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cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
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co********投保規劃
既有保單檢視,險種增加規劃,請協助
性別:女 保險)年齡:31 職業/工作內容:行政人員 保障需求:雙實支、重大傷病、失能險、長照險 保費預算:35000以下 交通工具:大眾運輸交通工具預計規劃:雙實支、重大傷病,不確定是否先買失能險還是長照險(如果預算夠的話) 現有保險: 85年購買  國華人壽新防癌終身健康保險              保額120萬 86年購買  國華人壽至尊保本終身保險                 保額200萬                  全球人壽平安保險(附)                     保額50萬                  全球人壽意外傷害醫療保險金             保額3萬 89年購買  國華人壽安家保本終身壽險(主)           保額10萬                  國華人壽重大疾病保險附約                 保額20萬                  國華人壽安心住院醫療日額給付終身保險附約 保額1000 91年購買  國華人壽歲歲年年還本終身保險          保額10萬                  國華人壽歲歲年年還本終身保險          保額10萬 107年購買 南山人壽全心守護醫療終身保險         保額1單位                   南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約甲型 份數1                   南山人壽新人身意外傷害保險附約     保額150萬                   南山人壽新傷害保險附約                    保額100萬                   南山人壽心意外骨折計特定手術傷害保險附約 保額50萬                   南山人壽新活力康祥定期健康保險     保額50萬 112年購買 新光人壽活力平安傷害保險                保額300萬                   新光人壽路上交通傷害保險附約         保額300萬                   新光人壽新傷害醫療保險金                保額3萬 想請問: 1.目前規劃如何?是否有更好的建議?感謝各位幫忙  2.目前想增加雙實支、重大傷病,不確定是否先買失能險還是長照險。      (如果預算夠的話)增加部分預算想壓在3.5萬以下。        朋友建議如下:       全球人壽DCE20保額30萬+XHB計畫四+XDE保額100萬       新光人壽長照久久B型長期照顧終身健康保險 保額1萬       安達人壽一路照護定期健康保險 保額25萬 3.如果有其他險種推薦,歡迎各位提供建議,謝謝                          
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ha******保單健檢
住院日額
將自己的個人保險和團體保險跟住院有關的項目列在下面,另外還有癌症險的住院日額就不列出了1.因為不知道現在住院需要多少花費,但又看大家說現在住院天數很少,不知道目前這樣的住院日額足夠嗎?2.住院醫療終身險這張主約底下沒有其他附約,因為保費蠻貴的,一年要繳8千左右,已經繳3年了不知道要繼續繳滿20年還是解約?如果住院用不太到會想解約個人保險1.住院醫療終身癌症醫療每日加護病房:2,000元住院日額保險金:1,000元住院前後門診:250元意外醫療住院日額保險金: 1,000元每日加護病房: 2,000元住院前後門診: 250元每日燒燙傷病房: 2,000元疾病醫療住院日額保險金: 1,000元每日加護病房: 2,000元住院前後門診: 250元個人保險2.手術醫療終身+實支實付+意外險癌症醫療住院日額保險金: 2,000元癌症住院手術: 3,000元~8萬意外醫療住院日額保險金: 3,000元意外骨折: 3,750元~40萬每日加護病房: 2,000元意外脫臼手術: 5萬~15萬每日燒燙傷病房: 2,000元出院療養金: 500元實支實付門診手術限額(需扣自負額1千): 2萬傷害醫療限額: 5萬醫療及雜項限額: 20萬特定處置保險金限額(需扣自負額1千): 2萬每日住院限額: 2,000元疾病醫療住院日額保險金: 2,000元手術醫療住院手術療養、慰問: 3,000元住院手術: 3,000元~8萬門診手術: 3,000元~8萬特定處置保險金: 500元~4萬意外創傷縫合處置: 500元~1,000元團險1.員工團體住院醫療日額保險住院醫療日額(每日) 1,000 元加護病房日額(每日) 3,000 元出國住院日額(每日) 1,000 元出院療養日額(每日) 500 元團險2.員工團體意外傷害保險暨意外傷害醫療保險住院日額醫療保險金(每次事故最高給付 90 日) 1,000 元/日加護病房住院慰問金(每次事故最高給付 60 日) 1,000 元/日
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