於去年6月幫小孩投保台灣人壽醫療險，剛好遇到此商品要停售，受理進度很慢，112年10月才收到通知因小孩領有輕度智能身心障礙手冊（除了學習能力較弱，其他跟一般人無異），所以保險公司要求補最新的心理衡鑑報告，跟業務員反應之前沒有做過此項檢查，所以沒有資料，業務員請我先補病例資料後再跟公司說明在這之間台灣人壽有派人來家裡照會，112年11中後收到保險公司要求還是需補衡鑑資料通知，馬上到醫院掛號預約衡鑑時間，醫院説需等候通知，112年12月中旬接到醫院通知113/1月衡鑑時間後，也馬上通知業務人員從去年等到今年，沒想到等到的卻是一張未承保通知信，未承保原因是逾期未補全要保文件，想請問這是合理的嗎？需提供的文件已經有再申請中，也據實告知時間，醫院程序就是需等待，可以提出申訴嗎？

中國人壽金康泰住院醫療限額給付健康保險附約中國人壽新住院醫療定額型定期健康保險附約牙周翻瓣手術費用1.5萬、骨粉2萬、再生膜5千、膠原蛋白5千，不知道不能不理賠賠？如果能的話，是理賠多少比例呢？

目前小弟有一個困擾的點..民國87年媽媽有幫我保了以下保單主約:安泰人壽還本終身壽險(85) 20LESA  保額50萬附約:安泰人壽重大疾病終身保險 PDR 保額50萬--------------------------------------------------------------------有兩個問題1.第一研究了一下主約安泰還本終身壽險(85) 20LESA  其中裡面可以增加保額☆被保險人在本契約繳費期滿之日仍生存，且本契約仍屬有效者，本公司按保險金額的百分 之二十給付「生存保險金」；以後每屆滿三週年而被保險人仍生存時，本公司按保險金額 的百分之二十給付「生存保險金」 ☆ 本契約訂立時被保險人體位係標準體者，倘本契約有下列二款情形之一時，要保人得於一 個月內向本公司申請增加本契約之保險金額，所增加之保險金額未超過原始訂約時保險金 額的百分之二十者，無須檢具健康聲明書且免體檢： 一、於本契約第五周年日或嗣後每屆滿五周年時。 二、被保險人結婚或其子女出生後之第一個本契約周年日。 今年我剛好適逢結婚生子及保單屆滿五周年，可以增加【60%】的保額，請問是不是要加好加滿?2.第二安泰人壽重大疾病終身保險 PDR，讓我比較頭疼...這張保險業務說跟主約還本終身壽險一樣可以增加【60%】的保額 ，保額從50萬>>>80萬，增加30萬，需要繳費42,000元（繳一次而已），請問值得增加嗎?我知道這張是重大疾病險而非目前主流的『重大傷病險』，所以一直猶豫到底要不要花四萬多塊去增加30萬的重大疾病額度，還望專業人士幫我分析一下，謝謝。

以下是目前的保單：希望加強實支實付/重大疾病/失能險 (詳細如圖）

幫另一個朋友問(他沒帳號)父母+二兒子皆無工作,靠大兒子上班基本薪資過活四人皆有健保父親(輕度抽菸/僅健保)75歲有c肝和輕微肝硬化.需電燒(健保治療+回診中/不用住院)母親(重度抽菸/僅健保) 73歲左右 /有中度氣喘(最近比較少發作)大兒子有辦公室最低台灣薪資(中度抽菸/僅健保) 48歲/肥胖/BMi超過30二兒子/45歲/待業中這一戶都沒保險不需要人壽保險的身後金僅需考慮未來十大死因+十大癌症的+年老失能的情況由於金錢不多.希望4人都至少有微型保險.或是更多的可能預算(每人5千至一萬元年繳)請問有保險人員 可以協助列出這四人的最低額度的保險方案麻?感謝請問回答的時候.可以給予四個網址的方案列表嘛?方便我朋友沒帳號的.可以直接看網址.評估方案感謝(補充:這一戶有自己的小房子.所以這一戶皆無低收入戶的身份)

對「台灣人壽新意享人生終身保險 (NTWA0206)」有興趣

關於富邦的實支實付想要做重新規劃目前 30 歲，男性，工程師幾年前在業務員的推薦下有保 HSC5，每年保費約 6000 元近期想要將保障做調整以符合未來的保障，以不換公司且沒有做雙保險的情況下，目前研究下來有 3 個方案，但有點不知道要怎麼選擇1.  HSC5 加保 HSJ 將額度拉高，每年保費多 5000 元做右，總共 1萬1 到 1萬2優點:- 住院手術費、及雜費額度拉高，雜費可獨立到 20 萬- 門診手術費用也拉高(網路上都說沒有賠雜費，但其實條款有模糊帶之前是有請領成功的)缺點:- 雜費為條列式，雖然項目已經很多了但就擔心未來會不會出現新的醫療方式模糊點:- 同上所說明門診雜費有模糊帶，未來會不會繼續理賠有不確定數2. 換保 HSN，保費跟方案1差不多優點:- 雜費為概括式、明確有出門診手術雜費缺點:- 雜費的額度只有 10 萬，有點不太足夠，以目前的趨勢來看很多都超過10萬以上，像一些癌症用藥等3. 換保 HSM，保費每天多 6500 元，要 18500 左右優點:- 概括式、雜費拉高到 18 萬，缺點- 保費有點高昂，雖然是平準式但都已經跟其他的 55-60 歲左右的水準了，要捏上去是可以但不知道值不值得主要需求是想要拉高額度，但又考慮到條列式跟概括式的風險，雖然現在業務跟我說基本上不用擔心，公司的理賠都是以通融為主要的方針，但就怕未來的不確定性考慮平準式的原因是目前正是青壯年最有能力賺錢的時候，趁收入較為穩定時分擔老年後的費用，不然 60 歲後動輒 3 萬的保費對於退休的年紀其實負擔也是不小請問會有怎麼樣的建議嗎？

想請問大家這個產品目前還有在賣嗎？因為剛剛在官網上找不太到資訊😅想知道上面寫的 突發傷病 指的是什麼？請問有人可以提供簡易的條款懶人包分析嗎？ps. 目前醫療實支已足夠，考慮加強醫療日額的部分，也知道產險不保證續保的風險謝謝 😃

第一點、保單有明確記載：請擇一勾選欲加於主契約1、2、31：金安心個人傷害保險附約2：平安定期壽險附約3：十一住行失能照顧保險附約並有規定未勾選則視為附加於主契約1而保戶64歲，年繳的保費是23904，因此保戶繳的ˇ，比正常的保費，還要多繳1264元，因此多繳的，保戶可合理的認為這就是附約的保費，不然保戶為何要多繳1264元第四點：【重大傷病險】只要被保險人初次罹患疾病，並取得健保署核發非屬除外項目的「重大傷病證明文件」，或「區域醫院」層級以上的醫療院所開立重大傷病診斷書、病歷摘要或其他足以證明符合全民健保「重大傷病」之證明文件，就能申請理賠。保障的範圍最廣，包括22大類、300多項的疾病。第五點：保戶心肌梗塞是意外事故所造成、且不是內在原因的理由，保戶在這之前並沒有跟心臟有關的任何就醫記錄，因此可排除內在原因造成，而符合「外來事故」的理由，保戶是在睡覺的時候突然胸痛（即俗稱的「意外事故」事故的發生具有外來性、偶然性，而不可預見，基本上都算是意外險的承保範圍。🙋🏻‍♀️只要不屬於 「器官老化」、「疾病」及「細菌感染」這 3 種，即為「外來事故」。第六點：附表一 失能程度與保險金給付表第6項：胸腹部臟胸腹部臟器機能障害：6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身祇能從事輕便工作者。屬於 第7 級 ，應理賠100萬的40% 第七點、而勞保失能給付表第5項、心臟遺存失能如果符合心臟機能損害分類標準第三、四度，並經核子醫學檢查測得左心室射出分率≦25%，且符合下列情況之一者－普通給付日數440日第6項：因冠狀動脈心臟病，心臟移植或心室輔助器植入者－普通給付日數440日第八點：理賠項目意外給付意外失能理賠金額： 100萬 (乘以失能等級表之係數)因意外導致失能時按照失能等級表給付意外住院日額一般病房： 2,000元 (每日、次限180日)加護病房一天4000.因以上理由及證明，保戶認為保險公司需再理賠保戶，第7級的失能保險金40萬.還有意外住院日額一般病房2000元，加護病房4000元，而保戶之住院7天，有4天是加護病房，應理賠普通住院三天6000元，加護病房4天16000元=22000元，因之前保護只拿到，所以還需理賠保戶22000元的意外住院保險金，共需再理賠保戶422000元.

本人今年30歲 保單健檢 圖下是原有舊的保單 年繳約12000名稱為：永康手術醫療定期健康 想詢問各位意見是建議我在補足第二張的實支實付還是先在這張國泰的保單上增加自付額就好然後在加強重大醫療+癌症險這部分但本人有金額上的限制😅希望是在 月繳三千以內 有爬文都建議 重大用🌍 癌症用🐻但這樣等於要分好多家 還要在多付一個主約的錢 還有7/1號之後確定停售的失能險大家有建議的嗎想詢問大家大家的意見 🙏🥺還想詢問終身醫療這個部份 大家會推薦保嗎

不好意思，想麻煩大家做保單健檢，目前無體況。實支實付不知道有沒有推薦的呢？另外想詢問可以在原有的中國人壽保單，再額外新增不同附約的實支實付當作第二家或第三家的概念嗎？理賠有影響嗎？謝謝

本身有購買以下幾個險種：1. 元大享有心住院醫療健康保險附約 2.全球加倍靠終身醫療健康保險 3. 全球好安心手術醫療終身健康保險 3. 台灣人壽新住院醫療保險，但我看好像都只有住院或門診手術才有理賠。那幾近日我去大醫院看皮膚科，醫生幫我執行冷凍治療，不曉得這樣是否能夠申請理賠QQ

27歲 女 職業類別第一類已有單純壽險，想再詢問一下其他保單如何調整， 希望讓年保費落在4萬以內 目前保單： 失能險：XLT1 富邦人壽安富久久失能照護終身壽險  保費22330醫療險：HSFC 富邦人壽常態健康保險附約 保費11674                              XHB 計畫二 全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約  保費3712 意外險：富邦產險十全大補兩全其美專案安心版  計畫B 保費3492 癌症險：HCW 富邦人壽新防癌終身健康保險 20萬 已繳清 重大傷病：SWK1 富邦人壽醫起呵護重大傷病 已減額繳清13萬 54歲拿回16萬                                      DCE30 全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 20萬  保費4649  目前想法1. 重大傷病保額不足（目前36萬）考慮之後用定期補 但現在的保費就已經45857了 2. 富邦的HSFC保費高，是否有其他可替代的實支實付，把多餘預算拿去補定期重大傷病 謝謝大家！

目前小孩近3個月，媽媽不太懂保險傷透了腦筋全球目前已經沒有實支實付（希望有雙實支，想說等有新產品出來後再補足），然後南山有人情壓力的狀況我自己不專業上網爬文，自己規劃產品如下，還請專業人士給個建議🙏🙏希望年保費落在2萬左右，謝謝寶寶足月出生，出生體重2895，檢查都正常💗目前看診是因為打預防針，無感冒或其他異常和用藥紀錄

大家好最近因為看到新聞有報備到全球的實支實付，但是朋友推薦的業務不太專業，問的問題都不確定答案，或是回答錯誤，只能靠我自己上網查資料看主附約內容@@已經報備的話是不是不能換業務不然就沒辦法保到呢？因為沒有穩定收入，一開始就有跟業務說不打算買太多，確定不會結婚生小孩，希望可以生前會用到的實支實付就好業務規劃DCB 10年期 20萬XHB 計畫2（後來又說計畫四比較好，方便後面調降額度）XMB 3萬XAN 100萬後面又加XDE 80萬XWB 說可以豁免保費很便宜原本討論只有DCB,XHB,XMB,XAN 年繳大概一萬想把XAN拔掉但業務說沒辦法業務現在越加越多變年繳兩萬...我覺得沒辦法負擔，而且未來其他公司也有可能會出更好的保單？這次主要也是因為副本實支實付的關係才打算投保的讓我很難抉擇DCB 20萬30年期XHB 計畫一XMB 3萬XAN 20萬會太少嗎？有需要再買 XDE XWB嗎？1.DCB,XAN,XDE都是針對重大傷病的，這三支有什麼差別嗎？2.原本考慮DCB繳10年，是覺得繳10年比30年便宜後來有查到很多人選30年是因為DCB有豁免機制，可以後面不需要繳費仍享有保障到85歲？3.查了很久全球的豁免問題，有人說DCB豁免整張保單都有豁免，但仔細看其他附約的保單合約沒有寫到豁免，想問如果今天DCB豁免，其他的附約會被停掉拒保，還是有繳費就繼續承保到該附約的最高年齡上限？謝謝

請問這張意外身故殘廢保險金，我肱骨骨折後的中醫復健還能理賠嗎

對「泰安產物「泰FUN心」個人傷害保險專案」有興趣

本人32歲 職業1類 無體況 ，想請教目前保單是否有調整或加強的方向?另外有兩個問題如下:1.最近有加保國泰產險的新世紀金鑽2.0的A81方案，但告知通算超額不予承保，不知道是哪部分超額?才不給承保2.最近想加保遠雄的癌症險，不知是否適合?感謝各位保險大大! 保單1.jpg 165.27 KB

長輩十幾年前保的保單，有詢問過實支實付是副本理賠，想請問可以再補足哪裡？長輩有慢性肺阻塞、大腸息肉、膝關節置換、長期抽煙史，以目前這樣的體況，請問還有可能可以再保保險嗎？

36歲女性（有體況）*體況ㄧ：前兩週下背痛看診有照脊椎X光，說是腰椎第五節很輕微的椎弓解離（但醫師說似乎還未骨折），醫師說保守治療就行（會痛再貼貼布或吃止痛藥）。*體況二：三年前子宮肌瘤切除手術後，化驗良性，痊癒完治，每半年會回診婦產科掃陰道超音波追蹤，今年上半年回診有再長一顆約3cm子宮肌瘤，醫師說很小不用治療，只要持續追蹤有沒有長太快就行。目前有全球PHB（保額1000元）台壽HNRB（計畫三）台壽意外險、意外實支遠雄HU1-20(殘扶險）國泰安心保終身醫療（日額型1000元）兩種體況問題，醫師都說不用特別治療…目前這樣想保第二家實支實付還有機會嗎？第二家應該如何選擇？（會不會被完全拒保，或是能除外子宮肌瘤及腰椎理賠，除外腰椎理賠的話，頸椎和薦椎也還有保障嗎？）***另外，想問若要試著在PHB下加保XHB的話，因為去年投保PHB時，子宮肌瘤切除手術及化驗良性已經過兩年，且中間追蹤醫師都說沒有再長新的子宮肌瘤，所以去年健康告知書填寫時就已經沒有需要勾選的部分，因為醫師說痊癒我也未再額外特別告知；若現在要加保XHB我應該如何告知？我之前的投保會被取消嗎？