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(舊版)新光人壽安心久久手術醫療終身健康保險

這是主約保險
這張保險可以單獨購買,也可以搭配其他附約保險一起購買。
這是終身險
可以保障終身,你可以選擇要分幾期繳完,假設選擇30年期,代表保費要繳30年,每年保費都不會變,30年後就不用再繳保費,可以保障一輩子。
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新光人壽保險股份有限公司
(
以下簡稱「本公司」
)
新光人壽安心久久手術醫療終身健康保險保險單條款
主要給付項目:1.手術醫療保險金 2.手術醫療增值保險金 3.祝壽保險金 4.豁免保險費 5.身故保險金或喪葬費用保險金
本保險因費率計算考慮脫退率致本險無解約金
本保險為不分紅保險單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目
本契約所稱「疾病」係指被保險人自本契約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生之疾病
免費服務及申訴電話:0800-031-115
98.05.04 新壽開字 0126 號函備查
第一條:保險契約的構成
本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書,均為本保險契約(以下簡稱本契約)的構成部分。
本契約的解釋,應探求契約當事人的真意,不得拘泥於所用的文字;如有疑義時,以作有利於被保險人的解釋為原
則。
第二條:名詞定義
本契約所稱「疾病」係指被保險人自本契約生效日起持續有效三十日以後或復效日起所發生之疾病。
本契約所稱「傷害」係指被保險人於本契約有效期間內,遭受意外傷害事故,因而蒙受之傷害。
本契約所稱「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突發事故。
本契約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及財團法人醫院。
本契約所稱「醫師」係指領有醫師證書,合法執業者,且非要保人或被保險人本人。
本契約所稱「手術醫療日額」係指保險單上所記載本契約之保險金額,若該金額有所變更,則以變更後並批註於保
險單之保險金額為「手術醫療日額
本契約所稱「應繳保險費總和」係指依被保險人申領保險金時之已繳費保單年度數乘以本契約「手術醫療日額」之
年繳繳費方式保險費計算。
本契約所稱「已繳費保單年度數」係指本契約生效日起至下列兩款情形較早屆至之日止所經過之保單年度數,未滿
一年以一年計算:
(一)、被保險人身故日。
(
)
、本契約繳費期間屆滿日。
第三條:保險範圍
被保險人於本契約有效期間內身故或因第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷必須接受手術治療時,本公司依本契約
約定給付保險金。
被保險人於本契約有效期間內因第二條約定之疾病或傷害經醫師診斷為第一至六級殘廢時,本公司依第十四條約定
豁免保險費。
第四條:保險責任的開始及交付保險費
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任,並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前,預收相當於第一期保險費之金額時,其應負之保險責任,以同意承保時溯自預收相當於第
一期保險費金額時開始。
前項情形,在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時,本公司仍負保險責任。
第五條:契約撤銷權
要保人於保險單送達的翌日起算十日內,得以書面檢同保險單向本公司撤銷本契約。
要保人依前項規定行使本契約撤銷權者,撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零時起生效,本契約自始
無效,本公司應無息退還要保人所繳保險費;本契約撤銷生效後所發生的保險事故,本公司不負保險責任。但契約
撤銷生效前,若發生保險事故者,視為未撤銷,本公司仍應依本契約規定負保險責任。
第六條:第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止
分期繳納的第二期以後保險費,應照本契約所載交付方法及日期,向本公司所在地或指定地點交付,或由本公司派
員前往收取,並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時,年繳或半年繳者,自催告到達翌日
起三十日內為寬限期間;月繳或季繳者,則不另為催告,自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者,本公司於知悉未能依此項約定受領保險費時,應
催告要保人交付保險費,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者,本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時,本公司仍負保
險責任。
第七條:本契約效力的恢復
本契約停止效力後,要保人得在停效日起二年內,申請復效。但保險期間屆滿後不得申請復效。
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請,並經要保人清償欠繳保險費扣除停效期間的危險保險費後之
餘額,自翌日上午零時起,開始恢復其效力。
要保人於停止效力之日起六個月後申請恢復效力者,本公司得於要保人申請恢復效力之日起五日內要求要保人提供
被保險人之可保證明,除被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保外,本公司不得拒絕其恢復效力。
本公司未於前項規定期限內要求要保人提供可保證明或於收到前項可保證明後十五日內不為拒絕者,視為同意恢復
效力。
第三項復效申請,經本公司同意受領要保人清償欠繳保險費扣除停效期間的危險保險費後之餘額,自翌日上午零時
起恢復效力。
第一項約定期限屆滿時,本契約效力即行終止。
第八條:告知義務與本契約的解除
要保人或被保險人在訂立本契約時,對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明,如有故意隱匿、或因過失
遺漏或為不實的說明,足以變更或減少本公司對於危險的估計者,本公司得解除契約,而且不退還所繳保險費,其
保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,不在此限。
前項解除契約權,自本公司知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或自契約訂立後,經過二年不行使而消
滅。
本公司通知解除契約時,如要保人因死亡或居所不明等致通知不能送達時,本公司得將該通知送達受益人
第九條:契約的終止(一)
要保人得隨時終止本契約。
前項契約之終止,自本公司收到要保人書面通知時,開始生效。
要保人依第一項約定終止本契約時,本公司應從當期已繳保險費扣除按日數比例計算已經過期間之保險費後,將其
未滿期保險費退還要保人。
第十條:契約的終止(二)
被保險人依第十一條計算所累計之總給付金額達「手術醫療日額」之一千兩百倍時,本契約即行終止。
本契約於繳費期間內因前項規定終止時,本公司應從當期已繳保險費扣除按日數比例計算已經過期間之保險費
後,將其未滿期保險費退還要保人。
第十一條:手術醫療保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內依第三條約定接受手術治療時本公司依所投保之「手術醫療日額」乘以附表一(手
術項目倍數表)所載倍數給付「手術醫療保險金」
被保險人同一次手術中於同一手術位置接受兩項以上手術時,按附表一(手術項目倍數表)所載給付倍數最高一項
計算。
被保險人所接受的手術,若不在附表一(手術項目倍數表)所載項目內且非屬條款除外責任範圍內,但屬於事故當
時行政院衛生署最新公布之「全民健康保險醫療費用支付標準」第二部第二章第七節所載手術項目時,比照該支付
點數計算給付倍數,每滿一千點為一點五倍,支付點數換算後少於一點五倍者不予給付,但最高不得超過八十倍。
第十二條:手術醫療增值保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內,因第三條之約定申請第十一條約定之「手術醫療保險金」時,若於本次手術治療之
始日往前推算未曾因第三條之約定而接受手術治療之間隔期間符合下表「無理賠紀錄期間」規定,本公司按該期間
所對應之增額比率乘以本次接受手術治療申請之第十一條約定之「手術醫療保險金」給付「手術醫療增值保險金」
無理賠紀錄期間 增額比率
2()以上但未滿3
10%
3()以上但未滿4
20%
4()以上但未滿5
30%
5()以上但未滿6
40%
6()以上
50%
若被保險人於前項接受手術治療後,而於次一保單週年日前再次接受手術治療且依第十一條之約定申請「手術醫療
保險金」時,本公司仍按前項規定給付「手術醫療增值保險金」,不受前項「無理賠紀錄期間」之限制。
本條所稱「無理賠紀錄期間」之計算係以本契約下列三個日期中最接近本次手術治療日期起算:
一、本契約生效日
二、前次手術治療日後之下一保單週年日
三、本契約復效日後之下一保單週年
第十三條:祝壽保險金的給付
被保險人於保險年齡達一百歲之保單週年日仍生存,且本契約仍屬有效者,本公司按本契約(不含其他附約)「應繳
保險費總和」之一點一倍扣除被保險人依第十一條及第十二條約定所申領之各項保險金累計總額後之餘額給付「祝
壽保險金」後,本契約效力即行終止
第十四條:豁免保險費
被保險人在繳費期間內且本契約持續有效,經醫院診斷確定致成附表二所列第一至六級殘廢程度之一,自診斷確定
日起豁免本契約
(
不含其他附約
)
至繳費期間屆滿前之各期保險費本契約繼續有效但不退還當期已繳保險費之未
滿期保險費。
依前項約定本契約豁免保險費後,不得變更本契約的契約險種、保額、繳費方法及繳費年期。
第十五條:身故保險金或喪葬費用保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內身故者本公司按本契約(不含其他附約)「應繳保險費總和」之一點一倍扣除被保險
人依第十一條及第十二條約定所申領之各項保險金累計總額後之餘額給付「身故保險金」本契約效力即行終止。
訂立本契約時以未滿十四足歲之未成年人或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人「身故保險金」變更為「喪
葬費用保險金」
以未滿十四足歲之未成年人,或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人,於民國九十年七月十一日(含)以後所投保
之喪葬費用保險金額總和(不限本公司)不得超過主管機關所訂定之喪葬費用額度上限其超過部分本公司不負給
付責任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形,如要保人向二家(含)以上公司投保,且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公
司於所承保之喪葬費用金額範圍內,依各要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至主管機關所訂定
之喪葬費用額度上限為止,如有二家以上公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者,各該公司
應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
前二項所稱主管機關所訂定之喪葬費用額度上限如下:
一、民國九十一年十二月三十一日(含)以前為新台幣一百萬元。
二、民國九十二年一月一日起調整為新台幣二百萬元。
三、民國九十二年十月一日起要保之簡易人壽保險契約其喪葬費用保險金額應合併計算。
第十六條:欠繳保險費的扣除
本公司給付各項「手術醫療保險金「手術醫療增值保險金」「身故保險金或喪葬費用保險金」「祝壽保險金」或
返還已繳付之未滿期保險費時,如要保人有欠繳保險費之情事者,本公司得先抵銷上述欠款後給付其餘額
第十七條:減少手術醫療日額
要保人在本契約繳費期間內,得申請減少「手術醫療日額」,但是減額後之「手術醫療日額」,不得低於本契約最低
承保「手術醫療日額」,其減少部分依第九條契約終止之約定處理。
要保人依前項約定辦理減少「手術醫療日額」時,被保險人依第十一條及第十二條約定所申領之各項保險金累計總
額將依減少之比例同比例縮小。
依本條約定辦理減少「手術醫療日額」後,本契約保險單上所記載之保險金額將改以減額後的保險金額為準。
第十八條:除外責任()
被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而接受手術治療或致成附表二所列第一至六級殘廢程度之一者,本公司不負
給付第十一條「手術醫療保險金」及第十四條豁免保險費的責任。
一、被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未遂)
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
被保險人因下列事故而接受手術治療者,本公司不負給付第十一條「手術醫療保險金」的責任。
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型,不在此限。
二、外觀可見之天生畸形。
三、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。
四、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限:
(
)
懷孕相關疾病:
1.
子宮外孕。
2.
葡萄胎。
3.
前置胎盤。
4.
胎盤早期剝離。
5.
產後大出血。
6.
子癲前症。
7.
子癇症。
8.
萎縮性胚胎。
9.
胎兒染色體異常之手術。
(
)
因醫療行為所必要之流產,包含
1.
因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
2.
因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
3.
有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
4.
有醫學上理由,足以認定胎兒有畸型發育之虞。
5.
因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
()醫療行為必要之剖腹產,並符合下列情況者:
1.產程遲滯:已進行充足引產,但第一產程之潛伏期過長(經產婦超過 14 小時、初產婦超過 20
時)或第一產程之活動期子宮口超過 2 小時仍無進一步擴張或第二產程超過 2 小時胎頭仍無下
降。
2.胎兒窘迫,係指下列情形之一者:
a.在子宮無收縮情況下,胎心音圖顯示每分鐘大於 160 次或少於 100 次且呈持續性者,或胎兒心
跳低於基礎心跳每分鐘 30 次且持續 60 秒以上者。
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查 PH 值少於 7.20 者。
3.胎頭骨盆不對稱係指下列情形之一者:
a.胎頭過大(胎兒頭 37 公分以上)
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體重 4000 公克以上
c.骨盆變形、狹窄(骨盆內口 10 公分以下或中骨盆 9.5 公分以下)並經骨盆腔攝影確定者。
d.骨盆腔腫瘤(包括子宮下段之腫瘤,子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫瘤)致影
響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.
子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次(含)以上的死產(懷孕 24 周以上,胎兒體重 560 公克以上)
8.分娩相關疾病:
a.
前置胎盤。
b.
子癲前症及子癇症。
c.
胎盤早期剝離。
d.
早期破水超過
24
小時合併感染現象。
e.
母體心肺疾病:
(a)
嚴重心律不整,並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)
經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病,並附診斷證明。
(c)
嚴重肺氣腫,並附胸腔科專科醫師診斷證明。
五、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
第十九條:除外責任()
有下列情形之一者,本公司不負給付「身故保險金或喪葬費用保險金」及第十四條豁免保險費的責任。
一、要保人故意致被保險人於死或致成第一至六級殘廢。
二、被保險人故意自殺。但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者,本公司仍負給付「身故保險金或喪葬
費用保險金」之責任。
三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死或致成第一至六級殘廢。
第廿條:保險事故的通知與保險金的申請時間
要保人、被保險人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司,並於通知後儘速檢具所需文
件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內為給付者,應按年
利一分加計利息給付。
第廿一條:保險金的申領
受益人申領本契約各項保險金時,應檢具下列文件:
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷證明書,須於醫療診斷證明書列明手術名稱及部位。若被保險人為申領惡性腫瘤相關手術給付,另須
檢具病理組織檢查報告。(但要保人或被保險人為醫師時,不得為被保險人出具診斷證明書。)
除前項各款文件外,受益人申領本契約所約定之各項保險金時,本公司為確定手術之項目及內容,得於必要時要求
受益人檢具手術紀錄單,但要保人或被保險人為醫師時,不得為被保險人出具本項文件。
受益人申領各項保險金時,本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料,其費用由本公司負擔。
第廿二條:祝壽保險金的申領
受益人申領「祝壽保險金」時應檢具下列文件:
一、保險單或其謄本。
二、保險金申請書。
三、受益人的身分證明。
第廿三條:身故保險金或喪葬費用保險金的申領
受益人申領「身故保險金或喪葬費用保險金」時應檢具下列文件:
一、保險單或其謄本。
二、被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本。
三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
第廿四條:豁免保險費的申請
被保險人申請豁免保險費時,應檢具下列文件:
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、殘廢診斷書。(但要保人或被保險人為醫師時,不得為被保險人出具診斷書。)
被保險人申請豁免保險費時,本公司得對被保險人的身體予以檢驗,必要時並得經被保險人同意調閱其就醫相關資
料,其一切費用由本公司負擔。
第廿五條:年齡的計算及錯誤的處理
被保險人的投保年齡,以足歲計算,但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲,要保人在申請投保時,應將被保
險人的出生年月日在要保書填明。
被保險人的投保年齡發生錯誤
時,依下列規定辦理:
一、因投保年齡的錯誤,而致溢繳保險費者,本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險事故後始發覺且其
錯誤發生在本公司者本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高「手術醫療日額」而不退還溢繳部分的保
險費。
二、因投保年齡的錯誤,而致短繳保險費者,應補足其差額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤並非發生在本公
司者,本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少「手術醫療日額,而不得請求補足差額。
前項第一款前段情形其錯誤原因歸責於本公司者應加計利息退還保險費其利息按當時臺灣銀行股份有限公司、
第一銀行股份有限公司、合作金庫銀行股份有限公司等三家公司十二個月每月初(每月第一個營業日)牌告之二年
期定期儲蓄存款最高年利率之平均值計算。
前項約定之三家公司,本公司於必要時得改以報經主管機關核准之其他金融機構變更之。
第廿六條:受益人的指定及變更
本契約第十一條及第十二條各項手術保險金受益人為被保險人本人,本公司不受理其指定及變更。
除前項約定外,要保人得依下列規定指定或變更受益人
:
一、於訂立本契約時,經被保險人同意指定受益人。
二、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人,如要保人未將前述變更通知保險公司者,不得對抗保險公司。
前項受益人的變更,於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時,本公司應即予批註或發給批註書。
受益人同時或先於被保險人本人身故,除要保人已另行指定受益人外,以被保險人之法定繼承人為本契約保險金受
益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定
第廿七條:受益人之受益權
受益人故意致被保險人於死或雖未致死者,喪失其受益權。
前項情形,如因該受益人喪失受益權,而致無受益人受領保險金額時,其保險金額作為被保險人遺產。如有其他受
益人者,喪失受益權之受益人原應得之部份,按其他受益人原約定比例分歸其他受益人。
第廿八條:失蹤處理
被保險人在本契約有效期間內失蹤者,如經法院宣告死亡時,本公司根據判決內所確定死亡時日為準,依本契約給
「身故保險金或喪葬費用保險金如要保人或受益人能提出證明文件足以認為被保險人極可能因意外傷害事故
而死亡者,本公司應依意外傷害事故發生日為準依本契約第十五條給付「身故保險金或喪葬費用保險金」。但日後
發現被保險人生還時,受益人應將該筆已領之「身故保險金或喪葬費用保險金」歸還本公司,其間有應繳而未繳之
保險費者,於要保人一次清償後,本契約自原終止日繼續有效,本公司如有應行給付其他保險金情事者,仍依約給
付。
第廿九條:變更住所
要保人的住所有變更時,應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者,本公司之各項通知,得以本契約所載要保人之最後住所發送之。
第卅條:時效
由本契約所生的權利,自得為請求之日起,經過兩年不行使而消滅。
第卅一條:批註
本契約內容的變更,或記載事項的增刪,除第廿六條規定者外,應經要保人與本公司雙方書面同意,並由本公司即
予批註或發給批註書。
第卅二條:管轄法院
因本契約涉訟者,同意以要保人住所所在地地方法院為第一審管轄法院,要保人之住所在中華民國境外時,以臺灣
臺北地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟
管轄法院之適用。
附表一
(
手術項目倍數表
)
編號 部位 手術名稱 給付倍數
1 皮膚 淺部創傷縫合術 (Wound treatment) -傷口長 10公分以下 0.25
2 皮膚 淺部創傷縫合術 (Wound treatment) -傷口長 10公分以上 0.5
3 皮膚 深部複雜創傷縫合術( Debridment) -傷口長 5公分以下者 1
4 皮膚 深部複雜創傷縫合術( Debridment) -傷口長 5-10公分者 2
5 皮膚 深部複雜創傷縫合處理(Debridment) -傷口長達10公分以上 3
6 皮膚 臉部創傷縫合術 - 未滿5公分 1
7 皮膚 臉部創傷縫合術 - 達5公分以上未滿10公分 2
8 皮膚 臉部創傷縫合術 - 達10公分以上 3
9 皮膚 臉部腫瘤切除術-直徑小於1公分 0.25
10 皮膚 臉部腫瘤切除術-直徑超過1~2公分 1
11 皮膚 臉部腫瘤切除術-直徑超過2公分 3
12 皮膚 臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術-小於2公分 0.25
13 皮膚 臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術-2公分至4公分 0.5
14 皮膚 臉部以外皮膚及皮下腫瘤摘除術-4公分至10公分 0.75
15 皮膚 皮膚表皮痣或疣之手術、雞眼手術 0.25
16 皮膚 肌肉或深部組織腫瘤切除術及異物取出術 2
17 皮膚 多層皮膚移植 -小於25平方公分 5
18 皮膚 多層皮膚移植 -達25平方公分以上未滿100平方公分 9
19 皮膚 多層皮膚移植 -達100平方公分以上未滿200平方公分 10
20 皮膚 多層皮膚移植 -達200平方公分以上未滿300平方公分 15
21 皮膚 多層皮膚移植 -達300平方公分以上未滿400平方公分 20
22 皮膚 多層皮膚移植 -達400平方公分以上未滿500平方公分 25
23 皮膚 多層皮膚移植 -達500平方公分以上未滿600平方公分 30
24 皮膚 多層皮膚移植 -達600平方公分以上未滿700平方公分 35
25 皮膚 多層皮膚移植 -達700平方公分以上未滿800平方公分 40
26 皮膚 多層皮膚移植 -達800平方公分以上 45
27 皮膚 皮膚全層植補術FTSG - 小於10平方公分 5
28 皮膚 皮膚全層植補術 FTSG - 達10平方公分未滿20平方公分 10
29 皮膚 皮膚全層植補術 FTSG - 達20平方公分未滿30平方公分 13
30 皮膚 皮膚全層植補術 FTSG - 達30平方公分未滿40平方公分 15
31 皮膚 皮膚全層植補術 FTSG - 達40平方公分未滿50平方公分 20
32 皮膚 皮膚全層植補術 FTSG - 達50平方公分未滿60平方公分 23
33 皮膚 皮膚全層植補術 FTSG - 達60平方公分未滿70平方公分 25
34 皮膚 皮膚全層植補術 FTSG - 達70平方公分未滿80平方公分 27
35 皮膚 皮膚全層植補術 FTSG - 達80平方公分以上 32
36 皮膚 氬氣雷射治療 2
37 皮膚 二氧化碳雷射手術 2
38 皮膚 腋下汗腺切除術 - 二邊 5
39 皮膚 皮膚惡性腫瘤切除及植皮術 - 直徑未滿2公分 10
40 皮膚 皮膚惡性腫瘤切除及植皮術 - 直徑達2公分以上未滿5公分 20
41 皮膚 皮膚惡性腫瘤切除及植皮術 - 直徑達5公分以上 30
42 皮膚 Z-形皮瓣 5
43 皮膚 V-Y 形皮瓣 5
44 皮膚 肌肉瓣或肌皮瓣 19
45 皮膚 咽部皮瓣手術 20
46 皮膚 局部皮瓣(1公分以內) 1
47 皮膚 局部皮瓣(1-2公分) 3
48 皮膚 局部皮瓣(2公分以上) 5
49 皮膚 三角胸皮瓣 20
50 皮膚 舌瓣 10
51 皮膚 大胸肌皮瓣 40
52 皮膚 唇部阿比氏皮瓣手術 17
53 皮膚 Exlander皮瓣手術 17
54 皮膚 交指皮瓣移植術 11
55 皮膚 交腳皮瓣移植術 20
56 皮膚 交掌皮瓣移植術 14
57 皮膚 交臂皮瓣移植術 17
58 皮膚 腹股溝皮瓣移植術 15
59 皮膚 旋轉皮瓣移植術(手部以外) 10
60 皮膚 移前皮瓣移植術 10
61 皮膚 管形皮膚移植術 18
62 皮膚 肌移位術 20
63 皮膚 皮肌移位 20
64 皮膚 皮腱膜移位術 20
65 皮膚 顯微血管游離皮瓣手術 - 皮瓣移植 40
66 皮膚 顯微血管游離皮瓣手術 - 肌肉移植 43
67 皮膚 顯微血管游離皮瓣手術 - 骨移植 50
68 皮膚 顯微血管游離皮瓣手術 - 腸系膜移 57
69 皮膚 顯微血管游離皮瓣手術 - 小腸移植 57
70 皮膚 顯微血管游離皮瓣手術 - 游離筋膜瓣移植 43
71 皮膚 顯微血管游離皮瓣手術 - 游離功能性肌瓣移植 57
72 皮膚 微晶 & 一般磨皮術(5公分以內) 0.5
73 皮膚 微晶 & 一般磨皮術(5-10公分) 0.75
74 皮膚 微晶 & 一般磨皮術(超過 10公分) 1
75 乳房 部份乳房切除術 - 單側 2
76 乳房 部份乳房切除術 - 雙側 3
77 乳房 單純乳房切除術 - 單側 10
78 乳房 單純乳房切除術 - 雙側 20
79 乳房 乳房腫瘤切除術 - 單側 2
80 乳房 乳房腫瘤切除術 - 雙側 3
81 乳房 乳癌根除術 - 單側 25
82 乳房 乳癌根除術 - 雙側 50
83 乳房 乳房腫瘤組織檢查切片術 1
84 乳房 皮下乳房切除術 5
85 筋骨 骨開窗術 9
86 筋骨 骨或軟骨移植術 3
87 筋骨 骨整形術 - 縮短 20
88 筋骨 骨整形術 - 延長 22
89 筋骨 骨骼外固定器裝置術 9
90 筋骨 骨片切取術 3
91 筋骨 骨瘻抑制術 10
92 筋骨 骨關節腫瘤摘除術 12
93 筋骨 骨盤半切斷術 34
94 筋骨 骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術-包含指骨、掌骨、蹠 12
95 筋骨
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術 - 包含脛骨、腓骨、橈骨、尺骨、
膝骨、骨盤
13
96 筋骨
骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術 - 包含頭骨、顱骨、胸部骨頭、
股骨、肋骨、脊椎骨
13
97 筋骨 骨內固定物拔除術 - 其他部位 2
98 筋骨 骨內固定物拔除術 - 骨盆,髖骨,肱骨,股骨,尺骨,橈骨,脛骨 5
99 筋骨 骨內固定物拔除術 - 脊椎 10
100 筋骨 矯正切骨術 - 其他部位;骨盆除外 5
101 筋骨 矯正切骨術 - 肱骨、尺骨、橈骨、股骨、脛骨或腓骨 10
102 筋骨 鼻骨折開放性復位 5
103 筋骨 鼻骨骨折閉鎖復位術 2
104 筋骨 脊椎肋骨突起切除術 10
105 筋骨 脊椎骨全部切除術 28
106 筋骨 膝蓋骨切除術 9
107 筋骨 橈骨頭切除術 10
108 筋骨 肋骨切除術 8
109 筋骨 肋骨骨折固定術(膠布固定法) 0.25
110 筋骨 胸骨或肋骨骨折開放復位手術 9
111 筋骨 胸壁無熱性膿瘍根治手 5
112 筋骨 手、足骨摘除術 7
113 筋骨 鎖骨部份摘除術 9
114 筋骨 鎖骨全部摘除術 12
115 筋骨 鎖骨骨折開放復位術 11
116 筋骨 鎖骨骨折固定術 2
117 筋骨 四肢切斷術 - 大腿 14
118 筋骨 四肢切斷術 - 小腿、上臂、前臂 12
119 筋骨 四肢切斷術 - 腕、踝 9
120 筋骨 四肢切斷術 - 指、趾 8
121 筋骨 斷端成形術 - 大腿、小腿、上臂、前臂 9
122 筋骨 斷端成形術 - 指、趾 3
123 筋骨 股骨幹骨折開放性復位術 20
124 筋骨 股骨頸骨折開放性復位術 - 包含股骨粗隆間或股骨粗隆週邊骨折 22
125 筋骨 股骨頸骨折開放性復位術,帶肌肉血管骨移植 25
126 筋骨 脊椎骨折開放性復位術 24
127 筋骨 骨盆骨折開放性復位術 20
128 筋骨 脛骨骨折開放性復位術 20
129 筋骨 髖臼骨折開放性復位術 15
130 筋骨 腓外踝或脛內踝單一骨折開放性復位術 10
131 筋骨 足踝關節內、外或後踝之雙踝或三踝骨折開放性復位術 10
132 筋骨 橈骨、尺骨骨折開放性復位 10
133 筋骨 肱骨骨折開放性復位術 6
134 筋骨 開放性或閉鎖性肱骨粗隆或骨幹或踝部骨折,開放性復位術 10
135 筋骨 近關節肩岬骨骨折開放性復位術 10
136 筋骨 膝蓋骨骨折開放性復位術 10
137 筋骨 舟狀骨骨折開放性復位術 6
138 筋骨 腕、跗、掌、蹠骨骨折開放性復位術 6
139 筋骨 指、趾骨骨折開放性復位術 5
140 筋骨 尾胝骨骨折及脫位徒手復位 3
141 筋骨 大腿骨骨折徒手復位術 3
142 筋骨
脊椎骨、盆骨骨折徒手復位術 Close reduction for fracture of spine
or pelvis bone
3
143 筋骨 下腿骨、上臂骨骨折徒手復位術 3
144 筋骨 前臂骨骨折徒手復位術 3
145 筋骨 腕骨骨折徒手復位術 3
146 筋骨 踝骨骨折徒手復位術 3
147 筋骨 掌骨骨折徒手復位術 2
148 筋骨 蹠骨骨折徒手復位術 2
149 筋骨 指、趾骨骨折徒手復位術 1
150 筋骨 膝蓋骨(髕骨)位置重整術 10
151 筋骨 急性化膿性關節炎切開術 - 股關節 14
152 筋骨 急性化膿性關節炎切開術 - 肩關節、肘關節、腕關節、膝關節、踝關節 12
153 筋骨 滑膜切除術或關節囊切除術 - 股關節 16
154 筋骨 滑膜切除術或關節囊切除術 - 膝關節 14
155 筋骨 滑膜切除術或關節囊切除術 - 肩關節、肘關節、腕關節或踝關節 11
156 筋骨 滑膜切除術或關節囊切除術 - 指趾 5
157 筋骨 脛骨粗隆結節切除術或骨融合術 10
158 筋骨 股關節脫位開放性復位術 14
159 筋骨 肩關節脫位開放性復位術 10
160 筋骨 肘關節脫位開放性復位術 12
161 筋骨 膝關節脫位開放性復位術 12
162 筋骨 腕關節脫位開放性復位術 9
163 筋骨 踝關節脫位開放性復位術 9
164 筋骨 指、趾關節脫位開放性復位 7
165 筋骨 胸鎖關節脫位開放性復位術 9
166 筋骨 肩鎖關節脫位開放性復位術 10
167 筋骨 復發性肩關節前脫臼,開放性復位及關節囊成形術 15
168 筋骨 股關節脫位徒手復位術 3
169 筋骨 肩關節脫位徒手復位術 3
170 筋骨 肘關節脫位徒手復位術 3
171 筋骨 膝關節脫位徒手復位術 3
172 筋骨 腕關節脫位徒手復位術 3
173 筋骨 踝關節脫位徒手復位術 3
174 筋骨 指、趾關節脫位徒手復位術 1
175 筋骨 徒手關節授動術 2
176 筋骨 板機指手術 3
177 筋骨 肌炎手術 - 腰肌炎、臂肌炎或大腿肌炎 5
178 筋骨 肌炎手術 - 其他部位 3
179 筋骨 斜角肌切斷術 5
180 筋骨 斜頸手術 5
181 筋骨 頸部瘻管、頸部囊腫摘出術 5
182 筋骨 頸部良性腫瘤切除 - 簡單 10
183 筋骨 腱鞘囊摘出術、液囊腫瘤摘出術 Excision of ganglion or hygroma 5
184 筋骨 顴骨,封閉性復位 7
185 筋骨 顴骨,開放性復位 - 簡單 8
186 筋骨 顴骨,開放性復位 - 複雜 16
187 筋骨 顎骨、口蓋、舌良性腫瘤摘除術 1
188 筋骨 顎骨骨折開放手術 - 單一骨折 8
189 筋骨 顎骨骨折開放手術 - 複雜骨折 11
190 筋骨 下顎骨斷離術 12
191 筋骨 下顎骨切除術 - 邊緣切除 9
192 筋骨 下顎骨切除術 - 部份切除 12
193 筋骨 下顎骨切除術 - 半切除 13
194 筋骨 下顎骨脫位復位術 2
195 筋骨 下顎骨骨折開放性復位(簡單) 10
196 筋骨 下顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除 19
197 筋骨 下顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除 32
198 筋骨 上顎骨懸掛式鋼絲 11
199 筋骨 上下顎間鋼絲固定 12
200 筋骨 上顎骨簡單開放性復位 9
201 筋骨 上顎骨複雜開放性復位 17
202 筋骨 上顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除 19
203 筋骨 上顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除術 32
204 筋骨 眼底板開放性復位 - 矽板植入 14
205 筋骨 眼底板開放性復位 - 自體植入 14
206 筋骨 肩峰成形術 8
207 筋骨 顎關節強直解除術 11
208 筋骨 顎關節授動術 10
209 筋骨 腱、韌帶皮下斷裂縫合術 5
210 筋骨 腱、韌帶皮下切斷手術 5
211 筋骨 肌腱修補術 - 單腱 5
212 筋骨 肌腱修補術 - 多腱 6
213 筋骨 指關節側韌帶切除術 5
214 筋骨 踝前脛腓韌帶修補術 10
215 筋骨 踝前脛腓韌帶及跟腓韌帶修補術 10
216 筋骨 踝前後脛腓韌帶及跟腓韌帶修補術 10
217 筋骨 踝三角韌帶修補術 10
218 筋骨 肩旋轉袖破裂修補術 - 輕度 11
219 筋骨 肩旋轉袖破裂修補術 - 重度 14
220 筋骨 跟腱斷裂縫合術 10
221 筋骨 臏骨韌帶斷裂縫合術 7
222 筋骨 雙頭肌腱斷裂縫合術 10
223 筋骨 四頭肌腱斷裂縫合術 10
224 筋骨 臀大肌,肩三角肌纖維化(攣縮)鬆弛術 10
225 筋骨 一般瘢痕攣縮鬆弛術 0.5
226 筋骨 臉、頸部瘢痕攣縮鬆弛術 1.5
227 筋骨 臏骨半脫位外側放鬆術 5
228 筋骨 臏骨軟骨軟化症造孔術 5
229 筋骨 大腳趾外翻 10
230 筋骨 拇指基關節韌帶成形術 10
231 筋骨 拇指基關節韌帶植入術 10
232 筋骨 掌骨肌膜植入術 21
233 筋骨 手部根蒂皮瓣移植術 10
234 筋骨 根蒂皮瓣分離術 9
235 筋骨 斷指再接手術 - 一隻手指 10
236 筋骨 斷指再接手術 - 二隻手指 15
237 筋骨 斷指再接手術 - 三隻手指 20
238 筋骨 斷指再接手術 - 四隻手指 25
239 筋骨 斷指再接手術 - 五隻手指 30
240 筋骨 斷肢再接手術 30
241 筋骨 股關節截斷術 26
242 筋骨 肩關節截斷術 20
243 筋骨 肘關節截斷術 11
244 筋骨 腕關節截斷術 11
245 筋骨 膝關節截斷術 20
246 筋骨 踝關節截斷術 11
247 筋骨 指、趾關節截斷術 3
248 筋骨 全股關節置換術 34
249 筋骨 全肩關節置換術 34
250 筋骨 全膝關節置換術 34
251 筋骨 全肘關節置換術 17
252 筋骨 全腕關節置換術 17
253 筋骨 全踝關節置換術 17
254 筋骨 全指、趾關節置換術 4
255 筋骨 拇指基關節置換術 5
256 筋骨 部份關節置換術併整型術-只置換股骨髁或脛骨高丘或半膝關節或只換髕骨 20
257 筋骨 部份關節置換術併整型術-只置換髖臼或股骨或半股關節或半肩關節 20
258 筋骨 股關節整型術 24
259 筋骨 肘關節整型術 13
260 筋骨 肩關節整型術 16
261 筋骨 腕關節整型術 13
262 筋骨 踝關節整型術 16
263 筋骨 膝關節整型術 16
264 筋骨 全指、趾關節、全掌指及蹠趾成形術 12
265 筋骨 股關節固定術 25
266 筋骨 肩關節固定術 17
267 筋骨 膝關節固定術 17
268 筋骨 肘關節固定術 16
269 筋骨 腕關節或腕骨、掌骨關節固定術 12
270 筋骨 踝關節固定術 16
271 筋骨 指、趾關節固定術 3
272 筋骨 十字韌帶重建術 10
273 筋骨 十字韌帶修補術 10
274 筋骨 肌腱移植術 10
275 筋骨 肌腱轉移或移位 10
276 筋骨 肌腱放長術 8
277 筋骨 肌腱黏連分離術 5
278 筋骨 肌腱或韌帶完全切斷修補 5
279 筋骨 肌腱或韌帶不完全切斷修補 3
280 筋骨 肌腱切開或筋膜切開 5
281 筋骨 肌腱固定術 5
282 筋骨 人工關節移除 - 股、肩、膝 10
283 筋骨 人工關節移除 - 腕、踝 5
284 筋骨 人工關節移除 - 指、趾 4
285 筋骨 人工全髖關節再置換 34
286 筋骨 人工全膝關節再置換 34
287 筋骨 人工半髖關節再置換術 15
288 筋骨 惡性骨瘤廣泛切除(一次) 40
289 筋骨 惡性骨瘤二次廣泛切除 40
290 筋骨 良性骨瘤刮除術及骨移植 3
291 筋骨 軟組織惡性腫瘤廣泛切除 30
292 筋骨 軟組織良性腫瘤切除術,大或深 8
293 筋骨 跟腱斷裂重建術 10
294 筋骨 遠端橈尺關節重建術 12
295 筋骨 臏骨韌帶斷裂重建術 10
296 筋骨 膝內外側韌帶修補術 10
297 筋骨 膝內外側韌帶重建術 10
298 筋骨 踝前脛腓韌帶重建術 10
299 筋骨 踝前脛腓韌帶、跟腓韌帶重建術 10
300 筋骨 踝前、後脛腓韌帶及跟腓韌帶重建術 10
301 筋骨 踝三角韌帶重建術 10
302 筋骨 甲床與手指重建術 10
303 筋骨 拇指重建手術 10
304 筋骨 半月軟骨部分切除或修補術 5
305 筋骨 上肢廣泛性肩關節截除術 30
306 筋骨 髖關節切除成形術 18
307 筋骨 半肩關節成形術 15
308 筋骨 掌側板關節成形術 15
309 筋骨 區域筋膜切除術 10
310 筋骨 游離骨骼肌肉移植術 34
311 筋骨 股骨頭壞死鑽洞手術 12
312 筋骨 關節鏡手術 - 關節鏡探查手術,併施行滑膜切片,灌洗,清創 7
313 筋骨
關節鏡手術 - 關節鏡下關節面磨平成形術,打洞,游離體或
骨軟骨碎片取出手術
15
314 筋骨 內視鏡腕道減壓術 3
315 筋骨 杵狀足解除術 5
316 筋骨 貝克氏囊腫截除術 5
317 筋骨 顏面骨移植術(先天畸形或外傷腫瘍摘除) 18
318 筋骨 三重骨盆股骨切開加股骨縮短術(先天髖關節脫臼) 20
319 筋骨 脊椎體矯正切骨術(一節) 13
320 筋骨 脊椎體矯正切骨術(二節) 18
321 筋骨 脊椎體矯正切骨術(三節) 23
322 筋骨 脊椎體矯正切骨術(四節) 28
323 筋骨 脊椎體矯正切骨術(五節(含)以上) 35
324 筋骨 脊椎椎體搔爬術或切除術,單節椎體 13
325 筋骨 脊椎椎體搔爬術或切除術,二節椎體 18
326 筋骨 脊椎椎體搔爬術或切除術,三節椎體 23
327 筋骨 脊椎椎體搔爬術或切除術,四節椎體 28
328 筋骨 脊椎椎體搔爬術或切除術,五節(含)以上椎體 35
329 呼吸器 鼻息肉切除術 - 孤立性 1
330 呼吸器 鼻息肉切除術 - 多發性 2
331 呼吸器 鼻甲電燒灼 1
332 呼吸器 全部或部份鼻甲切除 5
333 呼吸器 鼻部軟組織切片 1
334 呼吸器 鼻咽切片 1
335 呼吸器 冷凍手術 1
336 呼吸器 上頷骨切除術 -部份 27
337 呼吸器 上頷骨切除術 -全部 32
338 呼吸器 上頷竇切開術,單側 6
339 呼吸器 上頷竇造口術 4
340 呼吸器 上頷竇與篩竇切開術 10
341 呼吸器 竇瘻管修復術 8
342 呼吸器 經鼻外篩竇切除術 15
343 呼吸器 鼻內篩骨竇手術 9
344 呼吸器 多竇副鼻竇手術 17
345 呼吸器 全副鼻竇切除術 19
346 呼吸器 術後頰囊腫摘出術 10
347 呼吸器 淚囊鼻腔造瘻術 13
348 呼吸器 淚囊鼻腔造孔術及小管留置 10
349 呼吸器 鼻成形術 16
350 呼吸器 下鼻甲成型術 5
351 呼吸器 鼻咽腫瘤切除術 5
352 呼吸器 鼻腫瘤切除並植皮 14
353 呼吸器 鼻內惡性腫瘤切除術 10
354 呼吸器 鼻與顎囊腫切除 17
355 呼吸器 鼻竇探查術 1
356 呼吸器 鼻粘連解除術 2
357 呼吸器 鼻雷射手術 2
358 呼吸器 鼻鈕扣放置術 14
359 呼吸器 鼻中膈穿孔縫合術 4
360 呼吸器 鼻中膈造形術 5
361 呼吸器 鼻中膈鼻道成形術 - 單側 4
362 呼吸器 鼻中膈鼻道成形術 - 雙側 5
363 呼吸器 鼻中膈膿瘍或血腫引流 1
364 呼吸器 鼻內膿瘍或鼻側軟骨血腫引 1
365 呼吸器 粘膜下鼻甲切除術 - 單側 5
366 呼吸器 粘膜下鼻甲切除術 - 雙側 6
367 呼吸器 粘膜下中隔矯正術(S.M.R) 5
368 呼吸器 萎縮性鼻炎手術 - 單側 5
369 呼吸器 一般鼻甲黏膜切除術 5
370 呼吸器 黏膜下透熱法 1
371 呼吸器 翼管神經切除術 10
372 呼吸器 經軟顎鼻咽探查術 15
373 呼吸器 後鼻孔閉鎖症開放術 14
374 呼吸器 上頷篩竇骨蝶骨根本手術 18
375 呼吸器 腫瘤切除從額竇 10
376 呼吸器 腫瘤切除從上額竇 10
377 呼吸器 腫瘤切除從篩竇 10
378 呼吸器 鼻後孔成形術 - 經鼻 14
379 呼吸器 鼻後孔成形術 - 經口 23
380 呼吸器 Denker's(鄧克爾氏) 手術 17
381 呼吸器 Killian(基林恩氏)手術(額竇前壁切除術) 18
382 呼吸器 蝶竇手術 11
383 呼吸器 口腔鼻腔瘻管修補術 5
384 呼吸器 經鼻鼻後孔閉塞修補 14
385 呼吸器 經鼻中膈鼻後孔閉塞修補 14
386 呼吸器 經上顎鼻後孔閉塞修補 13
387 呼吸器 顱顏合併手術 43
388 呼吸器 脫手套法正中顏面手術併顏面骨復位術 26
389 呼吸器 脫手套法正中顏面手術不合併顏面骨復位術 15
390 呼吸器 經外側篩竇切除修補腦脊髓液鼻漏 19
391 呼吸器 經外側前額竇及篩竇切除術及粘膜骨膜瓣重建術 25
392 呼吸器 經外側前額竇及篩竇切除術 20
393 呼吸器 前額竇切除術 18
394 呼吸器 前額竇骨成形術 25
395 呼吸器 前額竇開窗術 18
396 呼吸器 鼻竇內視鏡撿檢查及切片 - 單側 1
397 呼吸器 鼻竇內視鏡撿檢查及切片 - 雙側 1
398 呼吸器 內視鏡功能鼻竇手術- 單側 3
399 呼吸器 內視鏡功能鼻竇手術- 雙側 5
400 呼吸器 側鼻切開腫瘤摘除術併顏面骨復位術 30
401 呼吸器 側鼻切開腫瘤摘除術不合併顏面骨復位術 20
402 呼吸器 副咽腫瘤-經下顎骨切開 10
403 呼吸器 單純性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤切除或剝去 5
404 呼吸器 複雜性喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤切除或剝去 8
405 呼吸器 聲帶內 Teflon注射 2
406 呼吸器 聲帶上部份喉切除術 25
407 呼吸器 甲狀軟骨切開術 15
408 呼吸器 喉管成形術 — 單純性 8
409 呼吸器 喉管成形術 — 複雜性 10
410 呼吸器 喉直達鏡並切片 1
411 呼吸器 喉切開術 12
412 呼吸器 喉正中切開術 15
413 呼吸器 全喉切除術不含頸部淋巴切 33
414 呼吸器 全喉切除術同時併行頸部淋巴切除 50
415 呼吸器 全喉切除術同時併行氣管食道分路手術 43
416 呼吸器 喉部份切除術 -水平式 30
417 呼吸器 喉部份切除術 -垂直式(側方或前方) 29
418 呼吸器 喉膺復重建 25
419 呼吸器 喉咽切除術 43
420 呼吸器 喉部腫瘤雷射手術 5
421 呼吸器 頸淋巴腺根除術 10
422 呼吸器 杓狀軟骨截除術或杓狀軟骨固定術 20
423 呼吸器 經內視鏡做杓狀軟骨切除 14
424 呼吸器 氣管膺復重建 20
425 呼吸器 氣管造口整形術 10
426 呼吸器 氣管永久造孔術含植皮 11
427 呼吸器 機能性喉頭軟骨整形術 - 兩型性 6
428 呼吸器 機能性喉頭軟骨整形術 — 單純性 6
429 呼吸器 機能性喉頭軟骨整形術 — 複雜性 12
430 呼吸器 懸壅顎咽成形術 17
431 呼吸器 環咽肌切開術 18
432 呼吸器 甲狀舌骨囊腫切除 10
433 呼吸器 腮弓囊腫切除 5
434 呼吸器 胸壁切除術(≦10公分) 10
435 呼吸器 胸壁切除術(>10公分) 20
436 呼吸器 惡性腫瘤胸壁切除 30
437 呼吸器 胸壁切除術及肌肉移植術 44
438 呼吸器 胸腔成形術合併肌肉移植或人工網膜修補術 30
439 呼吸器 胸膜內肺鬆解術(剝離術) 23
440 呼吸器 胸膜外肺鬆解術(剝離術) 23
441 呼吸器 胸膜固定(黏合)術 15
442 呼吸器 開胸探查術 10
443 呼吸器 重次開胸手術 7
444 呼吸器 支氣管鏡併做腫瘤切(摘)除 22
445 呼吸器 支氣管內擴張術 1
446 呼吸器 支氣管瘻管閉鎖術 37
447 呼吸器 氣管、支氣管、細支氣管異物除去術-氣管鏡 5
448 呼吸器 氣管、支氣管、細支氣管異物除去術-開胸術 30
449 呼吸器 氣管支氣管傷修補術 29
450 呼吸器 氣管支氣管傷再造術 32
451 呼吸器 氣管內腔置管術 12
452 呼吸器 經胸迷走神經切斷術 17
453 呼吸器 胸腺切除術 27
454 呼吸器 廣泛性胸腺切除 30
455 呼吸器 密閉式引流術 5
456 呼吸器 開放式引流術 12
457 呼吸器 簡單胸廓擴創術 ≦10公分 5
458 呼吸器 複雜胸廓擴創術 >10公分 8
459 呼吸器 探查式肺切開術 15
460 呼吸器 肺全切除術 45
461 呼吸器 肺單元切除術 20
462 呼吸器 肺楔狀或部份切除術 20
463 呼吸器 肺合併臟器切除 40
464 呼吸器 肺袖式切除 20
465 呼吸器 肺膿瘍切開術 15
466 呼吸器 肺膜剝脫術 39
467 呼吸器 全肺切除及胸廓成形術或支氣管成形術 45
468 呼吸器 一葉肺葉切除 20
469 呼吸器 二葉肺葉切除 30
470 呼吸器 球填充術 15
471 呼吸器 空洞成形術 20
472 呼吸器 門脈減壓術 24
473 呼吸器 簡單凹凸胸矯正術 (<6根) 30
474 呼吸器 複雜凹凸胸矯正術 (≧6根 ) 40
475 呼吸器 成人凹凸胸矯正術 40
476 循環器 探查性開心術:包括移除異 34
477 循環器 探查性心包膜切開術 19
478 循環器 心包膜穿刺放液術 3
479 循環器 心包膜切除術 29
480 循環器 心臟縫補術 30
481 循環器 心內腫瘤切除及繞道手術 46
482 循環器 心室動脈瘤之修補 62
483 循環器 心內膜墊缺陷之修補手術 55
484 循環器 心內膜切片 5
485 循環器 心外膜切片 3
486 循環器 心臟摘取 28
487 循環器 心臟植入 68
488 循環器 心房-肺動脈迴路成形術(六歲以下) 50
489 循環器 心房-肺動脈迴路成形術(六歲以上) 50
490 循環器 人工A.S.D. Blalock-Hanlon法 30
491 循環器 人工A.S.D. Rashkind法 20
492 循環器 人工A.S.D.血流進口阻斷法 30
493 循環器 A.S.D.修補 43
494 循環器 經胸切開術裝置或置換永久性心內節律器及心肌電極 25
495 循環器 插入或置換永久性節律器—單導線 8
496 循環器 插入或置換永久性節律器—多導線 10
497 循環器 經靜脈插入暫時性電極 9
498 循環器 瓣膜成形術 25
499 循環器 主動脈瓣或二尖瓣或三尖瓣之置換手術 25
500 循環器 二尖瓣擴張術。註:肺動脈瓣狹窄擴張術比照給付。 45
501 循環器 兩個瓣膜換置 63
502 循環器 三個瓣膜換置 64
503 循環器 體外循環維生系統建立(第一次) 19
504 循環器 Valsalva-sinus 瘻管之修補手術 49
505 循環器 冠狀動脈繞道手術 - 一條血管 58
506 循環器 冠狀動脈繞道手術 - 二條血管 63
507 循環器 冠狀動脈繞道手術 - 三條血管 64
508 循環器 腔靜脈回流右心房異常之修補手術 56
509 循環器 室中隔缺損(VSD)修補手術 35
510 循環器 四合群症之修補(T.F) 50
511 循環器 四合群症之繞道手術 48
512 循環器 主動脈轉位症手術 50
513 循環器 肺臟摘取 26
514 循環器 肺臟移稙 - 單肺 68
515 循環器 肺臟移稙 - 雙肺,連續性或同時性 73
516 循環器 肺動脈栓塞切除術 30
517 循環器 肺動脈瓣氣球擴張術 43
518 循環器 肺動脈結紮 31
519 循環器 頸動脈之結紮 10
520 循環器 頸動脈體瘤切除術 22
521 循環器 頸靜脈結紮 10
522 循環器 股靜脈結紮 11
523 循環器 動靜脈造瘻術合併人工血管使用(兩處吻合) 10
524 循環器 動靜脈之血管插管 - Scribner型 3
525 循環器 主動脈 - 肺動脈開窗之修補手術 44
526 循環器 主動脈狹窄之修補 40
527 循環器 剝離性主動脈瘤斑氏術 57
528 循環器 經皮穿腔心臟中膈肌切除術 11
529 循環器 靜脈血栓切除術 13
530 循環器 動脈內膜切除術 28
531 循環器 動脈栓塞物切除術 13
532 循環器 經動脈導管之栓塞物切除術 13
533 循環器 動脈縫合 10
534 循環器 血管探查 3
535 循環器 血液透析用之血管插管(自靜脈到靜脈) 2
536 循環器 血管吻合術 8
537 循環器 小隱靜脈在隱-膝膕靜脈交接處的結紮和分離 3
538 循環器 其他小靜脈曲張之縫合,結紮或剝除 3
539 循環器 根除性筋膜下剝出(如Luinton法)有或無皮膚移植 16
540 循環器 下腹動脈或子宮動脈結紮與分離 10
541 循環器 長隱靜脈於隱-股交接處的結紮和分離 11
542 循環器 長或短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出-單側 11
543 循環器 長或短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出-雙側 15
544 循環器 長及短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出-單側 14
545 循環器 長及短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出-雙側 16
546 循環器 頸(肢體)動靜瘻管之切除移植及直接修補,右繞道手術 22
547 循環器 胸(腹)部動靜瘻管之切除移植及直接修補手術-升主動脈 45
548 循環器 胸(腹)部動靜瘻管之切除移植及直接修補手術-主動脈弓 45
549 循環器 胸(腹)部動靜瘻管之切除移植及直接修補手術-降主動脈 45
550 循環器 術後出血或栓塞探查術 - 頸部 11
551 循環器 術後出血或栓塞探查術 - 胸部 10
552 循環器 存開性動脈導管手術 30
553 循環器 末稍血管修補及吻合術 8
554 循環器 末稍血管修補及吻合術併血管移植 16
555
造血與淋巴
系統
脾臟切除術 19
556
造血與淋巴
系統
脾臟修補術 21
557
造血與淋巴
系統
部份脾切除術 21
558
造血與淋巴
系統
自體脾再植 13
559
造血與淋巴
系統
脾腎靜脈分流術(包含脾摘除) 22
560
造血與淋巴
系統
淋巴腺活體切片 1
561
造血與淋巴
系統
結核性淋巴腺炎瘻管切除 - 淺部 3
562
造血與淋巴
系統
結核性淋巴腺炎瘻管切除 - 深部 4
563
造血與淋巴
系統
腋下淋巴腺腫切除術 5
564
造血與淋巴
系統
腋窩淋巴腺清除術 14
565
造血與淋巴
系統
腹股溝淋巴腺腫切除術 5
566
造血與淋巴
系統
腹股溝淋巴腺腫根治清除術 15
567
造血與淋巴
系統
骨盆腔淋巴腺切除術 26
568
造血與淋巴
系統
後腹膜腔淋巴根除術 20
569
造血與淋巴
系統
髖鼠蹊部淋巴根除術 - 單側 17
570
造血與淋巴
系統
髖鼠蹊部淋巴根除術 - 雙側 24
571
造血與淋巴
系統
淋巴囊腫去除術 12
572
造血與淋巴
系統
根除性淋巴切除術(肺葉切除或全肺切除時) 24
573
造血與淋巴
系統
縱膈腔或胸腔內淋巴根除術 16
574
造血與淋巴
系統
縱膈膜切開術 15
575
造血與淋巴
系統
惡性縱膈腔腫瘤切除 50
576
造血與淋巴
系統
良性簡單縱膈腔腫瘤切除(<5公分) 30
577
造血與淋巴
系統
良性複雜縱膈腔腫瘤切除(≧5公分) 40
578
造血與淋巴
系統
由胸部穿過肋膜進入取出異 18
579
造血與淋巴
系統
橫膈摺疊術 21
580
造血與淋巴
系統
經由腹腔之橫膈赫尼亞之修 21
581
造血與淋巴
系統
經胸廓進入橫膈赫尼亞之修 21
582
造血與淋巴
系統
外傷性急性橫膈赫尼亞之修 21
583
造血與淋巴
系統
由胸腹部合併進入橫膈赫尼亞之修補 32
584
造血與淋巴
系統
由頸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流 12
585
造血與淋巴
系統
由胸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流 19
586
造血與淋巴
系統
由胸骨切開進入縱膈腔切開術合併探查或引流 20
587
造血與淋巴
系統
由頸部進入取出異物 10
588
造血與淋巴
系統
由胸骨切開進入取出異物 19
589 消化器 口腔或口咽腫瘤切除 10
590 消化器 口腔或口咽腫瘤切除,並頸淋巴腺根除術 40
591 消化器 口腔黏膜切片 1
592 消化器 口腔底部整體切除術 30
593 消化器 口腔複合性切除術 30
594 消化器 蝦蟆腫切開術 1
595 消化器 蝦蟆腫切除術 3
596 消化器 顎扁桃摘出術 10
597 消化器 舌扁桃切除術 10
598 消化器 咽扁桃切除術 10
599 消化器 冷凍扁桃腺手術 2
600 消化器 下頷腺切除術 15
601 消化器 耳下腺腫瘤切除術 15
602 消化器 舌癌摘出術,包括淋巴節切除及頸部清除術 40
603 消化器 舌骨上區清除術 30
604 消化器 舌部份/楔狀切除術 15
605 消化器 舌修補術 6
606 消化器 舌半切除術 17
607 消化器 舌全切除術 27
608 消化器 舌再接手術 40
609 消化器 內上頷動脈結紮 10
610 消化器 腮腺切除術,全葉摘除 30
611 消化器 腮腺切除術,切除 26
612 消化器 深頸部切開引流術 5
613 消化器 食道肌切開術 21
614 消化器 食道憩窒切除術 28
615 消化器 食道內腔置管術 15
616 消化器 食道胃底改道術 49
617 消化器 食道胃底吻合術 50
618 消化器 食道胃改道術 50
619 消化器 逆行食道擴張術 4
620 消化器 食道、胃瘻管縫合術 16
621 消化器 食道切除術 57
622 消化器 食道切除再造術 63
623 消化器 食道切開術 25
624 消化器 食道瘤及囊腫切除術 18
625 消化器 食道再造術 - 以胃管重建 56
626 消化器 食道裂傷修補術 27
627 消化器
一般性食道癌摘除術(含淋巴結清掃)註:癌症病期二期以下(一、二期)
為一般性
40
628 消化器 複雜性食道癌摘除術(含淋巴結清掃)註:癌症病期二期以上(含)為複雜性 50
629 消化器 食道靜脈瘤曲張結紮,經胸或經腹 25
630 消化器 食道靜脈瘤曲張結紮, 脾臟切除併近心端胃血管去除-經胸 40
631 消化器 食道靜脈瘤曲張結紮, 脾臟切除併近心端胃血管去除-經腹 40
632 消化器 胃食道內管留置(胃賁門癌或食道癌) 20
633 消化器 食道再造術 - 以大腸重建 45
634 消化器 食道再造術 - 以小腸重建 48
635 消化器 抗胃食道逆流術 5
636 消化器 胃切開術 - 探查性 15
637 消化器 胃切開術 - 異物移除 15
638 消化器 胃切開術- 潰瘍縫合及止 15
639 消化器 幽門肌肉切開術(Fredet-Ramstedt型手術) 13
640 消化器 胃活體切片 - 經口 2
641 消化器 胃活體切片 - 經由剖腹術 5
642 消化器 胃潰瘍或腫瘤的局部切 19
643 消化器 全胃切除及淋巴清除及腸胃重建 46
644 消化器 胃全部切除術併行脾或部份胰切除 41
645 消化器 胃全部切除術 37
646 消化器 95%胃切除及淋巴清除及腸胃重建 30
647 消化器 次全胃切除及淋巴清除及腸胃重建 30
648 消化器 胃切除後因出血而再剖 15
649 消化器 胃賁門及食道切除再造 46
650 消化器 胃折疊術 21
651 消化器 胃固定術(胃扭結) 20
652 消化器 胃隔間術 29
653 消化器 腹腔鏡胃隔間手術 29
654 消化器 胃造瘻術及幽門成形術 19
655 消化器 殘留胃竇切除術 22
656 消化器 次全或半胃切除術及胃十二指腸吻合術 - 無迷走神經切除 30
657 消化器 次全或半胃切除術 - 伴有迷走神經切除 37
658 消化器 次全或半胃切除術及胃空腸吻合術 -無迷走神經切除 30
659 消化器 次全或半胃切除術及胃空腸吻合術 Roux-en-Y型-無迷走神經切除 30
660 消化器 迷走神經切斷術加幽門成形術 25
661 消化器 幽門成形術 17
662 消化器 胃十二指腸造口吻合術 18
663 消化器 胃十二指腸造口再修正併或不併迷走神經切除 25
664 消化器 胃空腸造口吻合術 19
665 消化器 胃空腸造口吻合術(伴有迷走神經切斷術) 22
666 消化器 胃空腸造口再修正 25
667 消化器 胃小腸造口吻合術 19
668 消化器 胃造口術 15
669 消化器 胃造口閉口 15
670 消化器 胃縫合術(胃潰瘍穿孔及胃部傷口的縫合) 18
671 消化器 十二指腸縫合術(十二指腸潰瘍穿孔的縫合) 19
672 消化器 十二指腸造口術 18
673 消化器 十二指腸腫瘤切除 17
674 消化器 十二指腸憩室切除或內 16
675 消化器 十二指腸瘻管閉合 21
676 消化器 十二指腸阻塞 20
677 消化器 高度選擇性迷走神經切斷術 22
678 消化器 迷走神經切斷術 15
679 消化器 經十二指腸括約肌成形 27
680 消化器 消化道華達壺腹切開術EPT 23
681 消化器 腸粘連分離術 19
682 消化器 腸粘連分離術 - 併行腸減 20
683 消化器 腸粘連分離術 - 併有腸切除及吻合 24
684 消化器 腸外置術(Mikulicz切除) 14
685 消化器 腸套疊之還原 17
686 消化器 腸套疊還原及腸切除和吻合 22
687 消化器 腸套疊還原及腸造口或結腸造口 21
688 消化器 良性腸病灶切除術 17
689 消化器 邁克氏憩室切除術 16
690 消化器 降結腸或乙狀結腸切除術加吻合術 30
691 消化器 降結腸或乙狀結腸切除術併行吻合術及淋巴節清掃 40
692 消化器 結腸半全切除術併行迴腸或盲腸造口吻合術 36
693 消化器 結腸半全切除術併行迴腸造口 36
694 消化器 根治性半結腸切除術加吻合術,升結腸 44
695 消化器 結腸部份切除術加吻合 19
696 消化器 結腸全切或次全切除術 33
697 消化器 結腸全切除術併行直腸切除術及迴腸造口 36
698 消化器 單純性結腸造口或腸造口矯正 10
699 消化器 蹄形小腸或結腸造瘻管關閉 15
700 消化器 雙囊小腸或結腸造瘻管關閉 12
701 消化器 腸縫合術 10
702 消化器 腸造口術(包括結腸、空腸、永久性小腸) 18
703 消化器 小腸瘻管關閉術 - 小腸與皮膚 16
704 消化器 小腸瘻管關閉術 - 小腸與結腸(或與小腸) 20
705 消化器 小腸瘻管關閉術 -其他器官或包括合併症 25
706 消化器 結腸瘻管關閉術 - 結腸與皮膚 17
707 消化器 結腸瘻管關閉術 - 胃與結腸(不包括胃切除) 20
708 消化器 結腸瘻管關閉術 - 胃與結腸(包括胃切除) 22
709 消化器 結腸瘻管關閉術 - 結腸與其他器官或合併症 23
710 消化器 腸吻合術 - 小腸與小腸(十二指腸)吻合術 18
711 消化器 腸吻合術 - 迴腸與結腸吻合術,有間路法 21
712 消化器 腸吻合術 - 由小腸閉鎖或狹窄引起 17
713 消化器 小腸穿孔縫補術 17
714 消化器 小腸切除術加吻合術 22
715 消化器 小腸瘜肉切除術 16
716 消化器 小腸折瘻術 16
717 消化器 經由剖腹術行小腸或結腸造瘻管關閉併行腸切除及吻合 19
718 消化器 迴腸尿液引流袋修正術 20
719 消化器 迴腸人工造瘻關閉術 17
720 消化器 腸吻合處切除,吻合重建術 20
721 消化器 腸反逆流合術 11
722 消化器 腸系膜之縫合及修補 14
723 消化器 複雜性(進入腹腔)結腸造口或腸造口矯正 10
724 消化器 管腸造口或管盲腸造口 11
725 消化器 闌尾膿瘍之引流 4
726 消化器 闌尾切除術 5
727 消化器 闌尾瘻管關閉 18
728 消化器 直腸周圍膿腫之切開引流 2
729 消化器 直腸活體組織切片 1
730 消化器 直腸裂傷或損傷之修補 20
731 消化器 直腸固定術 14
732 消化器 根治性直腸切除術(含骨盆腔淋巴腺切除術) 40
733 消化器 Hartmann氏直腸手術 30
734 消化器 經直腸大腸息肉切除術 2
735 消化器 大腸纖維鏡息肉切除術 2
736 消化器 直腸脫出根治手術(經會陰接近及吻合) 21
737 消化器 直腸脫出手術(腹部會陰接近及吻合) 26
738 消化器 薦骨與尾骨腫瘤切除 - 良性(註:肛門周圍與直腸周圍腫瘤比照給付。) 17
739 消化器 直腸上皮絨毛腺腫廣泛性切除術或癌症局部切除 23
740 消化器 直腸狹窄整形術 10
741 消化器 復原性直腸切除以及直腸、肛門吻合術 53
742 消化器 復原性大腸直腸切除迴腸儲存袋以及迴腸肛門吻合術 54
743 消化器 直腸膀胱瘻管切除術 22
744 消化器 直腸癌腹部會陰聯合切除術 40
745 消化器 乙狀結腸及直腸切除後 Pull through 方法行直腸肛門吻合術 45
746 消化器 經尾骨由直腸後部切開行良性病灶切除方法。註:含Kraske和Mason手術方式。 20
747 消化器 經尾骨由直腸後部切開行直腸癌切除方法。註:含Kraske和Mason手術方式。 23
748 消化器 乙狀結腸及直腸切除後 Pull through 方法行結腸造袋及結腸袋肛門吻合術 52
749 消化器 隱窩切除術 - 單一 4
750 消化器 隱窩切除術 - 多數 5
751 消化器 外痔完全切除術 3
752 消化器 外痔血栓切除 2
753 消化器 內外痔完全切除術 3
754 消化器 內外痔部份切除術 2
755 消化器 肛門乳突切除術 - 單一 4
756 消化器 肛門乳突切除術 - 多數 4
757 消化器 肛門括約肌切開術 4
758 消化器 肛門瘻切除或切開術併痔瘡切除 7
759 消化器 肛門裂縫切除術或潰瘍切除術 5
760 消化器 肛門狹窄整形術 20
761 消化器 肛門括約肌失禁整形術 28
762 消化器 APR術後Karlex海棉除去術 10
763 消化器 結腸肛門止血術 3
764 消化器 肛門重建或整形術以S形蒂狀移植 20
765 消化器 經肛門取出直腸異物 2
766 消化器 提肛肌折疊術 13
767 消化器 皮下瘻管切開術或切除 3
768 消化器
複雜性皮下瘻管切開術或切除術。註:指如高位之括約肌間瘻管,穿括約肌
間瘻管,馬蹄形瘻管,括約肌上及提肛肌上瘻管。
9
769 消化器 楔狀活體切片(剖腹探查術 2
770 消化器 肝部分切除術 30
771 消化器 肝區域切除術 - 一區域 34
772 消化器 肝區域切除術 - 二區域 36
773 消化器 肝區域切除術 - 三區域 53
774 消化器 肝囊腫或肝膿瘍引流或造袋術 18
775 消化器 縫肝術(肝損傷縫合,小於5公分) 20
776 消化器 縫肝術及總膽管或膽囊之引流術 26
777 消化器 縫肝術(複雜肝損傷之縫合或大於5公分) 21
778 消化器 肝動脈結紮 10
779 消化器 肝腸吻合 33
780 消化器 肝門靜脈分流術 31
781 消化器 Warren氏分流術 31
782 消化器 右肝葉切除術 41
783 消化器 左肝葉切除術 41
784 消化器 擴大右肝葉切除術 60
785 消化器 擴大左肝葉切除術 60
786 消化器 切肝取石術 25
787 消化器 肝臟移植 80
788 消化器 肝瘻管縫合術 24
789 消化器 肝外膽管成形術 29
790 消化器 ROUX-EN-Y 總肝管腸吻合術 21
791 消化器 膽管截石術(經十二指腸) 23
792 消化器 膽管成形術 27
793 消化器 膽道組織檢查切片術 2
794 消化器 膽囊造瘻術 16
795 消化器 膽囊消化管吻合術 20
796 消化器 膽囊切除術 21
797 消化器 腹腔鏡膽囊切除術 21
798 消化器 總膽管空腸吻合術 25
799 消化器 總膽管全切除術 26
800 消化器 總膽管切開及T形管引流 24
801 消化器 總膽管切開摘石術及T形管引流 36
802 消化器 總膽管十二指腸吻合術 25
803 消化器 胰組織檢查切片 2
804 消化器 胰瘻切除術 22
805 消化器 胰囊腫造袋術 20
806 消化器 胰囊腫至腸胃道之內部直接引流吻合術 22
807 消化器 胰囊腫至腸胃道之Y型內部吻合術 25
808 消化器 胰臟膿瘍或胰炎引流術 15
809 消化器 胰臟腫瘤或囊腫切除或摘除術 21
810 消化器 胰臟尾端部分切除術 21
811 消化器 胰臟體部分切除術 21
812 消化器 胰臟結石去除術 20
813 消化器 胰臟次全切除術 26
814 消化器 胰臟全切除術 38
815 消化器 胰臟空腸吻合術 27
816 消化器 胰臟尾端部分切除術-脾臟保留 21
817 消化器 胰臟體部分切除術-脾臟保 21
818 消化器 Whipple氏胰、十二指腸切除術 50
819 消化器 Whipple氏胰、十二指腸切除術 - 幽門保留式 50
820 消化器 腹壁膿瘍引流術 2
821 消化器 腹壁腫瘤切除術 - 良性 3
822 消化器 腹壁腫瘤切除術 - 惡性 20
823 消化器 腹壁疝氣修補術 - 併腸切除 20
824 消化器 腹壁疝氣修補術 - 無腸切除 5
825 消化器 腹壁疝氣修補術,嵌頓性 - 無腸切除 5
826 消化器 腹壁疝氣修補術,復發性 - 無腸切除 5
827 消化器 鼠蹊疝氣修補術 - 併腸切 20
828 消化器 鼠蹊疝氣修補術 - 無腸切除 5
829 消化器 鼠蹊疝氣修補術,嵌頓性 - 無腸切除 5
830 消化器 鼠蹊疝氣修補術,復發性 - 無腸切除 5
831 消化器 腰椎疝氣修補術 16
832 消化器 股疝氣修補術 - 無腸切除 5
833 消化器 腹腔鏡疝氣修補術 5
834 消化器 腹腔膿瘍灌洗 4
835 消化器 腹腔內膿瘍引流術治療急性穿孔性腹膜炎 19
836 消化器 膈下膿瘍引流術 18
837 消化器 骨盆腔膿瘍引流術 - 經腹 16
838 消化器 骨盆腔膿瘍引流術 - 經肛門 8
839 消化器 剖腹探查術 10
840 消化器 後腹腔剖腹探查術 15
841 消化器 後腹腔良性腫瘤切除術 15
842 消化器 後腹腔惡性腫瘤切除術併後腹腔淋巴腺摘除術 45
843 消化器 腹腔良性腫瘤切除術 20
844 消化器 腹腔惡性腫瘤切除術 30
845 消化器 腹腔內異物卻除術 15
846 消化器 腹腔靜脈分流術 18
847 消化器 腹壁損傷修復術 - 簡單 5
848 消化器 腹壁損傷修復術 - 廣泛性 10
849 消化器 腹壁縫合裂開剜臟術,第二次縫合 10
850 消化器 臍尿管或瘻管切除術與部分膽囊切除術 18
851 尿、性器 腎周圍或腎臟腫瘤之引流術 10
852 尿、性器 腎盂切開探查引流或切除 15
853 尿、性器 腎臟切片手術 2
854 尿、性器 腎切除術 19
855 尿、性器 腹腔鏡腎切除術 19
856 尿、性器 根治性腎切除術 23
857 尿、性器 腎部份切除術 26
858 尿、性器 腎囊切除術 - 單側 12
859 尿、性器 根治性腎切除術併行淋巴清掃術或合併局部淋巴切除術 30
860 尿、性器 根治性腎切除術合併下腔靜脈瘤栓切除術 30
861 尿、性器 腎袋狀成形術 14
862 尿、性器 腎臟固定術 - 固定式懸掛 11
863 尿、性器 腎臟造瘻術(手術) 8
864 尿、性器 腎內取石及腎盂取石術 17
865 尿、性器 腎鹿角石取石術 23
866 尿、性器 經皮腎結石取石術 17
867 尿、性器 萎縮性腎結石截除術 26
868 尿、性器 腎穿刺手術 2
869 尿、性器 腎縫合術 10
870 尿、性器 腎盂成形術 23
871 尿、性器 腎盂造瘻術 13
872 尿、性器 腎血管肌脂肪瘤摘除術 26
873 尿、性器 腎臟移植 40
874 尿、性器 內視鏡腎盂切開術 13
875 尿、性器 經PCN腎臟鏡術 14
876 尿、性器 腎輸尿管切除術,不包括輸尿管膀胱袖口切除術 34
877 尿、性器 腎輸尿管切除術,包括輸尿管膀胱袖口切除術 40
878 尿、性器 輸尿管除(取)石術 - 上或下1/3輸尿管 5
879 尿、性器 輸尿管除(取)石術 - 中1/3 輸尿管 5
880 尿、性器 輸尿管切除術,包括膀胱袖口 19
881 尿、性器 輸尿管成形術 - 單側 10
882 尿、性器 輸尿管成形術 - 雙側 17
883 尿、性器 輸尿管剝離術 - 單側 3
884 尿、性器 輸尿管剝離術 - 雙側 5
885 尿、性器 輸尿管腎盂造口吻合術或重建術 22
886 尿、性器 輸尿管和輸尿管吻合術 22
887 尿、性器 輸尿管及對側輸尿管吻合術 22
888 尿、性器 輸尿管乙狀結腸造口吻合術 20
889 尿、性器 輸尿管膀胱重建術 - 單側 22
890 尿、性器 輸尿管膀胱重建術 - 雙側 25
891 尿、性器 輸尿管小腸吻合術 - 單側 15
892 尿、性器 輸尿管小腸吻合術 - 雙側 18
893 尿、性器 以腸管取代全部或部分輸尿管,包括腸管吻合術 - 單側 20
894 尿、性器 以腸管取代全部或部分輸尿管,包括腸管吻合術 - 雙側 26
895 尿、性器 輸尿管皮膚吻合術 - 單側 13
896 尿、性器 輸尿管皮膚吻合術 - 雙側 16
897 尿、性器 輸尿管迴腸皮膚吻合術 30
898 尿、性器 表皮輸尿管瘻管閉合術 10
899 尿、性器 輸尿管膀胱瘻管閉合術 16
900 尿、性器 輸尿管插管術 2
901 尿、性器 輸尿管狹窄內擴張術 2
902 尿、性器 輸尿管鏡活體切片 1
903 尿、性器 腹腔鏡輸尿管取石術 5
904 尿、性器 輸尿管鏡取石術及碎石術 - 單純內視鏡操作方式 5
905 尿、性器 輸尿管鏡取石術及碎石術併用超音波或電擊方式 5
906 尿、性器 輸尿管鏡取石術及碎石術併用雷射治療方式 5
907 尿、性器 輸尿管膀胱波氏瓣接合術 30
908 尿、性器 輸尿管迴腸經皮分流術(單側) 20
909 尿、性器 輸尿管迴腸經皮分流術(雙側) 26
910 尿、性器 經內視鏡輸尿管切開術 10
911 尿、性器 經尿道輸尿管憩室切開術 8
912 尿、性器 膀胱抽吸 2
913 尿、性器 膀胱造口術 - Open method 10
914 尿、性器 膀胱造口術 - Trocar method 7
915 尿、性器 膀胱造口閉合 10
916 尿、性器 膀胱破裂修補術 6
917 尿、性器 單純膀胱頸切開術 10
918 尿、性器 膀胱憩室之切除(單個或多發性者) 8
919 尿、性器 部份膀胱及膀胱憩室切除術 7
920 尿、性器 膀胱憩室電燒 6
921 尿、性器 膀胱腫瘤之切除 - 內視鏡下 10
922 尿、性器 膀胱腫瘤之切除 - 手術 10
923 尿、性器 膀胱部分切除術 18
924 尿、性器 膀胱全切除術 30
925 尿、性器 膀胱全切除術合併骨盆腔淋巴切除術 32
926 尿、性器 膀胱全切除術合併尿道全切除術 33
927 尿、性器 膀胱全切除術合併原位新膀胱重建術 40
928 尿、性器 膀胱全切除術及尿道全切除術合併骨盆腔淋巴切除術 41
929 尿、性器 膀胱全切除術及尿道全切除術合併禁尿膀胱重建術 48
930 尿、性器 膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術合併原位新膀胱重建 51
931 尿、性器 膀胱全切除術及骨盆腔淋巴切除術及尿道全切除術合併禁尿膀胱重建術 56
932 尿、性器 膀胱攝護腺根除術 28
933 尿、性器 膀胱攝護腺根除術合併骨盆腔淋巴切除術 35
934 尿、性器 膀胱攝護腺根除術合併原位新膀胱重建術 42
935 尿、性器 膀胱攝護腺根除術及骨盆腔淋巴切除術合併原位新膀胱重建術 52
936 尿、性器 膀胱成形術或膀胱尿道成形術 14
937 尿、性器 膀胱尿道成形術併單側或雙側輸尿管膀胱吻合術 20
938 尿、性器 膀胱頸尿道前固定術或尿道固定術 10
939 尿、性器 膀胱縫合術 6
940 尿、性器 膀胱陰道瘻管閉合術,由腹部開刀 20
941 尿、性器 膀胱子宮瘻管閉合術,包含子宮切除術 20
942 尿、性器 膀胱腸管成形術,包含腸吻合 21
943 尿、性器 皮膚膀胱造口術 13
944 尿、性器 膀胱尿道鏡伴有輸尿管切開術 10
945 尿、性器 經尿道膀胱頸切開術 8
946 尿、性器 膀胱取石術 5
947 尿、性器 膀胱尿道鏡及輸尿管取石 5
948 尿、性器 碎石取出術、簡單(在膀胱內壓碎並除去) 7
949 尿、性器 碎石洗出術複雜性或大結石 8
950 尿、性器
腹式尿失禁手術
9
951 尿、性器 陰道式尿失禁手術(含Kelly plication) 9
952 尿、性器 子宮膀胱脫垂合併尿失禁手術 18
953 尿、性器
膀胱懸吊術
8
954 尿、性器
尿道人工擴約肌植入術
15
955 尿、性器 間質性膀胱炎膀胱尿道鏡擴張術 2
956 尿、性器
小腸膀胱增大術
20
957 尿、性器 尿道周膿瘍切開引流術 2
958 尿、性器 尿道結石(異物)除去術 3
959 尿、性器 尿道腫瘤切除術 5
960 尿、性器 尿道造瘻術 5
961 尿、性器 尿道瘻管修補術(前段) 5
962 尿、性器 尿道瘻管修補術(後段) 5
963 尿、性器 單側海綿體破裂修復術 5
964 尿、性器 雙側海綿體破裂修復術 8
965 尿、性器 尿道狹窄修補手術 - 前段尿道 10
966 尿、性器 尿道狹窄修補手術 - 後段尿道 12
967 尿、性器 尿道憩室手術 - 前(後)部尿道 11
968 尿、性器 尿道整形術 -重複 11
969 尿、性器 尿道整形術 - 包括陰莖或陰囊轉換 16
970 尿、性器 尿道破裂手術 - 後段尿道 10
971 尿、性器 尿道破裂手術 - 前段尿道 8
972 尿、性器 尿道下裂第一次重建術 15
973 尿、性器 尿道下裂手術 - glandular type 15
974 尿、性器 尿道下裂手術 - others 15
975 尿、性器 尿道下裂重建術及陰莖痛性勃起矯正 15
976 尿、性器 尿道內切開術 2
977 尿、性器 直視下尿道切開術 9
978 尿、性器 外尿道口息肉切除術 1
979 尿、性器 經尿道前列腺切開術 10
980 尿、性器 全尿道切除術 14
981 尿、性器 修補尿道皮瘻術 6
982 尿、性器 陰莖切片 1
983 尿、性器 陰莖部份切除術 10
984 尿、性器 陰莖全部切除術 19
985 尿、性器 陰莖癌陰莖全部切除術 19
986 尿、性器 陰莖癌陰莖全部切除合併會陰部尿道造口術 22
987 尿、性器 陰莖癌陰莖部份切除合併鼠蹊淋巴切除術 24
988 尿、性器 陰莖癌陰莖全部切除合併鼠蹊淋巴切除術及會陰部尿道造口術 28
989 尿、性器 陰莖重度創傷修補術 6
990 尿、性器 芮斯比式治療陰莖彎曲術 11
991 尿、性器 陰囊水腫切除術 9
992 尿、性器 陰囊異物移除 4
993 尿、性器 陰囊切除術 9
994 尿、性器 陰囊修補術 4
995 尿、性器 陰囊膿瘍切開引流術 2
996 尿、性器 睪丸切片 - 單側切開 1
997 尿、性器 睪丸切片 - 雙側切開 1
998 尿、性器 腹腔鏡睪丸切除術 8
999 尿、性器 睪丸切除術 - 單側 8
1000 尿、性器 睪丸切除術 - 雙側 12
1001 尿、性器 睪丸固定術 - 單側 12
1002 尿、性器 睪丸固定術 - 雙側 17
1003 尿、性器 隱睪單側睪丸固定術 8
1004 尿、性器 隱睪雙側睪丸固定術 16
1005 尿、性器 睪丸受傷之縫合或修補 9
1006 尿、性器 睪丸惡性腫瘤高位切除術 15
1007 尿、性器 睪丸惡性腫瘤高位切除術併後腹腔淋巴切除術 30
1008 尿、性器 副睪丸切除術 - 單側 5
1009 尿、性器 副睪丸切除術 - 雙側 12
1010 尿、性器 副睪丸膿瘍切開引流 5
1011 尿、性器 輸精管副睪丸吻合術 - 單側 14
1012 尿、性器 輸精管副睪丸吻合術 - 雙側 17
1013 尿、性器 輸精管切開單側或雙側 6
1014 尿、性器 精囊全摘除術 14
1015 尿、性器 精索切除 7
1016 尿、性器 精索靜脈瘤手術 10
1017 尿、性器 精索靜脈高位結紮術 11
1018 尿、性器 前列腺切片 - 控取式 1
1019 尿、性器 前列腺切片 - 切開式 1
1020 尿、性器 前列腺膿瘍切開引流 5
1021 尿、性器 經腹腔前列腺囊腫切除術 5
1022 尿、性器 經尿道前列腺切片術 1
1023 尿、性器 被膜下前列腺切除術 17
1024 尿、性器 恥骨下前列腺切除術 17
1025 尿、性器 攝護腺癌根除性攝護腺切除術
:
含精囊摘除術 30
1026 尿、性器 攝護腺癌根除性攝護腺切除術併雙側骨盆腔淋巴切除術 40
1027 尿、性器 經尿道攝護腺切除術-切除之攝護腺重量515公克 17
1028 尿、性器 經尿道攝護腺切除術-切除之攝護腺重量1550公克 17
1029 尿、性器 經尿道攝護腺切除術-切除之攝護腺重量大於50公克 17
1030 尿、性器 會陰膿腫切開引流(非產科) 2
1031 尿、性器 會陰修補 2
1032 尿、性器 會陰修補及肛門損傷修補 2
1033 尿、性器 會陰修補及括約肌修補 2
1034 尿、性器 女陰白斑切除術 2
1035 尿、性器 廣泛性外陰膿瘍引流術 2
1036 尿、性器 巴氏腺囊腫造袋術 2
1037 尿、性器 巴氏腺囊切除術 3
1038 尿、性器 女陰切除術或廣泛性外陰癌組織切除(未合併皮膚或皮下組織重建) 15
1039 尿、性器 女陰切除術(合併皮膚或皮下組織重建) 30
1040 尿、性器 根治女陰切除術 40
1041 尿、性器 女性包皮切除術 2
1042 尿、性器 陰蒂切除術 4
1043 尿、性器 陰蒂整形術 5
1044 尿、性器 處女膜切開術 1
1045 尿、性器 陰道囊腫切除術 3
1046 尿、性器 陰道中膈切除術 6
1047 尿、性器 陰道後穹窿切開術 4
1048 尿、性器 陰道縫合術(縫合陰道損傷,非產科 7
1049 尿、性器 陰道會陰縫合術:縫合陰道及會陰損傷(非產科) 8
1050 尿、性器 陰道切開術,探查或骨盆腔膿腫引流 5
1051 尿、性器 陰道切除術 - 陰道部份切除 9
1052 尿、性器 陰道切除術 - 陰道全部切除,陰道式 12
1053 尿、性器 陰道切除術 - 陰道全部切除,腹式合併陰道式 15
1054 尿、性器 陰道閉合術 10
1055 尿、性器 前側陰道縫合術 7
1056 尿、性器 後側陰道縫合術 6
1057 尿、性器 前後側陰道縫合術 10
1058 尿、性器 前後側陰道縫合術:包含腸膨出修補 11
1059 尿、性器
陰道懸吊術
10
1060 尿、性器 腹腔鏡陰道懸吊術 10
1061 尿、性器 腹式會陰尿道懸吊術 21
1062 尿、性器 從腹腔進入陰道固定術 14
1063 尿、性器 從陰道進入之陰道固定術 16
1064 尿、性器 麻醉下之陰道擴張術 3
1065 尿、性器
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切除—輕度:子宮內膜異位症分級指數
小於或等於5分。
10
1066 尿、性器
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切除—中度:子宮內膜異位症分級指數
6至40分。
10
1067 尿、性器
腹腔鏡式骨盆腔子宮內膜異位症電燒及切除—重度:子宮內膜異位症分級指數
大於40分。
10
1068 尿、性器 經陰道骨盆底重建手術(陰道懸吊術,陰道前後壁修補,不含尿失禁手術) 22
1069 尿、性器
經腹腔及陰道合併之骨盆底重建術(含子宮切除術,陰道懸吊術,陰道前後壁
修補但不含尿失禁手術)
22
1070 尿、性器
經陰道骨盆底重建手術(含子宮切除術,陰道懸吊術,陰道前後壁修補含子宮
切除術但不含尿失禁手術)
26
1071 尿、性器 人工陰道重建術 (陰道狹窄或陰道缺失) - 無皮膚移植 16
1072 尿、性器 人工陰道重建術 (陰道狹窄或陰道缺失) - 有皮膚及大腸等移植 24
1073 尿、性器 初次直腸陰道瘻管修補術 10
1074 尿、性器 再次直腸陰道瘻管修補術 10
1075 尿、性器 尿道陰道瘻管修補術 8
1076 尿、性器 膀胱陰道瘻管修補術 10
1077 尿、性器 子宮頸蒂瘤切除術 2
1078 尿、性器 子宮頸縫合術 3
1079 尿、性器 子宮頸楔狀切除術 3
1080 尿、性器 子宮頸殘餘部擴張刮除術 3
1081 尿、性器 子宮頸切斷術 5
1082 尿、性器 子宮頸整形術 6
1083 尿、性器 陰道式子宮頸切除術 6
1084 尿、性器 陰道式殘餘子宮頸切除術 10
1085 尿、性器 經陰道子宮懸吊合併子宮頸部份切除 17
1086 尿、性器 腹式子宮頸切除術 10
1087 尿、性器 腹式殘餘子宮頸切除術 10
1088 尿、性器 根除式子宮頸切除術 44
1089 尿、性器 診斷性或治療性子宮擴張刮除術(非產科) 3
1090 尿、性器 一般子宮肌瘤切除術 6
1091 尿、性器 子宮鏡切除子宮腔隔膜或子宮肌瘤 6
1092 尿、性器 複雜性子宮肌瘤切除術 10
1093 尿、性器 次全子宮切除術 15
1094 尿、性器 一般性全子宮切除術 20
1095 尿、性器
腹腔鏡全子宮切除術
20
1096 尿、性器
複雜性全子宮切除術 定義為肌瘤大於8公分、數目大於5個、子宮頸
或子宮旁韌帶內肌瘤、或子宮與腸組識間有粘黏且足以妨礙手術者。
25
1097 尿、性器 子宮頸癌全子宮根除術 26
1098 尿、性器 廣泛性全子宮切除術 30
1099 尿、性器 陰道式子宮根治手術 (Schauta 式手術) 28
1100 尿、性器 子宮附屬器部份或全部切除 6
1101 尿、性器
腹腔鏡子宮附屬器部分或全部切除術
6
1102 尿、性器 子宮懸吊術 6
1103 尿、性器 子宮縫合術 10
1104 尿、性器 子宮整形術:子宮畸型復原 (Strassman 式手術 ) 15
1105 尿、性器 子宮廣韌帶裂傷修補或切除術 6
1106 尿、性器 子宮輸卵管造口吻合術 12
1107 尿、性器 子宮鏡移除異物或息肉 3
1108 尿、性器
Spalding-Richardson
氏子宮脫出手術
16
1109 尿、性器
子宮切開流產術
5
1110 尿、性器 子宮外孕手術 6
1111 尿、性器 妊娠前十二週流產刮宮術 3
1112 尿、性器 妊娠超過十二週流產或死胎刮宮術 5
1113 尿、性器
引產無效後之流產或死胎刮宮術
5
1114 尿、性器 敗血性流產 8
1115 尿、性器 死胎破取術 9
1116 尿、性器 剖腹產術 17
1117 尿、性器 前置胎盤或植入性胎盤之剖腹產 17
1118 尿、性器 剖腹產合併次全子宮切除術 24
1119 尿、性器 剖腹產合併全子宮切除術 25
1120 尿、性器
子宮內膜電燒及切除術
6
1121 尿、性器 子宮鏡剝離子宮腔粘黏或子宮內膜電 6
1122 尿、性器
骨盆腔子宮內膜異位症,電燒及切除—輕度:子宮內膜異位症分級指
小於或等於5分
9
1123 尿、性器
骨盆腔子宮內膜異位症,電燒及切除—中度:子宮內膜異位症分級指
6至40分
9
1124 尿、性器
骨盆腔子宮內膜異位症,電燒及切除—重度:子宮內膜異位症分級指
大於40分
9
1125 尿、性器 骨盆腔粘連分離術 7
1126 尿、性器 骨盆腔惡性腫瘤消滅術 24
1127 尿、性器 婦癌二次剖腹探查術 20
1128 尿、性器
婦癌分期手術手術範圍含:(BSO+omentectomy+ATH+
retroperitoneallymphadenectomy)
40
1129 尿、性器 腹腔鏡式婦癌分期手術 42
1130 尿、性器
婦癌減積手術,手術範圍含:(BSO+omentectomy+ATH+
retroperitoneallymphadenectomy)+radical dissection for debulking
52
1131 尿、性器 輸卵管整形術 14
1132 尿、性器 輸卵管剝離術 3
1133 尿、性器 輸卵管吻合術 5
1134 尿、性器 輸卵管造口術 14
1135 尿、性器 輸卵管補植術 14
1136 尿、性器 卵巢部份切片術 1
1137 尿、性器 卵巢膿瘍切開引流術 5
1138 尿、性器 卵巢切除術附加大網膜切除術 25
1139 尿、性器 卵巢癌再次手術探查術 15
1140 尿、性器 葡萄胎或絨毛膜癌除去術 10
1141 尿、性器 薦骨前神經截斷術 10
1142 尿、性器 腹腔鏡式薦骨前神經截斷術 10
1143 內分泌器 單側次全甲狀腺切除術 10
1144 內分泌器 雙側次全甲狀腺切除術 19
1145 內分泌器 單側甲狀腺全葉切除術 10
1146 內分泌器 雙側甲狀腺全葉切除術 23
1147 內分泌器 甲狀腺囊腫或甲狀舌囊腫切除術 10
1148 內分泌器 單側甲狀腺全葉切除術及另一側次全甲狀腺切除術 23
1149 內分泌器 根治性甲狀腺切除術(含單側頸部淋巴腺切除術) 30
1150 內分泌器 副甲狀腺再植術 12
1151 內分泌器 副甲狀腺切除加上自體移植 16
1152 內分泌器 副甲狀腺切除術 17
1153 內分泌器 再次副甲狀腺切除術 17
1154 內分泌器 頸部淋巴腺刮除術 - 單側 18
1155 內分泌器 頸部淋巴腺刮除術 - 雙側 32
1156 內分泌器 腎上腺切除術 - 單側 19
1157 內分泌器 腹腔鏡腎上腺切除 19
1158 內分泌器 腎上腺切除術合併後腹腔腫瘤切除 - 單側 21
1159 內分泌器 腎上腺切除術合併後腹腔腫瘤切除 - 雙側 22
1160 神經外科 頭皮腫瘤 2
1161 神經外科 高頻熱凝療法 3
1162 神經外科 腦組織活體切片 5
1163 神經外科 腦微血管減壓術 35
1164 神經外科 腦瘤切除Brain tumor (I.C.T. /cephalocele)-手術時間在4小時以內 50
1165 神經外科 腦瘤切除Brain tumor (I.C.T. /cephalocele)-手術時間在4~8小時 60
1166 神經外科 腦瘤切除Brain tumor (I.C.T. /cephalocele)-手術時間在8小時以上 70
1167 神經外科 椎弓整形術 29
1168 神經外科 椎弓切除術(減壓)- 二節以內 20
1169 神經外科 椎弓切除術(減壓)- 超過二節 30
1170 神經外科 顳下減壓術 - 單側 20
1171 神經外科 顳下減壓術 - 雙側 25
1172 神經外科 正中神經腕部減壓術 - 單側 3
1173 神經外科 正中神經腕部減壓術 - 雙側 4
1174 神經外科 側股皮下神經減壓術 - 單側 10
1175 神經外科 側股皮下神經減壓術 - 雙側 14
1176 神經外科 顏面神經減壓術 20
1177 神經外科 凹陷性顱骨骨折之手術- 簡單骨折 10
1178 神經外科 凹陷性顱骨骨折之手術- 開放骨折 20
1179 神經外科 頭顱穿洞術(止血引流、穿刺檢查) 5
1180 神經外科 頭顱成形術 19
1181 神經外科 顱骨切除術 20
1182 神經外科 椎間盤切除術 - 頸椎 36
1183 神經外科 椎間盤切除術 - 胸椎 29
1184 神經外科 椎間盤切除術 - 腰椎 24
1185 神經外科 頸交感神經切除術 14
1186 神經外科 胸交感神經切除術 27
1187 神經外科 腰交感神經切除術 16
1188 神經外科 脊髓切斷術 30
1189 神經外科 後根切斷術 27
1190 神經外科 神經切斷術 10
1191 神經外科 顏面舌下神經吻合術 23
1192 神經外科 硬腦膜外血腫清除術 25
1193 神經外科 急性硬腦膜下血腫清除術 28
1194 神經外科 慢性硬腦膜下血腫清除術 19
1195 神經外科 腦內血腫清除術 31
1196 神經外科 良性脊髓腫瘤切除術 41
1197 神經外科 惡性脊髓腫瘤切除術 43
1198 神經外科 脊椎內脊髓內腫瘤切除術 47
1199 神經外科 脊椎融合術-前融合1.無固定物(1) ≦四節 28
1200 神經外科 脊椎融合術-前融合1.無固定物(2)每增加≦四節 33
1201 神經外科 脊椎融合術-前融合2.有固定物(1) ≦四節 34
1202 神經外科 脊椎融合術-前融合2.有固定物(2)每增加≦四節 39
1203 神經外科 脊椎融合術-後融合-無固定物 28
1204 神經外科 脊椎融合術-後融合2.有固定物(1)≦六節 35
1205 神經外科 脊椎融合術-後融合2.有固定物(2)每增加≦六節 42
1206 神經外科 脊椎腔內動靜脈畸型切除術
二節以內 50
1207 神經外科 脊椎腔內動靜脈畸型切除術
超過二節 60
1208 神經外科 腦室體外引流 8
1209 神經外科 腦室腹腔分流手術 20
1210 神經外科 水腫症腦室心房分流手術 20
1211 神經外科 腦脊髓液分流管重置 20
1212 神經外科 腦膜或脊髓膜突出修補術 40
1213 神經外科 歐氏貯囊置放手術 9
1214 神經外科 腰椎腦脊髓液池體外引流 5
1215 神經外科 腰椎蜘蛛網膜下-腹腔分流手術 14
1216 神經外科 癲癇症腦葉切除術 63
1217 神經外科 經由蝶竇之腦下垂體瘤切除 44
1218 神經外科 頸動脈栓塞術 15
1219 神經外科 頸動脈結紮術-急性結紮 10
1220 神經外科 頸動脈結紮術-漸進性 1.血流遮斷器置入 10
1221 神經外科 頸動脈結紮術-漸進性 2.血流遮斷器取出 10
1222 神經外科 頸動脈內膜切除法 22
1223 神經外科 顱內外血管吻合術 39
1224 神經外科 開顱術摘除血管病變-腦血管瘤 :1.無病徵的 63
1225 神經外科 開顱術摘除血管病變-腦血管瘤 :2.有病徵的 63
1226 神經外科 開顱術摘除血管病變-腦血管瘤 :3.巨大的 64
1227 神經外科 開顱術摘除血管病變-動靜脈畸型:1.小型(1)表淺 (D≦2.5cm) 58
1228 神經外科 開顱術摘除血管病變-動靜脈畸型:1.小型(2)深部 (D≦2.5cm) 63
1229 神經外科 開顱術摘除血管病變-動靜脈畸型:2.中型(1)表淺 (2.5cm<D≦5cm) 63
1230 神經外科 開顱術摘除血管病變-動靜脈畸型:2.中型(2)深部 (2.5cm<D≦5cm) 64
1231 神經外科 開顱術摘除血管病變-動靜脈畸型大型(D>6cm) 65
1232 神經外科 顱骨縫線早期封閉症手術-簡單的縫合線顱骨咬除 16
1233 神經外科 顱骨縫線早期封閉症手術-顱骨分割法 17
1234 神經外科 顱內壓監視置入 14
1235 神經外科 顱底瘤手術 67
1236 神經外科 立體定位術-切片 5
1237 神經外科 立體定位術-抽吸 20
1238 神經外科 立體定位術-放射同位素置放 44
1239 神經外科 立體定位術-功能性失調 44
1240 神經外科 面神經痙攣-酒精阻斷 2
1241 神經外科 面神經痙攣-選擇性神經切除術 11
1242 神經外科 神經瘤或神經纖維瘤切除術 6
1243 神經外科 經內視鏡胸交感神經切斷術 9
1244 神經外科 臂叢神經修補 27
1245 神經外科 神經分離術—手、足的神經 5
1246 神經外科 神經分離術—上臂、前臂、大腿、小腿處之神經 15
1247 神經外科 神經分離術—肩、臀關節以上,包括臂神經叢,坐骨神 17
1248 神經外科 神經移植—手、足的神經 32
1249 神經外科 神經移植—上臂、前臂、大腿、小腿處之神經 32
1250 神經外科 神經移植 — 肩、臀關節以上,包括臂神經叢,坐骨神經 30
1251 神經外科 神經修補 — 手、足的神經 6
1252 神經外科 神經修補 — 上臂、前臂、大腿、小腿處之神經 18
1253 神經外科 神經修補 — 肩、臀關節以上,包括臂神經叢,坐骨神經 21
1254 神經外科 神經移轉手術 - 上肢腕、下肢足踝關節以下,神經的轉移 8
1255 神經外科 神經移轉手術 - 上肢腕、下肢足踝關節以上,神經的轉移 14
1256 神經外科 神經移轉手術 - 上肢肩、下肢臀關節以上,包括腦神經的轉移 27
1257 聽器 T.D.傳統耳膜切開術 3
1258 聽器 耳膜成形術 15
1259 聽器 耳後瘻孔縫合術 6
1260 聽器 耳前瘻管或囊腫切除術 7
1261 聽器 耳介膿瘍或血腫切開引流術 6
1262 聽器 耳病性暈眩手術 17
1263 聽器 耳性硬腦膜外膿瘍切開術 23
1264 聽器
耳再接手術
25
1265 聽器 耳性顱內合併症手術 26
1266 聽器 外耳道普通創傷縫合術 3
1267 聽器 外耳道異物除去術,使用耳道鏡,並有麻醉 4
1268 聽器 外耳道腫瘤顯微鏡切除術 8
1269 聽器 外耳道成形術 15
1270 聽器 外傷性耳成形術 20
1271 聽器 外耳道閉鎖症手術 20
1272 聽器 外耳道惡性腫瘤切除術 25
1273 聽器 中耳耳茸摘出術 9
1274 聽器 鼓膜切開術 6
1275 聽器 顯微鏡下鼓膜切開術,併鼓室通氣管插入 8
1276 聽器 鼓室探查術 10
1277 聽器 鼓膜成形術 12
1278 聽器 鼓室成形術 - 不包括乳突鑿開術 21
1279 聽器 鼓室成形術 - 包括乳突鑿開術 27
1280 聽器 聽小骨重建術 21
1281 聽器 乳突鑿開術 - 簡單式 14
1282 聽器 乳突鑿開術 - 修正式 18
1283 聽器 鐙骨截除及修補 19
1284 聽器 鐙骨鬆動術 11
1285 聽器 顳骨錐部切除術 23
1286 聽器 顳骨全切除術併乳突鑿開術 36
1287 聽器 內耳全摘除術 21
1288 聽器 內淋巴囊減壓術 18
1289 聽器 迷路開窩術 18
1290 聽器 迷路切除術 20
1291 聽器 聽神經腫瘍切除術(經耳的) 50
1292 聽器 半規管造窗術 14
1293 視器 眼球剜出術 13
1294 視器 眼球內容物剜除術 12
1295 視器 眼球傷口之修補 - 鞏膜穿孔 10
1296 視器 眼球傷口之修補 - 角、鞏膜穿孔 10
1297 視器 眼球黏連分離併用粘膜移植 12
1298 視器 霰粒腫手術 0.5
1299 視器 翼狀贅肉切除術-初發 0.5
1300 視器 翼狀贅肉切除術-復發 0.5
1301 視器 翼狀贅肉簡單切除合併角膜切除 6
1302 視器
翼狀贅肉複雜切除合併角膜切除
7
1303 視器 角膜切開術 6
1304 視器 角膜穿刺 4
1305 視器 角膜縫線拆除術(顯微鏡下) 1
1306 視器 角膜縫合術 3
1307 視器 角膜周邊結膜切開術 4
1308 視器 角膜鞏膜緣環鑽術 4
1309 視器 角膜崁頓異物摘除 4
1310 視器 角膜切除術 8
1311 視器 表層角膜晶體移植術 20
1312 視器 板層角膜移植術 20
1313 視器 穿透性角膜移植術 23
1314 視器 輪部移植術 10
1315 視器 前房異物取出術 9
1316 視器 診斷性前房水抽吸 4
1317 視器 前房穿刺治療玻璃體脫出 6
1318 視器 前房隅角穿刺 5
1319 視器 前房角切開術 10
1320 視器 前房空氣注入術 4
1321 視器 眼前房血塊清除 7
1322 視器 艾利阿特氏(Elliot's)手術 3
1323 視器 後鞏膜切開術併液體吸出 9
1324 視器 後鞏膜切開術 - 合併磁鐵吸除眼異物 11
1325 視器 後鞏膜切開術 - 非磁性吸除眼異物 12
1326 視器 眼球穿傷,鞏膜任何方式切除及修復 18
1327 視器 鞏膜切除併植入或扣壓 10
1328 視器 鞏膜覆蓋術 7
1329 視器 鞏膜表面異物除去術 4
1330 視器 鞏膜切除術 7
1331 視器 睫狀體活體切片 1
1332 視器 睫狀體冷凍治療 3
1333 視器 睫狀體透熱法 3
1334 視器 睫狀體分離術 5
1335 視器 睫狀體脫出部份之切除 10
1336 視器 小樑切開術 0.5
1337 視器 小樑切除術 5
1338 視器 光學性虹膜切除術 7
1339 視器 週邊虹膜切除術 7
1340 視器 Scheie氏手術(顯微鏡下手術) 13
1341 視器 虹膜切開術 7
1342 視器 虹膜鉗頓術 8
1343 視器 角鞏膜虹膜切除術 12
1344 視器 虹膜斷裂之復原 11
1345 視器 虹膜粘連分離術 13
1346 視器 全虹膜切除術 17
1347 視器 虹膜燒灼 6
1348 視器 虹膜囊腫切除術 11
1349 視器 虹膜牽張術 10
1350 視器 虹膜成形術-固定戳穿(顯微鏡下手術) 8
1351 視器 虹膜成形術-移植(顯微鏡下手術) 20
1352 視器 前粘連分離術 3
1353 視器 青光眼鞏膜切開術 10
1354 視器 青光眼導管置入術 10
1355 視器 膜性白內障切開術 5
1356 視器 白內障線狀摘出術 5
1357 視器 白內障切囊術 5
1358 視器 水晶體囊切開吸引術 5
1359 視器 水晶體囊外(內)摘除術 10
1360 視器 水晶體囊內(外)摘除術及人工水晶體置入術 10
1361 視器 囊外水晶體超音波乳化術 5
1362 視器 坦部水晶體切除術 10
1363 視器 人工水晶體植入術 - 第一次植入 5
1364 視器 人工水晶體植入術 - 第二次植入 5
1365 視器 人工水晶體植入術 - 調整術 5
1366 視器 玻璃體內注射 4
1367 視器 光學性虹彩切除 5
1368 視器 前玻璃體切除術 5
1369 視器 眼前段再造術 5
1370 視器 瞳孔遮斷前玻璃體切開術 5
1371 視器 眼坦部玻璃體切除術 - 簡單 10
1372 視器 眼坦部玻璃體切除術 - 複雜(複雜之定義:加上網膜前纖維膜切除) 20
1373 視器 晶體切除術合併玻璃體切除術 23
1374 視器 移位晶體摘除合併玻璃體切除術 31
1375 視器 玻璃體吸引術 5
1376 視器 玻璃體移植術(包括鞏膜切開) 5
1377 視器 原發性玻璃體切除術 18
1378 視器 玻璃體內異物除去術 13
1379 視器 矽油排除術 4
1380 視器 液氣體交換術 4
1381 視器 磁鐵吸除眼內磁性異物(表面) 1
1382 視器 磁鐵吸除眼內磁性異物(植床) 2
1383 視器 網膜透熱或冷凍法再附著術 8
1384 視器 網膜剝離之表面鞏膜切除術 7
1385 視器 網膜再附著術及排液術 8
1386 視器 視網膜變性或裂孔,冷凍治療法 9
1387 視器 光線凝固治療 - 簡單 8
1388 視器 光線凝固治療 - 複雜 17
1389 視器 斜視矯正手術-放鬆及切除- 一條 2
1390 視器 斜視矯正手術-放鬆及切除- 二條 5
1391 視器 斜視矯正手術-放鬆及切除- 超過二條以上 7
1392 視器 眼肌移植術 7
1393 視器
眼肌腱縫合術
5
1394 視器 眼窩剖開探查術 15
1395 視器
眼窩剖開術-併膿瘍引流
5
1396 視器
眼窩剖開術-併異物或良性腫瘤切除
5
1397 視器 眼窩腫瘤切除術經前方途徑 10
1398 視器 眼窩腫瘤切除術 - 經側方途徑 24
1399 視器 眼窩腫瘤切除術 - 經顱腔途徑 28
1400 視器 眼窩成形術 18
1401 視器 眼窩內容剜除術 10
1402 視器 眼窩減壓術 21
1403 視器 眼窩底修補術 15
1404 視器 眼窩病變切除併骨移植 17
1405 視器 眼瞼良性腫瘤切除術 1
1406 視器 眼瞼惡性腫瘤切除術 11
1407 視器 眼瞼瘤切除術合併眼瞼成形術 10
1408 視器
眼瞼下垂前額懸吊術 註:美容手術不予給付。
3
1409 視器
眼瞼下垂擴筋膜懸吊術 註:美容手術不予給付。
3
1410 視器 眼瞼外翻或內翻植皮術 5
1411 視器 眼瞼乙狀成形術 2
1412 視器 眼瞼外翻矯正手術 3
1413 視器 眼瞼內翻矯正手術 3
1414 視器 簡單眼瞼內翻手術 2
1415 視器 眼瞼裂傷之修補 1
1416 視器
眼緣縫合
1
1417 視器 眼瞼縫合術 1
1418 視器 眼瞼皮縫合術(外眼部) 1
1419 視器 眼瞼腫瘤冷凍術- 良性 1
1420 視器 眼瞼腫瘤冷凍術- 惡性 2
1421 視器
鍉上眼瞼肌切除術
5
1422 視器 眼瞼成形術 3
1423 視器 眼瞼眼球黏連分離術 7
1424 視器 眼瞼粘連分離術 7
1425 視器 眼瞼板之硬顎移植術 13
1426 視器 原發性眼瞼痙攣症之眼肌切除術 16
1427 視器 眥部切開術 2
1428 視器
眥成形術
1
1429 視器 Wheeler 氏手術 9
1430 視器 瞼板腺除術 5
1431 視器 HUGHES 皮瓣 13
1432 視器 苗勒氏肌切除及提瞼肌放鬆 5
1433 視器 下眼瞼攣縮併角膜暴露矯正術 5
1434 視器 結膜縫合 2
1435 視器 結膜切片 1
1436 視器 結膜病灶切除- ≦3mm 1
1437 視器 結膜病灶切除- >3mm 3
1438 視器 結膜病灶切除惡性,併粘膜移植 10
1439 視器 結膜成形術 - 有移植 9
1440 視器 結膜成形術 - 無移植 6
1441 視器 結膜瓣形成術 5
1442 視器 結膜良性腫瘤冷凍術 1
1443 視器 結膜惡性腫瘤冷凍術 2
1444 視器 結膜囊部份成形術 5
1445 視器 結膜囊全部成形術 8
1446 視器 皮膚及結膜成形術 9
1447 視器 穿透傷或二次性傷口縫合結膜移植 6
1448 視器 結膜縫線拆除術(顯微鏡下) 1
1449 視器 外眼組織切片 1
1450 視器 淚腺膿瘍引流 2
1451 視器 淚腺切除術 5
1452 視器 淚囊切除術 5
1453 視器 淚腺或淚囊腫瘤切除術 10
1454 視器 淚囊鼻腔造孔術 10
1455 視器 淚管切開術 2
1456 視器 淚小管成形術 5
1457 視器 淚小管縫補 5
1458 視器 淚器基本性修復 7
1459 視器 淚器後繼性修復 7
1460 視器 淚管開口縫合術 3
1461 視器 淚管瘻管切除術 3
1462 視器 結膜淚囊切開術 8
1463 視器 結膜淚囊鼻腔造孔術 16
1464 視器 鼻淚管造口術 - 簡單 5
1465 視器 鼻淚管造口術 - 複雜 10
1466
治療性先天
殘缺手術
新生兒壞死性腸炎手術,含腸切除及吻合術 40
1467
治療性先天
殘缺手術
新生兒壞死性腸炎手術,含腸造口 40
1468
治療性先天
殘缺手術
胎糞性腹膜炎 40
1469
治療性先天
殘缺手術
總膽管囊腫切除術,膽管迴腸吻合術 50
1470
治療性先天
殘缺手術
食道閉鎖及食道氣管瘻管手 50
1471
治療性先天
殘缺手術
新生兒胃穿孔修補術 20
1472
治療性先天
殘缺手術
橫膈疝氣修補術 21
1473
治療性先天
殘缺手術
臍腸系膜瘻管切除 40
1474 口腔顎面 囊腫摘除術 (小 )-<2公分 1
1475 口腔顎面 囊腫摘除術 (中 )-2-4公分 3
1476 口腔顎面 囊腫摘除術 (大 )->4公分 5
1477 口腔顎面 口內軟組織腫瘤切除 1
1478 口腔顎面 口竇瘻管修補術 8
1479 口腔顎面 軟組織切片 1
1480 口腔顎面 硬組織切片 1
1481 口腔顎面 囊腫造袋術 4
1482 口腔顎面 腐骨清除術-簡單,1/3顎以下 2
1483 口腔顎面 腐骨清除術-複雜,1/3顎以上 3
1484 口腔顎面 神經撕除法 4
1485 口腔顎面 涎石切除術 - 在腺體內 5
1486 口腔顎面 涎石切除術 - 在腺管中 5
1487 口腔顎面 皮瓣手術(小)4平方公分以下 3
1488 口腔顎面 皮瓣手術(中)4-16平方公分 5
1489 口腔顎面 皮瓣手術(大)16平方公分以上 7
1490 口腔顎面 骨瘤切除術(小於或等於2公分) 3
1491 口腔顎面 骨瘤切除術(大於2公分) 5
1492 口腔顎面 單側踝狀突下截骨術或關節成形術 17
1493 口腔顎面 踝狀突切除術 - 單側 8
1494 口腔顎面 踝狀突骨折手術復位術 - 單側 12
1495 口腔顎面 造碟術及腐骨清除術 9
1496 口腔顎面 造碟術 3
1497 口腔顎面 補顎術 7
1498 口腔顎面 唾液腺切除術 - 表淺或良性 6
1499 口腔顎面 唾液腺切除術 - 惡性 9
附表二
項目
殘廢程度
等級
中樞神經系統機能遺存極度障害,終身不能從事任何工作,
經常需醫療護理或專人周密照護者。
1
中樞神經系統機能之病變,致終身不能從事任何工作,日常
生活需人扶助者。
2
1
神經
神經障害
(
1)
中樞神經系統機能遺存顯著障害,終身不能從事任何工作,
且日常生活尚能自理者。
3
雙目均失明者。
1
雙目視力減退至
0.06
以下者。
5
一目失明,他目視力減退至
0.06
以下者。
4
2
視力障害
(
2)
一目失明,他目視力減退至
0.1
以下者。
6
3
聽覺障害
(
3)
兩耳鼓膜全部缺損或聽覺機能喪失
90
分貝以上者。
5
永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者
1
4
咀嚼吞嚥及言語
機能障害
(
4)
咀嚼、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者。
5
胸腹部臟器機能遺存極度障害,終身不能從事任何工作,經
常需要醫療護理或專人周密照護者。
1
胸腹部臟器機能遺存高度障害,終身不能從事任何工作,且
日常生活需人扶助。
2
胸腹部臟器機能
障害
(
5)
胸腹部臟器機能遺存顯著障害,終身不能從事任何工作,但
日常生活尚可自理者。
3
5
胸腹部
臟器
膀胱機能障害
膀胱機能永久完全喪失者。
3
兩上肢腕關節缺失者。
1
一上肢肩、肘及腕關節中,有二大關節以上缺失者。
5
上肢缺損障害
一上肢腕關節缺失者。
6
手指缺損障害
(
6)
雙手十指均缺失者。
3
兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。
2
兩上肢肩、肘及腕關節中,各有二大關節永久喪失機能者。
3
兩上肢肩、肘及腕關節中,各有一大關節永久喪失機能者。
6
一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能者。
6
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
4
兩上肢肩、肘及腕關節中,各有二大關節永久遺存顯著運動
障害者。
5
上肢機能障害
(
7)
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。
6
6
上肢
手指機能障害
(
8)
雙手十指均永久喪失機能者。
5
兩下肢足踝關節缺失者。
1
一下肢髖、膝及足踝關節中,有二大關節以上缺失者。
5
下肢缺損障害
一下肢足踝關節缺失者。
6
足趾缺損障害
(
9)
雙足十趾均缺失者。
5
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。
2
兩下肢髖、膝及足踝關節中,各有二大關節永久喪失機能者。
3
兩下肢髖、膝及足踝關節中,各有一大關節永久喪失機能者。
6
7
下肢
下肢機能障害
(
10)
一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能者。
6
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者。
4
兩下肢髖、膝及足踝關節中,各有二大關節永久遺存顯著運
動障害者。
5
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。
6
註1:
1-1.「神經障害等級」之審定基本原則:綜合其病灶症狀,對於永久影響日常生活活動狀態及需他人扶助之情
依下列各項狀況定其等級。於審定時,須有精神科、神經科、神經外科或復健科等專科醫師診斷證明資料
依據。
(1) 因重度神經障害,為維持生命必要之日常生活活動,全須他人扶助者:適用第 1 級。
(2) 因高度神經障害,為維持生命必要之日常生活活動之一部份須他人扶助者:適用第 2 級。
(3) 為維持生命必要之日常生活活動尚可自理,但因神經障害高度,終身不能從事工作者:適用第 3 級。
(4) 上述「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取小便始末穿脫衣服起居步行入浴等。
(5) 有失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、錐體外路症狀、記憶力障害、知覺障害、感情障害、意
欲減退、人格變化等高度障害;或者麻痺等症狀,雖為輕度,身體能力仍存,但非他人在身邊指示,無
法遂行其工作者:適用第 3 級。
(6) 中樞神經系統障害,例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺依影像檢查始可證明之輕度
腦萎縮、腦波異常等屬之,此等症狀須據專科醫師檢查、診斷之結果審定之。
(7) 中樞神經系統之頹廢症狀如發生於四肢、感覺器之機能障害,按其發現部位所定等級定之,諸如因言語
中樞損傷所致之失語症,準用言語機能障害審定之。
1-2.「平衡機能障害與聽力障害」等級之審定:因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併存時,須綜合其
障害狀況定其等級。
1-3.「外傷性癲癇」障害等級之審定:癲癇發作,同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智、人格崩壞,
成癲癇性精神病狀態者依附註1-1原則審定之。癲癇症狀之固定時期,應以經專科醫師之治療,認為不能期
待醫療效果時,及因治療致症狀安定者為準,不論其發作型態,雖經充分治療,每週仍有一次以上發作者
適用第3級。
1-4.「眩暈及平衡機能障害」等級之審定:頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡機能障害,不單
由於內耳障害引起,因小腦、腦幹部、額葉等中樞神經系統之障害發現者亦不少,為維持生命必要之日常
活活動仍有可能,但因高度平衡機能障害,終身不能從事任何工作者:適用第3級。
1-5.「外傷性脊髓障害」等級之審定依其損傷之程度發現四肢等之運動障害知覺障害腸管障害尿路障害、
生殖器障害等,依附註1-1之原則,綜合其症狀選用合適等級。
1-6.「一氧化碳中毒後遺症」障害等級之審定:一氧化碳中毒後遺症障害之審定,綜合其所遺諸症候,按照附註
說明精神、神經障害等級之審定基本原則判斷,定其等級。
註2:
2-1.「視力」之測定,應用萬國式視力表以矯正後視力為準,但矯正不能者或依矯正後發生不等像症,因而有影
響顯著者,得以裸眼視力測定之。
2-2.「失明」係指視力永久在萬國式視力表0.02以下而言,並包括眼球喪失、摘出或不能辨明暗或僅能辨眼前手
動者。
2-3.以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則,但眼球摘出等明顯無法復原之情況,不在此限。
註3:
3-1.兩耳聽覺障害程度不同時,應將兩耳之聽覺障害綜合審定。
3-2.聽覺障害之測定,需用精密聽力計(Audiometer)行之,其平均聽力喪失率以分貝表示之。
3-3.內耳損傷引起平衡機能障害之審定,準用神經障害所定等級,按其障害之程度審定之。
註4:
4-1.咀嚼機能發生障害,係專指由於牙齒以外之原因(如頰、舌、軟硬口蓋、顎骨、下顎關節等之障害),所引
起者。食道狹窄、舌異常、咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害,往往併發咀嚼機能障害,故兩項障害
併定為「咀嚼、吞嚥障害」
(1)「喪失咀嚼吞嚥之機能」,係指因器質障害或機能障害,以致不能作咀嚼、吞嚥運動,除流質食物外,
不能攝取或吞嚥者。
(2)「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」,係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動,致除粥、糊、或類似之食物以外,
不能攝取或吞嚥者。
4-2.言語機能障害,係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、發聲機能障害及綴音機能障害等:
(1)「喪失言語機能障害」,係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能中,有
三種以上不能構音者。
(2)「言語機能遺存顯著障害」係指後列構成語言之口唇音齒舌音口蓋音喉頭音等之四種語言機能中,
有二種以上不能構音者。
A.雙唇音:ㄅㄆㄇ(發音部位雙唇者)
B.唇齒音:ㄈ(發音部位唇齒)
C.舌尖音:ㄉㄊㄋㄌ(發音部位舌尖與牙齦)
D.舌根音:ㄍㄎㄏ(發音部位舌根與軟顎)
E.舌面音:ㄐㄑㄒ(發音部位舌面與硬顎)
F.舌尖後音:ㄓㄔㄕㄖ(發音部位舌尖與硬顎)
G.舌尖前音:ㄗㄘㄙ(發音部位舌尖與上牙齦)
4-3.因綴音機能遺存顯著障害祇以言語表示對方不能通曉其意思者準用「言語機能遺存顯著障害」所定等級。
註5:
5-1.胸腹部臟器:
(1) 胸部臟器,包括心臟、心囊、主動脈、氣管及支氣管、肺臟、胸膜、食道等。
(2) 腹部臟器,包括胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸及大腸、腸間膜及脾臟等。
(3) 泌尿器,包括腎臟、副腎、輸尿管、膀胱及尿道等。
(4) 生殖器,包括內生殖器及外生殖器等。
5-2.大部分切除主要臟器者之主要臟器係指心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰臟、小腸及大腸、腎臟、副腎、輸
尿管、膀胱及尿道等。
5-3.胸腹部臟器障害等級之審定:胸腹部臟器機能遺存障害,須將症狀綜合衡量永久影響其日常生活活動之狀
況及需他人扶助之情形,比照神經障害等級審定基本原則、綜合審定其等級。
註6:
6-1.「手指缺失」係指:
(1) 在拇指者,係由指節間關節切斷者。
(2) 其他各指,係指由近位指節間關節切斷者
6-2.若經接指手術後機能仍永久完全喪失者,視為缺失。足趾亦同。
6-3.截取拇趾接合於拇指時,若拇指原本之缺失已符合殘廢標準,接合後機能雖完全正常,拇指之部份仍視為缺
失,而拇趾之自截部份不予計入。
註7:
7-1.「一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能」,係指一上肢完全廢用,如下列情況者:
(1) 一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺,及該手五指均永久喪失機能者。
(2) 一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
7-2.「一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」,係指一上肢各關節遺存顯著運動障害,如下列情況者
(1) 一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害,及該手五指均永久喪失機能者。
(2) 一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
7-3.以生理運動範圍,作審定關節機能障害之標準,規定如下:
(1)「喪失機能」,係指關節完全強直或完全麻痺狀態者。
(2)「顯著運動障害」,係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(3)「運動障害」,係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
7-4.運動限制之測定:
(1)以各關節之生理運動範圍為基準。機能(運動)障害原因及程度明顯時,採用主動運動之運動範圍,如
障害程度不明確時,則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之。
(2)經石膏固定患部者,應考慮其癒後恢復之程度,作適宜之決定。
7-5.上下肢關節名稱如說明圖。
註8:
8-1.「手指永久喪失機能」係指:
(1) 在拇指,中手指節關節或指節間關節,喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(2) 在其他各指,中手指節關節,或近位指節間關節,喪失生理運動範圍二分之一以上者。
(3) 拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
註9:
9-1.「足趾缺失」係指:自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。
註10:
10-1.「一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能」,係指一下肢完全廢用,如下列情況者:
(1) 一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺,以及一足五趾均喪失機能者。
(2) 一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者
10-2.下肢之機能障害「喪失機能」「顯著運動障害」或「運動障害」之審定,參照上肢之各該項規定。
註11:
11-1.機能永久喪失及顯著障害之判定以被保險人於意外傷害事故發生之日起並經六個月治療後的結果為基準判
定。但立即可判定者不在此限。
投投
保保
年年
齡齡
0 1199 807 636 0 1100 780 562
1 1205 812 639 1 1118 789 568
2 1215 830 649 2 1139 799 572
3 1230 840 661 3 1162 811 579
4 1247 857 671 4 1181 824 583
5 1266 870 681 5 1201 833 588
6 1286 891 692 6 1222 848 594
7 1308 906 705 7 1251 859 599
8 1333 917 713 8 1274 875 605
9 1358 934 722 9 1291 887 610
10 1387 946 737 10 1316 899 615
11 1403 957 741 11 1333 906 627
12 1409 962 750 12 1344 919 637
13 1427 975 760 13 1362 927 648
14 1442 986 764 14 1380 934 660
15 1468 996 772 15 1396 946 672
16 1480 1013 780 16 1412 958 682
17 1515 1029 787 17 1436 969 694
18 1537 1052 798 18 1451 984 705
19 1571 1067 804 19 1481 1000 716
20 1592 1082 809 20 1502 1014 726
21 1611 1095 825 21 1522 1033 741
22 1630 1108 841 22 1549 1046 754
23 1648 1120 857 23 1576 1070 768
24 1668 1135 868 24 1601 1087 781
25 1692 1151 888 25 1625 1103 794
26 1704 1159 903 26 1638 1118 807
27 1733 1180 920 27 1701 1139 820
28 1766 1203 930 28 1711 1168 836
29 1785 1216 950 29 1720 1174 847
30 1821 1242 961 30 1730 1180 862
31 1842 1256 983 31 1739 1187 877
32 1883 1285 1007 32 1749 1194 893
33 1907 1316 1033 33 1759 1201 909
34 1953 1335 1050 34 1771 1210 925
35 1980 1354 1079 35 1785 1220 939
36 2008 1391 1098 36 1790 1232 956
37 2037 1413 1118 37 1809 1246 971
38 2067 1437 1139 38 1831 1262 984
39 2099 1462 1162 39 1854 1279 1002
15年期 20年期10年期 15年期 20年期 10年期
保險金額(手術醫療日額):
壹百元
男性 女性
年繳 年繳
新光人壽
安心久久手術醫療
終身健康保險費率表
(商品代碼:HCA 版數:1)
本保險為不分紅保險單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目
本險費率以壽險業第四回經驗生命表為基準計算
40 2133 1488 1186 40 1879 1297 1018
41 2169 1517 1213 41 1906 1317 1057
42 2208 1548 1242 42 1934 1338 1077
43 2250 1582 1275 43 1965 1373 1093
44 2295 1619 1312 44 1996 1397 1116
45 2305 1630 1354 45 2029 1423 1134
46 2356 1673 1368 46 2064 1451 1154
47 2367 1723 1418 47 2079 1482 1176
48 2428 1738 1437 48 2119 1499 1193
49 2441 1798 1456 49 2161 1535 1211
50 2513 1818 1520 50 2183 1579 1231
51 2529 1890 1592 51 2234 1603 1275
52 2616 1913 1674 52 2261 1632 1315
53 2720 2004 1767 53 2293 1665 1365
54 2747 2032 1795 54 2330 1705 1392
55 2773 2141 1897 55 2371 1750 1439
56 2803 2266 56 2419 1803
57 2944 2404 57 2477 1871
58 2976 2560 58 2547 1946
59 3011 2739 59 2632 2026
60 3195 2947 60 2735 2191
61 3399 61 2850
62 3638 62 2978
63 3915 63 2998
64 4243 64 3147
65 4635 65 3313
月 繳費率=年繳費率×0.088
元以下四捨五入後,再乘以保險金額(手術醫療日額)除以100即為應繳保費。
半年繳費率=年繳費率×0.52
季 繳費率=年繳費率×0.262
註1:求年齡時,超過六個月零一日者,以一歲論。
註2:費率計算公式:

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