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a0*********保單健檢
請問有關 三X美X人壽的新保健康住院醫療險
三X美X人壽的新保健康住院醫療險(NBHSR) 實支實付條款的手術綁227 . 住院跟醫療保險金(雜費)也是共同理賠的我的問題1 如果住院動的手術非227  是否可以移到醫療保險金(雜費)做理賠? 這樣手術項目不就沒有?只有雜項?意思是 住院不用手術 只有雜項處置處理?問題2如果住院動的手術是227的 但術後做了個處置是非227 這個處置費 醫療保險金(雜費)理賠嗎?問題3 最下面的弟14條 條款 看不太明白 以上 有大大可以幫忙解迷惑嗎 謝謝PO條款 以下本附約所稱「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標 NBHSR0 第零版- 1 準第二部第二章第七節列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。如全民健 康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者,本項前段內容亦將隨之變更或停 止適用。 第 十 條 【住院醫療及手術費用保險金之給付】 被保險人因第八條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司按被保險人住 院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍 之下列各項費用核付,但同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一): 一、醫師指示用藥。 二、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、住院診療前一日起算二週內及出院翌日起算二週內,因診療與其住院同一疾病或傷害為目 的而接受門診診療之費用。(不包含門診手術及門診特定處置期間內所發生之費用) 六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 若被保險人於同一次住院期間曾入住加護病房或燒燙傷病房診療者,其「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一)提高為二倍。 第十四條 【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】 第九條至第十二條之給付,於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受第九條及第十條 之住院診療、第十條第一項第五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置 ;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受第九條及第十條之住院診療、第十條第一項第 五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置者,致各項醫療費用未經全民 健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之六十六計算,合併其他依全民 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項費用給付,惟仍以前 述各項保險金條款約定之限額為限。 
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sx*******投保規劃
想再多保意外險
大家好 最近想再加保意外險想跟大家請益意外險或是是否還有缺乏什麼保險類別?保險在幾年前其實都已經大致規劃好 目前如下小時候的險:國泰人壽(中文是相同的但英文代號不確定)住院醫療終身保險JQ(沒有附約)富貴年年終身壽險JE(附約: 溫心住院, 溫情住院, 防癌終身_個人型, 平安附約_醫療限額, 平安附約_死殘)英文代號跟細項部分國泰好像看不太到 細項如下image.png 82.73 KBimage.png 122.53 KBimage.png 132.44 KBimage.png 111.29 KB--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------目前身上保險image.png 55.64 KB(停售)全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB) :112.09.16 起,此商品只能當第一張或第二張投保的實支實付醫療險,若您身上已經有兩張以上的實支實付醫療險,則無法投保此商品。 image.png 50.96 KBimage.png 65.48 KB性別:男性、年齡:34 跟職業等級1無體況最近2個月內有就醫紀錄嗎?無BMI有在18.5-24的範圍內嗎?有舊保單有理賠紀錄嗎?無預算是多少呢? 看是否還有缺什麼意外險預算可能3000內第一點主要的疑問是是否還需要再保意外險傷害險呢? 因為實支實付自從改填補原則之後很多都需要正本理賠, 之前想保富邦實支被國泰擋住無法投保即使保了意外實支也無法申請理賠, 這樣是否保意外日額的? 不是正本能夠理賠嗎?失能部分也有安聯的失能險 還有剩下那些是副本理賠的呢?我看產險部分 華南產物BEST, 富邦都要正本第二點問保經是否建議加保全球人壽臻平安傷害保險附約 (XAN) 他建議我保產險即可大家有推薦的產險嗎? 或是在加保壽險下的傷害險呢?有看到全球新的: 全球人壽新傷害醫療保險附約(XMBN)全球人壽個人傷害住院日額保險給付附加條款(XAH)或是這幾家的下面再新增什麼? 是否需要意外險(壽險+產險)兩種? 第三點大家有覺得建議再補什麼保險嗎?(例如壽險) 或是做什麼改動? 感謝各位抽空回答 非常謝謝
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阿丞投保規劃
2.遠雄人壽和保誠人壽癌症險
要問的問題有些多,所以我把它分成三篇,謝謝版上的專業人士~以下是第二篇:2.1想投保遠雄人壽(CJ2+RQ1+XCD)360萬,遠雄人壽聽說好像有在抓密集投保,如果有的話會怎麼樣呢?是會體檢還是需要財力證明嗎?(其他間最近要投保和癌症有關的最多只有20萬一次金+90萬保誠的療程型-ACCNTR2)2.2遠雄人壽的XCD和保誠人壽的ACCNTR2比較:因為我小時候在保誠人壽有兩張終身壽險和一張終身醫療-新康寧(93),所以XCD和ACCNTR2因為現在保費很便宜應該都會買(聽說都有包含併發症)。自己的想法是ACCNTR2在初期的一次金賠比較多(標靶藥物的一次金直接全賠,原位癌應該也能用),後期的一次金靠癌症一次金補足;XCD多了一個沒什麼用的癌症住院(有實支實付的情況下,或是自費住院也賠?),還有骨髓移植比較有用(但我也不清楚多有用)主要是想請問之後年紀大應該要先解掉哪一張?(之後再可以再聊聊,在實支實付保額充足的情況下,從保費和保障面比較,包含條款)2.3不同期癌症(初期、輕度、重度)的平均治療費用 ?達文西在手術費會賠嗎(會卡227嗎?)、版上很多人都推薦遠雄是因為他有賠併發症,這部分賠的是疾病併發症還是治療併發症,它的定義、條款在哪呢?口服標靶藥物算是化學治療嗎?2.4 XCD會有累積同業住院日額上限的限制嗎?
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