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le**********理賠申請
眼科健檢(無病)被醫師點散瞳致眼睛長期失焦可理賠意外傷害險嗎?
各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以,請問申請理賠時,怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!
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新安東京海上產物
ws******投保規劃
原安泰保單想增加意外實支實付額度
圖片上面是我原本安泰保的後來安泰被富邦合併我現在想增加意外實支實付的額度但是不想要總繳保費增加太多我有問過業務是需要另外單獨買一張還是原有保單可以提意外實支實付高額度或者原有保單可以掛新的意外實支實付最後業務跟我說原有的實支實付已經停賣沒辦法提高額度建議把圖片上半原有的這兩條砍掉重新買下面這兩條有確認過可以掛在我原有的保單上面如果後面預算有多的話再去買第二張產險的意外實支實付同時想請問各位想要增加意外實支實付的額度總繳金額又不想增加太多的前提下我應該怎麼做比較好照業務講的把原有的那兩條砍掉去買些新圖片下半這兩條嗎還是舊的可以不動然後可以買什麼新的嗎謝謝我有買一些醫療險了額度不高也不齊全因為健康因素的關係暫時沒有意願跟預算買新的醫療險相關商品我現在就是單純的想增加意外實支實付的保額不知道怎麼做比較好我可以提高預算也願意提高預算但是不願意花太多的錢在意外實支實付以外的保險上面所以我不希望為了提高意外實支實付的保額去買一張綁了很多東西而導致總繳保費太高的保險畢竟我的主要需求只有提高意外實支實付的保額有沒有綁別的保險我沒有差別但是不希望因為綁別的保險而導致總繳保費高太多我不知道我把舊的砍掉從買業務講的那兩條新的好還是我單獨買一張什麼好因為我也不知道我舊的那兩條好不好
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Aaron投保規劃
實支實付請益
謝謝板上達人提醒,補上目前所有保單,請大家建議如有需要調整實支,哪個選項好,或是提供建議目前33Y 男 無疾病追蹤及治療 目前保單1.富邦a.SWS 20Y-100Wb.LTH1 30Y 1.5Wc.11R 1年期150Wd.HKR3 1年期1K2.元大RO 15Y-80W3.安泰a.LESA-30W終身已期滿b.LESA-30W終身已期滿 c.LESA-30W終身已期滿 d.NMR 1年期3We.AHI 1年期10單位f.NADD 1年期 122Wg.PCAA  終身 6單位已期滿h.HSR 看保單裡面好多名稱 (HSR5A計劃B/HSR5/HSB5,不確定哪個名字才對) 1年期 計劃B(雜費8.4W+住院手術4.1W*倍數) $4,8954.富邦產兩全其美專案想安心版-計畫B上述保單,是否還有需要補足一般住院實支?如需要,保額應該多少才夠?以及下方想法請版上達人建議*想法1退掉原有HSR ($4246) ,重新加保其中一家正本如重加保目前傾向3個方案 ,台新保障最高1.MAJISA 3單位 $5818+MAJIZB 20Y-10W $4150這樣住院雜費最高有35W 2.HSN 計劃C $11,882 這樣住院手術+雜費最高有28W3.HX 計劃50 ($5,974 ) +PWL 75滿期30W ($5,847 ) 這樣住院雜費最高有40W  然後再加保1Q 1Y3單位($6851)+JC 20Y-30W($9630)用副本補足實支,住院雜費最高有15W 總費用增加約$  24,056*想法2原有HSR 拉高保費提高保障(雜費10W+住院手術4.8W*倍數)$7,764 ,再加保1Q 1Y3單位($6851)+JC 20Y-30W($9630)用副本補足實支雜費15W 總費用增加約$  19,350*想法3原有HSR 拉高保費提高保障(雜費10W+住院手術4.8W*倍數)$7,764 ,再加保富邦產健康守護加類似的有摸到住院實支($9000多),然後再加保1Q 1Y3單位($6851)+JC 20Y-30W($9630)用副本補足實支雜費15W  總費用增加約$ 28,350*想法4原有HSR 拉高保費提高保障(雜費10W+住院手術4.8W*倍數)$7,764 ,再加HMR1 1年期4000($6,300  )+WL1N 20Y-30W($9,600),然後再加保1Q 1Y3單位($6851)+JC 20Y-30W($9630)用副本補足實支雜費15W   總費用增加約$35,250
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ab**********保單健檢
26歲男 保單健檢+新保單規劃
板上各位好:先說明基本資料,如下:1.26歲 男2.職業:準律師(目前在服役)3.月收:1萬/月(替代役薪水)4.交通工具:機車、汽車5.債務問題:無6.體況:不抽菸2023年2月底有胃出血(判斷應該是2023年2月初確診吃止痛消炎藥導致)有出險170公分80公斤(有點過重)7.家族病史:母舌癌、淋巴癌、糖尿病8.保單希望方向:著重壽險(因為我有一些不動產、現金要預留遺產稅稅金500萬左右;父母不需要我養)意外+意外失能+意外實支醫療實支實付重大疾病險+防癌險 去年年底有朋友做中壽業務幫我保險保單如下(這張是我自己整理的),但當時我沒有研究保險,最近研究完越想越不對勁...沒有保障到壽險、實支有限制227、終身醫療保2張...但因為還是有人情壓力,所以不打算將中壽解掉,但部分改成這樣甚至可以的想把主約改成中壽樂高終身醫療(日額100) (LEGOAE) 但因為我對保險目前仍不夠熟悉想請問我今年出過那次險+有點過胖是能夠改成這樣的嗎?還是就建議我留新樂活終身醫(GNHRL)附約全改到這張下面然後把健康樂活終身醫(MAHUAA )解掉 再加上台灣人壽優體定期壽險的部分跟台灣人壽平準型定期壽險(附約) 20年期 (T02J1)哪個比較推薦? 或全球人壽這邊有個問題就是我中壽有保金康泰實支(LEGORA) 、超康泰實支(LEGOTA)是不是就算有雙實支導致無法買台壽(有看到他們只能當第二家)?那如果我把超康泰實支(LEGOTA) 先解掉再去保台壽應該就可以了?最後還有個問題就是因為有財產問題,想請問如果以財富傳承作為另一個保險規劃方向的話,是買哪種終身壽險較好呢?
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新安東京海上產物
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