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nz******理賠申請
手術住院理賠,雙實支正本送件諮詢
由於經聯繫不同公司業務後,雙方意見不一致,目前有點不知所措,因此再更新整理以下內容,不知是否有達人願意協助分析利弊呢?近期有手術需求,手術內容是乳房纖維腺瘤的切除手術(雙側乳房皆需手術) ,此手術是自費微創手術,手術費用預計是4萬元以上(費用可能包含材料費)、術中自費止血用藥品醫材另計約2萬,需住院三日。 門診簽署手術同意文件時有被告知手術名稱為部分乳房切除術(院方人員請我以此名稱諮詢是否有相關保險)。 經檢視個人保單後確認有兩張實支實付型保單:(其餘另有富邦HJR、富邦PHI、三商20HIW、三商20SIW等定額型保單) 富邦人壽 新綜合住院醫療保險附約(NHR)---手術費用保險金 給付限額 27500元/次(自行查表手術項目「乳房切除:單側部分切除」 給付比率是39%)>>換算後約10725元三商美邦人壽 新住院醫療保險附約(HSRSB) ---手術費用保險金限額45000元/次 (自行查表手術項目「乳腺腫瘤切除術」給付比率是27%) >>換算後約12150元目前所接收到的訊息是:富邦業務告知NHR只接受正本,所以建議我正本送富邦,然後申請差額給付剩下的再送件三商。三商業務告知,因三商的額度較高,建議我正本送件三商較有利,差額再送件富邦。另有詢問富邦業務關於"雙側"乳房皆會接受手術(同一次手術),業務回饋資訊是:(1) 比率表上僅有單側而沒有列出雙側,實務上雙側手術的理賠比率應會較單側多。(2) 但由於「乳房切除:單側部分切除」 的定義範圍很寬,實際切除的內容可能差異很大,所以理賠端也會視實際切除內容斟酌。由於富邦&三商業務提供的意見相左,不知各位達人是否可協助分析及說明利弊呢? (投保順序方面,是富邦在前、三商在後,儘管家長敘述當初投保時有告知三商業務已有其他實支保單,但是這次檢視紙本文件上並沒有看到相關標註,所以目前先理解為兩邊都需要正本理賠。)
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mi********投保規劃
舊主約新增附約問題規劃&詢問
目前保險有一張以前父母幫忙買的終身險已到期,還有其他保單還在繳費中。1.國泰人壽 (1) 保本111終身(已滿期) ,  1000元  , 10年 ,87/12/22  (2) 安心保住院醫療終身(繳費中) ,  1000元,20年,98/8/24  (3) 安順手術醫療終身(繳費中) ,  1000元  ,20年 , 98/8/24  2.保誠人壽 保誠樂活終身醫療健康保險(繳費中) , 15計劃,  20年, 100/1/7 3.安聯人壽 新好醫靠日額醫療養老保險(繳費中) , 1500元,  20年, 98/7/13因保障不夠想再要增加最近新出的定期保險。Q1.  請問可以直接用上述的舊主約去增加投保該保險公司的新附約嗎?  Q2.  若可行,我想找新竹/頭份地區的保險經紀人協助新增加保。Q3.  目前以下的附約商品(如下清單),同家保險公司的哪些可以附加在上述主約的呢? Q4.  是否會因主約滿期或終止後,影響附約的效力呢? Q5.  以下清單若是不在上述所提的保險公司,可否提供建議搭配該保險公司主約的建議呢?[失能險](1) 一年期_安聯人壽新失能給付健康保險附約(DR2A)(2) 一年期_安達人壽全心照護一年期失能保險附約[實支實付](1) 一年期_台灣人壽新住院醫療保險附約(85)【計劃三】(HNRC)[重大傷病](1) 一年期_三商美邦人壽Go大心一年定期重大傷病健康保險附約(GODCR)(2) 一年期_中國人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約(MAJIEA)(3) 一年期_國泰人壽自由配一年定期初次罹患重大傷病健康保險(4) 一年期_安聯人壽寶滿多重大傷病健康保險附約(NHR)(5) 一年期_新光人壽醫卡安心一年期重大傷病健康保險附約(IV)(6) 一年期_遠雄人壽保安心B型重大傷病一年定期健康保險附約(RK1)[意外險](1) 一年期_台灣人壽意外傷害保險附約【傷害醫療】(HMR)(2) 一年期_富邦人壽金圓滿傷害暨健康一年定期保險【職業等級1-計畫二】(MGC2)[長期照顧險](1) 一年期_保誠人壽e把照一年期長期照顧健康保險(ALTRTB1)(2) 一年期_南山人壽照亮幸福長期照顧保險(1LTC)(3) 一年期_安聯人壽安心智在認知照護健康保險附約(DAR)(1) 長年期_南山人壽青年護照長期照顧定期健康保險(10TLTC)(2) 長年期_新光人壽好時光長期照顧定期健康保險(ILA)(3) 長年期_遠雄人壽輕鬆超享福長期照顧定期健康保險附約(ML1)[失能扶助險](1) 一年期_友邦人壽友備無患一年定期保險附約 (DIYR)(2) 一年期_安聯人壽享安心失能照護健康保險附約(NDR1)(3) 一年期_安達人壽安家360一年期一至六級失能扶助保險金健康保險附約           
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