共 10000 篇「南山人壽成意實足意外傷害醫療保險附約」相關文章
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hi********保單健檢
請協助保單健檢
【保單整理 + 想請教是否適合減額繳清&重新規劃】 老婆目前 34 歲,幫她整理保單後有一些疑問,想請有經驗的網友幫忙看看是否適合調整: 🔹目前保單內容如下: 📌主約一: 南山人壽圓滿康祥終身健康保險(PDD) 保額:50 萬元 保費:15,700 元/年 生效日:106 年 4 月 已繳:8 年(至 114 年) 👉想辦理「減額繳清」,但不確定這樣做會不會有什麼影響?這樣做划算嗎? 📌附約(都附加在 PDD 主約上): AMN 新傷害醫療保險金附加條款:保額 3 萬元 DHI 意外傷害醫療日額給付附加條款:日額 1,000 元 NHSA 好醫靠住院醫療健康保險附約 - 甲型:1 份 PAR 新人意外傷害保險附約:保額 200 萬元 📌主約二: 南山人壽新終身醫療保險(NPHI) 保額:600 元(是的,真的只有六百...) 保費:7,530 元/年 👉這張看起來很不划算?是否可以停掉?還是能有其他處理方式? 💡目前思考方向是: 若能將 PDD 辦理減額繳清,把資金釋放出來,想規劃更適合現階段的保障。 也希望優化醫療實支實付和重大傷病/癌症/長照相關保障。 懇請大家幫忙分析看看: 1️⃣ 減額繳清是否可行?會不會影響附約?划算嗎? 2️⃣ NPHI 是否該停繳?有其他更值得的商品推薦嗎? 3️⃣ 若有更合適的醫療/保障型商品,也歡迎推薦! 🙏感謝大家的分享與建議! 
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le**********理賠申請
眼科健檢(無病)被醫師點散瞳致眼睛長期失焦可理賠意外傷害險嗎?
各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以,請問申請理賠時,怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!
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