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紐約人壽旅行平安保險
(意外身故或喪葬費用、意外殘廢、意外傷害醫療保險金給付)
其他事項：
1. 本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於保險公司與消費者衡平
對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公
司及負責人依法負責。
2. 投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
3. 保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解。
4. 免費申訴電話：０８００－０８８００８。
91 年 12 月 16 日 紐精算字第 9112001 號函備查
92 年 12 月 18 日 台財保字第 0920713122 號函核准
93 年 03 月 12 日 紐精算字第 9303003 號函備查
94 年 07 月 01 日 紐精算字第 9407001 號函備查
95 年 08 月 10 日 金管保二字第 09502069411 號函修訂
第 一 條【保險契約的構成】
本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契約）
的構成部分。
本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有
利於被保險人的解釋為原則。
第 二 條【保險範圍】
被保險人於本契約有效期間內，因遭受意外傷害事故，致其身體蒙受傷害而致殘廢或死亡
時，本公司依照本契約的約定，給付保險金。
前項所稱意外傷害事故，指非由疾病引起之外來突發事故。
第 三 條【保險期間的始日與終日】
本契約的保險期間，以本契約保險單上所載日時為準。
第 四 條【保險期間的延長】
如被保險人以乘客身分搭乘領有載客執照之交通工具，該交通工具之預定抵達時刻係在本
契約的保險期間內，因故延遲抵達而非被保險人所能控制者，本保險單自動延長有效期限
至被保險人終止乘客身分時為止，但延長之期限不得超過二十四小時。
前項被保險人以乘客身分搭乘領有載客執照之交通工具，因遭劫持，於劫持中本契約的保
險期間如已終止，本保單自動延長有效期間至劫持事故終了。劫持事故終了係指被保險人
完全脫離被劫持的狀況。
第 五 條【身故保險金或喪葬費用保險金的給付】
被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日
起一百八十日以內死亡者，本公司按保險金額給付身故保險金。但超過一百八十日死亡者，
受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
訂立本契約時，以未滿十四足歲之未成年人，或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人，其
身故保險金均變更為喪葬費用保險金。
以未滿十四足歲之未成年人，或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人，於民國九十年七月
十一日(含)以後所投保之喪葬費用保險金總和(不限本公司)，不得超過主管機關所訂定之
喪葬費用額度上限，其超過部分本公司不負給付責任，本公司並應無息退還該超過部分之
已繳保險費。
前項情形，如要保人向二家(含)以上公司投保，且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前
項所定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內，依各要保書所載之要保時間先
後，依約給付喪葬費用保險金至主管機關所訂定之喪葬費用額度上限為止。如有二家以上
公司之保險契約要保時間相同或無法確定其要保時間之先後者，各該公司應依其喪葬費用
保險金額與扣除要保時間在先之公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
前兩項所稱主管機關所訂定之喪葬費用額度上限如下：
一、民國九十二年一月一日起為新臺幣二百萬元整。
二、民國九十二年十月一日起要保之簡易人壽保險契約其喪葬費用保險金額應合併計算。
第 六 條【殘廢保險金的給付】
被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日
起一百八十日以內致成附表所列殘廢程度之一者，本公司給付殘廢保險金，其金額按該表
所列之給付比例計算。但超過一百八十日致成殘廢者，受益人若能證明被保險人之殘廢與
該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
被保險人因同一意外傷害事故致成附表所列二項以上殘廢程度時，本公司給付各該項殘廢
保險金之和，最高以保險金額為限。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時，僅給付一項
殘廢保險金；若殘廢項目所屬殘廢等級不同時，給付較嚴重項目的殘廢保險金。
被保險人因本次意外傷害事故所致之殘廢，如合併以前（含本契約訂立前）的殘廢，可領
附表所列較嚴重項目的殘廢保險金者，本公司按較嚴重的項目給付殘廢保險金，但以前的
殘廢，視同已給付殘廢保險金，應扣除之。
前項情形，若被保險人扣除以前的殘廢後得領取之保險金低於單獨請領之金額者，不適用
合併之約定。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故申領殘廢保險金時，本公司累計給付金
額最高以保險金額為限。
第 七 條【保險給付的限制】
被保險人於本契約有效期間內因同一意外傷害事故致成殘廢後身故，並符合本契約第五條
及第六條約定之申領條件時，本公司之給付總金額合計最高以保險金額為限。
前項情形，受益人已受領殘廢保險金者，本公司僅就保險金額與已受領金額間之差額負給
付責任。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故致成殘廢、身故時，受益人得依第五條
及第六條之約定分別申領保險金，不適用第一項之約定。
第 八 條【除外責任（原因）】
被保險人因下列原因致成死亡、殘廢或傷害時，本公司不負給付保險金的責任。
一、要保人、被保險人的故意行為。
二、被保險人犯罪行為。
三、被保險人飲酒後駕（騎）車，其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準
者。
四、戰爭（不論宣戰與否）、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。
五、非以乘客身分搭乘航空器具或搭乘非經當地政府登記許可之民用飛行客機者。但契約
另有約定者，不在此限。
六、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。但契約另有約定者不在此限。
前項第一款情形（除被保險人的故意行為外），致被保險人傷害或殘廢時，本公司仍給付保
險金。
第 九 條【不保事項】
被保險人從事下列活動，致成死亡、殘廢或傷害時，除契約另有約定外，本公司不負給付
保險金的責任，
一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽
或表演。
二、被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演。
第 十 條【契約的無效】
本契約訂立時，僅要保人知保險事故已發生者，契約無效。本公司不退還所收受之保險費。
第十一條【告知義務與本契約的解除】
要保人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有故意隱
匿，或因過失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得
解除契約，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在
此限。
前項解除契約權，自本公司知有解除之原因後經過一個月不行使而消滅。
第十二條【保險事故的通知與保險金的申請時間】
被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故時，要保人、被保險人或受
益人應於知悉意外傷害事故發生後十日內將事故狀況及被保險人的傷害程度，通知本公
司。並於通知後儘速檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定
期限內為給付者，應按年利一分加計利息給付。
第十三條【失蹤處理】
被保險人在本契約有效期間內因第二條所約定的意外傷害事故失蹤，於戶籍資料所載失蹤
之日起滿一年仍未尋獲，或要保人、受益人能提出證明文件足以認為被保險人極可能因本
契約所約定之意外傷害事故而死亡者，本公司按第五條約定先行給付身故保險金或喪葬費
用保險金，但日後發現被保險人生還時，受益人應將該筆已領之身故保險金或喪葬費用保
險金歸還本公司，其間有應繳而未繳之保險費者，於要保人一次清償後，本契約自原終止
日繼續有效，本公司如有應行給付其他保險金情事者，仍依約給付。
第十四條【身故保險金或喪葬費用保險金的申領】
受益人申領「身故保險金或喪葬費用保險金」時應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、相驗屍體證明書或死亡診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、被保險人除戶戶籍謄本。
五、受益人的身分證明。
第十五條【殘廢保險金的申領】
受益人申領「殘廢保險金」時應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、殘廢診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、受益人之身分證明。
受益人申領殘廢保險金時，本公司得對被保險人的身體予以檢驗，必要時並得經受益人同
意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司負擔。
第十六條【受益人的指定及變更】
殘廢保險金的受益人，為被保險人本人，本公司不受理其指定或變更。
受益人之指定及變更，要保人得依下列約定辦理：
一、於訂立本契約時，經被保險人同意指定受益人。
二、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人，如要保人未將前述變更通知本公司者，
不得對抗本公司。
前項受益人的變更，於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時，本公司應即
予批註或發給批註書。
本公司為身故或殘廢給付時，應以受益人直接申領為限。
第十七條【受益人之受益權】
受益人故意致被保險人於死或雖未致死者，喪失其受益權。
前項情形，如因該受益人喪失受益權，而致無受益人受領保險金額時，其保險金額作為被
保險人遺產。如有其他受益人者，喪失受益權之受益人原應得之部份，按其他受益人原約
定比例分歸其他受益人。
第十八條【時效】
由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
第十九條【批註】
本契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第十六條另有規定外，應經要保人與本公司雙
方書面同意，並由本公司即予批註或發給批註書。
第二十條【管轄法院】
因本契約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華
民國境外時，以台北地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及
民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
傷害醫療保險給付附加條款
第 一 條【傷害醫療保險金的給付】
被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日
起一百八十日以內，經登記合格的醫院或診所治療者，本公司就其實際醫療費用，超過全
民健康保險給付部分，給付傷害醫療保險金。但超過一百八十日繼續治療者，受益人若能
證明被保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
前項同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「每次實支實付傷害醫療保險金限
額」。
第 二 條【傷害醫療保險金的申領】
受益人申領「傷害醫療保險金」時應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書或住院證明；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、醫療費用明細或醫療證明文件(或醫療費用收據)。
五、受益人之身分證明。
第 三 條【傷害醫療保險金受益人之指定】
傷害醫療保險金的受益人，為被保險人本人，本公司不受理其指定或變更。
附表 殘廢程度與保險金給付表
項目 項次 殘廢程度
殘廢
等級
給付
比例
1-1-1 中樞神經系統機能遺存極度障害，終身不能從事任何工作，
經常需醫療護理或專人周密照護者。
1 100%
1-1-2 中樞神經系統機能之病變，致終身不能從事任何工作，日常
生活需人扶助者。
2 90%
1-1-3 中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身不能從事任何工作，
且日常生活尚能自理者。
3 80%
１
神
經
神經障害（註１）
1-1-4 中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身祇能從事輕便工作者
。
7 40%
2-1-1 雙目均失明者。 1 100%
2-1-2 雙目視力減退至 0.06 以下者。 5 60%
2-1-3 雙目視力減退至 0.1以下者。 7 40%
2-1-4 一目失明，他目視力減退至0.06 以下者。 4 70%
2-1-5 一目失明，他目視力減退至0.1以下者。 6 50%
２
眼
視力障害（註 2）
2-1-6 一目失明者。 7 40%
3-1-1 兩耳鼓膜全部缺損或聽覺機能喪失 90 分貝以上者。 5 60%３
耳
聽覺障害（註 3）
3-1-2 兩耳聽覺機能喪失70 分貝以上者。 7 40%
４
鼻
缺損及機能障害
（註 4）
4-1-1 鼻部缺損，致其機能永久遺存顯著障害者。 9 20%
5-1-1 永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者。 1 100%
5-1-2 咀嚼、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者。 5 60%
５
口
咀嚼吞嚥及言語
機能障害（註 5）
5-1-3 咀嚼、吞嚥或言語構音之機能永久遺存顯著障害者。 7 40%
6-1-1 胸腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事任何工作，經
常需要醫療護理或專人周密照護者。
1 100%
6-1-2 胸腹部臟器機能遺存高度障害，終身不能從事任何工作，且
日常生活需人扶助。
2 90%
6-1-3 胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身不能從事任何工作，但
日常生活尚可自理者。
3 80%
胸腹部臟器機能
障害（註 6）
6-1-4 胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身祇能從事輕便工作者。 7 40%
臟器切除 6-2-1 大部分切除主要臟器者。 9 20%
６
胸
腹
部
臟
器
膀胱
機能障害
6-3-1 膀胱機能永久完全喪失者。 3 80%
７
軀
幹
脊柱運動障害
（註 7）
7-1-1 脊柱永久遺存顯著運動障害者。 7 40%
8-1-1 兩上肢腕關節缺失者。 1 100%
8-1-2 一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節以上缺失者。 5 60%
上肢缺損障害
8-1-3 一上肢腕關節缺失者。 6 50%
8-2-1 雙手十指均缺失者。 3 80%
8-2-2 雙手兩拇指均缺失者。 7 40%
8-2-3 一手五指均缺失者。 7 40%
8-2-4 一手拇指、食指及其他任何手指共有四指缺失者。 7 40%
8-2-5 一手拇指及食指缺失者。 8 30%
８
上
肢
手指缺損障害
（註 8）
8-2-6 一手拇指或食指及其他任何手指共有三指以上缺失者。 8 30%
8-2-7 一手拇指及其他任何手指共有二指缺失者。 9 20%
8-2-8 一手拇指、一手食指或一手拇指及食指以外之任何手指共有
二指缺失者。
11 5%
8-3-1 兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。 2 90%
8-3-2 兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久喪失機能者。 3 80%
8-3-3 兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久喪失機能者。 6 50%
8-3-4 一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能者。 6 50%
8-3-5 一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久喪失機能者。 7 40%
8-3-6 一上肢肩、肘及腕關節中，有一大關節永久喪失機能者。 8 30%
8-3-7 兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。 4 70%
8-3-8 兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久遺存顯著運動
障害者。
5 60%
8-3-9 兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久遺存顯著運動
障害者。
7 40%
8-3-10 一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害者。 7 40%
8-3-11 一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久遺存顯著運動障
害者。
8 30%
8-3-12 兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。 6 50%
上肢機能障害
（註 9）
8-3-13 一上肢肩、肘及腕關節永久遺存運動障害者。 9 20%
8-4-1 雙手十指均永久喪失機能者。 5 60%
8-4-2 雙手兩拇指均永久喪失機能者。 8 30%
8-4-3 一手五指均永久喪失機能者。 8 30%
8-4-4 一手拇指、食指及其他任何手指，共有四指永久喪失機能者
。
8 30%
8-4-5 一手拇指及食指永久喪失機能者。 11 5%
8-4-6 一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久完全喪失者。 9 20%
手指機能障害
（註 10）
8-4-7 一手拇指或食指及其他任何手指，共有三指以上永久喪失機
能者。
10 10%
9-1-1 兩下肢足踝關節缺失者。 1 100%
9-1-2 一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節以上缺失者。 5 60%
下肢缺損障害
9-1-3 一下肢足踝關節缺失者。 6 50%
縮短障害（註
11）
9-2-1 一下肢永久縮短五公分以上者。 7 40%
9-3-1 雙足十趾均缺失者。 5 60%足趾缺損障害
（註 12）
9-3-2 一足五趾均缺失者。 7 40%
9-4-1 兩下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。 2 90%
9-4-2 兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久喪失機能者
。
3 80%
9-4-3 兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久喪失機能者
。
6 50%
9-4-4 一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能者。 6 50%
9-4-5 一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永久喪失機能者。 7 40%
9-4-6 一下肢髖、膝及足踝關節中，有一大關節永久喪失機能者。 8 30%
９
下
肢
下肢機能障害
（註 13）
9-4-7 兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者。 4 70%
9-4-8 兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久遺存顯著運
動障害者。
5 60%
9-4-9 兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久遺存顯著運
動障害者。
7 40%
9-4-10 一下肢髖、膝及足踝關節遺存永久顯著運動障害者。 7 40%
9-4-11 一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永久遺存顯著運動
障害者。
8 30%
9-4-12 兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。 6 50%
9-4-13 一下肢髖、膝及足踝關節永久遺存運動障害者。 9 20%
9-5-1 雙足十趾均永久喪失機能者。 7 40%
足趾機能障害
（註 14）
9-5-2 一足五趾均永久喪失機能者。 9 20%
註1：
1-1.「神經障害等級」之審定基本原則：綜合其病灶症狀，對於永久影響日常生活活動狀態及需他人
扶助之情況依下列各項狀況定其等級。於審定時，須有精神科、神經科、神經外科或復健科等專
科醫師診斷證明資料為依據。
（1）因重度神經障害，為維持生命必要之日常生活活動，全須他人扶助者：適用第 1 級。
（2）因高度神經障害，為維持生命必要之日常生活活動之一部份須他人扶助者：適用第 2 級。
（3）為維持生命必要之日常生活活動尚可自理，但因神經障害高度，終身不能從事工作者：適用第
3級。
（4）上述「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、
入浴等。
（5）有失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、錐體外路症狀、記憶力障害、知覺障害、感情
障害、意欲減退、人格變化等高度障害；或者麻痺等症狀，雖為輕度，身體能力仍存，但非他
人在身邊指示，無法遂行其工作者：適用第 3 級。
（6）因中等度神經障害，精神及身體之勞動能力較一般顯明低下者：適用第 7 級。
（7）中樞神經系統障害，例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺，依影像檢查始可證
明之輕度腦萎縮、腦波異常等屬之，此等症狀須據專科醫師檢查、診斷之結果審定之。
（8）中樞神經系統之頹廢症狀如發生於四肢、感覺器之機能障害，按其發現部位所定等級定之，諸
如因言語中樞損傷所致之失語症，準用言語機能障害審定之。
1-2.「平衡機能障害與聽力障害」等級之審定：因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併存時，
須綜合其障害狀況定其等級。
1-3.「外傷性癲癇」障害等級之審定：癲癇發作，同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智、人
格崩壞，即成癲癇性精神病狀態者，依附註 1-1 原則審定之。癲癇症狀之固定時期，應以經專科
醫師之治療，認為不能期待醫療效果時，及因治療致症狀安定者為準，不論其發作型態，依下列
標準審定之：
（1）雖經充分治療，每週仍有一次以上發作者：適用第 3 級。
（2）雖經充分治療，每月仍有一次以上發作者：適用第 7 級。
1-4.「眩暈及平衡機能障害」等級之審定：頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡機能
障害，不單由於內耳障害引起，因小腦、腦幹部、額葉等中樞神經系之障害發現者亦不少，其審
定標準如次：
（1）為維持生命必要之日常生活活動仍有可能，但因高度平衡機能障害，終身不能從事任何工作者：
適用第 3 級。
（2）因中等度平衡機能障害、勞動能力較一般平常人顯明低下者：適用第 7 級。
1-5.「外傷性脊髓障害」等級之審定，依其損傷之程度發現四肢等之運動障害、知覺障害、腸管障害、
尿路障害、生殖器障害等，依附註 1-1 之原則，綜合其症狀選用合適等級。
1-6.「一氧化碳中毒後遺症」障害等級之審定：一氧化碳中毒後遺症障害之審定，綜合其所遺諸症候，
按照附註說明精神、神經障害等級之審定基本原則判斷，定其等級。
註2：
2-1.「視力」之測定，應用萬國式視力表以矯正後視力為準，但矯正不能者或依矯正後發生不等像症，
因而有影響顯著者，得以裸眼視力測定之。
2-2.「失明」係指視力永久在萬國式視力表 0.02 以下而言，並包括眼球喪失、摘出或不能辨明暗或
僅能辨眼前手動者。
2-3.以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
註3：
3-1.兩耳聽覺障害程度不同時，應將兩耳之聽覺障害綜合審定。
3-2.聽覺障害之測定，需用精密聽力計(Audiometer)行之，其平均聽力喪失率以分貝表示之。
3-3.內耳損傷引起平衡機能障害之審定，準用神經障害所定等級，按其障害之程度審定之。
註4：
4-1.「鼻部缺損」，係指鼻軟骨全部或大部分缺損之程度。其「機能永久遺存顯著障害」，係指兩側鼻
孔閉塞、鼻呼吸困難、不能矯治，或兩側嗅覺脫失者。
註5：
5-1.咀嚼機能發生障害，係專指由於牙齒以外之原因（如頰、舌、軟硬口蓋、顎骨、下顎關節等之障
害），所引起者。食道狹窄、舌異常、咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害，往往併發咀嚼機
能障害，故兩項障害合併定為「咀嚼、吞嚥障害」：
（1）「喪失咀嚼、吞嚥之機能」,係指因器質障害或機能障害，以致不能作咀嚼、吞嚥運動，除流質
食物外，不能攝取或吞嚥者。
（2）「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」,係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動，致除粥、糊、或類似之食
物以外，不能攝取或吞嚥者。
5-2.言語機能障害，係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、發聲機能障害及綴音機能障
害等：
（1）「喪失言語機能障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機
能中，有三種以上不能構音者。
（2）「言語機能遺存顯著障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語
言機能中，有二種以上不能構音者。
A.雙唇音：ㄅㄆㄇ(發音部位雙唇者)
B.唇齒音：ㄈ(發音部位唇齒)
C.舌尖音：ㄉㄊㄋㄌ(發音部位舌尖與牙齦)
D.舌根音：ㄍㄎㄏ(發音部位舌根與軟顎)
E.舌面音：ㄐㄑㄒ(發音部位舌面與硬顎)
F.舌尖後音：ㄓㄔㄕㄖ(發音部位舌尖與硬顎)
G.舌尖前音：ㄗㄘㄙ(發音部位舌尖與上牙齦)
5-3.因綴音機能遺存顯著障害，祇以言語表示對方不能通曉其意思者，準用「言語機能遺存顯著障害」
所定等級。
註6：
6-1.胸腹部臟器：
（1）胸部臟器，包括心臟、心囊、主動脈、氣管及支氣管、肺臟、胸膜、食道等。
（2）腹部臟器，包括胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸及大腸、腸間膜及脾臟等。
（3）泌尿器，包括腎臟、副腎、輸尿管、膀胱及尿道等。
（4）生殖器，包括內生殖器及外生殖器等。
6-2.大部分切除主要臟器者之主要臟器係指心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰臟、小腸及大腸、腎臟、
副腎、輸尿管、膀胱及尿道等。
6-3.胸腹部臟器障害等級之審定：胸腹部臟器機能遺存障害，須將症狀綜合衡量，永久影響其日常生
活活動之狀況及需他人扶助之情形，比照神經障害等級審定基本原則、綜合審定其等級。
註7：
7-1.脊柱運動障害：
「永久遺存顯著運動障害」，係指頸柱完全強直，或在於胸椎以下前後屈、左右屈及左右迴旋三
種的運動之中，二種的運動喪失生理運動範圍二分之一以上者。
註8：
8-1.「手指缺失」係指：
（1）在拇指者，係由指節間關節切斷者。
（2）其他各指，係指由近位指節間關節切斷者。
8-2.若經接指手術後機能仍永久完全喪失者，視為缺失。足趾亦同。
8-3.截取拇趾接合於拇指時，若拇指原本之缺失已符合殘廢標準，接合後機能雖完全正常，拇指之部
份仍視為缺失，而拇趾之自截部份不予計入。
註9：
9-1.「一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能」，係指一上肢完全廢用，如下列情況者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺，及該手五指均永久喪失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
9-2.「一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」，係指一上肢各關節遺存顯著運動障害，如下
列情況者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害，及該手五指均永久喪失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
9-3.以生理運動範圍，作審定關節機能障害之標準，規定如下：
（1）「喪失機能」，係指關節完全強直或完全麻痺狀態者。
（2）「顯著運動障害」，係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（3）「運動障害」，係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
9-4.運動限制之測定：
（1）以各關節之生理運動範圍為基準。機能(運動)障害原因及程度明顯時，採用主動運動之運動範
圍，如障害程度不明確時，則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之。
（2）經石膏固定患部者，應考慮其癒後恢復之程度，作適宜之決定。
9-5.上下肢關節名稱如說明圖。
註10：
10-1.「手指永久喪失機能」係指：
（1）在拇指，中手指節關節或指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（2）在其他各指，中手指節關節，或近位指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（3）拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
註11：
11-1.下肢縮短之測定，自患側之腸骨前上棘與內踝下端之長度，與健側下肢比較測定其短縮程度。
註12：
12-1.「足趾缺失」係指：自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。
註13：
13-1.「一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能」，係指一下肢完全廢用，如下列情況者：
（1）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺，以及一足五趾均喪失機能者。
（2）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者。
13-2.下肢之機能障害「喪失機能」、「顯著運動障害」或「運動障害」之審定，參照上肢之各該項規
定。
註14：
14-1.「足趾永久喪失機能者」係指符合下列情況者：
（1）第一趾末切斷二分之一以上者，或中足趾關節，或趾關節之運動可能範圍，喪失生理運動範圍
二分之一以上者。
（2）在第二趾，自末關節以上切斷者，或中足趾關節或第一趾關節喪失生理運動範圍二分之一上者。
（3）在第三、四、五各趾，係指末關節以上切斷或中足趾關節及第一趾關節均完全強直者。
註15：
15-1.機能永久喪失及顯著障害之判定，以被保險人於意外傷害事故發生之日起，並經六個月治療後
的結果為基準判定。但立即可判定者不在此限。
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額 60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1 2533435059677686
2 2837475565748393
3 30405060708090100
4 39 52 65 78 91 104 117 130
5 47 63 80 95 112 127 144 160
6 51 69 87 103 122 138 155 173
7 55 74 93 110 131 148 166 185
8 59 79 98 116 138 156 176 195
9 63 84 103 123 145 165 185 204
10 67 89 108 129 152 173 195 214
11 70 93 114 136 160 181 204 223
12 74 98 119 142 167 189 214 233
13 78 103 124 149 174 198 223 242
14 82 108 129 155 181 206 233 252
15 85 112 134 161 188 214 241 261
16 89 117 139 167 194 221 250 270
17 92 121 144 173 201 229 258 279
18 95 125 149 178 207 237 266 289
19 98 129 154 184 214 245 274 298
20 102 134 159 190 220 252 283 307
21 105 138 164 196 227 260 291 316
22 108 141 168 200 232 266 297 323
23 110 145 172 205 237 271 303 329
24 113 148 175 209 242 277 309 336
25 115 152 179 214 247 282 315 342
26 118 155 183 218 252 288 322 349
27 120 158 187 222 257 293 328 355
28 123 162 191 227 262 299 334 362
29 125 165 194 231 267 304 340 368
30 128 169 198 236 272 310 346 375
31 130 172 202 240 277 315 352 381
32 132 175 206 244 282 321 358 388
33 135 178 209 249 287 326 365 395
34 137 181 213 253 292 332 371 402
35 139 185 217 257 297 338 377 409
36 141 188 221 261 302 343 384 416
37 144 191 224 266 307 349 390 423
38 146 194 228 270 312 355 397 430
39 148 197 232 274 317 360 403 437
40 151 200 235 279 322 366 409 444
41 153 203 239 283 327 371 416 451
42 155 207 243 287 332 377 422 458
43 157 210 247 291 337 383 428 465
44 160 213 250 296 342 388 435 472
45 162 216 254 300 347 394 441 479
46 164 219 258 305 352 400 448 486
47 167 222 261 309 357 406 454 493
48 169 225 265 314 363 412 461 500
49 172 228 269 318 368 417 467 507
50 174 231 273 323 373 423 474 514
51 176 234 276 327 378 429 480 521
52 179 237 280 332 383 435 487 528
53 181 240 284 336 389 441 493 536
54 184 243 288 341 394 447 500 543
55 186 246 291 345 399 453 506 550
56 188 249 295 350 404 459 513 557
57 191 252 299 354 409 464 519 564
58 193 255 303 359 415 470 526 571
59 196 258 306 363 420 476 532 578
60 198 261 310 368 425 482 539 585
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額 60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
61 200 263 312 371 428 486 543 590
62 201 266 315 374 432 490 548 594
63 203 268 317 376 435 493 552 599
64 205 270 319 379 438 497 556 604
65 206 272 322 382 442 501 561 608
66 208 275 324 385 445 505 565 613
67 210 277 327 388 448 509 569 617
68 211 279 329 390 451 512 573 622
69 213 281 331 393 455 516 578 627
70 215 284 334 396 458 520 582 631
71 216 286 336 399 461 524 586 636
72 218 288 338 402 465 528 591 641
73 220 290 341 404 468 531 595 645
74 221 293 343 407 471 535 599 650
75 223 295 346 410 475 539 604 655
76 225 297 348 413 478 543 608 659
77 226 300 350 416 481 547 612 664
78 228 302 353 418 484 550 616 668
79 230 304 355 421 488 554 621 673
80 231 306 357 424 491 558 625 678
81 233 309 360 427 494 562 629 682
82 235 311 362 430 498 566 634 687
83 236 313 364 432 501 569 638 692
84 238 315 367 435 504 573 642 696
85 240 318 369 438 508 577 647 701
86 241 320 372 441 511 581 651 705
87 243 322 374 444 514 585 655 710
88 245 324 376 446 517 588 659 715
89 246 327 379 449 521 592 664 719
90 248 329 381 452 524 596 668 724
91 249 331 383 455 527 599 672 728
92 251 333 385 457 530 603 676 732
93 252 335 388 460 533 606 679 736
94 253 336 390 462 536 610 683 740
95 255 338 392 465 539 613 687 745
96 256 340 394 468 542 616 691 749
97 258 342 396 470 545 620 694 753
98 259 344 398 473 548 623 698 757
99 260 346 401 475 551 627 702 761
100 262 347 403 478 554 630 706 765
101 263 349 405 481 557 633 709 769
102 264 351 407 483 560 637 713 773
103 266 353 409 486 563 640 717 777
104 267 355 411 488 566 644 721 781
105 269 357 414 491 569 647 725 786
106 270 358 416 494 571 650 728 790
107 271 360 418 496 574 654 732 794
108 273 362 420 499 577 657 736 798
109 274 364 422 501 580 661 740 802
110 275 366 424 504 583 664 743 806
111 277 368 427 507 586 667 747 810
112 278 369 429 509 589 671 751 814
113 279 371 431 512 592 674 755 818
114 281 373 433 514 595 678 758 822
115 282 375 435 517 598 681 762 827
116 284 377 437 520 601 684 766 831
117 285 379 440 522 604 688 770 835
118 286 380 442 525 607 691 773 839
119 288 382 444 527 610 695 777 843
120 289 384 446 530 613 698 781 847
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額 60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
121 290 385 447 532 615 700 784 850
122 291 387 449 533 617 703 786 853
123 292 388 450 535 619 705 789 855
124 293 389 452 537 621 707 791 858
125 294 390 453 539 623 709 794 861
126 295 392 455 540 625 712 796 864
127 296 393 456 542 627 714 799 867
128 296 394 458 544 629 716 801 869
129 297 395 459 546 631 718 804 872
130 298 397 461 547 633 721 806 875
131 299 398 462 549 635 723 809 878
132 300 399 464 551 637 725 811 881
133 301 400 465 553 639 727 814 883
134 302 402 467 554 641 730 816 886
135 303 403 468 556 644 732 819 889
136 304 404 469 558 646 734 822 892
137 305 406 471 559 648 737 824 895
138 306 407 472 561 650 739 827 897
139 307 408 474 563 652 741 829 900
140 308 409 475 565 654 743 832 903
141 309 411 477 566 656 746 834 906
142 310 412 478 568 658 748 837 909
143 310 413 480 570 660 750 839 911
144 311 414 481 572 662 752 842 914
145 312 416 483 573 664 755 844 917
146 313 417 484 575 666 757 847 920
147 314 418 486 577 668 759 849 923
148 315 419 487 579 670 761 852 925
149 316 421 489 580 672 764 854 928
150 317 422 490 582 674 766 857 931
151 318 423 491 583 675 768 859 933
152 318 424 492 584 677 769 861 935
153 319 425 493 586 678 771 862 937
154 320 426 494 587 680 772 864 939
155 320 427 495 588 681 774 866 941
156 321 427 496 589 682 775 868 943
157 322 428 497 590 684 777 870 945
158 322 429 498 591 685 779 871 947
159 323 430 499 593 687 780 873 949
160 324 431 500 594 688 782 875 951
161 324 432 501 595 689 783 877 953
162 325 433 502 596 691 785 879 955
163 326 434 503 597 692 786 880 957
164 326 435 504 598 694 788 882 959
165 327 436 505 600 695 790 884 961
166 328 436 506 601 696 791 886 962
167 328 437 507 602 698 793 888 964
168 329 438 508 603 699 794 889 966
169 330 439 509 604 701 796 891 968
170 330 440 510 605 702 797 893 970
171 331 441 511 607 703 799 895 972
172 332 442 512 608 705 800 897 974
173 332 443 513 609 706 802 898 976
174 333 444 514 610 708 804 900 978
175 334 445 515 611 709 805 902 980
176 334 445 516 612 710 807 904 982
177 335 446 517 614 712 808 906 984
178 336 447 518 615 713 810 907 986
179 336 448 519 616 715 811 909 988
180 337 449 520 617 716 813 911 990
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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13
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15
16
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20
21
22
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29
30
31
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35
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38
39
40
41
42
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46
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48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
300萬 400萬 500萬 600萬 700萬 800萬 900萬 1000萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
127 170 212 255 297 339 382 425
139 185 231 278 324 370 416 463
150 200 250 300 350 400 450 500
195 260 325 390 455 520 585 650
240 320 400 480 560 639 720 800
259 345 431 518 604 690 776 863
277 370 462 555 647 740 832 925
291 388 483 579 674 770 864 958
305 405 505 604 702 799 895 992
319 423 526 628 729 829 927 1,025
333 441 548 653 757 858 959 1,058
347 459 569 677 784 888 991 1,091
361 476 591 702 812 917 1,022 1,125
375 494 612 726 839 947 1,054 1,158
388 511 633 751 867 979 1,090 1,197
402 529 654 775 896 1,012 1,125 1,237
415 546 675 800 924 1,044 1,161 1,276
428 563 695 825 953 1,076 1,197 1,315
441 580 716 850 981 1,108 1,233 1,354
455 598 737 874 1,010 1,141 1,268 1,394
468 615 758 899 1,038 1,173 1,304 1,433
477 627 773 916 1,058 1,195 1,328 1,460
486 639 787 933 1,077 1,217 1,353 1,486
496 650 802 950 1,097 1,239 1,377 1,513
505 662 817 967 1,116 1,261 1,402 1,539
514 674 832 985 1,136 1,283 1,426 1,566
523 686 846 1,002 1,155 1,305 1,450 1,593
532 698 861 1,019 1,175 1,327 1,475 1,619
542 709 876 1,036 1,194 1,349 1,499 1,646
551 721 890 1,053 1,214 1,371 1,524 1,672
560 733 905 1,070 1,233 1,393 1,548 1,699
570 746 921 1,089 1,255 1,418 1,576 1,730
580 760 938 1,109 1,278 1,443 1,604 1,761
590 773 954 1,128 1,300 1,468 1,632 1,791
600 786 970 1,148 1,322 1,494 1,660 1,822
610 799 986 1,167 1,345 1,519 1,688 1,853
620 813 1,003 1,187 1,367 1,544 1,716 1,884
631 826 1,019 1,206 1,390 1,569 1,744 1,915
641 839 1,035 1,225 1,412 1,594 1,772 1,945
651 853 1,052 1,245 1,434 1,619 1,800 1,976
661 866 1,068 1,264 1,457 1,644 1,828 2,007
671 879 1,084 1,284 1,479 1,670 1,856 2,038
681 892 1,100 1,303 1,501 1,695 1,884 2,068
691 906 1,117 1,323 1,524 1,720 1,912 2,099
701 919 1,133 1,342 1,546 1,745 1,940 2,130
711 933 1,150 1,362 1,569 1,771 1,968 2,161
722 946 1,166 1,381 1,591 1,796 1,997 2,192
732 960 1,183 1,401 1,614 1,822 2,025 2,223
742 973 1,199 1,421 1,637 1,847 2,053 2,255
753 987 1,216 1,440 1,659 1,873 2,082 2,286
763 1,001 1,233 1,460 1,682 1,898 2,110 2,317
773 1,014 1,249 1,480 1,705 1,924 2,138 2,348
784 1,028 1,266 1,499 1,727 1,949 2,167 2,379
794 1,041 1,282 1,519 1,750 1,975 2,195 2,410
804 1,055 1,299 1,539 1,773 2,000 2,223 2,441
815 1,069 1,316 1,558 1,795 2,026 2,252 2,472
825 1,082 1,332 1,578 1,818 2,051 2,280 2,504
835 1,096 1,349 1,598 1,841 2,077 2,308 2,535
846 1,109 1,365 1,617 1,863 2,102 2,337 2,566
856 1,123 1,382 1,637 1,886 2,128 2,365 2,597
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
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89
90
91
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93
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97
98
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100
101
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103
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110
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112
113
114
115
116
117
118
119
120
300萬 400萬 500萬 600萬 700萬 800萬 900萬 1000萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
863 1,132 1,393 1,650 1,901 2,145 2,384 2,618
870 1,141 1,405 1,664 1,917 2,163 2,404 2,640
877 1,150 1,416 1,677 1,932 2,180 2,423 2,661
884 1,159 1,427 1,690 1,948 2,198 2,443 2,682
891 1,168 1,439 1,704 1,963 2,215 2,462 2,704
897 1,177 1,450 1,717 1,979 2,233 2,482 2,725
904 1,186 1,461 1,731 1,994 2,250 2,501 2,746
911 1,195 1,472 1,744 2,009 2,267 2,521 2,768
918 1,204 1,484 1,757 2,025 2,285 2,540 2,789
925 1,213 1,495 1,771 2,040 2,302 2,560 2,810
932 1,222 1,506 1,784 2,056 2,320 2,579 2,832
939 1,231 1,518 1,797 2,071 2,337 2,599 2,853
946 1,240 1,529 1,811 2,087 2,355 2,618 2,874
953 1,249 1,540 1,824 2,102 2,372 2,638 2,896
960 1,259 1,552 1,838 2,118 2,390 2,657 2,917
966 1,268 1,563 1,851 2,133 2,407 2,676 2,938
973 1,277 1,574 1,864 2,148 2,424 2,696 2,960
980 1,286 1,585 1,878 2,164 2,442 2,715 2,981
987 1,295 1,597 1,891 2,179 2,459 2,735 3,002
994 1,304 1,608 1,904 2,195 2,477 2,754 3,024
1,001 1,313 1,619 1,918 2,210 2,494 2,774 3,045
1,008 1,322 1,631 1,931 2,226 2,512 2,793 3,066
1,015 1,331 1,642 1,944 2,241 2,529 2,813 3,088
1,022 1,340 1,653 1,958 2,256 2,546 2,832 3,109
1,029 1,349 1,665 1,971 2,272 2,564 2,852 3,130
1,035 1,358 1,676 1,985 2,287 2,581 2,871 3,152
1,042 1,367 1,687 1,998 2,303 2,599 2,891 3,173
1,049 1,376 1,698 2,011 2,318 2,616 2,910 3,194
1,056 1,385 1,710 2,025 2,334 2,634 2,930 3,216
1,063 1,394 1,721 2,038 2,349 2,651 2,949 3,237
1,069 1,402 1,731 2,050 2,362 2,666 2,966 3,255
1,075 1,410 1,741 2,061 2,376 2,681 2,983 3,274
1,081 1,418 1,750 2,073 2,389 2,696 2,999 3,292
1,087 1,426 1,760 2,085 2,402 2,712 3,016 3,311
1,093 1,434 1,770 2,096 2,416 2,727 3,033 3,329
1,099 1,442 1,780 2,108 2,429 2,742 3,050 3,348
1,105 1,450 1,789 2,119 2,443 2,757 3,066 3,366
1,111 1,458 1,799 2,131 2,456 2,772 3,083 3,385
1,117 1,466 1,809 2,143 2,469 2,787 3,100 3,403
1,123 1,474 1,819 2,154 2,483 2,802 3,117 3,422
1,129 1,482 1,828 2,166 2,496 2,817 3,133 3,440
1,135 1,490 1,838 2,178 2,509 2,833 3,150 3,459
1,141 1,498 1,848 2,189 2,523 2,848 3,167 3,477
1,147 1,506 1,858 2,201 2,536 2,863 3,184 3,496
1,154 1,514 1,868 2,213 2,550 2,878 3,201 3,514
1,160 1,521 1,877 2,224 2,563 2,893 3,217 3,532
1,166 1,529 1,887 2,236 2,576 2,908 3,234 3,551
1,172 1,537 1,897 2,247 2,590 2,923 3,251 3,569
1,178 1,545 1,907 2,259 2,603 2,939 3,268 3,588
1,184 1,553 1,916 2,271 2,616 2,954 3,284 3,606
1,190 1,561 1,926 2,282 2,630 2,969 3,301 3,625
1,196 1,569 1,936 2,294 2,643 2,984 3,318 3,643
1,202 1,577 1,946 2,306 2,656 2,999 3,335 3,662
1,208 1,585 1,955 2,317 2,670 3,014 3,351 3,680
1,214 1,593 1,965 2,329 2,683 3,029 3,368 3,699
1,220 1,601 1,975 2,340 2,697 3,044 3,385 3,717
1,226 1,609 1,985 2,352 2,710 3,060 3,402 3,736
1,232 1,617 1,994 2,364 2,723 3,075 3,418 3,754
1,238 1,625 2,004 2,375 2,737 3,090 3,435 3,773
1,244 1,633 2,014 2,387 2,750 3,105 3,452 3,791
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
300萬 400萬 500萬 600萬 700萬 800萬 900萬 1000萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1,248 1,638 2,021 2,395 2,759 3,115 3,463 3,804
1,252 1,644 2,027 2,403 2,768 3,125 3,475 3,816
1,256 1,649 2,034 2,411 2,777 3,136 3,486 3,829
1,260 1,654 2,041 2,418 2,786 3,146 3,497 3,841
1,265 1,660 2,047 2,426 2,795 3,156 3,509 3,854
1,269 1,665 2,054 2,434 2,804 3,166 3,520 3,866
1,273 1,671 2,060 2,442 2,813 3,177 3,532 3,879
1,277 1,676 2,067 2,450 2,823 3,187 3,543 3,891
1,281 1,681 2,074 2,458 2,832 3,197 3,554 3,904
1,285 1,687 2,080 2,465 2,841 3,207 3,566 3,916
1,289 1,692 2,087 2,473 2,850 3,218 3,577 3,929
1,293 1,697 2,094 2,481 2,859 3,228 3,588 3,941
1,297 1,703 2,100 2,489 2,868 3,238 3,600 3,954
1,301 1,708 2,107 2,497 2,877 3,248 3,611 3,966
1,306 1,714 2,114 2,505 2,886 3,259 3,623 3,979
1,310 1,719 2,120 2,512 2,895 3,269 3,634 3,991
1,314 1,724 2,127 2,520 2,904 3,279 3,645 4,004
1,318 1,730 2,133 2,528 2,913 3,289 3,657 4,016
1,322 1,735 2,140 2,536 2,922 3,299 3,668 4,029
1,326 1,740 2,147 2,544 2,931 3,310 3,679 4,041
1,330 1,746 2,153 2,552 2,940 3,320 3,691 4,054
1,334 1,751 2,160 2,559 2,949 3,330 3,702 4,066
1,338 1,756 2,167 2,567 2,959 3,340 3,713 4,079
1,342 1,762 2,173 2,575 2,968 3,351 3,725 4,091
1,347 1,767 2,180 2,583 2,977 3,361 3,736 4,104
1,351 1,773 2,186 2,591 2,986 3,371 3,748 4,116
1,355 1,778 2,193 2,599 2,995 3,381 3,759 4,129
1,359 1,783 2,200 2,606 3,004 3,392 3,770 4,141
1,363 1,789 2,206 2,614 3,013 3,402 3,782 4,154
1,367 1,794 2,213 2,622 3,022 3,412 3,793 4,166
1,370 1,798 2,218 2,628 3,029 3,419 3,801 4,175
1,373 1,802 2,222 2,633 3,035 3,427 3,809 4,184
1,376 1,806 2,227 2,639 3,042 3,434 3,818 4,193
1,379 1,809 2,232 2,644 3,048 3,441 3,826 4,202
1,382 1,813 2,237 2,650 3,055 3,449 3,834 4,211
1,385 1,817 2,241 2,656 3,061 3,456 3,842 4,220
1,388 1,821 2,246 2,661 3,068 3,463 3,850 4,229
1,390 1,825 2,251 2,667 3,074 3,471 3,858 4,238
1,393 1,829 2,256 2,672 3,081 3,478 3,867 4,247
1,396 1,833 2,260 2,678 3,087 3,485 3,875 4,256
1,399 1,837 2,265 2,684 3,094 3,493 3,883 4,265
1,402 1,840 2,270 2,689 3,100 3,500 3,891 4,274
1,405 1,844 2,275 2,695 3,107 3,507 3,899 4,283
1,408 1,848 2,279 2,700 3,113 3,515 3,907 4,292
1,411 1,852 2,284 2,706 3,120 3,522 3,916 4,301
1,414 1,856 2,289 2,712 3,126 3,529 3,924 4,309
1,417 1,860 2,293 2,717 3,133 3,537 3,932 4,318
1,420 1,864 2,298 2,723 3,139 3,544 3,940 4,327
1,423 1,867 2,303 2,728 3,146 3,551 3,948 4,336
1,426 1,871 2,308 2,734 3,152 3,559 3,956 4,345
1,429 1,875 2,312 2,740 3,159 3,566 3,965 4,354
1,432 1,879 2,317 2,745 3,165 3,573 3,973 4,363
1,434 1,883 2,322 2,751 3,172 3,581 3,981 4,372
1,437 1,887 2,327 2,756 3,178 3,588 3,989 4,381
1,440 1,891 2,331 2,762 3,185 3,595 3,997 4,390
1,443 1,895 2,336 2,768 3,191 3,603 4,005 4,399
1,446 1,898 2,341 2,773 3,198 3,610 4,014 4,408
1,449 1,902 2,346 2,779 3,204 3,617 4,022 4,417
1,452 1,906 2,350 2,784 3,211 3,625 4,030 4,426
1,455 1,910 2,355 2,790 3,217 3,632 4,038 4,435
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額 60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1 2128364249566372
2 2331394654626978
3 2533425058677584
4 33435465768798109
5 39 53 67 79 94 106 120 134
6 43 58 73 86 102 115 129 145
7 46 62 78 92 109 124 139 155
8 49 66 82 97 115 130 147 163
9 53 70 86 103 121 138 155 170
10 56 74 90 108 127 145 163 179
11 58 78 95 114 134 151 170 186
12 62 82 99 119 140 158 179 195
13 65 86 104 124 145 165 186 202
14 69 90 108 129 151 172 195 211
15 71 94 112 135 157 179 201 218
16 74 98 116 140 162 185 209 226
17 77 101 120 145 168 191 216 233
18 79 104 124 149 173 198 222 241
19 82 108 129 154 179 205 229 249
20 85 112 133 159 184 211 236 256
21 88 115 137 164 190 217 243 264
22 90 118 140 167 194 222 248 270
23 92 121 144 171 198 226 253 275
24 94 124 146 175 202 231 258 281
25 96 127 150 179 206 236 263 286
26 99 129 153 182 211 241 269 292
27 100 132 156 185 215 245 274 297
28 103 135 160 190 219 250 279 302
29 104 138 162 193 223 254 284 307
30 107 141 165 197 227 259 289 313
31 109 144 169 201 231 263 294 318
32 110 146 172 204 236 268 299 324
33 113 149 175 208 240 272 305 330
34 114 151 178 211 244 277 310 336
35 116 155 181 215 248 282 315 342
36 118 157 185 218 252 287 321 348
37 120 160 187 222 256 292 326 353
38 122 162 190 226 261 297 332 359
39 124 165 194 229 265 301 337 365
40 126 167 196 233 269 306 342 371
41 128 170 200 236 273 310 348 377
42 129 173 203 240 277 315 353 383
43 131 175 206 243 282 320 358 388
44 134 178 209 247 286 324 363 394
45 135 180 212 251 290 329 368 400
46 137 183 216 255 294 334 374 406
47 140 185 218 258 298 339 379 412
48 141 188 221 262 303 344 385 418
49 144 190 225 266 307 348 390 424
50 145 193 228 270 312 353 396 429
51 147 195 231 273 316 358 401 435
52 150 198 234 277 320 363 407 441
53 151 201 237 281 325 368 412 448
54 154 203 241 285 329 373 418 454
55 155 206 243 288 333 378 423 459
56 157 208 246 292 338 383 429 465
57 160 211 250 296 342 388 434 471
58 161 213 253 300 347 393 439 477
59 164 216 256 303 351 398 444 483
60 165 218 259 307 355 403 450 489
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額 60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
61 167 220 261 310 358 406 454 493
62 168 222 263 312 361 409 458 496
63 170 224 265 314 363 412 461 500
64 171 226 267 317 366 415 465 505
65 172 227 269 319 369 419 469 508
66 174 230 271 322 372 422 472 512
67 175 231 273 324 374 425 475 515
68 176 233 275 326 377 428 479 520
69 178 235 277 328 380 431 483 524
70 180 237 279 331 383 434 486 527
71 180 239 281 333 385 438 490 531
72 182 241 282 336 388 441 494 536
73 184 242 285 338 391 444 497 539
74 185 245 287 340 393 447 500 543
75 186 246 289 343 397 450 505 547
76 188 248 291 345 399 454 508 551
77 189 251 292 348 402 457 511 555
78 190 252 295 349 404 459 515 558
79 192 254 297 352 408 463 519 562
80 193 256 298 354 410 466 522 566
81 195 258 301 357 413 470 525 570
82 196 260 302 359 416 473 530 574
83 197 261 304 361 419 475 533 578
84 199 263 307 363 421 479 536 581
85 201 266 308 366 424 482 541 586
86 201 267 311 368 427 485 544 589
87 203 269 312 371 429 489 547 593
88 205 271 314 373 432 491 551 597
89 206 273 317 375 435 495 555 601
90 207 275 318 378 438 498 558 605
91 208 277 320 380 440 500 561 608
92 210 278 322 382 443 504 565 612
93 211 280 324 384 445 506 567 615
94 211 281 326 386 448 510 571 618
95 213 282 327 388 450 512 574 622
96 214 284 329 391 453 515 577 626
97 216 286 331 393 455 518 580 629
98 216 287 333 395 458 520 583 632
99 217 289 335 397 460 524 586 636
100 219 290 337 399 463 526 590 639
101 220 292 338 402 465 529 592 642
102 221 293 340 404 468 532 596 646
103 222 295 342 406 470 535 599 649
104 223 297 343 408 473 538 602 652
105 225 298 346 410 475 541 606 657
106 226 299 348 413 477 543 608 660
107 226 301 349 414 480 546 612 663
108 228 302 351 417 482 549 615 667
109 229 304 353 419 485 552 618 670
110 230 306 354 421 487 555 621 673
111 231 307 357 424 490 557 624 677
112 232 308 358 425 492 561 627 680
113 233 310 360 428 495 563 631 683
114 235 312 362 429 497 566 633 687
115 236 313 363 432 500 569 637 691
116 237 315 365 434 502 571 640 694
117 238 317 368 436 505 575 643 698
118 239 317 369 439 507 577 646 701
119 241 319 371 440 510 581 649 704
120 241 321 373 443 512 583 652 708
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額 60萬 80萬 100萬 120萬 140萬 160萬 180萬 200萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
121 242 322 373 444 514 585 655 710
122 243 323 375 445 515 587 657 713
123 244 324 376 447 517 589 659 714
124 245 325 378 449 519 591 661 717
125 246 326 378 450 520 592 663 719
126 246 327 380 451 522 595 665 722
127 247 328 381 453 524 597 668 724
128 247 329 383 454 525 598 669 726
129 248 330 383 456 527 600 672 729
130 249 332 385 457 529 602 673 731
131 250 333 386 459 531 604 676 734
132 251 333 388 460 532 606 678 736
133 251 334 388 462 534 607 680 738
134 252 336 390 463 536 610 682 740
135 253 337 391 465 538 612 684 743
136 254 338 392 466 540 613 687 745
137 255 339 393 467 541 616 688 748
138 256 340 394 469 543 617 691 749
139 256 341 396 470 545 619 693 752
140 257 342 397 472 546 621 695 754
141 258 343 399 473 548 623 697 757
142 259 344 399 475 550 625 699 759
143 259 345 401 476 551 627 701 761
144 260 346 402 478 553 628 703 764
145 261 348 404 479 555 631 705 766
146 261 348 404 480 556 632 708 769
147 262 349 406 482 558 634 709 771
148 263 350 407 484 560 636 712 773
149 264 352 409 485 561 638 713 775
150 265 353 409 486 563 640 716 778
151 266 353 410 487 564 642 718 779
152 266 354 411 488 566 642 719 781
153 267 355 412 490 566 644 720 783
154 267 356 413 490 568 645 722 784
155 267 357 414 491 569 647 723 786
156 268 357 414 492 570 647 725 788
157 269 358 415 493 571 649 727 789
158 269 358 416 494 572 651 728 791
159 270 359 417 495 574 652 729 793
160 271 360 418 496 575 653 731 795
161 271 361 419 497 576 654 733 796
162 272 362 419 498 577 656 734 798
163 272 363 420 499 578 657 735 800
164 272 363 421 500 580 658 737 801
165 273 364 422 501 581 660 739 803
166 274 364 423 502 581 661 740 804
167 274 365 424 503 583 663 742 805
168 275 366 424 504 584 663 743 807
169 276 367 425 505 586 665 744 809
170 276 368 426 505 586 666 746 810
171 277 368 427 507 587 668 748 812
172 277 369 428 508 589 668 749 814
173 277 370 429 509 590 670 750 815
174 278 371 429 510 591 672 752 817
175 279 372 430 510 592 673 754 819
176 279 372 431 511 593 674 755 820
177 280 373 432 513 595 675 757 822
178 281 373 433 514 596 677 758 824
179 281 374 434 515 597 678 759 825
180 282 375 434 515 598 679 761 827
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
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28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
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49
50
51
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53
54
55
56
57
58
59
60
300萬 400萬 500萬 600萬 700萬 800萬 900萬 1000萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
106 142 177 213 248 283 319 355
116 155 193 232 271 309 348 387
125 167 209 251 292 334 376 418
163 217 272 326 380 434 489 543
201 267 334 401 468 534 602 668
216 288 360 433 505 576 648 721
231 309 386 464 541 618 695 773
243 324 404 484 563 643 722 800
255 338 422 505 586 668 748 829
267 353 439 525 609 693 774 856
278 368 458 546 632 717 801 884
290 383 475 566 655 742 828 911
302 398 494 586 678 766 854 940
313 413 511 607 701 791 881 967
324 427 529 627 724 818 911 1,000
336 442 546 647 749 845 940 1,033
347 456 564 668 772 872 970 1,066
358 470 581 689 796 899 1,000 1,099
368 485 598 710 820 926 1,030 1,131
380 500 616 730 844 953 1,059 1,165
391 514 633 751 867 980 1,089 1,197
399 524 646 765 884 998 1,109 1,220
406 534 657 779 900 1,017 1,130 1,241
414 543 670 794 916 1,035 1,150 1,264
422 553 683 808 932 1,053 1,171 1,286
429 563 695 823 949 1,072 1,191 1,308
437 573 707 837 965 1,090 1,211 1,331
444 583 719 851 982 1,109 1,232 1,353
453 592 732 866 998 1,127 1,252 1,375
460 602 744 880 1,014 1,145 1,273 1,397
468 612 756 894 1,030 1,164 1,293 1,419
476 623 769 910 1,048 1,185 1,317 1,445
485 635 784 927 1,068 1,206 1,340 1,471
493 646 797 942 1,086 1,226 1,363 1,496
501 657 810 959 1,104 1,248 1,387 1,522
510 668 824 975 1,124 1,269 1,410 1,548
518 679 838 992 1,142 1,290 1,434 1,574
527 690 851 1,008 1,161 1,311 1,457 1,600
536 701 865 1,023 1,180 1,332 1,480 1,625
544 713 879 1,040 1,198 1,353 1,504 1,651
552 723 892 1,056 1,217 1,373 1,527 1,677
561 734 906 1,073 1,236 1,395 1,551 1,703
569 745 919 1,089 1,254 1,416 1,574 1,728
577 757 933 1,105 1,273 1,437 1,597 1,754
586 768 947 1,121 1,292 1,458 1,621 1,779
594 779 961 1,138 1,311 1,480 1,644 1,805
603 790 974 1,154 1,329 1,500 1,668 1,831
612 802 988 1,170 1,348 1,522 1,692 1,857
620 813 1,002 1,187 1,368 1,543 1,715 1,884
629 825 1,016 1,203 1,386 1,565 1,739 1,910
637 836 1,030 1,220 1,405 1,586 1,763 1,936
646 847 1,043 1,236 1,424 1,607 1,786 1,962
655 859 1,058 1,252 1,443 1,628 1,810 1,988
663 870 1,071 1,269 1,462 1,650 1,834 2,013
672 881 1,085 1,286 1,481 1,671 1,857 2,039
681 893 1,099 1,302 1,500 1,693 1,881 2,065
689 904 1,113 1,318 1,519 1,713 1,905 2,092
698 916 1,127 1,335 1,538 1,735 1,928 2,118
707 927 1,140 1,351 1,556 1,756 1,952 2,144
715 938 1,155 1,368 1,576 1,778 1,976 2,170
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
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85
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90
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116
117
118
119
120
300萬 400萬 500萬 600萬 700萬 800萬 900萬 1000萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
721 946 1,164 1,378 1,588 1,792 1,992 2,187
727 953 1,174 1,390 1,602 1,807 2,008 2,206
733 961 1,183 1,401 1,614 1,821 2,024 2,223
739 968 1,192 1,412 1,627 1,836 2,041 2,241
744 976 1,202 1,424 1,640 1,851 2,057 2,259
749 983 1,211 1,434 1,653 1,866 2,074 2,277
755 991 1,221 1,446 1,666 1,880 2,089 2,294
761 998 1,230 1,457 1,678 1,894 2,106 2,313
767 1,006 1,240 1,468 1,692 1,909 2,122 2,330
773 1,013 1,249 1,480 1,704 1,923 2,139 2,348
779 1,021 1,258 1,490 1,718 1,938 2,155 2,366
784 1,028 1,268 1,501 1,730 1,952 2,171 2,384
790 1,036 1,277 1,513 1,744 1,967 2,187 2,401
796 1,043 1,287 1,524 1,756 1,982 2,204 2,419
802 1,052 1,297 1,536 1,769 1,997 2,220 2,437
807 1,059 1,306 1,546 1,782 2,011 2,236 2,455
813 1,067 1,315 1,557 1,795 2,025 2,252 2,473
819 1,074 1,324 1,569 1,808 2,040 2,268 2,490
825 1,082 1,334 1,580 1,820 2,054 2,285 2,508
830 1,089 1,343 1,591 1,834 2,069 2,301 2,526
836 1,097 1,353 1,602 1,846 2,084 2,318 2,544
842 1,104 1,363 1,613 1,860 2,099 2,333 2,561
848 1,112 1,372 1,624 1,872 2,113 2,350 2,580
854 1,119 1,381 1,636 1,885 2,127 2,366 2,597
860 1,127 1,391 1,647 1,898 2,142 2,383 2,615
865 1,135 1,400 1,658 1,911 2,156 2,399 2,633
871 1,142 1,409 1,669 1,924 2,171 2,415 2,651
876 1,150 1,419 1,680 1,937 2,186 2,431 2,668
882 1,157 1,429 1,692 1,950 2,201 2,448 2,687
888 1,165 1,438 1,703 1,962 2,215 2,464 2,704
893 1,171 1,446 1,713 1,973 2,227 2,478 2,719
898 1,178 1,455 1,722 1,985 2,240 2,492 2,735
903 1,185 1,462 1,732 1,996 2,252 2,505 2,750
908 1,191 1,470 1,742 2,007 2,266 2,520 2,766
913 1,198 1,479 1,751 2,018 2,278 2,534 2,781
918 1,205 1,487 1,761 2,029 2,291 2,548 2,797
923 1,211 1,495 1,770 2,041 2,303 2,561 2,812
928 1,218 1,503 1,780 2,052 2,316 2,576 2,828
933 1,225 1,511 1,790 2,063 2,328 2,590 2,843
938 1,231 1,520 1,800 2,074 2,341 2,604 2,859
943 1,238 1,527 1,810 2,085 2,353 2,617 2,874
948 1,245 1,536 1,820 2,096 2,367 2,632 2,890
953 1,251 1,544 1,829 2,108 2,379 2,646 2,905
958 1,258 1,552 1,839 2,119 2,392 2,660 2,921
964 1,265 1,561 1,849 2,130 2,404 2,674 2,936
969 1,271 1,568 1,858 2,141 2,417 2,688 2,951
974 1,277 1,576 1,868 2,152 2,429 2,702 2,967
979 1,284 1,585 1,877 2,164 2,442 2,716 2,982
984 1,291 1,593 1,887 2,175 2,455 2,730 2,998
989 1,297 1,601 1,897 2,186 2,468 2,744 3,013
994 1,304 1,609 1,906 2,197 2,480 2,758 3,028
999 1,311 1,617 1,917 2,208 2,493 2,772 3,044
1,004 1,317 1,626 1,927 2,219 2,505 2,786 3,059
1,009 1,324 1,633 1,936 2,231 2,518 2,800 3,074
1,014 1,331 1,642 1,946 2,241 2,531 2,814 3,090
1,019 1,338 1,650 1,955 2,253 2,543 2,828 3,105
1,024 1,344 1,658 1,965 2,264 2,556 2,842 3,121
1,029 1,351 1,666 1,975 2,275 2,569 2,856 3,136
1,034 1,358 1,674 1,984 2,287 2,582 2,870 3,152
1,039 1,364 1,683 1,994 2,297 2,594 2,884 3,167
附表一
國際紐約人壽旅行平安保險意外身故及殘廢費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
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154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
300萬 400萬 500萬 600萬 700萬 800萬 900萬 1000萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1,043 1,368 1,688 2,001 2,305 2,602 2,893 3,178
1,046 1,373 1,693 2,008 2,313 2,611 2,903 3,188
1,049 1,378 1,699 2,014 2,320 2,620 2,912 3,199
1,053 1,382 1,705 2,020 2,328 2,628 2,922 3,209
1,057 1,387 1,710 2,027 2,335 2,637 2,932 3,220
1,060 1,391 1,716 2,033 2,343 2,645 2,941 3,230
1,064 1,396 1,721 2,040 2,350 2,654 2,951 3,241
1,067 1,400 1,727 2,047 2,358 2,663 2,960 3,251
1,070 1,404 1,733 2,054 2,366 2,671 2,969 3,262
1,074 1,409 1,738 2,059 2,373 2,679 2,979 3,272
1,077 1,414 1,744 2,066 2,381 2,688 2,988 3,282
1,080 1,418 1,749 2,073 2,389 2,697 2,998 3,292
1,084 1,423 1,754 2,079 2,396 2,705 3,008 3,303
1,087 1,427 1,760 2,086 2,404 2,714 3,017 3,313
1,091 1,432 1,766 2,093 2,411 2,723 3,027 3,324
1,094 1,436 1,771 2,099 2,419 2,731 3,036 3,334
1,098 1,440 1,777 2,105 2,426 2,739 3,045 3,345
1,101 1,445 1,782 2,112 2,434 2,748 3,055 3,355
1,104 1,449 1,788 2,119 2,441 2,756 3,064 3,366
1,108 1,454 1,794 2,125 2,449 2,765 3,074 3,376
1,111 1,459 1,799 2,132 2,456 2,774 3,084 3,387
1,114 1,463 1,805 2,138 2,464 2,782 3,093 3,397
1,118 1,467 1,810 2,145 2,472 2,790 3,102 3,408
1,121 1,472 1,815 2,151 2,480 2,800 3,112 3,418
1,125 1,476 1,821 2,158 2,487 2,808 3,121 3,429
1,129 1,481 1,826 2,165 2,495 2,816 3,131 3,439
1,132 1,485 1,832 2,171 2,502 2,825 3,140 3,450
1,135 1,490 1,838 2,177 2,510 2,834 3,150 3,460
1,139 1,495 1,843 2,184 2,517 2,842 3,160 3,470
1,142 1,499 1,849 2,191 2,525 2,851 3,169 3,480
1,145 1,502 1,853 2,196 2,531 2,856 3,176 3,488
1,147 1,505 1,856 2,200 2,536 2,863 3,182 3,495
1,150 1,509 1,861 2,205 2,541 2,869 3,190 3,503
1,152 1,511 1,865 2,209 2,546 2,875 3,196 3,511
1,155 1,515 1,869 2,214 2,552 2,881 3,203 3,518
1,157 1,518 1,872 2,219 2,557 2,887 3,210 3,526
1,160 1,521 1,876 2,223 2,563 2,893 3,216 3,533
1,161 1,525 1,881 2,228 2,568 2,900 3,223 3,541
1,164 1,528 1,885 2,232 2,574 2,906 3,231 3,548
1,166 1,531 1,888 2,237 2,579 2,912 3,237 3,556
1,169 1,535 1,892 2,242 2,585 2,918 3,244 3,563
1,171 1,537 1,896 2,247 2,590 2,924 3,251 3,571
1,174 1,541 1,901 2,252 2,596 2,930 3,257 3,578
1,176 1,544 1,904 2,256 2,601 2,937 3,264 3,586
1,179 1,547 1,908 2,261 2,607 2,942 3,272 3,593
1,181 1,551 1,912 2,266 2,612 2,948 3,278 3,600
1,184 1,554 1,916 2,270 2,617 2,955 3,285 3,607
1,186 1,557 1,920 2,275 2,622 2,961 3,292 3,615
1,189 1,560 1,924 2,279 2,628 2,967 3,298 3,622
1,191 1,563 1,928 2,284 2,633 2,973 3,305 3,630
1,194 1,566 1,932 2,289 2,639 2,979 3,313 3,638
1,196 1,570 1,936 2,293 2,644 2,985 3,319 3,645
1,198 1,573 1,940 2,298 2,650 2,992 3,326 3,653
1,201 1,576 1,944 2,302 2,655 2,998 3,333 3,660
1,203 1,580 1,947 2,307 2,661 3,003 3,339 3,668
1,206 1,583 1,952 2,313 2,666 3,010 3,346 3,675
1,208 1,586 1,956 2,317 2,672 3,016 3,353 3,683
1,211 1,589 1,960 2,322 2,677 3,022 3,360 3,690
1,213 1,592 1,963 2,326 2,683 3,028 3,367 3,698
1,216 1,596 1,967 2,331 2,688 3,034 3,374 3,705
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額 6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
1 7 9 11 13 16 18 21 23
2 8 10 12 15 18 20 23 25
3 8 11 13 16 19 22 25 27
4 1115182125293235
5 1318222631353943
6 1419242834384247
7 1520253036404550
8 1621263238424853
9 1723283340455055
10 18 24 29 35 42 47 53 58
11 19 26 31 37 43 49 56 61
12 20 27 32 39 45 51 59 64
13 21 29 34 40 47 54 61 66
14 22 30 35 42 49 56 64 69
15 23 31 36 44 51 58 66 71
16 24 32 38 45 53 60 68 74
17 25 33 39 47 55 62 70 76
18 26 35 41 49 56 65 73 79
19 27 36 42 51 58 67 75 81
20 28 37 44 52 60 69 77 84
21 29 38 45 54 62 71 79 86
22 30 39 46 55 63 73 81 88
23 30 40 47 56 65 74 82 90
24 31 41 48 58 66 76 84 91
25 31 42 49 59 67 77 86 93
26 32 43 50 60 69 79 88 95
27 33 43 51 61 70 80 89 97
28 33 44 52 62 71 82 91 99
29 34 45 53 64 72 83 93 100
30 34 46 54 65 74 85 94 102
31 35 47 55 66 75 86 96 104
32 36 48 56 67 76 88 98 106
33 36 49 57 68 78 89 99 108
34 37 50 58 69 79 91 101 110
35 38 50 59 71 81 92 103 111
36 38 51 60 72 82 94 105 113
37 39 52 61 73 84 95 106 115
38 40 53 62 74 85 97 108 117
39 40 54 63 75 86 98 110 119
40 41 55 64 76 88 100 111 121
41 41 56 65 77 89 101 113 123
42 42 56 66 79 91 103 115 124
43 43 57 67 80 92 104 117 126
44 43 58 68 81 94 106 118 128
45 44 59 69 82 95 107 120 130
46 45 60 70 83 96 109 122 132
47 45 61 71 84 98 110 124 134
48 46 61 72 86 99 112 125 136
49 47 62 73 87 100 113 127 138
50 47 63 74 88 102 115 129 140
51 48 64 75 89 103 117 131 142
52 49 65 76 90 104 118 133 144
53 49 65 77 92 106 120 134 145
54 50 66 78 93 107 121 136 147
55 51 67 79 94 108 123 138 149
56 51 68 80 95 110 125 140 151
57 52 69 81 96 111 126 142 153
58 53 69 82 98 112 128 143 155
59 53 70 83 99 114 129 145 157
60 54 71 84 100 115 131 147 159
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額 6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
61 54 72 85 101 116 132 148 160
62 55 72 85 102 117 133 149 162
63 55 73 86 102 118 134 151 163
64 56 73 87 103 119 135 152 164
65 56 74 87 104 120 136 153 165
66 57 75 88 105 121 137 154 167
67 57 75 89 105 122 138 155 168
68 57 76 89 106 122 140 156 169
69 58 76 90 107 123 141 158 170
70 58 77 91 108 124 142 159 172
71 59 78 91 108 125 143 160 173
72 59 78 92 109 126 144 161 174
73 60 79 93 110 127 145 162 175
74 60 79 93 111 128 146 163 177
75 61 80 94 112 129 147 165 178
76 61 81 95 112 130 148 166 179
77 61 81 95 113 131 149 167 181
78 62 82 96 114 132 150 168 182
79 62 82 97 115 133 151 169 183
80 63 83 97 115 134 152 170 184
81 63 84 98 116 135 153 172 186
82 64 84 99 117 136 154 173 187
83 64 85 99 118 136 156 174 188
84 64 85 100 118 137 157 175 189
85 65 86 101 119 138 158 176 191
86 65 87 101 120 139 159 177 192
87 66 87 102 121 140 160 179 193
88 66 88 103 121 141 161 180 194
89 67 88 103 122 142 162 181 196
90 67 89 104 123 143 163 182 197
91 67 90 105 124 144 164 183 198
92 68 90 105 124 145 165 184 199
93 68 91 106 125 145 166 185 200
94 69 91 106 126 146 167 186 201
95 69 92 107 127 147 168 187 203
96 69 92 108 127 148 168 188 204
97 70 93 108 128 149 169 189 205
98 70 93 109 129 149 170 190 206
99 71 94 109 129 150 171 191 207
100 71 94 110 130 151 172 192 208
101 71 95 111 131 152 173 193 209
102 72 95 111 131 153 174 194 210
103 72 96 112 132 153 175 195 211
104 73 96 112 133 154 176 196 212
105 73 97 113 134 155 177 198 214
106 73 98 114 134 156 177 199 215
107 74 98 114 135 157 178 200 216
108 74 99 115 136 157 179 201 217
109 75 99 115 136 158 180 202 218
110 75 100 116 137 159 181 203 219
111 75 100 117 138 160 182 204 220
112 76 101 117 138 161 183 205 221
113 76 101 118 139 161 184 206 222
114 77 102 118 140 162 185 207 223
115 77 102 119 141 163 186 208 225
116 77 103 120 141 164 186 209 226
117 78 103 120 142 165 187 210 227
118 78 104 121 143 165 188 211 228
119 79 104 121 143 166 189 212 229
120 79 105 122 144 167 190 213 230
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額 6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
121 79 105 122 145 168 191 214 231
122 79 106 123 145 168 191 214 232
123 80 106 123 146 169 192 215 232
124 80 106 124 146 169 192 216 233
125 80 107 124 147 170 193 217 234
126 80 107 124 147 170 194 217 235
127 81 107 125 148 171 194 218 235
128 81 108 125 148 171 195 219 236
129 81 108 126 149 172 195 219 237
130 81 108 126 149 172 196 220 238
131 82 109 126 150 173 197 221 238
132 82 109 127 150 173 197 221 239
133 82 109 127 151 174 198 222 240
134 82 110 128 151 174 198 223 241
135 83 110 128 152 175 199 224 242
136 83 110 128 152 176 200 224 242
137 83 111 129 153 176 200 225 243
138 83 111 129 153 177 201 226 244
139 83 111 130 154 177 201 226 245
140 84 112 130 154 178 202 227 245
141 84 112 130 155 178 203 228 246
142 84 112 131 155 179 203 228 247
143 84 113 131 156 179 204 229 248
144 85 113 132 156 180 204 230 248
145 85 113 132 157 180 205 231 249
146 85 114 132 157 181 206 231 250
147 85 114 133 158 181 206 232 251
148 86 114 133 158 182 207 233 251
149 86 115 134 159 182 207 233 252
150 86 115 134 159 183 208 234 253
151 86 115 134 159 183 208 234 254
152 86 115 135 160 184 209 235 254
153 87 116 135 160 184 209 235 255
154 87 116 135 160 185 210 236 255
155 87 116 135 161 185 210 236 256
156 87 116 136 161 185 211 237 256
157 87 117 136 161 186 211 237 257
158 88 117 136 161 186 212 238 258
159 88 117 136 162 187 212 238 258
160 88 117 137 162 187 213 239 259
161 88 118 137 162 187 213 239 259
162 88 118 137 163 188 214 240 260
163 89 118 137 163 188 214 240 260
164 89 118 138 163 189 215 241 261
165 89 119 138 164 189 215 241 262
166 89 119 138 164 189 215 241 262
167 89 119 139 164 190 216 242 263
168 90 119 139 164 190 216 242 263
169 90 119 139 165 191 217 243 264
170 90 120 139 165 191 217 243 264
171 90 120 140 165 191 218 244 265
172 90 120 140 166 192 218 244 265
173 91 120 140 166 192 219 245 266
174 91 121 140 166 193 219 245 267
175 91 121 141 167 193 220 246 267
176 91 121 141 167 193 220 246 268
177 91 121 141 167 194 221 247 268
178 92 122 141 167 194 221 247 269
179 92 122 142 168 195 222 248 269
180 92 122 142 168 195 222 248 270
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
35 46 58 69 81 93 104 115
38 51 63 76 88 101 113 126
41 55 68 82 95 109 122 136
54 71 89 107 124 142 159 177
66 87 109 131 152 174 196 218
71 94 118 141 164 188 212 235
75 100 126 151 176 202 227 252
79 105 132 158 183 210 236 261
83 110 138 164 191 218 244 270
87 115 144 171 198 226 253 279
90 120 149 178 206 234 261 288
94 125 155 185 213 242 270 297
98 130 161 191 221 250 278 306
102 135 167 198 228 258 287 315
106 140 173 205 236 267 297 326
109 144 178 211 244 276 306 336
113 149 184 218 252 285 316 347
116 154 190 225 259 293 326 358
120 159 196 232 267 302 336 369
123 163 201 238 275 311 345 379
127 168 207 245 283 320 355 390
130 171 211 250 288 326 362 397
132 174 215 254 294 332 368 405
135 178 219 259 299 338 375 412
137 181 223 264 304 344 382 419
140 184 227 269 310 350 389 427
142 187 230 273 315 356 395 434
145 190 234 278 320 362 402 441
147 194 238 283 325 368 409 448
150 197 242 287 331 374 415 456
152 200 246 292 336 380 422 463
155 204 251 297 342 387 430 471
158 207 255 302 348 394 437 480
160 211 260 308 354 401 445 488
163 214 264 313 360 407 452 496
166 218 269 318 366 414 460 505
169 221 273 323 372 421 467 513
172 225 278 329 379 428 475 522
174 229 282 334 385 435 483 530
177 232 287 339 391 442 490 538
180 236 291 344 397 449 498 547
183 239 296 349 403 455 505 555
185 243 300 355 409 462 513 563
188 246 305 360 415 469 520 572
191 250 309 365 421 476 528 580
194 254 313 370 427 483 536 588
197 257 318 376 433 490 543 597
199 261 322 381 439 497 551 605
202 265 327 387 446 503 559 614
205 269 331 392 452 510 567 622
208 272 336 397 458 517 574 631
211 276 340 403 464 524 582 639
213 280 345 408 470 531 590 648
216 284 349 414 476 538 598 656
219 287 354 419 482 545 605 665
222 291 358 424 488 552 613 673
225 295 363 430 495 558 621 682
227 299 367 435 501 565 629 690
230 302 372 441 507 572 636 699
233 306 376 446 513 579 644 707
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
235 308 379 450 517 584 649 713
237 311 382 453 521 589 655 719
239 313 385 457 526 593 660 725
241 316 388 461 530 598 665 730
243 318 392 464 534 603 671 736
244 321 395 468 538 608 676 742
246 323 398 471 543 612 681 748
248 326 401 475 547 617 686 754
250 328 404 479 551 622 692 760
252 331 407 482 555 627 697 765
254 333 410 486 560 631 702 771
256 336 413 490 564 636 708 777
258 338 416 493 568 641 713 783
260 341 419 497 572 646 718 789
262 343 423 501 577 651 724 795
263 345 426 504 581 655 729 800
265 348 429 508 585 660 734 806
267 350 432 511 589 665 739 812
269 353 435 515 593 670 745 818
271 355 438 519 598 674 750 824
273 358 441 522 602 679 755 830
275 360 444 526 606 684 761 835
277 363 447 530 610 689 766 841
279 365 450 533 615 693 771 847
281 368 454 537 619 698 777 853
282 370 457 540 623 703 782 859
284 373 460 544 627 708 787 865
286 375 463 548 632 712 792 870
288 378 466 551 636 717 798 876
290 380 469 555 640 722 803 882
292 382 472 558 644 726 808 887
293 384 474 561 647 730 812 892
295 387 477 565 651 734 817 897
297 389 480 568 655 739 821 902
298 391 482 571 658 743 826 907
300 393 485 574 662 747 830 912
301 395 487 577 665 751 835 917
303 397 490 580 669 755 840 922
305 400 493 584 673 759 844 927
306 402 495 587 676 763 849 932
308 404 498 590 680 767 853 937
310 406 501 593 684 772 858 942
311 408 503 596 687 776 862 947
313 410 506 599 691 780 867 952
315 413 509 603 695 784 872 957
316 415 511 606 698 788 876 962
318 417 514 609 702 792 881 967
319 419 516 612 705 796 885 972
321 421 519 615 709 801 890 977
323 423 522 618 713 805 894 982
324 426 524 622 716 809 899 987
326 428 527 625 720 813 903 992
328 430 530 628 724 817 908 997
329 432 532 631 727 821 913 1,002
331 434 535 634 731 825 917 1,007
332 436 537 637 734 829 922 1,012
334 439 540 641 738 834 926 1,017
336 441 543 644 742 838 931 1,022
337 443 545 647 745 842 935 1,027
339 445 548 650 749 846 940 1,032
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 個人投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
340 446 550 652 751 849 943 1,035
341 448 552 654 754 852 946 1,039
342 449 554 656 756 854 949 1,042
343 451 555 659 759 857 952 1,046
345 452 557 661 761 860 956 1,049
346 454 559 663 764 863 959 1,052
347 455 561 665 766 866 962 1,056
348 457 563 667 769 868 965 1,059
349 458 565 669 771 871 968 1,063
350 460 566 671 774 874 971 1,066
351 461 568 673 776 877 974 1,069
352 463 570 676 779 880 977 1,073
353 464 572 678 781 882 980 1,076
354 466 574 680 784 885 983 1,080
356 467 576 682 786 888 987 1,083
357 468 577 684 788 891 990 1,086
358 470 579 686 791 894 993 1,090
359 471 581 688 793 896 996 1,093
360 473 583 691 796 899 999 1,097
361 474 585 693 798 902 1,002 1,100
362 476 587 695 801 905 1,005 1,103
363 477 588 697 803 908 1,008 1,107
364 479 590 699 806 910 1,011 1,110
365 480 592 701 808 913 1,014 1,114
367 482 594 703 811 916 1,018 1,117
368 483 596 705 813 919 1,021 1,120
369 485 598 708 816 922 1,024 1,124
370 486 599 710 818 924 1,027 1,127
371 488 601 712 821 927 1,030 1,131
372 489 603 714 823 930 1,033 1,134
373 490 604 716 825 932 1,035 1,136
374 491 606 717 827 934 1,037 1,139
374 492 607 719 828 936 1,040 1,141
375 493 608 720 830 938 1,042 1,144
376 494 609 722 832 940 1,044 1,146
377 495 611 723 834 942 1,046 1,149
378 496 612 725 835 944 1,049 1,151
378 497 613 726 837 946 1,051 1,154
379 498 614 728 839 948 1,053 1,156
380 499 616 729 841 950 1,055 1,159
381 500 617 731 842 952 1,058 1,161
382 501 618 732 844 954 1,060 1,164
382 502 619 734 846 956 1,062 1,166
383 503 621 735 848 958 1,064 1,169
384 505 622 737 850 960 1,067 1,171
385 506 623 739 851 961 1,069 1,173
386 507 625 740 853 963 1,071 1,176
386 508 626 742 855 965 1,073 1,178
387 509 627 743 857 967 1,075 1,181
388 510 628 745 858 969 1,078 1,183
389 511 630 746 860 971 1,080 1,186
390 512 631 748 862 973 1,082 1,188
390 513 632 749 864 975 1,084 1,191
391 514 633 751 865 977 1,087 1,193
392 515 635 752 867 979 1,089 1,196
393 516 636 754 869 981 1,091 1,198
394 517 637 755 871 983 1,093 1,201
394 518 638 757 872 985 1,096 1,203
395 519 640 758 874 987 1,098 1,206
396 520 641 760 876 989 1,100 1,208
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額 6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
16891113151819
2 7 8 10 13 15 17 19 21
3 7 9 11 13 16 18 21 23
4 9 13 15 18 21 24 27 29
5 1115182226293336
6 1216202328323539
7 1317212530333842
8 1318222732354044
9 1419232833384246
10 15 20 24 29 35 39 44 48
11 16 22 26 31 36 41 47 51
12 17 23 27 33 38 43 49 53
13 18 24 28 33 39 45 51 55
14 18 25 29 35 41 47 53 58
15 19 26 30 37 43 48 55 59
16 20 27 32 38 44 50 57 62
17 21 28 33 39 46 52 58 63
18 22 29 34 41 47 54 61 66
19 23 30 35 43 48 56 63 68
20 23 31 37 43 50 58 64 70
21 24 32 38 45 52 59 66 72
22 25 33 38 46 53 61 68 74
23 25 33 39 47 54 62 69 75
24 26 34 40 48 55 63 70 76
25 26 35 41 49 56 64 72 78
26 27 36 42 50 58 66 74 79
27 28 36 43 51 58 67 74 81
28 28 37 43 52 59 69 76 83
29 28 38 44 53 60 69 78 84
30 28 38 45 54 62 71 79 85
31 29 39 46 55 63 72 80 87
32 30 40 47 56 63 74 82 89
33 30 41 48 57 65 74 83 90
34 31 42 48 58 66 76 84 92
35 32 42 49 59 68 77 86 93
36 32 43 50 60 69 79 88 94
37 33 43 51 61 70 79 89 96
38 33 44 52 62 71 81 90 98
39 33 45 53 63 72 82 92 99
40 34 46 53 63 74 84 93 101
41 34 47 54 64 74 84 94 103
42 35 47 55 66 76 86 96 104
43 36 48 56 67 77 87 98 105
44 36 48 57 68 79 89 99 107
45 37 49 58 69 79 89 100 109
46 38 50 58 69 80 91 102 110
47 38 51 59 70 82 92 104 112
48 38 51 60 72 83 94 104 114
49 39 52 61 73 84 94 106 115
50 39 53 62 74 85 96 108 117
51 40 53 63 74 86 98 109 119
52 41 54 63 75 87 99 111 120
53 41 54 64 77 89 100 112 121
54 42 55 65 78 89 101 114 123
55 43 56 66 79 90 103 115 124
56 43 57 67 79 92 104 117 126
57 43 58 68 80 93 105 119 128
58 44 58 69 82 94 107 119 129
59 44 58 69 83 95 108 121 131
60 45 59 70 84 96 109 123 133
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額 6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
61 45 60 71 84 97 110 124 134
62 46 60 71 85 98 111 124 135
63 46 61 72 85 99 112 126 136
64 47 61 73 86 99 113 127 137
65 47 62 73 87 100 114 128 138
66 48 63 74 88 101 114 129 140
67 48 63 74 88 102 115 129 140
68 48 63 74 89 102 117 130 141
69 48 63 75 89 103 118 132 142
70 48 64 76 90 104 119 133 144
71 49 65 76 90 104 119 134 145
72 49 65 77 91 105 120 135 145
73 50 66 78 92 106 121 135 146
74 50 66 78 93 107 122 136 148
75 51 67 79 94 108 123 138 149
76 51 68 79 94 109 124 139 150
77 51 68 79 94 109 124 140 151
78 52 69 80 95 110 125 140 152
79 52 69 81 96 111 126 141 153
80 53 69 81 96 112 127 142 154
81 53 70 82 97 113 128 144 155
82 53 70 83 98 114 129 145 156
83 53 71 83 99 114 130 145 157
84 53 71 84 99 114 131 146 158
85 54 72 84 99 115 132 147 160
86 54 73 84 100 116 133 148 160
87 55 73 85 101 117 134 150 161
88 55 74 86 101 118 135 150 162
89 56 74 86 102 119 135 151 164
90 56 74 87 103 119 136 152 165
91 56 75 88 104 120 137 153 165
92 57 75 88 104 121 138 154 166
93 57 76 89 104 121 139 155 167
94 58 76 89 105 122 140 155 168
95 58 77 89 106 123 140 156 170
96 58 77 90 106 124 140 157 170
97 58 78 90 107 124 141 158 171
98 58 78 91 108 124 142 159 172
99 59 79 91 108 125 143 160 173
100 59 79 92 109 126 144 160 174
101 59 79 93 109 127 145 161 175
102 60 79 93 109 128 145 162 175
103 60 80 94 110 128 146 163 176
104 61 80 94 111 129 147 164 177
105 61 81 94 112 129 148 165 179
106 61 82 95 112 130 148 166 180
107 62 82 95 113 131 149 167 180
108 62 83 96 114 131 150 168 181
109 63 83 96 114 132 150 169 182
110 63 84 97 114 133 151 170 183
111 63 84 98 115 134 152 170 184
112 63 84 98 115 135 153 171 185
113 63 84 99 116 135 154 172 185
114 64 85 99 117 135 155 173 186
115 64 85 99 118 136 155 174 188
116 64 86 100 118 137 155 175 189
117 65 86 100 119 138 156 175 190
118 65 87 101 119 138 157 176 190
119 66 87 101 119 139 158 177 191
120 66 88 102 120 140 159 178 192
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額 6萬 8萬 10萬 12萬 14萬 16萬 18萬 20萬
保險日數 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
121 66 88 102 121 140 160 179 193
122 66 89 103 121 140 160 179 194
123 67 89 103 122 141 160 180 194
124 67 89 104 122 141 160 180 195
125 67 89 104 123 142 161 181 195
126 67 89 104 123 142 162 181 196
127 68 89 104 124 143 162 182 196
128 68 90 104 124 143 163 183 197
129 68 90 105 124 144 163 183 198
130 68 90 105 124 144 164 184 199
131 69 91 105 125 145 165 185 199
132 69 91 106 125 145 165 185 200
133 69 91 106 126 145 165 185 201
134 69 92 107 126 145 165 186 201
135 69 92 107 127 146 166 187 202
136 69 92 107 127 147 167 187 202
137 69 93 108 128 147 167 188 203
138 69 93 108 128 148 168 189 204
139 69 93 109 129 148 168 189 205
140 70 94 109 129 149 169 190 205
141 70 94 109 129 149 170 190 206
142 70 94 109 129 150 170 190 206
143 70 94 109 130 150 170 191 207
144 71 94 110 130 150 170 192 207
145 71 94 110 131 150 171 193 208
146 71 95 110 131 151 172 193 209
147 71 95 111 132 151 172 194 210
148 72 95 111 132 152 173 195 210
149 72 96 112 133 152 173 195 211
150 72 96 112 133 153 174 195 211
151 72 96 112 133 153 174 195 212
152 72 96 113 134 154 175 196 212
153 73 97 113 134 154 175 196 213
154 73 97 113 134 155 175 197 213
155 73 97 113 135 155 175 197 214
156 73 97 114 135 155 176 198 214
157 73 98 114 135 155 176 198 215
158 74 98 114 135 155 177 199 216
159 74 98 114 135 156 177 199 216
160 74 98 114 135 156 178 200 216
161 74 99 114 135 156 178 200 216
162 74 99 114 136 157 179 201 217
163 74 99 114 136 157 179 201 217
164 74 99 115 136 158 180 201 218
165 74 99 115 137 158 180 201 219
166 74 99 115 137 158 180 201 219
167 74 99 116 137 159 180 202 220
168 75 99 116 137 159 180 202 220
169 75 99 116 138 160 181 203 221
170 75 100 116 138 160 181 203 221
171 75 100 117 138 160 182 204 221
172 75 100 117 139 160 182 204 221
173 76 100 117 139 160 183 205 222
174 76 101 117 139 161 183 205 223
175 76 101 118 140 161 184 206 223
176 76 101 118 140 161 184 206 224
177 76 101 118 140 162 185 206 224
178 77 102 118 140 162 185 206 225
179 77 102 119 140 163 185 207 225
180 77 102 119 140 163 185 207 226
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
29 38 48 58 68 78 87 96
32 43 53 63 74 84 94 105
34 46 57 69 79 91 102 114
45 59 74 89 104 119 133 148
55 73 91 109 127 145 164 182
59 79 99 118 137 157 177 196
63 84 105 126 147 169 190 211
66 88 110 132 153 175 197 218
69 92 115 137 160 182 204 226
73 96 120 143 165 189 211 233
75 100 124 149 172 195 218 241
79 104 129 155 178 202 226 248
82 109 135 160 185 209 232 256
85 113 140 165 190 216 240 263
89 117 145 171 197 223 248 272
91 120 149 176 204 231 256 281
94 124 154 182 211 238 264 290
97 129 159 188 216 245 272 299
100 133 164 194 223 252 281 308
103 136 168 199 230 260 288 317
106 140 173 205 236 267 297 326
109 143 176 209 241 272 302 332
110 145 180 212 246 277 307 338
113 149 183 216 250 282 313 344
114 151 186 221 254 287 319 350
117 154 190 225 259 292 325 357
119 156 192 228 263 297 330 363
121 159 195 232 267 302 336 368
123 162 199 236 272 307 342 374
125 165 202 240 277 312 347 381
127 167 206 244 281 317 353 387
129 170 210 248 286 323 359 393
132 173 213 252 291 329 365 401
134 176 217 257 296 335 372 408
136 179 221 261 301 340 378 414
139 182 225 266 306 346 384 422
141 185 228 270 311 352 390 429
144 188 232 275 317 358 397 436
145 191 236 279 322 363 404 443
148 194 240 283 327 369 409 449
150 197 243 287 332 375 416 457
153 200 247 292 337 380 422 464
155 203 251 297 342 386 429 470
157 206 255 301 347 392 434 478
160 209 258 305 352 398 441 485
162 212 261 309 357 404 448 491
165 215 266 314 362 409 454 499
166 218 269 318 367 415 460 505
169 221 273 323 373 420 467 513
171 225 277 327 378 426 474 520
174 227 281 332 383 432 480 527
176 231 284 337 388 438 486 534
178 234 288 341 393 444 493 541
180 237 292 346 398 449 500 548
183 240 296 350 403 455 505 556
185 243 299 354 408 461 512 562
188 246 303 359 414 466 519 570
190 250 307 363 419 472 525 576
192 252 311 368 424 478 531 584
195 256 314 373 429 484 538 591
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
196 257 317 376 432 488 542 596
198 260 319 378 435 492 547 601
200 261 322 382 439 495 551 606
201 264 324 385 443 500 556 610
203 266 327 388 446 504 561 615
204 268 330 391 449 508 565 620
206 270 333 393 454 511 569 625
207 272 335 397 457 515 573 630
209 274 338 400 460 520 578 635
211 277 340 403 464 524 582 639
212 278 343 406 468 527 586 644
214 281 345 409 471 531 591 649
216 282 348 412 475 536 596 654
217 285 350 415 478 540 600 659
219 287 353 419 482 544 605 664
220 288 356 421 485 547 609 668
221 291 358 424 489 551 613 673
223 292 361 427 492 556 617 678
225 295 363 430 495 560 622 683
226 297 366 434 500 563 627 688
228 299 368 436 503 567 631 693
230 301 371 439 506 571 636 698
231 303 373 443 510 576 640 703
233 305 376 445 514 579 644 708
235 307 379 449 517 583 649 713
236 309 382 451 520 587 653 718
237 312 384 454 524 591 657 723
239 313 387 458 528 595 662 727
241 316 389 460 531 599 667 732
242 317 392 464 535 603 671 737
244 319 394 466 538 607 675 741
245 321 396 469 541 610 678 745
246 323 399 472 544 613 683 749
248 325 401 475 547 617 686 754
249 327 403 477 550 621 690 758
251 328 405 480 553 624 693 762
251 330 407 482 556 627 698 766
253 332 409 485 559 631 702 770
255 334 412 488 562 634 705 774
256 336 414 490 565 637 709 779
257 338 416 493 568 641 713 783
259 339 419 495 571 645 717 787
260 341 420 498 574 648 720 791
261 343 423 500 577 652 724 795
263 345 425 504 581 655 729 800
264 347 427 506 583 658 732 804
266 348 429 509 586 662 736 808
267 350 431 511 589 665 739 812
268 352 434 514 592 669 744 816
270 353 436 516 596 673 747 820
271 356 438 520 598 676 751 825
272 358 440 522 602 679 754 829
274 359 443 525 605 683 759 833
275 361 444 527 607 686 763 837
277 363 447 530 611 689 766 841
277 364 449 532 613 693 770 845
279 367 451 536 617 697 774 850
281 368 454 538 620 700 778 854
282 370 455 541 622 703 781 858
283 372 458 543 626 707 785 862
附表二
國際紐約人壽旅行平安保險意外傷害醫療給付費率表 ( 旅行社集體投保 )
單位：新台幣元
保險金額
保險日數
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
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173
174
175
176
177
178
179
180
30萬 40萬 50萬 60萬 70萬 80萬 90萬 100萬
保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費 保費
284 373 459 545 627 709 788 865
285 374 461 546 630 712 790 868
286 375 463 548 632 713 793 871
287 377 464 551 634 716 795 874
288 378 465 552 636 718 799 876
289 379 467 554 638 721 801 879
290 380 469 556 640 723 804 882
291 382 470 557 642 725 806 885
292 383 472 559 644 728 809 888
292 384 473 561 647 730 811 891
293 385 475 562 648 733 814 893
294 387 476 565 651 735 816 896
295 388 478 566 652 737 819 899
296 389 480 568 655 739 821 902
297 390 481 570 657 742 825 905
298 391 482 571 658 744 827 907
299 393 484 573 661 747 830 911
300 393 485 575 663 749 832 913
301 395 487 577 665 751 835 916
302 396 489 579 667 754 837 919
302 398 490 581 669 756 840 921
303 399 491 582 671 759 842 925
304 400 493 584 673 760 845 927
305 401 495 586 675 763 847 931
307 403 496 587 678 765 850 933
307 404 498 589 679 768 853 936
308 405 500 591 682 770 855 939
309 406 500 593 683 772 858 942
310 408 502 595 686 774 861 945
311 409 504 597 688 777 863 947
312 409 505 598 689 779 865 949
312 410 506 599 691 780 866 952
312 411 507 601 692 782 869 953
313 412 508 602 693 784 871 956
314 413 509 603 695 785 872 957
315 414 510 604 697 787 874 960
316 414 511 606 698 789 876 962
316 415 512 607 699 790 878 964
317 416 513 608 701 792 880 966
317 417 515 609 703 794 881 968
318 418 515 611 703 795 884 970
319 419 516 612 705 797 886 972
319 419 517 613 707 799 887 974
320 420 519 614 708 800 889 977
321 422 520 616 710 802 891 978
322 423 520 617 711 803 893 980
322 424 522 618 713 805 895 982
322 424 523 620 714 806 896 984
323 425 524 621 716 808 898 987
324 426 525 622 717 810 901 988
325 427 526 623 718 811 902 991
326 428 527 625 720 813 904 993
326 429 528 626 722 815 906 995
327 429 529 627 723 816 908 997
327 430 531 628 724 818 910 999
328 431 531 630 726 820 911 1,001
329 432 532 631 728 821 913 1,003
329 433 533 632 729 823 916 1,005
330 434 535 633 730 825 917 1,008
331 434 536 635 732 826 919 1,009
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