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le**********理賠申請
動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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新安東京海上產物
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mi********保單健檢
希望增強缺少的保障規劃
更新先謝謝B1~5各位大大的建議, 調整一下內容:1.體況很好:只有小時候住院被保險公司退保,後來國小到現在25歲都沒有住院過2.最近理賠:18歲跌倒送急診3.BMI:17.54再補充保險年份+保額————-全部都是國泰,目前保單:1.住院醫療終身(JQ) 7513956597:25年期/89年投保/保額10002.鍾愛一生313終身(JO) 7513956627:25年期/89年投保/保額70萬2-1.防癌終身附約-個人型(AM1)3.新安心保住院醫療終身保險(E5) 9057637835:20年期/100年投保/保額10003-1.新全意住院醫療健康保險附約(BH):1年期/100年投保/保額計畫M10:日額10004.新安順手術醫療終身保險(E6) 9057637878:20年期/100年投保/保額10004-1.特別處置健康保險附加條款(CO):20年期/100年投保/保額10005.新GO保障100定期壽險(K81) 9093596878:20年期/102年投保/保額100萬5-1.新全方位傷害保險附約-死殘(CF):1年期/102年投保/保額122萬5-2.新全方位傷害保險附約-住院日額(CG):1年期/102年投保/保額1000還有一個綁在媽媽身上的附約:6.達康101終身壽險 7528024160(主約是媽媽)6-1.全方位傷害保險-死殘(BO1):1年期/99年投保/保額61萬6-2.全方位傷害保險-住院日額(BP):1年期/94年投保/保額10006-3.全方位傷害保險-醫療限額(有社保)(BQ):1年期/94年投保/保額3萬近期開始工作,請媽媽提供之前幫我保的保險內容,但我對這方面知識較薄弱,還請各位專家幫忙檢視及推薦,謝謝!
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