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bl************理賠申請
(拒賠) 新安東京海上-公共意外責任險-拒賠 (停車場車道號誌故障造成之意外)
【事發經過】: 6/5社區停車場號誌故障,導致機車道往上及往下皆為綠燈(機車道為單車道)家母從B1往上騎(此時綠燈,B1監視器有錄到)發現車道上有機車往下騎過來(1F監視器有錄到往下騎)緊急煞車後重心不穩造成自摔(沒有車碰車)造成髖關節骨折開刀並住院一陣子 【管委會回覆】: 事故發生當時,經傷者陳述為依照社區機車道指示燈,當時顯示為綠燈階段,因此才會駛入車道, 然經入口處住戶陳述駛入機車道當下指示燈也顯示為綠燈, 所以才會駛入機車道。 管理中心依據雙方說詞, 再次驗證確認為出入口燈號未即時轉換, 為此社區委由弱電廠商進行檢修, 確認為機車入口壓線訊號無法傳輸至B1控制箱, 回報管委會後於6/8日緊急搶修。 【保險公司回覆】: 您好因本保單條件為被保險人因經營本保險契約所載之業務, 於載明之經營業務處所, 在保險期間內發生下列意外事故, 致第三人體傷或財物損失, 依法應由被保險人負賠償責任, 而受賠償請求時, 本公司依本保險契約之約定對被保險人負賠償之責。 1.若是車道爭搶狀況,應由傷者向對方車主求償而非向管委會求償 2.若是傷者自己沒站穩導致跌倒,損失應該是傷者自己負擔而非由他人賠償 針對此案事故內容尚不屬於保單承保範圍 事故原因還是要追究原本發生的狀況 從監視器畫面而言,此事故並非指示燈故障導致跌倒事故 其原因推斷較有可能是傷者車輛不穩,不慎摔倒受傷 沒有異物造成傷者受傷,難以認定屬於管委會之責 因本保單屬於責任保險,若無明確事證是由管委會所致並無法啟動保單賠償 除非該案由傷者提告管委會,並經法院判決認為管委會有責任 才會屬於保單理賠範疇 【備註】: 請問保險公司的拒保理由是否合理? 若有理,小弟會接受。 若不合理,我能有怎樣的救濟方式?謝謝各位版友。 拒賠理由「此事故並非指示燈故障導致跌倒事故」 我看老半天不知道什麼意思 意思是除非指示燈砸到家母造成跌倒,才會理賠。 而號誌異常造成的間接意外,不賠。 是這樣的意思嗎? 意思今天是家母自己無故隨便亂停車, 又自摔跌倒,與指示燈故障無關,所以不賠。 我只是一個平凡人,怎麼想都覺得怪怪的。 還說要我們去告管委會,法院判定管委會有疏失才會賠 管委會給保險公司的說法都已經承認是燈號有異常 (這點我倒覺得社區管委會不推責並誠實告知給予肯定) 但保險公司直接說社區無責不賠, 還要我們去告社區、告住戶。 不是什麼很大的金額,想聽聽各位怎麼看, 再次謝謝。 
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yi********保單健檢
31歲女,保單建議~
大家好,1.想請問這樣的保單 有什麼優點或缺點?非常感謝大家~~元大1.元大人壽享有心住院醫療健康保險附約 JR | 附約, 一年期, 計劃二(雜費20萬)2.元大人壽幸扶一世雙重照護終身保險 DJ | 主約, 30年期, 40萬全球1.全球人壽個人傷害住院日額保險給付附加條款 XAH | 附加/批註, 一年期, 1000元590 元2.全球人壽傷害保險醫療保險金附加條款 XMR | 附加/批註, 一年期, 5萬3.全球人壽傷害保險附約 XAR | 附約, 一年期, 100萬4.全球人壽醫卡照重大傷病一年期健康保險附約 XDC | 附約, 一年期, 100萬5.全球人壽醫療費用健康保險附約 XHR | 附約, 一年期, 計劃五 (雜費12萬)6.全球人壽失扶85定期健康保險附約 XDJ | 附約, 30年期, 1.5萬7.全球人壽失扶好照終身健康保險(G版) LDG | 主約, 30年期, 1.5萬台灣1.台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額D) SMR2D | 附加/批註, 一年期, 1000元2.台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(一般實支) SMR2A | 附加/批註, 一年期, 5萬3.台灣人壽長安傷害保險附約 SPAR | 附約, 一年期, 100萬4.台灣人壽一年定期防癌健康保險附約 YCC | 附約, 一年期, 200萬5.台灣人壽新住院醫療保險附約 HNRB | 附約, 一年期, 計劃三 (雜費15萬)6.台灣人壽新珍好心180照護終身健康保險 PDI7/T05H2 | 主約, 20年期, 100萬
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el*********保單健檢
1歲女嬰保單詢問
嗨,大家好!想請幫忙查看1歲女嬰規劃保險內容,自己有看了很多新生兒推薦保單下去做變更,但想要把保費再降為$33000~$30000中間,不知道有沒有我重複選擇的保險,或是更好的建議 ~謝謝大家------謝謝大家的回答-------我已經得到很充實的意見!!!另外想請問之前詢問保險業者都推薦終身醫療保險,加上自己小時候爸媽也是這麼規劃,但看大家推薦的保單好像都把這項刪除,除了保費太貴和未來終身醫療理賠項目可能不會比實支實付實用外...還有什麼不推的理由嗎?因為想說繳個20年就是終身保險了...到底該不該幫小孩保呢?『全球人壽』(主)全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)  30年期 20萬  $3460(附)全球人壽好安心手術醫療終身健康保險附約(105) (XPS) 30年期 計劃十五  $6120(附)全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB) 一年期 計劃二  $4647(附)全球人壽住院醫療保險附約(定額型) (MIR) 一年期 計劃二  $3392(附)全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE) 一年期 100萬  $2300(附)全球人壽傷害保險附約 (XAR) 一年期 100萬  $140『台灣人壽』(主)台灣人壽珍福滿人生終身壽險 (T02H3)  20年期 10萬  $1740(附)台灣人壽一年定期防癌健康保險附約 (YCC) 一年期 300萬  $1080(附)台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC) 一年期 計畫三  $3769(附)台灣人壽一年期癌症健康保險附約 (YCA/ZYCA) 一年期 計畫三  $486(附)台灣人壽長安傷害保險附約 (SPAR) 一年期 100萬  $390(附)台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(一般實支) (SMR2A)  一年期 5萬  $815(附)台灣人壽年年平安傷害醫療附加條款(日額D) (SMR2D) 一年期 1000元  $680『新安東京海上產物』  新安東京海上產物「快樂童年2」傷害險專案 一年期 計畫B  $1250『元大人壽』(主)元大人壽真心保護保本防癌終身保險 (C3)  20年期 10萬  $2935(附)元大人壽享有心住院醫療健康保險附約 (JR) 一年期 計畫二  $2911 總共保費為:$36116謝謝大家
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