中國人壽金康泰住院醫療限額給付健康保險附約部分條款如下:第二條:本附約所稱「疾病」係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日後（或復效日起）所發生之疾病。 第十條:被保險人於本附約有效期間內因第二條約定之疾病或傷害接受診療時，本公司依本附約約定給付各項保險金。我的疾病發生(應該說診斷出來的時間)在112年9月28日保單停效是在113年1月6日手術時間是在113年1月24日請問依上述的條款，是不是即使申請保單復效也無法申請理賠了? 

代朋友詢問:朋友尚未就醫，但根據網路查詢資料，可能發炎問題目前朋友擁有可能涵蓋的相關保險如下：一、安聯人壽(萬事福終身壽險)副約：1. 定期壽險副約2. 一年定期住院醫療費用保險附約3. 新失能給付健康保險附約4. 享安心失能照護健康保險附約5. 新一年定期癌症健康保險附約(109)二、全球人壽(全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險)副約： 1. 全球人壽臻平安傷害保險附約2. 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約3. 全球人壽傷害醫療保險附約三、新光人壽(新光人壽健康久久終身醫療健康保險 )四、新光人壽(新光人壽長安養老終身壽險 )副約： 1. 新光人壽平安意外傷害保險附約(本人) 2. 新光人壽手術醫療保險附約(本人) 五、新光人壽新住院醫療終身健康保險 六、新光人壽活力Go平安傷害保險朋友目前還沒就醫過，因此無相關就醫紀錄想問以下問題：1. 請問朋友目前的保單是否有包含到包皮槍手術?2. 如有包含，新光(正本)、安聯(副本)都有包含到嗎? 可否兩個都進行申請?3. 目前尚未就醫，如果就醫後醫生評估可能反覆感染的風險，診斷書上應該怎麼寫比較好，或者要避免寫什麼。再麻煩各位專家幫忙解惑，謝謝

想問一下版上有新竹竹北地區的凱基人壽業務員嗎？

原先規劃投保富邦HSV2，但因為小時候爸媽有繳了一個20年終身的醫療險(非實支實付)，裡面有住院日額2000/天，富邦對於總住院日額有規定上限(4000/天)，所以最高就只能投保HSV1，考慮到實支實付的額度不夠，又不可能把終身醫療險退掉，所以想要保其他家的保險，看能不能達到跟HSV2差不多的效果，以下選擇有什麼潛在問題或是更好的選擇在請大家多多指教~更:富邦HSV2不能保是經過富邦自己確認的，我想要保但是他們不給我保，我也很頭痛...總住院日額4000/天的限制真的超低，是因為我的主約只有壽險XWS5 5W保額嗎?目前不考慮台新，因為主約太貴了目前考慮新光U5 HS-25或HS-30，搭配主約防癌險FCA 10W的額度想請問一下如果想要實支實付的額度高有其他更好的選擇嗎? 我知道U5的問題有(1)正本理賠(但因為是第一家實支實付所以應該問題不大，而且現在好像也找不太到副本理賠的實支實付保單)(2)門診手術規範較HSV嚴格(3)主約搭配較富邦的壽險貴了一點(但還在可接受的範圍)(4)U5可做為第二家實支實付，用來當第一家感覺有點浪費......我也有看過全球XHO 3A或4A，雖然額度很高，價格差不多，門診手術規範寬鬆，但是有自負額10W的限制，雖然我沒有看過實際案例，但感覺如果有自付額10W的規定，那基本上都要發生到超級重大的手術才有可能申請的到給付。也有看過遠雄的RSN保單，但是發現最高額度的實支實付還是有點不夠，想請問一下各位大大我的想法是否正確。如果有除了新光U5+FCA以外更好的建議或是我哪裡有觀念錯誤、應注意而未注意到的細節，再請指點一二，感激不盡~

對「富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約 (HSM)」有興趣哈瞜各為大家好我相請問我是否有資格投保富邦的實支實付呢我目前有台灣人壽的HNRC 計畫三看到了富邦的實支覺得很不錯 但不清楚是否我還能投保富邦的實支還請各位大師解惑!!

小時候父母有幫忙保新光終身險原本保的壽險是 永保安康終身壽險想詢問可以在用終身壽險附加此附約嗎？                             ⬇️「新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)」

對「全球人壽全心全意自負額醫療費用健康保險附約 (XHO)」有興趣對「全球人壽溢卡貼心重大傷病一年期健康保險附約 (XDF)」有興趣請問XDF還有在賣嗎？為何我的保險員說停賣了，

當初新生兒保單已經超過5年, 需要重新檢視保單內容是否加買200萬意外傷殘和8萬意外醫療實支實付?希望還是台灣人壽為主.(北部-淡水區)謝謝

想請問手上有黑痣約0.8cm要門診手術切除只是門診手術而已會理賠嗎？目前有國泰：終身手術 保額1000新溫心住院日額 保額1000新真全意住院醫療 CV M10計畫實在依靠醫療 XHB 計畫4永康富醫療 RM3 計畫2

對「新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)」有興趣對「新光人壽Go平安new終身傷害暨兒童傷害失能保險 (WGA)」有興趣

對「台新人壽住院醫療費用健康保險附約 (HX)」有興趣

職業等級2，這份保單規劃，是否可買？「台灣人壽好易保一年定期傷害保險」繳費年期：1年期 / 保額：1百萬「台灣人壽龍好意實支實付傷害醫療保險附約」繳費年期：1年期 / 保額：5萬「台灣人壽新傷害醫療保險金日額附約」繳費年期：1年期 / 保額：2千「台灣人壽好扶氣一年定期重大傷害失能扶助保險給付附加條款」繳費年期：1年期 / 保額：1百萬

對「安聯人壽新失能給付健康保險附約 (DR2A)」有興趣

有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

(原有）【三商美邦人壽新住院醫療保險附約 (HSRS-B)】+（準備新增）【三商美邦人壽增新住院自負額住院醫療健康保險附約(DHSR-B)】+（準備新增）【安聯人壽一年定期住院醫療費用保險附約 (HMR1)】(4000)請問這樣是三張實支實付嗎？也就是健保227以外的醫療實支我可以申請三次的意思嗎？ （三商的我看是不含227什麼的）另外 自負額B方案 例如 門診：最多能拿到60000但我要自己負擔45000的意思嗎 這樣只理賠15000的意思？不好意思不太了解這塊再請知道的大大解答 謝謝😊🙏

32歲女性，職等2目前有的保單為國泰：費用共10,944 主約：真安順手術醫療終身，保額：1,000元附約：真好骨力傷害保險附約 ，保額：50萬元全球：費用共19,215主約：全球人壽安養久久終身健康保險（C型） (LDC) ，保額：20,000主約：全球人壽失扶好照終身健康保險 (G版) (LDG) ，保額：20,000附約：全球人壽醫療費用健康保險附約(XHR-G)，計畫5遠雄：費用共3,740主約：已餘額繳清附約：遠雄人壽保安心重大傷病一年定期健康保險附約RG1，100萬公司的團保：定期壽險100萬，意外傷害150萬，職業傷害100萬，意外醫療保險7萬（副本可理賠），意外住院日額1000/日，加護&傷燙傷病房2000/日，住院日額1500/日，住院手術醫療1000（全額公司付費）以下是還想要加強的實支實付重大傷病癌症險（一次金）本次保險規劃年繳費用希望能在一萬到一萬八左右想了解是否有好的建議及規劃本人於3月初有因功能性卵巢囊腫破裂去急診當時驗血有血紅素過低的症狀（因囊腫破裂出血）回診後確認已無出血狀況，沒又另外驗血有一顆9公分子宮肌瘤目前定期追蹤BMI正常，心跳偏快血壓偏高（但都還在正常值內）以上狀況是否會影響投保？在此先感謝各位的回覆

目前持有的保單有南山人壽美滿人生長期照顧終身保險 (10RLTC)10,000單位 ，10年期已繳完南山人壽新終身醫療保險(20年期) (NPHI)1000單位 ，目前已繳12期，年繳13140元有在打算減額繳清（額度降低至600單位）--‐---------------------------------------------------------------更新：因為我誤解降低後就不用再繳，結果是我降低後還是要繳7000多，等於前面認賠多繳的，這樣剩8年的話，我應該會全額繳完來保障終身。南山人壽住院醫療保險附約 (HS)計劃10，非重大手術5萬/重大手術15萬，年繳2555元南山人壽意外骨折及特定手術傷害保險金附約 (PBBR)200,000單位，年繳740元富邦人壽金加值保本保險30萬保額 ，年繳15000元，目前已繳12年，有在打算減額繳清，如果再繳8年，繳完還要等5年才能領回366000，減額後保險金額193050，業務說期滿後仍可按比例領回。富邦人壽金友利終身保險(AJD)50萬保額，目前已繳20個月，月繳1875元，還本型主要當存錢兼保障終身，因為發現不少人說這張不太好，這張可能當時有被話術到，但如果考慮未來領回，加減能保障到終身，是否值得留一下？還是如果要解約跟減額，怎麼做會更好？台灣人壽福鑫200殘廢照護終身保險 (RDI2)80萬保額，目前已繳7年5個月，月繳2944元，還本型主要當存錢兼保障終身想加買的部分南山人壽超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約 (1HSD) B型（自付額5萬/限付額20萬），年繳1720元這張同樣後期保費高，且有健保227及3343限制。遠雄人壽新意大力終身傷害保險(XJ1)保額2萬 20年期，年繳5520元，因為沒打算結婚生子，所以用此張來取代終身壽險，萬一發生意外活著也有錢領。遠雄人壽愛無懼B型防癌終身健康保險附約(HY4)保額50萬 10年期，年繳19850元，考慮定期後期保費貴，固用終身10年期最少保費做搭配。遠雄人壽愛家守護五年定期癌症健康保險附約(CJ2)保額100萬，年繳2320元，考慮後期保費變貴，在依身體當時狀況來考慮是否降低額度。總結，有兩張想減額繳清的部分，尤其是終身醫療那張有什麼建議，有一派說法是這費率保障現在也買不到，一派則說二代健保，住院天數少。Ps(更新)：因為我誤解降低後就不用再繳，結果是我降低後還是要繳7000多，等於前面認賠多繳的，這樣剩8年的話，我應該會全額繳完來保障終身。南山自付額的部分，因為有227及3343條款限制，但我買保險主要是希望用在，健保不能給付的料材或費用，健保有給付的小錢比較不在意，那227及3343條款，是否有可能未來大筆費用健保不給付的情況下，保險也請領不到？條款的影響大嗎？或者其實這種狀況並不常見？癌症險的部分，主要重大傷病太貴，要癌症險2倍多的費率，所以才把重點放在比率最高近4成以上的癌症險，短期附約因後期保費貴，所以用終身癌症險來搭配，本人未來偏向不打算結婚生子，所以主要放在年老保障（如長看險、終身險）及退休金（還本型、儲蓄型），還有3張複利儲蓄型保單就不列出了，大約在150萬左右，加上上面幾張還本終身，以上希望能給我些建議，萬分感謝！補充：好像比較多人覺得富邦AJD很不好，當初可能真的有被話術到，覺得多少可以增加一點保障，25年領回保障到終身也還行？  如果真的很差，這張會建議怎麼處理呢？ 解約or減額繳清？ 

女性 35歲 目前有的保險   國泰人壽  保險期間101年12月25日開始   主約:國泰人壽真安心住院醫療終身保險     20年                  1000元     附約:好骨力傷害保險附約                                                   詳要保書                          新康愛防癌終身健康保險附約                                      一單位     主約二:國泰人壽真安順手術醫療終身保險                             500元    國泰總繳保費:25000多左右全球人壽  保險期間 112年12月   主約:醫卡讚85   DCE        30年   200000元   附約:XHB      計畫四                XAN       100萬              XMB         3萬              XDE         80萬 全球保費也是25000多左右請問這樣的規劃有那裡可以調整呢?謝謝

因為有備孕需求，檢查發現有子宮息肉，醫師建議自費冷刀手術處理，想請教依照目前保險是否有理賠以及理賠金額？另外有沒有住院是否有影響？門診手術與住院（一日）的差別？是否還有其他需要注意的事項？——保險——台灣人壽健康龍終身醫療$500台灣人壽新住院醫療保險附約（計劃三）富邦人壽長泰健康保險附約（HSFB）1單位

對「中國人壽旺旺來利率變動型終身壽險－定期給付型 (APKZPL)」有興趣