想請問醫療保險住院日額的部分
目前有規劃2家的附約
全球人壽健康保險附約(NIR)的HI-10:內容包含「疾病」或「意外」住院日額1,000 元/每日
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富邦富日額型意外傷害住院醫療保險附約(AHI)的10單位:內容包含「意外」住院日額1,000元/每日
因為有做功課住院日額要規劃至少2000元
如果是因「意外」住院,上面2間都申請理賠,加起來剛好是2000元/每日
(但會不會有收據正本只能申請一家的問題?)
但如果是因為「疾病」,富邦的AHI好像就沒有理賠了,只會申請到全球的AHI日額1000元
想請益如果我將全球NIR額度拉高到HI-20,來取代(刪除)富邦的(AHI),這樣會比較妥嗎? 雖然金額會差滿多的,但這樣做理賠的範圍是否還有我未考量的地方呢
目前有規劃2家的附約
全球人壽健康保險附約(NIR)的HI-10:內容包含「疾病」或「意外」住院日額1,000 元/每日
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富邦富日額型意外傷害住院醫療保險附約(AHI)的10單位:內容包含「意外」住院日額1,000元/每日
因為有做功課住院日額要規劃至少2000元
如果是因「意外」住院,上面2間都申請理賠,加起來剛好是2000元/每日
(但會不會有收據正本只能申請一家的問題?)
但如果是因為「疾病」,富邦的AHI好像就沒有理賠了,只會申請到全球的AHI日額1000元
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所以您可以放心規劃
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全球人壽健康保險附約(NIR)的HI-10:內容包含「疾病」或「意外」住院日額1,000 元/每日
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想先請問被保人的性別跟年齡是?
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最近2個月內有就醫紀錄嗎?
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預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
以下回覆您的問題:
請問醫療保險住院日額的部分
目前有規劃2家的附約
全球人壽健康保險附約(NIR)的HI-10:內容包含「疾病」或「意外」住院日額1,000 元/每日
+
富邦富日額型意外傷害住院醫療保險附約(AHI)的10單位:內容包含「意外」住院日額1,000元/每日
因為有做功課住院日額要規劃至少2000元
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(但會不會有收據正本只能申請一家的問題?)
但如果是因為「疾病」,富邦的AHI好像就沒有理賠了,只會申請到全球的AHI日額1000元
Q:想請益如果我將全球NIR額度拉高到HI-20,來取代(刪除)富邦的(AHI),這樣會比較妥嗎? 雖然金額會差滿多的,但這樣做理賠的範圍是否還有我未考量的地方呢
🅰️住院日額的理賠檢附『診斷證明書』即可
不會有收據正、副本的問題喔
建議意外住院日額AHI要規劃,主要是有理賠骨折未住院的保障,住院日額NIR沒有理賠這項內容喔
另外,若被保人是小朋友選擇NIR比較適合;若是成人投保,建議住院日額優先參考MIR,手術額度比較高
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不管是AH 還是 NI 都是定額醫療
不看收據,只看診斷書
AH雖然是意外日額,但真正有用處的是
骨折未住院
❷
現代醫療環境,住院天數很短
手術貴也貴在自費項目
定額醫療真的沒那麼重要
住院日額2000/日 這因人而異
本身醫療實支就有含病房差額了
額度內花多少賠多少
如果沒住到單人房基本上不用自掏腰包
如果不要額外賺一筆錢,根本不會規劃定額醫療
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
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。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
想請問醫療保險住院日額的部分
目前有規劃2家的附約
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富邦富日額型意外傷害住院醫療保險附約(AHI)的10單位:內容包含「意外」住院日額1,000元/每日
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但如果是因為「疾病」,富邦的AHI好像就沒有理賠了,只會申請到全球的AHI日額1000元
A:
是沒有正本副本的問題
AHI不賠疾病住院沒錯
Q:
想請益如果我將全球NIR額度拉高到HI-20,來取代(刪除)富邦的(AHI),這樣會比較妥嗎? 雖然金額會差滿多的,但這樣做理賠的範圍是否還有我未考量的地方呢
A:
不用特別把AHI砍掉
它還有其他功能存在
NIR不是只有賠一千
還有五百塊的雜支費
所以不用特別拉兩千
不會唷!日額型保險(例如全球NIR、富邦AHI)不需收據正本,只需要附上「診斷證明書」即可申請理賠。若因「意外」住院,兩家合計理賠每日 2,000 元,是沒問題的,可以並領。
✅ 2. 疾病住院情況下的保障?
如您所說,富邦AHI僅理賠「意外住院」,若因疾病住院(例如肺炎、腸胃炎),就只有全球NIR的日額 1,000 元,因此有住院日額不足的風險。
✅ 3. 是否該拉高全球NIR額度? 全球NIR若升級至 HI-20,確實能讓保障更完整。
但如果您將富邦AHI刪除 📌 富邦AHI 含 骨折未住院給付,這是全球NIR沒有的保障內容。
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住院日額理賠是根據診斷證明書賠付喔!!
所以不會有理賠衝突的問題
只有住院期間內若有產生健保不給付之費用,例如升等病房、自費手術、用藥、醫耗材等等
才會根據收據進行理賠,這時才會產生正副本理賠的問題
以上說明
關於我
✅台中在地人
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✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫/纖維腺瘤、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
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缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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這種定額理賠的 只看診斷書說明住幾天就可
都是各自理賠 不會相互影響
兩種 住院日額都要規劃到
意外日額還有骨折未住院的保障
小問題不用太擔心~~
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❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
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我深信保險應該「很容毅」 讓每一分錢都花在刀口上為您和您的家人提供最實在的保障
如果您對保險有任何疑問,或想了解如何規劃適合自己的保障,歡迎點擊頭像找我討論!