有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

去年6月有投保台銀，但1Q條款中，本附約所稱「手術」係指符合國際疾病傷害及死因分類標準(ICD-9-CM)手術處置碼01 至 16、18 至 22 及 25 至 86 之手術處置(詳附表一)。寫這樣到底門診手術跟住院手術有沒有227限制呀？實在看不懂，有人可以幫忙解答嗎？謝謝

想請教一下，遠雄人壽的解約網路上找不到 終止保險契約通知書，是要去櫃檯拿嗎然後如果我是 要保人，被保險人是爸爸由我要保人去辦就可以嗎？謝謝

請問遠雄人壽以下兩張終身壽險差別在哪裡？看大多數的人都用傳富新終身壽險當主約規劃保單遠雄人壽全家保小額終身壽險(111) (LM4)遠雄人壽傳富新終身壽險(110) (FI5)

請問全球人壽意定罩傷害保險 (APB) 選15年期，第一年末可以減額繳清嗎?請問不管選6年、10年、15年、20年都是繳費年期結束後，都是保障到85歲嗎?請問XMB和XAN是保證續保還是自動續保?

大家好，小弟想買安聯的失能險，主約會減額繳清，但因為預算問題，想問一下核保後解除壽險附約會退TLR未到期的費用嗎？還是有什麼更好的方法減少支出呢？ 謝謝大家！

本身沒保險，找了富邦人壽的建議書如下，29歲女主約:2擇1，選哪個好?新平準終身壽險 (XWS5)醫保安重大傷病終身健康保險(SDB)附約:1. 增守護健康保險附約(SJR1)2. 防癌終身健康保險附約(PCC4) 3. 日額型意外傷害住院醫療保險附約(AHI)4. 日安心住院醫療定額健康保險附約(HKR5)5. 佳實在一年期住院醫療健康保險附約(HSV3)6. 享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款(TMR)7. 享安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約(ADG)請問那些該留跟不該留，再麻煩建議，謝謝!

女、34歲、無體況、工作為一般內勤 目前有凱基人壽-新樂活終身醫療健康保險(主約)，凱基＋元大的醫療實支想規劃重大傷病、癌症險，有預算再考慮失能目前設想方案如下：A. 癌症險凱基－醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約MAJIEA  B. 重大傷病不確定哪家較好1. 凱基－醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約MAJIEA （可以省主約費用，但精神疾病理賠只有30%）2. 台新－終身壽險 + 長保安心重大傷病一年期健康保險附約 NHICIR （台新後續還能加保失能險SDR）3. 全球－醫卡讚85重大傷病定期健康保險DCE＋醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約XDE （主約是終身，前期保費較高，特定重大傷病多賠20% ，全球沒有其他保險好保了 ）希望版上的專業人士們給我一點建議，謝謝

請問我本身只有國泰意外三寶+台灣人壽的實支實付想保一張可以讓我至少有簡易住院保障的醫療險保經推薦我這張保單20年期，是否會能夠滿足最基本保障呢?另外這張保障是定額的終身醫療(到我掛了升天了)+75歲後啟動實支實付對嗎?-----再更新！這是保經考量到我費用不想那麼高又想終身的情況下和評估我的先前保單綜合起來後提供給我的推薦～謝謝大家，我拒絕我的保經了～

87年買了國泰人壽主約：國泰富貴保本三福終身壽險20萬附約：防癌終身附約（個人型)四單位97年買了國泰人壽主約：國泰人壽守護保本定期保險 1萬附約：全方位傷害保險附約死殘200萬,日額1000元,限額3萬           新全意住院醫療M10計畫           全心住院日額1000元

對「遠雄人壽真實在傷害醫療保險附約 (MRE)」有興趣，已經有MB1主約，可否直接購買MRE?

因為知道現在很多實支都會卡第一家送件,想請問醫療實支和意外實支是算在一起的嗎舉例:假設已有 (醫療)新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5) 但沒保 (意外)新光人壽新好平安傷害醫療保險金附加條款 (L6D) 在考量到覺得意外實支額度不夠情況下,想保 富邦人壽享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款 (TMR) 或 遠雄人壽真實在傷害醫療保險附約 (MRE) 是可以投保的嗎,還是因為已有醫療實支也無法再投保其他家的意外實支,以上只想詢問這個規定,不考量有另外主約成本和醫療.意外不同理賠麻煩等問題,謝謝

38歲女  住台中市東區  家庭主婦  目前有一位小孩  不打算再生體況有甲狀腺低下  有定期服藥抽血檢驗  數值正常身高162 體重82  不菸不酒 希望月繳大約3000元保單只有以前媽媽幫忙保的終身醫療(手術+住院)看網路討論區自己規劃了保單想請問如何調整以及其他保障是否充足富邦人壽 新平準終身壽險 (XWS5)20年期5萬真心實意住院醫療健康保險附約 (HSN)74歲滿期計劃C平安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約 (ADE)一年期100萬意外傷害醫療保險給付附加條款 (OMR)一年期3萬全球人壽 醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)30年期20萬醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)一年期80萬傷害醫療保險附約 (XMB)一年期2萬遠雄人壽 傳富新終身壽險(110) (FI5)20年期10萬愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2)5年期50萬一年定期癌症健康保險附約 (XCD)一年期3單位(罹癌30萬)謝謝 

請問DCE30年期繳費完畢，是繳費30年但可保障到85歲嗎？那30年後，底下附約(如XDE)也會跟著失效嗎？還是可繼續續保？壽險ㄧ般要規劃定期的還是終身型呢？單純定期壽險有推薦的嗎？(非可領回投資型的)

大家好，最近在幫老婆做保險規劃，想請大家推薦適合的實支實付險跟主約的搭配。1.女性，年齡34歲，大陸人（已有居留證，尚未有台灣健保身分，後續會取得）2.現居大陸：有社保、醫保及百萬醫療商業險（超過一萬人民幣以上可報銷）3.要考慮大陸、台灣、印度三地的就醫與報銷問題，請說明流程4.現有保險如下圖：請大家幫忙推薦適合的實支實付險及主約，感謝。另，我本人已有620萬壽險的保障，是終身壽險及公司團保等的身故加總，請問這些有沒有重複請領的問題，因我是家庭生計的主要負擔者，定期壽險的額度應該怎麼規劃？也請順便推薦，謝謝 

對「全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)」有興趣請問如果全球人壽醫卡讚85(DCE)當主約, 保30年期的, 那到期後還能再續保嗎, 還是到期後就不能續保了?

30歲男規劃終身醫療險建議投保【全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險】還是【台灣人壽新保順心手術醫療終身健康保險附加台灣人壽祝安心自付額住院醫療健康保險附約】還是建議其他終身醫療險呢？先謝謝你們🙏🏻可留下聯絡資訊🙏🏻

因為有備孕需求，檢查發現有子宮息肉，醫師建議自費冷刀手術處理，想請教依照目前保險是否有理賠以及理賠金額？另外有沒有住院是否有影響？門診手術與住院（一日）的差別？是否還有其他需要注意的事項？——保險——台灣人壽健康龍終身醫療$500台灣人壽新住院醫療保險附約（計劃三）富邦人壽長泰健康保險附約（HSFB）1單位

對「全球人壽實足滿意醫療費用健康保險附約 (XHC)」有興趣非保證續保的保險有保障嗎?

大家好～偶然發現這裡，我是男生，68年次未婚，因計劃趕不上變化，未來應該是不會結婚了XD想請各位幫我看一下目前保單配置是否需要調整，謝謝各位大大～富邦產險意外險 計劃一1年1約、年繳$1,436LTI1富邦人壽新順馨長期照顧定期健康保險保額$10,000、年繳$13,672、年繳30年、已投保2年契約開始：112/1/27近兩年新投保的，怕老了無人照顧PWL富邦人壽富貴分紅終身壽險契約開始：96/9/1、年繳$16,767、年繳20年、已第18年內含：PWL富邦人壽富貴分紅終身壽險保額$100,000繳費期滿日：116/9/1保險費$3,240AHI富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約繳費期滿日：143/9/1保險費$1,100HKR富邦人壽想安心住院醫療定額健康保險附約繳費期滿日：154/9/1保險費$4,040HSRN富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約繳費期滿日：143/9/1保險費$7,205NADD富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外身故及殘廢保險金繳費期滿日：138/9/1保險費$361NMR富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療保險金一般型繳費期滿日：138/9/1保險費$536WP豁免附約繳費期滿日：116/9/1保險費$285HCB-9全球人壽防癌終身健康保險年繳$5,205、單位數1、年繳20年、已第18年契約開始：96/8/30ULNB富邦人壽吉祥理財變額萬能壽險(乙型)保額$2,880,000、月繳$2,000、已投保12年契約開始：102/5/19以前不懂理財，想說要給家人保障兼投資，都是定期定額不太檢視細項，因保險成本每年會增加，從開始到現在已扣了10萬出頭的管理成本，雖然投資標的到現在每年報酬率都還算不錯，若未來雙親不在了還需要繼續嗎？要斷捨離改單純投資嗎？