父母有保我公司的團保（住院醫療險）去年中因為個人因素申請留職停薪而家人在我留職停薪期間（去年底）生病住院詢問公司人事說留職停薪期間就退保了但是我去保險存摺看那張一年期團險的有效期限有到去年底想請問這樣有辦法申請團保理賠嗎？謝謝！

希望檢視項目及保單明細如下，再麻煩各位提供意見參考，謝謝大家!!家庭責任險採用富邦厚植100萬是否可行?39歲女性因國泰與公司團保皆為正本理賠，目前研究台壽只能當第二家，如果停掉國泰在投保是否有風險? 或是投保中壽作為第三家實支實付(但門診有227條款)? 以及意外傷害醫療險如何補足?擔心小孩未來會遇到正本理賠衝突的問題，小孩是否需要調整為兩張副本實支實付呢?39歲女性1. 國泰人壽鍾意終身壽險-保額100萬==>已滿期2. 國泰人壽全意住院-保額-10計畫別==>年繳3. 國泰人壽安謢防癌終身個人型保額-1單位==>年繳 4. 全球人壽主險==>已減額繳清5. 全球人壽醫療費用健康保險附約-保額計畫五==>年繳6. 遠雄人壽雄安心終身保險-20年期==>已減額繳清 7. 遠雄人壽保安心重大傷病一年定期健康保險附約RG1-保額150萬==>年繳8. 公司團保-中國人壽==>參閱下圖9歲女性 1. 新安東京海上產險210初次羅患癌症保險-保額100萬==>年繳 2. 法國巴黎人壽一年定期重大疾病健康保險-保額100萬==>年繳 3. 友邦人壽有安心終身保險-保額20萬==>已減額繳清  4. 友邦人壽友無患患一年定期保險-保額2萬5. 友邦人壽十一助行材費照顧保險附約-保額200萬6. 富邦人壽主險==>已減額繳清   7. 富邦人壽安心寶意外傷害保險附約-保額200萬8. 富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療保險金一般型-保額3萬9. 富邦人壽日額意外傷害住院醫療保險附約-保額20單位10. 富邦人壽新綜合住院醫療保險附約-保額20單位7歲男性1. 新安東京海上產險210初次羅患癌症保險-保額50萬==>年繳  2. 新安東京海上產險202真心安癌症健康保險-保額50萬==>年繳3. 新安東京海上產險220癌症住院醫療保險金給付-保額1000==>年繳 4. 新安東京海上產險220癌症住出院後醫療保險金給付-保額1000==>年繳5. 友邦人壽有安心終身保險-保額20萬==>已減額繳清6. 友邦人壽友無患患一年定期保險-保額2萬==>年繳 7. 友邦人壽十一助行材費照顧保險附約-保額200萬   ==>年繳 8. 全球人壽安養久久終身保險B型-保額1萬9. 全球人壽醫療費用健康保險附約-保額計畫五==>年繳 10. 全球人壽重大疾病及特定傷病健康保險附約-保額100萬==>年繳  11. 富邦人壽安心寶意外傷害保險附約-保額200萬12. 富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療保險金一般型-保額3萬13. 富邦人壽日額意外傷害住院醫療保險附約-保額10單位14. 富邦人壽新綜合住院醫療保險附約-保額20單位 

請問各位業務大神、與理賠大神 1.條款說只要是列表上的門診手術會賠，"但"只又說只要不是 列表上所寫的門診手術不會賠不賠。可又說 如果是符合 【全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準第二部第二章第七節或第三部第三張第四節第三項所列舉之手術者】會賠。可是保條款翻騙了也沒有寫說， "第二部第二章第七節或第三部第三張第四節第三項" 這個地範圍在哪裡啊？ 然後上網找關鍵字  全民健康保險醫療服務給付項目， 天哪@@ 也不知道從何找起，不知道也沒有神人可以指點。2. 還有就是 【全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者,前項所列非附表三手術項目之給付範圍內容亦將隨之變更或停止適用。】這意思是不是說，就算是表列的項目也是有機會不賠阿？ 2-27 問題.png 339.44 KB

31歲女性，職等2目前有的保單為國泰：費用共10,944 主約：真安順手術醫療終身，保額：1,000元附約：真好骨力傷害保險附約 ，保額：50萬元全球：費用共19,215主約：全球人壽安養久久終身健康保險（C型） (LDC) ，保額：20,000主約：全球人壽失扶好照終身健康保險 (G版) (LDG) ，保額：20,000附約：全球人壽醫療費用健康保險附約(XHR-G)，計畫5遠雄：費用共3,740主約：已餘額繳清附約：遠雄人壽保安心重大傷病一年定期健康保險附約RG1，100萬公司的團保：定期壽險100萬，意外傷害150萬，職業傷害100萬，意外醫療保險7萬（副本可理賠），意外住院日額1000/日，加護&傷燙傷病房2000/日，住院日額1500/日，住院手術醫療1000以下是還想要加強的，但不確定現有保單是否還需要增加以下三種保險口袋名單：實支實付：台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC，計畫3  全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約 XHB ，計畫2  1.不知道團保的實支實付有沒有算在第二家投保裡面？2.兩間是否都要住院或手術相關才能理賠？重大傷病：台灣人壽金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約 CIR4，保額：100萬  全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE) ，保額：100萬  癌症險：台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約 (YCD) ，保額：100萬 全球人壽臻愛20防癌一年期健康保險附約 (XCC) ，保額：20萬 1.依照目前保單會比較建議一次領取，還是分期領？其他：1.全球人壽已停售的商品還能增加附約嗎？2.是否還有需要特別加強的險種或是其他推薦保險商品？

現在有國泰漾順心主約、大心住院、新真全意、真全方位（死亡失能+傷害醫療+醫限），想加強重大傷病跟癌症目前想固定一家公司凱基人壽保單內容如下，不知道大家可否給下面保單意見或是需要加強內容，謝謝方案二

請問47歲男生及47歲女生保全球重大傷病險:1.全球醫卡讚85重大傷病定期健康保險主約(DCE)(保額50)繳至85歲 累積繳的總保費是多少？2.全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)(保額50)繳至80歲累積繳的總保費是多少？以及小朋友會建議直接保DCE嗎？ 總繳保費DCE會比XDE少嗎？謝謝!

我目前2個小孩，一個8歲，一個6歲，之前有買保險，但意外險跟醫療部分好像不足，想請問可以如何增加規劃？謝謝

（8/13 20:26 調整文章內文）小時候家人有幫我買基本保單保單如下：❗️20PL南山康福二十年期繳費終身壽險❗️CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約MS南山人壽傷害醫療保險金附加條款－有全民健康保險PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約❗️20PHI南山終身醫療保險HIR南山人壽住院費用給付保險附約－被保險人（目前停效）HR南山人壽住院費用給付保險附約居家療養附加條款－被保險人（目前停效）SIR南山人壽手術醫療保險附約－被保險人（目前停效）❗️以上主約皆已繳完❗️（⚠️停效的原因是因為主要從沒見過這張保單的保險員，聽家人說感覺簽了保單之後就完全沒有再理會客戶，蠻不負責任的？？另外從小到大都沒有因意外或是生病而住院過，但有考慮是不是需要復效，加上之後可能會出國工作，不確定住院日額用不用得到～～也請各位專業保險員不吝給予建議）目前的理賠金額一般身故：200萬意外身故：250-200萬癌症身故：200萬住院日額：1000元癌症醫療：40萬意外傷害：50萬想要規劃的是：失能險、癌症險、醫療險、「雙」實支實付險（因為南山的癌症險保單只有一次性給付，但癌症後續治療費用現在沒有，所以想要補上。主要比較想要補強的是未來若有疾病、意外發生，但沒有死掉的狀況之下所衍伸出來的費用：醫療、恢復期間沒有收入、無工作能力等狀況，希望能藉由保險來補強😅）因家人有認識中壽的保險員，對方是給我兩種組合建議，想問看看有沒有其他建議的組合不一定全都是得同一家保險公司，附上組合建議的圖IMG_8484.jpg 150.57 KB再麻煩大家給予指點🙏

34歲女，體況正常目前想規劃台新，主約：台新人壽終身壽險(107) (PWL) ，保額30萬，請問第二年末減額繳清是要選75年期滿期還是20年期呢？請問減額繳清後保單價值準備金為多少呢？減額繳清前有需要考量什麼嗎？附約：實支，重大傷病，失能險。板上多推薦全球的重大傷病，安聯的失能險。請問跟台新的比較差異點在哪呢？請問有推薦哪家的意外險有保證續保的嗎或是產物意外險的嗎？癌症險除了遠雄外會推薦哪一家呢？謝謝

1.111年有請保經朋友幫忙補強台灣人壽愛無慮癌症險100萬（之前沒有癌症險，有重大傷病200萬），但主約幫我規劃新好易保一年期壽險200萬，最近發現主約後期保費非常驚人，預計將主約保額降到最低30萬，但不確定是否會影響附約癌症險保額也要降低，如果會的話，可能要另外投保癌症險2.如果需要再買癌症險，目前有意規劃遠雄，主要是後期保費比較平易近人但經審閱自己的健保紀錄，發現以下健告問題：(1)2個月內有牙醫就診紀錄(上載侵襲式牙周炎)，但我是自費矯正回診而已，只是我的診所都會收健保卡，這要告知嗎?(2)1年內有西醫就診紀錄，上載「非傳染性胃腸炎及結腸炎」，我印象中就是腸子脹氣去看診，不是胃炎，但是健告書有寫胃炎要告知，我有點搞不清楚這要不要告知(3)請問綜合以上狀況，我還要加保嗎?3.想要找適合的業務，希望是(1)保經、非單一保險公司(2)願意連同我之前投保保單一起協助理賠，並且願意積極協助理賠(3)可以協助滾動式調整、檢視我的保單，配合調降保額或補強(4)重視專業性，願意跟我一起探討討論，而非人情壓迫式希望我概括承受規劃內容(5)台中(北屯附近更好)－＞因之前幫我規劃保險的朋友不願意一起協助我理賠早期我買的罐頭保單，有問題大概約一周後才會得到答案(還是不停跟追的前提下才回)，我也很困擾，目前希望尋覓有緣的業務員！------------------------------------補充業務員的問題1.想先請問目前非傳染性胃腸炎及結腸炎是否已痊癒？是，最後一次看診紀錄是去年12月2. B.M.I有在18.5-24的範圍內？25.13.舊保單有理賠紀錄嗎？有，拔智齒+皮膚切片手術(痣)4.預算是多少呢？ 1萬上下

可以請教一下嗎我的保單到底有沒有理賠附約

想了解目前所有保單所有保障的內容，以及是否有什麼缺失的部分需要補足的，謝謝！性別：男，年齡：47，職等：2，目前無體況1.主約：國泰人壽常利年年利率變動型終身保 37萬元。保險期間：自民國106年7月25日起～終身（105歲）。繳費年期：10年。-2. 主約：國泰鐘愛終身壽險 100萬元，附約：防癌終身附約（個人型）二單位、平安保險附約、豁免保險費附約、新溫心住院日額醫療保險附約。保險期間：自民國89年7月24日起～終身（99歲）。繳費年期：20年。-3. 主約：國泰真情101終身壽險50萬元，附約：豁免保險費附約。保險期間：自民國89年7月24日起～終身（99歲）。繳費年期：20年。

舊版)富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約 (HS)被保險人因第六條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司在本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額內,按被保險人住院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之第三項各款實際支出之病房費用,按日給付「每日病房費用保險金」。被保險人係住進加護病房診療者,在加護病房住院診療期間,本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額提高為一.五倍,但提高之日數最多以七日為限。被保險人因第六條之約定而以非全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司在本附約所載其投保「每日病房費用保險金」限額內,按被保險人住院期間內所發生第三項各款實際支出病房費用的百分之七十五金額,按日給付「每日病房費用保險金」。被保險人係住進加護病房診療者,在加護病房住院診療期間,本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額提高為一.五倍,提高之日數最多以七日為限。本條所稱病房費用係指下列各款費用:一、病房費。二、膳食費。三、特別護士以外之護理費。四、醫師診察費。依據第一、二項計算之第三項各款實際支出之病房費用每日總和之金額超過「每日病房費用保險金」之限額時,其超過之金額得併入第九條「住院醫療費用保險金」中計算,但最高以實際發生且依據第一、二項計算之「醫師診察費」及「特別護士以外之護理費」之和為限,且併入後之總額仍不得超過本附約所載,被保險人投保「住院醫療費用保險金」之限額。想問一下他這個的意思是說病房費用超過限額可以併入住院雜費的意思嗎?假設我的限額是2000，然後實際費用是2600，那多出的600是可以併入雜費的意思嗎?另外他又說最高以實際發生且依據第一、二項計算之「醫師診察費」及「特別護士以外之護理費」之和為限 ?可是我之前看別人住院的收據的部分好像沒有特別看到醫師診察費和護理費那些項目，那這樣要怎麼認定上限是多少

想投保全球重大傷病險，想找高雄市的全球業務，不要保代,謝謝

45歲男性職業等級一非家中經濟支柱需求：長年期 實支實付醫療險,防癌,重大傷病保費額度: 10萬實況: 被富邦拒保因家族遺傳(血尿- 不需吃藥), 從發現到現在超過20年, 每年定期追蹤. 

這是第一張家人幫我保的保單1. AFRBS15700 長福終身壽險(分期繳型)附加1＿1. 平安意外傷害321(本人)1＿2.傷害住院日額保險附約(本人)綜合保障(個人)【險種代碼 L1D01版數 2保額/單位 30,000表定繳別保費 400元】2. AHKBI43350 健康久久終身醫療健康保險  金額【1000元】＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿想另外在買一份保障，希望有意外.醫療實支、重大傷病、癌症一次金。或是還有哪些建議？

目前保單有父母幫忙投保的大都會 HNRB  計畫3全球人壽 Dce 20萬+ XDE 180萬 + XHB 計畫三想要再增加 重大和癌症額度以及想詢問這個狀況能否再增加一間實支實付

89 年保的國泰溫心住院日額保險附約，配偶或子女住院也會理賠嗎？第二條 名詞定義 本附約所稱「被保險人」，係指具有下述身份，且已投保本附約並記載於保險單之人：一、主契約被保險人本人或其配偶。二、主契約被保險人出生滿十五日並已出院，且未滿二十三歲之子同時子女也有投保此險，是兩人都出險嗎？ 各自理賠保單？出險後會影響保費？

大家好，2009的時候已有保過國泰的安順手術醫療終身、安心保住院醫療終身保。但這些都沒有實支實付，在想需要在明天(趕在7/1前) 加保富邦的HSMD+意外三寶嗎?這樣的組合是可以的嗎?或是建議不需要這麼趕呢?謝謝 

首先感謝前面有回覆我失能險問題的專業人員們，後來想買友邦人壽的長保幸福以及安聯失能，不知版上會有大大能服務的嗎?另外想詢問保單審核問題在去年12月底那波全球停售的實支時，家人有買來當作第二家，所以在12/29號那天請保經通報並且簽紙本契約送出，生效日是在12/29，但是後來家人又想要買台新當第三家，因為台新也將要停售，我們就找了台新直營人員簽了電子保單也送出，生效日為1/5，前幾天全球居然照會說，因為在保險公會已經有找到第二家台新的紀錄，要取消XHB才能夠承保，我想詢問版上各位專業的業務們，請問大家有遇到這樣子問題嗎?現在全球因為審核速度比別人慢，但是生效日比別人早卻變成不能承保，有這樣的事情嗎?如果遇到該怎麼處理呢?