想請問上個月先生因意外跌倒撞到桌角有5公分撕裂傷，有申請理賠但是被凱基退回不予理賠，請問這樣是確定無法理賠的對嗎？

目前手邊有的保單是以前家人幫忙投保的，現在想要做保單加強，請問有需要在做什麼調整？需新增或刪除什麼嗎？謝謝舊保單是【安泰人壽】１、重大疾病終身保險附約 (XPDR)  15萬２、 防癌終身健康保險附約 (PCC)  10萬３、 新健康醫療費用定額給付健康保險附約 (NHSD)  2000元４、 心寶意外傷害保險附約 (NADD)  180萬５、 新住院醫療定期健康保險附約 (HSRN) 計劃C６、 日額型意外傷害住院醫療保險附約 (AHI)   2000元７、 富貴分紅終身壽險 (PWL)  20萬  身體狀況：無

目前45y男。 在國泰有保下列：壽險、意外醫療、疾病醫療、手術、重大傷病每年約繳3萬5的保費。詢問，預算2萬左右的話，一、應先選防癌 還是實支?還是有辦法二種都有?二、有推薦組合嗎?不一定要在國泰。三、終身型 或 定期不限，只希望能超過75歲還能有保障。體況正常，無疾病史。(微肥胖XD)

21歲女生。目前是想規劃實支實付，想詢問除了這個保單想再多一個實支實付有推薦的嗎？ 全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險（DCE20）20年期20萬全球人壽住院醫療保險附約（定額型）（MIROO)1年期 計劃二全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約（XDE00）1年期100萬元全球人壽實在醫靠監療費用健康保險附約（XHB00） 1年期 計劃六全球人壽臻鑫久久豁免保險費健康保險 附約（B型）（XWB00）對「全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB)」有興趣

想詢問~一.目前有兩種選擇:1:新光(防癌/意外傷害/U5D)+全球(重大傷病)2:富邦(意外傷害/HSV)+全球(重大傷病/防癌) 請問哪一種比較好? 理賠也較好過? 未來費率等?(針對女性 35歲~)二.健康告知中有一年內陰道異常出血發現有囊腫，但三個月後追蹤已不見，也無異常了這樣會怎麼被判定?  要先去申請診斷書再申請保險嗎?麻煩各位解答~謝謝(請不要直接將詢問內文 複製貼上且無任何回覆 刷版面~)

對「國泰人壽新鍾心滿福重大傷病定期保險(外溢型) (ZCN)」有興趣

有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

小孩目前2歲今年滿3歲，想幫他規劃保單，如果可以買到這張實支想搭配新平準終身壽險(XWS5)或 金來寶小額終身壽險(OLA5)這個主約只是聽說7月就停賣了，想請問現在還有機會卡位嗎?-----------------------------------------------------------------剛才看了一下富邦的實支，覺得費用有點高如果改成下面這樣的規劃呢?壽險是因為快樂童年3喪葬費用需要69萬元，拆3家是考量未來如果不同保險公司有好的附約比較好加保。我住新北市，希望能找到可以一次買好的業務~1.台新人壽 終身壽險(107) (PWL)  20年期  36萬2.台新人壽 住院醫療費用健康保險附約(HX)  計畫40 3.台新人壽 失能照護久久健康保險附約(保障至65歲)(SDR)  12萬 4.台新人壽 長保安心重大傷病一年期健康保險附約(NHICIR)  60萬 1.遠雄人壽 傳富新終身壽險(110)(FI5) 20年期 10萬 2.遠雄人壽 愛家守護五年定期癌症健康保險附約(CJ2) 100萬 3.遠雄人壽 一年定期癌症健康保險附約(XCD)  6單位 4.遠雄人壽 愛吉時一年定期癌症健康保險附約(RQ1)  100萬 1.富邦人壽 金來寶小額終身壽險(OLA5) 20年期  24萬 2.富邦人壽 富邦人壽平安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約 (ADE) 1 100 萬1新安東京 快樂童年3  計畫B(含醫療)   

25歲，女， 職業等級1，目前身體健康 現有保單如下全球人壽 全球人壽安養久久終身保險（A 型）主約 1萬全球人壽個人傷害住院日額保險給付附加條款 1500元 全球人壽傷害保險附約 100萬 全球人壽醫療費用健康保險附約 12萬 全球人壽傷害保險醫療保險金附加條款 5萬國華人壽新防癌終身健康保險主約 120萬國泰人壽添采終身壽險主約 50萬新安家保本定期保險主約 10萬新全方位死殘附約 122萬新全方位傷害醫療附約 1000元新全方位醫限-無健保附約 5萬住院醫療終身健康保險主約 1000元三商業務員建議的保險規劃如下圖請問這份保單是否完善，有沒有甚麼部分需要調整的呢?  若單獨購買定期壽險+醫療險，是否有推薦的產品呢?

70年次 男 第三類職業 保單健診及規劃有意再保防癌險一次金與重大傷病險該如何規劃?現有保單項目哪些需要調整或刪掉呢?有什麼建議調整方式呢？LPL安泰分紅終身壽險100萬(已期滿)PDR安泰重大疾病終身保險附約50萬(已期滿)HSR住院醫療定期保險附約A計劃ADD意外身故及殘廢保險金100萬MR意外傷害醫療保險金一般型3萬AHI日額型意外傷害住院醫療附約10單位PSI定額型手術醫療終身保險附約5單位(已期滿)PCA癌症醫療終身保險附約個人型6單位 (已期滿)NPHB日額型住院醫療終身保險附約B型15單位(已期滿)南山人壽優樂康護短期照顧終身健康保險(STCB) 1000元新意外骨折及特定手術傷害保險附約(NPBBR) 100萬超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約(1HSD) B型精選傷病定期保險(2)(TED1) 50萬新定期壽險附約(NTR2) 100萬三商人壽世紀理財變額萬能終身壽險-A型(VULA) 155萬富邦產險十全大補兩全其美專案10810(計畫B) 

本人目前男，25歲，職業等級1，無任何體況，近幾年無就醫開刀及用藥的紀錄，BMI也正常，舊保單均無出險紀錄目前身上已有小時候父母投保的國泰：鍾愛一生313壽險(30萬 已期滿)+防癌終身附約(4單位 一次金24萬)+新溫心住院附約  年繳保費$3094GO安心保本定期保險20年期(1萬 已繳四期)+金骨力傷害保險附約(30萬)  年繳保費$1754以及今年初加保的富邦：XWS5(5萬)+ADE(100萬)+OMR(10萬)+AHI(20單位)+HSMD+WP 年繳保費$24175本身家鄉在彰化但在新北工作，出社會兩年了已有能力決定儘早做好全面保險規劃，自己有花長時間做過詳細功課，目前缺口應該是重大傷病、失能（癌症可能額度也不太夠？）失能想規劃在安聯：WL1N(30萬)+NDR1(5萬)+DR2A(200萬)+TLR(170萬)重大傷病想規劃在全球：DCE(20萬)+XDE(80萬) （ 總額度有在考慮要不要拉高到200萬）想詢問版上各位大大：1.小弟這樣的整體規劃是否可行？有無其他建議呢？2.國泰金骨力與富邦意外三寶似乎有重疊，金骨力個人看起來也不錯，值得留嗎？3.癌症險的部分一次金與療程型是否需再補額度？（遠雄或全球，或是國泰直接補呢？）4.想找適合的保經協助規劃投保（三峽尤佳，未來有可能回家鄉就業，希望不會影響後續服務為主）先謝謝各位大大了～～（總預算希望能捏在年繳50000內）

大家好~1.女童，110年出生2.想請問保單是否要調整3.請問有包含2家實支實付了嗎4.台灣人壽那張的年年平安傷害醫療保險丁+甲差異為何呢5.因通訊地址異動，是要自己郵寄變更單給各家保險公司嗎，或有其他方式呢？謝謝前輩指教謝謝，原在臉書板請益，但可能未審核通過，故在此求解。 

遠雄人壽意路發終身傷害保險（XL1)富邦人壽新享平安終身保險 (AJC1)還是還有其他推薦的選擇呢？

目前有遠雄RSJ 1計畫（正本理賠）遠雄人壽雄安康醫療日額給付傷害保險附約 2000元台灣人壽HNRC 3計畫（副本理賠）遠雄人壽RG1 保額100萬的重大傷病請問以下問題1.目前有選擇新光、全球的，以下兩種，請問各位哪一種比較推薦，對於我來說哪個比較好？為什麼？2.還是會建議我不用再補實支實付了，補重大傷病比較好，目前只有100萬遠雄的重傷，只是說主約要用哪一個比較便宜也比較適合？（我癌症一次金已經有300萬了）

二寶五月底出生，想先規劃一下保單。孩子會有健保身份，日後小病國外治療就行，大病我認爲還是會回台灣治療。出生一個月后會先帶孩子出國生活，公司會給職工孩子配全球高端醫療險（單次理賠金額超過12000臺幣就要寄正本給保險公司，12000臺幣以下只需要使用APP上傳申請理賠），自己也會給孩子購買香港的終身重疾險（保額大概260萬臺幣）。這種情況下還有沒有台灣的保單值得購買推薦呢？如果可以的話想以全球人壽爲主，因爲我和大寶主要保單都在全球，方便日後管理。實支實付的醫療險在國外不用健保卡理賠金額會打折。那日額型的醫療險也會嗎？萬一在國外產生醫療費是否能直接拍照給台灣保險公司申請理賠呢？實在不想日後理賠要先飛回台灣找健保侷核退后再向保險公司申請理賠，想想都有點麻煩。謝謝~

保障型。防癌終身壽險 GOB10 主約 500, 000。10年期 意外型綜合保障（個人）P1B01附約300,000可續保至65歲  醫療型 防癌批註條款終身 G1B10附約500,000。10年期想了解目前這樣的保障內容，1.防癌終身壽險是癌症身故才有50萬，還是一般身故也有呢？2.意外型的附約保額：計畫30萬，這一個的保障內容是？3.醫療型 防癌批註條款 ，保額/計畫50萬，這個的保障內容是？

全球人壽全鑫醫靠終身醫療健康保險 (PHF)」有興趣請問這張是實支實付險嗎？

對「遠雄人壽愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2)」有興趣想要增加癌症險 以及意外險 是否有一次金  一年期 的推薦? 女性 52歲

因為長輩年事已高，目前開始著手將部分資產做贈與，想請問如果儲蓄險要保人是媽媽，被保險人是哥哥，現在因為財產分配的關係，這個儲蓄險要保人可以更改為我（妹妹）嗎？

對「國泰人壽新鍾心滿福重大傷病定期保險(外溢型) (ZCN)」有興趣