共 10000 篇「南山人壽新康祥終身壽險(A型) DDLA」相關文章
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hu*********投保規劃
請幫我健檢五年前的保單
二更9、若把常青住院刪掉後,我的其他項目是否能稍微cover到這塊呢?想了解這項刪掉或留著的具體差異?10、得癌症會啟動遠雄癌症一次金100萬,那三商壽險附約的重大傷病一次金100萬也會啟動嗎?也就是可理解為癌症已有200萬保額?11、有大大建議前實付門診手術1.5萬不夠可拉高,而三商看起來是要正本,是否需要解掉三商實支改保高門診手術的實支實付?(再加原本的遠雄副本)這部分有需要嗎?換過去的話保費是不是會差很多?感謝大家!—————更新原來大家直接看商品會比較方便附上商品名稱:IMG_5400.jpg 1.55 MBIMG_5399.jpg 917.51 KBIMG_5398.jpg 1.43 MB非常感恩大家的解惑,休假會來細看的!另外詢問:6、重大傷病一次金推薦的產品?我的壽險裡已經有這項,是因為涵蓋的範圍不夠還需要加嗎?7、癌症一次金推薦的產品?是否能跟原有的癌症一次金同步申請?還是兩家擇一追加,反而不用分太多家比較好。8、建議刪掉的定期醫療(住院日額)是哪一個呢?___正文30歲自由業女性無家庭小孩 體況正常 保障自己即可希望保單能照顧到中老年時的突發狀況請問:1、是否需要留雙實支實付?2、兩份保單的內容還符合現今需求嗎?3、有漏掉的建議補強嗎?(癌症跟失能/長照是否不足?)4、若是一樣的保險預算,想拿掉一個實支實付完整其他的部分會妥當嗎?5、目前保費與保障內容是否價值相當?還是有更實惠的做法呢?謝謝各位高手指點!D815F384-6D90-44B9-8C09-78AB36EBD121.jpg 882.15 KBIMG_5396.jpeg 926.14 KB08E43279-E62B-4E18-9ADA-E9CEEA7D6CE4.jpg 1.91 MB
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98******理賠申請
意外傷害險關於「醫療費用」的條文解釋
有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付(實支實付型)】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療,致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者,本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生,收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保,當時健保也停保中,所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後,超過1萬台幣,就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣,才打7折給付。 舉例而言,若醫療費用換算成台幣是9999,只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001,便不打折,直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」,是同樣4個字,是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」,就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」,而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後,超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」,是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」,才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過,但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持,我雖然治病自費花超過限額,但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問,請問就你們的經驗和條文閱讀,我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的,但專員仍堅持己見,請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益,被保險公司秋後算帳,例如被單方面解約。 謝謝!
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