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te********投保規劃
已有早期南山的實支實付請問我可以加購-超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約嗎?
我是一個大學生,BMI正常已有主約:南山312還本終身保險(21LE312)(有效)南山癌症醫療終身保險附約(CR/NCR)保額3份南山住院費用給付附約(HIR)保額1000元南山人壽住院醫療保險附約 (HS)企劃5(2.5萬)南山人壽手術醫療保險附約(SIR)保額1000元以上是2002年買的富邦人壽真安心醫療養老保險保額100000富邦人壽真安心醫療養老保險保額32400以上是2007年買的國泰人壽新呵護久久失能照護保額360000以上是2019年買的國泰人壽好事年年終身保險保額50000以上是2015年買的國泰人壽新安順手術醫療終身保額80000國泰人壽新安心保住院醫療終身保額2500000以上是2002年買的我的問題是已有早期南山的實支實付請問我可以加購-超實踐幸福自負額住院醫療健康保險附約 - 1HSD,A計畫「主約還有效」或是有更好的自負額實支實付嗎?想加購自負額是因為那時的實支實付費用太香了,但額度太低想增加~~~~5/31更~~~~~~~~~~~~~覺得香的點是,到69歲時,早期的南山hs保費也只要2625,還可續保到75歲(也是2625?),且住院實支只有兩萬五,但加上1HSD-A計畫(56~60約七千,61~65約一萬,之後續保到75歲要約一萬七,哭),這樣住院實支的部分就可拉到20萬富邦的實支好像每年七千,然後實支可到6.6萬第二實支就暫且不討論,好像差蠻多的
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al*************保險觀念
實支實付 門診手術收據項目
請問各大保險公司在理賠的時候,會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例,網路有案例是,住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227,基本上應該是無法理賠,但如果收據是開成處置費,就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上,同一種手術/處置開立收據的名目不同,理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例,假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227,故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠),如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯,收據就得是手術費,接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠,所以沒差),如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?
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