滿重大傷病定期  保額10萬  保費:6376   附約:新增實在自負額住院醫療健康保險  計畫1  保費:3960   投保日期:2022-05-27        繳費年期:20年 8.主約:IN康愛防癌定期健康保險  保額50萬  保費:12850   投保日期:2023-08-30        繳費年期:20年 9.主約:意萬平安傷害暨兒童意外骨折定期保險 保額1萬   保費:780   附約:新金骨力傷害暨兒童意外骨折保險附約 保額50萬   保費:5742           真關懷豁免      保費:1042   投保日期:2023-08-30        繳費年期:20年 總保費:106370更定期檢視保單並補強是很好的習慣喔想先請問目前家人是否有任何體況？   體況都很正常最近2個月內有就醫紀錄嗎？  沒有BMI有在18.5-24的範圍內嗎？  超過舊保單有理賠紀錄嗎？  沒有預算是多少呢？ 8萬以上資訊會影響到給您的建議喔           

[背景]職業: 早9晚6辦公室上班族 體況: 目前無，近期就醫本月洗牙，無慢性BMI: 22預算: 2萬4內，含現有保單3,870/年，故新保單預算約2萬1。目前保單皆為父母早年安排1. 南山 20PL (終身壽險, 100萬元, $3870繳款中) + HIR(1000元)+ HS (計畫10，需正本)    -投保日:民國87年  2. 南山 10ALE  (新年年春還本終身保險, 30萬元)    -投保日:民國91年 3. 富邦 IWE (金多利利率變動型增額終身壽險, 60萬元)    -投保日:民國110年 4. 台壽(大都會) 新終身壽險(計畫3, 50萬) + 居家療養終身健康保險乙型增額型HCRB(1000元)    -投保日: 民國89年   5. 台壽(大都會) 防癌保本終身健康保險(50萬元)    -投保日: 民國89年  需求&疑問:1. 原先想再保第二間實支實付>>了解後現在副本已絕版，此路不通2. 承上，是否會建議改為追加「重大傷病」&「醫療險」3. 友站數位業務絕大部分都推DCE+XDE,     並搭配 BLA+U5+L6D+R1D or FCA + U5 +L6D+R1D     想請問這兩個前輩會怎麼選說來慚愧，原先想到整理保險目的很膚淺，就是希望抵稅，加上外商公司的團險也很足夠...故希望這次先補洞，不奢望是全方位保好保滿。(預算最多2萬4內，應該也是基本型而已)謝謝!

對「台灣人壽與糖同行定期健康保險 (T05N0/NTSS0105)」有興趣對「富邦人壽智糖人生定期健康保險 (SWI)」有興趣

我今年29歲，有1張富邦人壽醫帆風順保險(重大傷病險)的保單，保額200萬，今年已經是保單第10年度，有在考慮是否繼續繳，因為1年75000的保費真的很貴，雖然這張保單繳費20年就不用再繳，第30年會還本200萬，但也考量到通膨，及保障非終身的問題。若今年做減額繳清，保額剩下84萬，請問各位保險專家、前輩們會建議做減額繳清嗎?感謝!

目前35歲，女性，工作為內勤，體況正常無特殊疾病最近才發現個人年繳保費偏高(年繳超過8萬)檢視保單發現應該是投保以終身險為主所致，但保障似乎有加強的空間，想請問針對個人目前保單有沒有調整規畫的建議？（因都是跟同一保險員買的所以all in南山😅）目前的保單如下(有些停售了無法開試算表)：1. 南山人壽活力洋溢特定重大傷病定期健康保險（10TSDD）：100萬2. 南山護您久久終身防癌健康保險（CAB）：1單位 / 已繳5年3. 南山人壽全心守護醫療終身保險（20PCHI）：1單位 / 已繳5年 南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款（DHI）：3000 南山人壽住院費用給付保險附約（HIR）：1000 南山人壽住院費用給付保險附約居家療養附加條款（HR）：1000  南山人壽超醫靠自負額住院醫療健康保險附約（HSDB）：1份 南山人壽新傷害保險附約（NAI）：50萬 南山人壽新意外骨折及特定手術傷害保險附約（NPBBR）：50萬 南山人壽新人身意外傷害保險附約（PAR）：160萬 南山人壽重大疾病終身健康保險附約（乙型) (PZDDR）：50萬4. 南山人壽福愛2小額終身壽險（20MPL2）：70萬 / 已繳2年 南山人壽不分紅一年期定期壽險附約（N1TR）：500萬壽險部分應該差異不大？其他方面若不佳的保單考慮停保換其他產品，但有些終身保單已經繳好幾年了，若差異不大希望最好是不用到全部汰換。再麻煩專家了~謝謝！

「(停售)保誠人壽終身防癌健康保險 (NLCN)」請問這個保單癌症會有住院天數，或是任何給付的上限嗎？謝謝 

目前在檢視母親保單，照片檔為保險業務初步的保單健檢內容，想諮詢版上專業建議應該在哪塊需要再加強，因日前母親弟弟罹患肺腺癌，簡單做一下功課，想補足母親保單上的癌症醫療和重大傷病部份，在請版上專業人士建議。謝謝。資訊：1.母親57年次(56歲)2.親弟弟罹患肺腺癌 3.有甲亢(已割除一邊甲狀腺)，服藥中目前諮詢全球人壽業務建議：主約-全球人壽臻惜85防癌定期間康保險(PCG15)15年期50萬+附約-全球醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約150萬還是專業人士有更好的建議，謝謝S__226443272.jpg 452.92 KB

各位好，家父出生日期47年次，體況正常，BMI 24.5，七年前攝護腺開刀，後續追蹤正常。他目前只有富利旺終身壽險(民國102年投保)，目前沒有附約，想幫他規劃醫療實支實付和意外險，預算六萬上下。想尋求專業的各位建議適合的保險規劃？ 謝謝 

無體況，無實支實付，規劃台新PWL(15年)+HX(計畫30)，第二年後主約減額繳清需一位新竹業務，謝謝。

對「(舊版)台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC)」有興趣請問各位HNRC這張住院前後門診有次數限制嗎還是額度內有多少就可賠多少 無次數上限呢感謝各位-------------感謝各位大大另給B10大大我對保險的認知已經到了爐火純青的地步以我不是從業人員的身分來說 對保險的應用 已經超越絕大部分的業務所能想像的程度我很理解你覺得這項是"不重要"的保障 但對我來說沒那麼簡單當然也是因為發生了一些 所以想進一步確定有沒有意料之外的大概這樣 感謝-------------------------------------------給B12大大 不曉得你是不是B10友人 不過從你回覆的見識及程度來看 像是入行不到一年的新手 不像是打手不曉得是不是戳中你的點 但我無意貶低你們 我對於把保戶的提問一律都當xx的業務 比較反感也不要問我這項為何"重要" 就算講到讓你內心讚嘆 你回覆也不可能承認我而打臉自己吧? 呵呵你換一種方式想一下 我提問的這一項保障這麼單純 這麼簡單 我還有問的必要嗎?當然要  我回覆B10的內容麻煩你多看幾次吧 還有邏輯需要整理一下 如果是不懂保險的保戶看到你這種凌亂的解釋 還不如不要回覆誠心建議別急著發言 多看多學就好 因為你還不具備判斷該 "發笑"、"嗤之以鼻"、"讚嘆"問題的能力

請問新光⼈壽住院醫療⽇額S2D 跟全球人壽個人傷害住院日額保險給付附加條款（XAH00） 、全球人壽住院醫療保險附約-定額型MIR  哪個比較好?  全球只有XHC不保證續保嗎?這是業務給的建議書 有哪裡不好嗎?

請問，上禮拜長針眼，醫生說是霰粒腫但不知道遠雄人壽永康富醫療健康保險附約 (RM3)，裡面的門診手術是否有理賠這項？

最近檢查出有輕微支氣管擴張,還能保重大傷病、醫療或實支實付嗎?

目前小弟有一個困擾的點..民國87年媽媽有幫我保了以下保單主約:安泰人壽還本終身壽險(85) 20LESA  保額50萬附約:安泰人壽重大疾病終身保險 PDR 保額50萬--------------------------------------------------------------------有兩個問題1.第一研究了一下主約安泰還本終身壽險(85) 20LESA  其中裡面可以增加保額☆被保險人在本契約繳費期滿之日仍生存，且本契約仍屬有效者，本公司按保險金額的百分 之二十給付「生存保險金」；以後每屆滿三週年而被保險人仍生存時，本公司按保險金額 的百分之二十給付「生存保險金」 ☆ 本契約訂立時被保險人體位係標準體者，倘本契約有下列二款情形之一時，要保人得於一 個月內向本公司申請增加本契約之保險金額，所增加之保險金額未超過原始訂約時保險金 額的百分之二十者，無須檢具健康聲明書且免體檢： 一、於本契約第五周年日或嗣後每屆滿五周年時。 二、被保險人結婚或其子女出生後之第一個本契約周年日。 今年我剛好適逢結婚生子及保單屆滿五周年，可以增加【60%】的保額，請問是不是要加好加滿?2.第二安泰人壽重大疾病終身保險 PDR，讓我比較頭疼...這張保險業務說跟主約還本終身壽險一樣可以增加【60%】的保額 ，保額從50萬>>>80萬，增加30萬，需要繳費42,000元（繳一次而已），請問值得增加嗎?我知道這張是重大疾病險而非目前主流的『重大傷病險』，所以一直猶豫到底要不要花四萬多塊去增加30萬的重大疾病額度，還望專業人士幫我分析一下，謝謝。

27歲 女 職業類別第一類已有單純壽險，想再詢問一下其他保單如何調整， 希望讓年保費落在4萬以內 目前保單： 失能險：XLT1 富邦人壽安富久久失能照護終身壽險  保費22330醫療險：HSFC 富邦人壽常態健康保險附約 保費11674                              XHB 計畫二 全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約  保費3712 意外險：富邦產險十全大補兩全其美專案安心版  計畫B 保費3492 癌症險：HCW 富邦人壽新防癌終身健康保險 20萬 已繳清 重大傷病：SWK1 富邦人壽醫起呵護重大傷病 已減額繳清13萬 54歲拿回16萬                                      DCE30 全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 20萬  保費4649  目前想法1. 重大傷病保額不足（目前36萬）考慮之後用定期補 但現在的保費就已經45857了 2. 富邦的HSFC保費高，是否有其他可替代的實支實付，把多餘預算拿去補定期重大傷病 謝謝大家！