大家好，想請教拔智齒相關的保險理賠問題我之前已拔過三顆智齒，診斷書內容都是：「翻瓣切開手術、單純齒 / 複雜齒切除術及傷口縫合」當時國泰人壽的保單，以下三項都有成功理賠：1. 日額型住院終身保險附約2. 真大心住院醫療附約3. 真康順手術醫療主約但我今年年初已經把國泰的第2、3項解約，改保新光人壽：主約：安心守護手術醫療終身保險附約：新呵護安心（U5）下週準備拔最後一顆智齒，醫師說這顆比較深，這次特別建議補膠原蛋白（之前三顆都沒有補過）想請教：1. 這次拔牙，若診斷書一樣寫「翻瓣切開手術＋複雜齒切除術及傷口縫合」，主約應該有理賠對嗎？主約的手術項目倍數表有「皮瓣手術」（有以平方公分數分成不同倍數）；處置項目表有「單純齒／複雜齒切除術」，是這兩項嗎？2. 附約新呵護安心（U5）也可以理賠嗎？給付項目有一項是門診手術費用保險金3. 膠原蛋白的費用屬於理賠範圍嗎？還是需要在診斷書上特別註明什麼？

近期想重新審視小孩的保單，須要聽不同的聲音：第一張：主：富邦 新平準終身壽險XWS4 附：富邦享安心住院醫療定額健康保險附約 HKR3 1000元 附：富邦真心實意住院醫療健康保險附約HSND 1單位(D)第二張：  主：富邦 安心寶倍終身健康保險HIW 1000元 附：富邦 防癌終身健康保險附約PCC1 2單位 附：富邦 傷害醫療保險附約AHR 1000元 附：富邦 新綜合住院醫療保險附約NHR1 20單位 附：富邦 享安心住院醫療定額健康保險附約HKR 1000元不是一定要富邦，只是認識的人就剛好都是富邦。還有請問有適合小孩的癌保嗎？第一份好像沒有。研究了好久，一個頭二個大的。先謝謝各位專業人士。更：謝謝回覆，二個小孩都沒有2個月內看診或是用藥，最多是小兒科診所看看感冒。也沒有體位的問題。主要是覺得保費偏高了(第二張)。更2：很抱歉沒有說清楚，這是二個小孩的保單，一人一份，第二份已經有七年了，因為二寶出生漸感繳費上的壓力，才會做檢視，但實在能力有限只好詢問專業。

已買南山保單五年了好安心手術醫療終身保險 (NPSI)20年一單位新人身意外傷害保險附約 (PAR) (停售)一年期150萬新傷害醫療保險金附加條款 (AMN)一年期3萬意外傷害醫療日額給付附加條款 (DHI)一年期3000元好醫靠住院醫療健康保險附約 (NHS) (停售)一年期甲型20萬超健康A型終身防癌健康保險附約 (WCAR) (停售)20年10萬好EASY終身醫療健康保險 (SPHI) (停售)20年1000元想知道要改善的話能怎樣

長輩已超過65歲，因幾乎無保險公司團保有產險意外險(身故失能實支等)，可加眷屬無需填寫健告和體檢，想幫長輩保個基本保障告知長輩同意後，資料已送出長輩思考後又覺得其實不需要有健保即可，不用多浪費錢，又考慮很多(他們的想法)所以叫我取消，不保了請問建議是否仍應幫長輩加保？或尊重長輩意思取回呢?(剛送出，仍未生效)若仍加保，會有什麼問題或影響嗎？

對「台新人壽終身壽險(107) (PWL)」有興趣對「台新人壽住院醫療費用健康保險附約 (HX)」有興趣請問PWL+HX 第二年後主約可減額繳清嗎？目前只有一張 十幾年前買的低額度三商實支但是目前第二間教好實支選擇好像剩下台新但是礙於預算 台新主約實在太高昂 徵求台新業務能夠主約減額繳清

目前醫療相關的保險只有小時候家人幫我保的國泰住院終身醫療健康保險 （已繳完）公司有團保是南山的傷害保險、意外醫療日額傷害、醫療限額傷害（皆一年）覺得本身擁有的保險不足，想要再規劃實支實付、意外險、重大及癌症那些目前30y，女，BMI過輕大概只有16.4兩個月內的看診紀錄只有感冒及缺鐵性貧血拿鐵劑缺鐵性貧血的部分是高中體檢時驗出來的，中間有服用過鐵劑但就是斷斷續續110年因左胸有腫瘤（良性）手術切除，住院四天（有理賠紀錄）110年及111年發現有甲狀腺結節、支氣管炎，抽血檢查數值皆正常以上三個定期追蹤即可，但因去年開始工作忙就沒有再追蹤了不知道這樣能否投保，很怕因上述體況拒保 預算約2-3萬想請大家幫忙推薦及規劃，謝謝

各位好如圖目前興農保單20年期已繳完只剩一年一約意外險還在繳另還有兩份南山的終身險已繳6年想請問：1.在已知意外險有保證續保的優勢情況下，是否值得解掉舊興農意外實支來保富邦？假設確定要保富邦意外實支的話可以先送件然後核保照會我再解舊意外實支？或是有其他更好的做法嗎？2.癌症險確定想要規劃一次金，那在已有興農的癌症療程型後還需要遠雄的XCD嗎？3.如果有想規劃安聯HMR1是不是能以興農的手術險來補足安聯沒有的門診手術？因為對227跟3343還是多少有顧慮，所以可能不大考慮台銀的1Q，若有其他的解讀方式也請不吝分析4.剩下就是那兩張還在繳的南山終身險，它們是不是要就不繳要就繼續好像不能減額繳清？最後自己有花了點時間爬文看討論區有拉個試算表，目前自己比較沒有壽險需求，所以著重在失能、醫療&意外實支、重大傷病、癌症一次金，然後某些主約有考慮之後辦減額甚至是未來看情況調低附約保額，想請問有沒有哪些地方要再調整的，謝謝來自各路的菁英🙏🙏🙏

對「台灣人壽新意享人生終身保險 (NTWA0206)」有興趣

隨著通膨壓力、醫療成本提升，以及社會結構變遷，2025年的保險規劃出現了新的趨勢。如果你正準備檢視自己的保障或為家人做長期規劃，以下4大方向將是你不可忽視的關鍵： 🔍 1. 醫療實支實付進入「高自費」時代 健保給付逐年緊縮，加上民眾對「更好醫療品質」的需求升高，許多療程、病房與特殊材料都需自費。 ✅ 建議：檢視現有實支實付額度是否足夠，尤其注意「每次上限」與「每年總額」的設計，並留意是否可續保至高齡。 👶 2. 新生兒保單提早規劃成為趨勢 越來越多家長選擇在孩子出生前三個月就預先準備保單。少子化時代下，給孩子最好的起點，是從完整的醫療與意外保障開始。 ✅ 建議：選擇附加型保單搭配高CP值醫療保障，不僅預算彈性，也能隨孩子成長逐步調整。🧓 3. 長照險與高齡規劃納入主流 台灣即將邁入超高齡社會，失能與長期照護議題日益受關注。許多保險公司推出「可月領」或「失能分級給付」設計的新型保單。 ✅ 建議：提早規劃長照險或失能險，將自己照顧好，就是對家人最深的愛。🧾 4. 稅務與資產傳承搭配保單操作 高資產族群更關注如何「合法節稅」、「保全資產」，保單作為遺產分配、稅務規劃的工具，在2025年將有更多「功能性設計」的商品推出。 ✅ 建議：可與稅務顧問或保險顧問合作，透過人壽保險、年金險搭配信託，建立屬於自己家庭的財富防護網。2025的保險，不只買保單，更是買「策略」保險不再只是保障，更是人生風險管理的一部分。 無論你是單身、為人父母，或是準備退休，及早規劃、彈性調整、定期檢視，才能在不確定的時代中，為自己與家人留下一份確定的安心。🔗 想知道你是否買對保單？歡迎預約免費保單健檢！ 📩 歡迎追蹤雪倫，一起成為「有保、有備」的一族！

對「全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB)」有興趣

目前投保的險種如下。 現年39歲。想加強重大傷病增加防癌險，不知是直接全球加保防癌附約還是停掉全球改買遠雄？

想請問，富邦人壽欣真心關懷重大疾病暨特定傷病終身健康保險SWB5，可以搭配醫卡GO重大傷病一年定期健康保險附約SWR嗎？金額應設多少？

請問這張終身保200萬額度，它是會ㄧ直賠的，還是200萬用完就終止

今年36歲，目前我的保單為遠雄人壽+南山人壽本想再多保全球的重大傷病+實支實付+意外險和中國人壽的癌症險，但這樣下來保費有點超出我的能力，不曉得是否會建議南山保單全部取消，或者有其他更好的方式。IMG_5177.png 147.84 KB

基本資料：一、性別：女二、年齡：33，無照顧家庭需求。三、職業/工作內容：行政人員/內勤四、保障需求：加強實支實付、重大傷病/癌症、失能等五、現有保單：(已繳滿)20PHI南山終身醫療保險(20年期已滿)(已繳滿) DDLB南山新康祥終身壽險-B型(保額25萬)(已繳滿) CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約(保額40萬)MN南山傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險(保額 2萬)PAR南山新人身意外傷害保險附約(保額 50萬)SIR南山手術醫療保險附約(保額4萬)NHSA南山好醫靠住院醫療-甲型(保額 109萬)(已繳滿) 台灣人壽長鴻還本終身保險(保額20萬)台灣人壽新長安傷害保險附約(保額75萬)六、預算：2.5萬~3.5萬/年。七、常用交通工具：機車。八、健康告知：    (1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？無    (2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？無    (3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？無    (4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）無    (5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？無        (心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)    (6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？無        (胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)    (7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？無    (8)（成人）BMI 是否未介於16.5至28之範圍（BMI=體重/身高^2）？否(BMI21) 目前打算新增全球做為第二實支實付及增加重大傷病如下，請問版友這樣是否足夠或者有其他建議?另外想請問以我現有的保單意外險部分是否還要補強? 失能險部分朋友推薦我CP值較高的作法保安聯，於第一年後減額繳清壽險部分， 想請問版友是否有其他建議?

請問這張終身保200萬額度，它是會ㄧ直賠的，還是200萬用完就終止

各位專家好，我5年前就有投保A公司的醫療險主約與住院實支實付附約，去年暑假再投保了他們的手術險，今年因內痔安排痔瘡手術住院3天，保險公司調閱病歷發現我在民國100年的時候有痔瘡就醫紀錄，主張我在投保前就有痔瘡不符保單條款疾病的定義「 被保險人自本契約生效日起持續有效第三十一日開始或復效日起所發生之疾病」  ，最後主約醫療險有賠，附約住院實支實付跟手術險都不理賠，但是14年前已經很久了我自己都沒有印象，後面這十幾年也沒有就醫紀錄。請問這種情況可以找保險公司申訴嗎?還是找金管會呢?更新一下進度，我目前已經請業務員先幫忙申訴，但是理賠那邊好像很硬不打算理賠。所以我可能要找時間去門診詢問醫師，但是覺得要證明14年前的痔瘡跟這次會有難度。 

這個「南山人壽輕鬆陪伴長期照顧健康保險 (FLTC)」是屬於定期險？如果我選擇30年期，是不是30年繳費期滿這個保險就終止了？

有個有點奇怪的小問題想請教各位先進我目前只想補足癌症一次金的部分請問不考慮既有主約的情況下有推薦哪家的癌症一次金100萬額度可搭配比較便宜的主約讓我達到單純補足這塊的需求即可嗎？Ps.我知道大家都很推遠雄CJ2，但個人因素暫時不考慮這家先感謝各位指教！

31歲 男 小資族 單身  職業類別:1  想找基本的保險 預算年繳20000左右~現有保單 只有全球人壽安養久久終身健康保險(C型) (LDC) 30年期 1萬保額 當主約 附約 全球人壽醫療費用健康保險附約 (XHR) 計畫五---------------------------------------------------------------------------1.想問能不能直接在原本的全球主約下加新附約(XDE、XAN、XMB)就好，這樣就不用再買個(DCE)當主約2.原本的(XHR)實支實付 雜費只有12萬 手術只有5.5萬*手術表 感覺對於現在的微創手術 感覺不夠相較於加保全球自負額(XHQ )更偏向於雙十支看大家都在推中國人壽的(MAJISA )可是我看他有227條款 不知有沒有其他更好的選擇--------------------------------------------------------------------------以下是想加保的 基本 保險 (意外、失能、重大傷病、癌症、雙實支) image.png 27.24 KBimage.png 18.96 KB想問一下 各位有什麼建議呢