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le**********理賠申請
眼健檢(無病)被醫師點散瞳導致眼睛長期失焦。理賠意外傷害險時,如下填可以嗎?
各位專家好! 欲補問舊文(https://finfo.tw/posts/14791)   請問申請意外傷害險(實支實付型)理賠時,如下填寫可以避免專員的誤解和來回溝通嗎?   事故經過: 年度眼科健檢(健檢,非因眼疾或不適就診)時,眼科醫生為了照眼底鏡點散瞳。點完後眼睛馬上開始無法對焦,並連續6個月從早到晚整個視野都失焦、無法對焦。(由點散瞳劑引起。點散瞳劑是動作,不是一種疾病)   事故地點: 年度眼科健檢的眼科醫生診察室   ------------------------------------------------- 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服或眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。     我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。有拿到另外2眼科醫師的紀錄佐證。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單支付海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 P.S.3 原醫師未明確承認醫療疏失。她電話中表示擔憂,以及我若有問題可以回來看看。 
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ya********保單健檢
請告位大大幫我保單健檢一下
大家好~偶然發現這裡,我是男生,68年次未婚,因計劃趕不上變化,未來應該是不會結婚了XD想請各位幫我看一下目前保單配置是否需要調整,謝謝各位大大~富邦產險意外險 計劃一1年1約、年繳$1,436LTI1富邦人壽新順馨長期照顧定期健康保險保額$10,000、年繳$13,672、年繳30年、已投保2年契約開始:112/1/27近兩年新投保的,怕老了無人照顧PWL富邦人壽富貴分紅終身壽險契約開始:96/9/1、年繳$16,767、年繳20年、已第18年內含:PWL富邦人壽富貴分紅終身壽險保額$100,000繳費期滿日:116/9/1保險費$3,240AHI富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約繳費期滿日:143/9/1保險費$1,100HKR富邦人壽想安心住院醫療定額健康保險附約繳費期滿日:154/9/1保險費$4,040HSRN富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約繳費期滿日:143/9/1保險費$7,205NADD富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外身故及殘廢保險金繳費期滿日:138/9/1保險費$361NMR富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療保險金一般型繳費期滿日:138/9/1保險費$536WP豁免附約繳費期滿日:116/9/1保險費$285HCB-9全球人壽防癌終身健康保險年繳$5,205、單位數1、年繳20年、已第18年契約開始:96/8/30ULNB富邦人壽吉祥理財變額萬能壽險(乙型)保額$2,880,000、月繳$2,000、已投保12年契約開始:102/5/19以前不懂理財,想說要給家人保障兼投資,都是定期定額不太檢視細項,因保險成本每年會增加,從開始到現在已扣了10萬出頭的管理成本,雖然投資標的到現在每年報酬率都還算不錯,若未來雙親不在了還需要繼續嗎?要斷捨離改單純投資嗎?
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富邦產物
a1*******保單健檢
52歲 女
家人保單保費有點高想請問如何調整或有其他可替代的保單嗎?國泰人壽1.主約:美滿人生312終身壽險  保額20萬       繳費期滿   附約:防癌終身健康保險-個人型   1單位       投保日期:1996-10-17        繳費年期:20年 2.主約:新安心保住院醫療終身 保額1000   保費:13148   附約:全新住院日額健康保險 保額1000   保費:6768            新關懷豁免                                      保費:1448   投保日期:2012-01-17         繳費年期:20年    3.主約:新安家保本定期保險   保額1萬  保費:276   附約:新全方位傷害保險附約[傷害死殘] 保額110萬    保費:1444           新全方位傷害保險附約[附加傷害醫療保險金條款](甲)[日額]  保額1000  保費: 1099           新全方位傷害保險附約[傷害醫療保險金限額](乙)[無健保]   保額5萬  保費: 1307           新關懷豁免    保費: 372    投保日期:2013-08-02        繳費年期:20年  4.主約:漾順心手術醫療終身   保額1000  保費:9485   附約:新真全意住院醫療健康保險  M10  保費:4824            真關懷豁免     保費:1641   投保日期:2017-10-17        繳費年期:20年 5.主約:新呵護久久殘廢照護終身保險  保額1萬   保費:12672   投保日期:2017-10-17        繳費年期:20年 6.主約:微馨安小額終身壽險  保額50萬   保費:21136   投保日期:2020-12-09        繳費年期:15年 7.主約: 鍾心滿滿重大傷病定期  保額10萬  保費:6376   附約:新增實在自負額住院醫療健康保險  計畫1  保費:3960   投保日期:2022-05-27        繳費年期:20年 8.主約:IN康愛防癌定期健康保險  保額50萬  保費:12850   投保日期:2023-08-30        繳費年期:20年 9.主約:意萬平安傷害暨兒童意外骨折定期保險 保額1萬   保費:780   附約:新金骨力傷害暨兒童意外骨折保險附約 保額50萬   保費:5742           真關懷豁免      保費:1042   投保日期:2023-08-30        繳費年期:20年 總保費:106370更定期檢視保單並補強是很好的習慣喔想先請問目前家人是否有任何體況?   體況都很正常最近2個月內有就醫紀錄嗎?  沒有BMI有在18.5-24的範圍內嗎?  超過舊保單有理賠紀錄嗎?  沒有預算是多少呢? 8萬以上資訊會影響到給您的建議喔           
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富邦產物
bl***********保單健檢
34歲女保單健檢
因小時候家人沒有幫我保保險,約在26歲時才開始第一份保單,當時完全沒做功課,家人介紹國泰保險員規劃保單後,我就無腦保了(當時也沒做功課),後續我還有加保長照險,目前一年保費要繳76000(你真的沒看錯!),現在有了兩個小孩,真的覺得每年繳這數目已經快負荷不了了! 之前有問過另外一個保險業務員(之前在國泰後來跳去當保經),請他重新檢視我的保單,但他說我已經30幾歲了再重新保險不划算,建議我繼續繳,但爬文後還是覺得在保險這塊花費真的比別人多,希望可以重新規劃,看是否需要刪減?還是重新保別間公司會更好呢?感謝解惑。 *本人1990年次*目前無任何身體疾病*保單理賠-兩次剖腹產*BMI正常*預算想砍到4~5萬*近兩個月內是否有看診或用藥紀錄? 產後回診,其餘無(一)N91漾心呵護失能(大人)--保額20000元/20年 年繳:9016元(2020.6月保)(二)VS5新守護一生長期照顧--保額10000元/20年 主附約年繳:11728(2020.6月年保)      附約:真關懷豁免(三)FV1超安心住院醫療終--保額1000元/20年 主附約年繳:33239元(2017.12月保)      附約:真康愛防癌附約/1單位              新永健住院日額/1,000元              新真全意住院/10計劃別              真關懷豁免              真好骨力傷害保險附約/50萬元              真全方位死亡及失能/50萬元              真全方位傷害醫療/500元              真全方位醫限-有健保/5萬元(四)R31永康手術醫療定期健康--保額1000元/無年限 年繳:2980元(2017.12月保) (五)FX2新真守護平安終身保險--保額50萬/20年 年繳:19206元(2017.12月保) 
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pe********投保規劃
請問醫療實支哪間比較好(預算有限)
大家好 目前37y 女以前保險都是家人買 家人一直誤以為有實支實付直到前陣子住院手術完去申請理賠 才發現根本沒有⋯噴了一筆大的 於是認真的檢查了一下保單 發現保障超級不足 目前有的保單如下*新光-新長安終身壽險 10萬 20年期(減額繳清) 意外傷害醫療<新> 3萬 平安意外傷害321保險 50萬 綜合保障附約 60萬 (原本還有安心住院保險附約 就是最重要的實支實   付 好多年前家人不懂 聽業務的把這個解掉 改保下面兩個理賠都超少的終身醫療⋯)-健康久久終身醫療健康保險 20年期(已繳15年)-安心久久手術醫療終身健康保險 20年期(已繳10年)目前主要需規劃實支實付、重大傷病、癌症-重大傷病 全🌍-癌症 遠雄(或加在全球省一個主約)-實支實付的部分~因為前幾個禮拜一位凱基業務朋友說超康泰要停賣了 於是先幫我送件了 說是核保下來也都還有10天的期限可以更改或撤銷 爬文看有些人說要加就加在原本有主約的~也就是新光 但是實支實付大家又最推富邦(可是本身預算有限 因為卡在原本新光那兩個終身醫療險)想問問大家 預算有限的情況下 醫療實支的部分 比較推薦保在凱基、富邦或是原本就有的新光呢?另外意外實支是不是原本的也不是很足夠 也要另外做調整或加保呢?謝謝各位專業的大家🥹
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富邦產物
a0*********投保規劃
32歲橋本氏甲狀炎 徵求保經協助保單規劃
1️⃣自身健康狀況:👉本人於111.04.26診斷甲狀腺低下,因醫生後續安排更詳細抽血檢驗,之後找出甲狀腺低下原因,於111.06.07診斷橋本氏甲狀炎,於112.03.31因心臟不舒服,醫生再開血壓藥跟心臟藥,之後持續吃三種藥物(含甲低治療劑)到至今,每三個月抽血檢查甲狀腺數值都「正常」,另外治療過程都有再額外追蹤頸部超音波、心電圖、心臟超音波都是「正常」。👉112.12.26做體檢發現中度脂肪肝,並未開藥。👉身高157.5,體重控制不佳😅😅(111年到至今數字76-83公斤左右,這個月(11月)量81公斤,BMI高👉住院兩次(有申請保險理賠過):頭部外傷合併蜘蛛膜下腔出血(意外)110.03.16~110.03.19。感染性胃腸炎及大腸炎112/07/01 ~ 112/07/08。2️⃣目前有的保單,如下:📍康健人壽:超值醫保醫療定期健康保險TSJ 15年期限(1-6級)📍安達人壽鍾愛意生終身傷害保險WAC -。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。📍富邦人壽醫定安心重大傷病終身健康保險 (SWL1)📍富邦人壽安富久久失能照護終身壽險 (XLT1)📍富邦人壽享安心住院醫療定額健康保險附約-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。-。📍三商保險(內容如圖)IMG_5256.jpeg 77.94 KB3️⃣想徵求專業的保經,評估我目前健康狀況跟現有的保單,再幫忙規劃是否有機會投保實支實付 跟 癌症險?是否還能增加其他什麼保險?感恩,謝謝您們🙏☺️
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k0*********保單健檢
30y 女生保單健檢及加強建議
近期無就醫紀錄、BMI 正常以下是現已有保單【富邦人壽,原安泰人壽】民國87年保RPLA 二十年期滿福終身壽險  (繳費二十年)  終身  (繳費期滿) CRB二十年期防癌終身附約 (2單位) 終身   MRG意外傷害醫療附約一般型NS2 住院醫療費用定額給附約 (10單位)PAR 意外傷害身故級殘廢保險金附約XHSR住院醫療定期保險附約 (日額或實支實付二擇一)【富邦人壽】民國106年保 HIW安心寶貝終身健康保險 300萬【富邦產險】 民國112年保  兩全其美專案樂活版 200萬P017 個人傷害住院安心療養給付P046 傷害緊急救護費用P102 電梯意外事故增額保障P103 大眾運輸工具意外事故增額保障P105 海外活動期間意外事故增額保障P106 傷害醫療給付日額型-住院醫療保險金P107 傷害醫療給付日額型-加護病房醫療保險金P109 傷害醫療給付日額型-住院生活補助金P038 傷害門診手術定額給付P108 傷害醫療給付日額型-燒燙傷病房醫療保險金P099 地震意外事故增額保障P096 意外傷害保險P033 家庭成員意外責任保險P040 意外傷害完全失能增額給付P061 特定燒燙傷給付P101 颱風洪水土石流意外事故增額保障P110 傷害醫療給付(實支實付型) 有想要增加的部分是醫療雜費、門診手術,因為近期想重新規劃保單,想問有什麼整體建議的保單或需要調整刪除更該優先考量的地方嗎,謝謝。 
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富邦產物

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