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a0*********保單健檢
請問有關 三X美X人壽的新保健康住院醫療險
三X美X人壽的新保健康住院醫療險(NBHSR) 實支實付條款的手術綁227 . 住院跟醫療保險金(雜費)也是共同理賠的我的問題1 如果住院動的手術非227  是否可以移到醫療保險金(雜費)做理賠? 這樣手術項目不就沒有?只有雜項?意思是 住院不用手術 只有雜項處置處理?問題2如果住院動的手術是227的 但術後做了個處置是非227 這個處置費 醫療保險金(雜費)理賠嗎?問題3 最下面的弟14條 條款 看不太明白 以上 有大大可以幫忙解迷惑嗎 謝謝PO條款 以下本附約所稱「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標 NBHSR0 第零版- 1 準第二部第二章第七節列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。如全民健 康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者,本項前段內容亦將隨之變更或停 止適用。 第 十 條 【住院醫療及手術費用保險金之給付】 被保險人因第八條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司按被保險人住 院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍 之下列各項費用核付,但同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一): 一、醫師指示用藥。 二、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、住院診療前一日起算二週內及出院翌日起算二週內,因診療與其住院同一疾病或傷害為目 的而接受門診診療之費用。(不包含門診手術及門診特定處置期間內所發生之費用) 六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 若被保險人於同一次住院期間曾入住加護病房或燒燙傷病房診療者,其「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一)提高為二倍。 第十四條 【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】 第九條至第十二條之給付,於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受第九條及第十條 之住院診療、第十條第一項第五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置 ;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受第九條及第十條之住院診療、第十條第一項第 五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置者,致各項醫療費用未經全民 健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之六十六計算,合併其他依全民 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項費用給付,惟仍以前 述各項保險金條款約定之限額為限。 
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hu**********投保規劃
請益28歲男加強癌症險等投保規劃
28-29歲男,職等一,目前有以前家人投保的保險及保障內容如下:一、元大人壽1、主約:紐約人壽終身壽險(1)保額:100w(2)投保始期:97年(3)繳費年期:20年(4)保障內容:身故保險金、生命末期提前給付、完全殘廢保險金、全殘扶助保險金(5)年保費:19,1002、附約:紐約人壽新醫療終身健康保險附約(1)保額:2,000(2)投保始期:97年(3)繳費年期:20年(4)保障內容:住院保險金、住院及門診手術保險金、特定重大疾病看護醫療保險金(5)年保費:18,800 二、富邦人壽主約:新加倍安心醫療健康保險1、保額:3,0002、投保始期:99年3、繳費年期:20年4、保障內容:身故保險金、住院保險金、住院及門診手術保險金、祝壽保險金5、年保費:33,240---------------------------------------------------------------------------------目前既有保單看起來都是針對終身醫療的定額給付,因此總定額有拉高,不確定理解是否有誤,但想詢問是否還是建議需要再加強實支實付的醫療險?另外癌症險也是這次想加強的一塊,請問會建議利用現有的主約下加保其他附約,還是直接看市面上其他的保單比較好呢?個人理解目前只有定額的醫療險可能不夠,但是既有保險都還需要繼續繳費幾年,而保費也不低,因此目前預算大約年繳2萬左右(更:2萬-4萬左右),想優先加強醫療險、癌症險或是重大傷病卡險的部分,另外意外險的部分也想詢問各位的意見,再麻煩各位建議如何增加投保規劃、也請提供保單名稱或代號供參,以及額度建議到多少呢,謝謝!
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ap***********投保規劃
34歲夫妻 保險規劃請益
太太:34歲女,身體大致健康,唯獨因跌倒腳受過傷 長期復健中這一兩年有請領過兩三次意外險 除此之外沒有其他理賠目前依然有在持續看復健科 此外沒有其他治療項目-保險大多是父母購買,希望能請各位前輩給予建議希望能做個全盤的完整規劃怎麼調整會更好?哪些建議解?或者還需要補強什麼?(1)國泰人壽(2)富邦人壽主約:醫保安重大傷病終生健康保險--------保額十萬附約:真心實意醫療健康保險附約計畫C--------1單位目前已知最大缺口是癌症險請問各位有沒有推薦的一次金商品爬文發現很多人推薦遠雄/台壽但不知兩方具體優劣為何再請指教-------------------------------------------------------------------------先生:34歲男,外國籍,身體大致健康BMI正常 在台灣無重大傷病就醫紀錄 有台灣居留證目前無身份證&無健保,未來應該也不會有 受僱於海外公司,在職期間有公費提供醫療保險和意外險此外自己本身無任何保險但因為是很仰賴健康的工作&家裡主要經濟來源希望能為他補強可一次請領的重大傷病、癌症險 也擔心將來退休的問題在考慮是否要補失能、長照等險種     除了有保障之外,也能達到分散風險的目的(1)不知道他目前的身份是否能在台購買保險(2)請問是否有推薦的規劃 先謝謝各位的建議!
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mi********投保規劃
舊主約新增附約問題規劃&詢問
目前保險有一張以前父母幫忙買的終身險已到期,還有其他保單還在繳費中。1.國泰人壽 (1) 保本111終身(已滿期) ,  1000元  , 10年 ,87/12/22  (2) 安心保住院醫療終身(繳費中) ,  1000元,20年,98/8/24  (3) 安順手術醫療終身(繳費中) ,  1000元  ,20年 , 98/8/24  2.保誠人壽 保誠樂活終身醫療健康保險(繳費中) , 15計劃,  20年, 100/1/7 3.安聯人壽 新好醫靠日額醫療養老保險(繳費中) , 1500元,  20年, 98/7/13因保障不夠想再要增加最近新出的定期保險。Q1.  請問可以直接用上述的舊主約去增加投保該保險公司的新附約嗎?  Q2.  若可行,我想找新竹/頭份地區的保險經紀人協助新增加保。Q3.  目前以下的附約商品(如下清單),同家保險公司的哪些可以附加在上述主約的呢? Q4.  是否會因主約滿期或終止後,影響附約的效力呢? Q5.  以下清單若是不在上述所提的保險公司,可否提供建議搭配該保險公司主約的建議呢?[失能險](1) 一年期_安聯人壽新失能給付健康保險附約(DR2A)(2) 一年期_安達人壽全心照護一年期失能保險附約[實支實付](1) 一年期_台灣人壽新住院醫療保險附約(85)【計劃三】(HNRC)[重大傷病](1) 一年期_三商美邦人壽Go大心一年定期重大傷病健康保險附約(GODCR)(2) 一年期_中國人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約(MAJIEA)(3) 一年期_國泰人壽自由配一年定期初次罹患重大傷病健康保險(4) 一年期_安聯人壽寶滿多重大傷病健康保險附約(NHR)(5) 一年期_新光人壽醫卡安心一年期重大傷病健康保險附約(IV)(6) 一年期_遠雄人壽保安心B型重大傷病一年定期健康保險附約(RK1)[意外險](1) 一年期_台灣人壽意外傷害保險附約【傷害醫療】(HMR)(2) 一年期_富邦人壽金圓滿傷害暨健康一年定期保險【職業等級1-計畫二】(MGC2)[長期照顧險](1) 一年期_保誠人壽e把照一年期長期照顧健康保險(ALTRTB1)(2) 一年期_南山人壽照亮幸福長期照顧保險(1LTC)(3) 一年期_安聯人壽安心智在認知照護健康保險附約(DAR)(1) 長年期_南山人壽青年護照長期照顧定期健康保險(10TLTC)(2) 長年期_新光人壽好時光長期照顧定期健康保險(ILA)(3) 長年期_遠雄人壽輕鬆超享福長期照顧定期健康保險附約(ML1)[失能扶助險](1) 一年期_友邦人壽友備無患一年定期保險附約 (DIYR)(2) 一年期_安聯人壽享安心失能照護健康保險附約(NDR1)(3) 一年期_安達人壽安家360一年期一至六級失能扶助保險金健康保險附約           
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