去年有加保 台灣人壽新住院醫療保險附約 (為了實支實付)因明天初要動下鼻甲及鼻息肉手術醫生有先開自費單並說明可以去問業務員額度夠不夠來決定自費單內容是 海昌膠原蛋白基質敷料*3 $60000 及 手術費 $6000後續問業務員，雖然醫療雜費額度是 9萬 ，可是再生療法不在理賠範圍內，基本上不會理賠，但若能把自費額壓在5萬以下，因為5萬以下不需要提供自費明細，不會看到用了什麼醫材，所以能直接理賠。若自費費用高於5萬，需要提供自費明細，看得到醫材不在理賠範圍內，所以不理賠。目前聽下來感覺是這樣請問 這種 海昌膠原蛋白基質敷料 不理賠是正常的?因女友有開過扁桃腺手術 自費內容是有用 癒立安膠原蛋白敷料 ，是有理賠的(但她是保富邦)此敷料是幫助止血跟傷口癒合。請問是保單問題還是保險公司問題?  是否連醫生說必要使用也不能理賠?

大家好，先感謝各位願意點進來回覆！ 想請大家幫我健檢一下保單 目前34歲／男性／職業等級2 / 無體況/ BMI 26/ 近3個月去中醫調養身體/近5年未住院/過去曾經因車禍理賠過一次意外實支實付 ，其餘保單無理賠記錄請問有哪裡不足的需要做增加或是重複類型需要刪除的嗎？ 我的保單如下：舊保單.png 114.21 KB由於HIAA是我父親幫忙出保費，所以不列入我的保險預算內，也不作更動。我的問題如下：1.XLG主約覺得保額太高，是否建議減額繳清，若減額繳清底下的附約有影響嗎?2.經爬文PCC1屬療程型癌症險，是否建議刪除?3.HSC5由於雜費額度低、沒有支付門診手術雜費且為列舉式條款，是否建議為更換為HSM的計畫D？4.211R由於不保證續保，是否建議刪除換其他保證續保的失能險?5.MADD與NMR是否需要更換ADE與OMR?因前者續保至70歲，後者則可續保至75歲6.假設MADD可續留但又想提高意外險的額度至500萬，可否買其他主約(如XWS5)再搭配400萬的ADE出單?還是必須先把MADD刪除，再附加500萬的ADE出單7.假設NMR可續留但又想提高意外實支至100萬，可否買其他主約(如XWS5)再搭配5萬的OMR出單?還是必須先把NMR刪除，再附加10萬的OMR出單 8.AHI額度是否過高，是否建議減為10單位?9.當初購買MGD1時，業務員表示等到保費過高覺得貴時再停止，想問大家是否建議直接刪除?10.除了HIAA外，是否建議乾脆其他都刪除與減額繳清，直接購買罐頭保單呢?若建議的話自己規劃如下不曉得是否可行?新保單2.png 42.73 KB11.因為覺得有點接近預算上限，常見的五大險種：意外、實支實付、防癌、重大傷病、失能五這四大險種的優先順序為何?通常會建議優先刪除哪個呢?12.假如決定投保罐頭保單，但從保費趨勢來看，發現大約48歲後保費一年就會破10萬，保費覺得過高到時候應該怎麼處理比較好?是建議優先刪除哪個險種嗎?還是有其他的解決方案?問題有點多，先謝謝大家了。

我的「第一家」實支實付是遠雄RJ1(計畫4）現在想再多一家，變雙實支！ 有沒有比較推薦的實支實付，可以彌補遠雄RJ1的不足😀第二個問題是：RJ1是可以副本理賠的，但它是我的第一家實支實付商品，保險公司是否會強制要正本收據？ 如果會強制要正本收據會導致我第二家實支實付商品就不能選擇需要正本理賠的公司了請專業人士幫我解答一下 謝謝🙏

請問一下 小朋友發生意外從樓梯摔下來，有腦震盪，在急診留觀大概12多個小時（醫生說留下來觀察） 請問如果項目是 TMR AHI ADG 這三個項目 花費大概700多元 除實支實付外 AHI日額會啟動嗎？ 謝謝各位

9歲男童,本身105年透過彰銀買的法國巴黎金健康(IDD)100萬以及富邦十全兒童。想請問如果取消富邦,可以直接投保平安第一兒童(無喪葬費)方案嗎? 或是有其他推薦呢?

現年30歲目前有1.遠雄醫療險有傷害保險實支實付附約2.宏泰醫療險想另外補一個產險意外險，想請問有推薦哪一家

本人25歲女，健康狀況正常，目前未有醫療險，在預算三萬內請問大家建議如何規劃保單呢？另外不知道大家都是如何找到適合的保險業務員呢？謝謝！*目前居住在南部

請問板上專家，有計劃保新光FCA U5 C2，1.請問再加豁免94A划算嗎？因為幾乎都是一次金？2.豁免是到主約結束就沒有了還是也跟著附約?3.豁免是平準費率嗎？還是每年費用不同？謝謝各位

以前一直認為保險是不太需要的 但是這一段時間看到周遭發生的事情 想要替小孩提早規劃這幾天很認真的看了很多, 門外漢的我初步有點了解 目前預計想要 實支實付的醫療險 意外險 ,重大傷病 等 可能想再加上第二家實支實付醫療險希望專業的各位 能給我一些意見 謝謝   

對「富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約 (HSM)」有興趣想問大家如果買邦邦的HSMD實支加上意外三寶 ①如果是感冒去診所拿藥這個實支會可以理賠嗎？②想問是有收據就可以理賠嗎？③如果是突然不舒服嘔吐去醫院掛急診  吊點滴做檢查（可能照著X光或是超音波）<—不確定是不是自費項目這樣拿到急診的收據也是可以理賠的嗎？

今年2月買的南山人壽保險男寶寶20230914出生，這張保費將近3萬，想請問專家們這張保單有什麼優缺點，或是需要做什麼樣的調整會更好，保費是否偏高，感謝🙏

目前想要投保實支付的保險體況有甲亢    已有固定用藥回診10年但目前指數都一直在正常範圍     維持正常的指數也一直有持續好幾年了想請問若我現在要投保    會被拒保或是加保費嗎?各家(新光 富邦 南山 全球....) 核保的狀況哪家比較不會被刁難呢?填寫要保資料要怎樣描述會比較好呢? 謝謝

27Y 女 預計今年生產 想說來認真看一下之前買的保險結果發現網路爬文都說終身醫療險不推...想給大家看一下我目前手上的這張保單有什麼問題可以再作增減如果想要更換主約現在還能換哪一家較好...還是中壽這張留著降低單位就好先謝謝大家!!

請問胃不舒服到醫院就診醫生建議自費做無痛胃鏡大腸鏡檢查保險可理賠嗎?

請刪除此文章謝謝請刪除此文章謝謝 

對「富邦人壽享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款 (TMR)」有興趣請問～1. 意外實支實付(TMR) 跟 醫療實支實付(HSV)，會有可能同時申請理賠嗎？ 2. 實支實付只能正本理賠，這樣有辦法同時啟動嗎？ 還是TMR只要診斷證明即可？非常謝謝

近期剛好審視了一下自己的保單，圖片是目前已有的保單內容，目前 保單齡33歲、男目前自己看起來尚缺 "重大傷病"這種一次性大額的保險以及"長照"的部分國泰的舊保單無需由我這邊繳費，所以比較有餘裕可以規劃剩下不足的部分，現階段預計是每個約攤提大概 3000~4000 不會有壓力近期是否有住院 : 有，這個月因大腸問題住院打抗生素 3 天(無開刀)1. 由於近期剛好有住院，所以剛好了解了一下病房費，如果單人的話可能都要 4000 起跳，舊的保單看起來沒辦法完全 cover 過去，所以有想提高像是意外/疾病的實支、日額等，至少未來住單人房可以不用在意價格的程度，如果想提高這部分的話怎麼規劃比較好? 是原保單再提高嗎?(不太知道能不能這樣) 還是用其他家去補? 但這個因為住院的意外狀況可能要等 2 個月後再行規劃，只是目前想知道要怎麼補足以及要找哪家或是原約提高2. 重大傷病的部分個人傾向至少額度要 100 及終身，這部分因為剛好有認識富邦、凱基的保險業務員富邦有推 SDB 的重大傷病，有了解富邦的 SDB 有慢性精神疾病打折的問，但想說是不是還是可以保，然後用這個主約去補前面想提高的實支，但這部分我不了解是否能這麼做凱基有推他們的 MAJIZB(100萬 20年期)+MAHUGA(1單位 1年期)、LEGOJC(20年期 44090)，但 MAHUGA 的部分評估的時候還沒有住院的情況，所以這條可能要延後，但 MAJIZB +LEGOJC  就不清楚詳細了3. 長照的部分打算 35 後再行規劃，目前暫無打算，或是各位專家有什麼建議?以上幾點問題及保單還有哪些不足的部分想請各位專家給點意見和方向，謝謝

1.體況：1歲1個月有因發燒住院，後續診斷是玫瑰疹2.意外實支實付想要保兩家，需要使用產險來補強還附加哪家附約較好呢？3.考慮終身險的CP值，將台壽7L3珍long好康手術終身險和遠雄HJ5新溫馨醫療終身險有健保227、3343條款限制嗎？一起刪除，或是減額繳清，換成加保全球PHB好嗎？4.遠雄的MRD1雄實在和XF1意大利都是傷害保險，有什麼差異呢？要全保留或是擇一保留嗎？5.全球重大傷病DCE和XDE擔心後期保費高的問題，主約還可以改成DCE 30+ XDE 70嗎？6.台壽主約4H5新康龍還可以降低保額嗎？謝謝大家的意見

請問遠雄雄溫馨終身醫療HE1住院1000-10萬,門診500元?(我爸是盤子現在掛號都不只500)重大手術看護金? 重大疾病? 理賠加值? 是什麼意思? 在麻煩大家謝謝

想詢問以上有那些要拿掉或更改嗎？之前聽朋友說應該富邦+全球會比較好，如果要兩家的話兩家每個月的預算該如何分配比較好？