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le**********理賠申請
動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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a0*********投保規劃
保單請益
<謝謝各位前輩的回覆~~我的疑惑都有得到解答了>目前家人已幫投保新光(保單如下),爬文後自己規劃了一個保單,因此也產生了一些疑惑想請各位解惑  謝謝~問題:1.已有的新光保單這樣是算兩張實支實付嗎(安心住院保險附約計畫10、綜合保障300,000),如果算那還可以投保我規劃的保單嗎?(怕台灣不能保) 2.打算依經濟狀況決定第二年後是否將安聯主約(20年30萬)減額繳清,請問安聯第二年後主約(20年30萬)減額繳清,TLR(10年170萬)不解約,這樣會影響到DR2A的保額(200萬)嗎? 3.如安聯主約沒有減額繳清的話,TLR(10年170萬) 到期後,會影響到DR2A的保額(200萬)嗎?4.預計50歲左右,將實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB) 計畫四轉計畫二,請問能這樣做嗎?(降低計畫別) 已有團險:(預計112/05/31後退保)主約-富邦團員甲式(團體傷害保險保額100萬)附約-特定事故多倍給付附約-搭乘大眾運輸工具期間意外事故多倍給付 附約-重大燒燙傷給付(保額100萬) 附約 -甲型-傷害醫療保險金(實支實付型保額3萬)附約 -乙型-傷害醫療保險金(日額型保額1000) 目前無體況,近期就醫紀錄應該只有拔智齒(無自費項目),舊保單應該沒有理賠過(要向家人確認)自己爬文規劃後的保單:Finfo靽閬_1024_1.jpg 52.54 KBFinfo靽閬_1024_2.jpg 27.91 KBFinfo靽閬_1024_3.jpg 58.23 KBFinfo靽閬_1024_4.jpg 47.9 KB275877.jpg 165.25 KB275878.jpg 243.44 KB275879.jpg 192.9 KB275880.jpg 236.95 KB275881.jpg 218.82 KB275882.jpg 172.58 KB275883.jpg 225.09 KB
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