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❓【問與答 Q&A】
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規劃80萬保額,男生保費2,720 / 女生保費2,960
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
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💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
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想先請問小朋友的性別跟保險年齡是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
是首次投保醫療險(包含醫療實支實付、重大傷病、癌症險等)嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(1家高額醫療雜費)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外失能險/長照險(一次金+月扶金)、壽險
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q:未滿15歲兒童,求推薦保費便宜的重大傷病
或是主約醫療+附約重大傷病也可以
(壽險不一定要,除非搭在一起較划算可考慮)
🅰️基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
目前重大傷病建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃,最高保額可以規劃到200萬,條款完善(罹患慢性精神病的理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
終身型/類終身型可以參考富邦、元大、新光的規劃,保費固定(平準費率)
🎯建議可以參考富邦、元大、全球的規劃
初步搭配方案給您參考(以14歲女生為例):https://finfo.tw/assortments/74ef366b0df415bd
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Yun服務於錠嵂保經,全台都有服務,已實際協助版上逾百位小朋友規劃專屬的保障
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排列組合起來最划算保障也最高✨
🔺承擔不起的再保,每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(唯一cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣罹癌一次金+療程型長期抗戰:
(罹癌多自費標靶一次金先緩衝有錢做治療)
5️⃣保費差額存起來當教育基金或退休金
定期定額或分紅保單都可以參考
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或是主約醫療+附約重大傷病也可以
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或是主約醫療+附約重大傷病也可以
(壽險不一定要,除非搭在一起較划算可考慮)
為家人投保相信你一定是個很為小朋友考慮的家長
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容哦。
📋 問題回覆與整體建議如下:
1️⃣ 重大傷病建議優先規劃全球,後期費率漲幅最平穩
2️⃣ 考量到定期險保費後期漲幅較大,可以趁年輕時規劃終身型重大傷病。以避免未來定期險保費造成負擔時調整保額減少保障
3️⃣ 建議可以富邦+全球互相搭配
4️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。 3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼 初步方案
📍方案連結快速參考:
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▫️富邦人壽
● SDB:終身重大傷病,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天? 這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
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(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
主約醫療是否原先有任何醫療保障規劃呢。
若無可考慮優先加強醫療實支實付保障。
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14歲女童 ➜ https://finfo.tw/assortments/0ac293bb76c42043
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A:
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北北基地區歡迎找我
我是PanPan🐼,很榮幸可以為您解答您的問題:
🔰醫療實支實付+醫療定額型
📖『實支實付醫療』
理賠核心,花多少賠多少
讓就醫時的自費項目
(手術或特殊處置、升等病房、
必須支出的醫療耗材或輔具等)
完全覆蓋,已有繳保費免再自掏腰包。
📍富邦HSV:
⭕醫療費用+手術費用分別額度
⭕門診手術相比較高也有特定處置
⭕重大器官移植幹細胞造血額外理賠
⚠️手術依2-2-7限制按照附表
或者
📍新光U5實支實付
⭕每次住院慰問金
⭕住院手術項目不限2-2-7限制
⭕理賠額度每年無上限
⚠️要注意:門診手術額度低有2-2-7限制
📖『定額型醫療』
在實支實付的範圍外,補足實支實付受限制的費用,強化醫療期間的不足額度。
也是補貼工作請假的薪水損失☺️
📍全球MIR定額醫療
⭕住院日額與定額手術
⭕附表額外比照項目理賠廣
⭕加護病房燒燙傷住院增額理賠
🔰意外全險
📖外來性、突發性、非疾病皆屬意外險理賠
意外醫療的自費項目及失能1-11級的給付
並且補足因失去工作能力無薪資時期的補足
📍富邦ADG
⭕意外失能1-11皆有支付
(嚴重因意外雙眼失明1級失能,最輕截斷小拇指11級失能)
⭕搭乘大眾交通工具及電梯意外、一氧化碳、公共火災增額理賠
⭕家人同場災難增額理賠1.1倍
📍富邦TMR
⭕意外傷害實支實付損傷藥費及醫材費。
📍富邦AHI
⭕意外傷害每日照顧金
🔰重大傷病險
📖「重大“傷”病」為衛生福利部定義22大項中細項300項之疾病,
📌包含民國85年衛生屬定義之七項「重大“疾”病」:
重度中風、重度心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術
尿毒症(腎衰竭)、器官移植、重度癌症、重度癱瘓
📌需要長期治療的癌症也是重大傷病:
甲狀腺惡性腫瘤、口腔口咽及下咽惡性腫瘤第一期
大腸癌一期等
📌嚴重溶血性及再生不良性貧血:
血紅素未經治療,成人經常低於8gm/dl 以下,新生兒經常低於12gm/dl 以下者
📌終身治療之全身性自體免疫症候群:
全身性紅斑狼瘡、硬化症、類風濕關節炎、多發性肌炎、乾燥症、克隆氏症、慢性潰瘍性結腸炎等
📌慢性精神病
失智症(具器質性病態)、生理狀況所致之譫妄
思覺失調症、情感性疾患、妄想性疾患
廣泛性發展疾患(包含自閉性、亞斯伯格等)
*因為項目眾多,以上僅依常見之疾病列舉
⚠️建議選擇理賠項目最廣泛之險種。
📍全球DCE+XDE
⭕衛福補300項重大傷病理賠
⭕不會因為投保前期罹病及精神疾病打折
⭕部分特定傷病增額理賠20%
🔰防癌險:
📖現行台灣醫療趨向DRGs分級治療,
將醫療量能分配給更需要的病患,
標靶藥物治療越普及且可即在家中休養治療,
然而只有一次金才有才能夠讓我們更有機會選擇較適合自己的醫療方式。
🔰癌症規劃:癌症一次金自費項目救星
📍全球XCF
⭕保證續保至80歲
⭕特定癌症理賠增額1.5倍
⚠️疾病等待期為90天
如果需要完整規劃,歡迎跟我諮詢喔!
每一個人的醫療處置習慣都不同,
新生兒保單建議的排序為
醫療險>意外險>重大傷病>癌症險
有關終身醫療的部分,PHE/PHF
因為到75歲才啟動,可以評估一下情況:
✅75年後的通膨跟這張保單的額度是否相符
✅願意為自己存醫療帳戶
🔰終身醫療定額型險:
📍全球PHE/PHF
⭕給付住院日額/手術,75歲以後乘以三倍
⭕75歲以後再啟動雜支費用10萬起
📖使用情境:
其實這張保單的設計是針對後續我們百歲世代,
大部分醫療險保單75歲以後就沒有承保了
隨著醫療的進步,人們越來越同齡化,
你會看到很多60歲以上的長輩越活越年輕
他們的歲數越大,即便到了70歲80歲,
都還會繼續活二三十年,繼續邁進人生長壽階段,
這時候這張保單,就專門照顧我們後續保障。
如果身邊沒有業務員的話,
歡迎選擇我為您服務。
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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*以上純粹為保險資訊分享,非保險商品之廣告。
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
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🌈關於我:
第一:我目前在 錠嵂保經服務,年資 16年,各縣市都有服務。
第二:理賠經驗豐富,不管是 癌症
中風失能 嚴重車禍,心肌梗塞
重大燒燙傷 兒童相關疾病等
都有豐富理賠經驗。
第三:理賠送出後,會幫客戶試算理賠金是否正確,
協助客戶理賠金的把關。
我是幸福守門員candice。
⭕ 需求單純只有重大傷病的話 , 在條款和費率的對比下 ,
選項其實蠻固定的 , 幾乎只會有一種選擇
⭕ 可大致參考以下規畫方式向:
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以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
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主附約可同時規劃重大傷病(主約繳費20年or30年,保障至85歲、附約1年期約,保障至80歲,兩者皆保障續保)
✨優點是
1️⃣針對慢性精神疾病的理賠不打折
2️⃣若罹患特定重大傷病會額外增額理賠20%
3️⃣後期保費相對平穩
以下為男生和女生14歲時規劃30年期、100萬之重大傷病險保費(若要規劃200萬也可以,但這個可以經討論後再來決定
男14歲:https://finfo.tw/assortments/525298f3a4e42f9c
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關於我
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✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
✅投保前做保單健診,適時做相對應的調整並補足缺口
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㈠第一年賠全額
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㈠ 第一年不賠全額、所以保費失真
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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主約重大傷、附約也重大傷病
費率跟條款也都是有優勢的
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我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
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b.現階段保費便宜,後期費率漲幅相對平緩。
c.保障範圍隨健保局更新增加項目,領到「重大傷病卡」即給付,理賠條件明確。
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。住院雜費+手術費 40~50萬
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重大傷病首選「全球」
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1.在意後期保費 可以選擇球──後期費率平穩
2.在意打折理賠 可以選擇球──慢性精神病不打折
3.在意終身保障 可以選擇邦──保障至100歲
4.在意重大傷病保障也在意身故保障 可以選擇邦──各100萬
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🌟保險經紀人國家考試合格
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我是鵬宇 (Brian)
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
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核保/理賠經驗豐富,理賠件數超過2000件,總金額超過7000萬
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若投保完成,可提供線上保單系統隨時查詢自己投保的保單詳細資料
目前大多門診手術雜費都較低
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小朋友常見狀況有感冒住院(支氣管炎)、泌尿道感染、腸病毒等,大多都是「住院觀察」因此會建議著重在日額以及高轉換日額商品,一方面可以補貼病房差額,另一方面可以家長薪資損失!
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✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不避砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不卡差額理賠
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常見兒童理賠大多都是單純住院日額,手術費、雜費比例較少,理賠主要來源也是轉換日額理賠,提供您一個參考指標!
1. 醫療險:病房限額4000+4500元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:200萬。
3. 癌症險:一次金最高400萬、日額6000、手術9萬。
4. 意外險:身故69萬、意外失能1-11級一次金400-20萬、燒燙傷400萬、意外實支3萬、意外日額3500/日、骨折最高10.5萬。
以上內容約2萬/年,皆可依預算調整內容!
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♦️ 「意外險」➡️ (意外死殘、意外實支實付和意外住院日額)
「醫療實支實付」➡️ (意外或疾病所產生的住院或手術) ➡️ 可以選擇 西光 或 阿邦
♦️ 「癌症險一次金」➡️ 首選🐻
♦️ 「重大傷病保障」➡️ 首選🌍
✅ 「重大傷病」領到證明即一次性理賠 可能碰到狀況如:嚴重意外、嚴重燒燙傷、癌症或其它
✅ 目前癌症險大致分為1️⃣癌症一次金型 2️⃣療程型癌症險 3️⃣一次金型+療程型 建議優先選擇1、預算可以再增加2或3
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