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保單健檢
<有請GPT潤稿>目前我有以下保險,保費皆為年繳,年繳金額大約是五萬。看過不少文章建議終身醫療和終身住院保險可以考慮解約,因此我正在考慮是否要解約這些保險,並轉而增加全球保障(例如:DCE主約20萬,最低保額)和XDE附約150萬(因為我已有重疾保險50萬),以補充重大傷病保障。除此之外,是否有其他保險建議?另外,是否有方法可以降低保費並同時補足保險不足的部分呢?例如:補充重大傷病、癌症或意外保障等? 以下是我的基本資訊:年齡:30歲 性別:女 目前在國泰的保障情況如下: 住院日額:5000~7000 手術:6125~20.3萬 實支實付:醫療及雜費限額20萬 意外:意外骨折750~8萬 癌症:癌症住院手術3.61萬~23.3萬重大疾病:給付50萬 長期照護:0 失能:失能關懷保險金8.6萬~172萬 其他:水陸交通意外事故第一級失能保險金276萬 身故保障 一般身故:126.25萬 意外身故:274.25萬 癌症身故:156.25萬 以下是我的保險細項1.主約:鑫彩終身壽險    繳費年期:20年   投保日:2012   已繳13/20期   保險年期: 至99歲   下期應繳金額:202      附約:新真全新全意住院   繳費年期:1年   投保日:2012    保額:20計畫別   保險年期: 至99歲   下期應繳金額:4058   附約:好骨力傷害保險附約   繳費年期:1年   投保日:2012    保額:10萬   保險年期: 至99歲   下期應繳金額:4672.主約:鍾愛終身   保額:100萬   已滿期   附約:新溫心住院   繳費年期:1年   投保日:1999    保額:1000   下期應繳金額:3485   附約:防癌終身-個人型   保額:1單位   投保日:1999      附約:平安附約-醫療限額   繳費年期:1年   投保日:1999    保額:5萬   下期應繳金額:482      附約:平安附約-死殘   繳費年期:1年   投保日:1999    保額:138萬   下期應繳金額:1113   附約:平安附約-住院   繳費年期:1年   投保日:1999    保額:1000   下期應繳金額:5663. 主約:超安心住院醫療終身    繳費年期:20年    投保日:2019    已繳6/20期    保額:1000    保險年期: 至99歲    下期應繳金額:116694. 主約:漾順心手術醫療終身    繳費年期:20年    投保日:2019    已繳6/20期    保額:1500    保險年期: 至99歲    下期應繳金額:103305. 主約:新呵護久久失能照護     繳費年期:20年    投保日:2019    已繳6/20期    保額:30000    保險年期: 至99歲    下期應繳金額:16405 6. 主約:逸定安心住院醫療定期    繳費年期:10年    投保日:2022    已繳3/10期    保額:1000    下期應繳金額:1346 
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le**********理賠申請
動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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