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be********理賠申請
關於理賠,以下內容冗長,煩請大家幫我看看,謝謝。
不好意思,想請大家幫我看看理賠的部分是否有問題。原因:因住院開刀切除子宮肌瘤,但台灣人壽的業務員堅持,收據上面沒有顯示【手術費】,所以不理賠我【台灣人壽新住院醫療保險附約(85)】裡的手術費用,想請問是我的理解有誤嗎?因確實有動手術,醫生診斷證明書也明列了手術的名稱......1.jpg 337.99 KB2.jpg 329.95 KB3.jpg 225 KB4.jpg 240.19 KB-------------------------------------------------投保台灣人壽1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元2.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五---------------------------------------------------------個人自己計算理賠應該為▲台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元 住院醫療保險金500*7日=3500元手術醫療保險金500*10倍=5000元▲台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五 住院病房費用保險金 18000元---住院醫療費用保險金以下 住院30日以內7091元藥品費1327元證明書費100元材料費41110元其他費16元★處置費14754元---外科手術費用保險金 240000*20%=48000元(限額內理賠)▲住院前後門診費用保險金 380元-------------------------------以上是個人依照保險條約下去換算的,不知道是否有問題。但今天理賠下來了,台灣人壽的業務堅稱收據裡沒有【手術費】這三個字,所以公司不理賠外科手術這一部分,以下台灣人壽的理賠內容1700666605399.jpg 188.58 KB有發現到台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險,沒有理賠到這部分,還有手術費用部分也沒有理賠,但是業務一直強調是我理解有誤,因為收據沒有【手術費】這個字眼,所以不理賠手術費用保險金....業務一直強調就只理賠框線起來的部分(雜費&病房費),想問問有沒有台灣人壽的業務可以幫我解答這個問題,如果理賠有爭議,我該如何做,謝謝。1700666635614.jpg 160.55 KB
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ap***********投保規劃
34歲夫妻 保險規劃請益
太太:34歲女,身體大致健康,唯獨因跌倒腳受過傷 長期復健中這一兩年有請領過兩三次意外險 除此之外沒有其他理賠目前依然有在持續看復健科 此外沒有其他治療項目-保險大多是父母購買,希望能請各位前輩給予建議希望能做個全盤的完整規劃怎麼調整會更好?哪些建議解?或者還需要補強什麼?(1)國泰人壽(2)富邦人壽主約:醫保安重大傷病終生健康保險--------保額十萬附約:真心實意醫療健康保險附約計畫C--------1單位目前已知最大缺口是癌症險請問各位有沒有推薦的一次金商品爬文發現很多人推薦遠雄/台壽但不知兩方具體優劣為何再請指教-------------------------------------------------------------------------先生:34歲男,外國籍,身體大致健康BMI正常 在台灣無重大傷病就醫紀錄 有台灣居留證目前無身份證&無健保,未來應該也不會有 受僱於海外公司,在職期間有公費提供醫療保險和意外險此外自己本身無任何保險但因為是很仰賴健康的工作&家裡主要經濟來源希望能為他補強可一次請領的重大傷病、癌症險 也擔心將來退休的問題在考慮是否要補失能、長照等險種     除了有保障之外,也能達到分散風險的目的(1)不知道他目前的身份是否能在台購買保險(2)請問是否有推薦的規劃 先謝謝各位的建議!
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ch************投保規劃
[新投保] 34歲男,求保單規劃與業務建議
目前由於2019有動過腦部腫瘤手術 (良性)故30歲後皆無規劃相關保險,現有富邦業務建議投保高額壽險Cover目前參考版上規劃以及PTT上的討論,初步搭配如連結,再麻煩各位大大協助檢視,小的會再聯繫您們進行後續投保,謝謝一、性別:男 二、年齡:34 三、職業/工作內容:科技業(辦公室)四、保障需求:防癌/意外/失能/實支 五、保費預算:3~4萬/年 六、健康告知: (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥?      定期洗牙(補蛀牙*1) (2) 過去2年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療?     無 (3) 過去5年內是否曾因受傷或生病住院治療7日以上?     2019 良性腦腫瘤  (4) 過去5年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥?(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)     否 (5) 過去1年內是否曾因患有下列疾病,而接受醫師治療、診療或用藥? (胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)     否(6) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害?否 (7)(成人)BMI 是否未介於16.5至28之範圍(BMI=體重/身高^2)?否 七、常用交通工具:汽車 八、預計規劃:防癌/意外/失能/實支  九、現有保險:無 https://finfo.tw/assortments/246ab0733ecf9f48
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