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新安東京海上產物
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lu*********理賠申請
理賠問題
我保的是國泰我的狀況是:這次住院14天左右  目前第9天3D腹腔鏡手術費用16萬左右(健保房手術等級7主約:好漾安心住院終身 1000元附約:實全心意、真大心住院主約:好安順手術終身 1000元實全心意附約:一、住院保險金:『每日住院經常费用、每次住院醫療費用』實支實付與『住院日额』給付,二擇一(一)實支實付型每日住院經常費用保險金限額 2000元每日住院醫療費用保險金限額 20萬(二)日額給付型住院日額 2000元真大心住院附約:A住院日額保險金: (每次最高365天前30天)1000元 (第31天起)2000元 B加護病房或燒燙傷病房保險金: (每次最高365天)2000元 C住院手術醫療保險金:最低給付 3000最高給付8萬我的問題是 ①我這14天住下來,住院費用最後可以領到多少,我的保險員告知我住院一天是4000跟實支實付16萬手術費是分開的?等於我可以領4000*14?是這樣嗎但我打了國泰客服 客服卻告訴我住院一天是3000②目前健保房想轉雙人病房$2500 住院剩5天實支實付會負擔這2500嗎手術16萬+2500*5?還是每日住院經常費用保險金限額 2000元  自己需負擔500*5呢?③好安順手術終身 1000元  手術等級7保險金倍數40  所以我是可以領到4萬 是這樣算嗎?④真大心 C住院手術醫療保險金 這是按手術等級去算嗎?謝謝🙏🏻
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ke********保單健檢
34男保單健檢
大家好,先感謝各位願意點進來回覆! 想請大家幫我健檢一下保單 目前34歲/男性/職業等級2 / 無體況/ BMI 26/ 近3個月去中醫調養身體/近5年未住院/過去曾經因車禍理賠過一次意外實支實付 ,其餘保單無理賠記錄請問有哪裡不足的需要做增加或是重複類型需要刪除的嗎? 我的保單如下:舊保單.png 114.21 KB由於HIAA是我父親幫忙出保費,所以不列入我的保險預算內,也不作更動。我的問題如下:1.XLG主約覺得保額太高,是否建議減額繳清,若減額繳清底下的附約有影響嗎?2.經爬文PCC1屬療程型癌症險,是否建議刪除?3.HSC5由於雜費額度低、沒有支付門診手術雜費且為列舉式條款,是否建議為更換為HSM的計畫D?4.211R由於不保證續保,是否建議刪除換其他保證續保的失能險?5.MADD與NMR是否需要更換ADE與OMR?因前者續保至70歲,後者則可續保至75歲6.假設MADD可續留但又想提高意外險的額度至500萬,可否買其他主約(如XWS5)再搭配400萬的ADE出單?還是必須先把MADD刪除,再附加500萬的ADE出單7.假設NMR可續留但又想提高意外實支至100萬,可否買其他主約(如XWS5)再搭配5萬的OMR出單?還是必須先把NMR刪除,再附加10萬的OMR出單 8.AHI額度是否過高,是否建議減為10單位?9.當初購買MGD1時,業務員表示等到保費過高覺得貴時再停止,想問大家是否建議直接刪除?10.除了HIAA外,是否建議乾脆其他都刪除與減額繳清,直接購買罐頭保單呢?若建議的話自己規劃如下不曉得是否可行?新保單2.png 42.73 KB11.因為覺得有點接近預算上限,常見的五大險種:意外、實支實付、防癌、重大傷病、失能五這四大險種的優先順序為何?通常會建議優先刪除哪個呢?12.假如決定投保罐頭保單,但從保費趨勢來看,發現大約48歲後保費一年就會破10萬,保費覺得過高到時候應該怎麼處理比較好?是建議優先刪除哪個險種嗎?還是有其他的解決方案?問題有點多,先謝謝大家了。
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