您好
我是台新人壽的壽險顧問小妤，若要規劃台新失能險額度50萬，那麼壽險額度合計要250萬（終身+定期）喔！歡迎私訊討論^^

Q:
不好意思問題有點多，非常感謝觀看及幫忙解惑的各位🙏🙏🙏 
A:
真的超用心的發問
文圖並茂條列分明
用心程度要給個讚
依照你的研究精神
你很適合來做保險 
建議直接找業務問
當面說明會更清楚

1️⃣XHB也出沒多久，真的要知道那些手術已經理賠過，那客戶都是屬於短期出險是否理賠也會失真。
而且回答的文章回復也很清楚了。建議可以先把2-2-7內容 跟 2-2-6了解清楚。
2️⃣ 括弧內也有答案了
3️⃣ 我們無法去左右醫院收據開在雜費還是手術費 ，當你拉高實支單位時，雜費額度 手術費額度也會上升。
4️⃣推全球+中壽 的確也是因為有定期癌症險能一起處理，幫客戶省一個主約錢。
但不代表不一定要規劃高門診雜費這部分不是選擇題只有OX兩個答案。
5️⃣再來會使用到保費加總去思考，某個角度來說就已經代表你想法有誤
6️⃣【227條款看的是手術名稱不是方式 舉例子宮全切除術，這個名字是手術名稱，達文西海芙刀腹腔鏡是手術方式】 
7️⃣建議您沒保險 趕快規劃 別忘了還有等待期30-90天，無論如何壽險端是一定要規劃意外險上去，先不論有沒有保證續保意外險 但是一定比產險商品穩。
預算有限 就是全球+中國 (都只能接受第二家)台新可之後規劃當第三家實支
 
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目前醫療險主流規劃方式

⚡️雙實支實付
健保 DRGs 制度實施後，住院天數下降，自費項目增加且費用提高，採用效果較好的治療或醫材須額外自費，藉由兩家實支實付來處理高額自費醫材，內容也包含住院費用，一舉數得。
過往針對住院日額和手術定額給付的險種，對於目前短期住院高額自費的情況幫助不大。
雙實支實付保障完整且能有效降低保費，將預算花在刀口上。

⚡️重大傷病與癌症險
傳統防癌險主要都是理賠住院、開刀、化療的定額給付，對於龐大的自費標靶藥物或特殊療法幫助不大，不如用一次給付的險種拉高保障。住院開刀花費以實支實付做轉嫁填補。
重大傷病包含的範圍直接比照健保重大傷病範圍，解決過去重大疾病與特定傷病範圍過小的最大缺點。此外小孩特殊疾病例如:川崎症，重大傷病有包含在內。

⚡️失能險&長照險
因應萬一需仰賴他人長期照護所需的龐大費用。建議目前以失能險為主，相同預算保障範圍較廣給付條件較為明確。未來看自身經濟責任做調整。

⚡️意外險
建議先規劃人壽端的商品，保證續保型基本額度，再用產險專案拉高身故金、重大燒燙傷等等。

⭐️北部專職保經業務，能針對您的需求，提供專業建議。 
⭐️全台皆有客戶，已協助上百位網路客戶規劃保險 進行投保。
⭐️線上諮詢請您【點擊傳送訊息】留下具體聯絡方式以利後續討論。  

版主你好

為自己投保是個很負責任的行為

想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議

各商品主要差異如下：
富邦HSN
1. 正本理賠
2. 住院、門診不同額度
3. 住院手術費、雜費個別計算，門診手術費、雜費合併計算
4. 門診理賠1年限12次
5. 限第一家實支
 
全球XHB
1. 副本理賠
2. 住院、門診不同額度
3. 住院手術費、雜費個別計算，門診手術費、雜費合併計算
4. 門診理賠1年限6次
5. 最多第二家實支

中壽MAJISA
1. 副本理賠
2. 住院、門診不同額度
3. 住院手術費、雜費個別計算，門診手術費、雜費合併計算
4. 門診理賠1年限6次、理賠上限每單位50萬
5. 最多第二家實支


問題回覆及整體建議如下：
1. 建議優先規劃雙實支，可以參考富邦+全球的方案，富邦實支門診額度高、平準費率(後期保費負擔較小)、可搭配保證續保意外險

2. 全球實支可搭配重大傷病出單

3. 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金

4. 意外險建議搭配產險公司，可增加重大燒燙傷、特定意外事故增額給付的保障

5. 失能險建議參考友邦(終身)、安聯(保證續保、保證給付)

6. 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我

成人建議主要規劃方向及順序：
雙醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、雙意外險、失能險(一次金+月扶金)、壽險
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綜上所述
建議可以參考富邦或中壽、全球、遠雄、安聯、安達、富邦產險的規劃
初步搭配方案給你參考
1.富邦+全球：
https://finfo.tw/assortments/e73a3af9c6148b75
2.中壽+全球：
https://finfo.tw/assortments/6e3254bcbcf7272a

富邦
XWS5：終身壽險，5萬出單。
HSN：實支實付，門診額度高，正本理賠，平準費率、無2-2-7、3-3-4-3限制。
ADE：意外險死殘，保證續保、重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI：意外險日額，保證續保。
OMR：意外險實支，保證續保、正本理賠，會與團險衝突。

中壽
MAJIZA：重大傷病主約，相較LEGOAE更便宜，保障效果也較好。
MAJISA：實支實付，副本理賠、住院手術/雜費分別計算、門診手術受2-2-7、3-3-4-3限制且理賠一年限6次，限當日。
MAJIQA：併發症有理賠。
MAJIXA：一次金(10%、20%、100%)。

全球
DCE：重大傷病主約，保障到85歲。
XDE：重大傷病保障範圍共300多項。
XHB：
住院手術費/雜費個別計算、門診額度4萬5～7萬(每年限制理賠6次)。
建議規劃雙數計畫別，CP值較單數計劃別高。
XAN：意外險失能。
XMB：意外實支，含意外日額。

遠雄
FI5：最低保額10萬出單。
CJ2：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金。
XCD：併發症有理賠，有一次金功能。

安聯
WL1N：主約第二年可減額繳清。
NDR1：1-6級失能月扶金，保證續保、保證給付180個月。
DR2A：失能一次金，保證續保。
TLR：定期壽險。

富邦產
增安心：特定意外事故增額給付，重大燒燙傷保障為保額100%。

成人投保注意事項：
投保前2個月內是否有看診或是用藥，5年內是否有住院超過7天

詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍

我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台都有服務

目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功

想要進一步諮詢歡迎主動點擊右上角的傳送訊息，留下你的line ID或手機號碼以便後續討論 

 🙋‍♀️🙋您好：
📌 全球沒有無227限制，是像圖片所述，變相的227➕表3.4這樣會比較清楚。

📌台新部分是有限制227，不過他列出一堆符合在表上的也都會理賠，實支日額高（不過沒使用到無法轉日額）
📌好康就如您所說，門診雜費偏低，不過商品面它還算齊全。
📌富邦實支是市面上目前最無限制的，不過就是住院雜費偏低，只當第一家。
📌第一張單如果要搭配富邦意外實支額度拉高點，都買了，台新部分要搭配定期壽險才可以，成本較高，遠雄可以參考癌症。
📌第二張單搭配也沒什麼問題，意外一樣拉高。
📌不過在沒任何保單有預算情況下搭配全球➕中壽為優。您搭配內容雖然都有不過把內容有些保額都限縮了。失能險種還是建議可以參考安聯看看喔，額度也比較漂亮。
📌名詞定義歸名詞定義喔，手術方式歸手術方式，很多新型手術不在健保給付範圍內，門診才需要看有無限制。
📌收據怎麼開也要醫院診所願意才是，並無法決定。
📌意外險部分建議還是規劃在壽險端，產險容易斷保機率蠻高的。



⚜️以上這是給您的建議⚜️
🖌️我是小瑋✨ 關懷您的一天😉
👀高雄在地人🙋
✅適當的保單健診刪除不必要的商品.把預算加在自身缺口上。
✅可協助保單規劃先以預算優先，在拉保障。
✅低保費高保障、建立自身最有效的保單。
✅客觀建議，不強迫推銷。
✨每個人都期望保險要用到時可以幫我們Cover ✨
📝如想進一步了解歡迎點擊💬『傳送訊息』，一起討論喔。

Q

A
醫療品質往門診手術增加｜住院下降｜

富邦加台新
全球加台新

癌症中壽or 遠雄

227範圍 富邦＞台新＞全球

我是台新吳吳 希望對你有幫助

您好
我在台新人壽服務
可以先了解您的需求額度
再來做調整規劃

或許會有不同的想法喔

歡迎一起討論

💡富邦＋全球預算內可以先買了
💡版主心裡已經有定見了
💡考慮太久，之後買不到更尷尬 
💡

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🌟保險是槓桿工具，用來負擔沒辦法承受的風險，保險不該成為生活的負擔
🌟不要買錯商品而導致賠不夠的遺憾

🙋‍♂️我是小嘉，熟悉各家商品搭配，是你的風險管理師
🙋‍♂️服務於信安保經，全台皆有服務
🙋‍♂️如果你有疑問，可以點我頭像與我討論 

找個專業業務直接談吧

不然問題太多，很多答案又需要搭配條款、圖文解說，沒這麼容易

有需要協助再來訊討論吧

✨關於我

我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並非一般保險業務員

全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人

因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫，會相對於一般業務員考試來的有鑑別度

⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃

曾協助過的案例：新生兒黃疸、卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染、高血壓、高血脂、甲狀腺結節、甲狀腺亢進、頭部外傷、膽結石、消化系統疾病、B肝帶原、僵直性脊髓炎、貧血、青光眼、白內障…等等，歡迎來訊討論

⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益

智齒、阻生齒拒賠、意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、剖腹產除疤凝膠理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約，後續成功救回、大小車禍調解、車禍失能2級理賠爭議、車禍失能5級理賠爭議、腦中風失能3級理賠爭議

🔺既有保戶：免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶：依個案收費，可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解

✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極
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✅研究低保費高保障的罐頭保單數年，全台各地皆有保戶，服務不限於單一地區

會自己做功課，先給一個讚，通常是老師類型才會這樣計算
回到正題

其實各種選擇都是有優缺，沒有一定誰比較好，實際還是要看你未來的理賠狀況
我個人推薦組合1：富邦+台新--->防癌用 中壽OR遠雄出
組合2、3不是不好，我只是用我個人考量的點去看

原因：
1.女性來說，台新實支HX40相較全球計畫2，台新比較划算
2.台新還有失能可以搭，不用另外找一家公司
3.有紀律理財，累積資產的話，未必都要靠保險解決風險
風險四種應對-->風險轉移、風險避免、風險自留、風險降低

優點：
1.門診跟住院額度都不錯，理賠效益高

缺點：
1.富邦75之後沒保障，只能靠台新撐
2.因為重傷跟防癌都是一年期，所以後期費率高
假如是全球，還有主約20萬打底、且保障到85歲
3.我沒有代理台新跟富邦，所以有要找我的話，只有中壽OR遠雄的份，但我台新、富邦有配合業務

------------回答疑問部分----------------
一、
全球與台新 門診都是227，這兩者相同
全球：屬於227，但不在表內--->是因為227細項眾多，他不可能全寫進去，也就是說不在「表內」但在 「227」裡面的話，一樣可以賠，可以用健保支付標準查詢

非227的門診手術，兩家不在表內一樣都不理賠，特殊處置部分有些就不是227的
手術之後從227被移除，應該是以健保更動為原則，有機會用替代性醫療主張

二、
收據部分，這個要看院所開立

三、
子宮肌瘤手術名稱，手術名稱 與 手術方式不一樣
我用常見的痔瘡做舉例
手術有：內痔結紮、外痔血栓切除、外痔完全切除術、內外痔部份切除術、內外痔完全切除術等等
處置有：痔冷凍治療

治療方式有傳統、環切、雙極冷凝手術，如果冷凝可能會落在處置
但如果是雷射，可以就會落在手術 內痔完全切除這樣
所以要看手術方式是否能對應妳的手術名稱

詳細部分可以私訊討論

感謝各位的協助
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回覆 小妤
疏忽了失能險還要看壽險額度這點，非常感謝您的提醒🙏
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回覆 湯尼
感謝您，爬文過程時常看見您的回覆受益良多🙏
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回覆 ALEX 
感謝您針對落落長的這幾點逐一回覆，也針對我觀念有誤的地方點出，也覺得自己猶豫的時間有點久了，感謝提點🙏
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回覆 Lucas0719
謝謝您，目前無體況，失能險經由提點或許會考量預算轉由安聯，感謝您的說明🙏
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回覆 小瑋
感謝您針對配單提點，因想壓低預算的確有些額度都拉低了，感謝您的說明及關於227的補充 🙏
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回覆 吳吳
謝謝您的建議及說明🙏
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回覆  Vincent 
謝謝您的建議🙏
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回覆  小嘉
感謝您，因台新像是雜費額度及日額、牙科手術方面都比全球多、也是目前續保到最高齡的選擇，實在是搖擺不定，但的確也考慮得有點久了，非常感謝您的提點，好的產品都要收光了😓
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回覆  買保險要做功課
感謝您，爬文過程中也有看到您許多不同見解的回答!我的問題實在是有些多了，辛苦各位閱讀🙏
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回覆  linen
謝謝分析保單，HX單看實支的費率真的算蠻便宜的，只是前面有被點出失能險還要搭壽險額度
感謝您專業的分析優缺點、逐一針對我奇怪的疑問回答🙏

感謝各位🙏因為爬文爬太久了所以趕著發文打得有點亂，最近得知保險重要性後也有再與身邊朋友提起，會再消化各位提供的資訊。

227簡單來說就是健保局寫的手術名稱,在227裡面手術名稱符合,無論哪你用那種手術方式（以子宮肌瘤來說,無論你選者以下哪一個手術，腹腔鏡手術或是達文西手術）就要（啟動理賠手術雜費）不管腹腔鏡手術跟達文西手術收據是寫處置或材料或特殊材料，（227手術名稱符合就是要手術雜費理賠）,不用管手術方式跟收據開儲值處置或材料或特殊材料  不要再被誤導了！！ 今天我要是用海扶刀來治療子宮肌瘤 （有227條款的手術雜費理賠還是要賠）！！ 元大JR 宏泰薰衣草 去年動刀達文西子宮肌瘤手術2家都順利理賠下來達文西收據開在處置但是保險公司用的就是（手術雜費理賠來理賠分2家都是如此） 這樣懂嗎？  

回覆  qa******** 
感謝您的經驗分享，看來是收據開在處置費就能夠使用雜費來理賠

如果有投保任何需要服務地方，可以找我，我在新光人壽服務，可以直接撥打電話給我，劉雪容 0978552728，謝謝