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i1******投保規劃
25歲無保單規劃&全球無227疑問(文長
先感謝各位在網路上的討論,查資料的過程中獲益良多🙏目前無保單因產品越來越少,想直接規劃雙實支並一併規劃重大傷病、癌症險再來是意外險及意外實支失能是額外多規劃的女性 /25歲 / 職等1平時捷運公車上下班,BMI 正常,目前身體沒有特殊狀況目前在規劃實支實付   考慮的搭配有 1.富邦HSN + 台新HX 2.富邦HSN + 全球XHB 3.全球XHB + 中壽好康泰 4.全球XHB + 台新HX 富邦HSN X有1000自負額 X只能保到74歲保費還很貴 V沒有227限制 V可跟著保保證續保意外險   全球XHB ?說是沒有227限制,但說不在表內要跟他們公司協議,目前有人有哪些不在表內的協議成功過? V有轉日額 V理賠不打折   台新HX ?有227 跟3343限制 但表寫得很好,牙齒部分比XHB好。有些XHB沒有的HX都有(雞眼、切割傷) V住院日額高 V可跟著保~65失能  好康泰 V有3343 X雜費少 V可以一起保癌症險 目前有以下配單,有保到台新的還有搭到失能險因為對227還有一些疑問,以及富邦只能保障到74歲,不知道各位前輩對以下配單有推薦哪個組合或是有其他建議嗎使用保費加總(使用保費計算器)台新+富邦 $ 3,208,170 全球+富邦 $2,803,207 台新+全球   $3,401,039 目前配單1富邦+台新(25歲年繳31856) 配單重點 (1.)富邦可搭ADE,CP值很高的意外險,且搭主約可保證續保(產險無保證續保) 2.台新可搭失能險~65歲,重大傷病也有不錯的商品 image.png 178.91 KB目前配單2 富邦+全球(25歲年繳28838) 配單重點 (1.)富邦可搭ADE,CP值很高的意外險,且搭主約可保證續保(產險無保證續保) (2.罐頭保單 最優雙實支 網路說是兩個都無227限制) image.png 165.5 KBimage.png 64.47 KB要配台新+全球的話大概會這樣配,一樣也有失能,會考慮把意外死殘放產險或是後補(25歲年繳28295) image.png 166.38 KBimage.png 67.92 KB---以上是配單部分非常感謝!---爬文下來的疑問 1.全球說沒有227限制,但哪些真的理賠過? 【協議理賠: *被保險人所接受的手術,若不屬附表三「手術項目表」所載項目時,由本公司與被保險人協議給付。 *被保險人所接受的診療,若不屬附表四之「門診特定診療項目表」所載項目時,本公司不負給付之責任。】 *有爬文到有篇保險業務前輩這樣說(下圖) 如果是這樣的話只有227的條款會理賠跟台新HX有什麼不同?還是這個所謂「協議理賠」的附表三「手術項目表」不限定不在表內的227,而是還有包含3342不在表內的牙科手術、222放射治療、或其他新型手術也有機會?不知道有無理賠經驗可以分享嗎還是若有些手術從227被移除,這時全球就有機會談到理賠呢?也有查到是說只要名義符合表內是「子宮肌瘤切除術」就OK像是全球可能會因為無227限制,以在 列表中的「子宮肌瘤手術」 來理賠海扶刀子宮肌瘤手術(以手術名義) ?那有227限制的保單可能就不會以清單上的「子宮肌瘤手術」 理賠 image.png 179.23 KB2.另外查看這些資料,很多人會擔心有227限制,會沒cover到226,但226其實大部分費用也不貴,有無227限制最主要的是關於新型手術的理賠,如海扶刀,但這也可以用雜費來處理,不清楚我的理解是否有錯誤 【其實您擔心錯問題了。您也被某些半懂不懂的人所誤導了。如上所述,2-2-6 不過就是些大腸息肉、高壓氧...等能稍微多花到4位數或5位數的錢而已,其他甚至都是自付千元左右或數百元。只理賠2-2-7手術的最大問題點,不是在 2-2-6 不賠,而是在2-2-7所找不到的新式手術才對!】 3.關於上題疑問,如達文西若可以爭取到開在雜費,是否就只需要拉高雜費額度就好,然後盡量找可以開在雜費的醫院 image.png 63.24 KB3.很多人還是推全球+中壽,因為中壽的癌症險可以一起保,不用再多一張主約 會有這麼多人推,是不是代表雙實支或許,也不一定要規劃到這麼多的門診雜費?   --------------- 其他爬文過程中額外想問的,問題有點多 *爬文看到下圖一邦邦這句「達文西子宮肌瘤切除術」包含在227健保範圍內 意思是227中的「子宮肌瘤切除術」也包含達文西手術,手術費會給付,但只是其他高昂的設備費用要自費? 而下圖一寫到海扶刀沒有被納入227,意思是指子宮肌瘤切除術,不包含海扶刀手術方式? 在另外的資料看到如右,跟下圖一不同了【227條款看的是手術名稱不是方式 舉例子宮全切除術,這個名字是手術名稱,達文西海芙刀腹腔鏡是手術方式】   另外又查到今年的新聞寫達文西並未納入子宮肌瘤(下圖三),綜合以上看起來有衝突,不知是不是我理解有誤   image.png 293.17 KBimage.png 98.99 KBimage.png 67.03 KB不好意思問題有點多,非常感謝觀看及幫忙解惑的各位🙏🙏🙏
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pe********投保規劃
請問醫療實支哪間比較好(預算有限)
大家好 目前37y 女以前保險都是家人買 家人一直誤以為有實支實付直到前陣子住院手術完去申請理賠 才發現根本沒有⋯噴了一筆大的 於是認真的檢查了一下保單 發現保障超級不足 目前有的保單如下*新光-新長安終身壽險 10萬 20年期(減額繳清) 意外傷害醫療<新> 3萬 平安意外傷害321保險 50萬 綜合保障附約 60萬 (原本還有安心住院保險附約 就是最重要的實支實   付 好多年前家人不懂 聽業務的把這個解掉 改保下面兩個理賠都超少的終身醫療⋯)-健康久久終身醫療健康保險 20年期(已繳15年)-安心久久手術醫療終身健康保險 20年期(已繳10年)目前主要需規劃實支實付、重大傷病、癌症-重大傷病 全🌍-癌症 遠雄(或加在全球省一個主約)-實支實付的部分~因為前幾個禮拜一位凱基業務朋友說超康泰要停賣了 於是先幫我送件了 說是核保下來也都還有10天的期限可以更改或撤銷 爬文看有些人說要加就加在原本有主約的~也就是新光 但是實支實付大家又最推富邦(可是本身預算有限 因為卡在原本新光那兩個終身醫療險)想問問大家 預算有限的情況下 醫療實支的部分 比較推薦保在凱基、富邦或是原本就有的新光呢?另外意外實支是不是原本的也不是很足夠 也要另外做調整或加保呢?謝謝各位專業的大家🥹
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ca******理賠申請
腎結石 體外震波碎石手術 理賠申請(4/17更新)
114/04/17更新先謝謝各位先前答覆,目前已申請診斷證明書、收據目前有下列保險, 想請問目前做體外震波碎石手術,Q1:想請問會理賠雜費實支實付還是會有門診手術費?謝謝1.國華 新防癌終身健康保險 20年期 2單位 一般、意外身故:所繳保費 癌症身故:120萬+所繳保費和 初次罹癌12萬 癌症住院6000元 癌症看護保險金2000元 癌症出院療養金3000元 癌症手術12萬 化、放療3000元  2.國華 好運年年利率變動型終身壽險 20年期 1萬 身故金1萬 安心住院醫療日額給付終身保險附約 20年期 計畫10 身故金:年繳保費 住院日額1000元 加護/燒燙傷病房2000元 緊急醫療轉送2000元 急診保險金500元 住院前後門診250元 出院療養金500元 門診手術2000元~3000元 住院手術2000元~7000元  3.中國 (a)新康健終身防癌健康保險 20年期 1單位 癌症身故30萬 初次罹癌 原位癌5000元、一般癌症10萬、特定癌症13萬 癌症住院2000元 癌症門診1000元 出院療養金1500元 癌症手術 門診手術5000元、住院手術3萬 骨髓移植10萬 義乳、義肢2萬 化、放療1000元 癌症末期提前給付30萬(b)新住院醫療限額給付保險附約 最高續保至75歲 計畫4 住院病房限額2000元 加護病房限額4000元 住院手術限額2000元~30萬 門診手術限額3200元~48萬 門診保險金1000元 醫療雜費6萬 (c)人身意外傷害保險附約 最高續保至80歲 100萬 意外身故/失能100萬 重大燒燙傷35萬 (d)傷害醫療保險給付附加條款 最高續保至80歲 5萬 意外醫療限額5萬 (e)人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 最高續保至80歲 計畫20 意外住院日額2000元 加護病房2000元 意外門診住院手術800元~12萬 門診1000元 骨折保險金3500元~6萬 4.全球人壽 全球實支實付 XHB 單位2   
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