去年有加保 台灣人壽新住院醫療保險附約 (為了實支實付)因明天初要動下鼻甲及鼻息肉手術醫生有先開自費單並說明可以去問業務員額度夠不夠來決定自費單內容是 海昌膠原蛋白基質敷料*3 $60000 及 手術費 $6000後續問業務員，雖然醫療雜費額度是 9萬 ，可是再生療法不在理賠範圍內，基本上不會理賠，但若能把自費額壓在5萬以下，因為5萬以下不需要提供自費明細，不會看到用了什麼醫材，所以能直接理賠。若自費費用高於5萬，需要提供自費明細，看得到醫材不在理賠範圍內，所以不理賠。目前聽下來感覺是這樣請問 這種 海昌膠原蛋白基質敷料 不理賠是正常的?因女友有開過扁桃腺手術 自費內容是有用 癒立安膠原蛋白敷料 ，是有理賠的(但她是保富邦)此敷料是幫助止血跟傷口癒合。請問是保單問題還是保險公司問題?  是否連醫生說必要使用也不能理賠?

想買產險意外險 ........

大家好，如標題，目前27歲未婚，性別女，職業等級1(內勤)，沒有除了健保及公司團保(凱基人壽，團保是公司付費)外的其他保險，是首次投保，因最近家族女性長輩得癌症，才發現自己沒有任何規劃，希望尋求投保規劃建議，非常感謝！ 我的狀況如下：①  目前有沒有任何體況呢？去年公司體檢發現輕度脂肪肝被建議注意飲食，因當時報告血檢跟肝功能皆正常，所以沒有後續追蹤 ，本來希望減重成功後恢復正常肝後再投保，但保單停售速度比我減重速度快多了②  5年內有沒有任何慢性疾病？ 健保APP只能找到3年內的，有找到乾眼症、酒渣、過敏性鼻炎③  最近2個月內有就醫紀錄嗎？ 有，皮膚科看表皮囊腫(粟粒腫)、酒渣跟搔癢症 ④  有看過精神科有用過藥嗎？ 大概2017年有因為突然耳鳴看耳鼻喉科沒發現異常，被轉診到精神科1次，當時病名好像是焦慮，但用藥後沒甚麼用，因找不到成因，沒有持續回診，太久以前健保APP 找不到紀錄⑤  BMI有在18.5-24的範圍內？ 有，大約23.4 ⑥  1年預算希望在40000以內 初步研究最近許多保單都停售了，也有很多保單準備停售，目前好像都建議醫療險投保富邦或台新、癌症重大傷病投保遠雄或全球，失能險的部分我的預算應該不夠，不清楚我的狀況是否可以投保？也可能都會被拒保？謝謝大家看完~

想請問中國人壽這個保險規劃好嗎？謝謝

各位好，我對於條文中的第五條不太懂條文如下【身故保險金或喪葬費用保險金的給付】第五條被保險人於本附約有效期間內遭受第三條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者, 本公司按保險金額給付「身故保險金」。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事 故具有因果關係者,不在此限。訂立本附約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其身故保險金均變更為「喪葬費用保險金」。前項被保險人於民國九十九年二月三日(含)以後所投保之喪葬費用保險金總和(不限本公司),不得超過遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超過部分本公司不負給付責任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。前項情形,如要保人向二家(含)以上保險公司投保,或向同一保險公司投保數個保險契(附)約,且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內,依各要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用保險金額上限為止。如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法確定其要保時間之先後者,各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。被保險人於本附約有效期間內非因第一項原因身故致本附約效力終止者,本公司按日數比例退還其未滿期保險費予要保人。問題大概如下這個險種假設我保100萬，則若出意外身故可領 100萬身故保險金，但若我身故時處於監護宣告時的狀態，則我只能領喪葬保險金100萬？因為條文後段有看到如果有保兩個類似（？）的保險，則喪葬費用好像會有些限制，那想問說如果沒有監護宣告的狀態下，我保多家意外險會有身故保險金的限制嗎？ （例如我保三家各100萬，則意外身故可領300萬）以上感謝各位大大幫忙解惑 ！

以下是我的實支實付保單內容:1.台壽HNRC - 計畫三2.中壽LEGORA - 4單位整體來說門診手術、雜費這一塊幾乎就是靠HNRC，如果想補強門診手術、雜費額度，並且預算不要拉太高的情況下，是不是只能加HNRD，然後降低中壽LEGORA？這麼做的情況會有什麼負面影響嗎？或是有其他建議呢 ？先謝謝各位回答另外我看全球XHB條款：第十二條【門診手術或門診特定診療費用保險金之給付】被保險人因第五條之約定而以全民健康保險之保險對象身分於醫院或診所門診,接受附表三的手術或附表四的特定診療時,本公司按被保險人門診手術或門診特定診療當日所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之該事故費用核付。門診手術或門診特定診療費用保險金每次最高給付金額,以不超過附表一所載其投保計劃之「門診手術或門診特定診療費用保險金限額」為限。被保險人所接受的手術,若不屬附表三「手術項目表」所載項目時,由本公司與被保險人協議給付。被保險人所接受的診療,若不屬附表四之「門診特定診療項目表」所載項目時,本公司不負給付之責任。同一保單年度內,本公司給付之門診手術或門診特定診療費用保險金以六次為限。似乎不賠門診"雜費"的部分?

有購買保險的需求～不知道該從何管道～謝謝

全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險，若已知患有巴金森氏症，但未領過重大傷病卡，可以投保嗎？

沒有買過保險，請幫我規劃壽險、醫療、意外實支實付保單，預算1萬左右。或是有其他建議的規劃，謝謝

目前32歲女，尚無任何保單想詢問大家普遍推薦的富邦醫療實支現在還推薦嗎?看網上醫療實支大多還是主推富邦或新光，但去年富邦產品的優勢包含手術無條款限制、門診手術額度較高等都已經改動了，那為什麼大家還是主推這兩間呢? 還是有什麼和其他家對比的優勢可以參考呢?手術受227、3343限制這是一個很大的問題嗎? 這些條款限制以外的手術是很常發生的嗎? 不知道是否要因為這個點就先不考慮富邦另外還想請問，除了首次投保需要和保險業務碰面簽約，平常還會有什麼文件需要當面處理呢? 如業務在較遠縣市是否服務上比較麻煩麻煩熱心回答的大大們，可以一併留下您的從業年資、服務公司及縣市提供參考，謝謝你們～

晚安各位好想請教抗胃食道逆流手術在門診做的話,不知是否可理賠,或者有業務理賠過的經驗我的實支實付有兩張1.全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB) 2.台新人壽臻保醫靠住院醫療費用健康保險附約(HXA) 有稍微問一下醫師, 他說應該是227手術,如果有商業保險好像幾乎都可以理賠,沒有不能賠的(應該)想要確定一下,先謝過各位了

最近想增加全球人壽重大傷病，舊有保單要如何調整，還是有其他建議，謝謝IMG_8841.jpeg 308.28 KBIMG_8842.jpeg 141.03 KBIMG_8846.jpeg 245.24 KB全球人壽給的計畫，xan、xmb有需要保嗎

87 年次男性，目前主要保單如下：  XWS5：傷害險 5 萬 HSMC：實支醫療 1 單位（因之前肺部開刀有除外） ADE：意外險 100 萬 OMR：住院一次金 10 萬 AHI：住院日額 20 單位    健康告知情況   目前固定使用 A酸，大約 2 個月回診拿一次 沒有慢性病、精神科就診紀錄 BMI 正常 HSMC 因肺部手術過後來每次照X光都會照肺結節 纖維胸的問題 （每個醫生看照X光每次都寫不一樣 肺結節 纖維胸 醫生說不影響）  現在月繳大約 1,900 元 預計可以補強到 3,000 元左右   擔心目前保障不足，特別是 癌症或重大傷病 曾經嘗試投保遠雄還是全球的癌症險，但被拒保好像說不是健康體不能 想詢問目前保障組合還有哪些需要補強的地方？  

請問右邊3顆腎結石 2顆小於0.4公分 1顆大約0.5公分 左邊一顆小於0.4公分醫生說每半年追蹤一次 看看多喝水能不能自己排出就好了近期想增加實支實付，癌症險跟傷害險還有重大傷病，這樣的條件保險可以過嗎?謝謝 

第一間首選富邦加全球的醫療➕意外保險現在是自由業但是之後職業會改警察。

請問台灣產物保險「打工渡假險」因家人在澳洲因牙齒蛀牙想申請理賠此部份保險公司可以申請理賠？感謝！

男  43 歲,目前想規劃一下實支實付跟癌症,本來想用重大傷病...但後期漲太多想用實支實付就好原本保險-國泰人壽(已繳完,只剩附約)本111終身壽險 (HM) (停售) 20年期 50 萬 安護防癌終身保險附約 (個人型) (D1) (停售) 20年期 2 單位 國泰平安保險附約(醫療限額) (BO-1) (停售) 一年期 3萬 新溫心住院日額健康保險附約 (B5) (停售) 一年期 1,000 元 國泰平安保險附約(死殘) (BB) (停售) 一年期 121 萬 國泰平安保險附約(日額) (BC) (停售) 一年期 1,000 元以下想新增的保單新光珍愛健康防癌終身保險 (FCA) 20年期 10 萬 新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5) 一年期 HS-25遠雄新意大力終身傷害保險 (XJ1) 20年期 2 萬 一年定期癌症健康保險附約 (XCD) 一年期 2 單位 愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2) 5年期 100 萬 愛吉時一年定期癌症健康保險附約 (RQ1) 一年期 50 萬豁免保費 性別 年齡 首年保費金貼心豁免保險費附約 (HZ1) 

目前有保國泰以及遠雄的保單，如下：國泰（剛開始繳）真順心手術醫療終身 主約保額1000元新好安心住院終身 主約保額1000元這個已繳五年新呵護久久失能照護 主約保額25000元遠雄（正在繳）以下是104起保遠雄人壽千禧一年期定期壽險(CSD) 補充：100萬遠雄人壽超級新人生傷害保險附約（XHG) 補充：100萬遠雄人壽實支實付傷害醫療保險金附加條款（MRC)  50000元遠雄人壽熊安康醫療日額醫療日額給付傷害保險附約（RHG) 2000元遠雄人壽綜合住院醫療日額給付保險附約（103）RHO  1000元遠雄人壽真安心醫療保險附約（103）RSL 一計畫以下是家人投保已滿期終身遠雄人壽新終身壽險20年期（WAA-20)遠雄人壽特定傷病終身壽險附約20年期（RDB-20)遠雄人壽癌症終身保險附約-6年期(RCA-06) 2單位遠雄人壽溫馨終身醫療日額保險附約-20年期（RHM-20) 1000元國泰的前兩項保險剛保幾個月，但最近遭逢家人有癌症復發的，思考後，覺得自己保單保障上內容可能要再斟酌，想說是不是應該把這兩個退保更改為其他的保單...想麻煩各位大大幫忙檢視我目前的保單，建議是否有更好的選擇。如果國泰真順心跟新好安心解掉，是否有其他更適合的保單，希望年繳預算控制在2萬左右...1.需求有醫療實支實付（因為遠雄的當時額度較小，希望有第二個實支實付的保障）2.以及以上保單不足的醫療保障保單規劃謝謝各位回覆，希望能參考更多建議。補充：1994出生，性別女，目前是公司行政人員，去年公司健檢結果安康

想請問做《子宮鏡內膜息肉切除》門診手術沒住院自費冷刀42900，防沾黏16650實支實付1.全球人壽醫療費用健康保險附約（XHR）計畫五2.三商美邦新住院醫療保險附約（HSRSB）計畫B請問這樣自費部分會理賠嗎？

目前規劃follow大多數罐頭保單 邦+球但邦邦保險業務員提到是否需要增加長照險,並舉例良性腫瘤造成的失能, 長照險可以cover, 我有研究全球XDE的規約, 但還是不是很確定是否符合給付範圍想請問大大們疾病造成的失能是否只有長照險可以cover呢?