目前手中有投保了兩張實支實付醫療險，分別是：1.國泰真全意住院醫療健康保險附約 2.遠雄人壽康富醫療健康保險附約 最近在檢視相關保險條款之後，發現真全意有正本理賠、門診手術限額低、住院醫療跟手術共用額度的問題，但也有手術不限於227條款的優點，所以雖然有想要改換HNRC的念頭，但考量到台壽不當第三家實支實付，以及227條款、手術按%賠付的問題，如果要保HNRC就勢必要解掉一個實支實付，讓我不知道是否有更換的必要？

近期想要幫家人規劃醫療保單，請問台中有推薦的保險經紀人/保經業務員嗎？希望可以註明以下資訊：1. 目前在職的保經公司2. 請問您是保險經紀人or業務員呢？3. 保險服務年資謝謝～～

大家好，想詢問以年齡來說，這樣的保單規劃理想嗎？簡介：25歲女，出版業，目前身體健康無體況，無理賠紀錄目前已經有：1）家人幫忙保的「全球人壽防癌終身健康保險」2）4月底自己保的「富邦人壽家有醫寶重大傷病定期健康保險 - SWUA」保險經紀人又幫忙規劃了下列保險：1）新光產物 專案意外險2）台灣人壽（如附表）3）全球人壽（如附表）不過預算想要控制在一年三萬，想詢問建議調降到大概多少的保額，感謝🙏

目前原本保單如下，因最近有新規劃癌症險以及雙實支但覺得總保費目前太高，想問哪裡可以調整的， 請大家多多指教，感謝願意花時間回覆的你們。(原) 109年12月富邦人壽XMI 福氣久久照護失能終身壽險 $18640PCC3 防癌終身健康保險附約  $2096ADE 平安寶意外傷害保險附約 $1100AHI  日額型意外傷害住院醫療保險附約 $580OMR 平安寶意外傷害保險附約(傷害醫療一般型)  $1074(原) 富邦人壽 109年5月SWL1 醫定安心重大傷病終身健康保險 (10901) 50萬 $15500HKR1 享安心住院醫療定額健康保險附約 (10901) $8510HSC5 新住院醫療定期健康保險附約_計劃C  $5886(新規劃)已送件台灣人壽T02H3 珍福滿人生終身壽險  10萬 $2740CIR4 金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約 100萬 $3470HNRC 新住院醫療保險附約 計畫三 $4658(新規劃) 已送件 遠雄人壽XE1 遠雄人壽意大力終身傷害保險 $3660XCD 遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 $2598CJ2 遠雄人壽愛家守護五年定期癌症健康保險附約 100萬$1140打算做調整:1.目前打算調整把富邦SWL1終身重傷主約減額繳清(因今年已繳費所以要等明年5月)，改成台壽重傷定期，留著富邦實支實付。2.把HKR1享安心附約拉掉，以雙實支為主。 請問還有哪些調整可以減輕保費?或是有其他建議可以讓我參考，謝謝。

如果指定要富邦+全球0歲寶寶全球+富邦的搭配請問是可以的嗎謝謝611D9140-AEB4-49F7-AAE6-7FC1F9F1408D.jpeg 126.96 KB

我在前年二月買了全球人壽XHR，但是有標註說消化性潰瘍除外，我最後一次看胃科醫生是去年4/15，我當時問核保人員需要三年才能取消除外，這期間不能看胃科醫生，只是我上禮拜去看肝膽腸胃醫生，申請BC肝、膽紅素健檢，今天看報告數值都沒問題，家族史有BC肝，但我沒有被遺傳到，只是我看了上禮拜醫生定義我以下症狀，所以我又要重算三年了嗎?今天有跟醫生反應這問題 他說:今天的可以修改，上禮拜的已經申報了沒辦法修改，請保險公司以今天的為主。

今天要手術，想問三個問題做為理賠的準備以下問題可能都視個案而無標準答案，複雜度也高，希望有前輩可現身說法1. 雜費理賠第五項的概括式條款「超過全民健康保險給付之住院醫療費用」從字面上似乎並未排除手術費，但在理賠實務上一般是第5條賠雜費、第6條賠手術，不會出現第5條重複賠手術的狀況。搜尋許多文章，有些很篤定不賠、有些說健保不賠的都賠(但沒有指明是否包含手術)、有些是討論到其他間的合併型有賠(手術和雜費共用額度)，並未找到台壽的相關討論。我的問題是，邏輯上來看既然分成兩條來寫，似乎5、6各自獨立較為合理，但若假設手術的實際花費超過第6條比率算出來的理賠金額，保戶可以用第5條並未排除手術費為由，請求台壽用第5條的概括式來融通cover剩餘差額嗎? 2. 依據金管會10302026480號 ，當接受的手術在227沒有明確的對應項目的時候，宜用健保點數比例來換算舉例來說我做的手術是A，但因不在條款內、227也沒有記載，此時保險公司拿了條款中有的B手術當作基底來換算，並且認為A手術近似於227中記載的C手術，則：C比率=B比率 X (C/B)的227健保點數，用C手術來賠我的問題是：保險公司可以隨便用一個不相干的B手術來換算嗎? 例如我開的A是胃，他的B是腸沾黏 ----這是B方面另一個進階問題，C手術究竟與A手術是否「程度相當」，實務上究竟是指什麼的程度呢? 例如手術難度、健保點數多寡、治療目的與效果、侵入性/破壞性...等，甚至只是...某幾個字相同? ----這是C方面3. 條款寫的協議在現實中並不會發生? 會這樣問是因為理賠部門都有自己的案例資料庫，當遇到不在條款上的手術時，會直接參考他們內部的案例來認定「程度相當」，根本不會主動跟保戶「協議」 認定標準...? 又承2，如果我認為保險公司選擇的C手術與A完全無關，我應該以什麼認定依據與保險公司協議，指出C與A並非「 程度相當」 ，較能爭取自己權益?  有無相關評議案例可以參考?以上，希望有高手可以解惑，感激不盡!

1. 請問長照（巴氏量表）和失能險的差異和優先規劃？2.若要規劃安聯失能險，請問要順便規劃YHR1和YSR1嗎？

今年六月檢查出甲狀腺結節1公分以下，本來預計全球Dce+xde +xhb，業務說重大傷病都拒絕承保，主約可以改pap+Xhb送件看看，因原本保單國泰有兩張實支金額不高，想在加買實支實付。請問甲狀腺問題重大傷病是每間人壽都不能承保了嗎？

因投保美金躉繳，要保人（小孩）有美國身份，第一次填寫此文件，但不太確定要怎麼寫，如有業務有填寫過這張經驗，麻煩留言，我再私您成功填寫會有諮詢費，感恩

母親67歲無體況。只有以前國華的終身防癌（額度20萬）及住院日額。想請問若想幫母親加強保障該如何規劃比較好？還是說這個歲數其實風險自留會比較建議？

本人7/19日發生車禍，8/12寄出申請對造的強制險理賠申請，8/13也立案了，之後都沒下文了，直到9/5日打給經辦詢問是否還需補件，後續又補一些文件過去，9/26在次致電詢問還有差什麽文件嗎？文件齊了，只說會給長官審核後就會理賠了，也是沒下文，10/9日直接打客服詢問，後來經辦就打來說確定理賠金額，但要車主的行照影本才能做撥款動作，請問這是正常的程序嗎？如果車主不提供那理賠金不就永遠不下來嗎？再請問文件齊全理賠10日內沒支付的話利息是要從那一天算起？謝謝！

去年，在海外動過白內障手術，而且有住院。回到台灣後，我向健保局申請健保核退後，結果金額0。原因是『醫師認定不符合不可預期的緊急傷病』這樣我的住院手術與實支實付險是不是不會賠給我？

有爬過文，知道中壽有20年日額100元的全面保專案，需標準體且須至少搭配50萬的EPAA，不知道現在的規則是否依然是這樣?若是按照這樣搭配是否可出單? (實支實付為第二家，原有HNRC計畫3，當作補強而已所以選2單位)另外，該專案的標準體是否可接受5月時曾確診過? 謝謝

10E69443-B6E6-4A54-B3BE-A65E7DFA36C8.jpeg 69.45 KB拜託幫我看看，可以怎麼更改或是全部砍掉剩終身醫療，因為終身醫療已經快繳完了 

請問各位專業爸爸 54歲 有高血壓的體況 但都有吃藥控制良好  目前在新光人壽有 兩張實支實付想請問 這樣是否無法在台灣人壽再加上實支實付

不好意思 目前我有以下保單 另外想問我還有什麼不足希望大家可以多提出自己的看法讓我參考 謝謝不好意思 剛剛整理主約跟附約的部分 請大家參考 5875785.jpg 244.07 KB【所有保障內容如下】壽險身故 250 萬壽險終身保障 90歲時 662.4 萬完全失能 200 萬失能扶助 年給付 1.5 萬重大疾病 特定傷病 看護每日 500 元 意外意外身故 30 萬意外身故 含壽險 280 萬意外失能 30 萬骨折醫療 最高 10.5 萬特定手術/處置 最高 7.5 萬關節脫臼手術 最高 4.5 萬創傷縫合處置 最高 2,000 元意外傷害失能裝置/附屬品 最高 8 萬 住院醫療住院醫療定額給付保障加總住院病房 每日 5,500 元長期住院 每日另給付 1,125 元 ~ 1,750 元海外住院 每日另給付 1,000 元加護/隔離病房 每日另給付 2,000 元燒燙/灼傷病房 每日另給付 1,000 元住院手術 每次 2.5 萬 ~ 12 萬門診手術 每次 1.25 萬 ~ 8.25 萬特定重大手術 最高另給付 2.5 萬手術 每年最高限額 35 萬重大手術看護 每日 500 元住院前、後門診 每日/次 125 元醫療轉送/救護車 2,000 元出院/居家療養 每日 750 元住院醫療實支實付保障加總病房費限額 每日 2,000 元加護病房費限額 每日另給付 500 元手術病房費限額 每日另給付 250 元住院手術費 每次限額 1,125 元 ~ 22.5 萬住院醫療費用/雜費限額 11.5 萬 ~ 47.5 萬住院前後門診限額 每日/次 500 元急診醫療限額 5,000 元重大手術雜費限額 最高 7.5 萬轉換定額型病房費 每日 2,000 元轉換定額型門診手術費 每次 1,500 元 防癌癌症身故 20 萬癌症身故 含壽險 270 萬初次罹患原位癌/癌症(初期) 4 萬初次罹患癌症/侵襲性癌症/癌症(重度) 40 萬癌症住院 每日 2,400 元原位癌/癌症(初期) 手術 每次 1.2 萬侵襲性/癌症(重度) 手術 每次 6 萬門診醫療 每日/次 2,000 元住/出院療養 每日 1,600 元 另外住宅火災及地震基本保險 甲式好像也快到期了，有沒有推薦哪間 目前是台灣產物保險住宅火險467萬地震基本150萬保費2145元以上 謝謝各位

1.因為目前保單規劃是富邦、全球、安聯，想請問防癌險的規劃如果在這三家底下附加，建議怎麼搭配呢？2.請問全球防癌XCC、XCE、XCF、XCG這四個的比較3.防癌險目前是O🐻最好的嗎？雖然有考慮，但是不想再額外花一個主約的費用..而且理賠上有過不太好的經驗，所以蠻猶豫的以上，謝謝大家的協助

請問保單簽約日期 跟保單生效日 不一樣 這樣是正常的嗎？是否一開始 簽約完成後 就應該生效才是

請問如果有體況情況下 （我高血脂症有服藥）我老公則是b肝 有服藥 但肝指數正常依各位專業經濟人送件的經驗台壽跟全球有那個比較有機會不加額承保嗎 或那個加的%數比較少嗎還是一般都會加價 因為目前預算只能買一家 先謝謝大家