共 10000 篇「華南產物「BEST A 3.0」個人傷害險專案」相關文章
RayRay投保規劃
31歲男初次個人保險規劃
如題,目前僅有公司的團保以及母親於小時候幫忙保的三商美邦個人險,簡列如下: 【公司團保】 保險公司: 南山 團保規劃:壽險 失能 重大疾病 意外傷害 意外醫療 職業災害 住院醫療團保為公司付款【既有保單】保險公司: 三商美邦二十年繳費增額選擇權(壽型)(20WLR),5萬元 : 繳費中 住院醫療保險附約計劃A(HSRA),1單位 : 繳費中 意外身故及殘廢保險金(ADDR), 逾60萬元: 繳費中傷害醫療保險金限額(AMRR) ,2萬元: 繳費中-------十五年繳費祥安終身壽險(15AWL),25萬元: 繳費期滿十五年繳費祥安終身壽險增額選擇權(15AWLR)  ,1萬元:  繳費期滿十五年繳費祥安終身壽險增額選擇權(15AWLR) ,1萬元:  繳費期滿二十年繳費終身壽險(壽型)(20WL),100萬元: 繳費期滿二十年繳費增額選擇權(壽型)(20WLR),1萬元 : 繳費期滿二十年繳費防癌終身健康保險附約(20CR), 五單位:  繳費期滿【個人基本資料】男性 31歲 單身 非經濟支柱體身狀況:BMI 23、體脂肪率: 18%,身體健康、無慢性疾病家族病史: 肺腺癌、高血壓病史  兩個月內就醫紀錄:無【保險需求】 保費預算:年繳總額約2.5萬~3萬元規劃內容:重大傷病、防癌、醫療實支實付、意外(已經有,看是否需加保)1. 請協助依照目前需求以及基本資料建議適合保單,上網爬文看到滿多新光+全球的組合?2. 希望保單可以包含門診手術實支實付,印象中相關費用要住院才可以?
回應33
to************投保規劃
33歲男 職業等級2 第一份保單規劃
目前只有保跟公司配合的新光團體傷害險(自費)但覺得這樣不行,想好好規劃一份保單(醫療實支實付、重大傷病、癌症、意外)公務員小資族月薪4萬6,預算不高,再麻煩各位專業的保經給個建議,非常感謝一、醫療險(實支實付)目前選擇富邦HSV,知道醫療雜費是最重要的1.是否計畫二(醫療雜費20萬)就足夠應付大部分的情況了?還是建議直接保最高的計畫三(30萬)?2.手術限於227和3343,如果不符合,是不賠住院手術費或門診手術費嗎?其他醫療雜費是否會理賠?3.有無其他家更推薦的?二、重大傷病險目前選擇全球DCE(20萬)+全球XDE(70萬)+新光MYA(20萬,為了搭新光的癌症附約)1.額度100萬夠嗎?2.建議砍新光然後把全球XDE拉到80萬嗎?三、癌症險目前選擇新光C2(100萬)1.額度100萬夠嗎?2.會建議砍新光然後改全球XCF(100萬)嗎?3.有無其他家更推薦的?大部分好像都推遠雄四、意外險目前保跟機關長年配合的新光(自費),另有華南、國泰(闔家安康專案)可選擇額度:死亡或失能100萬/醫療實支實付2.5萬/住院日額25001.100萬夠嗎?還是會建議拉高到200、300、500?2.公家團保保費便宜許多,還有需要再另外保富邦或其他民間的意外險嗎?我看富邦100萬額度保費約3440元,但新光只要824元3.保險新制7/1上路後,實支實付限正本理賠與花多少賠多少,是否只影響到醫療險?意外險的實支實付不受影響?(問過新光、華南團體意外險都能副本理賠)五、醫療險(日額型)目前選擇全球NIR(計畫1)1.看上的是手術沒有限縮於227,或許能補醫療險實支實付的不足,但又考量到是否大部分的手術費用其實健保都有給付,而且加上未來的醫療趨勢朝向越來越多不用住院的門診手術,所以在住院日額理賠的部分風險也不是太大,所以很猶豫是否該多保日額型的醫療險,還是實支實付型的醫療險已足夠?2.NIR與MIR差別在哪?比較推薦哪個?看大家是說MIR手術費用給付較高,比較推MIR,可是我看計劃1的手術保險金兩者都是15000X給付基數,不懂為何較多人推MIR不好意思問題有點多,謝謝看到最後的你們
回應27
新安東京海上產物
新安東京海上產物
le**********理賠申請
眼科健檢(無病)被醫師點散瞳致眼睛長期失焦可理賠意外傷害險嗎?
各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以,請問申請理賠時,怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!
回應10
98******理賠申請
意外傷害險關於「醫療費用」的條文解釋
有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付(實支實付型)】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療,致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者,本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生,收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保,當時健保也停保中,所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後,超過1萬台幣,就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣,才打7折給付。 舉例而言,若醫療費用換算成台幣是9999,只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001,便不打折,直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」,是同樣4個字,是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」,就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」,而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後,超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」,是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」,才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過,但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持,我雖然治病自費花超過限額,但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問,請問就你們的經驗和條文閱讀,我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的,但專員仍堅持己見,請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益,被保險公司秋後算帳,例如被單方面解約。 謝謝!
回應12
新安東京海上產物
sg*******投保規劃
34歲 女行政 癌症險 重大傷病保險建議
因為家族有人得癌症(外婆乳癌、爸爸膽管癌、爺爺攝護腺癌)應該不是遺傳,而自己個人體況沒問題,也許是環境或情緒或基因,自己想要更加強個人保險,降低未來疾病風險!目前已保: 失能險、重大傷病100、癌症險100、意外實支5萬、兩張醫療實支共27萬( 副本理賠 )希望能加買 實支實付 來補貼萬一得癌症或其他疾病的支出,以及重大傷病、癌症2選1(因為預算考量...)-主約選擇 ? 想說挑重大傷病或癌險(擇一)?MYA 新光人壽卡安心重大傷病定期保險-----好像可以在85歲還本?!FCA 珍愛健康防癌終身保險-附約 搭 醫療實支、意外失能、意外實支、癌症險或重大傷病(擇一)?U5 新呵護安心住院醫療健康保險附約 HS-20  N2 大安安商愛保險附約 專案一  L6D 新好評安傷害醫療保險金附加條款 5萬C2 新一年期防癌健康保險附約 100萬M4D新光人壽醫卡順心一年期重大傷病健康保險附約10萬本來有考慮想要搭 全球..DCE 全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 30年20萬XDE 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 80萬 如果將癌症險(FCA +C2 )都放在新光,或是新光主約放(MYA )附約放(C2),但似乎新光+全球 的保費後期也很驚人...不太理解 新光的重大傷病險(主約 附約)跟全球重大傷病險(主約附約)相比實際差異...能不能有高手能幫我分析? 怎麼買的效益會比較好呢~ 真的謝謝各位了!
回應28
新安東京海上產物

Finfo 保險討論區

對保險有任何的問題,你可以在這裡詢問眾多專家的意見,若對回覆的用戶有興趣,可以點擊「傳送訊息」進一步跟他聊聊。

使用過程中 Finfo 不會收取任何費用 :)

我要發問
新安東京海上產物
發布了