實支實付：遠雄人壽RJ1康富醫療健康請教版上大哥大姊兩個問題：一、送評議對遠雄日後理賠是否會不利？遠雄會不會變得更機車？二、家人動了膝關節鏡半月板縫合手術，其中1項與理賠人員意見不同：負壓傷口治療系統(RJ1合約11-12條節錄於後)遠雄意見：此醫材遠雄有理賠，但歸屬於合約第12條的手術及手術相關，所以算在手術費用保險金。醫材先看符不符合12條，只要是12條符合，就先算12條。我的意見：此醫材的仿單上寫「安適康負壓傷口治療系統，包含負壓裝置與滅菌敷料， 以施予負壓的方式吸收傷口滲液，加速傷口癒合，達到促癒的效果。 可根據傷口大小、滲液量來評估更換敷料的頻率。 」定義住院醫療費用的第11條-7「敷料、外科用夾板及石膏整型 」，仿單寫得很清楚是「敷料」。詢問理賠敷料定義，理賠不願清楚說明內規，只說12條優先。請問這項醫材走評議有機會爭取，改列為雜支的第11條-7嗎？謝謝++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++遠雄RJ1合約11與12條：第十一條【 住院醫療費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，或急診就醫有實際暫留情形RJ1-3且醫院已收取暫留床費時，本公司按被保險人住院或急診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付「住院醫療費用保險金」，但同一次住院給付金額不超過依投保計劃別對應附表所列之「住院醫療費用限額」：一、醫師診察費。二、醫師指定用藥。三、血液（非緊急傷病必要之輸血）。四、掛號費及證明文件。五、來往醫院之救護車費。六、化驗室檢驗、心電圖、基礎代謝率檢查。七、敷料、外科用夾板及石膏整型（但不包括特別支架）。八、物理治療。九、麻醉劑、氧氣及其應用。十、靜脈輸注費及其藥液。十一、Ｘ光檢查，及放射性治療。十二、因遭受意外傷害而住院診療者，且經醫院之專科醫師證明其為回復正常生活所必要而需裝設輔助器（如義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器、或其他附屬品）。但同一次事故各項裝置以一次為限。十三、超過全民健康保險給付之住院醫療費用，但不包括超等住院之病房費差額、管灌飲食以外之膳食費及護理費。第十二條【 手術費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分於住院或門診診療時，本公司按被保險人於住院或門診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」，但不超過依投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。被保險人同一次住院期間或門診接受兩項以上手術時，其各項手術費用保險金應分別計算且各項「手術費用保險金」不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，各項「手術費用保險金」合併計算，且不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。 

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我比較在意骨折和重大傷病的理賠身體比較脆弱一些 😅目前有稍微比較了一下各家保單覺得骨折的部分好像是國泰的理賠非常高(骨折部分暫選國泰，重大傷病部分暫選全球)不太確定有沒有什麼需要補強或是修改的地方想請教看看大家的建議～ https://finfo.tw/assortments/89ad0160a7ef9153另一個問題：正本理賠我看每家都要正本這樣是不是不能保兩家? 補充：目前沒有任何健康問題、看診或用藥紀錄 ，BMI正常，屬於1類工作回復：1.看了一下【Yunyun】的回覆去查了一下新光，【保險即時通】 你說的新光手術與雜費分開計算應該是錯的2.很多人都提到新光，不過優勢在哪，自己比較以後費率跟保障好像沒國泰好，還是我用錯附約了?3.【威力】你指的骨折險主約是N65? 另外國泰N66名稱寫定期保險，可是我看條款寫繳完錢到85歲才失效，這樣理解對嗎?4.大家都說實支實付要高，但是甚麼東西會花那麼多錢，不是有健保嗎?真的不好意思，第一次保保險，問題比較多，另外我想找位可靠的保險經紀人

想請各位幫幫忙，最近沒了工作沒有收入，想調整保費支出比，意外保障的部分。還有一張富邦產險的十全大補。最近聽朋友的建議可以把新平安福保本減額繳清。想聽聽其他專業人士的建議。

我想幫我長輩.老婆尋找 美金儲蓄險保單 或者有推薦的商品 (因為他們都沒有壽險的保障)但附加壽險槓桿的高一點 有沒有厲害的商品推薦 一位是56年次女 一位是57年次男還有一位是78年次女

111年有投保過全球QWX 20萬+XDE 100萬, 但已經將QWX減額繳清了,目前希望再增加100萬的重大傷病, 請問可以使用其他主約重複購買第二張XDE嗎?如果不行的話, 較推薦三商還是新光? 主附約如何搭配? 謝謝!!

請問 假設購買全球人壽臻惜85防癌定期健康保險 (PCG) 30萬/30年期, 第一年結束就做減額繳清, 保障就歸零了嗎? 謝謝!

最近想規劃一些意外失能保障，希望是有保證續保的保單。目前看到比較符合的有以下這兩個：台灣人壽好易保一年定期傷害保險 (OADDM)台灣人壽好扶氣一年定期重大傷害失能扶助保險給付附加條款 (NTYA0504)請問版上的業務員能協助投保嗎？或是有其他更推薦的保單。謝謝~

如果正投保中，保單還沒下來可以再增加保額嗎？又若有批註確定會加費多少後，還可增加保額嗎？審核流程會再重來一次嗎？會有什麼影響嗎

大家好，我目前 31 歲，女性，沒有任何保險，想趁現在開始規劃。實支實付以及意外險是主要重點目前條件簡單整理如下：健康狀況：正常，無重大病史職業：一般上班族家庭責任：家人只有一位，沒有小孩或配偶要扶養預算：月繳約 2,500左右（年繳約 3 萬元內）目前保經有幫我規劃了三家，想問問專業的各位哪個比較好以及哪邊可以加強或推薦的呢？感謝！！！

目前為保險小白, 工作後想先規劃醫療方面的保險, 以下為富邦的規劃:想請問有需要優化的部分或是目前這個年紀可以先刪去的嗎?另外有考慮定期終身各半規劃補強保障, 綜合起來預算為月繳4000內, 想懇請建議! 感謝

我原本有線上投保其中一家然後因為選錯時間取消有收到已受理退保通知可是現在發現我每家保險都不能線上保了……平日我要上班也不方便去櫃檯飛機是半夜的也沒辦法去機場保這禮拜就要出國了還有什麼方法可以投保嗎……哪家都可以🥹

image.png 71.64 KBimage.png 47.8 KB提供保單的比較為了買實支醫療險特定買了專業版來試算, 因為有預算考量, 目前有2種組合在考慮, 1. 南山HPSI2-0.5單位+1HS-A型2. 新光 NQA-300元+HS-20 以finfo的試算比較, 感覺是南山較優, 請問有其他我沒注意地方嗎?想請問大家的意見,謝謝！PS.新光已有我已有業務員了, 南山的沒有PS2. 我已經比較多家了, 下面是心得        富邦我知道很好, 但佳實在太貴了, 不考慮        遠雄的RSN 放棄了        台新主約就要1萬初, 不考慮        全球的不保證續約, 不考慮PS3. 最近2個月內有就醫紀錄嗎？ 看中醫調生理期BMI有在18.5-24的範圍內嗎？ 有, BMI 20-21是首次投保醫療實支嗎？是的預算是多少呢？  1.4萬以內, 所以南山只能保0.5單位無法再高了補充, 意外, 防癌, 重大, 壽險, 失能, 都已經有了, 請不用再推薦長照先不考慮補充，我試算了3個新光主約WGA 4300FCA 4310NQA 4317MYA 4640價錢沒有差距很大，請問有沒注意的地方嗎？

我在富邦線上投保完發現時間選錯所以按了取消投保他說退保已受理可是我要再投保時就說我已經超過線上投保額度後來我試了台產也不行然後去安達發現可以過但是！！！！！不知道為什麼我明明付款成功也扣款了安達卻沒有給我保單編號而是又跳回去投保身份確認那頁等超過一小時也沒有email 之類的通知我電子保單這樣是有沒有投保成功……我已經被扣款了😭有人可以幫我嗎？還有什麼方法可以確認？還有什麼方法可以買旅遊險？我這兩天就要飛了但是上班時間不能打電話所以明天也沒辦法找客服😭😭😭我知道可以問客服可是客服只到五點阿我上班打不了😭😭😭😭😭

因當初僅規劃基本保險～想請問這些保險還適用嗎有什麼需要補強的地方嗎🙋🏻‍♀️謝謝目前無體況 無就醫紀錄無精神疾病 沒有理賠紀錄BMI 17.1

大家好，之前有發問過 RQ1 拒保的事宜 https://finfo.tw/posts/15515想再詢問以下幾個問題，希望各位不吝解惑。28 歲，男性，工作職等 1，既有保單如上1. 依照目前的保單來看，RQ1 有加保的必要嗎 ?2. 原保單想附加 RQ1，因抽體檢當下量測血壓超標被拒保 (但我本身沒有高血壓的病史)，我致電給遠雄，回覆是說因為原保單有豁免保費附約的因素 (加費會違反原本豁免保費條款所以不予承保之類的，細節我當時聽不太懂，但聽起來是假設沒有豁免保費附約，RQ1 會承保)，如果是這樣，是否以後任何保險都不要新增豁免保費附約比較好 ?3. 遠雄 RQ1 有體檢額度嗎 ? 我當初上網沒有查到 (例如全球 XCF 150 萬以上需體檢)，有沒有可能 200 萬遠雄必發體檢。4. 遠雄建議三個月後再購買新的主約 + RQ1，但應該會再發一次體檢。依照 1. 來看，是不是就不要加保豁免比較好 ?5. 遠雄拒保的結果，其他保險公司會看的到嗎 ? 倘若這一次體檢又沒有過，對於未來我在任何保險公司保任何險種是不是都會被貼上有體況的標籤。我擔心當未來要調整保單時會有風險，還是說不用想這麼多呢 ?6. RQ1 / XCF 以外，還有推薦的其他癌症險補強嗎 ? 因為我目前爬文的結果，不外乎都是這兩張保單了。XCF 後期保費超越遠雄蠻多的。實在不知道要不要為了多 RQ1 這樣勞心勞累 ...

最近想要找醫療險實支實付+意外險 定期保的  保費不要太高，不知道是否有沒有

現有保單:國泰人壽鍾愛健康重大疾病定期健康保險(甲型)新光人壽健康久久終身醫療健康保險新光人壽長福終身壽險都是很小的時候家人安排的想請問若希望能增加實支實付和重大傷病理賠為主可以怎麼安排呢?32歲男無理賠記錄 BMI 24~25謝謝!!

我現有買 紐約人壽全福住院醫療終身保險附約(乙型) (HWB) 日額型1000元紐約人壽安心住院醫療保險附約 (HR101) 社保計畫2若我想增加意外和門診手術理賠可以如何規劃66.01.19 男 96.04.01 男 無理賠紀錄 , BMI正常謝謝

這是多年前業務幫先生保的保單，不知道以現今的情況可以做什麼更好的調整？目前就只有保遠雄一家。41歲 無體況 BMI 正常。