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sh********投保規劃
請教雙實支及減額繳清問題
第一次在這裡發文,內容有點長,如果有人願意指導的話,真的非常感謝。一直以爲我們一家四口的保險都足夠了,直到最近檢視保單,才發現我們全家的醫療險都是有卡健保227限制 (當初買的是遠雄RJ1),因為很信任當初幫忙規劃的保經,自己也沒認真看條款,所以也只能怪自己了。現在的問題:1. 因為預算一萬的關係,只能優先考量先幫家庭經濟支柱補足醫療險,做第二支實支,對象是37歲的先生,爬文看到滿多人推薦台壽或全球,我有看了保費,也發現到預算一萬很難出單,所以想請問不管是保台壽或全球,有可能在第二年就能減額繳清嗎?需要如何規劃主約較妥當呢?因為真的只是需要補強醫療險而已。其它險種都有了,像是壽險/癌症/重大傷病/失能都有了。2. 我從來沒申請過減額繳清,但是有聽說業務員很忌諱,想請問是不是需要一開始就跟業務明說,再看業務願不願意出單呢?或是業務聽到我要減額,會不會有常見話術需要注意的呢? 3. 我知道這樣的預算不高,因為是考量到後續還想要幫我以及兩個小孩也補強做第二支實支(畢竟現有的醫療險有卡227限制,感覺風險也是滿高的?)如果這樣的預算讓業務很為難的話,還麻煩指導我至少要提高到多少預算才有可能出單呢?先謝謝願意看完及回覆的各位專家朋友。
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98******理賠申請
意外傷害險關於「醫療費用」的條文解釋
有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付(實支實付型)】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療,致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者,本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生,收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保,當時健保也停保中,所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後,超過1萬台幣,就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣,才打7折給付。 舉例而言,若醫療費用換算成台幣是9999,只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001,便不打折,直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」,是同樣4個字,是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」,就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」,而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後,超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」,是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」,才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過,但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持,我雖然治病自費花超過限額,但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問,請問就你們的經驗和條文閱讀,我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的,但專員仍堅持己見,請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益,被保險公司秋後算帳,例如被單方面解約。 謝謝!
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新安東京海上產物
新安東京海上產物
va**********投保規劃
保單請教3.0 造成反感抱歉🙏
首先非常感謝大家給的建議祝大家身體健健康康平平安安大家回復每篇我至少都看3次以上對我幫助很大但問題還是不斷冒出來...🎖️ 請教第一張準備退休的女性保單完全沒保險 母親58年次 上次1.0詢問後有方向了先規劃實支實付和意外重大傷病放後面 遇到問題是用新生兒保單方向規劃會出現{主約年齡不符}及{保費過高} 🔸 希望能請教各位給予規劃方向讓我能繼續做功課一年預算只有2~4萬🎖️ 請教第二張自己保單這是我目前擁有的保單及加想新投保的 https://finfo.tw/assortments/9b35b91180a5bf1d想增加舊保單自負額南山附約 HSD C型🔸 請教需多保一張主約還是能直接加入舊保單的附約?想新投保全球DCE/XDE/XCF🔸 請教以上規劃有沒有更合適的建議🎖️ 請教第三張新生兒保單 上次2.0後新問題🔸 全球的主約DCE有保證續保嗎?下載建議書後最下面的個別商品保障寫的是保障一段時間,保證續保地方空白🔸 新光FCA遠雄F15富邦XWCC也有類似問題雖然保障期間是保障終身但保證續保地方也是空白,不知道是不是建議書格式問題?🔸 富邦的HSV最高保障到80歲但一樣後方保證續保地方是空白的🔸 新生兒實務上的病房費大概多少?幾歲後才能住到自費的單人病房?🔸 定期險後續增減會遇到什麼問題嗎?例如NIR改MIR,還是不建議這樣更動?問題有點多....感謝這個平台讓我遇到大家但平台沒有回覆功能先在此致上謝意—————————————-感謝大家以上回應因第一次詢問的時候大家的搭配都有些差異差異原因很多有業務員喜好、男女保單不同、商品理賠項目不同等等…很多細微差異魔鬼藏在細節裡買錯比沒買還不划算醫療在選擇新光、富邦癌症在選擇全球及遠雄就花了我不少時間還要了解227/3343理賠問題及自付額用法等等….每個產品DM及細項真的很多等到真的理賠時理賠部門一定跟你講細項能不能賠我相信大家的時間都是寶貴的我問題真的非常多….我不認為有單一業務員能消化完我全部的問題一對一討論會浪費他找其他客戶的時間我的問題會是別人的好幾倍…所以我選擇自己多做功課卡關了才詢問這樣對自己買的保險也能更深入了解在這平台很多疑問都有獲得解答也有去爬別人提過的問題會擔心若一對一問了一大堆結果寶寶不能核保等等問題讓他白忙一場…這次若順利買下去共需年繳5萬多….十年需50萬以上對我來說也並不是個小數目所以在挑選產品很謹慎本身是自己開店也有不少業務員來拜訪但目前感受上都沒有各位專業及有經驗所以我希望能多聽聽不同的想法及搭配產品的理念有幾位大神回答的很好我還沒私訊了解您的想法因距離小朋友出生還一段時間能做功課我進度不快回覆及私訊也較慢現有好多事需同時進行的產檢、托嬰等等…到現在1.0及2.0的問題回覆也都還在重複消化中再次感謝大家建議以上回覆可能讓部分業務反感在此跟您說聲抱歉🙏我知道是我個人問題多不是個好解決的客人但我希望讓您了解我的想法🙏🙏🙏
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JEONG投保規劃
30歲女,保單補強/重新規劃
各位好,我去年初因朋友介紹而購買了一張南山保單當時朋友規劃了很多,但因為我當時對保險研究不深,不敢亂買,就沒有全盤接受推掉了不少他幫忙規劃的產品,算是半人情保單當時研究過後先選擇了一些我覺得近期會需要的保障,內容很簡單,如下:主約:20NNPL / 3 萬 附約:1HSA / 1 份(因目前無壽險需求,故採用額度最低的壽險當主約)----最近想要增強保障範圍,預計補強的有:- 意外險:我的職業等級是 1 級,但平常騎車上下班,也滿常搭火車、飛機等大眾運輸,且時常進行戶外運動,所以讓我最擔心的就是意外的部分- 重大傷病險:這是第二擔心的,畢竟重大疾病的花費很可觀,如真的發生,目前經濟水準無法負擔- 第二張醫療實支實付:原本的 1HSA 門診方面的雜費保障有點低,想提高這部分的保障南山的朋友幫我規劃了以下附約,皆掛在我原先的主約上:- 1TED / 200 萬- PAMR / 5 計畫- SBBR / 100 萬- DHI / 1000 元- TSIR2 / 1 單位我自己研究後發現這些產品好像都不太符合我的需求 🤣- 1TED 是精選傷病 → 保障範圍太有限,不考慮- TSIR2  → 定額給付,不考慮- 至於意外險的部分我覺得 PAMR+SBBR+DHI 總保費有點貴,想改看產險商品-----發問開始:1. 南山的 1HSA 在雜費、門診治療的保障上有點弱,有點想轉換到其他家,但這樣我南山就會只剩下一張 20NNPL,是否要一起放棄?但 20NNPL 保費不貴,不知道要不要留著以後綁其他附約?或是 1HSA 其實也可以先留著,去保其他家當第二張就好?2. 承上題,我今年初被診斷出甲狀腺亢進,但近三個月指數已在正常範圍,持續減藥中,兩個月回診一次,除此之外體況和 BMI 都正常,過去也無理賠紀錄。不過這樣應該就不是健康標準體了,這樣去保其他家傷病及醫療險,是否會有困難?3. 產險意外險有很多選擇,目前看了 Finfo 的熱門排行前兩名:富邦產物「新十全大補增安心」專案、華南產物「BEST A」個人傷害險專案,富邦的保障看起來較多元也比較貴,但華南的內容感覺也算滿夠用的,有點不知道如何挑選,不曉得大家看意外險的條件是什麼,怎麼選擇會比較好?4. 除了我自己想補強的保障(意外、傷病、實支)外,不曉得有沒有其他建議補強的地方?5. 我的預算是抓每月 2000,對保費範圍沒什麼概念,不確定會不會抓太高/低,僅以自己願意付出的金額來估預算以上,預先感謝回覆的各位
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