大家好：有保險問題想要就教大家。我有遠雄的醫療實支實付RJ1計畫二，從2018繳費至今。最近因為子宮肌瘤所以有貧血問題，想去做海芙刀手術，想請問若醫療收據開在雜支，有辦法全額理賠嗎？另外，因為我的保單是跟熟人買的，他建議我應該用腹腔鏡處理就好，不建議我用昂貴的海芙刀，主要是醫療險都是一年期的附約，他擔心我一口氣用到最高額度，會影響我下一年度的投保，畢竟現在實支實付醫療險越來越少。請問真的會因為我用昂貴海芙刀，下一年度就不能續保或是保費拉高嗎？想請大家給我建議，謝謝大家

29歲女(身體健康、無不良嗜好)目前有全球DCE+XDE+XCC想補足第二張實支實付跟癌症險的部分，目前看到版上有推薦新光FCA+U5+R1D+L6D麻煩大家推薦，謝謝!

我有購買新光長福終身壽險是太太的名字，我有加附約 其中有一項手術醫療保險附約（配偶）金額是100000,最新去動廔管手術，公司認定只有5%,但是我找許多新光人壽的手術醫療都是25%,想問一下是5%還是25%？我的保單是V1E01. 已經停售很久了，但是附約仍然繼續繳費。謝謝。

中午時有發一篇保單健檢，得到許多人的回覆真的非常感謝！https://finfo.tw/posts/10151因為不太會用這個網站，不知道有沒有指定樓層的回覆功能，怕我直接更新在內文大家沒注意到，所以拉出來詢問其中看到幾位提到直接用全球做重大傷病＋XCF癌症一次金比較好，可以省遠雄主約費用、比較划算想詢問為什麼直接加全球XCF會比較划算呢？目前單看總保費（同樣是27歲男，癌症一次金保額100萬）遠雄主約FI5 + 附約CJ2 = 61000 + 783250 = 844,250元全球XCF本身就要1,053,860元截圖 2024-05-02 下午10.56.05.png 66.63 KB截圖 2024-05-02 下午10.56.16.png 67.73 KB且遠雄CJ2保證續保，保障到84歲全球XCF保證續保，只保障到80歲目前看下來遠雄FI5 + CJ2好像無論是保費還是保障年齡都比較好一點...？還是說全球XCF的優勢是在初期癌症和特定癌症保額的部分呢？有看到遠雄CJ2投保第一年就中的話只會賠當前保費的2倍，且初期一次金只有5萬而全球XCF投保第一年中的話是額度的50%，且初期一次金就有20萬如果先假設目前體檢沒有體況，家裡沒有癌症基因、未來投保後一年內也不會中的話那我是要在初期癌症的一次金額度及80歲以前的總保費之間抉擇嗎？另外插播一個比較無關的問題因為既有保單已經有癌症療程的額度- 癌症住院 6000/日- 癌症門診 3000/日- 癌症外科手術 6萬/次- 骨髓移植一次金 40萬- 癌症在家療養金 3000/日- 癌症出院後放射線治療 2000/日在有預算限制的前提下，有必要再加遠雄XCD上去嗎？因為XCD後期保費也不便宜，不知道在癌症療程上有沒有必要拉到癌症住院13200 /日之類的又或是如果我用XCD請領癌症療程賠償的話，就不能用既有保單請領賠償 aka 既有保單做廢用不到？謝謝！

目前因胎兒頭太大，骨盆太小，醫生建議剖腹產，保的是遠雄人壽，跟醫生約了剖腹時間，但會收取非值班時間出勤費，因遠雄理賠爭議不斷，想詢問是否有經手過的業務，或有相同經驗的寶媽，剖腹原因與保險內容相符的話，這筆費用會影響到剖腹產費用的理賠嗎？感謝回覆

版友好。因為從年輕一直續保的富邦產險意外險停售，他們通知改續「新十全大補增安心」計劃c,保費將增加至近6000元，原本費用的2倍。但是我現在非屬於標準體況，有身心科記錄，雖然狀態一直很穩定，但是也是無法加保壽險的意外險。不知道產險的意外險是否會因身心科就診而拒保？感謝身體平安沒有理賠需求，所以當初找的業務也沒聯繫。另外，請問我有機會另外去保防癌險嗎？因為20年前的防癌險一次金只有20萬，我想試著拉高。免得未來給家人負擔。謝謝。

因為長輩年事已高，目前開始著手將部分資產做贈與，想請問如果儲蓄險要保人是媽媽，被保險人是哥哥，現在因為財產分配的關係，這個儲蓄險要保人可以更改為我（妹妹）嗎？

大家好目前31歲未婚，性別女，職業等級1(內勤)，除了健保外沒有任何保險，是首次投保，已先規劃了以下保單(照片)，想請教各位的建議，是否有可以調整優化的地方．背景＆身體狀況的部分:- 沒有房貸，不是家庭主要收入來源，主要想做醫療,意外, 傷病, 癌症等的風險規劃，給家人和自己足夠保障- 交通: 主要搭眾運輸工具- 目前有沒有任何體況呢？沒有，每1-2年定期健檢- 5年內有沒有任何慢性疾病？ 沒有- 最近2個月內有就醫紀錄嗎？ 沒有- 有看過精神科有用過藥嗎？ 沒有- BMI有在18.5-24的範圍內？ 有，大約21關於保單還有幾個問題：1. 本來有考慮遠雄RQ1，但因為首年給付較少，且第二年開始保費較高，所以改為保費較穩定的全球XCF，這樣規劃是否合理？2. 希望把總保費控制在31000左右(年齡*1000)，請問有什麼地方是可以調整的嗎? (如果真的無法調太多，最高希望不超過35000)，之後也會依年紀增長做調整．謝謝！

今天要手術，想問三個問題做為理賠的準備以下問題可能都視個案而無標準答案，複雜度也高，希望有前輩可現身說法1. 雜費理賠第五項的概括式條款「超過全民健康保險給付之住院醫療費用」從字面上似乎並未排除手術費，但在理賠實務上一般是第5條賠雜費、第6條賠手術，不會出現第5條重複賠手術的狀況。搜尋許多文章，有些很篤定不賠、有些說健保不賠的都賠(但沒有指明是否包含手術)、有些是討論到其他間的合併型有賠(手術和雜費共用額度)，並未找到台壽的相關討論。我的問題是，邏輯上來看既然分成兩條來寫，似乎5、6各自獨立較為合理，但若假設手術的實際花費超過第6條比率算出來的理賠金額，保戶可以用第5條並未排除手術費為由，請求台壽用第5條的概括式來融通cover剩餘差額嗎? 2. 依據金管會10302026480號 ，當接受的手術在227沒有明確的對應項目的時候，宜用健保點數比例來換算舉例來說我做的手術是A，但因不在條款內、227也沒有記載，此時保險公司拿了條款中有的B手術當作基底來換算，並且認為A手術近似於227中記載的C手術，則：C比率=B比率 X (C/B)的227健保點數，用C手術來賠我的問題是：保險公司可以隨便用一個不相干的B手術來換算嗎? 例如我開的A是胃，他的B是腸沾黏 ----這是B方面另一個進階問題，C手術究竟與A手術是否「程度相當」，實務上究竟是指什麼的程度呢? 例如手術難度、健保點數多寡、治療目的與效果、侵入性/破壞性...等，甚至只是...某幾個字相同? ----這是C方面3. 條款寫的協議在現實中並不會發生? 會這樣問是因為理賠部門都有自己的案例資料庫，當遇到不在條款上的手術時，會直接參考他們內部的案例來認定「程度相當」，根本不會主動跟保戶「協議」 認定標準...? 又承2，如果我認為保險公司選擇的C手術與A完全無關，我應該以什麼認定依據與保險公司協議，指出C與A並非「 程度相當」 ，較能爭取自己權益?  有無相關評議案例可以參考?以上，希望有高手可以解惑，感激不盡!

新生兒40周，11月16日出生，小男生，3千多克，昨天剛報完戶口。有稍微研究一下PTT保險版的松鼠大新生兒罐頭保單，覺得很實用。目前傾向選1. 國泰N65搭配附約CV3、XJ2、XB7與XB92. 遠雄FI5搭配附約CJ2、XCD、RQ13. 全球DCE搭配附約XDE4. 新安東京海上產險的新快樂童年傷害險專案謝謝~

各位好 我多年前買第一次買新光保險 對保險部分一知半解⋯想求教這保單 也不知道這樣的保單是否ok？？？有哪些要補強？調整會比較好？例如 （意外、重大傷病、失能、癌症 、實支實付部分）謝謝

目前有兩份保險，一份是家人幫忙保的，一份是出社會後自己保的。個人感覺失能險、意外險、雙實支實付方面 似乎保的不足，需不需要再補強？另外想加癌症險，看網路上滿推CJ2，但這樣就要再開一個遠雄主約，是否有富邦、全球的癌症險附約推薦？預算 3萬左右/年，希望到中老年保費不要太高，感激不盡

女性,36歲,已婚,工作性質:辦公室助理本身既有(意外險)的保單,如下:1.新光人壽~意外險/50萬(第一家)2.全球人壽(XAR)~意外險/1百萬(第二家)                 (XAH)/1500目前我有台灣人壽的保單,如下:主約:新健康101終身醫療健康保險附約:HNRC(計劃五)有看過台灣人壽:(SPAR)有罹賠~因意外導致失能(BJO)有罹賠~因意外骨折未住院治療個人認為意外險保險額度較低,故想增加台灣人壽的意外險,可否建議怎麼規劃.謝謝. 

目前僅有一張保單 富邦人壽:32歲女，內勤，大眾運輸通勤偶爾騎車，身體目前健康無狀況，BMI正常，無理賠紀錄，家族有癌症病史，所以比較在意醫療與癌症的部分。目前主要需求目前是加上第二張實支實付與失能(看起來是推安聯)同時想請各位幫忙檢視目前現有保單是否有不足與建議 為方便聯繫，希望能有北部業務可以協助，以上謝謝各位！

22歲女，無體況，2個月內無就醫紀錄請問富邦保險這樣規劃圓餅圖會怎麼呈現實支實付門診手術和住院手術大概多少？或是如何調整比較好

請問台新的重大傷病有卡壽險額度例如需買主約終身壽險60萬＋附約定壽50才能買重大傷病110萬1、那如果未來主約做減額繳清、定壽也不再續保這樣重大傷病的附約，還是能繼續續保存在嗎？2、或可主約減額、定壽再增加額度即可？3、另版上很多似乎都想主約減額繳清，但大多業務員通常不接受，請問對保戶實質影響是(會變孤兒保單？影響是？)後續若需理賠更容易被刁難嗎？4、另外請問若要購買保險，是否都要透過業務或保經呢？可直接至公司購買嗎？主要差異是？以上問題請教，謝謝大家～🔸️補充說明：因為也考慮買台新實支，才想說ㄧ起規劃重大

母親為民國40出生已經有終生醫療險，癌症險等等原本的壽險因其他原已解約，現在只是很單純的想做一個終身壽險＋意外險的規劃請有經驗的保險業務員指教分享，謝謝！

最近在投保實支實付 醫療險 意外險 癌症險我身高175公分 體重75公斤BMI 算起來是24.4請問這樣會影響投保可能嗎業務說可以寫我上次體檢約一年前的體重68公斤那如果我投保後沒多久有去醫院量身高體重會不會被調查出來呢 謝謝

年齡28歲，內勤，無體況目前有富邦人壽：SWHA保額100萬(10年期)XLT保額4萬HSFD保額1單位HKR保額1,000元和一張小時候買的國華人壽J7保額2單位富邦不會退保，因SWHA只有10年期所以想再買一份重大傷病+補足癌症+第二家實支實付，再請協助規劃，謝謝!!

消防隊員33歲男生 職業類別六類*想規劃定期壽險200萬目前問到遠雄人壽定期壽險不能做台壽優體 一定要500萬以上中國人壽定期壽險問到，可以做200萬但只可以做主約好喜悅 定期壽險目前偏好 附約型的好喜福 定期壽險。若是全面保方案? 消防員可以承作嗎?若可以投保，想同時附加其他附約中國人壽客服回覆，消防員不可以購買全面保方案附加的EPAA意外險。所以不能投保全面保方案+附約型好喜福 定期壽險200萬但有兩個中國人壽業務又說可以保? 很納悶