想請教各位達人 本人27歲男 想規劃 實支實付醫療險、重大傷病險
目前保單為國泰人壽 共2筆 如下圖
實支實付醫療
理賠較不足 想再加強
這陣子在看凱基人壽好康泰住院醫療限額給付健康保險附約(MAJISA) 但2024/4/25停賣了 (似乎也有必須當第一家投保的限制 不接受副本理賠 想問各位達人我的理解是否正確)
目前在看安聯人壽一年定期住院醫療費用保險附約(HMR1) 主約不確定哪個合適
重大傷病
目前想規劃：
全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險(DCE) 主約 搭配 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE)
本人有體況 僵直性脊椎炎 不確定會被加費還是拒保
第2選擇：凱基人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約(MAJIEA) 主約不確定哪個合適
題外話：假如被全球人壽拒保，為全球人壽去做的體檢報告能否沿用至凱基人壽? (是否不必再多做一次體檢?)
再麻煩各位達人檢視 提供我一些建議即回覆 感謝你們!
對「全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)」有興趣
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實支實付醫療
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重大傷病
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全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險(DCE) 主約 搭配 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE)
本人有體況 僵直性脊椎炎 不確定會被加費還是拒保
第2選擇：凱基人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約(MAJIEA) 主約不確定哪個合適
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以下是您的保單討論報告內容
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第二家可用安聯，但缺乏門診手術
全球體檢報告可以申請，三個月內可以提供給凱基看
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想請教各位達人 本人27歲男 想規劃 實支實付醫療險、重大傷病險
目前保單為國泰人壽 共2筆 如下圖
實支實付醫療
理賠較不足 想再加強
這陣子在看凱基人壽好康泰住院醫療限額給付健康保險附約(MAJISA) 但2024/4/25停賣了 (似乎也有必須當第一家投保的限制 不接受副本理賠 想問各位達人我的理解是否正確)
目前在看安聯人壽一年定期住院醫療費用保險附約(HMR1) 主約不確定哪個合適
重大傷病
目前想規劃：
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本人有體況 僵直性脊椎炎 不確定會被加費還是拒保
第2選擇：凱基人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約(MAJIEA) 主約不確定哪個合適
題外話：假如被全球人壽拒保，為全球人壽去做的體檢報告能否沿用至凱基人壽? (是否不必再多做一次體檢?)
A：
1.凱基實支理解正確
安聯主約建議萬世福終身壽險，但安聯實支沒有理賠門診手術喔
2.加費或拒保或除外承保都有可能
看板主發生時間及後續治療狀況會有不同結果
全球重傷費率較便宜非常適合規劃
體檢無法沿用
以上建議希望可以幫助到你～
🌟歡迎點選『 放大鏡聯絡資訊』 加賴討論屬於您的客製化建議
📌目前服務於錠嵂保經
📌已協助爭取100萬(+)的理賠
📌已在網路上協助131位客戶完成規劃
Q:
目前想規劃：
全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險(DCE) 主約 搭配 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE)
本人有體況 僵直性脊椎炎 不確定會被加費還是拒保
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題外話：假如被全球人壽拒保，為全球人壽去做的體檢報告能否沿用至凱基人壽? (是否不必再多做一次體檢?)
A:
目前保障缺口：
醫療實支實付加強、癌症一次金加強、重大傷病、失能
已經有一張醫療實支實付了
沒辦法規劃凱基或者富邦的醫療實支實付
建議可以用自負額拉高額度
有預算再考慮實支實付加強
目前可以參考台銀、安聯
重大傷病用全球規劃沒問題
現在體況的部分是否有持續追蹤以及治療？
這些都會影響核保的審核
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
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🍔個人自媒體創作者
🍔全台都有提供服務
🍔保險系本科生
如果有任何問題 歡迎一起討論
點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前僵直性脊椎炎需要做什麼治療？
須多久定期回診追蹤一次？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身失能、終身壽險、終身防癌(療程型)、住院日額、實支實付、意外險(含醫療)、骨折險
以下先回覆您的問題：
Q1:這陣子在看凱基人壽好康泰住院醫療限額給付健康保險附約(MAJISA) 但2024/4/25停賣了 (似乎也有必須當第一家投保的限制 不接受副本理賠 想問各位達人我的理解是否正確)
🔹是的，目前好康泰MAJISA已停售，可以副本收據理賠，但要注意只能當「第一家」醫療實支送件，現在凱基的醫療實支商品為「心康泰」
Q2:目前在看安聯人壽一年定期住院醫療費用保險附約(HMR1) 主約不確定哪個合適
🔹目前有體況的主約建議一律使用終身壽險，可以參考萬世福WLIN保額30萬來搭配
Q3;重大傷病
目前想規劃：
全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險(DCE) 主約 搭配 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE)
本人有體況 僵直性脊椎炎 不確定會被加費還是拒保
第2選擇：凱基人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約(MAJIEA) 主約不確定哪個合適
🔹
Q4:題外話：假如被全球人壽拒保，為全球人壽去做的體檢報告能否沿用至凱基人壽? (是否不必再多做一次體檢?)
🔹體檢項目都相同的話，可以向全球人壽填寫「調閱體檢報告申請書」，再提供給凱基人壽的核保人員審核沒問題
定期檢視保單是個很好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議
目前保障範圍：
1. 終身失能、意外險(死殘、日額、骨折)
2. 終身壽險、終身(療程型)、實支實付、住院日額
失能險
1.終身失能👍
2.無保證給付
意外險(死殘、日額、骨折)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
4.特定意外事故增額給付
5.重大燒燙傷保障為保額100%
癌症險(療程型)
1.一次金(20%)
2.併發症有理賠
實支實付
1.正本理賠，會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診雜費不理賠
5.門診理賠限1萬，一年限理賠6次
住院日額
1.保證續保
2.住院日額給付
3.手術按等級倍數定額給付
問題回覆及整體建議如下：
Q1. 重大傷病建議優先選擇全球，理賠不打折、後期費率漲幅較平穩
Q2. 體況原則上會被除外，核保時會被要求調閱病歷會體檢
Q3. 經保戶同意，同業可以互相調閱體檢報告
1. 目前保障缺口：雙實支、重大傷病、癌症險(一次金)、第二家意外險、失能險、壽險
2. 目前實支合併計算、門診雜費不理賠，建議調整
3. 實支可以參考富邦：門診額度高、平準費率(後期保費負擔較小)、可搭配保證續保意外險
4. 重大傷病可以參考全球，可搭配意外險出單
5. 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
6. 失能險建議參考友邦(終身)、安聯(保證續保、保證給付)
7. 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
成人建議主要規劃方向及順序：
雙醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、雙意外險、失能險(一次金+月扶金)、壽險
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
綜上所述
建議可以參考富邦、全球、遠雄、安聯的規劃
初步搭配方案給你參考：https://finfo.tw/assortments/974070ef41ecc7dd
富邦
XWS5：終身壽險，5萬出單。
HSM：實支實付，門診額度高，正本理賠，平準費率、無2-2-7、3-3-4-3限制。
ADE：意外險死殘，保證續保、重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI：意外險日額，保證續保。
OMR：意外險實支，限定第一家意外實支，正本理賠，會與團險衝突。
全球
DCE：重大傷病主約，保障到85歲。
XDE：重大傷病保障範圍共300多項。
XAN：意外險失能。
XMB：意外實支，含意外日額。
遠雄
FI5：最低保額10萬出單。
CJ2：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金，首年理賠保費2倍。
RQ1：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜，可提高一次金保額。
XCD：併發症有理賠，有一次金功能。
安聯
WL1N：主約第二年可減額繳清。
DR2A：失能一次金，保證續保。
NDR1：1-6級失能月扶金，保證續保、保證給付180個月。
TLR：定期壽險。
成人投保注意事項：
投保前2個月內是否有看診或是用藥，5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台都有服務
目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功
想要進一步諮詢歡迎主動點擊左上角圖像，加入底下LINE連結以便後續討論
實支實付醫療
理賠較不足 想再加強
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目前在看安聯人壽一年定期住院醫療費用保險附約(HMR1) 主約不確定哪個合適
A:
要補安聯就是壽險主約加實支跟失能
但補安聯對整體實支的效益不算太高
Q:
重大傷病
目前想規劃：
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題外話：假如被全球人壽拒保，為全球人壽去做的體檢報告能否沿用至凱基人壽? (是否不必再多做一次體檢?)
A:
僵直性脊椎炎要看目前的狀況評估
北北基地區可以點頭像來找我諮詢
我是老徐
服務於保險經紀人公司
很榮幸可以回覆您
安聯人壽十五年期的萬世福終身壽險
第二年可以減額省保費
建議順便附加失能險
全球部分沒問題
用重大傷病當主約做重大傷病險
看起來癌症險規劃不太足
建議可以規劃遠雄
這樣重大傷病也可以考慮做在遠雄
❤️以上資訊供您參考❤️
✅希望有機會為您服務^_^
🙏歡迎一起討論聊聊適合的規劃
保險老徐-您的風險理財管家
💡保險年資9年服務於保經公司
💡一路走來始終如一
💡力推買對不買貴
💡保大不保小低保費高保障
💡成功協助上千位客戶完成風險及財務規劃
💡全台服務跑透透、不限地區
💡根據需求 & 預算規劃保險
可協助規劃、送件及後續保單變更和理賠
希望回答有幫助到您，我服務於錠嵂保險經紀人公司，若有任何問題都可點擊姓名旁聯絡資訊加line討論，謝謝🙏！
保險的規劃要符合目前醫療趨勢，才得以解決我們擔心的問題。 讓我來為您給予建議吧！
原本的保單有：失能險、意外險、壽險、療程癌險、住院日額
失能險規劃的很棒，也是為來將要消失的險種～
整理保障缺口落在：「癌症/重大傷病一次金、醫療實支」
1、原有醫療實支住院雜費額度偏低，僅有10萬，
建議趁現在還有副本理賠實支可以規劃時，儘早補強！
2、單純補強醫療實支，可以參考台銀人壽1Q，
住院雜費15萬，手術較無限制，加總原有的共25萬額度，較為足夠。
＊安聯實支住院雜費低(最高9萬)，且無理賠門診，除非打算與定期失能一起規劃，否則效益較低。
3、「癌症/重大傷病一次金」我建議參考全球，定期補強上相對較為有優勢：
❶因精神疾病領卡不會有「理賠金被打折」的問題。
❷定期險後期費率漲幅相對比較平緩一點
❸可同時補足癌症一次金。
4、重大傷病險可以先以全球為主要規劃，凱基大可不必，
假如被拒保，可以申請回來體檢結果，轉給凱基即可。
（僵直性脊椎炎除外居多，每個案不盡相同，實際還是要以核保結果為主。）
🔸以下搭配組合提供您參考：
>> https://finfo.tw/assortments/697d8517fc234d7d
🌟各家皆有比較具有優勢的險種，多家搭配的效益高！
細節都可以與我一同討論調整，能更符合您的需求喲。
🔺近期商品變動大，如方案確認沒問題之後就盡快送件讓保障生效喲！
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或許會有不同的想法喔
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#我是錠嵂人
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#北中南社團保戶推薦
可以考慮安聯
主約只能用壽險而已QQ
但以目前副本條件安聯算不錯
還能同時補強失能保障
癌症一次金：遠雄人壽
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重大傷病：全球人壽
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再進一步提供建議規劃
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#歡迎點擊頭貼進一步諮詢
您好...我是在凱基人壽的服務人員
如果有保險預算考量與需求
可以一起討論給予建議書
如果需要參考可以跟我說唷
希望有機會能為您服務
自身規劃保障是很負責任的行為喔🫰🏼
.
保障缺口：醫療實支額度拉高、癌症一次金、重大傷病險、失能險
Q1. 凱基第一家投保的限制 不接受副本理賠 想問各位達人我的理解是否正確 ?
🔸有投保過其他醫療實支就沒辦法投保富邦、凱基的醫療實支(都為第一間投保)
Q2. 目前在看安聯人壽一年定期住院醫療費用保險附約(HMR1) 主約不確定哪個合適?
🔸主約可以用壽險來規劃最低額度30萬，可以一併附加失能險
Q3. 本人有體況 僵直性脊椎炎 不確定全球重大傷病會被加費還是拒保 ?
🔸實際狀況還是要看您目前的治療狀況而定，後續附上相關病歷讓核保評估
Q4. 凱基人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約(MAJIEA) 主約不確定哪個合適 ?
假如被全球人壽拒保，為全球人壽去做的體檢報告能否沿用至凱基人壽?
🔸凱基主約可以用重大傷病來規劃，20年期最低保額10萬；體檢沒辦法沿用，兩間保險公司會各自分開，如果都需要體檢的話
♥️ 以上建議供您參考♥️
✅若需服務人員可協助您規劃保險
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規劃保險時會以六個面向進行規劃
💡醫療實支實付
🔹衛福部實施健保DRGs制度後，住院天數下降，自費項目增加且費用提高。醫療實支涵蓋範圍包含健保不給付之自費費用，面臨手術、雜費、病房等高額醫療費用時，可透過醫療實支轉嫁自費開銷。
.
💡意外險
🔹意外險保障因突發、非疾病、外來之意外導致身亡、失能等潛在危險。
⭕️規劃上選擇意外實支、意外日額、意外死亡或失能
.
💡壽險
🔹壽險主要是解決自身的責任和留下一筆金額給家人或是所❤️之人。
⭕️額度根據家庭責任或自身責任進行規劃
.
💡癌症險
🔹癌症治療費用動輒好幾十萬甚至上百萬等是一筆龐大的開銷，尤其癌症一直位居國人十大死因榜首，因此在保險規劃癌症費用時會將癌症險和重大傷病險一起納入，在未來治療過程中有更多保障。
⭕️規劃上以癌症一次金為主、癌症療程型為輔
.
💡重大傷病險
🔹重大傷病險根據健保署認定，理賠範圍明確，領卡即可理賠。重大傷病險除了理賠癌症外，還有慢性精神疾病、器官移植等22大項、300多細項疾病。
❌選擇上請避開重大疾病、特定傷病、精選傷病。
.
💡失能險
🔹當面臨疾病或是意外造成失能時，長期照護所需龐大費用的風險時，需要依靠失能險轉嫁。
⭕️規劃上選擇失能一次給付金和每年/每月扶助金
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💡服務於台中保經公司
💡專營網路市場、高CP值保障
💡全台服務跑透透、不限地區
💡根據需求 & 預算規劃保險
💡先保大再保小；低保費高保障
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只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
🔰不刻意使用CHATGPT回覆文章
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🚑照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
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