晚安各位好
想請教抗胃食道逆流手術在門診做的話,不知是否可理賠,或者有業務理賠過的經驗
我的實支實付有兩張
1.全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB)
2.台新人壽臻保醫靠住院醫療費用健康保險附約(HXA)
有稍微問一下醫師, 他說應該是227手術,如果有商業保險好像幾乎都可以理賠,沒有不能賠的(應該)
想要確定一下,先謝過各位了
想請教抗胃食道逆流手術在門診做的話,不知是否可理賠,或者有業務理賠過的經驗
我的實支實付有兩張
1.全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB)
2.台新人壽臻保醫靠住院醫療費用健康保險附約(HXA)
有稍微問一下醫師, 他說應該是227手術,如果有商業保險好像幾乎都可以理賠,沒有不能賠的(應該)
想要確定一下,先謝過各位了
請問手術名稱是什麼呢？
目前如果手術有符合健保2-2-7，理賠不會有問題
但要注意額度上限唷
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📌 手術名稱是什麼呢?
如果是227手術，都可以理賠沒問題
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🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年，8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
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🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
Ｑ：想請教抗胃食道逆流手術在門診做的話,不知是否可理賠,
或者有業務理賠過的經驗，我的實支實付有兩張
1.全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB)
2.台新人壽臻保醫靠住院醫療費用健康保險附約(HXA)
Ａ：若是醫師所說的2-2-7手術，就都沒有問題哦。
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🔅 我是辰恩 服務於錠嵂保經 🔅
🔅 保險買對不買貴｜小錢也能大保障🔅
🔅 有需要後續規劃都可以與我分享🔅
🔶 227幾乎都可以賠沒錯
🔶 但要注意是限額內才有賠全額
晚安各位好
想請教抗胃食道逆流手術在門診做的話,不知是否可理賠,或者有業務理賠過的經驗
我的實支實付有兩張
1.全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB)
2.台新人壽臻保醫靠住院醫療費用健康保險附約(HXA)
有稍微問一下醫師, 他說應該是227手術,如果有商業保險好像幾乎都可以理賠,沒有不能賠的(應該)
想要確定一下,先謝過各位了
A:
這個符合手術定義
確實比較沒有爭議
注意額度上限就好
🙋♀️我是詩涵，致力於用 #簡單圖文推廣艱澀難懂的保險知識！歡迎到我的IG個人版面認識我及了解保險相關資訊！
符合227手術，理賠就沒問題喔!
注意限額是否足夠即可
🔔需要協助可以點頭像加LINE討論🔔
❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值
❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值
對自己的保戶是天使；對奇奇怪怪的保戶是惡魔
愛吃誠實豆沙包的保險78人來了
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要看醫生的手術術式是什麼
不要醫生說會賠就以為真的會賠
太多人花大錢弄了
結果不賠
又沒膽跑去醫院吵
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
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☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
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如果是227的手術 裡賠上都沒問題
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
🍔勞動法令及稅務傳承
🍔個人自媒體創作者
🍔全台都有提供服務
🍔保險系本科生
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