由於經聯繫不同公司業務後,雙方意見不一致,目前有點不知所措,
因此再更新整理以下內容,不知是否有達人願意協助分析利弊呢?
近期有手術需求,
手術內容是乳房纖維腺瘤的切除手術(雙側乳房皆需手術) ,
此手術是自費微創手術,手術費用預計是4萬元以上(費用可能包含材料費)、
術中自費止血用藥品醫材另計約2萬,需住院三日。
門診簽署手術同意文件時有被告知手術名稱為部分乳房切除術
(院方人員請我以此名稱諮詢是否有相關保險)。
經檢視個人保單後確認有兩張實支實付型保單:
(其餘另有富邦HJR、富邦PHI、三商20HIW、三商20SIW等定額型保單)
富邦人壽 新綜合住院醫療保險附約(NHR)
---手術費用保險金 給付限額 27500元/次
(自行查表手術項目「乳房切除:單側部分切除」 給付比率是39%)
>>換算後約10725元
三商美邦人壽 新住院醫療保險附約(HSRSB)
---手術費用保險金限額45000元/次
(自行查表手術項目「乳腺腫瘤切除術」給付比率是27%)
>>換算後約12150元
目前所接收到的訊息是:
富邦業務告知NHR只接受正本,所以建議我正本送富邦,然後申請差額給付剩下的再送件三商。
三商業務告知,因三商的額度較高,建議我正本送件三商較有利,差額再送件富邦。
另有詢問富邦業務關於"雙側"乳房皆會接受手術(同一次手術),業務回饋資訊是:
(1) 比率表上僅有單側而沒有列出雙側,實務上雙側手術的理賠比率應會較單側多。
(2) 但由於「乳房切除:單側部分切除」 的定義範圍很寬,實際切除的內容可能差異很大,所以理賠端也會視實際切除內容斟酌。
由於富邦&三商業務提供的意見相左,不知各位達人是否可協助分析及說明利弊呢?
(投保順序方面,是富邦在前、三商在後,儘管家長敘述當初投保時有告知三商業務已有其他實支保單,但是這次檢視紙本文件上並沒有看到相關標註,所以目前先理解為兩邊都需要正本理賠。)
因此再更新整理以下內容,不知是否有達人願意協助分析利弊呢?
近期有手術需求,
手術內容是乳房纖維腺瘤的切除手術(雙側乳房皆需手術) ,
此手術是自費微創手術,手術費用預計是4萬元以上(費用可能包含材料費)、
術中自費止血用藥品醫材另計約2萬,需住院三日。
門診簽署手術同意文件時有被告知手術名稱為部分乳房切除術
(院方人員請我以此名稱諮詢是否有相關保險)。
經檢視個人保單後確認有兩張實支實付型保單:
(其餘另有富邦HJR、富邦PHI、三商20HIW、三商20SIW等定額型保單)
富邦人壽 新綜合住院醫療保險附約(NHR)
---手術費用保險金 給付限額 27500元/次
(自行查表手術項目「乳房切除:單側部分切除」 給付比率是39%)
>>換算後約10725元
三商美邦人壽 新住院醫療保險附約(HSRSB)
---手術費用保險金限額45000元/次
(自行查表手術項目「乳腺腫瘤切除術」給付比率是27%)
>>換算後約12150元
目前所接收到的訊息是:
富邦業務告知NHR只接受正本,所以建議我正本送富邦,然後申請差額給付剩下的再送件三商。
三商業務告知,因三商的額度較高,建議我正本送件三商較有利,差額再送件富邦。
另有詢問富邦業務關於"雙側"乳房皆會接受手術(同一次手術),業務回饋資訊是:
(1) 比率表上僅有單側而沒有列出雙側,實務上雙側手術的理賠比率應會較單側多。
(2) 但由於「乳房切除:單側部分切除」 的定義範圍很寬,實際切除的內容可能差異很大,所以理賠端也會視實際切除內容斟酌。
由於富邦&三商業務提供的意見相左,不知各位達人是否可協助分析及說明利弊呢?
(投保順序方面,是富邦在前、三商在後,儘管家長敘述當初投保時有告知三商業務已有其他實支保單,但是這次檢視紙本文件上並沒有看到相關標註,所以目前先理解為兩邊都需要正本理賠。)
因平時甚少接觸相關資訊,想要向各位詢問以上見解是否正確呢? 或是有沒有其他建議呢?
A:
很可以👍
收據部分 富邦正本 三商副本
就正常流程申請即可
目前您整理的內容沒什麼問題喔
🔸申請理賠要準備:
1、診斷證明書2份
2、醫療收據及費用明細2份(富邦正本+三商副本)
再請業務協助您送件即可
Q:
因平時甚少接觸相關資訊,想要向各位詢問以上見解是否正確呢? 或是有沒有其他建議呢?
A:
沒什麼問題
注意診斷證明需要兩份
收據部分 富邦要正本、三商要副本
收據正本*1+副本*1(富邦正,三商副)
更少的保費,更多的保障,讓每分錢都花在刀口上
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若三商爲第二間投保,
投保時有告知
當初保險公司接受了
申請副本收據給三商即可
一共申請 2份診斷書 收據 正副本各一
若有理賠聯盟練 申請一份即可
諮詢 汶汶,一對一 詳細討論,針對您的需求規劃專屬保單!加保前檢視現有規劃,讓保費花的精準到位:)
原文敘述是依富邦業務建議(正本送富邦,申請差額給付送三商)
已回覆的幾位達人似乎並無不同的意見。
但是今日有接到三商業務聯繫,反而建議我正本送件三商較有利(理由是額度較高)。
目前不知道究竟利弊為何? 是否有達人願意協助分析呢?
三商已知有其他公司接受投保 就是拿副本收據申請
不用執著太多 送就對了
如果三商無法給付,需要正本,很可能問題出在業務員送件時沒有寫清楚,可以跟公司爭取補告知(如果富邦實支先,三商實支後是事實)
至於本次三商賠不賠就要由公司判斷了
會依各位建議:正本送件先投保的富邦,副本送件後投保的三商。
診斷書怎樣申請都是正本
只有收據有正本 副本 差異