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cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
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cu***********投保規劃
主約富邦已繳完,想加保實支實付、重大傷病,25歲女,HSV有227和3343為什麼大家還推薦?
2023-6 - 87.jpg 656.87 KB2024-12-09 22 22 07.png 61.47 KB主約富邦已繳完,想加保實支實付、重大傷病,25歲女。HSV的227和3343限制問題:- 為何大家推薦有這些限制的保單?如HSV有227和3343限制- 新光U5沒有3343限制,為何較少人推薦?- 227限制會影響達文西、微創手術理賠- 不理賠項目:醫美、白內障、身體健檢,是否要將錢省下另外存錢較好?重大傷病考慮:- 考慮續保富邦- 或新保全球人壽(不打折)全方位理財規劃(保險、儲蓄、投資)能為台灣生活提供怎樣的保障?最低金額建議?個人財務狀況:自己有存款約50萬,原本每月總開支1.7萬左右,健康狀況良好,希望年度新增保費在6,000內---現有保險內容(富邦人壽。圖一。):很多已經期滿了,剩下定期大約每年還要繳2,500左右甲、壽險- LPL 安泰分紅終身壽險(繳費20年)乙、意外險-  AD&D 意外身故及殘廢保險金-  AHI 富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約-  MR 意外傷害醫療保險金(一般型)丙、癌症險-  PCA 安泰重大疾病終身保險附約(繳費20年)丁、重大疾病-  PDR 安泰重大疾病終身保險附約(繳費20年)戊、醫療險-  PHIB 日額型住院醫療終身保險附約(繳費20年)-  PSI 定額型手術醫療終身保險附約(繳費20年)---圖二表格 ,為實支實付。我是以累積總保費600,000~700,000去抓我要保多少額度圖三表格,為重大傷病。 我都調成保額50萬
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