對「台新人壽住院醫療費用健康保險附約 (HX)」有興趣

本人 女38Y 行政職 的近一年健康存摺如下(前年紀錄也是類似都是中醫皮膚科紀錄)IMG_9960.jpeg 284.74 KBIMG_9965.png 263.41 KBIMG_9961.jpeg 262.49 KBIMG_9962.jpeg 270.75 KB螢幕擷取畫面 2025-07-23 110449.png 29.08 KB目前保險為目前想加強 全球重大傷病險+癌症定期+手術險               DCE 30年 20萬 + MIR 計畫五  +XDE 80萬 目前沒有什麼體況,去年公司健檢蛋白尿數值有一點不正常.但不知是否是生理期導致,後續沒有做任何檢查.不知這樣是否能承保 跟需要主動告知公司健檢的部分嗎? 謝謝各位

有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

39歲.女1.現有保險《南山人壽》                             保額          保費活力康祥定期建康保險TDD      100萬        6400住院費用給付保險附約HIR        500           1070住院費用給付保險附約HR         500           1035居家療養附加條款住院醫療保險附約HS                計劃30       8737                                               （雜費15萬）《全球人壽》全球人壽終身壽險 (QWX)          減額繳清   0全球人壽醫療費用健康 (XHR)   計劃五       4791保險附約                                 （雜費12萬）全球人壽定期壽險 (QTL)           100萬        1500《法國巴黎人壽》法國巴黎人壽一年定期重大       100萬        3800疾病健康保險目前年繳保費約273332.預計增加癌症一次金跟重大傷病的額度南山的TDD只保障到50歲 且費率好像比較貴？！問過業務主約到期附約都可保證續保到70左右這部分是否建議替換便宜主約減額繳清換成全球下面的組合呢？重大傷病比重大疾病（法巴跟TDD都是重大疾病）定義更廣？目前傾向全球的XDE3.癌症一次金看大家都推遠雄的 但看了一些理賠案例遠雄的理賠經驗都不是很好 還是建議遠雄嗎還是還有其他推薦的嗎？如果總預算不想超過35000或40000該如何調整或刪除替換的 請達人給建議 謝謝

請問大家，台銀實支實付3單位，限制同業日額一萬，請問計算方式是單實支實付的日額嗎？還是附約的醫療住院日額 跟 傷害住院日額也會計算？業務說公司團保的日額也會算在內。謝謝

最近想要去拔除水平智齒有保 富邦HSY1        國泰新安順手術醫療終身        國泰新安心保住院醫療終身若要用自費膠原蛋白，有機會理賠嗎

對「台新人壽住院醫療費用健康保險附約 (HX)」有興趣搭配主約PWL是否有台南業務可以協助投保

有人懂這兩張保單嗎? 民國105年買的這個非常奇怪保psi才可以加epsi重點來了psi沒有綁門診227有含門診epsi有綁門診227，結果附約寫了一條如果與主契約互相抵觸時以附約為主傻眼，主約變綁227，這樣還不如把附約退掉==雖然附約有寫入24項處置項目，但就用主約協議就好了Inked1694589400470.jpg 162.7 KBInked1694589151060.jpg 228.36 KB

大家好：女、25歲，因沒有實支實付醫療險，想在6月底新制上路前規劃，目前的方案有：1.富邦HSM D2.富邦HSN D+全球PHB*考量1是因為HSM住院及手術雜費額度高，可保到80歲*考量2是HSN保到75歲，75歲後PHB即有20萬實支實付，但PHB手術有健保227的限制想請教大家的意見，謝謝！對「富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約 (HSM)」有興趣對「富邦人壽真心實意住院醫療健康保險附約 (HSN)」有興趣

想趁媽媽65歲以前幫她再調整一下保險的部分她現有的保險內容如下(希望可以幫我分析各保單的保障內容為何有那些地方欠缺 需要補足的 或是保單可以調整的台灣人壽新終身防癌健康保險 (265)  3單位  已繳清86年保 目前年繳8240 南山康寧終身壽險 100萬 AI南山人壽傷害保險附約 734294 HIR南山人壽住院費用給付保險附約-被保險人 1000 PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約1025641 SIR南山人壽手術醫療保險附約-被保險人1000 108年保 年繳27034 XWS1富邦人壽新平準終身壽險 10萬 HSFC富邦人壽長泰健康保險附約 1單位 112年保 年繳24007 HPSI南山人壽溢同安心2手術醫療保險 0.5單位 1HSDD 超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約-D型 1份 DHI南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 2000 PAMR南山人壽成意實足意外傷害醫療保險附約 計畫5 SBBR南山人壽意外骨折及特定手術傷害醫療保險附約 1000000 媽媽目前大致算健康，但最近關節不大好，有在看骨科跟復健科如果有想要新投保的話不曉得有沒有影響

之前業務幫保全球（壽險+醫療+重大+失能） 時，意外是用產險的…. 業務不愛理人，所以去年 我是幫先生加保 富邦產險新十全A….因為富邦要正本,那我還能幫先生 保哪家的意外實支實付？ 最好是能保證續保的。職業 室內裝修3級

年輕時幫自己跟小孩購買了一些保險，有保險業務建議我可以增加中國人壽的部分保險，想了解一下是否有不足或需要調整的部分，謝謝~1. 自己中國人壽: 登峰終身保險-平準型(50萬)、防癌終身(CRA)-個人型(2單位)、新康泰綜合住院醫療(NCH)(10單位)、意外傷害保險附約(RPA)(127萬)、意外傷害醫療附約(RMR)(3萬元)宏泰人壽: 經典人生終身壽險(5萬)、終身醫療保險附約己型(1500)台灣人壽(109年): 新珍好心180照護終身健康保險(100萬)、新住院醫療保險附約(85)(計畫一)2. 小孩(老大)台新人壽：不分紅終身壽險(50萬)、特定傷病終身附約(50萬)、癌症終身健康附約(1單位)、住院醫療附約丙型(計畫20)全球人壽：防癌終身健康保險(1單位)遠雄人壽：新終身壽險(30萬)、溫馨終身醫療日額附約(1千)、豁免保費附約新十全兒童計畫B3. 小孩(老二)台新人壽：不分紅終身壽險(50萬)、新癌症終身健康附約(1單位)、住院醫療附約丙型(計畫20)富邦人壽：重大疾病暨特定傷病終身壽險(30萬)、新健康醫療費用定額給付健康保險附約(5單位)、安心寶意外傷害保險附約(30萬)、安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療一般型(3萬)、親子豁免保費富邦產險：新十全兒童計畫A(100萬)保險業務建議我可以增加中國人壽的 "MAJIYA享放心長照險(2萬) + MAJIQA新癌症五年定期(8單位)+MAJIZA醫卡新安重大傷病終身險(50萬)"，然後醫療實支部分增加"LEGOVB超康泰自付額B型(計畫一)"、意外險更改為 "EPAA人身意外險+Z2+ML(計畫20)+MT(10萬)+APAED(3單位)"，小孩也增加部分上述商品，不知道這些內容是否適合或需要調整(原來規劃的這些保費也太貴會再調整)?我看比較少人介紹超康泰自付額跟新癌症五年定期險，不知道是否這商品較不適合? 

各位前輩好，最近要幫剛出生的寶貝投保險，爬文做功課後，目前想法如下，想請問各位大神的建議，謝謝(主約)全球重傷 DCE 30年 20萬(附約)全球重傷 XDE 80萬(附約)失能一次金 XAS 200萬(附約)意外實支 XMBN 4萬(附約)癌症一次金 XCF 150萬(附約)癌症療程型 XCC 50萬(附約)壽險 XTK 69萬(附約)醫療實支 計畫四 (病房限額4000+定額1000, 雜費40萬)(附約)住院醫療保險 MIR 計畫五 (住院日額3000, 手術限額13.5萬)以下是考量:1. 重傷/失能不用說，至少要一次金100萬，準備治療費用。2. 癌症: 一次金可達200萬，加上第二年以後每年100萬治療費，保證整個療程沒有負擔3. 醫療實支非保證續保，未來費率恐調整，但調整也要經過金管會審核，想像上不至於比市面上其他醫療險太多，續保後保障內容不變。且目前保費低，CP很高。4. MIR, NIR 兩者在考慮，有聽過小朋友易生病需住院，更適合NIR。但不知道小朋友開刀的機會大不大，也許開刀的費用就遠高於幾次住房的費用。沒生過小孩，無法判斷:((

想請教各位達人 本人27歲男 想規劃 實支實付醫療險、重大傷病險目前保單為國泰人壽 共2筆 如下圖實支實付醫療理賠較不足 想再加強這陣子在看凱基人壽好康泰住院醫療限額給付健康保險附約(MAJISA) 但2024/4/25停賣了 (似乎也有必須當第一家投保的限制 不接受副本理賠 想問各位達人我的理解是否正確)目前在看安聯人壽一年定期住院醫療費用保險附約(HMR1) 主約不確定哪個合適 重大傷病目前想規劃：全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險(DCE) 主約 搭配 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE)本人有體況 僵直性脊椎炎 不確定會被加費還是拒保第2選擇：凱基人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約(MAJIEA) 主約不確定哪個合適題外話：假如被全球人壽拒保，為全球人壽去做的體檢報告能否沿用至凱基人壽? (是否不必再多做一次體檢?) 再麻煩各位達人檢視 提供我一些建議即回覆 感謝你們! 對「全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)」有興趣

目前剛滿30歲，已婚一年多，預計今年或明年懷孕，想請各位協助檢視我的保單看是否有不好的項目，或者有覺得不錯可以繼續留著的項目？又或者目前這樣就好？ 如果有不足之處需要補充 請問可以刪除原本的甚麼？然後可以新添甚麼？謝謝大家一年保險預算抓在３萬左右需求的部分要有醫療及手術實支、疾病＆意外失能金及月照扶金，還有重大傷病（例如癌症、中風…等等）以下是目前的保單內容～謝謝------------------------------------------------------------------------------------------新光人壽 110/3/5投保 目前年繳保費約19XXX元多 『主約』【長照久久B型長期照顧終身健康保險(10907) / BLA20】 20年期保額10,000元 『附約』【新一年期防癌健康保險附約(10801) / C2D01】一年期保額100萬元 【一年期手術健康保險附約(10306) / H2D01】一年期保額1,000元 【呵護安心住院醫療健康保險附約(10701) / U1D01】一年期保額 10計劃 【新意外傷害醫療保險附約(11001) / L4D01】一年期保額3萬元 【意外平安一年期傷害保險附約(10909) / M2D01】一年期保額100萬元---------------------------------------------------------------------------------  另有小時候媽媽幫我買的3張100萬壽險 【 新光新長安終身壽險保險單】３張 -------------------------------------------------------------------------------- 以上 再請大家幫我健檢及提供意見，謝謝！

想找台新人壽人員幫小孩保第三張實支 寶寶出生 2023/05/15 男生主約：終身壽險(107) (PWL) 75歲滿期 30萬 （第二年末可以減額）附約實支 ：住院醫療費用健康保險附約 (HX) 1年期 計劃15-30 還在考慮 PS:主約能幫忙減額的再來留言 感恩  

請問：國泰美滿312有保防癌附約1個單位因長期化療導致貧血住院輸血有理賠嗎？還有MDS-骨髓增生不良症候群算是癌症嗎？謝謝大家🙏

遠雄人壽新意大力終身傷害保險 (XJ1)    2萬新光人壽Go平安new終身傷害暨兒童傷害失能保險 (WGA)  100萬請問這兩種比較哪一個好，朋友有人推我XJ1 保障較好但表面上看起來WGA 好一些，也便宜一些想詢問各位專家是如何想的

因為手術住院實支實付會賠這些麻醉/自費項目嗎麻醉➡️

請問此商品可以搭配附約嘛。想瞭解